Плоскостопие: причины и профилактика. Плоскостопие — симптомы, степени, профилактика и лечение плоскостопия В чем заключается предупреждение и лечение плоскостопия

Плоскостопие – патология, отличительной особенностью которой является деформация стопы. Коварство недуга заключается в том, что проявившиеся в юном возрасте изменения свода стопы долго не дают о себе знать и проявляются через много лет, когда исправить ситуацию уже крайне трудно.

Заболевание не настолько безобидно, как думает большинство обывателей. Поэтому важно начать лечение плоскостопия у взрослых своевременно.

Общее представление

Здоровая стопа обладает двумя сводами: продольным и поперечным. Каждый из них важен для обеспечения амортизации. Кроме того, именно стопы помогают человеку держать равновесие и не падать при ходьбе. Также они обеспечивают частичную разгрузку нижних конечностей.

Если стопы деформируются и уплощаются, то человеку ставят диагноз «плоскостопие». Прежде чем определить, как лечить плоскостопие у взрослых, необходимо установить форму и степень заболевания. А затем принимать меры по исправлению ситуации у взрослых в домашних условиях.

Полностью оставить без внимания патологию нельзя, так как со временем она обязательно проявится болью в ногах и других частях тела.

Основные причины патологии стоп

Причины, приводящие к развитию деформации стоп, могут быть различными. К наиболее распространённым можно отнести следующие:

• Ношение тесной и неудобной обуви на высоком каблуке или вовсе без него.
• Наследственная предрасположенность (если у родственников есть плоскостопие, то велика вероятность развития недуга).
• Избыточный вес (в том числе чрезмерная прибавка в весе в период беременности). В этом случае сначала избавляться нужно от первопричины, то есть восстановить нормальную массу тела.
• Травмы костей и сухожилий нижних конечностей.
• Патологии, провоцирующие хрупкость костей (рахит, осложнения после гриппа).
• Мышечная слабость ног (способна стать результатом сидячей работы, малоподвижного образа жизни).

В подавляющем большинстве случаев (порядка 90 %) плоскостопие диагностируют у людей со слабым развитием мышечно-связочного аппарата ступней.

Признаки недуга

На самых первых стадиях заболевание протекает без видимых признаков. По мере развития плоскостопия симптомы у взрослых отмечаются такие:

• Сначала человек просто жалуется на появление усталости в ногах.
• Затем возникают боли, которые могут отдавать в поясницу.
• Увеличиваются косточки на больших пальцах, это провоцирует образование костной мозоли. Через какое-то время происходит деформация большого пальца, который начинает менять своё положение, занимая позицию над вторым пальцем.
• Люди, страдающие подобным диагнозом, вынуждены постоянно бороться с мозолями и натоптышами.
• Пациенты с этим диагнозом не способны сделать даже несложные движения, например, приподняться на носочках для них является трудновыполнимым действием.

Каждый человек может самостоятельно установить наличие патологии. Нужно обратить особое внимание на обувь при плоскостопии у взрослого. Для этого требуется внимательно её рассмотреть. У людей с такой патологией можно заметить изнашивание внутренней стороны, в то время как у здорового человека стирается задняя часть носка и пространство перед пальцами.

Кроме того, страдающим данной патологией даже незначительные физические нагрузки приносят сильную боль в ногах, появляется отёчность, а в некоторых случаях – судороги.

Перечисленные признаки плоскостопия проявляются у всех по-разному. После подтверждения патологии возникает вполне уместный вопрос о том, лечится ли недуг.

В чём опасность?

Нужно понимать, что последствия плоскостопия у взрослых чреваты развитием патологий во всей системе опорно-двигательного аппарата.

• Во-первых, стопы перестают выполнять амортизирующую функцию. Результатом становится прохождение ударной волны вверх по скелету во время ходьбы. Повышенная нагрузка негативно сказывается на позвоночнике, суставах таза, коленей и голеностопа. Возможно развитие таких заболеваний, как сколиоз, защемление межпозвоночных дисков, артрит.
• Запущенное плоскостопие обязательно проявится в виде появления косточки на большом пальце. Кроме того, в ногах частично или полностью нарушаются процессы кровообращения.
• Патология стоп способна привести к серьёзным заболеваниям коленных суставов, нарушениям в позвоночнике, ярко выраженным болям в суставах, образованию пяточных шпор.

Если иметь представление, чем опасно плоскостопие, удастся своевременно принять необходимые меры и избежать нежелательных последствий.

Основные способы лечения

Итак, как вылечить плоскостопие у взрослых?

• На первых этапах развития недуга можно воспользоваться ортопедическими стельками, которые помогают поддерживать и формировать необходимый свод стопы. Если случай более тяжёлый, на среднюю часть подошвы может потребоваться наложение фиксирующей повязки.
• Полезно обратиться к физиотерапевтическим процедурам: массажу, иглорефлексотерапии. Поможет и специальная гимнастика при плоскостопии, которая возвращает мышцам стоп тонус.
• Как исправить плоскостопие, если пациента мучают сильные боли? В этом случае ему назначают лечебные ножные ванночки и компрессы.
• При запущенной продольной патологии, когда невозможно стоять на ногах даже непродолжительное время, пациенту рекомендуют оперативное вмешательство. В результате такого воздействия больному заменяют повреждённые связки на искусственные имплантаты. Подобная коррекция показана не всем и требует длительного восстановительного периода в специализированных учреждениях.
• Очень важно обеспечить регулярную лечебную гимнастику. Существуют специальные упражнения при плоскостопии у взрослых, они совсем не сложные, но требуют выполнения дважды в день.

Итак, избавляемся от патологии с помощью перекатов с пятки на носок, катаем по полу палочку и небольшой мячик (типа теннисного), собираем пальцами ног с пола мелкие предметы (для этого подойдут пуговицы, галька, небольшие камушки без острых краёв, крупная фасоль и горох).

Полезно делать самомассаж ступней и голеней, уделяя внимание растиранию подошвы, пальцев, межпальцевого пространства, пятки. При ходьбе старайтесь наступать на внешнюю сторону ступни, подтягивайте свод.

Чтобы избежать развития этой серьёзной патологии, важно своевременно проводить профилактику плоскостопия у взрослых.

• Главное правило: старайтесь как можно больше ходить босиком по земле, траве, песку.
• Носите только удобную обувь, которая не стесняет движений. Каблук должен быть устойчивым и высотой не более 3–4 см.
• Стоит отказаться от видов спорта, которые предусматривают повышенную нагрузку на стопы.
• Избавиться от плоскостопия помогут специальные массажные коврики для ног. Применяйте их в быту (постелите в ванной или у кровати).
• Очень полезно делать профилактическую гимнастику для стоп, заниматься плаванием. Если приходится долго сидеть за рабочим столом, то необходимо периодически вставать для выполнения лёгкой разминки.

Вопрос о том, можно ли вылечить плоскостопие у взрослых, очень серьёзен. Нельзя пускать заболевание на самотёк, при первых же симптомах недуга незамедлительно нужно обратиться к ортопеду. Лечащим врачом будет оценена ситуация и рекомендованы лечебные действия.

Плоскостопие — небезопасное заболевание, которому нужно уделить внимание.

Человеческая стопа должна иметь два свода — продольный и поперечный.

Они выполняют важную роль — сохраняют равновесие при передвижении. Но, в случае деформации этой части тела, возможно появление серьезных последствий.

В первую очередь появившееся плоскостопие негативно сказывается на работоспособности позвоночника и суставов.

Человек, страдающий таким недугом быстро устает, не может долго ходить. Так что же это за болезнь такая и как ее выявить?

Откуда берется плоскостопие

Понятие «плоскостопие»

Этим словом называют состояние стопы, при котором она неестественно сглажена и не имеет сводов, то есть вогнутостей.

Всего их два :

• поперечный;
• продольный.

Стопа при заболевании теряет амортизирующие свойства и повышает тем самым нагрузку на позвоночник и ноги.

Симптомы заболевания

Обратить внимание нужно на следующие признаки :

Эти симптомы можно встретить не только у взрослых, но и у детей.

Как только они проявились, следует сразу обратиться к ортопеду для диагностики и лечения заболевания. Если плоскостопие выявлено на ранних стадиях, то оно успешно вылечивается.

Причины плоскостопия

Факторами, являющимися предпосылками к заболеванию несколько :

Поэтому появление плоскостопия у беременных — частая проблема. Можно даже заметить, что нога увеличилась в размере. Это происходит из-за того, что свод прогнулся. В большинстве случаев симптомы плоскостопия исчезают после родов.

При появлении любых признаков, плоскостопие врожденное или приобретенное однозначно нужно лечить как можно быстрее.

Лечение

Медикаментозное лечение

Избавление от плоскостопия медикаментами до сих пор невозможно. Они не способны не только вылечить, но даже замедлить процесс болезни. Врач может назначить лекарство только при сильных болезненных ощущениях. И это чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты.

Ортопедические стельки

Стельки-супинаторы изготавливаются всегда в индивидуальном порядке с учетом особенностей стопы. Материал — пластик, так как именно он хорошо нагревается и становится при этом пластичным. Как только температура понижается — стелька затвердевает.

Индивидуальное изготовление заключается в нагреве заготовки феном, после чего на нее ставится стопа. Чтобы выполнить правильный супинатор, свод стопы лентой поднимается и подставляется специальная подушечка.

Супинаторы изготавливаются в двух вариантах :

• для обуви с каблуком;
• для обуви без каблука.

Если ребенок постоянно будет ходить в правильной обуви до семилетнего возраста, хотя бы с трех лет, то болезнь полностью излечится. При этом нужно вовремя менять супинатор, ведь детская нога быстро растет.

Лечение дома

Плоскостопие можно и нужно лечить в домашних условиях. Помогут избавиться от этой болезни следующие меры.

Обувь

Она должна быть специальной — ортопедической. Такая обувь способна удержать свод стопы в правильном положении, приучая к правильной ходьбе без заваливания внутрь. Если наблюдается легкая степень поражения, тогда достаточно пользоваться специальными стельками с супинатором.

Массаж

Очень эффективное средство. Проводит массаж только профессионал, который благодаря своему опыту может размять свод до состояния придания ему нужной формы. В процессе различных массажных приемов — поглаживания, растирания, похлопывания и т.д. усиливается кровообращение и эти факторы более быстро приближают срок выздоровления. Если говорить про домашний массаж, то с этой ролью справятся массажные коврики и специально разработанные массажеры.

Физкультура

Правильная стопа — это правильно развитый мышечный корсет. Чтобы соблюдать это условие, нужно как можно больше двигаться — ходить в походы, заниматься лыжами, плавать, кататься на коньках и роликах. Все упомянутые виды спорта отлично подходят для развития мышц.

Прогулки

Лучше гулять по неровным поверхностям с голыми ступнями. Это может быть просто асфальт, песок, газон или галька. Лучше всего — это прогулки босиком по теплому песку или хвое. Что происходит в ногах? Неровности воздействуют на активные точки стопы и это способствует ее правильному формированию. Если на улице зима, то можно ходить по пуговицам, камешкам или гороху, например дома.

Перекатывания

Нужно перекатывать различные предметы ногами. Причем не только поперек, но вдоль тоже. Для этого упражнения можно использовать бутылку, скалку, валик. А можно расстелить полотенце на полу и постараться собрать его с помощью пальцев ног.

Бревно

Подразумевается хождение по бревну. Именно оно придает стопе естественную форму. Делать это упражнение лучше боком.

Велосипед

Отличный способ борьбы с плоскостопием. Ездить хорошо бы без обуви, тогда нагрузка идет на свод стопы с фиксацией ее в естественном изгибе.

Походка

Однозначно нужно следить за походкой. Она должна быть правильной — с расправленными плечами, с ровной спиной, с параллельными ногами. При ходьбе стопа должна опираться на внешний, а не на внутренний край.

Питание

Нужно употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций.

Витамин Д можно получить из лекарства или от солнца. Следует больше находиться под ультрафиолетом. Важно, витамин Д усваивается лишь в первой половине дня. Так, что гулять лучше до обеда. И следить обязательно за весом, иначе излишне отложенные жиры приведут только к усугублению болезни.

Ванночки

Они делают стопу мягче и расслабляют ее. Для приготовления ванн нужно взять литр теплой воды, и добавить 1 столовую ложку морской соли. Время процедуры — 20 минут.

Физиотерапия

Дает хорошие результаты при комплексном лечении и в совокупности со стельками-супинаторами.

Как правило, применяют :

Цель физиотерапевтического воздействия — укрепление мышц свода стопы и избавление от болезненных ощущений.

Лечебные упражнения

При любых ортопедических отклонениях, основой лечения является гимнастика. Самыми широко используемыми признаны следующие:

Плоскостопие эффективно лечится в домашних условиях, но успех зависит от наличия терпения и регулярности. Даже ежедневные занятия на протяжении месяца дают видимый результат.

Результаты лечения

Следует знать, что полностью плоскостопие можно вылечить только до 7 лет. Именно до этого возраста от врожденного или рахитического плоскостопия можно избавиться консервативным лечением.

Когда ребенок становится старше, стопа только корректируется и выполняется терапия для поддержания или улучшения ситуации. Если замедлить процесс деформации стопы невозможно, тогда доктор может настаивать на хирургическом вмешательстве.

Хирургическая коррекция подразумевает фиксацию стопы на длительное время гипсом в правильном положении и использование костылей.

Когда болезнь не врожденная, а приобретенная, то успех лечения зависит от избавления от основного заболевания. Например, если человек страдает диабетической полинейтропатией, то плоскостопие при достижении стабильного уровня сахара в крови прогрессировать не будет.

Не нужно пускать болезнь на самотек, она очень быстро развивается.

Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие , возможно сочетание обеих форм.

Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23%, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп - 29,3%.

Симптомы плоскостопия

— Боли в стопах, коленях, бедрах, спине.
— Неестественная походка и осанка.
— Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие.
— «Тяжелая» походка.
— Косолапие при ходьбе.
— Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, или (hallux valgus), безобразно широкая стопа), деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.
— Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Причины плоскостопия

Плоскостопие чаще бывает приобретённым, но возникает на фоне врождённой недостаточности соединительной ткани, наследственной субтильности. Такую стопу еще часто называют «аристократической».

Встречаются, например, такие дамы, у которых «и в кольцах узкая рука», как писал Блок, или «узенькая пятка», что успел подсмотреть пушкинский Дон Жуан. Словом, тонкая кость. Женщины страдают в 4 раза чаще мужчин.

А одним из неблагоприятных факторов развития является неправильно изготовленная обувь. Плоскостопием расплачиваются модницы за высокие каблуки и узкие носки обуви, когда ноги опираются не на всю ступню, а только на головки плюсневых костей.

«Здоровой» считается обувь с каблуком не выше 4 см. К сожалению, многие наши фабрики выпускают обувь, не считаясь с заключением врачей-подиатров (специальность «подиатр» хорошо известна в развитых странах Запада, в России подиатрия делает только первые шаги; в целом подиатрия - это раздел скелетно-мышечной медицины, занимающийся проблемами стопы - нижней конечности, осанки и походки).

Для правильного формирования сводов стопы нужна постоянная стимуляция мышц и связок. Стимуляторами могут выступать жесткая трава, камни, песок, земля (если ходить по ним босиком).

Агрессивными для стопы являются паркет , ламинат, другие твёрдые покрытия, в том числе толстая подошва, при которой мышцы и связки стопы не работают. Все знают, что неработающие мышцы атрофируются. Первопроходцы космоса, возвращаясь на родную землю, не могли ходить (сказывалось длительное нахождение в невесомости). Пришлось мышцы и связки в космосе нагружать при помощи тренажёров.

Так и своды стоп без нагрузки ленятся и провисают: приобретается плоскостопие на всю оставшуюся жизнь. Впрочем, два года назад к нам обратился молодой человек, который хотел стать, как отец, офицером, но не прошёл медицинскую комиссию из-за плоскостопия. Восемь месяцев напряженной работы с мышцами, связками стопы — и он стал курсантом высшего военного заведения.

По данным литературы, от 65% и выше детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Если учитывать, что в большинстве городов России нет врачей-подиатров, то полноценная коррекция плоскостопия населению просто недоступна. Значит, более 65% детского населения переходит во взрослый период с расцветающим плоскостопием, а в последующем (у бабушек) — с «ягодками» в форме шишек на стопах.

И дело также в том, что донашивание чужой обуви приводит к утяжелению заболевания. Разношенная чужая обувь неправильно распределяет нагрузку на стопу. Получается, когда мы дарим обувку, то оказываем медвежью услугу. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником и рессорным супинатором — своеобразными «камнями» и «шишками» под ногами.

У взрослых чаще бывает статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Виной этому, прежде всего, избыточный вес. Страдают и люди, профессия которых предполагает длительное стояние на ногах — парикмахеры, продавцы, станочники. Эти люди находятся в группе риска по приобретению плоскостопия так же, как и хирурги, часами стоящие у операционного стола.

Виды плоскостопия

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие ).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны:

— увеличение массы тела;
— работа в стоячем положении;
— уменьшение силы мышц при физиологическом старении;
— отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д.

К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

При ходьбе на «шпильках» происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который её не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

Основные симптомы продольного плоскостопия - боль в стопе, изменение её очертаний.

Диагностика плоскостопия

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).

Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.

На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I-II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

• при I степени деформации угол между I-II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов;
• при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
• при III степени - до 20 и 40 градусов;
• при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

Для определения степени выраженности продольного плоскостопия выполняется рентгенография стоп в боковой проекции. На снимке проводятся три линии образующие треугольник тупым углом направленным вверх.

• Первая линия - проводится горизонтально, через точку на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, и точку на головке 1 плюсневой кости;
• Вторая линия — проводится от точки касания 1-ой линии с пяточным бугром к нижней точке суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;
• Третья линия — проводится от точки касания 1-ой линии с головкой 1 плюсневой кости той же точке что и вторая линия.

В норме угол продольного свода стопы равен 125-130°, высота свода >35 мм.

Различают 3 степени продольного плоскостопия:

1 степень: угол свода равен 131-140°, высота свода 35 - 25 мм, деформации костей стопы нет.

2 степень: угол свода равен 141-155°, высота свода 24 - 17 мм, могут быть признаки деформирующего таранно-ладьевидного сустава.

3 степень: угол свода равен >155°, высота

Плоскостопие и беременность

Беременность вызывает различные изменения в организме. Многие из женщин предъявляют одни и те же жалобы. Одна из этих жалоб, которая практически не принимается во внимание — боль в ногах. В силу естественного прибавления в весе во время беременности центр тяжести тела смещается вперёд. Это вызывает перераспределение нагрузки на конечности и возрастание давления в коленных суставах и стопах.

У беременных может возникнуть избыточная пронация стопы. Эти изменения могут вызывать боли в пятках, своде стопы или в плюсне. У многих женщин бывают судороги в мышцах ног и . Поэтому всем беременным надо иметь необходимую информацию о своем здоровье и, в частности, о функции ног, чтобы девятимесячный период беременности прошел для них как можно более комфортно.

Избыточная пронация, которая сопутствует плоскостопию, возникает потому, что свод стопы уплощается под действием увеличивающегося, за счет растущего плода, веса женщины. Это может вызвать перегрузку и воспаление подошвенной фасции, которая идет от пятки к пальцам стопы. Избыточная пронация может привести к тому, что ходьба становится болезненной вследствие увеличения нагрузки на икроножные мышцы и позвоночник. Избыточная пронация очень типична для людей со слабыми, плоскими ступнями и избыточным весом.

1. Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать — лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна — важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком — по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни — болей, отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс — в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Ходьба по неровным поверхностям

Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

— Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;

— Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы;

— Ходьба по бревну боком.

Гимнастика

Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

— как можно чаще поднимайте ноги;

— если вам приходится долго оставаться в сидячем положении, поставьте под ноги маленькую скамеечку;

— носите носки без швов, не стесняющие кровоток, если Вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги;

— регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия; лучший вид упражнений — это ходьба.

Массаж

Массаж — процедура известная с древних времен. Он снимает мышечную усталось, улучшает обмен веществ и кровообращение. Не случайно народные целители говорили, массируя больного: надо «разогнать кровь». Не трудно освоить и некоторые приемы самомассажа, правильно выполняя основные рекомендации.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц.

Основные приемы самомассажа таковы:

• голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
• стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке;
• для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

После вечернего массажа, как раньше говорили по радио, «переходим к водным процедурам». И для детей и для взрослых полезно перед сном сделать ванну для ног.

Возьмите два тазика: с горячей (как только терпит нога) и с холодной водой. Сначала распарьте стопы в горячей ванночке, затем поместите их в холодную. Так попеременно — 2-3 раза. Кожа станет красной, в ногах появится приятное чувство. В воду можно добавить немного морской соли, или , или настоев трав — , шалфея, дубовой коры, цветов бессмертника, мяты перечной.

2. Выбирайте правильно обувь

Лучшая обувь — туфли из мягкой кожи на гибкой подошве и на невысоком каблуке. Кроссовки — тоже (если, конечно, это не подделка под хорошую фирму). Вижу, как поморщились модницы. Что ж, вывод и выбор делайте сами.

Вот Золушка, например, отдавала предпочтение незнакомым принцам и хрустальным туфелькам. Насчет вреда случайных знакомств уже не раз предупреждал Минздрав, я же со своей стороны авторитетно заявляю: хрусталь — материал не подходящий для обуви. Абсолютно негибкий, он может сильно травмировать стопу, боковины впиваются в се своды, жесткий мыс натирает пальцы... Словом, спасайся кто может!

Кстати, как вы думаете, почему, убегая. Золушка теряет башмачок? Все очень просто: гибкий свод стопы выскальзывает из неудобной монолитной туфельки. Бедная, бедная Золушка, еще одна жертва неуклюжей красоты...

Но шутки шутками, а обувь при плоскостопии — дело важное. И правильно выбирать ее надо уже для младенцев. Мягкие пинеточки годятся только для грудничков. Когда ребенок начинает ходить, обувь у него должна быть соответствующей. К сожалению, сейчас на нашем рынке очень много низкокачественной, а то и просто вредной продукции, неведомо откуда к нам привезенной.

По каким же критериям выбирается хорошая обувь?

Критерии едины и для детей, и для взрослых:

• обязательно — кожаный верх. Желательно и кожаная подошва;
• каблук невысокий, у детской обуви он должен занимать но длине не менее трети подошвы, чтобы поддерживать пятку и задний сегмент свода, а для женщин — не выше 4 см;
• носок широкий;
• хорошее качество кожи: отсутствие неприятного запаха, осыпании наружного слоя, трещин. Хорошо выделанная и окрашенная кожа не пачкает руки, когда ее выбирают, и носки, когда се надевают. Она не вызывает , потертостей и, как ни странно, ортопедических болезней: плохая кожа плохо поддерживает стопу;
• подошва гибкая, это значит, что не только мама в силах ее согнуть при покупке, но и малыш при ходьбе.

Никаких платформ! Если взрослые могут позволить себе роскошь «страдать», согласно французской пословице о красоте, то для детей красотой пусть будет удобство и целесообразность.

Хочу акцентировать внимание читателей на том, что поддержка сводов стопы при помощи специальной обуви и ортопедических приспособлений — основа лечения плоскостопия. Придаю этому ведущее значение.

Как я уже говорил, своды стопы подобны амортизаторам или рессорам. Но что делать, если они не работают? Правильно, заменить их. И хотя, согласно расхожей истине, к человеку нет запасных частей, кое-что все-таки можно подобрать. Например, корригирующие стельки или супинаторы.

Мои читатели уже могут объяснить происхождение этого термина — от слова «супинация». Поскольку плоскостопие — это пронация стопы, необходимо придать ей противоположную направленность. И здесь очень важна роль лей, как мы ее назвали, пассивной поддержки. От того, как она осуществляется, зависит и «активная жизненная позиция» мышц стопы и голени, и правильная биомеханика каждого нашего шага, да и само наше общее состояние и самочувствие. Поэтому проблема биомеханических корректоров стопы, или ортезов, как их правильнее называют специалисты, а попросту — супинаторов, заслуживает отдельного разговора.

3. Выбирайте правильно супинаторы

Они призваны поддерживать естественную форму стопы и тренировать ослабленные мышцы (это в идеале). В реальности в медицинских салонах можно встретить и такие супинаторы: пространство под сводом, которое должно быть свободным, заполнено каким-либо материалом. Фактически и без того ослабленные мышцы стопы лишены всякой возможности работать. Также вредны супинаторы, изготовленные из слишком жестких материалов. С другой стороны, мягкие стельки быстро теряют форму и их ношение бесполезно.

Народные рецепты для здоровья ног

Ванна из отвара дубовой коры. 100 граммов дубовой коры смешать с 0,5 литра воды, кипятить в течение получаса. Потом отвар процедить и добавить в ванну. Ванна из листьев и цветов шалфея 100 граммов шалфея настоять около часа в 2 литрах кипятка и приготовить ванну с этим отваром.

Настойка из цветов бессмертника. Бессмертник растет на сухих лесных опушках, около проселочных дорог. Собирают его соцветия с июля по октябрь, до полного отцветания, обрезают вместе с двухсантиметровой ножкой. Потом бессмертник высушивают, пока цветки после сжатия в руках перестанут слипаться. Настаивают на спирте в течение нескольким дней.

Применяют наружно при суставных болях, при плоскостопии.

Настой из мяты перечной. 100 граммов залить крутым кипятком. чтобы покрыл ее полностью. Настаивать 30 минут. Потом 15-20 минут подержать ноги в теплой ванне, приготовленной с этим настоем.

Настой из мяты и липового цвета. Из 100 граммов смеси мяты и липового цвета, взятых в равных пропорциях, приготовить настой, как сказано в предыдущем рецепте. Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее, «вылепливая» своды стоп и как бы собирая стопу «в кулачок». После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, она и важна для .

Видео о плоскостопии, а также упражнениях против него

Плоскостопие является ортопедическим заболеванием. Так как лечить его сложно, необходимо большое значение уделять профилактике деформации стопы. Развивается заболевание в любом возрасте и профилактику нужно проводить постоянно - у детей и взрослых.

Группа риска

Для формирования плоской стопы у ребенка и взрослого существует несколько предрасполагающих причин:

• Наследственность;
• Рахит у ребенка;
• Раннее начало ходьбы;
• Неправильный подбор обуви в детском возрасте;
• Избыточный вес;
• Большие физические нагрузки, в том числе на стопу;
• Беременность;
• Профессия, предполагающая постоянное нахождение на ногах;
• Ношение обуви на высоких каблуках или с неподходящей колодкой.

Люди, у которых имеются данные предрасполагающие факторы, входят в группу риска развития плоскостопия.

Чем позже у человека формируется плоская стопа, тем сложнее восстановить ее физиологичную форму.

Помогут профилактические мероприятия в том случае, если у человека еще не сформировалось плоскостопие, а имеются только факторы риска и начальные признаки заболевания.

Профилактика у взрослых

Для профилактики плоскостопия у взрослых необходимо соблюдать некоторые правила и выполнять упражнения. Полезные советы по предупреждению плоскостопия:

• Чаще ходить босиком - делать это нужно на природе, по песку, траве или камням;
• Каждые два часа нужно давать ногам отдохнуть - в положении лежа, в течение нескольких минут;
• Следить за тем, чтобы осанка была правильной;
• Носить качественную обувь, подходящую по ноге, без высоких каблуков.

Обувь для профилактики плоскостопия имеет жесткую пятку и стельку-супинатор, гибкую прочную подошву. Каблук не должен быть высоким, но вредно и его отсутствие - оптимальная высота каблука составляет 3-5 см.

Если у человека имеются факторы риска плоскостопия, ему рекомендуют регулярно выполнять упражнения по специальной методике, направленные на укрепление связок ноги:

• С сомкнутыми носками и пятками приподниматься на цыпочки и опускаться обратно, выполнять 10-15 раз;
• Пальцами ног поднимать с пола мелкие предметы;
• Выполнять прижатой к полу стопой волнообразные движения, по 15 подходов на каждую ногу;
• Поочередно разводить и сводить носки и пятки стоп;
• Проделывать вращательные движения ногами;
• Поочередно ходить на носках и пятках ног;
• Ходить с поджатыми пальцами ног;
• Ходить поочередно на внутренней и внешней стороне стопы.

Такие упражнения можно выполнять как дома, так и на работе. Естественно, что делать их полезнее босиком или в носках, но не в обуви.

Мерой профилактики плоскостопия является и поддержание оптимального веса. Лишняя масса тела оказывает большое давление на ноги, что приводит к уплощению свода стопы. Чтобы привести массу тела к нормальной, необходимо соблюдать принципы здорового питания и ежедневно выполнять физическую нагрузку.

Чрезмерная физическая нагрузка тоже вредит здоровью стопы. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны периодически делать перерывы в работе и давать отдых ногам.

Беременным женщинам показано постоянное ношение ортопедической обуви. Также им рекомендуют каждый час ложиться с приподнятыми вверх ногами и находиться в таком положении пять минут.

Еще один метод - массаж в сочетании с расслабляющими ванночками для ног. Вечером ноги опускают в теплую воду с травяным отваром - ромашкой, мятой, шалфеем. Принимают ванночку для ног в течение 15 минут, после чего делают легкий массаж. Сначала полностью разминают стопу от кончиков пальцев до пятки. Затем тщательно разминают область свода стопы. Заканчивают массаж поглаживающими движениями. Это позволяет устранить спазм мышц ног и усталость.

Для массирования стопы в поперечном и продольном направлении полезно катать по полу теннисный мячик. Ноги должны быть босыми. Мячик можно заменить гимнастической палкой, которую перекатывают от носка к пятке. Полезно для предотвращения плоскостопия ходить по специальным коврикам с резиновыми или силиконовыми выступами.

Профилактика у детей

Профилактика плоскостопия у ребенка должна начинаться с раннего возраста, когда он только учится ходить. Прежде всего, нужно проводить профилактику рахита и деминерализации костной ткани, что и приводит к изменению формы стопы. В детском возрасте плоскостопие развивается очень быстро, поскольку и кости, и связки еще недостаточно крепкие.

Когда ребенок начинает уверенно ходить, ему потребуется ортопедическая обувь. Она содержит стельки-супинаторы, которые повторяют форму свода стопы и не дают ему уплощаться при ходьбе. Приобретать такую обувь рекомендуется в ортопедическом салоне, после предварительных замеров. Заменять ее нужно по мере роста ребенка.

Обязательно нужно давать ребенку ходить босиком. Следует помнить, что ходьба босыми ногами по ровной твердой поверхности - вредна. Босиком ходят по земле или траве, по гальке.

Детям, входящим в группу риску, нужно выполнять специальные упражнения, препятствующие развитию плоскостопия. Чтобы не было плоскостопия, малышам регулярно проводят массаж ног. Полезным является посещение бассейна - плавание способствует развитию и укреплению связок ног.

Ребенок должен получать с питанием все необходимые витамины и микроэлементы, обеспечивающие правильное развитие костей и связок. Особенно важны для этого процесса кальций и белок.

Профилактические мероприятия постоянно осуществляют до шестилетнего возраста. В этот срок происходит полное формирование стопы ребенка. После этого возраста регулярно проводят диагностику плоскостопия.

Хроническое плоскостопие приводит к развитию многочисленных осложнений - боли в суставах, изменение осанки, патология внутренних органов. Чтобы предупредить деформацию стопы, необходимо своевременно выполнять все мероприятия по профилактике.

Плоскостопие ног некоторыми воспринимается как «несерьезный» недуг, который не стоит того, чтобы уделять ему пристальное внимание. Однако это не так – данное заболевание может вызвать нарушение осанки, привести к варикозному расширению вен и даже тромбофлебиту. Поэтому профилактику плоскостопия игнорировать не стоит – а начать следует хотя бы с того, чтобы отказаться от неудобной обуви.

Это вроде бы «пустяковое» заболевание может оборачиваться страшными мучениями для человека («везет» лишь некоторым призывникам: они с помощью выраженных степеней плоскостопия могут избежать выполнения «священного воинского долга»).

Виды и причины плоскостопия

Плоскостопие - это опущение, уплощение поперечного или, реже, продольного свода стопы.

Обратите внимание на фото: при плоскостопии ступня выглядит практически абсолютно плоской, без ярко выраженной ямочки между мыском и пяткой.

Различают три вида плоскостопия:

1. Паралитическое, вызываемое полиомиелитом или являющееся следствием параличей.

2. Травматическое, возникающее в результате переломов костей стоп или лодыжек.

3. Статическое - самое часто встречающееся, как правило, наследственное или приобретенное в результате перегрузок стоп.

Как видно выше на фото, все виды плоскостопия отличаются друг от друга степенью выраженности продольного и поперечного сводов стопы.

Причинами плоскостопия могут быть недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть и профессиональная деятельность человека, например, вынужденная рабочая поза стоя (рабочие или продавцы, весь день стоящие на ногах), занятия видами спорта, при которых испытываются неадекватные нагрузки на ноги, ношение нерациональной обуви (к примеру, туфель на шпильках, на негнущейся платформе, на высоких каблуках.).

Плоскостопие может формироваться еще в раннем детстве из-за заболеваний рахитом, а также в более позднем возрасте из-за беременности, сахарного диабета или ожирения. У взрослых плоскостопие чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы плоскостопия ног

Основные симптомы плоскостопия - быстрая утомляемость ног, ноющие боли в стопе и лодыжке, отечность их, нередко возникающая к вечеру и исчезающая к утру. При плоскостопии может также отмечаться нарушение кровообращения нижних конечностей.

Плоскостопие достаточно легко распознать. Для этого нужно всего лишь намазать стопу маслом или кремом, а затем оставить ее отпечаток на листе белой бумаги, лежащем на ровной поверхности. Обычно при плоскостопии отпечатывается не менее половины ширины исходной части ступни, поскольку в стопе нет положенного размера выемки.

Понять, что у вас плоскостопие, можно, и обнаружив быстрый износ внутренней стороны подошв вашей обуви.

Но наиболее точно степень плоскостопия устанавливается клинико-рентгенологически в условиях физиологической нагрузки обследуемой стопы при положении пациента стоя на специально изготовленной подставке. Эта методика позволяет оценить все состояние костно-мышечного, связочного и суставного аппарата.

Как и чем лечить плоскостопие

Перед тем как лечить плоскостопие, нужно определить причины его возникновения. Для снятия болевых ощущений, вызываемых ходьбой или иными нагрузками на стопы, можно пользоваться мазями типа випросал, финалгон, диклофенак и т. д. Также в группу лекарств, чем можно лечить плоскостопие, входят обычные анальгетики.

Для восстановления естественной формы стопы следует использовать корригирующие стельки (супинаторы).

При выраженных, запущенных случаях необходимо носить специальную ортопедическую обувь (обычно это ботинки со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы).

Желательно заниматься плаванием.

По вечерам (а если это нужно, то еще и днем) делайте горячие ванночки с морской солью.

И, пожалуй, главное здесь - это лечебная физкультура.

Комплекс упражнений при плоскостопии ног

1. Для выполнения первого упражнения при плоскостопии примите исходное положение сидя на стуле. Колени и пятки соединены, правая стопа сильно разогнута. Следует подвести передний отдел левой стопы под подошву правой, а затем повторить это упражнение, поменяв ноги.

2. Погладить внутренним краем и подошвенной поверхностью правой стопы левую голень. Затем повторить упражнение, также поменяв ноги.

3. Сгибать и разгибать пальцы стоп. Это упражнение следует повторить 10-15 раз.

4. Поставить стопы на ширине плеч пятками на пол. Затем начать вращать стопы в разные стороны, меняя направление вращения. После чего проделать то же самое, уже стоя, держась за спинку стула. Выполнить это 10 раз.

5. Обеими стопами захватить и приподнимать мяч.

6. Захватывать и приподнимать несколько раз карандаш пальцами ног.

7. Исходное положение: сидя на стуле, затем - стоя на полу (ноги на ширине плеч). Разворачивать стопы на одной прямой линии, сначала пятка к пятке, а затем носок к носку. Рукой можно держаться за спинку стула. Выполнять это упражнение следует 10 раз.

8. Разворачивать стопы на наружную сторону, а затем - на сторону внутреннюю. Выполнять по 10 раз.

9. Также в комплекс упражнений при плоскостопии входит следующее: стоя на носках и держа стопы параллельно, перейти на наружный край стопы, а затем вернуться в исходное положение.

10. Сидя на стуле, а затем на полу, подниматься на ноги, опираясь на наружный свод стоп. При подъеме с пола можно помогать себе руками. Выполнять по 10 раз.

11. Исходное положение: стоя. Подниматься на носки и на пятки: а) расположив стопы на одной линии носками внутрь, б) расположив стопы на одной линии носками наружу.

12. Исходное положение: стоя. Сделать выпад правой ногой вперед, а затем развернуться на 180°, поменяв ногу. Выполнять это упражнение 10-12 раз.

13. Стоя на носках, переминаться с ноги на ногу. Выполнять это упражнение 10 раз.

14. Сидя на стуле, поднимать поочередно одну и другую ногу как можно выше. Нога должна быть прямой. Выполнять 10 раз.

15. Стоя, сделать по 30-50 шагов на пятках, на носках, на внутренних ребрах стоп, а потом - уже на внешних ребрах стоп.

16. Заключительное упражнение: ходьба с пятки на носок в положения стоя. Рекомендуется сделать 30-50 шагов каждой ногой.

Травматическое плоскостопие развивается вследствие перенесенных травм костей стоп (переломов, вывихов и т.д.) или хирургического вмешательства

Паралитическое плоскостопие встречается у людей с параличом некоторых групп мышц нижних конечностей, возникшим как осложнение полиомиелита

Рахитическое плоскостопие, как следует из названия, провоцируется рахитом. Рахит - это серьезное заболевание костной системы, связанное с недостатком кальция и витамина D. Кости теряют упругость и легко поддаются деформации, словно пластилин.

Статическое плоскостопие- самый распространенный вид болезни. Это приобретенное заболевание и вызывается оно неправильным образом жизни. Лишний вес, нефизиологичная обувь, профессии с повышенной нагрузкой на ноги - вот истоки статического плоскостопия. Как показывают исследования, примерно 80% случаев плоскостопия - это именно статический вариант заболевания.

Вальгусное плоскостопие чаще встречается у детей. При этой патологии не только уменьшаются своды стопы, но и меняется ось ее нормального положения. Стопа повернута внутрь, при ходьбе вся поверхность подошвы прижимается к полу.

Плоскостопие: степени заболевания

В зависимости от уровня деформации и серьезности последствий различают три степени плоскостопия.

• Первая степень почти не беспокоит пациента, так как не имеет болезненных проявлений. Это скорее косметический дефект - нога слегка теряет изящество формы.
• Вторая степень носит название перемежающегося плоскостопия и уже дает о себе знать периодически возникающими неприятными ощущениями - болями, повышенной усталостью, изменениями походки, мозолями и натоптышами.
• Третья степень характеризуется полной деформацией ступни и причиняет серьезные неприятности - боли распространяются на крупные суставы (коленные, тазобедренные) и позвоночник, возникают артрозы и межпозвонковые грыжи, ходьба сильно затруднена, спортивные занятия невозможны.

Характеристики степеней плоскостопия различаются в зависимости от его вида.

Степени продольного плоскостопия определяются измерением угла свода стопы и его высотой.

I степень - угол свода 130 - 140о, высота 35 - 25 мм;

II степень - угол 140 - 155о, высота 25 - 16 мм;

III степень - угол больше 155о, высота менее 16 мм

Степени поперечного плоскостопия определяются по углу между первой и второй плюсневыми костями.

I степень - до 12о

III степень - 15 - 20о и больше.

Плоскостопие: симптомы, диагностика, последствия

Плоскостопие - вещь далеко не безобидная. Поэтому очень важна своевременная диагностика плоскостопия. Наша стопа является фундаментом для всего скелета, и неправильная ее положение влечет за собой смещения в суставах ног и, как следствие, нарушение нормальной постановки позвоночника. А поскольку позвоночник отвечает за работу всех без исключения органов и систем, то под угрозой оказывается здоровье всего организма. Это не считая болей, судорог и повышенной утомляемости нижних конечностей, дегенеративных изменений в коленных, тазобедренных и голеностопных суставах, варикозного расширения вен, появления болезненных костных и мозолистых наростов. Если не бороться с этим состоянием, качество жизни очень сильно понизится.

Какие же симптомы должны вызвать тревогу?

Периодически появляющиеся боли в ступнях, видимая деформация стоп, уменьшение их свода и искривление оси, косолапость, изменения походки. Особенного внимания требует детское плоскостопие, ведь детские косточки еще не утратили пластичности и, вовремя начав лечение, можно исправить ситуацию. Запущенное же «взрослое» плоскостопие излечению практически не поддается, здесь все меры будут направлены на компенсацию причиняемого плоскостопием вреда.

Диагностика плоскостопия проводится с помощью комплекса методов.

• Плантография. Остроумный и чрезвычайно простой метод, доступный в домашних условиях. Ступни обильно смазываются жирным кремом, после этого пациента просят встать босыми ногами на чистый белый лист бумаги. Стоять нужно прямо, в естественной позе. Через две три минуты на бумаге отчетливо отпечатываются следы, рисунок которых красноречиво сообщит вам, есть у вас плоскостопие или нет.
• Рентгенография. Обычный и привычный рентгеновский снимок.
• Подометрия. Вычисления, основанные на измерении углов свода стопы и его высоты.

Кроме того, врач внимательно выслушает все жалобы пациента и соберет подробный анамнез.

Методы лечения плоскостопия

Как мы уже отмечали выше, полностью излечить явно выраженное плоскостопие (второй и третьей степени) у взрослого человека нельзя из-за жесткости костного каркаса. Но можно компенсировать патологические состояния, вызванные плоскостопием, а также притормозить его дальнейшее развитие. Давайте поговорим о том, какие методы лечения плоскостопия существуют и могут нам помочь.

Начинать нужно с обуви. Как это ни прискорбно, если у вас диагностировано плоскостопие, придется отказаться от модельных узеньких туфелек на высоченных шпильках. Лучше всего использовать специальную ортопедическую обувь, обеспечивающую максимально естественное положение стоп при ходьбе. Если нет возможности постоянно носить такую «лечебную» обувь, обязательно закажите ортопедические каркасные стельки - супинаторы. Их вкладывают в повседневную обувь. Жесткий каркас таких стелек принудительно формирует отсутствующие своды стопы, снимая основные симптомы плоскостопия. Носить супинаторы нужно постоянно.

Если у вас есть лишние килограммы, лучше избавиться от них. Да и для состояния костей здоровое питание окажется благотворным. Не забывайте употреблять продукты, содержащие кальций и способствующие его усвоению (кисломолочные изделия, творог, рыбу, орехи, овощи и т.д.). Желательно использовать витаминные комплексы с витамином D.

Массаж - еще один неотъемлемый компонент лечения плоскостопия. Массаж может быть двух видов - ручной и естественный. Естественный массаж заключается в хождении босиком по рельефной поверхности. Это может быть коврик с выступами или поверхность, плотно вымощенная галькой. Хождение по земле или по песку также приветствуется, если не угрожает всевозможными порезами, занозами и прочими увечьями.

Важную роль в лечении и профилактике плоскостопия играет специальная гимнастика. Упражнения при плоскостопии должны способствовать укреплению мышц стопы, эластичности связок и гибкости суставов.

Особенность борьбы с плоскостопием состоит в том, что заниматься ею нужно регулярно и постоянно, в течение всей жизни, иначе недуг неизбежно будет прогрессировать.

ibeauty-health.com

Плоскостопие — Причины, симптомы и лечение. МЖ

Плоскостопие - самая распространенная деформация стоп. Непосредственно стопа осуществляет функцию опоры человека, движения и амортизации за счет сложного строения. При нормальном физиологическом строении стопа имеет два свода — поперечный (между основаниями пальцев) и продольный (по внутреннему краю стопы). Своды носят функцию амортизаторов и смягчают тряску при ходьбе. Костно-связочный аппарат стопы работает хорошо тогда, когда нагрузка, которая приходится на стопу, полностью уравновешивается. При ослаблении мышц и связок, которые соединяют 26 костей стопы, происходит проседание сводов и уплощение что ведет к потере рессорной функции. При плоскостопии эта функция переходит на позвоночник, коленный, голеностопный и тазобедренный сустав. Данные суставы не предназначены выполнять эту функцию и справляются с ней плохо, вследствие чего быстро выходят из строя.

Причины образования плоскостопия.

Существует достаточно много состояний, которые приводят к плоскостопию, вот некоторые из них.

• Врожденная плоская стопа достаточно редкая патология встречается в 11,5 % от общего числа заболеваний стопы. Причиной могут быть различные патологии внутриутробного развития плода, вследствие ионизирующего излучения, вредных привычек матери.
• У детей с рахитом развивается рахитическая стопа, в результате снижения выработки витамина Д снижается прочность костей при механической нагрузке, ослабляется мышечно-связочный аппарат.
• Паралитическое плоскостопие развивается после перенесенного полиомиелита, и степень плоскостопия находится в прямой зависимости от степени выраженности паралича.
• Травматическое плоскостопие развивается при переломах костей стопы или при неправильно сросшихся переломах.
• Статическое плоскостопие — один из самых распространенных видов плоскостопия. Основными причинами его является снижение тонуса мышц, чрезмерное переутомление в связи с длительным пребыванием на ногах.

Симптомы плоскостопия.

Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

Ноги к концу рабочего дня начинают отекать, появляются следы от носков, возможно появление чувства тяжести и судороги, которые могут быть не продолжительными и проходить после массажа. Вы начинаете замечать, что продолжительность рабочего дня осталась прежней, а ноги утомляются значительно быстрее. Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны. Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

Существует несколько стадий деформации стопы, прохождение которых приводит к полному клиническому плоскостопию. Выделяют продромальную стадию, стадию перемежающегося плоскостопия, стадию развития плоской стопы, стадию плосковальгусной стопы и контрактурное плоскостопие.

Первая стадия плоскостопия проявляется болью в стопе и икроножной мышце после длительной нагрузки на стопу, статистического характера, появляется выраженное ощущение усталости.

В стадию перемежающего плоскостопия характеризуется усилением болей к концу дня, боль возникает вследствие перенапряжения связочного аппарата стопы который поддерживает оптимальное положение стопы. Повышенная утомляемость не редко появляется в середине дня, и людям с начинающимся плоскостопием приходится менять вид деятельности или чаще отдыхать. Продольный свод стопы к концу рабочего дня визуально уплощается, однако после отдыха, особенно по утрам, высота свода восстанавливается.

Стадия развития плоской стопы возникает, когда вследствие дальнейшего переутомления мышц голени и стопы продольный свод стопы не в состояние после отдыха восстановится. У больного быстро развивается усталость вследствие переутомления мышц. Боль становится постоянной и ноющей в результате перерастяжения связочного аппарата. Уменьшается высота продольного свода за счет удлинения стопы и расширения ее продольной части. Изменяется походка, ограничивается объём движений в суставе стоп. В данной стадии заболевания отмечается три степени.

Диагностические мероприятия при плоскостопие.

Кроме клинических признаков, существует несколько способов, которые могут определить степень выраженности данной патологии. К ним относится плантография, анализ линии Фейса, подометрия и клинические и рентгенологические методы диагностики.

Плантография – метод позволяющийопределение выраженность плоскостопия с помощью отпечатков. Стопы смазывают раствором метиленового синёного, затем делают отпечатки стоп на чистом листе бумаги, операясь на стопы равномерно всем весом.

Плантонограмма

Метод подометрия по Фридланду – это определение процентного соотношение высоты стопы и ее длины.

Клинический метод измерения состоит в построении треугольника с основанием, равным расстоянию от головки I плюсневой кости до пяточного бугра. Вершина треугольника находится на верхушке внутренней лодыжки, один катет доходит до вершины пяточного угла, другой до головки I плюсневой кости. В норме высота свода равна 55 – 60 см.

Рентгенологический метод основан на построение треугольника на боковой рентгенограмме стопы соединяют вершину пяточного бугра с головкой I плюсневой кости, а вершина треугольника приходится на нижний край ладьевидной кости, угол при вершине в норме должен равняться 120 – 130 градусам.

Определение степени плоскостопия по рентгенограмме.

Плоскостопие является одним из тех заболеваний, с которыми не призывают молодых людей к воинской обязанности (службе в армии). II и III степени данного заболевания являются абсолютным противопоказанием для службы в вооруженных силах. Это связано с большими силовыми нагрузками, которые не в силах переносить человек с плоскостопием. В противном случае, может усилиться болевой синдром, а в дальнейшем, при сохранении данной нагрузки, перейти в одно из многих осложнений.

Плоскостопие у детей.

Для новорожденных характерны хорошо выраженные своды стоп, однако стопа детей заполнена жировой клетчаткой, и при осмотре она кажется плоской. С 3-х лет происходит значительное укрепление и развитие связочного аппарата, благодаря чему отмечается значительное увеличение высоты свода и стопа начинает приобретать внешний вид стопы взрослого человека. Чем старше ребенок, тем более выражено сводчатое строение. Таким образом, внешнее плоскостопие у ребенка не может быть принято за истинное заболевание.

Развитию плоскостопия у детей способствуют врождённые нарушения связочного аппарата, слабость мышц, ожирение, эндокринные заболевания, неправильно подобранная обувь. Вследствие анатомических особенностей, определение плоскостопия у детей методом отпечатков не всегда является информативным и может давать ложный результат.

Очень часто дети могут не предъявлять жалоб на боли в ногах или дискомфорт, поэтому периодическое обследование у врача ортопеда является неотъемлемой частью ежегодной диспансеризации. Лечение плоскостопия у детей сводится к покою, временному запрещению занятия спортом, массажу подошвенной части и хождению босиком по неровным поверхностям, возможно назначение ортопедических стелек.

Лечение плоскостопия.

Лечить плоскостопие довольно сложно, и не возможно будет через какой-либо промежуток времени с полной уверенностью сказать, что это заболевание в прошлом. Полностью избавится от данной патологии можно лишь в детском возрасте, так как связочный аппарат и костная система достаточно податлива. У взрослых пациентов данное заболевание можно лишь затормозить с помощью специальных реабилитационных мероприятий.

Родителям необходимо запомнить – «чем раньше выявлены симптомы плоскостопия, тем более благоприятные условия для остановки прогрессирования».

Лечение должно быть комбинированным и включать снятие болевого синдрома, укрепление связочного аппарата и мышц стопы. Для снятия болевого синдрома необходимо использовать обезболивающие мази с расслабляющим эффектом и физиотерапевтические процедуры.

Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы. Все упражнения и их интенсивность Вам подберет врач-ортопед.

Лечение в стадии плоской деформации стопы должно быть сугубо дифференцированным, наряду с проведением лечебной физкультуры и массажем необходимо носить стельки-супинаторы, которые помогают разгрузить болезненные участки и корректируют недостатки в начальной стадии заболевания и ортопедическую обувь при II степени, а при III степени нередко показано оперативное лечение.

При врожденной плосковальгусной деформации стопы легкой степени детям проводят массаж стопы и голени, лечебную физкультуру. Когда ребенок начинает ходить, для него необходимо изготовить ортопедическую обувь. При недостаточно эффективном лечении и при позднем обращении показано оперативное лечение.

Большое значение в лечении плоскостопия имеет правильно выбранная обувь. Красивые туфли на высоком каблуке, непременно, украсят ноги любой модницы, но не носите их постоянно. В противном случае, через небольшой промежуток времени вам придется носить только ортопедическую обувь. При выборе обуви обращайте особое внимание на гибкость и комфортность подошвы, высоту каблука (не выше 3-4 см), лучше избегать обуви на платформе и чрезмерно широкой или узкой.

Осложнения при плоскостопии.

Косолапие при ходьбе, искривление позвоночника, неестественная осанка. Боли в коленях, бедрах, спине и стопах. Дистрофические изменения мышц ног и спины. Заболевание самих стоп (деформация, искривление пальцев, мозоли, шпоры, невриты) Болезни позвоночника (грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз), болезни тазобедренных и коленных суставов. Врастание ногтей.

Профилактика плоскостопия.

Чтобы исключить развитие плоскостопия, необходимо еженедельно проводить профилактические мероприятия. Первоочередное, что необходимо сделать, это правильно выбирать обувь, исключить ношение обуви на высоком каблуке, оптимальная высота 3 – 4 см. Периодически проводить осмотр у врача ортопеда, не менее одного раза в год. У людей которые имеют какие-либо проблемы с ногами этот осмотр необходимо проводить чаще. Так же необходимо заниматься гимнастикой и делать физические упражнения для ступней. Ванночки для ног и массаж помогут расслабить мышцы и снять напряжение после тяжелого дня. Необходимо избавится от лишнего веса, так как он способствует дополнительной нагрузке на позвоночник и ноги.

Врач терапевт Жумагазиев Е.Н.

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое плоскостопие

Обывательское мнение, что плоскостопие — несерьёзная болезнь, недостойная внимания, многих вводит в заблуждение. Многие отмахиваются от первых симптомов плоскостопия, списывая их на усталость или неудобную обувь, не придают значения тем звоночкам, которыми организм сигнализирует о стремительно приближающейся болезни. Между тем, плоскостопие — серьёзная проблема, из-за которой мужчин не берут в армию, а «жёлтый билет» в нашей стране просто так не дают.

Так что такое плоскостопие? С точки зрения медицины, это уплощение сводов стопы и полная потеря всех её амортизирующих функций. То есть стопа приобретает форму, из-за которой нормальное, физиологичное движение становится невозможным.

В норме стопа имеет два свода — продольный, по внутреннему краю стопы, и поперечный между основаниями пальцев. В зависимости от того, где происходят нарушения, различают продольное и поперечное плоскостопие. В особо тяжёлых случаях врачи диагностируют комбинированное плоскостопие — когда происходит уплощение и продольного, и поперечного сводов стопы.

На первый взгляд, такое нарушение строения стопы не кажется опасным. Человек продолжает ходить, вести активный образ жизни. Но в скором времени деформация стопы отзовётся проблемами во всём организме. Стопа в процессе ходьбы — это не отдельный элемент, это часть единого комплекса. Уплощённая стопа перестаёт выполнять одну из своих функций — рессорную, и тогда позвоночник вынужден компенсировать тряску при ходьбе. Кроме того, повышается нагрузка и на суставы ног: голеностопный, тазобедренный и коленный. Поскольку природой они не предназначены компенсировать тряску, то очень скоро начинают об этом заявлять болью и воспалением.

Чем грозит плоскостопие

Боли появляются тогда, когда суставы устают компенсировать потерю природной амортизации. К этому времени не только суставы ног начинают изменяться, происходят патологические изменения в позвоночнике, может развиться нарушение осанки, а в дальнейшем — сколиоз. Хронические остеохондрозы, радикулит, грыжи межпозвонковых дисков — это может стать следствием плоскостопия.

В тяжёлых случаях непринятие мер может привести к тяжелейшему хроническому заболеванию — артрозу. А это — первая ступенька на печальном пути к инвалидности. Часто те, кто страдает плоскостопием, со временем к списку болезней добавляют воспаление менисков.

Помимо уже указанных проблем с суставами ног и позвоночником, плоскостопие может стать причиной и других патологических состояний. До смерти они не доведут, но портить настроение будут постоянно или, как говорят медики, существенно снизят качество жизни.

Вряд ли постоянные боли в ногах можно назвать показателем высокого качества жизни. Боли заставят ваш организм оберегаться — и ваша походка приобретёт не свойственную ей ранее тяжесть. Может появиться косолапость, что не добавит вам изящества.

Огромная «косточка» на большом пальце ноги — это обычное следствие запущенного плоскостопия. В ряду патологий стопы вследствие плоскостопия — искривление пальцев ног, мозоли. Это не только эстетические проблемы, это довольно болезненные проблемы. Так называемая пяточная шпора — невралгия Мардана, которая сопровождается жгучими болями — в 90% случаев возникает из-за плоскостопия.

Симптомы плоскостопия (как определить)

Первые симптомы плоскостопия вы можете заметить сами. Вы быстро утомляетесь при ходьбе и ещё быстрее, если приходиться долго стоять на одном месте. К концу дня появляется усталость в ногах, чувство тяжести, отёчность, особенно в области лодыжек. Иногда вечером появляются судороги, часто — ночные. Каблуки уже не приносят удовольствия — в обуви на каблуках становится очень трудно ходить. Нога словно выросла, привычные туфли становятся малы и приходится покупать обувь на полразмера, а то и на целый размер больше. Особенно заметно увеличение ноги в ширину — становятся недоступны узкие туфли. Набойки на обуви изнашиваются неравномерно, с внутренней стороны изнашиваются больше.

Если вы обнаружили у себя более трёх из перечисленных симптомов, то это должно стать поводом пройти обследование у врача. Однако такие симптомы характерны и для другой серьёзной болезни ног — варикозного расширения вен. Кстати, варикоз очень часто становится верным спутником плоскостопия.

Чтобы отличить одно от другого, можно провести дома элементарный тест: наступить влажной ногой на лист бумаги. По отпечатку можно определить наличие плоскостопия. Деформированная стопа не имеет характерных для здоровой стопы выемок по внутреннему краю.

Причины плоскостопия

Одной из причин возникновения плоскостопия считают наследственную предрасположенность — врожденная слабость связочного аппарата. Если в вашем роду кто-то страдал от плоскостопия, то и вы с большой долей вероятности будете страдать от уплощения стопы.

Слабость связок стопы и голени может быть вызвана низкой физической активностью. Обычно таким страдают люди сидячих профессий, которые не утруждают себя физкультурой и спортом. В группе риска представители профессий, которым приходиться много стоять: парикмахеры, продавцы, повара.

Избыточный вес может стать причиной возникновения плоскостопия. По этой же причине многие женщины после родов отмечают, что у них «подросла» нога. Чаще всего это не столько реальный «рост» длины ноги, сколько существенное изменение его ширины из-за большого набора массы тела в период беременности.

Неудобная обувь, постоянное ношение высоких каблуков — всё это также может спровоцировать развитие плоскостопия даже у лиц молодого возраста.

Лечение плоскостопия

Плоскостопие — это не косметический недостаток, это серьёзное заболевание. Оно коварно тем, что развивается постепенно, незаметно, сразу обнаружить его проявления невозможно. Между тем, лечение плоскостопия — серьёзнейшая проблема. Приходиться бороться с плоскостопием на протяжении всей жизни, особенно, если вы — в группе риска по роду профессиональной деятельности или из-за лишнего веса. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поэтому если вы уже вышли из нежного возраста, готовьтесь всю жизнь бороться за красоту и здоровье своих ног.

Однажды получив диагноз «плоскостопие», вы никогда не сможете с облегчением сказать себе: «Я излечилась!». Поэтому задача людей, страдающих начальной стадией плоскостопия, — сохранить нынешнее состояние максимально длительное время, не дать развиться более тяжёлым формам, сохранить форму стопы без уродливых деформаций. Чем раньше выявлено заболевание, тем меньше деформация стопы.

Лечение должно быть комплексным. С одной стороны, необходимо выявить и избавиться от провоцирующих заболевание факторов. С другой, постоянно укреплять связочный аппарат. Кроме того, нужно предотвратить развитие осложнений. И, наконец, снимать болевой синдром.

Для выявления причины возникновения плоскостопия не обязательно обращаться к врачу — достаточно критично оценить свой образ жизни. Когда вы найдёте тот фактор или факторы, которые стали причиной развития плоскостопия, приложите все усилия, чтобы их исключить. Имеете лишний вес — худейте. На работе проводите целый день на ногах — смените работу или хотя старайтесь делать перерывы. Любите носить обувь на высоких каблуках — смените на более удобную обувь! Красота требует жертв, но не в виде потери здоровья.

В случае с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а плоскостопие именно к таким и относится, показана лечебная физкультура. Она укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, корригирует установку костей стопы, формирует правильное положение стопы при ходьбе.

Существует множество специальных корригирующих комплексов упражнений, которые учитывают возраст, вес, степень развития плоскостопия, жалобы, возраст. Только врач-ортопед сможет подобрать комплекс, подходящий именно вам, он же посоветует, с какой интенсивностью нужно выполнять упражнения. Совет обратиться за консультацией к врачу особенно актуален для тех, у кого плоскостопие давно минуло первую стадию, и появились видимые осложнения: увеличился размер ноги, появилась «косточка» на большом пальце. Неправильно подобранные упражнения могут усугубить без того непростую ситуацию.

Если плоскостопие только в начальной стадии, то есть вы испытываете определённый дискомфорт, чувство усталости, но видимых изменений пока нет, то лечением можно заниматься самостоятельно. Врачи-ортопеды советуют придерживаться четырёх универсальных правил, которые являются одновременно и лечением и профилактикой плоскостопия.

Домашнее лечение плоскостопия, профилактика плоскостопия

Правило первое. Ходите босиком, когда это возможно. Это самый доступный способ массажа стоп. Кроме того, помимо эффекта массажа для лечения и профилактики плоскостопия, вы массируете на стопе биологически активные точки, которые отвечают за состояние здоровья внутренних органов. Ходите босиком как можно чаще.

Правило второе. Отдыхайте. Особенно, если вы сильно напрягаете ноги в течение рабочего дня. Чередуйте активность с отдыхом, работу в положении стоя с деятельностью сидя. Найдите в течение дня время, чтобы полежать минут пять с высоко поднятыми ногами. В идеале, если после часа-полутора работы стоя, вы будете отдыхать лёжа десять минут.

Правило третьеДелайте зарядку для стоп. Самая доступная — это массажный коврик. Ходить по нему нужно хотя бы дважды в день по десять минут. Не лишними будут специальные упражнения, которые можно делать даже на работе. В положении сидя нужно попеременно отрывать от пола пятки, затем отрывать от пола носки. Если вы можете себе позволить на работе разуться хотя бы на некоторое время, то попробуйте захватывать пальцами ног мелкие предметы. Эти же упражнения можно выполнять стоя. В положении стоя можно походит на пятках, на носках, на наружных сводах стоп. Делайте такие упражнения хотя бы по две минуты два раза в день — и состояние стоп улучшится, а следом постепенно уменьшатся, а затем и полностью исчезнут боли.

Правило четвёртое. Правильно подобранная обувь. Если вам врач диагностировал плоскостопие, то с обувью на высоких каблуках придётся если не полностью распрощаться, то существенно ограничить её использование, оставив для особо торжественных случаев. Возможно, придётся обратить внимание на специальную ортопедическую обувь. Или хотя бы приобрести специальные ортопедические стельки. Они помогут разгрузить болезненные участки стопы и скорректируют уже появившиеся деформации. Кроме того, стельки возьмут на себя функции амортизатора, компенсируют потери стопой своих природных функций.

Все эти меры позволят вам не дать болезни изуродовать вашу ногу, максимально долго сохранить здоровье, красоту и молодость ног.

Берестова Светлана

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт Woman-Lives.ru обязательна!