Причины покалывания в грудных железах у женщин. Почему колит в груди? Климакс и покалывания в груди

На вопрос, случалось ли Вам испытывать покалывание в грудной железе, большинство женщин ответят утвердительно. Причины такого дискомфорта могут быть, конечно, безобидными. Но иногда подобные ощущения вызваны патологиями. Только не надо сразу впадать в панику и думать, например, о раке. Давайте разберемся, с чем это может быть связано.

Лечить или подождать? Надо ли бежать к врачу, если покалывает грудь?

Покалывания в молочных железах - явление распространенное. Можно точно сказать, что его хотя бы раз в жизни испытывала каждая женщина. Колоть может как в обеих, так и в одной груди. Очень часто с такой проблемой сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Болезненные ощущения в молочной железе врачи называют термином: «масталгия». Доктора советуют не оставлять без внимания любые непривычные ощущения в груди, ведь они могут быть связаны с маммологическими заболеваниями, которые требуют серьезного и своевременного лечения.

Читайте также:

Давайте попробуем найти ответ, почему в груди «звучат» покалывания, когда это опасно, а когда связано с физиологическими особенностями женского организма или ее особым состоянием.

Обычное дело: неопасные причины покалываний

Начнем с физиологических причин, вызывающих покалывание в грудной железе:

  • менструация или несколько дней перед началом месячных. В этот период в женском организме резко меняется гормональный фон. Этот процесс нередко сопровождается умеренной болью в грудной железе, которую женщины описывают как покалывание. Такие ощущения повторяются регулярно - каждый месяц перед наступлением «критических дней»;
  • овуляция. У многих женщин есть так называемый овуляторный синдром. Выход яйцеклетки из фолликула они чувствуют, причем в прямом смысле этого слова. И одно из специфических ощущений, которое возникает в такие дни, - «иголочки» в молочных железах;
  • беременность. В это счастливое время организм будущей мамы усиленно готовится к предстоящему грудному вскармливанию. Вот в этом и состоит причина неприятных ощущений в груди;
  • лактация. Довольно ощутимые покалывания и дергающая боль - такими ощущениями у некоторых женщин сопровождается процесс кормления. Они возникают потому, что в организме происходит образование молока, молочные протоки меняются, и это не несет угрозы жизни женщины. Но, к сожалению, боль может также указывать на развитие мастита, поэтому при появлении подобного дискомфорта необходимо обследовать свою грудь. При обнаружении любых уплотнений лучше показаться доктору.

Есть проблема: патологические факторы, вызывающие болезненность груди


Какой бы ни была боль в молочной железе - колющей, ноющей, распирающей, она может сигнализировать о заболеваниях. Причем это не всегда те болезни, которыми занимается маммолог. Такие ощущения возникают при сердечных патологиях, нарушениях в работе щитовидной железы и других болезнях. К примеру, их может спровоцировать позвоночник.

Вот самые частые патологические причины покалываний, требующие срочного и компетентного лечения:

  • мастопатия и мастит. Многим новоиспеченным мамочкам известна такая проблема, как покалывание в грудной железе при лактации. Это чаще случается при неправильном грудном вскармливании - если редко давать малышу грудь, не менять ее при каждом очередном кормлении, не сцеживать остатки молока. Помимо болезненности, женщина может путем самообследования обнаружить уплотнения. Даже если она не нашла в молочных железах никаких шишек, но заметила такие симптомы, как покраснение или посинение кожи вокруг сосков, острая боль при надавливании, то лучше посетить врача и сделать УЗИ. Мастит обычно развивается в одной из желез. Для мастопатии характерно усиление болевых ощущений за два дня перед месячными;
  • киста. Как правило, она не дает сильной боли. Но если лопнет или сдавит нерв, то начнет беспокоить колющая боль. При такой патологии требуется помощь хирургов, так как кисту придется удалить;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Именно проблемы с сердцем способны вызвать «колит» в левой груди. Боль в этом случае будет чувствоваться как покалывание и жжение, которое иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, одышкой, паническим состоянием;
  • невралгия межреберная. Довольно неприятное состояние, при котором возникает кинжальная боль или слабовыраженные покалывания в левой или правой груди. Они усиливаются при поворотах корпуса. Локализация боли зависит от того, какой именно нерв поражен. Отличить такую боль от сердечной довольно трудно, придется сделать ЭКГ;
  • разлад в работе щитовидки. Так как именно эта железа обеспечивает выработку половых гормонов, ее дисфункция может обернуться нарушением образования эстрогенов. Это приведет к проблемам с молочными железами. Но узнать самостоятельно о гормональном дисбалансе практически невозможно - надо посетить эндокринолога и сдать анализы;
  • больной позвоночник и проблемы с суставами. При смещениях позвонков, нарушении осанки, отложении солей, остеохондрозе сдавливаются нервы и сосуды. Это проявляется в том числе покалываниями в области спины и груди. Их интенсивность зависит от погодных условий, стрессовых ситуаций и физических нагрузок;

  • опухоли. Новообразования тоже могут проявляться таким образом. Преимущественно они доброкачественные. Такие опухоли, в отличие от раковых, увеличиваются медленно. К сожалению, в 2 % случаев все же обнаруживают рак. Если в молочной железе растет злокачественное образование, то на первых порах этот процесс протекает бессимптомно. Затем женщина начинает ощущать сильные спазмы в груди. Молочная железа может менять свои очертания, иногда появляются гнойные выделения (но это все уже на поздних стадиях), поднимается температура, в груди прощупывается болезненный комок. При малейших подозрениях на онкологию надо как можно скорее обратиться к маммологу.

Боль слева в грудной клетке - очень распространенный симптом, который возникает при многих заболеваниях и нарушениях внутренних органов. Как правило, его ассоциируют с поражениями сердечной мышцы. Однако причины могут быть самыми разнообразными.

Болевые ощущения могут иметь различный характер. Различают ноющие, режущие, тупые, острые, пульсирующие и др. Независимо от их интенсивности и тяжести необходимо срочно обратиться к специалистам.

Сердечно-сосудистые заболевания

Часто боли слева в грудной клетке связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Их все можно разделить на две большие категории:

  • коронарные;
  • некоронарные.

В первую группу заболеваний входят инфаркт и ишемия. Некоронарные более коварны, потому что сложнее поддаются диагностированию, в особенности в начальных стадиях. К ним относят:

  • перикардит;
  • стенокардию;
  • миокардит;
  • аневризму аорты.

Коронарные артерии призваны поставлять к сердечной мышце кровь. Если возникают какие-либо сбои в их работе, то сердце перестает полноценно получать кислород.

Это может привести к сильному накапливанию холестерина в сосудах, что вызывает нарушение их проводимости или полную закупорку. Подобное преимущественно наблюдается у людей, страдающих:

  • сахарным диабетом различной формы;
  • излишним весом;
  • артериальной гипертензией;
  • врожденной предрасположенностью к болезням сердца и сосудов.

При инфаркте у человека возникают болезненные ощущения в левой части грудины, которая передается на лопатку, плечо, руку и брюшную полость той же стороны тела. Нередко у человека немеет рука из-за нарушения кровообращения по коронарным сосудам. Помимо этого, проявляются другие характерные симптомы:

  • одышка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • повышенное потоотделение;
  • апатия;
  • головокружение;
  • дискомфорт в области живота.

Данное состояние часто наблюдается у женщин во время менопаузы. У них происходят гормональные изменения, которые провоцируют сердечно-сосудистые заболевания.

Перикардит

Перикард является своеобразным защитником сердца от перенапряжения и способствует природному наполнению кровью. Но нередко резкая, острая боль слева в грудной клетке возникает именно из-за него.

К этому приводят воспалительные процессы, протекающие в перикарде. Неприятная симптоматика усиливается при глубоком вдохе. На фоне этого у больного отмечается:

  • нехватка воздуха и удушье;
  • обморочное состояние;
  • резкая смена температуры тела.

П ри наклонах тела острые болезненные ощущения стихают.

Стенокардия

Данное заболевание связано с недостаточным обогащением сердца кислородом. При нем возникают постоянные острые боли на фоне нормального сердечного ритма.

Проявляются ощущения того, что грудная клетка сжимается и давит на сердце. Спровоцировать приступ стенокардии может сильная физическая нагрузка. Если больной находится в состоянии покоя, то симптоматика пропадает.

При миокардите происходит поражение сердечной мышцы. Из-за этого возникают ноющие и тянущие боли слева в грудной клетке, а также приступы одышки.

Кроме этого, пациенты жалуются на болезненные ощущения в суставах и повышенную температуру тела. Нередко миокардит протекает с чувством, похожим на остановку сердца.

Аневризма аорты

Это серьезная аномалия, которая может привести к летальному исходу. Она провоцируется расширением стенок сосудов на определенных участках. Вследствие этого аорты становятся тонкими и уязвимыми. Даже легкий удар или сильное эмоциональное перенапряжение может вызвать их разрыв.

Когда это происходит, возникают невыносимые боли. Их характер может быть ноющим, сверлящим или пульсирующим. Нередко человек ощущает жжение внутри грудной клетки, а боли передаются в область спины и живота.

На фоне аневризмы аорты у человека развивается:

  • слабость;
  • тахикардия;
  • обморочное состояние;
  • одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • кашель;
  • одышка;
  • болезненные ощущения во время глотания.

Неприятные ощущения могут возникать и на фоне болезней крови, таких как анемия, опухолевые образования, нарушение свертываемости и т. д.

Боли слева в грудной клетке могут быть проявлениями заболеваний дыхательных органов. Данная симптоматика характерна при поражениях плевры и бронхов.

Плевра - оболочка, покрывающая легкие большим количеством нервных окончаний. При ее воспалении возникают сильные боли, которые локализуются в месте, где произошло поражение.

Плеврит

Для плеврита характерно нарастание болезненных ощущений при вдохе. Усиление отмечается, когда человек кашляет или вскрикивает. Утихают боли, если он перестает дышать. Характерное ослабление симптомов наблюдается при наклонении туловища на здоровую половину плевры.

При плеврите у больного имеются и другие признаки:

  • резкое повышение температуры в вечернее время;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • синюшные кожные покровы;
  • набухание вен в области шеи.

Спонтанный пневмоторакс

При данном патологическом состоянии воздух из легкого попадает в плевральную область. Это вызывает раздражение оболочки и приступы колющих и режущих болей. Когда человек вдыхает сильнее, то неприятные ощущения усиливаются. Нередко боль слева в грудной клетке при плеврите передается в плечо, поясницу и шею.

Изредка сильная симптоматика провоцирует потерю сознания. Плеврит развивает дыхательную недостаточность, на фоне которой появляется тахикардия. Болевой синдром обычно длится на протяжении суток, а проблемы с дыханием наблюдаются при физических нагрузках.

При закупорке кровеносного сосуда в легком происходит легочная эмболия. В зависимости от того, в какой стороне легких она произошла, отмечаются резкие боли справа или слева. Они усиливаются при глубоком вдохе.

При легочной эмболии люди начинают учащенно и глубоко дышать. Появляется чувство паники и тревоги, головокружения и слабость. Изредка у больных отмечаются судороги и обморочные состояния.

Эмфизема

Заболевание развивается при повышенной возбужденности легочной ткани. Оно провоцируется нарушением целостности или эластичности оболочки. Часто эмфизема возникает у курильщиков. Сигаретный дым накапливается в бронхах и выделяет вредные вещества, которые разрушают перегородки между легочными тканями.

При эмфиземе возникают колющие болевые ощущения в области груди, которые могут передаться и на другие участки тела. Частые проявления при этой болезни - одышка и кашель. Способен измениться голос на хрипловатый и гнусавый.

Неврологические заболевания

Болезненные ощущения тупого и ноющего характера могут возникнуть при межреберной невралгии. Это состояние, при котором нервные окончания между легкими и ребрами начинают раздражаться. Спровоцировать его способна неудобная поза во время сна или излишняя физическая нагрузка.

Боли часто являются внезапными и усиливающимися при вдохе. Они отдают спереди из-под ребра и вызывают покалывания в области груди. У больного наблюдается повышенное потоотделение и бесконтрольное подергивание мышц.

Другая возможная причина - кардионевроз, который провоцируется чередой стрессовых состояний или сильным резким эмоциональным напряжением. Симптоматика заболевания включает периодические тупые боли вверху груди. В некоторых ситуациях они могут перейти в сильные, но недолгие. У больных присутствуют следующие признаки:

  • повышенное артериальное давление;
  • учащение сердечного ритма;
  • беспричинная тревога.

Самая распространенная патология - остеохондроз. При данной болезни у пациентов отмечается процесс разрушения позвоночных дисков. Причины развития могут быть самыми разными, это сидячая работа, неправильная осанка или излишний вес тела.

Независимо от этиологии результатом является сдавливание и раздражение нервных корешков, которое приводит к нарушению кровообращения. Возникают боли, которые усиливаются при хождении.

Неприятные ощущения в области груди не проявляются в начале заболевания, но по мере развития у пациентов начинает возникать следующая симптоматика:

  • дискомфорт при вдохе и выдохе;
  • колющие боли в области груди;
  • неприятные ощущения в левом подреберье.

Боли усиливаются и беспокоят в ночное время. Они напоминают признаки инфаркта миокарда. Дискомфорт при остеохондрозе легко устраняется после небольшой разминки или изменения положения тела.

Болезненные ощущения в левой стороне грудной клетки могут быть последствием травм. Нередко для детей сама причина становится незаметной, затем проявляется в виде ноющих болей. Характеризует травму наличие гематомы в месте удара, при прикосновении на которую симптоматика только усиливается. Провоцирует дискомфорт интенсивное движение или усиленное дыхание.

Боли в грудной клетке могут быть проявлениями различных поражений органов желудочно-кишечного тракта. К таковым можно отнести:

  • гастрит - раздражение слизистой оболочки желудка;
  • язву, при которой боли передаются на левую часть груди, возникает тошнота, сильная изжога, будто все горит, и рвота;
  • проблемы в работе селезенки;
  • патологии поджелудочной железы.

У женщин имеются характерные для них причины возникновения болевых ощущений в области грудной клетки. Они провоцируются:

  • мастопатией или доброкачественными образованиями в молочных железах;
  • недостатком йода в организме;
  • предменструальным синдромом.

У женщин при различных патологиях дискомфорт может отмечаться несимметрично. При наличии подобных признаков необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики и лечения

Любые болезненные ощущения в области груди (верхней, нижней, за грудиной и т. д.), возникающие часто или присутствующие постоянно, не должны лечиться самостоятельно. В обязательном порядке необходимо проходить обследование в клинических учреждениях.

Стоит обратиться к врачу-терапевту, которому нужно сообщить характеристику и локализацию болевых ощущений. После осмотра он направляет к одному из следующих специалистов:

  • кардиологу;
  • хирургу;
  • невропатологу;
  • гастроэнтерологу.

Для выявления истинной причины больному придется пройти ряд обследований:

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электрокардиографию;
  • измерение артериального давления;
  • исследование легочных сосудов;
  • УЗИ сердца;
  • общие лабораторные исследования на наличие/отсутствие воспалительных процессов.

После проведения полной диагностики состояния врачи смогут назначить адекватное и эффективное лечение. Вероятно, что в дальнейшем придется постоянно наблюдаться у специалистов и придерживаться определенных рекомендаций. Могут прописать диетическое питание при нарушениях ЖКТ, сеансы психотерапии при неврологических расстройствах или физиотерапевтические процедуры, если у пациента наблюдаются травмы или иные физические повреждения.

При возникновении болей в груди, независимо от тяжести и интенсивности их проявления, необходимо обратиться к врачу. Это важно, потому что практически все возможные причины таят в себе серьезную угрозу для здоровья. Ни в коем случае нельзя откладывать посещение специалиста и пытаться самостоятельно снизить болевые ощущения. Даже если получится устранить симптоматику, то это не означает, что патологические процессы в организме исчезнут тоже.

Что первое приходит человеку на ум, когда он внезапно почувствует, что у него колит сердце? Пожалуй, панические мысли о возможном инфаркте чаще всего посещают нас в такой ситуации. Однако существует множество других причин внезапной боли в области груди, и не всегда они связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проблемы с легкими, желудком, мышцами, ребрами и даже нервной системой могут вызывать болезненные ощущения в грудной клетке. Одни из них незначительны, а другие порой требуют срочного медицинского вмешательства.

Дела «сердечные»

Боль в груди обычно проявляется по-разному, в зависимости от ее причины. Это может быть и затрудненное дыхание, и ощущение «сдавленности», и острая, резкая или колющая боль в сердце. Среди наиболее частых «сердечных» причин врачи выделяют следующие:

1. Стенокардия . Когда из-за закупорки кровеносных сосудов в сердечную мышцу поступает недостаточно кислорода, это вызывает периодические приступы боли в области груди, больше похожие на легкое сдавливание. Похожими симптомами обладает и перикардит (воспаление сердечной сумки), однако здесь боль обычно имеет постоянный характер и часто отдает в область шеи и плеч. Она становится еще сильнее, когда вы пытаетесь глубоко дышать, глотать пищу или лечь на спину.

2. Инфаркт миокарда (он же сердечный приступ). Из-за слабого тока крови по кровеносным сосудам и кислородного голодания происходит отмирание клеток сердца. Последствия инфаркта очень серьезны: резкая сердечная боль сопровождается

обильным потоотделением и тошнотой. Не меньше проблем доставляет воспаление мышцы сердца (миокардит), когда у человека не только колит сердце, но он также испытывает сильную слабость, высокую температуру и проблемы с дыханием.

3. Гипертрофическая кардиомиопатия . Происходит из-за утолщения сердечной мышцы, в результате чего сердцу все труднее становится толкать кровь по кровеносным сосудам. При этом заболевании у человека сильно кружится голова и колит сердце, и он испытывает приступы тошноты и трудности с дыханием.

4. К менее частым причинам боли в области груди можно отнести синдром Бароу (нарушение работы сердечного клапана) и разрыв коронарной артерии , сопровождающиеся острой болью в сердце и учащенным сердцебиением.

«Несердечные» проблемы

Как уже упоминалось выше, не только сердечно-сосудистые заболевания могут являться причинами того, что у человека внезапно болит и колит сердце. Так, плеврит, пневмония, эмболия легких и даже обычная астма вызывают боли в районе груди. Проблемы желудочно-кишечного тракта: гиперчувствительность или язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спонтанный разрыв пищевода, грыжа, панкреатит также могут стать причинами резких и острых болей в области сердца. Даже трещина в ребре, растяжение мышц или нервные расстройства (тревожный невроз, панические атаки) зачастую вызывают боли в груди. Поэтому, если вы вдруг почувствовали дискомфорт от того, что болит и колит в области сердца, сразу же обратитесь к врачу для осмотра. Не стоит заниматься самолечением в подобных случаях, ведь только опытный специалист сможет без ошибок определить причину вашего недуга и назначить правильное лечение.

Покалывание справа, слева или посередине в грудной клетке – не диагноз, а патологический синдром. Он появляется при множестве недугов. Когда пациент жалуется, что стреляет в груди, врач назначает электрокардиографию, чтобы исключить или выявить болезни сердца.

Серьезность этого симптома требует быстрой диагностики причины состояния. За ним может следовать удушье, повышение артериального давления, прекращение дыхания, потеря сознания и ряд других опасных состояний.

Локализация

Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.

Покалывания и боль слева

Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.

Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:

  1. спазмы пищевода;
  2. язвенная болезнь желудка;
  3. желчные колики;
  4. воспаление стенки грудной клетки.
При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:
  • воспалительные изменения плевры;
  • киста или абсцесс легких;
  • компресссия межреберных нервов;
  • восстановление хрящевой части ребер после переломов.
  • режущая, острая боль при сдавливании корешков ();
  • стреляет в груди при сильной компресссии или ущемлении спинного мозга;
  • легкое покалывание справа отмечается при незначительном снижении высоты межпозвонковых дисков;
  • радикулит может сопровождаться нарушением чувствительности верхних конечностей;
  • любые болевые ощущения в области груди усиливаются при повороте туловища.

Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.

Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.

Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке или слева, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.

Это ощущение является только симптомом, который может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний. Это могут быть очень серьезные болезни или же самые простые недомогания, которые провоцируют колит. Причины, которые его вызывают, варьируются от инфаркта миокарда до защемления нерва. Если вдруг вы почувствовали боль в грудной клетке, следует как можно скорее оценить степень ее серьезности.

Причины развития колита в грудной клетке при вздохе

Колит может проявляться по-разному и по разным причинам. Появляться боль может совершенно неожиданно. Длительность боли тоже отличается от нескольких секунд до недель. Человек при вздохе может чувствовать удушье, давление, оцепенелость или же другое дискомфортное чувство в области груди. Причина колики так же может быть связана с болезненными ощущениями в глотке, руках или же голове.

Причинами болезни могут являться:

воспаление плевры;

воспаление стенок сердца;

разрыв кисты в тканях легких;

воспаление хрящей в ребрах;

переломы ребер;

давление на межреберные нервы.

Самые серьезные причины колики при вздохе:

Стенокардия проявляется в виде дискомфортного ощущения (давление, тянущее чувство), причиной которого является недостаток кислорода в мышце сердца. Как правило, к этому приводит атеросклероз.

При инфаркте миокарда колит локализуется в грудной клетке слева. Ощущения похожи на стенокардию, то только ярче и длительнее выражены.

Пневмония дает лихорадку и колику в грудной клетке, который вызвана раздражением и воспалением плевры.

Воспаление плевры, сопровождающееся кашлем и колитом при глубоком дыхании, называется плевритом.

Диагностика колики в грудной клетке

Приступая к обследованию пациента, врач в первую очередь старается выяснить серьезность причины, вызывающей боль в груди. Большое значение имеет правильная постановка диагноза, чтобы оказать больному необходимую помощь. Чтобы правильно суметь оценить степень и серьезность боли, следует учитывать некоторые нюансы:

колит может вызывать любой находящийся так орган (сердце, легкие, мышцы, кости, пищевод);

в груди сложное расположение нервов и мышц, так что боль может возникать и по другим причинам или же в другой части тела;

органы, которые располагаются в полости живота, так же могут вызывать болезненные ощущения в груди.

Медицинское лечение колита в грудной клетке

Основные принципы медицинской тактики:

При любом характере болевого синдрома для исключения наиболее грозной патологии – острого инфаркта миокарда – проводится электрокардиографическое исследование.

«Сомнительных» пациентов в возрасте старше 40 – 50 лет с интенсивной болью в грудной клетке (пусть даже нетипичного для стенокардии характера) до уточнения диагноза целесообразно госпитализировать в стационар, где их необходимо вести как больных острым инфарктом миокарда. Не будет грубой ошибкой направление в кардиологическое отделение и наблюдение там в течение нескольких дней больного с «корешковым» болевым синдромом, однако пропущенный инфаркт миокарда может привести пациента к смерти.

Во всех случаях надо стремиться к максимальному снятию болевого синдрома. Если при острой боли в животе всегда возникают сомнения в целесообразности применения обезболивающих средств, а при подозрении на острый живот ненаркотические и наркотические анальгетики чаще всего противопоказаны, то при остром колите практически нет противопоказаний к применению обезболивающих средств. Естественно, что купирование боли в грудной клетке проводится с учетом его патогенеза и должно являться только частью комплексной терапии известного или предполагаемого основного заболевания.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх