Почему чешется периодически задний проход. Почему появляется зуд вокруг заднего прохода

Зуд в заднем проходе – проблема деликатная, практически во всех случаях доставляющая человеку массу неудобств. Сегодня вы узнаете, о чем может свидетельствовать этот симптом и как вообще можно избавиться от зуда.

Самой распространенной причиной возникновения зуда является банальное пренебрежение нормами личной гигиены. Человек несвоевременно подмывается, использует жесткую туалетную бумагу, слишком часто бреет волосы вокруг ануса, носит тесное нижнее белье из синтетики, из-за чего вначале появляются опрелости, а затем – жжение и зуд. Как правило, это явление не нуждается в серьезном лечении – его можно решить соблюдением все той же гигиены.

Но в некоторых случаях анальный зуд является симптомом других, порой даже опасных болезней.

Таблица. Основные причины появления зуда

Наименование	Описание причины
	Одним из главных симптомов гельминтоза является как раз зуд в районе ануса. Это объясняется тем, что глисты могут откладывать свои яйца рядом со сфинктером, что приводит к зуду и жжению в слизистой кишечника. Еще гельминты могут вызывать понос, а частая дефекация, как известно, также нередко приводит к жжению и зуду.
	Одним из специфических признаков этого заболевания является зуд в области гениталий и ануса.
	Они могут сопровождаться малоприятными ощущениями в районе анального отверстия. Это может свидетельствовать о появлении полипов, злокачественных либо доброкачественных опухолях, болезнях поджелудочной железы и печени, отравлении.
	Признаком дерматита, псориаза и экземы является сильный зуд, а эти заболевания могут проявляться не только на коже, но и на слизистой оболочке ануса.
	Большая часть недугов, которые передаются половым путем, сопровождается характерным зудом половых органов. И инфекции, вызванные бактериями и грибками, вполне могут «добраться» и до заднего прохода.
	Также зуд может быть симптомом геморроя (причем как внешнего, так и наружного), аногенитальных бородавок, анальных трещин, остроконечных кондилом и свищей.
	Зуд может возникать после употребления низкокачественных спиртных напитков, пищевых продуктов, содержащих консерванты или искусственные красители. Кроме того, аллергия может быть следствием приема антибиотиков.

Кроме того, зуд может быть следствием употребления антибиотиков (в особенности тетрациклина и эритромицина), хронической интоксикации (чрезмерного употребления алкоголя, наркотиков), заболеваний психического характера (психозов, неврозов, дерматозойного абсурда или синдрома Экбома, проч.).

Обратите внимание! Выше перечислены только самые распространенные заболевания, симптомом которых является анальный зуд. Но в редких случаях он – это проявление других, менее распространенных патологий.

Как диагностируется

Ввиду того что перечень болезней, способных вызывать зуд, достаточно большой, без консультации квалифицированного врача в любом случае не обойтись. Выявить причину и назначить соответствующее лечение может проктолог (хотя женщина может обратиться и к гинекологу). Далее назначается общий анализ крови, кала (на предмет гельминтоза) и мочи. Иногда требуется биохимический анализ, а также консультация эндокринолога.

Дальнейшее лечение зависит преимущественно от причины появления описываемой проблемы. Рассмотрим самые распространенные варианты.

Кожные заболевания

В таком случае зуд лечится при помощи кортикостероидов наружного применения – к примеру, преднизолона или гидрокортизона. Такие препараты являются гормональными, следовательно, терапия должна быть курсовой, а между курсами необходимо делать незначительный перерыв.

Что касается симптоматического лечения, то оно должно включать в себя успокоительные и противозудные препараты. В лечении используются средства с мягким действием, которые принимаются курсом примерно по две недели. Если лечится аллергия, то могут использоваться антигистаминные препараты (они также обладают противозудным свойством).

ЗППП

Если врач диагностировал заболевание, которое передается половым путем, то потребуется прием антибиотиков. Также могут использоваться средства широкого спектра действия (такие как Амоксикар, Ципрофлоксацин и проч.), обладающие высокой эффективностью, а это значит, что курс будет сокращен до шести-семи дней.

Женщинам могут назначать местные противомикробные препараты (вагинальные свечи), в то время как мужчинам – средства для внешнего применения (хлоргексидина биглюконат).

Наконец, если имеет место грибок, то врач может дополнительно приписать антимикотические средства – клотримазол, флуконазол и т. д.

На начальной стадии заболевание лечится препаратами местного назначения (мазями, ректальными свечами), а также противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Иногда зуд вызывают остроконечные кондиломы. Чтобы устранить их, врач может приписать Имиквимод в сочетании с препаратами для повышения иммунитета.

Если медикаментозная терапия неэффективна, то кондиломы удаляются хирургическим путем – методом криодеструкции или при помощи лазера.

Гельминтоз — лечение

Обратите внимание! Пока длится лечение, больной обязан уделять особое внимание личной гигиене. Подмываться следует дважды в день, а еще после каждого испражнения. Мыло желательно использовать гипоаллергенное (к примеру, детское).

Для уменьшения зуда после ванны можно использовать тальк – это никак не повлияет на эффект от медицинских препаратов. Кроме того, после контакта с животными нужно мыть руки. Что же касается специальной диеты, которая тоже может назначаться, то она состоит в полном исключении жирных, консервированных, соленых и острых продуктов (все они раздражают стенки кишечника).

Народные методы лечения зуда

Есть множество народных средств против анального зуда, хотя стоит помнить, что все они носят симптоматический характер, т. е. устраняют (в той или иной степени) симптомы, но причина дискомфорта при этом остается.

Свечи

В пропорции 1:1:1 смешиваются следующие ингредиенты:

Все это тщательно размешивается и хранится в холодном месте на протяжении трех дней. Из картофелины вырезается свечка, затем ее (свечку) окунают в приготовленную смесь и вводят в задний проход на пятнадцать минут. Это средство особенно эффективно в тех случаях, когда зуд вызван анальными трещинами.

Травяной отвар

Потребуются следующие ингредиенты:

Все это смешивается в одинаковых пропорциях и кипятится пятнадцать минут (по четыре столовых ложки на литр воды). Принимать необходимо трижды в день примерно по 100 мл.

Ванны (сидячие)

Тазик на ½ наполняется не слишком горячим отваром дубовой коры (три столовые ложки на литр воды). Сидеть в тазу нужно полчаса. Стоит знать, что дубовую кору можно чередовать с березовыми почками и календулой.

Клизмы

Высушенные цветки календулы заливаются кипятком (по 100 мл воды на каждую столовую ложку), после чего жидкость доводится до кипения, снимается с огня и настаивается в течение часа. Когда отвар остынет, в него необходимо добавить две чайные ложки облепихового масла.

Клизма ставится перед сном.

Мази

200 г вазелина следует развести в 50 мл клюквенного сока. Готовая смесь используется для смазывания области заднего прохода, процедура повторяется дважды в день.

Есть и другой рецепт: поджаренный овес перемалывается до порошкообразной консистенции, смешивается со сливочным маслом (1:2), а готовая мазь втирается в «проблемное» место два раза в день.

Отвары

Две чайные ложки вероники заливаются 400 мл кипятка и настаиваются в течение двух часов. Готовый отвар нужно выпивать по четыре раза каждый день (перед приемами пищи).

Аналогичный отвар можно приготовить и из других растений, таких как:

мята;
тысячелистник;
ромашка;
зверобой;
череда.

Все ингредиенты смешиваются в соотношении 1:1:1:1:1. Затем нужно взять три столовых ложки полученного сбора и залить стаканом кипятка. Смесь держится на огне в течение пяти минут, после чего настаивается несколько часов. Отвар принимается трижды в день по 100 мл (тоже перед приемами пищи).

Профилактические меры

Как уже отмечалось выше, главное в данном случае – это личная гигиена. В идеале для профилактики анального зуда подмываться следует после каждой дефекации, поэтому нужно постараться завести себе такую привычку.

Обратите внимание! Жесткая туалетная бумага или, того хуже, газета может вызывать раздражения нежной кожи в области ануса, что, в свою очередь, может привести к жжению и зуду. В кале присутствует огромное количество бактерий, которые, проникая в ранимую кожу, могут вызывать неприятные ощущения.

Видео – Анальный зуд

Почему чешется задний проход? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как целый ряд болезней может прямо или косвенно вызывать раздражение слизистой в анальном отверстии и вокруг ануса. Итак, по порядку.

2 Заболевания прямой кишки

Самой распространенной причиной, порождающей зуд и жжение в заднем проходе, становятся патологии прямой кишки и ануса. Если человека беспокоит исключительно дискомфорт в анусе, вполне вероятно, что это бородавки или остроконечные кондиломы. При прохождении кала по прямой кишке они раздражаются, травмируются и инфицируются, что вызывает зуд.

Если, помимо зуда, пациент испытывает боль при дефекации, а иногда замечает капельки крови на туалетной бумаге, возможны трещины в анальном отверстии. Более серьезными причинами подобной симптоматики могут быть аноректальные свищи и полипы прямой кишки.

Жжение в районе ануса присутствует при заражении аскаридами и другими видами гельминтов. Опорожнение кишечника в этом случае сопровождается неприятными ощущениями.

Лямблиоз провоцирует зуд из-за раздражения анального отверстия калом при частых поносах. Лямблии могут спровоцировать появление высыпаний на разных участках тела, в том числе и в промежности.

4 Дисбактериоз кишечника

При дисбактериозе в кишечнике нарушается баланс между полезной микрофлорой, помогающей всасыванию питательных веществ, и патогенной. Причем «неправильные» бактерии начинают преобладать, а это приводит к тому, что слизистая раздражается и воспаляется, это сопровождается нарушениями в виде запоров и поносов. Твердые каловые массы и жидкий стул раздражают задний проход, а это порождает зуд. В особенности если после дефекации человек пренебрегает гигиеническими процедурами.

5 ЗППП и другие проблемы мочеполовой системы

Венерические болезни вызывают воспаление в мочеполовой системе. Иногда гонорея, сифилис и хламидиоз провоцируют зуд заднего прохода в дополнение к боли в нижней части живота, выделениям, жжению при мочеиспускании и т.д.

Менее проблематичной причиной зуда в области анального отверстия может стать кандидоз. Молочница способна перекинуться с половых органов на задний проход, особенно если у больного понижен иммунитет. Тогда чешется в заднем проходе и в промежности.

6 Проявление у маленьких детей

У малышей периодически возникают опрелости. Причиной может служить , кандидоз или аллергическая реакция на лекарства и еду. Вся кожа заднего прохода и ягодиц краснеет, на ощупь становится горячей и причиняет большой дискомфорт. При попадании мочи или кала на воспаленную кожу ребенок реагирует громким плачем.

7 Кожные болезни и внешние раздражители

Зуд заднего прохода чаще беспокоит людей, склонных к аллергии, а также тех, кто страдает кожными заболеваниями:

псориазом;
различными дерматитами;
себорейной экземой;
чесоткой.

Анус может чесаться при заражении лобковыми вшами или же у тех, кто пренебрегает ежедневными гигиеническими процедурами после опорожнения кишечника, носит обтягивающее синтетическое нижнее белье.

Жжение в заднем проходе у людей с чувствительной кожей может вызвать даже однократное использование грубой туалетной бумаги и ароматизированных гигиенических прокладок. Аллергия или микротравмы на коже ануса приводят к раздражению и дальнейшему инфицированию.

8 Еще несколько причин

Ожирение. Полные люди склонны к повышенному потоотделению, поэтому у них чаще случаются опрелости и зуд в области ануса, ягодиц и промежности.
Сахарный диабет. Одним из признаков заболевания является зуд в районе половых органов и анального отверстия.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Серьезная патология печени может сопровождаться , в том числе в области ануса. Зуд и жжение в заднем проходе случаются при панкреатите и дискинезии желчевыводящих путей.
Аллергия. Пищевая непереносимость, алкогольные напитки, консерванты и добавки, а также употребление некоторых лекарственных препаратов может провоцировать зуд в заднем проходе.
Депрессия, нервное перенапряжение и излишние гигиенические процедуры. Когда человек уделяет чрезмерное внимание последним, может развиваться заднего прохода, обезжиривание, а это порождает зуд и воспаление. Постоянная тревога и депрессия могут вызвать различные проблемы, в том числе и к раздражителям. В связи с этим у взрослых, склонных к повышенной нервной возбудимости, чаще случается зуд заднего прохода.

9 Необходимые действия

Что делать людям с зудом в заднем проходе? Чтобы поставить точный диагноз и определить, в чем кроется проблема при зуде анального отверстия, придется обойти ряд специалистов узкого профиля. Необходимо посетить проктолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, женщинам гинеколога, а мужчинам уролога. Каждый из врачей направит больного на исследования:

Опрашивая пациента, врач поинтересуется:

как давно больного мучает зуд в заднем проходе;
после чего он ощущается и когда усиливается;
присутствует ли вместе с зудом жжение;
как долго длятся неприятные ощущения;
в какое время суток ощущается зуд;
усиливается ли он после употребления какой-либо еды и т.д.

Связь зуда с дефекацией. Возможной причиной такого симптома может быть слабость анального сфинктера. Это наблюдается при геморрое, послеродовых и послеоперационных повреждениях ануса, выпадении прямой кишки или же у тех, кто практикует анальный секс.

Зависимость зуда от питания. Когда пациент жалуется на дискомфорт в районе заднего прохода после употребления острой и соленой еды, а также алкогольных напитков, врач может заподозрить проктосигмоидит, то есть воспаление прямой и сигмовидной кишки.

Зуд, развивающийся после внешних воздействий на область ануса. Здесь имеется в виду влияние на человека вредных газов, химикатов или радиоактивного излучения в обычной жизни или на работе. Трудовая деятельность на химических производствах, в помещении с повышенными температурами и влажностью оказывает негативное влияние на кожные покровы. На поверхности вспотевшего эпителия могут оседать химикаты, а запаренная кожа в районе промежности начинает преть, в ее складках происходит активный рост болезнетворных бактерий или грибков (кандидоз, дермофития и пр.). В результате возникает покраснение и анальный зуд.

Генетическая предрасположенность. Врач обязательно поинтересуется, имеются ли у кого-нибудь из ваших кровных родственников эндокринные заболевания, ожирение, сахарный диабет, или ногтей, диспепсия. Вся эта информация вкупе с результатами анализов поможет найти причину зуда в заднем проходе и начать соответствующую терапию.

10 Лечебные мероприятия

Когда причиной зуда является пренебрежение правилами гигиены, лечение заключается в ежедневных подмываниях мягкими обеззараживающими растворами (фурацилином, настоем ромашки, шалфея и прочими). На время придется отказаться от использования туалетной бумаги, даже мягкой. Врач может посоветовать после каждой дефекации применять влажные антибактериальные салфетки.

На всякий случай лучше перейти на диетическое питание, то есть убрать из меню соленья, острые соусы, приправы, перец, маринованные овощи и другие продукты, способные раздражать слизистую прямой кишки и ануса. В дополнение попробуйте надевать исключительно хлопковое нижнее белье.

Если пациент имеет на что-либо аллергию, ему могут назначить курс глюкокортикостероидных гормонов. Для местного применения рекомендуют кортикостероидные мази, растворы, содержащие ментол, Анестезин, Лидокаин или Новокаин. лечат подходящим средством: мазью Гидрокортизон, Тридерм, Кандид, цинковой или салициловой. При грибковых заболеваниях кожи анального отверстия применяют кремы и мази, активные к выявленным видам грибка: Клотримазол, Тридерм, Постеризан, Онабет и прочие.

В зависимости от стадии тяжести геморроя можно применять Гепатромбин, Ауробин, Безорнил, Релиф, Ультрапрокт, Детралекс и другие. Комплексная мазь Меновазан обладает охлаждающим эффектом, смягчает, устраняет боль. Ее удобно использовать при сухости кожи заднего прохода. Если геморрой достиг 3-4 стадии, понадобится операция.

При обнаружении глистных инвазий рекомендуют тщательную личную гигиену. После каждого опорожнения кишечника область заднего прохода нужно подмывать прохладной водой с детским мылом, а потом обрабатывать глицерином. Естественно, после каждого посещения туалета руки нужно мыть с антибактериальным мылом. Нижнее белье должно меняться каждый день. Трусы следует стирать в горячей воде с хозяйственным мылом, а после высыхания гладить утюгом. Такая стратегия поможет избежать повторного заражения.

Очень важной составляющей избавления от глистов является лекарственная терапия. В зависимости от возбудителя может применяться Альбендазол, Пирантел, Декарис, Вермокс, Вормил, Метронидазол, Немозол и прочие.

Когда у пациента выявлены внутренние заболевания, все силы направляют на их излечение. В противном случае простое снятие зуда будет временной мерой, эффект от которой пропадет очень быстро.

Многие люди сталкиваются с дисбактериозом кишечника. После частого поноса кожу анального отверстия жжет, а потом появляется зуд. Чтобы избежать агрессивного воздействия поноса или запора, нужно пролечиться пре- и пробиотиками (Ациполом, Бифидолактобактерином, Линексом, Бифиформом и другими аналогичными препаратами). Людям, склонным к повышенному нервному перевозбуждению, врач может порекомендовать в течение месяца пить мягкие седативные лекарства: Ново-Пассит, настойку пустырника, Успокой, Тенотен и прочие.

Как видите, зуд в заднем проходе развивается неспроста. Без врача и нормального обследования причину вы не найдете, поэтому отправляйтесь к доктору и вместе с ним пытайтесь разобраться с болезнью или факторами, вызвавшими подобный дискомфорт.

Есть проявления заболеваний, которые вызывают явный дискомфорт, но о них человек стесняется говорить. Пациент стыдится идти к врачу и пытается лечить подобные состояния в домашних условиях самостоятельно.

Неправильная терапия вызывает нежелательные осложнения. Вот почему медики советуют не затягивать с визитом к врачу, если, например, появились зуд и жжение в заднем проходе. Эти неприятные симптомы могут свидетельствовать о развитии опасных патологий или быть следствием неправильного гигиенического ухода. В любом случае консультация врача не помешает.

Причины и лечение зуда у женщин

Описываемое состояние делает человека нервным и раздражительным, что отрицательно сказывается на работоспособности, отношениях с окружающими. Поэтому важно, вовремя выявлять причину недомогания и лечиться.

С проблемой необходимо обращаться к проктологу, нередко требуется консультация гинеколога (в случае выявления патологии у женщины) и уролога (у мужчины). Существует несколько факторов провокаторов, способных вызывать неприятные симптомы. В определении диагноза большую роль играет интенсивность их проявления.

Постоянный зуд

Такому состоянию может способствовать появление многих патологических процессов: наличие внутреннего и наружного геморроя, остроконечных кондилом, трещин в анальном проходе.

Как правило, у человека при этом чувство жжение сопровождается болевыми ощущениями и кровянистыми выделениями. Подобные симптомы игнорировать нельзя. Они могут указывать на наличие аноректальных свищей или злокачественных новообразований, при которых зуд постоянный и имеет среднюю интенсивность.

Ранняя диагностика позволяет вовремя выявлять такие состояния и значительно улучшать прогнозы на их лечение.

Постоянный зуд у женщин и взрослых мужчин нередко является спутником заболеваний мочеполовой системы. Он бывает при молочнице и во время течения гонорейно-трихомонадной инфекции, уретрита и простатита. Его появление связано с воздействием на кожу промежности выделений, вытекающих из гениталий.
При сахарном диабете появление зуда и жжения вокруг ануса медики объясняют возникновением сухости кожных покровов , изменением состава мочи. Описываемые проявления имеют выраженный характер и высокую интенсивность. Улучшить состояние помогает корректировка питания, но полностью избавиться от симптома не удаётся даже после приёма лекарственных препаратов. При нарушении диеты клиника обостряется.
Дерматологические заболевания (псориаз, себорейный дерматит, лобковые вши). Их течение вызывает покраснение вокруг ануса, появление пятен, которые со временем начинают шелушиться, на их месте образуются постоянно зудящие эрозии.
Описываемую реакцию могут спровоцировать контактный дерматит или аллергия на использование агрессивной косметической продукции, в составе которой содержится большое количество химических отдушек.
Зуд в заднем проходе у девушки или женщины появляется в период месячных , во время использования прокладок или средств для интимной гигиены.

Характерная реакция кожи может возникнуть при ношении белья, постиранного при помощи порошков и смягчающих кондиционеров. Нередко характерные проявления возникают после использования цветной туалетной бумаги.

Исключение провокаторов позволяет быстро избавляться от неприятного дискомфорта.

Часто описываемый симптом сопровождает психозы и неврозы, если в появлении его кроется подобная нестабильность, его не удаётся купировать лекарственными средствами.
Причиной постоянного жжения может стать прыщ, выросший возле ануса.
Анальный зуд часто диагностируется у лиц с продолжительной интоксикацией и ослабленным иммунитетом.

Курильщики со стажем и алкоголики могут страдать от подобного дискомфорта даже при тщательном соблюдении правил личной гигиены. Поэтому для устранения недомогания необходимо бороться с вредными привычками.

В группу риска входят также люди, страдающие от ожирения и усиленного потоотделения.

Зуд после дефекации

Возникает по причине патологий желудка и кишечника. Такое проявление может сопровождать гастрит, колит и острый панкреатит. Их течению сопутствуют нарушение целостности слизистых оболочек, нехватка пищеварительных ферментов, из-за чего структура кала меняется. Поэтому после дефекации появляется описываемый синдром. Он усиливается в результате приёма продуктов, в составе которых есть специи, горечь, искусственные ароматизаторы, красители, консерванты.

Зуд в ночное время

У заражённого человека падает аппетит, он постоянно худеет. При обнаружении одного или нескольких проявлений, необходимо обращаться к гельминтологу и сдавать мазок с кожи вокруг анального отверстия. Устранить зуд по ночам поможет только комплексное лечение глистной инвазии.

Зуд после приема антибиотиков

Длительный курс антибактериальных препаратов (тетрациклинового ряда и эритромицина) провоцирует дисбактериоз кишечника. Подобные лекарства, попадая в тракт, уничтожают не только болезнетворные микроб, но и полезные бактерии, являющиеся частью микрофлоры полого органа.

У большинства людей подобный дисбаланс быстро компенсируется, однако, у других нарушение приобретает длительный характер, вызывая анальный зуд. В группу риска входят дети, пожилые люди и больные, имеющие в анамнезе хронические патологии.

Самолечение, неправильный выбор доз, несоблюдение длительности их приёма тоже может привести к появлению дисбактериоза. Вот почему так важно обращаться за медицинской помощью и строго следовать предписаниям врача. Указывать на развитие дисбаланса могут косвенные симптомы:

Схваткообразные боли в области живота.
Газообразование, вздутие.
Смена запоров и диареи.

Характерный признак нарушения микрофлоры кишечника – появление слизи или пены в стуле, гнилостный или кисловатый запах кала. Подобные проявления могут возникнуть как во время принятия антибиотиков, так и после окончания медикаментозной терапии.

Зуд при климаксе

В период менопаузы в организме женщины уменьшается выработка половых гормонов, отчего кожа теряет свою эластичность. В эпидермисе снижается количество коллагеновых волокон, как результат – отсутствие возможности быстрой регенерации, развитие и усугубление атрофических процессов.

Они могут охватывать область промежности и объяснять причину появления описываемого симптома при климаксе. Кожа вокруг ануса способна чесаться сильно или умеренно, дискомфорт всегда усиливается вечером.

Зуд во время беременности

Неприятные ощущения вокруг ануса чаще всего возникают в первом триместре. В это время меняется гормональный фон, а это приводит к появлению периодических выделений. Их интенсивность может быть разной. Даже обильная секреция считается нормой, но именно чрезмерная влажность формирует благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Увеличение их количества и объясняет причины зуда.

Ослабление иммунитета во время беременности приводит к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. На этом фоне нередко «просыпается» молочница. Она сопровождается творожистыми выделениями, имеющими кислый запах.

Кандидоз тоже становится причиной зуда в области анального отверстия. Если его не лечить, во время родов произойдёт инфицирование новорождённого, вот почему важно описываемую проблему устранять на ранних стадиях её проявления. В противном случае грудной ребёнок будет страдать от такого же недомогания.

Предотвратить появление дискомфорта можно, пройдя на стадии планирования материнства тщательное обследование органов мочеполовой системы. Важно во время беременности правильно питаться, строже соблюдать правила личной гигиены.

Если чешется в заднем проходе, игнорировать симптом нельзя. Терапия препаратами, назначенными гинекологом, будет производиться с учётом выявленной причины дискомфорта и без ущерба для плода. Народный метод лечения, по отзывам пациентов, устранить зуд не поможет.

Точная диагностика

Для установления причины зуда нужно обратиться к проктологу. Врач на приёме составляет карту жалоб больного. Вписывает в неё время появления зуда, указывает наличие или отсутствие зависимости от фазы суток, перечисляет сопутствующую симптоматику.

В случае отрицательных результатов, проводится колоноскопия, которая позволит выявить внутренние геморроидальные узлы и полипы в прямой кишке. После процедуры станет наверняка известно, отчего кожа вокруг ануса сильно чешется.

По результатам лабораторных исследований проктолог может написать направление на консультацию с гастроэнтерологом или инфекционистом. Эти специалисты тоже рассматривают причины появления жжения и зуда в анальном отверстии у взрослого человека или ребёнка.

Возможные осложнения

Описываемый дискомфорт может иметь разную интенсивность и продолжительность. Лёгкое течение всегда носит кратковременный характер и исчезает после осуществления гигиенического ухода за кожей. У пациентов с тяжёлой формой зуд в промежности протекает годами, заметно ухудшая качество жизни человека.

Дискомфорт, как правило, усиливается ночью. Больной, чтобы стало легче, пытается чесать участки вокруг ануса. Такие действия приводят к повреждению кожи и к появлению глубоких гнойных поражений. Вторичные бактериальные инфекции – самое распространённое осложнение.

Зуд в заднем проходе – неприятный клинический симптом, значительно ухудшающий качество жизни. Причиной возникновения жжения в области ануса много, поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. Если дискомфорт и зуд вызваны недостаточной гигиеной, достаточно устранить провоцирующий фактор, чтобы жжение прекратилось. В случаях, когда зуд не проходит в течение 1-2 дней, а его выраженность становится сильнее, необходимо обратиться к врачу. Лечением заболеваний толстой кишки занимается колопроктолог. В маленьких населенных пунктах, где помощь узкопрофильного специалиста получить невозможно, обследование следует начать с посещения терапевта.

Чаще всего зуд в анальном отверстии и вокруг него сопровождается другими симптомами, среди которых наиболее распространенным является раздражение и покраснение кожи в области ануса. Такие проявления характерны для многих заболеваний, но в 30 % случае они указывают на неправильную или недостаточную гигиену. Раздражение кожи в сочетании с выраженным зудом может быть признаком глистной инвазии и некоторых хронических недугов, среди которых лидирующую позицию занимает сахарный диабет.

Иногда жжение сопровождается образованием небольших язвочек. Такая картина характерна для инфекционных патологий, передающихся половым путем. Некоторые инфекции (например, кандидоз у женщин) могут протекать с образованием белого творожистого налета на коже вокруг заднего прохода. Несмотря на то, что данный признак обнаруживается редко, исключать полностью такую возможность нельзя, так как при отсутствии элементарной личной гигиены молочница с половых органов легко может перейти на область анального отверстия.

Важно! В редких случаях зуд вокруг заднего отверстия может сопровождаться повышением температуры тела до 37,3-37,6°. Происходит это преимущественно при обширных поражениях гельминтами и выраженной интоксикации. Если не принять меры своевременно, возможны серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем.

Гельминты — одна из причин зуда в заднем проходе

Патологический зуд, не связанный с соблюдением интимной гигиены, обычно сопровождается следующими признаками:

жжение;
покраснение вокруг ануса;
колебания температуры (незначительное повышение в пределах субфебрильных значений);
образование прыщей и язвочек (при половых инфекциях).

Даже если зуд является изолированным симптомом, и больше больного ничто не беспокоит, откладывать визит к врачу не стоит, так как большинство хронических заболеваний в течение длительного времени могут протекать в скрытой форме.

Причины зуда

Чтобы понять, что именно стало причиной зуда, необходимо сдать анализы кала, мочи и крови, а также посетить профильного специалиста. В некоторых случаях может понадобиться заключение других врачей: гинеколога (для женщин), эндокринолога, инфекциониста и гастроэнтеролога.

Если зуд имеет среднюю интенсивность, сопровождается жжением и покраснением кожи, возможно, причина кроется в недостаточных гигиенических мероприятиях. Задний проход – одна из самых уязвимых и чувствительных зон, поэтому поддержание чистоты на этой части тела имеет большое значение для профилактики инфекционных заболеваний. Чтобы не допустить появления неприятных симптомов, главным из которых является зуд, важно соблюдать следующие рекомендации:

нижнее белье должно быть выполнено из натуральных материалов с хорошей «дышащей» способностью (натуральный хлопок без добавления синтетики);
гигиенический душ и подмывания должны быть ежедневными;
для ухода за интимной зоной, к которой относится область ануса, необходимо использовать мягкие моющие средства (лучше выбирать гели пенки – они отличаются мягкой текстурой и помогают мягко очистить кожу от загрязнений);
вытирать кожу после душа необходимо личным полотенцем, при этом важно, чтобы для тела и для ног были выделены отдельные полотенца;
смену нижнего белья необходимо производить каждый день;
женщинам рекомендуется отказаться от использования гигиенических прокладок с ароматизаторами – они могут раздражать кожу и вызывать аллергические реакции.

Раздраженную кожу можно смазывать «Бепантеном » и другими средствами с витаминами группы B. Если, несмотря на соблюдение всех рекомендаций по гигиене, зуд не проходит в течение 1-3 дней, необходимо обратиться к врачу, так как причины могут быть очень серьезными.

Заражение глистами

Для подтверждения диагноза необходимо исследовать мазок с кожи вокруг анального отверстия. Это можно сделать в лаборатории или в домашних условиях. Ватную палочку нужно смочить водой комнатной температуры, аккуратно провести несколько раз вокруг ануса и положить палочку в стерильную закрытую емкость. Доставить в лабораторию материал необходимо в течение 2-4 часов.

Важно! Перед сдачей анализов нельзя подмываться, так как это может исказить результаты и привести к ложному ответу.

частые головные боли неустановленной этиологии;
серый цвет лица, кожные высыпания (фурункулы, прыщи, угревая сыпь);
аллергические реакции;
боли в области живота;
проблемы с аппетитом;
резкая потеря веса при сохранении привычной двигательной активности и пищевого поведения.

Если анальный зад сопровождается любым из перечисленных признаков, необходимо пройти обследование у инфекциониста.

Нарушение кишечной микрофлоры

К нарушению баланса полезных и патогенных микроорганизмов может привести длительный прием антибиотиков, неправильное питание, вредные привычки и другие неблагоприятные факторы. При дисбактериозе зуд имеет постоянный характер, может сопровождаться раздражением и покраснением кожи вокруг ануса. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать кишечную микрофлору. Для этого выполняется бактериальный посев, при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Если причиной неприятного симптома стал дисбактериоз, больному необходимо:

включать в рацион больше кисломолочных продуктов (особенно полезны кефир и «Бифидок»);
пройти курс лечения пробиотическими препаратами;
нормализовать питание, чтобы дневной рацион содержал оптимальное количество полезных и питательных веществ;
употреблять больше овощей, фруктов и зелени (они содержат клетчатку и пектин, которые выводят из кишечника токсины, шлаки и вредоносные бактерии).

Симптомы дисбактериоза обычно проходят после 7-10 дней приема пробиотиков. Если этого не происходит, необходимо пройти более глубокое обследование для выявления скрытых причин.

Сахарный диабет

Зуд при сахарном диабете появляется преимущественно в области половых органов, но иногда симптом может возникать в прямой кишке. Подобная картина характерна для женщин старше 40 лет, но в редких случаях подобные клинические проявления могут диагностироваться и у мужчин.

Зуд при диабете любого типа имеет выраженный характер и высокую интенсивность. Коррекция пищевого рациона, прием лекарств и соблюдение врачебных рекомендаций помогут снизить проявления симптоматики, но полностью избавиться от зуда не получится. Патология в большинстве случаев принимает хроническое течение и обостряется при любых нарушениях режима и погрешностях в питании.

Патологии прямой кишки

Иногда сильный зуд может свидетельствовать о наличии патологий и заболеваний прямой кишки. Чаще всего сильный зуд появляется при различных формах геморроя и повреждениях слизистой оболочки кишечника. Трещины в заднем проходе также являются одной из причин болезненного зуда и жжения, так как любая грязь, попадания на поврежденные участки, вызывает серьезный дискомфорт. При наличии трещин и ссадин на стенках прямой кишки гигиене следует уделять повышенное внимание. До заживления необходимо:

подмываться после каждого опорожнения кишечника;
несколько раз вдень устраивать воздушные ванны;
менять белье 2 раза в день.

Реже причиной зуда становится полипоз кишечника. Полипы – это доброкачественные образования, которые образуются на слизистых оболочках кишечника. Они могут вырастать изолированно или образовывать колонии. При наличии полипов зуд имеет среднюю интенсивность, а сама патология сопровождается незначительным выделением крови (преимущественно во время дефекации).

Важно! В некоторых случаях сильный зуд, капельки крови, раздражение кожи являются симптомами злокачественных заболеваний на начальной стадии. Чтобы исключить вероятность онкологических поражений, необходимо вовремя обращаться к врачу и выполнять все рекомендации по диагностике.

Патологии пищеварительной системы

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта также могут протекать с образованием анального зуда. Чаще всего подобная симптоматика проявляется при остром гастрите, колите и панкреатите. Недостаточная выработка пищеварительных ферментов, нарушение кислотности желудочной среды могут приводить к появлению слабого жжения и дискомфорта, которые возникают периодически и не отличаются постоянным течением. Данный признак может усиливаться после употребления жареной пищи или продуктов с повышенным содержанием ароматизаторов, красителей и других вредных синтетических добавок.

Острый гастрит — одна из возможных причин зуда в заднем проходе

Дерматологические заболевания

Зуд в заднем проходе – один из основных симптомов педикулеза (заражения вшами), псориаза и себорейного дерматита. При этих заболеваниях кожа в области ануса сильно краснеет, могут образовываться шелушащиеся пятна, болезненные язвочки. Определить причину зуда в данном случае достаточно просто, так как почти все кожные патологии имеют ярко выраженную клиническую симптоматику. Специальные тесты и анализы требуются лишь в исключительных случаях.

Отдельного внимания заслуживают контактный дерматит и аллергические реакции. Они могут вызываться использованием агрессивных косметических средств и бытовой химии с повышенным содержанием отдушек. Сюда относятся:

туалетная бумага;
стиральный порошок и кондиционеры для белья;
гигиенические прокладки (для женщин);
средства для интимной гигиены и т.д.

При склонности к раздражению кожи в области заднего прохода рекомендуется отказаться от ароматизированной и цветной туалетной бумаги. Для стирки белья лучше использовать гипоаллергенный или детский порошок. Они не содержат вредных добавок и снижают риски возникновения аллергии к минимуму.

Видео — 3 причины зуда в заднем проходе

Аллергия на лекарственные препараты

Анальный зуд часто является аллергической реакцией на применение лекарственных средств для местного лечения (мази и гели от геморроя, ректальные свечи). Если зуд и жжение появились после нанесения препаратов на область половых органов или прямой кишки, необходимо исключить вероятность аллергии на действующее вещество лекарства или вспомогательные ингредиенты.

Психозы и неврозы

Зуд, имеющий неврологическую природу, встречается очень часто. Например, при псориазе, именно стрессы провоцируют приступы сильного зуда, которые сложно купировать лекарственными препаратами. Если человек склонен к эмоциональным порывам или в течение длительного времени находится в состоянии стресса, вероятность возникновения зуда на любых участках тела увеличивается в несколько раз.

Чтобы справиться с тревожностью, необходимо больше гулять и отдыхать. Людям с неврологическими патологиями рекомендуется ограничить просмотр телевизора и работу за компьютером, особенно в вечернее время. Перед сном можно выпить немного молока с медом или чашку травяного чая. При выраженных расстройствах и склонности к депрессии необходимо обращаться к специалистам, так как самостоятельно справиться с подобными проблемами бывает очень сложно.

Анальный зуд часто диагностируется у лиц с ослабленным иммунитетом и длительной интоксикацией. Курильщики и люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, могут страдать от подобной симптоматики даже при строгом соблюдении гигиенических правил, поэтому важным этапом лечения является отказ от любых вредных привычек.

Коррекция пищевого поведения, выбор гипоаллергенной косметики и гигиенических принадлежностей также сведут к минимуму вероятность любых кожных проявлений. Если никакие меры не помогают справиться с проблемой, необходимо обратиться к специалисту для обследования и лечения.

Дискомфортные ощущения (зуд и жжение) в области заднего прохода способны серьезно навредить психическому и физическому здоровью мужчины, буквально блокируя работоспособность и заставляя замкнуться в себе. В ряде случаев избавиться от проблемы можно несколькими простыми манипуляциями, но иногда без визита к врачу-колопроктологу не обойтись.

Причины

Зуд и жжение в заднем проходе должны насторожить, если они не проходят после гигиенических процедур или в течение 1-2 дней. Перед визитом к врачу можно попытаться самостоятельно выяснить причину, аккуратно ощупав пораженную область. А при помощи маленького зеркала вполне доступен и визуальный осмотр, при котором можно заметить нехарактерные выделения, новообразования, трещинки или язвы. В зависимости от причины зуд и жжение нередко сопровождаются дополнительными симптомами.

Механические повреждения

Самой безобидной причиной легкого зуда, не проходящего в течение 2-3 дней, является процесс заживления микротрещинок при травмах аноректальной области. Повреждение тканей возможно при , длительной диарее, натирании бельем. В ряде случаев анальная трещина принимает хронический характер и открывается каждый раз при сильном натуживании. Свежие ранки после дефекации вызывают сильное жжение, но постепенно начинается эпителизация (восстановление тканей), неприятные ощущения идут на спад.

Эффективно устранить дискомфорт можно, например, при помощи мази «Безорнил». Она не оставляет следов на белье, способствует быстрому заживлению. Помогает смазывание области сфинктера и доступной части прямой кишки соком алоэ или . Эти народные средства безобидны, оказывают дезинфицирующее и регенерирующее действие.

Геморрой

Геморроидальное поражение прямой кишки является наиболее частой причиной зуда и жжения в области анального отверстия. Причем эти ощущения могут быть первым и единственным признаком заболевания на его начальной стадии. провоцируется застоем крови в венах прямой кишки. Это следствие сидящего образа жизни, подъема тяжестей, постоянных травм, нарушенного обмена веществ.

Внешние геморроидальные узлы доставляют сильнейшую боль при их повреждении, часто кровоточат. Но причиной зуда обычно являются внутренние (1 стадия геморроя). Они, как и внешние, способны изъязвляться, лопаться, в трещины попадают каловые массы и слизь, что и вызывает дискомфортные ощущения. Болезненные уплотнения на стенках прямой кишки в пределах досягаемости можно нащупать самостоятельно.

Дополнительные симптомы :

свежая кровь в кале;
боль при натуживании;
ощущение, что кишечник опорожнен не полностью.

В схему лечения могут включаться клизмы, спринцевания минеральной водой, отварами трав, облепиховым маслом. Основой терапии является мазь, вводимая при помощи прилагаемой специальной насадки (Прокто-Гливенол, Айробин), и свечи (Релиф, Постеризан, Проктогливенол, Анузол, Нигепан, облепиховые). При прогрессировании узлы удаляются малоинвазивными методами, но возможны рецидивы

Симптомы геморроя сходны с признаками опухоли, поэтому необходимо подтвердить диагноз у проктолога.

Свищ

Парапроктит (образование гнойной полости в тканях, окружающих прямую кишку), геморрой, механические травмы, простатит, инфекционные воспаления слизистой могут привести к появлению свища (фистулы). Это канал с гнойным содержимым, образовывающийся в стенке прямой кишки, который может быть закрытым с одной стороны, а может быть сквозным и выходить, например, на ягодицу. Воспаленный свищ доставляет серьезный дискомфорт, в том числе зуд и жжение в аноректальной области. Каждая дефекация сопровождается болью, выделением гноя и крови. По вечерам может подниматься температура.

Свищ в заднем проходе может стать причиной импотенции, а также привести к заражению крови, образованию рубцовой ткани и опухоли.

Хирург-проктолог диагностирует свищ при помощи специального зонда, УЗИ, микробиологического исследования выделяющейся жидкости. Информативен снимок прямой кишки после введения контрастного вещества. Он показывает длину и направление канала. Цитологический анализ отделяемого позволяет исключить онкологический процесс.

Лечится свищ хирургическим путем: хорошо дренируется, иссекается или перетягивается.

Гельминты

Зуд в заднем проходе, возникающий преимущественно в вечернее и ночное время, характерен для энтеробиоза – заражения организма острицами. Яйца этих круглых червей могут попасть в пищеварительный тракт с немытыми овощами и фруктами, от домашних животных, из почвы. Ближе к ночи острицы выходят из заднего прохода с целью отложить яйца на кожу перианальных складок. Зуд вызывает не только движение гельминтов, но и слизь, которой они крепят кладки. Расчесы часто приводят к присоединению инфекции (нередко стафилококка), развитию мокнущего воспаления.

Дополнительные симптомы энтеробиоза :

жидкий стул по утрам;
периодические головокружения;
тошнота;
повышенная утомляемость;
аллергические реакции, конъюнктивит, сыпь.

Энтеробиоз успешно лечится таблетками: Вермокс, Немозол, Пирантел. Народная медицина рекомендует отвар полыни, мяты, пижмы, тыквенные семена.

Заболевания внутренних органов

Зуд в заднем проходе возможен из-за болезней печени, поджелудочной железы, желчных протоков. При нарушении работы этих органов в крови оказывается много желчных кислот, токсинов, раздражающих рецепторы слизистых оболочек и кожи.

Кондиломы – мелкие розовато-серые образования в виде сосочков. Причиной их возникновения является папилломовирус человека. Растут как одиночно, так и группами. При локализации в аноректальной области вызывают зуд, ощущение инородного тела. Могут периодически кровоточить из-за натирания бельем, образовывая эрозивные мокнущие поверхности. В таких случаях зуд сменяется жжением и болью. Снять симптомы до визита к врачу можно, например, мазью «Декспантенол».

Диагностика проводится при помощи методов ПЦР и ИФА: определяется наличие антител к вирусу и выделяется его ДНК из образца поврежденных тканей. Полностью избавиться от возбудителя нельзя, удаляется лишь само образование. Деактивировать вирус можно курсовым приемом иммуностимуляторов.

Попытки самостоятельно выжечь кондиломы в аноректальной области чистотелом или уксусом могут обернуться глубокими эрозиями, впоследствии образующими грубые шрамы.

Кандидоз

Жжение и зуд в районе заднего прохода могут быть следствием анального кандидоза. Болезнь возникает из-за активного размножения колоний гриба кандида. Возможные причины:

частые опрелости из-за использования белья из синтетики, лишнего веса;
снижение иммунитета;
дисбаланс микрофлоры;
аллергия;
прием антибиотиков;
острицы, аскариды;
частая диарея.

Дополнительные симптомы:

болезненность при дефекации;
образование вокруг ануса мелких язвочек и пузырьков;
припухлость и покраснение перианальных складок.

Без лечения грибок распространяется на прямую кишку, желудок, ротовую полость.

Диагностируется кандидоз на основании соскоба из области ануса. В ряде случаев назначается ректоскопия (эндоскопический визуальный осмотр внутренней поверхности прямой кишки). Также берется соскоб на острицы, анализ на сахар из крови.

Лечение проводится мазями (для слизистых) «Клотримазол», «Экзодерил», «Нимазол».

Инфекции

Область анального отверстия является подходящей питательной средой для развития ряда болезнетворных микроорганизмов. Заражение ими происходит в основном при интимных контактах, часто патогены заносятся из области уретры. Ярким примером является гонорея прямой кишки. Воспаление проявляется сильным зудом в области ануса, кровянистыми слизистыми выделениями густой консистенции (грязно-желтого цвета), ложными и весьма болезненными позывами к дефекации. В перианальных складках могут возникнуть гноящиеся трещинки.

Для уточнения диагноза исследуется смыв с прямой кишки, проводится ДНК-диагностика, используются методы ИФА, РИФ для выявления антител в биоматериале (кровь, слизь). Подбор антибиотиков осуществляется на основании результатов бакпосева.

Отсутствие адекватного лечения довольно быстро может привести к мигрирующему гнойному артриту крупных суставов.

Жжение в прямой кишке может спровоцировать . У мужчин хламидии обычно попадают в прямую кишку из уретры (внешним путем), вызывая проктит. Дополнительными признаками могут быть зуд, жжение и выделения из уретрального канала. Из ануса одновременно с дефекацией истекает слизь с примесями гноя.

Диагностируются хламидии при помощи иммуноферментного исследования, методом ПЦР, культуральным анализом на среду Mc-coy. Лечение проводится антибактериальными препаратами вкупе с иммуномодуляторами и пробиотиками.

Причиной зуда в заднем проходе может быть . Появлению дискомфорта в аноректальной области предшествует жжение и сероватые выделения из уретры, а также болезненное мочеиспускание. Нередко из урогенитальных симптомов присутствует только утреннее выкатывание из мочеиспускательного канала прозрачной капли. Могут беспокоить тупые боли в мошонке, пояснице, прямой кишке.

Для диагностики используется общий мазок, исследуемый под микроскопом. Результат уточняется методом ПЦР. Лечение проводится курсом антибиотиков.

Аллергия

Зуд в аноректальной области может быть спровоцирован аллергической реакцией: на ткань белья, лекарственные препараты, алкоголь, определенные виды пищи или БАДы. Вполне вероятно раздражение из-за лубрикантов. Проблема решается устранением аллергена и приемом антигистаминных средств.

Нервное расстройство

Иногда причиной зуда в заднем проходе становится одна из форм нервного расстройства. Дискомфорт может возникнуть на фоне сильного стресса или из-за хронического тревожного состояния. Обычно беспокоящие ощущения проходят при терапии седативными средствами.

Сахарный диабет

Анальный зуд нередко является спутником сахарного диабета. Повышенный сахар в крови провоцирует активное выделение молекул глюкозы через кожные поры. Это служит хорошей питательной средой для размножения микробов, что и вызывает зуд.

Для снятия симптомов принимаются меры по стабилизации уровня сахара, а также используются снимающие зуд мази.

Общие правила для облегчения симптомов

Временно снять или облегчить зуд и жжение в заднем проходе можно при помощи противомикробных и ранозаживляющих мазей комплексного воздействия:

Релиф;
Левомеколь;
Постеризан;
мазь Вишневского;
алоэ в смеси с медом (1:1);
вазелин и стрептоцид (5 г мази на 5 таблеток).

Наносить мази нужно после гигиенических процедур. Для этого можно использовать теплые сидячие ванночки или спринцевания с отварами ромашки, шалфея, коры дуба.

Дискомфорт и кровотечение усилятся при употреблении алкоголя, острой пищи, кофеина, поэтому от них следует отказаться. Усугубит ситуацию перегрев: физическая нагрузка, сауна, горячий душ или ванна.

Видео о причинах зуда в заднем проходе:

Если зуд не проходит в течение нескольких дней, в аноректальной области визуально заметны или ощущаются уплотнения, наросты или эрозии, то необходимо обратиться к врачу-колопроктологу. Слабый, но постоянный дискомфорт также является поводом для визита к специалисту, поскольку это может быть признаком как начальной стадии геморроя, так и опухоли. Длительное самолечение опасно: заглушает симптомы, откладывает диагностику и смазывает ее результаты.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью