Полипы в поджелудочной железе: причины и лечение. Полип и киста — чем они отличаются
Патологии внутренних органов – не такое уж редкое явление. К ним относятся различные образования, которые часто появляются в результате нарушения гормонального фона или иммунного статуса организма. Для того чтобы определить, в чем причина их возникновения, необходимо пройти обследование, сдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом. Сегодня мы попробуем самостоятельно разобраться, в чем разница между полипом и кистой. Оба эти образования часто встречаются в организме человека.
Что такое полип и киста
Полип
– это разрастание ткани, которое возвышается над слизистой. Наиболее часто полипы образуются в полых органах: в матке, в желудке, в прямой и в ободочной кишке.
Киста
– это некая полость, которая представляет собой жидкое содержимое, заключенное в оболочку из соединительной ткани. Кисты бывают врожденные и приобретенные, они могут образовываться в любом органе.
Разница между полипом и кистой
Полипы подлежат обязательному удалению, их отправляют на гистологическое исследование для определения причины такого разрастания. Большинство из них бывают обусловлены гормональным или аллергическим нарушением в организме, а потому они часто имеют предрасположенность к рецидивам.
Кисты бывают врожденные и приобретенные. Их желательно удалять, потому что они имеют склонность к инфицированию и разрастанию. Функциональные кисты подлежат наблюдению в течение нескольких месяцев. Если же они начинают расти, то их нужно удалять.
TheDifference.ru определил, что отличие полипа от кисты заключается в следующем:
Киста – это жидкое содержимое в соединительнотканном мешочке. Полип – это разрастание слизистой оболочки, которое выпячивается в полый орган, например в матку, в желудок, в кишечник.
За кистами можно наблюдать, полипы следует удалять в любом случае.
Но иногда его лечение приходится отложить, если женщина вынашивает ребенка.
Полипом цервикального канала называют доброкачественное патологическое образование, которое находится внутри его.
Полип эндометрия также связан с чрезмерным разрастанием маточной ткани, при котором под действием эстрогенов (и при сопутствующем недостатке прогестерона) образуются полипы.
По цвету полипы в большинстве случаев отличаются от окружающей слизистой.
В различных случаях бывает одно ответвление или целый ряд отростков.
Полипы шейки матки могут иметь не ножку, а широкое основание.
Женщины с полипозными образованиями шейки матки подлежат тщательной диагностике.
Фиброзные полипы матки встречаются у женщин пожилого возраста и состоят из соединительной ткани.
Железисто – фиброзные полипы содержат как железистую, так и соединительную ткани.
Железистые полипы состоят из тканей желез и чаще поражают женщин молодого возраста.
Боль может усиливаться во время месячных.
Чтобы улучшить самочувствие и ускорить выздоровление, назначается применение лечебных тампонов.
Это действие предупреждает рецидив.
Все методы сводятся к тому, что полип эндометрия откручивают, а основание ножки прижигают (полипэктомия).
Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы (эндоцервициты, сальпингоофориты, эндометриты), травмы, полученные в результате медицинских абортов, лечебных и диагностических выскабливаний, травматических изменений эндометрия после применения внутриматочной спирали. Клиническая картина зависит от характера полипа эндометрия, размеров и возраста женщины.
Когда беременность наступила, она протекает без осложнений и, соответственно, ничем не отличается от обычной.
Посредством диагностических исследований (гистероскопия) врач выясняет причину возникновения полипов.
Полип эндометрия - это избыточное очаговое разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), которое растет из стенки матки в полость и, иногда, через цервикальный канал разрастается до влагалища.
Также обнаружить их врач может при плановом осмотре на первой стадии беременности или резком кровотечении. Гистероскопия проходит под контролем гистероскопа, амбулаторно и требует нахождение пациентки в клинике в течение двух часов.
Это приводит к тому, что очаг эндометрия избыточно разрастается и не может полноценно отторгнуться во время очередной менструации, в течение нескольких менструальных циклов формируется полип эндометрия.
Сама процедура заключается во введении в полость матки гистероскопа, представляющего собой тонкую трубку с расположенным на конце объективом.
Мнение врача насчёт того,что нужно забеременеть при полипах в матке и всё пройдёт - явно непрофессиональное.
Также во время кольпоскопии или гистроскопии проводят биопсию, гинеколог берет мазок на цитологию и флору.
В интернете много народных рецептов избавления от полипов чесноком, яичными желтками, семенами тыквы, а также смесью натертого на терке лука и хозяйственного мыла.
Чаще всего подозрение на полип эндометрия возникает у врача во время проведения ультразвукового обследования.
Патология эндометрия и кистозные новообразования в придатках матки могут быть взаимосвязаны: гормональный дисбаланс провоцирует изменения в репродуктивной системе, создавая условия для появления доброкачественных опухолей. Полип эндометрия и – далеко не всегда можно понять, что первично, но вне зависимости от причин необходимо лечить оба заболевания .
Рис. Киста яичника
Основные причины сочетанной патологии
Полип, в большинстве случаев, — доброкачественное новообразование из слизистой оболочки матки, которое, как и при кисте яичника, чаще всего возникает на фоне травмы эндометрия, воспаления или эндокринных нарушений. К основным факторам одновременного формирования полипа и кисты яичника относятся:
- любой вариант прерывания нежеланной беременности;
- хронический инфекционно-воспалительный процесс в репродуктивных органах (матке, придатках);
- метаболический синдром (ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
- заболевания эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз);
- бесплодие с длительным безуспешным лечением;
- операции и травмы женских половых органов.
Для каждой конкретной женщины внешние и внутренние факторы могут быть индивидуальными: обнаружив патологические изменения, врач предложит варианты терапии.
Полип и киста – что делать
После проведения полного обследования врач-гинеколог назначит операцию. Оптимальным видом удаления полипа эндометрия и кисты яичника является использование следующих эндоскопических методов лечения:
- Полипэктомия под контролем гистероскопии;
- Удаление кисты с максимальным сохранением здоровой яичниковой ткани под контролем лапароскопии.
Рис. Полипэктомия
Обе процедуры позволяют максимально эффективно удалить новообразования, выполнив сочетанную операцию под наркозом. Обязательным является гистологическое исследование полипа и кисты (важно выявить структуру опухолей, чтобы выбрать лучший вариант послеоперационного лечения). Врач всегда учитывает значимость репродуктивной системы для женщины, поэтому будет использовать наиболее безопасные эндоскопические методики хирургического лечения. При получении благоприятных результатов гистологического исследования через 2-3 месяца после операции женщина может начать прегравидарную подготовку, запланировав наступление желанной беременности.
(Пока оценок нет)
Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и в области интимной контурной пластики. Под её руководством отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Другие статьи по теме
Беременность после удаления полипа эндометрия - через сколько можно беременеть... С целью излечения от бесплодия необходимо удалить непосредственный фактор, приведший к нему, то есть сам полип. После этого желательно провести меры по прегравидарной подготовке....
Известно, что основной причиной формирования опухоли в эндометриальном слое матки является гормональный дисбаланс. Большинство специалистов рекомендуют придерживаться определенного питания....
Сколько лежать в больнице после лапароскопии кисты яичника Хирургическое лечение кист яичника в любом случае подразумевает нахождение женщины в стационарных условиях. Длительность лечения в больнице зависит от выбора доступа к пораженному органу....
Полип эндометрия – это вырост из внутренней оболочки матки в каком-нибудь одном месте внутри матки. Полип эндометрия образуется из-за избыточного роста клеток эндометрия. Полип эндометрия может быть один или сразу несколько. Размеры полипов эндометрия могут быть разными: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы эндометрия всегда прикрепляются к стенке матки «ножкой», в которой много сосудов, из-за чего ее нередко называют «сосудистой ножкой» полипа. Большинство полипов эндометрия по своей природе доброкачественные. Поскольку полип – это вырост эндометрия, то он имеет такое же строение, как и эндометрий (железы и фиброзная ткань). Отсюда и названия доброкачественных полипов эндометрия: железистые, фиброзные или железисто-фиброзные. Но в полипе эндометрия также могут быть измененные (атипичные) клетки, или полип может быть аденоматозным (то есть с изменением структуры желез), но это не рак. Кроме того, иногда гиперплазия или рак эндометрия выглядят как полип. Поэтому гистологический анализ удаленного полипа очень важен. Полипы эндометрия, как правило, даже при больших размерах, остаются в полости матки, но могут выходить за ее пределы в шейку матки или во влагалище. Полип эндометрия могут выявляться в любом возрасте, но чаще в период 40-50 лет.
Эндометрий - это ткань, которая выстилает стенки матки изнутри.
Причины возникновения полипа
Причина возникновения полипов в эндометрии точно не известна.
Считается, что основной причиной развития полипов эндометрия является нарушение гормональной функции яичников.
Нарушение гормональной функции яичников протекающей по типу избыточного образования эстрогенов и недостаточности прогестерона.
Гормональные нарушения из-за дисфункции яичников (повышенная продукция эстрогенов, недостаток прогестерона)
Причем значение имеет не конкретное увеличение показателей уровня гормонов, а их соотношение в пользу эстрогенов на протяжении всего менструального цикла.
Это приводит к тому, что очаг эндометрия избыточно разрастается и не может полноценно отторгнуться во время очередной менструации, в течение нескольких менструальных циклов формируется полип эндометрия.
К развитию полипов предрасположены женщины с обменно-эндокринными заболеваниями (синдром поликистозных яичников, нарушение функции коры надпочечников), нарушениями жирового обмена, предрасположенные к артериальной гипертензии и сахарному диабету.
Проявление полипов эндометрия отличается разнообразием и зависит от возраста женщины, гормональной репродуктивной функции яичников, наличия сопутствующей патологии (миомы матки, аденомиоз, воспалительные заболевания придатков матки).
Симптомы проявления полипов в матке
Самым частым и почти постоянным проявлением полипов эндометрия являются нарушения менструального цикла.
При полипах на фоне нормального менструального цикла отмечаются скудные межменструальные и предменструальные сукровичные выделения, а также увеличение менструальной кровопотери.
Выделения могут носить не только кровянистый и сукровичный характер, но и проявляться в виде обильных белей.
У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия могут являться причиной возникновения ациклического кровотечения.
Это особенно характерно для женщин с ановуляторными менструальными циклами (при поликистозе яичников, при гиперплазии эндометрия).
Нередко пациенток беспокоят боли схваткообразного характера, что наблюдается при больших (более 2 см в длину) полипах.
Боли являются свидетельством "рождения" полипа или отмирания частей полипа.
Большой полип препятствует имплантации эмбриона.
Клиническая картина зависит не только от типа полипа эндометрия (железистый, железисто-фиброзный или фиброзный) и его размеров, но и от общего состояния здоровья женщины, её возраста, наличия других заболеваний, в том числе и хронических недомоганий
Общие симптомы полипа эндометрия могут быть следующими:
Кровянистые выделения из половых путей в менопаузе;
Обильные менструации;
Межменструальные кровянистые выделения;
Бесплодие.
Однако, в абсолютном большинстве случаев (в 82%) полипы эндометрия ни чем себя не проявляют, т.е. они бессимптомны (1).
Диагностика
Иногда женщина самостоятельно может заподозрить наличие полипа эндометрия по перечисленным выше признакам, но чаще подозрение на полип эндометрия возникает у врача при проведении ультразвукового исследования.
Часто полип выявляется при проведении УЗИ с вагинальным датчиком
Достоверно определить наличие полипа эндометрия при ультразвуковом исследовании - УЗИ, нельзя, можно только заподозрить.
Также как и при рентгенологическом исследовании матки с контрастным веществом - гистерографии, особенно если полип небольших размеров и свободно перемещается в полости матки.
Наиболее информативным методом обнаружения полипа эндометрия является гистероскопия.
Которая позволяет не только обнаружить полипы с высокой степенью точности, но и прицельно их удалять, контролировать ложе полипа после его удаления.
Удаленный материал отсылается на гистологическое исследование, для определения строения полипа.
На основании данного анализа назначается лечение.
В некоторых ситуациях достаточно обычного антибактериального и противовоспалительного лечения в течение 7-10 дней. В некоторых случаях необходимо гормональное лечение (у женщин репродуктивного возраста гормональные низкодозированные контрацептивы в течение 2-3 месяцев). Лечение рекомендует врач после получения результатов гистологического исследования.
Возникновения полипа эндометрия
Частота встречаемости полипа эндометрия среди женщин 20-74 лет – 7.8%
Чем старше женщина, тем выше вероятность возникновения полипа эндометрия:
Среди женщин в менопаузе полип эндометрия встречается у 11.8%
Среди женщин до менопаузы полип эндометрия встречается у 5.8%
Полип эндометрия встречается реже среди тех, кто использует гормональную контрацепцию - не чаще, чем в 2.1% случаев
Полип эндометрия встречается чаще среди тех, кто использует заместительную гормональную терапию - в 25% случаев (обычно ее используют женщины в менопаузе).
Чем опасен полип эндометрия?
Если полип эндометрия ничем себя не проявляет, то как он может быть обнаружен на консультации гинеколога?
Обычно полипы эндометрия выявляются на УЗИ как локальное утолщение ткани эндометрия. Полипы лучше видны, если УЗИ делается в первые несколько дней после окончания менструации (т.е. на 5-9 день цикла, считая от первого дня последней менструации).
Для уточнения наличия/отсутствия полипа эндометрия гинеколог проводит гистеросонографию. Это то же самое УЗИ, только проводимое на фоне введения в полость матки через тонкий катетер жидкости. Жидкость раздвигает стенки матки и патологические образования эндометрия, если они есть, становятся лучше видны.
Если полип эндометрия никак не мешает жить (поскольку ничем себя не проявляет), то почему его нужно удалять?
В абсолютном большинстве случаев полип эндометрия – это доброкачественное образование.
Но, существует 1.5% риска, что локальное разрастание эндометрия – это не полип, а рак эндометрия
Только удалив локальное разрастание эндометрия и подвергнув его гистологическому исследованию, гинеколог может сказать что это: доброкачественный полип эндометрия или рак эндометрия.
Лечение полипа
Полип эндометрия удаляют во время проведения гистероскопии (гистерорезектоскопические операции), производится коагуляция полипа электрическим током высокой частоты.
При полипозе и повторных образованиях полипов проводят лечебно-диагностическое выскабливание матки.
При железистом и железисто-фиброзном строении полипов, развившихся на фоне ановуляторных циклов, женщинам детородного возраста после удаления полипа назначают гормональное лечение.