Причины псориаза: знать, чтобы избавиться. Чем опасен псориаз Псориаз внутренних органов симптомы

Внутренний псориаз – термин, означающий, что помимо поражения кожных покровов, воспалительного процесса в суставах, заболевание отразилось на внутренних органах человека. Когда наступает этот период, какие участки поражаются чаще, чем это грозит человеку?

Что такое внутренний псориаз

Псориазом страдает 7% населения земного шара, болезнь имеет несколько разновидностей, протекает с разной интенсивностью, охватывает разнообразные участки кожи. У некоторых людей рецидивы исчезают быстро, у иных длятся годами. Бывают сезонные обострения, случается, что их провоцируют различные факторы.

Но заболевание поражает не только кожные покровы и кости, понятие псориатической болезни гораздо шире, ее системный характер не может не отразиться на работе всего организма, он провоцирует развитие многих тяжелых недугов, отягощает текущие проблемы, страдают и внутренние органы. Особенно это проявляется с возрастом, когда псориаз протекает тяжело, захватывает значительные участки тела. В связи с изменением биохимических процессов в организме человека во время болезни, в США псориаз уже классифицируют, как внутреннее заболевание.

Симптомы псориаза внутренних органов отличаются между собой, это зависит от того, какой участок подвергся наибольшей атаке. Чаще всего под удар попадают:

• нарушения в обмене веществ оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему;
• печень снижает свои функции;
• меняется состав крови, нарушается микроциркуляция;
• страдает выделительная система;
• эндокринная система отвечает развитием заболеваний;
• практически у всех больных наблюдаются изменения в работе ЖКТ;
• известны случаи псориатической миопатии;
• оказывает псориаз негативное влияние на зрение, развития склероза хрусталика, воспаления слизистой глаза.

Если псориатическую болезнь не лечить, осложнения будут развиваться, что для больного чревато потерей работоспособности, а иногда и жизни.

Влияние псориаза

И хотя данные еще изучены недостаточно, никто не сомневается, что длительное течение заболевания, оказывает влияние на состояние внутренних органов.

Сердце и псориаз

Высокий уровень холестерина способствует развитию проблем в сосудистой сфере, повышенное давление становится привычным, увеличивается вес, это сказывается на состоянии сердца:

• больной ощущает неприятные ощущения за грудиной;
• тоны органы приглушены;
• появляется одышка;
• в связи с недостатком кровообращения миокард перестает ритмично сокращаться;
• нехватка крови в венечной вене грозит развитием коронарной недостаточности.

Особо тяжело переживают симптомы люди в возрасте. У сердца псориаз провоцирует миокардит, иногда развиваются пороки.

ЖКТ

Желудок и кишечник первыми реагируют на псориаз:

• слизистая утолщается;
• на ней появляются атрофические участки;
• изменяется секреция желудочного сока;
• у человека наблюдается нарушение стула;
• появляется изжога, иногда беспокоит тошнота и рвота;
• снижение аппетита.

Не всегда клиника выражена ярко, но в любом случае при диагностике и лечении псориаза показано обязательное обследование у гастроэнтеролога.

Печень и псориаз

Когда заболевание протекает длительно, при тщательном обследовании печени, почти всегда выявляются клинические нарушения ее антитоксической и других функций. Часто изменения протекают бессимптомно, со временем проявляются более ярко:

• на ладонях и подошвах стоп кожа приобретает красноватый оттенок;
• печень частично влияет на свертываемость крови, при нарушении механизма, на коже можно обнаружить мелкие кровоизлияния;
• билирубин в крови увеличивается, это отражается на усилении пигментации кожи;
• появляются кишечные расстройства;
• иногда развивается варикоз;
• повышается температура;
• выпадают волосы.

Орган увеличивается в размерах, печеночная недостаточность наступает в особо тяжелых случаях.

Воспалительные процессы нарушают отток желчи, страдает желчный пузырь, появляется склонность к образованию камней, больной жалуется:

• на быструю утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• чувство тяжести появляется после приема пищи;
• с усугублением проблемы склеры глазного яблока желтеют;
• кожные покровы приобретают желтушный оттенок.

Суставы

При псориатическом поражении суставов, ему нередко сопутствует артритное воспаление, охватывающее и соединительную ткань. Основное место локализации – фаланги пальцев, но не исключено вовлечение и других крупных суставов, страдает позвоночник. С развитием болезни двигательная активность человека значительно ограничивается.

Почки

Средняя и тяжелая форма (3-5 стадия) псориаза в 2 раза повышает опасность развития хронического заболевания почек. Опасность, что осложнение продолжит прогресс до степени хронической недостаточности возрастает в 4 раза, со временем риски повышаются. Особенно следует обращать внимание на людей, у которых поражено более 3% поверхности тела, чтобы выявить патологию на ранней стадии.

Нервно-психические реакции

Псориаз не оставляет без внимания нервную систему, у больного из-за сосудистых проблем может развиться энцефалопатия, при которой поражается часть мозга. Его мучают приступы эпилепсии, появляется бред. Мышцы слабеют, атрофия вызывает сильное похудение.

Псориатические проявления оказывает влияние на психическое состояние человека, не эстетичный вид бляшек, косметические сложности вызывают у больных стеснение и переживания. Некоторые люди сторонятся больных с симптомами псориаза, вызывая у них еще большие страдания по этому поводу. Возникают сложности с самооценкой, развивается депрессия, социальная адаптация затруднена, не исключена социофобия.

Другие нарушения

Практически все системы претерпевают изменения, организм медленно разрушается, все больше поддается воздействию псориаза:

• Страдает иммунная система, болезнь, текущая долго и сложно, ослабляет организм человека, В-лимфоциты, отвечающие за иммунитет, теряют активность. Люди в этой ситуации легко инфицируются, так как организм не в состоянии бороться с патогенной микрофлорой.
• Загадкой считается метаморфоза с составом периферической крови, при длительном течении псориаза диагностируют осложнения в легких, лимфатической системе.
• Нарушения обменных процессов – результат энергетического дисбаланса. Органы не переносят нагрузки, например, избытка сладкого или жирного, тогда атаке подвергается печень, поджелудочная железа, эндокринная система.
• В периоды обострений наблюдается изменение гормонального фона у обоих полов, снижение полового влечения. У женщин происходит сбои в работе яичников, наблюдаются нарушение менструального цикла.
• Щитовидная железа страдает в 40% случаев.
• Иногда псориаз связывают с формирование раковых образований, поскольку механизм развития заболеваний имеет некоторые параллели.

Если псориаз проявился в детстве нужно более тщательно следить за состоянием организма, контролировать течение болезни, чтобы сохранить здоровье, насколько это возможно, и продлить жизнь.

Во избежание серьезных осложнений, псориаз внутренних органов требуется сдерживать и диагностировать в самом начале. При посещении дерматолога потребуется консультация многих специалистов, пренебрегать назначением врача нельзя, иногда изменения становятся необратимыми, вылечить их станет невозможно.

От заболевания псориаз страдает порядка 7% населения земного шара.

Протекать заболевание может в нескольких разновидностях, различных по интенсивности и охватываемым участкам кожи.

У кого-то продолжительность рецидивов короткая, а кто-то может похвастаться их длительностью.

Но трудность состоит в том, что системный характер заболевания не может не отражаться на организме в целом, ведь происходит поражение в области многочисленных систем. Особенно это касается людей зрелого возраста, когда симптомы болезни становятся более острыми и ярко выраженными.

Во время заболевания, а именно в период обострения, в организме начинают происходить биохимические процессы, поэтому псориаз уже считается внутренним заболеванием. Симптомы и внутренние проявления могут быть различными, все зависит от пораженного участка.

Обычно под ударом находится несколько групп:

• Система сердца и сосудов;
• Печень и почки;
• Кроветворная функция;
• Выделительная система;
• Эндокринные органы;
• Желудочно-кишечный тракт;
• Система зрения.

Если своевременно не приступить к лечению заболеваний и устранять не только симптомы, но и не проводить оздоровление внутренних органов, могут быть тяжелые серьезные последствия.

Влияние псориаза

Несмотря на отсутствие полноценных данных о природе заболевания, есть 100%-я информация о том, что продолжительное течение болезни вызывает усугубление состояния внутренних органов и заметно сокращает продолжительность жизни.

Проблемы с сердцем

В связи с нарушением жирового обмена при болезни псориаз повышается уровень холестерина в крови, в связи с этим нарушаются функции сосудистой системы. Основные симптомы, свидетельствующие об этом факте:

• высокое давление,
• увеличение массы тел,
• неприятные боли в пространстве за грудью,
• одышка,
• сокращение миокарда.

Особенно тяжело проходит это у людей, пребывающих в зрелом возрасте. Нередко могут развиваться на фоне проблем с сердцем серьезные заболевания – пороки, миокардит.

Состояние ЖКТ

Желудок и кишечник – это первая система, реагирующая на течение процесса, по которому протекает псориаз. Рассматривая симптомы и проявления в данном случае, можно отметить, что происходит утолщение слизистой, нарушение стула, образуется отрыжка, изжога, нередко наблюдается симптом рвоты с тошнотой. Может резко снижаться аппетит. Для прохождения полноценного исследования стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Состояние печени

Клинические нарушения характерны и для общего состояния печени, особенно при длительном протекании заболевания. Нередко симптомы при этих нарушениях отсутствуют, но со временем начинают проявлять себя наиболее ярко.

• красная кожа на ладонях и стопах;
• изменение свертываемости крови;
• небольшие кровоизлияния на коже;
• увеличение содержания билирубина;
• ускорение процессов пигментации;
• образование расстройств кишечника;
• проявление заметного расширения вен;
• повышение температурного режима тела;
• выпадение волос на голове;
• отсутствие здорового аппетита;
• апатия и чрезмерная утомляемость;
• боли в желудке после приема еды.

В процессе длительного течения болезни псориаз орган начинает увеличиваться в размерах, при особенно тяжелых ситуациях наступает печеночная недостаточность.

Воспалительные явления в организме способствуют нарушениям процессов оттока желчи, из-за чего начинает страдать желчный пузырь. Есть большая вероятность образования камней.

Суставы

Если наблюдается ухудшение состояния суставов – так называемый псориатический артрит, то могут быть обнаружены определенные симптомы.

• воспаление артритного характера, локализирующееся на фалангах пальцев;
• проблемы с позвоночником;
• значительное ухудшение и снижение двигательной активности.

Состояние почек

В случае диагностирования данного заболевания повышается вероятность того, что проявит себя хроническая почечная болезнь. Есть угроза возрастания хронической недостаточности в 4 раза больше, чем при обычном состояние, а с течением времени эти риски еще больше повышаются.

Особого внимания заслуживают пациенты с поражением, распространенным на 3% тела и более. Этот подход позволит выявить проблему на ранней стадии и приложить усилия для ее оперативного решения.

Работа нервной системы

Из-за возникновения сердечных и сосудистых проблем без внимания не остается и нервная система. Распространенное явление – энцефалопатия, поражающая часть мозгового вещества. Человек, больной заболеванием псориаз, может страдать от приступов эпилепсии и находиться в состоянии бреда. Его мышцы становятся слабыми, атрофия влечет значительное похудение.

На психическое состояние больного заметное влияние оказывают проявления псориаза в виде некрасивого проявления бляшек на теле и других сложностей. Больной может стесняться и переживать по этому поводу. Кроме того, могут возникнуть асоциальные симптомы, когда страдающего человека избегают окружающие, боясь заразиться.

Большие трудности с самооценкой и постоянное пребывание в депрессии приводит к тому, что нервная система подвергается сильнейшим стрессам и страданиям.

Прочие нарушения

Каждая система организма, когда имеет место быть псориаз, претерпевает нарушения. Организм, поддаваясь действию болезни, начинает все больше и больше разрушаться, постепенно вовлекая в процесс все внутренние органы. Помимо приведенных систем организма страдают и другие факторы.

• Поддается значительному влиянию иммунная система;
• Органы эндокринологии подвергаются негативным факторам;
• Лимфоциты заметно утрачивают функцию активности;
• Организм утрачивает силы на борьбу с патогенной микрофлорой;
• Осложнения в легких и лимфатической области.

Обменные процессы нарушаются при заболевании псориаз в ходе нарушений энергетического дисбаланса.

Органы отказываются переносить нагрузку для переваривания питания – жирной или сладкой пищи, эндокринная система не вырабатывает достаточного количества гормонов, поэтому у женщин могут появляться проблемы репродуктивного характера, задержки в менструальном цикле.

В 40% случаев щитовидка – это первый орган, подвергающийся страданию при болезни псориаз.

Иногда с заболеванием псориаз связываются различные раковые новообразования. Если очаги давали о себе знать во время детского возраста, то такой человек на протяжении всей жизни должен особенно беречь свое здоровье и обеспечивать контроль течения заболевания, чтобы максимально обеспечить силы организму и продлить продолжительность жизни.

Для того чтобы избежать более серьезных осложнений внутренних органов, болезни важно распознать и провести диагностику на самой стартовой стадии их развития. Важно строго соблюдать рекомендации врача.

Первое точное медицинское описание псориаза относится к 1801 году, хотя сама болезнь несомненно, намного старше. Фактически, название патологии происходит от древнегреческого слова, означающее зуд или чесотку. Синонимичным понятием служит термин « ».

Приблизительно 1-5% всего населения земного шара страдают от данного заболевания (1% в России), и у многих из пациентов течение болезни серьезно осложняется нарушениями систем органов, то есть имеет место внутренний псориаз. Хотя патология классифицируется как дерматологическое заболевание и проявляется преимущественно на коже, повреждения могут быть более глубокими, псориаз поражает внутренние органы человека .

Псориаз является хроническим заболеванием, которое поражает как мужчин, так и женщин в любой жизненный период, от детства до глубокой старости. Степень поражения варьируется от легкой до тяжелой. Считается, что раннее начало недуга повышает риск развития осложнений и ухудшает прогноз.

Течение внутреннего псориаза и симптомы определяются локализацией поражения. Заболевание проявляется в различных формах. У 90% пациентов патология проявляется в виде розоватых бляшек с отличительной демаркационной зоной, воспаленная кожа при этом покрыта серебристыми чешуйками. В большинстве случаев бляшки развиваются симметрично по обеим сторонам тела.

Высыпания чаще всего встречаются на локтях, коленях и голове, . Другие распространенные места включают гениталии, кожную складку между ягодицами, ушные каналы и пупочную область.

Около половины всех пациентов страдающих псориазом имеют деформации ногтей, а у некоторых людей развивается поражение ногтей даже без кожных симптомов. Проблемы с ногтями варьируются от крошечных углублений до пожелтения ногтевой пластины и изменения ее формы. Еще одним неприятным симптомом является зуд. Чесотка обычно достаточно интенсивная, особенно во время обострения заболевания. Какие органы поражает псориаз?

Влияние псориаза на сердце

Научными исследованиями была установлена связь между псориазом и сердечными приступами. Риск сердечно-сосудистых осложнений наиболее высок у пациентов с тяжелым псориазом, который развивался в относительно молодом возрасте.

Важно знать! Присоединение таких факторов риска, как курение, ожирение и стресс значительно повышают негативные последствия болезни на внутренние органы.

У пациентов с псориазом имеется высокий риск развития сердечно -сосудистой патологии и инсульта. Специалисты считают, что воспалительный процесс является основной причиной, связывающей псориаз с атеросклерозом.

При нарушениях сердечно-сосудистой системы пациенты могут сообщать о следующих симптомах:

• Дискомфорт или болезненность в груди, не связанные с дыханием;
• Одышка и снижение работоспособности;
• Возможно появление аритмии и сердцебиения;
• Колебания артериального давления.

В большинстве случаев требуется своевременная медикаментозная терапия состояний.

Обратите внимание! Пациенты с псориазом имеют склонность к развитию резистентности к инсулину, что может впоследствии привести к сахарному диабету второго типа.

Влияние псориаза на желудочно-кишечный тракт

Воспалительный процесс в организме прежде всего способствует появлению или обострению гастродуоденальной патологии , в том числе наблюдается развитие гастрита и язвенной болезни. Слизистая желудка в подобных случаях утолщается, при этом на ней появляются участки атрофии, которые могут в дальнейшем преобразовываться в язвы и приводить к развитию желудочного кровотечения. Также, нередки случаи метаболического синдрома, злокачественного процесса и болезни Крона.

Признаками патологии пищеварительной системы являются:

• Ощущение изжоги;
• Тошнота и рвота;
• Боли в эпигастрии;
• Нарушения стула от запора до диареи.

Влияние псориаза на печень и почки

Поражение печени на ранних сроках протекает бессимптомно и заподозрить нарушения можно лишь при проведении лабораторного исследования. Часто развивается патология билиарной системы и хроническая болезнь почек . В самых редких случаях регистрируется печеночная и почечная недостаточность.

Псориаз внутренних органов проявляется такими симптомами:

• Повышение билирубина с развитием легкой степени желтухи;
• Подъем температуры тела;
• Тупая ноющая боль в правом подреберье и в нижней части спины;
• Нарушения стула чаще в виде диареи;
• Пропадает аппетит;
• Слабость и утомляемость.

Поражение суставов

Чаще всего суставы страдают при , возникающем в 25% случаев. Процесс характеризуется наличием воспалительных изменений, разрушающих нормальную структуру сустава. Также, может присоединиться спондилит, что означает вовлечение в процесс позвоночного столба.

Основные проявления следующие:

• Боли в суставах, как симметричных, так и изолированных;
• Скованность движений, особенно в утреннее время;
• Мышечные боли;
• Деформация мелких суставов кисти. В дальнейшем изменять форму могут и более крупные суставы;
• Болезненность при наклоне вперед, тянущая боль в области поясницы.

Обратите внимание! С течением псориаза проявляются нарушения иммунной системы, которая долгое время работала на пределе. Могут развиваться сопутствующие аутоиммунные процессы или инфекционные заболевания (в случае снижения иммунитета).

Влияние псориаза на нервную систему

Самыми опасными нарушениями нервной системы человека считается развитие энцефалопатии, эпилепсии и поражения черепно-мозговых клеток . К счастью, такие состояния достаточно редки.

Как и другие хронические заболевания, псориаз внутренних органов может вызывать эмоциональный стресс, нарушать социальные взаимодействия и производительность. Физический дискомфорт и косметические дефекты значительно снижают самооценку человека, растет интровертированность личности и социальная отчужденность. Нередки случаи депрессии.

Псориаз считается неинфекционным заболеванием, поражающим кожные покровы и характеризующимся хроническим протеканием. Патология сопровождается возникновением на кожных покровах уплотненных участков – бляшек. К сожалению, в последнее время количество людей, страдающих псориазом увеличилось. Многие пациенты, до конца не понимают какими опасными последствиями коварен недуг и не придают лечению должного внимания. А прогноз при псориазе бывает негативным, поскольку заболевание может спровоцировать необратимые изменения в функционировании многих внутренних органов, несущие опасность жизни пациента.

Чем же опасен псориаз для окружающих?

Псориаз является заболеванием, от которого никто не застрахован. Недуг способен поражать мужчин и женщин как в молодом, так и в старшем возрасте. Определить существует ли предрасположенность к заболеванию нельзя. Медицина предполагает наследственную передачу заболевания, поэтому в зону риска попадают люди, у кого в семье есть больные с псориазом.

Псориаз является незаразной болезнью и не несет угрозу окружающим. Невозможно заразиться контактным или бытовым путем. Заболевание нельзя подхватить в транспорте, бассейне, бане либо другом общественном месте. Наибольшую опасность данная патология несет непосредственно для самого пациента.

Заболевание на начальных этапах развития вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у человека. На кожных покровах возникают покраснения и высыпания, вызывающие зуд и шелушение. Некоторые люди не обращают на такие проявления болезни особого внимания, однако, при отсутствии своевременного лечения болезнь опасна своими последствиями.

Что будет, если псориаз своевременно не лечить?

Еще недавно данную патологию считали только дерматологическим заболеванием, однако, сейчас доказано, что данный недуг является системным и при отсутствии правильного и своевременного лечения способен поражать различные внутренние органы и системы.

Запущенная форма псориаза может спровоцировать развитие следующих осложнений:

1. Эритродермии . Данная патология распространяется практически по всей поверхности тела. Кожа перестает дышать и нарушается работа жировых и потовых желез. Нарушение терморегуляции вызывает воспаление кожных покровов. Патология протекает с интенсивным зудом, жжением и отечностью. У человека может повыситься температура. Заболевание может вызвать заражение крови. Высокий риск летального исхода
2. Патологии обменных процессов . Псориаз отрицательно воздействует на метаболические процессы в организме. При обострении недуга обмен веществ резко повышается, а в вялотекущей стадии – замедляется.
3. Сбои в функционировании органов сосудистой системы . Такие нарушения приводят к изменению сердечной мышцы. В этих ситуациях у больного ухудшается самочувствие и возрастает риск развития инсульта, миокардита или миокардиодистрофии.
4. Поражения суставов . Псориаз часто вызывает – воспаление суставов и околосуставных тканей. Вначале недуг поражает фаланги пальцев, а далее может перейти и на другие суставы. Чаще всего страдают локтевые, тазобедренные и коленные суставы. Отмечается припухлость, болезненность, а потом и деформация пораженного сустава. Очень часто псориатический артрит заканчивается нарушенной двигательной функцией больного.
5. Поражение слизистых оболочек . Болезнь, прогрессируя, поражает слизистые оболочки как наружных, так и внутренних органов. Недуг, как правило, поражает пищеварительные органы, глаза, мочевой пузырь. Данное состояние не опасно для жизни, однако, вызывает определенный дискомфорт у человека.
6. Расстройства работы нервной системы . Прогрессирующий недуг провоцирует необоротные изменения в головном мозге и нервной системе в результате которых у человека может развиваться энцефалопатия, эпилептические припадки и возникать атрофические явления.

Псориаз вносит изменение в повседневную жизнь человека и отрицательно воздействует на его психологическое состояние. Больной стает замкнутым, перестает контактировать с окружающими, боясь за свой внешний вид и их реакцию.

Опасен ли, такой недуг как псориаз для жизни?

Как правило, данное заболевание протекает в несколько этапов. От степени развития болезни и интенсивности ее проявлений зависит смертелен ли недуг.

Сколько обычно живут с псориазом?

Летальный исход при заболевании возможет. Как правило, смерть наступает у пациентов, которые не обращали внимание на проявления болезни. При отсутствии лечения у человека может развиваться тяжелая генерализованная форма пустулезного псориаза. Последняя опасна своими последствиями. Бывали случаи, когда больные люди теряли зрение.

А также заболевание способно спровоцировать следующие последствия:

• присоединение вторичной инфекции;
• формирование эритродермии;
• развитие суставных патологий, способных спровоцировать гибель больного;
• развитие почечной и коронарной недостаточности;
• нарастание сердечной недостаточности.

Своевременно начатое лечение сводит летальный исход к минимуму. При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный, у человека наступает длительная стойкая ремиссия и заболевание не влияет на продолжительность жизни.

Чем опасен псориаз ногтей?

Если недуг поразил ногтевые пластины и ладони, то возможно кровоизлияние под ногтем, которое способно привести к отторжению пластины и присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Поражение ногтевой пластины может протекать с формированием псориатического артрита. Последний без правильного и своевременного лечения способен вызвать нарушения двигательной функции пациента. При попадании воспаления или патогенных бактерий в кровь может развиться сепсис. В таких ситуациях человеку грозит ампутация конечностей и инвалидность.

Чем опасен псориаз головы?

Довольно часто псориаз поражает волосяную часть головы. В таких ситуациях заболевание со временем может перейти на шею и лицо. При обострении заболевания или образовании открытых ран в зоне псориазных бляшек возможно присоединение инфекционного заражения. Такие ситуации способны привести к необратимым последствиям и тяжелому протеканию болезни.

Чем опасен псориаз для женщин и мужчин?

У мужчин, как правило, заболевание протекает в вульгарной форме, при которой бляшки соединяются в одну воспаленную зону и занимают значительную часть кожных покровов. Недуг при этом сопровождается шелушением кожи, сильным зудом, а в некоторых ситуациях и болями. Отсутствие терапии способно спровоцировать поражение суставов и переход псориаза в атропатическую форму.

Кроме того, у мужчин псориаз способен поражать паховую зону и половые органы. При распространении псориаза на головку полового члена снижается качество сексуальной жизни.

Большинство медикаментов, применяемых для лечения псориаза противопоказана при беременности. Это усложняет процесс лечения заболевания у женщин. При обострении болезни и при отсутствии длительной ремиссии медики не рекомендуют женщинам планировать беременность.

Генерализованная форма пустулезного псориаза

Данное заболевание протекает со значительными воспаленными зонами, содержащими гной. Эта форма недуга считается самой тяжелой и тяжело поддается лечению. У больного наблюдается эритема с мелкопузырчатыми высыпаниями. Последние постепенно превращаются в ярко-розовые микроскопические пустулы. Обычно эти зоны не имеют границ и сливаются между собой.

Генерализованная форма пустулезного псориаза протекает с последующими проявлениями:

• лихорадкой и повышенной температурой;
• жжением в зоне пятен;
• гиперемией кожных покровов.

Данное состояние опасно летальным исходом. Псориаз является опасным заболеванием, приносящим в жизнь человека не только эстетический дискомфорт.

Недуг протекает с неприятными симптомами в виде зуда, жжения, сильными болезненными ощущениями. Игнорирование признаков болезни и отсутствие лечения может привести к серьезным и необратимым последствиям. Своевременная терапия и четкое соблюдение всех предписаний врача поможет стабилизировать состояние и достичь стойкой ремиссии.

В этой статье мы подробно опишем причины возникновения псориаза. Знать их чрезвычайно важно, поскольку именно избавляясь от причин заболевания, можно достичь выздоровления.

Мы рассмотрим причины псориаза, приводя научные доказательства и данные медицинских исследований. Но нас будет интересовать не только теоретическая сторона вопроса. В первую очередь для нас важна практическая применимость этой информации.

Наша цель – помочь Вам определить причины развития псориаза в Вашем конкретном случае. И, значит, понять, воздействуя на какие факторы, Вы сможете добиться улучшения состояния и выздоровления.

Существуют разные точки зрения на то, чем является псориаз . В любом случае

псориаз возникает в результате воздействия различных внешних и внутренних причин.

Болезнь проявляется, если сочетание внешних факторов и внутренних механизмов превышает некий индивидуальный порог. В результате этого в организме активируются аутоиммунные процессы (иммунная реакция по отношению к собственным клеткам) и возникают характерные проявления заболевания.

• Внешние причины - это образ жизни и факторы окружающей среды, провоцирующие возникновение псориаза или приводящие к его обострению.
• Основная внутренняя причина псориаза - генетическая предрасположенность. Это гены, доставшиеся нам в наследство от родителей. Гены определяют врожденные свойства тела, которые в том числе задействованы в развитии псориаза. К ним, например, относятся особенности гормонального обмена или иммунной системы организма.

Нет какой-то единственной причины развития псориаза. Болезнь возникает в результате сочетания внутренних и множества внешних причин.

Подходы к псориазу: устранять проявления или причины?

Рассмотрим возможные подходы к проблеме псориаза.

Устранить внутренние причины псориаза крайне затруднительно, поскольку медицина пока не научилась влиять на гены больного.

В то же время внешние причины возникновения псориаза устранению поддаются. Именно благодаря воздействию на них возможно достичь устойчивой ремиссии. Поэтому столь важно уделить им внимание.

Все внешние причины возникновения псориаза объединяет два важных фактора:

• влияние этих внешних причин на развитие псориаза научно подтверждено;
• воздействие на внешние причины лишено неблагоприятных эффектов и обладает множеством преимуществ.

Поэтому устранение внешних причин, которые привели к появлению псориаза, - наиболее эффективный и в то же время безопасный путь избавления от болезни.

Преимущества работы с внешними причинами псориаза

Рассмотрим преимущества воздействия на внешние факторы, ведущие к болезни:

• устойчивый результат: благодаря устранению внешних причин, из-за которых псориаз возник, достигается стойкая ремиссия заболевания;
• не используются лекарственные средства;
• нет осложнений и побочных действий, которые возникают из-за лекарственных препаратов;
• нет привыкания к терапии, как происходит в случае с лекарствами, когда для получения ранее достигнутого эффекта необходимо увеличивать их дозировку;
• не требуется ложиться в больницу;
• не требуется больших финансовых затрат, наоборот, экономятся деньги и время;
• возникает общий оздоравливающий эффект.

Ключевые аспекты работы с внешними причинами - определить провокаторов в Вашем конкретном случае и устранить их.

Благодаря устранению внешних причин возникновения псориаза можно добиться устойчивой ремиссии заболевания.

Проблемы медицинского подхода к псориазу

Официальная медицина преимущественно ориентируется не на устранение причин, а на быстрое воздействие на проявления болезни.

Но, к сожалению, такой подход обладает своими недостатками и помогает лишь на время. К тому же он часто приводит к побочным эффектам, а после прекращения воздействия псориаз возвращается или даже усиливается.

Внешним же причинам болезни и врачи, и пациенты зачастую не уделяют должного внимания.

Для этого у пациентов есть свои основания:

• Устранение внешних причин псориаза потребует от больного совершенно иных усилий. Ведь гораздо проще принять таблетку, чем соблюдать диету, отказаться от спиртного или бросить курить.
• Пациенты не осведомлены о всех недостатках лекарственных препаратов.
• Больные не понимают, что с помощью лекарств можно устранить лишь внешние проявления болезни и то лишь на какое-то время.
• Больные не знают об эффективных альтернативных методах.

Также и у врачей есть свои основания устранять не внешние причины псориаза, а лишь его наружные проявления:

• Такой подход потребовал бы и от специалиста иных усилий. Ведь и врачу гораздо проще и быстрее выписать рецепт на гормональную мазь, чем убеждать пациента правильно питаться, отказаться от курения и научиться справляться со стрессом.
• Врачи перегружены работой: у них большой поток пациентов и ограниченное время на прием одного больного.
• Врачам, как правило, не рассказывают о внешних причинах псориаза в вузах и на образовательных курсах, уделяя внимание преимущественно использованию таблеток и гормональных мазей.

Подход официальной медицины направлен на устранение внешних проявлений, а не причин псориаза. Однако такой подход часто приводит к побочным эффектам, а прекращение терапии вызывает обострение болезни.

Таким образом, официальная медицина пока преимущественно ориентируется лишь на устранение внешних проявлений псориаза. Поэтому больным важно самостоятельно предпринимать шаги в работе с внешними причинами.

Воздействие на внешние причины не требует лекарственных средств. Поэтому не влечет за собой тех трудностей, которые возникают при попытках избавиться от проявлений псориаза с помощью лекарственных препаратов. И в то же время устранение внешних причин способно привести к стойкой ремиссии.

Поскольку в первую очередь важно работать с внешними причинами псориаза, в этой статье мы сосредоточимся на внешних провокаторах и лишь кратко рассмотрим внутренние.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ

• Псориаз проявляется в результате воздействия внутренних и внешних причин.
• Повлиять на внутренние причины псориаза практически невозможно.
• Внешние причины возникновения псориаза поддаются устранению.
• Работа с внешними причинами может привести к стойкой ремиссии псориаза.
• Воздействие на внешние причины лишено недостатков и имеет множество преимуществ.
• Подход официальной медицины позволяет лишь временно устранять проявления псориаза. Однако это может приводить к побочным эффектам, а после отмены воздействия псориаз вновь проявляется.
• Лучший способ избавиться от псориаза - определить его внешние причины в Вашем конкретном случае и устранить их.

Внешние причины псориаза

К основным внешним причинам, приводящим к возникновению псориаза, можно отнести следующие. Травмы кожи, неправильное питание, стресс, алкоголь, табак, инфекции и употребление некоторых лекарственных препаратов.

Среди наиболее частых причин псориаза: нездоровое питание, повреждение кожи, алкоголь, курение, инфекционные заболевания и некоторые лекарственные средства

Ниже мы рассмотрим каждый из этих основных внешних факторов, провоцирующих возникновение или обострение псориаза.

Травмы кожи

Псориаз напрямую связан с повреждением кожи.

Травма может спровоцировать обострение или появление новых высыпаний там, где их раньше не было.

Такое явление называют реакцией Кебнера.

Любые повреждения кожи могут привести к возникновению этой реакции. Например, порезы, укусы насекомых, инфекции кожи, оперативные вмешательства, татуировки.

Татуировка может привести к феномену Кебнера и спровоцировать псориатические высыпания на поврежденной иглой коже

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ТРАВМЫ КОЖИ

Берегите и защищайте кожу!

• Используйте средства для ее увлажнения и питания.
• Будьте аккуратны с бытовой химией: при работе всегда используйте перчатки, тем более, если страдаете аллергией.
• Солнечный ожог - это тоже травма, ни в коем случае не обгорайте на солнце.
• Разберитесь с проблемами кожи инфекционной природы. Соблюдайте гигиену.
• Не дразните кошек и собак, они могут поцарапать или укусить.
• Прежде чем делать татуировку или пирсинг, взвесьте все за и против.

Питание, ожирение и «дырявый» кишечник

Существует две точки зрения на связь питания пациента, состояния его желудочно-кишечного тракта и псориаза. Одна - точка зрения официальной медицины, другая - точка зрения альтернативной, или нетрадиционной, медицины.

Точка зрения официальной медицины

Официальная медицинская наука почти не изучает непосредственное влияние питания и состояния пищеварительной системы на возникновение и развитие псориаза. И в то же время считает такую связь недоказанной. Научных статей на эту тему опубликовано мало. Возможно, это связано с преобладающей в официальной медицине практикой решения проблем с помощью лекарственных средств, а не естественных методов и профилактики.

Однако широко исследовалась связь между избыточным весом и тяжестью и восприимчивостью псориаза к стандартной терапии.

Псориазу часто сопутствует ожирение

Было обнаружено, что

среди пациентов с псориазом ожирение встречается часто: в 1,7 раза чаще, чем среди людей, не страдающих от псориаза.

Например, в одном клиническом исследовании среди 10 000 пациентов со средней и тяжелой формами псориаза индекс массы тела был в среднем 30,6 кг/м 2 (ожирение 1 степени начинается с 30).

Также и тяжесть псориаза напрямую связана с частотой ожирения:

• При легкой форме псориаза — с поражением <2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
• При псориазе средней тяжести — поражено от 3 до 10% кожи — у 34% больных.
• При тяжелом псориазе — поражено >10% кожи — ожирение встречалось в 66% случаев.

Чем тяжелее форма псориаза, тем чаще больной страдает от ожирения.

У детей обнаружена та же закономерность: чем тяжелее псориаз, тем чаще встречается ожирение.

Взаимовлияние ожирения и псориаза

Между псориазом и лишним весом существует двусторонняя связь.

С одной стороны, ожирение само является фактором, повышающим риск развития псориаза. Например, относительный риск развития псориаза у девушек 18 лет с индексом массы тела более 30 (с 30 начинается ожирение 1 степени) в 1,7 раза выше, чем у девушек того же возраста с индексом массы тела от 21 до 22,9 (нормальная масса тела).

С другой стороны, псориаз как психосоциальная проблема сам может приводить к увеличению веса из-за «заедания» проблемы.

Лишний вес снижает эффективность воздействия на псориаз

Ученые обнаружили обратную связь между ожирением и результатом стандартных и биологических методов терапии: их эффективность у больных с ожирением была ниже. Например, это было обнаружено при применении Устекинумаба.

А при похудении восприимчивость, например, к Циклоспорину, наоборот улучшалась.

Низкокалорийная диета и снижение веса облегчают псориаз

Ожирение провоцирует тяжелое течение псориаза, а снижение массы тела улучшает состояние пациентов

Считают, что повышенная проницаемость стенки кишечника также может приводить к развитию других, в том числе аутоиммунных, заболеваний. Например, к ревматоидному артриту, системной красной волчанке, рассеянному склерозу, болезни Крона, неспецифическому язвенному колиту, диабету, синдрому хронической усталости, аутизму и прочим.

Официальная наука признает наличие такой патологии, как повышенная кишечная проницаемость. Однако то, что «синдром дырявого кишечника» непосредственно вызывает перечисленные выше болезни, считает недоказанным. А все рассуждения на этот счет расценивает как способ повышения продаж пробиотиков, пищевых добавок, фитопрепаратов и тому подобного, эффективность чего не исследована и также не доказана.

Причины синдрома дырявого кишечника

Само же возникновение синдрома дырявого кишечника провоцируют:

• нерациональная или вредная диета:
  • алкоголь,
  • кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, кола, энергетики и т.п.)
  • фастфуд и полуфабрикаты, содержащие консерванты, красители, вкусовые добавки и т.п.,
  • продукты с высоким содержанием сахара, жира, белой муки, глютена и тому подобное;
• отдельные виды продуктов - пасленовые, к которым относят, например, томаты и картофель;
• дисбактериоз, возникающий в том числе из-за нерационального применения антибиотиков;
• недостаточное потребление воды (норма для человека весом 70 кг – не менее 2 литров чистой воды в день);
• хронические запоры;
• стрессы;
• наследственность;
• заболевания позвоночника со смещением позвонков и ущемлением нервов, идущих к кишечнику.

Как восстановить дырявый кишечник

Основной метод оздоровления - прекратить употреблять пищу, содержащую потенциальные .

Благодаря этому барьерная функция кишечника быстро восстановится.

Официальная медицина считает данный метод недоказанным. Однако она также признает, что нормализация веса положительно влияет на состояние кожи. А низкокалорийный, но полноценный рацион - важное условие победы над псориазом.

Изучению посвящено единственное обзорное исследование, опубликованное в научном журнале в 2017 г. По данным этого исследования, важно отказаться от продуктов питания, провоцирующих псориаз . И одновременно привнести в диету большое количество богатых клетчаткой фруктов и овощей, предпочитая органически выращенные продукты. Принимать пробиотики, витамин Д, ОМЕГА-3 жирные кислоты и следовать специальным диетам.

Доктор Джон О.А. Пегано, врач-остеопат, автор книги «Лечение псориаза – естественный путь»

Возможные трудности в восстановлении дырявого кишечника

Устранение синдрома дырявого кишечника может сопровождаться некоторыми трудностями. Однако они по большей части носят психологический характер и во многом связаны с нашим нежеланием ограничивать себя в привычном образе питания и менять пищевые предпочтения. В дополнение к этому можно столкнуться с непониманием и отсутствием поддержки со стороны родственников, друзей и врачей, не знакомых и не понимающих данный подход.

В этих случаях важно помнить, что отказ от употребления нездоровой пищи во многом позволит решить проблемы с псориазом. Вы можете помочь сами себе, зародив решимость следовать избранному режиму питания вплоть до выздоровления.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ОЖИРЕНИЕ, ПИТАНИЕ и ДЫРЯВЫЙ КИШЕЧНИК

• То, что мы едим, напрямую связано с состоянием нашей кожи.
• Соблюдая лечебную диету и некоторые дополнительные условия, можно полностью избавиться от псориаза.
• Не только избавиться от псориаза, но и нормализовать вес и обмен веществ помогут полноценная низкокалорийная – веганская диета, палеодиета или диета по Пегано.
• Откажитесь от провоцирующих псориаз продуктов, полуфабрикатов, фастфуда, выпечки и сладких газированных напитков.
• Следите, чтобы не возникало недостатка витаминов и микроэлементов, если необходимо, принимайте их дополнительно.
• Ешьте гораздо больше фруктов и овощей, пейте больше простой воды.

Стресс

Возникновение псориаза на нервной почве подтверждено научными данными. Причем стресс может стать как причиной развития псориаза, так и его следствием.

Отдых на море избавляет от стресса: телевизор, курс доллара и вредная еда остались дома, солнце снабжает витамином D, а морской пейзаж успокаивает сам по себе

Еще в 70-х годах прошлого века было установлено, что стресс предшествовал обострению псориаза у 40% пациентов. Также более 60% пациентов считают, что стресс стал основной причиной его развития.

В другом исследовании среди 5 000 пациентов

40% опрошенных сообщили, что псориаз впервые возник на фоне беспокойства. А 37% отметили на этом фоне его обострение.

У детей рецидив псориаза в 90% случаев связывают с перенесенным перед ним стрессом.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
СТРЕСС

• Псориаз провоцируется стрессом и сам порождает стресс.
• Найдите методы, направленные на расслабление и управление стрессом, эффективные именно для Вас.
• Отдайте предпочтение естественным способам борьбы со стрессом: йоге, медитации, когнитивно-поведенческой терапии, прогулкам и физической активности.
• Для снятия стресса не прибегайте к различным вредным субстанциям, например, алкоголю, табаку, а также к чрезмерной и нездоровой еде. Во-первых, они сами могут провоцировать псориаз, а во-вторых, приводят к дополнительным проблемам со здоровьем.
• При тяжелой депрессии необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу и строго придерживаться назначенной им медикаментозной терапии.

Алкоголь

Доказана сильная прямая связь между алкоголем и риском развития псориаза.

Однако сам механизм взаимосвязи псориаза и алкоголя выяснен не до конца. Алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень. Из-за этого часть функции по выведению токсинов берет на себя кожа.

Также алкоголь приводит к нарушению обмена веществ: недостаточному усвоению белков, витаминов и микроэлементов. Это лишает организм, и в том числе кожу, нормальной способности к восстановлению.

Алкоголь – яд, под действием которого псориаз утрачивает сезонность и протекает тяжелее

Научные данные подтверждают, что среди страдающих псориазом употребление алкоголя встречается чаще, чем среди здоровых. Также при злоупотреблении алкоголем псориаз утрачивает сезонность и протекает в более тяжелой форме. При этом увеличивается площадь пораженной кожи вплоть до развития псориатической эритродермии.

Также часто псориаз встречается у пациентов с алкогольным поражением печени – гепатитом или циррозом.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
АЛКОГОЛЬ

• Чем чаще и в большем количестве больной употребляет алкоголь, тем активнее и тяжелее проявления псориаза.
• Лучшее из возможных решений - полностью отказаться от любых видов алкоголя.
• Если же отказаться полностью от алкоголя не представляется возможным, постарайтесь свести его употребление к минимуму. Однако следует иметь в виду, что каждое употребление алкоголя может спровоцировать обострение.

Курение

Бо льшая распространенность псориаза среди курильщиков по сравнению с некурящими людьми несомненна.

Риск развития псориаза и его тяжесть у курильщиков значительно выше, чем у некурящих="">

Риск развития псориаза у курильщиков значительно выше, чем у никогда не куривших.

Доказано, что:

• У курящих от 1 до 14 сигарет в день риск возрастает в 1,8 раз;
• От 15 до 24 сигарет в день - в 2 раза;
• От 25 сигарет и более - в 2,3 раза.

Также курение прямо влияет на тяжесть псориаза и увеличивает риск развития псориатического артрита.

У бросивших курить риск развития псориаза в 1,4 раза выше, чем у некурящих. Однако он равномерно снижается с увеличением срока отказа от курения. И через 20 лет риски у бросивших и никогда не куривших становятся равны.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
КУРЕНИЕ

• Курение и псориаз – поддерживающие друг друга явления, ведь некоторым курение помогает справиться с психологическими проблемами, сопровождающими псориаз.
• К сожалению, бросить курить не менее сложно, чем отказаться от алкоголя. Но данные научных исследований убеждают, что сделать это необходимо.

Инфекции

Псориаз не является инфекционным заболеванием и . Однако инфекции часто провоцируют появление псориаза или вызывают его обострение.

Это было подтверждено множеством исследований.

Стрептококк

Стрептококк - бактерия, живущая в полости рта и носа. Она является одной из наиболее частых причин ангины (воспаления миндалин или острого тонзиллита).

Еще в начале ХХ века была установлена связь между каплевидным псориазом и ангиной, подтвержденная дальнейшими исследованиями. Так, у 85% пациентов с каплевидным псориазом обнаруживают антитела (Антистрептолизин-О), вырабатываемые иммунной системой для борьбы со стрептококком.

Считается, что стрептококк отвечает за появление точечных (каплевидных) высыпаний у больных с хроническим бляшечным псориазом. Также он приводит к обострению других форм псориаза, в том числе псориатического артрита.

У 63% больных псориазом был выявлен предшествующий стрептококковый фарингит (воспаление горла).

А у половины детей с псориазом через две недели после фарингита отмечалось обострение псориатических высыпаний.

Также связь между инфекцией и псориазом подтверждает присутствие одинаковых клеток иммунной защиты (Т-лимфоциты) в миндалинах, псориатических бляшках и в крови больных псориазом.

Почему стрептококк провоцирует псориаз

Примерно так выглядит под электронным микроскопом один из провокаторов псориаза – стрептококк

Стрептококки внутри миндалин недоступны для антибиотиков и защитных механизмов иммунной системы. Стрептококки вырабатывают М-протеин - белок, похожий на белок нормальных клеток кожи - кератиноцитов. Клетки иммунной системы обнаруживают похожий на М-протеин белок на поверхности кератиноцитов и запускают иммунную реакцию уже по отношению к собственным клеткам - аутоиммунный процесс.

Есть информация, что удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) и применение антибиотиков могут приносить положительный эффект в случае каплевидного псориаза. Но данные разных исследований противоречивы. Поэтому вряд ли можно однозначно говорить о положительном эффекте удаления миндалин. Проблемы с миндалинами лучше решать без хирургических методов, например, с помощью йоги и позы льва или закаливания.

ВИЧ-инфекция

Важным провокатором псориаза является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, СПИД - конечная стадия ВИЧ-инфекции). Среди носителей ВИЧ псориаз встречается в 5% случаев.

Заподозрить ВИЧ у пациента можно, если псориаз часто обостряется и устойчив к обычным или биологическим средствам. Также еще одним сигналом может служить резкое начало каплевидного псориаза.

Другие инфекции

Также обострение псориаза могут провоцировать другие инфекции, например:

• вирусы простого герпеса и ветряной оспы,
• цитомегаловирус,
• парвовирус B19,
• стафилококки,
• кандида,
• хеликобактер пилори,
• малассезия,
• иерсинии (могут провоцировать псориатический артрит).

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ИНФЕКЦИИ

• Не простужайтесь!
• Проблемы с горлом решайте с помощью профилактических и естественных методов, например, йоги.
• Защищайтесь от потенциальных источников инфекции.
• Закаляйтесь и больше двигайтесь!
• Ведите здоровый образ жизни, ешьте больше фруктов и овощей и принимайте качественные мультивитамины.

Лекарственные провокаторы

Лекарственные средства могут привести к возникновению псориаза или вызвать его обострение.

Разные лекарства, в том числе и средства против псориаза, могут вызвать его обострение

Чаще всего к этому могут привести следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используются как обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• гормональные средства – используются в качестве противовоспалительных и иммуномодулирующих средств;
• бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – для снижения артериального давления;
• тетрациклины – антибиотики широкого спектра действия;
• препараты лития – применяются в психиатрии для стабилизации настроения;
• противомалярийные средства — для профилактики и борьбы с малярией;
• интерферон альфа (ИФ-альфа) – противовирусное средство;
• ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа (TNF-альфа) – оказывают противовоспалительное подавляющее иммунитет действие. Применяются при аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите и болезни Крона.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - самые часто назначаемые лекарственные средства в мире. В некоторых исследованиях сообщалось о связи между ними и обострением псориаза, например, при применении индометацина. Хотя в дальнейшем эта связь не была подтверждена, с препаратами этой группы следует быть осторожными.

Гормональные средства

Проблема применения гормональных средств заслуживает отдельного рассмотрения. Ведь часто они являются первыми лекарственными средствами, назначаемыми при псориазе врачом.

В этой статье мы лишь кратко остановимся на некоторых неблагоприятных эффектах.

Например, резкая отмена этих препаратов может спровоцировать развитие пустулезной формы на фоне уже существующего бляшечного псориаза.

Резкое прекращение применения кортикостероидов - гормонов, вырабатываемых корой надпочечников - может вызвать синдром отмены: усиление старых или возникновение новых очагов псориаза.

Длительное применение гормональных средств часто сопровождается побочными эффектами

Также может возникнуть быстрое снижение эффекта при повторном применении кортикостероидов (тахифилаксия).

Лекарства от гипертонии

Ранее сообщалось о связи между псориазом и препаратами, понижающими артериальное давление, например, бета-блокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Хотя позднее эта информация не подтвердилась, следует соблюдать осторожность.

Тетрациклиновые антибиотики

Эти антибиотики применяются при стрептококковой инфекции – одного из факторов, провоцирующих псориаз. Сведения о возможности самих антибиотиков провоцировать псориаз противоречивы. Однако, например, концентрация тетрациклина в зоне псориатических высыпаний выше, чем в неповрежденной коже. Также тетрациклин обладает фотосенсибилизирующим действием, то есть повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. А это может приводить к возникновению феномена Кебнера и появлению псориатических бляшек.

Препараты лития

Соли лития применяются в психиатрии с середины прошлого века для профилактики и устранения биполярных расстройств и тяжелых, невосприимчивых к обычной терапии депрессий. Считают, что литий нарушает созревание (на медицинском языке - дифференцировку) клеток кожи - кератиноцитов, что может спровоцировать псориаз или вызвать его обострение.

Противомалярийные препараты

Эти препараты вмешиваются в иммунитет, из-за чего могут вызвать обострение псориаза или его первичное появление. Из-за побочного действия противомалярийных препаратов - хлорохина и гидроксихлорохина - могут развиться воспаление кожи (дерматит), обесцвечивание кожи и слизистых оболочек, выпадение волос. При применении гидроксихлорохина сообщалось о развитии псориатической эритродермии - поражении более 90% кожи.

Интерферон-альфа

Часто сообщалось об обострении псориаза при применении интерферона-альфа у больных с гепатитом С и рассеянным склерозом. Такие обострения обычно поддаются обычным медицинским средствам против псориаза и отмены интерферона не требуют.

Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа

Ингибиторы фактора некроза опухоли – препараты Ремикейд, Энбрел и Хумира – назначаются в том числе и при псориазе. Однако в научных статьях описаны случаи, когда их применение, наоборот, приводило к обострению псориаза или появлению его новых очагов на ранее непораженной коже.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

И солнце тоже?!! Фотосенситивный летний псориаз

Солнце для здоровья необходимо. Например, для синтеза витамина Д, с недостатком которого связывают развитие депрессий в северном полушарии.

У большинства пациентов с псориазом состояние кожи под воздействием солнечного света улучшается.

При фотосенситивном псориазе состояние кожи ухудшается под воздействием солнечного света – источника широкополосного ультрафиолета типа А

Однако в 5-20% случаев наблюдается так называемый фотосенситивный псориаз, состояние которого ухудшается под воздействием солнца.

Болезнь возникает, как правило, в раннем возрасте в семьях с уже имеющейся историей псориаза и четкой генетической предрасположенностью - это так называемый псориаз 1 типа. Обычно им страдают женщины.

Такой псориаз также называется летним, так как проявляется он в первую очередь летом, а затихает осенью и зимой. Его связывали с развитием эффекта Кебнера после солнечных ожогов, но это предположение не подтвердилось.

Летний псориаз возникает только при воздействии на кожу широкополосного ультрафиолета типа А. При этом на появление внешних проявлений псориаза требуется несколько дней после воздействия солнечного света. Видимо, под воздействием ультрафиолета проявляются ранее скрытые нарушения восприимчивости к солнцу.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
СОЛНЦЕ

• Загорайте аккуратно, не обгорая.
• Ультрафиолет в коммерческих соляриях – не тот тип ультрафиолета, который требуется при псориазе. Хотя он может и улучшать состояние кожи.

Внутренние причины псориаза

К внутренним причинам псориаза относится генетическая предрасположенность. Гены, в свою очередь, определяют особенности иммунитета и гормонального обмена, также влияющих на возникновение псориаза.

Подробно на генетических и иммунных причинах возникновения псориаза мы остановимся в отдельных статьях, здесь же поговорим о них лишь кратко.

Генетическая предрасположенность

Генетическая предрасположенность - это изменения в генах, которые наблюдаются при псориазе или способствуют его развитию.

В 70% случаев псориаза у детей удается обнаружить семейную историю заболевания, то есть псориазом страдают мать или отец ребенка.

Если в паре идентичных близнецов с одинаковыми генами (монозиготные близнецы) один страдает псориазом, то риск развития заболевания у второго составляет 70%. Если близнецы с половиной одинаковых генов (дизиготные), риск составляет 23%.

Не было обнаружено какой-то единственной мутации, которая в 100% случаев приводила бы к псориазу. Однако в 1970-е годы финские исследователи впервые обнаружили участок на шестой хромосоме (локус), названный PSORS1.

Этот локус встречался в 73% случаев каплевидного псориаза и 46% обыкновенного (вульгарного) псориаза. Локус содержит несколько генов, связанных с иммунной системой. Эти гены кодирую белки, повышенное содержание которых обнаруживается в коже при псориазе.

Перспективы и проблемы генетического подхода

Возможно, в будущем модификация «неправильных» генов будет применяться при псориазе

Изучение генов должно помочь в понимании причин псориаза и выборе терапии. Так, фармакогеномика - дисциплина на стыке генетики и фармакологии - объясняет разницу результатов применения одинаковых методов терапии у разных больных.

Это было доказано на примере каменноугольного дегтя, витамина Д3, ультрафиолете и препаратах, подавляющих иммунитет. По результатам этого исследования выяснилось, что на одни и тем же средства больные с разными генами реагировали по-разному.

Однако генетический анализ объясняет только 20% случаев псориаза. При этом каждый из множества найденных генов лишь частично отвечает за риск развития болезни.

Всего выявлено более 50 участков хромосом (локусов), связанных с повышенным риском развития псориаза.

Однако же сам механизм влияния генов на развитие псориаза остается неизвестен.

Поскольку связь между генами и псориазом устанавливалась статистически при обработке большого количества генетических исследований больных псориазом.

К сожалению, для реального применения фармакогеномики пока недостаточно проверенной информации, а результаты исследований носят противоречивый характер. К тому же методы генетических исследований пока слишком дороги.

Возможно, в будущем подбор «правильных» методов для конкретного пациента и выключение «неправильных» генов станет делом обыденным. Но пока этот подход больше применим в научных исследованиях.

Иммунные пути развития псориаза

Иммунная система - это система органов и клеток для защиты организма от внешних патогенов (например, бактерий, вирусов или гельминтов), а также от собственных клеток, мутировавших в опухолевые.

Просто объяснить, как развивается аутоиммунное воспаление при псориазе – задача едва ли выполнимая. Ведь в этом процессе задействовано множество различных типов клеток иммунной системы (T и B лимфоциты и их многочисленные разновидности, дендритные клетки и др.), клетки кожи (кератиноциты) и химические вещества, передающие сигналы между клетками (цитокины).

Если совсем кратко, то

в ответ на воздействие внешних провоцирующих факторов происходит излишняя активация иммунной системы, что в конечном итоге и приводит к возникновению псориаза.

Излишняя реакция иммунитета, призванного защищать организм от внешних и внутренних угроз, может стать причиной развития псориаза

Происходит это так. Иммунные клетки мигрируют в зону воздействия провоцирующего фактора, и в ней развивается воспаление. На стимулирующие сигналы со стороны иммунной системы самые многочисленные клетки кожи – кератиноциты – отвечают ускоренным делением с формированием псориатических бляшек. Также кератиноциты вырабатывают цитокины, которые в свою очередь еще больше стимулируют иммунную систему. В зоне воспаления и утолщения кожи начинают формироваться новые кровеносные сосуды. Образуется порочный круг самоподдерживающегося воспаления. Все это приводит к появлению приподнятых над кожей красноватых и покрытых серебристо-белыми чешуйками бляшек - основного проявления псориаза на коже.

Влияние гормональной системы

Псориаз может быть спровоцирован изменениями в гормональной системе женщин.

Доказательством этого является частое появление первых проявлений псориаза в период полового созревания девочек.

Женские половые гормоны – эстрогены - провокаторы или защитники?

У некоторых женщин повышение уровня женских половых гормонов – эстрогенов – провоцирует развитие псориаза. Это подтверждают данные исследований о возникновении псориаза в определенное время:

• в период полового созревания девочек из-за роста активности эстрогенов,
• при использовании эстрогенов в качестве лекарственных средств,
• в определенные фазы менструального цикла, когда уровень эстрогенов повышается.

Другие исследования установили, что у некоторых женщин псориаз, наоборот, обостряется с наступлением менопаузы, то есть при снижении гормональной активности и падении уровня эстрогенов.

Таким образом, связь между уровнем женских половых гормонов и псориазом прослеживается, но не вполне однозначна. Псориаз может обостряться как при увеличении уровня эстрогенов, так и при его снижении.

Беременность и псориаз

Поведение псориаза во время беременности предсказать невозможно.

Две трети женщин сообщали об улучшении состояния кожи во время беременности

Около трети беременных женщин жалуются на обострение псориаза. Однако в два раза больше женщин во время беременности наблюдали улучшение состояния кожи. Почему состояние кожи во время беременности может улучшаться, не до конца понятно, но ученые считают, что это связано с воздействием противовоспалительных цитокинов.

К сожалению, обычно после родов псориаз возвращается к прежнему состоянию.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ и ВЫВОДЫ

• В борьбе с псориазом особое внимание стоит уделить устранению его внешних причин.
• По сравнению с лекарственными препаратами, подавляющими внутренние механизмы развития псориаза, воздействие на внешние причины лишено неблагоприятных эффектов и обладает множеством преимуществ.
• Не обязательно воздействовать на все причины сразу. Изучите основные причины возникновения псориаза, оцените, какие из них особенно важны в Вашем случае и начните с их устранения. Но помните, что максимально позитивный результат принесет устранение всех внешних причин.

ЧТО ДЕЛАТЬ

• Соблюдайте диету и режим питья. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, избегая полуфабрикатов, кофеинсодержащих напитков, а также жирного, мучного и сладкого.
• Защищайте кожу от травм.
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Не злоупотребляйте лекарственными препаратами.
• Поддерживайте иммунитет и занимайтесь профилактикой инфекций.
• Найдите работающие в Вашем случае методы борьбы со стрессом.

Ваше выздоровление в Ваших руках!

• Если статья была для Вас полезной, поделитесь ей с теми, кому она тоже может принести пользу.
  А в комментариях к статье Вы можете поделиться Вашим опытом и тем самым помочь другим читателям.
  Спасибо большое! Мы ценим Ваше внимание!