Первые признаки ветрянки у ребенка 5 лет. Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы. Ветрянка у детей — как происходит заражение

16-01-2009, 14:58

Пожалуйста, подилитесь, как ваши детки в таком возрасте перенесли ветрянку. Или ткните где почитать.:091:
Пока болеет старшая, хочу запастись информацией и быть во все оружии.
Больше всего волнует, как объяснить малявочке, что прыщики нельзя чесать.

А ещё может кто-нибудь знает о каких-нибудь, альтернативных зелёнке, мазях.
Подсказали одну иммунол. лабораторию, но видимо в период кризиса, она закрылась.

Свет лана

16-01-2009, 15:07




может и не заболеет она еще

16-01-2009, 15:20

А меня мама не мазала зеленкой. Марганцовкой только.
Мне 6 лет было.

16-01-2009, 15:20

я старшей мазала фукарцином. он красного цвета и смывается легче,чем зеленка.
у нас было много высыпаний в голове и на лице.
а малышке, наверное надо будет дать что-то типа супрастина, чтобы меньше зудело, но это врач должен сказать.
может и не заболеет она еще
в любом случае@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Фукарцином мы тоже мажем, правда только голову.
А знаю именно про мазь, которая полностью снимает зуд и быстрее помагает заживать ранкам

16-01-2009, 15:23

Мелкий болел в 1.1
Перенес очень тяжело:(

16-01-2009, 15:27

наш болел в год и два, легко перенес, без температуры, не чесался,
мазали зеленкой
самое тяжелое было из дома неделю не выходить

16-01-2009, 16:02

мы тоже только что переболели, нам почти 2 года, кроме огромного количества прыщей, на каждом сантиметре тела, никаких больше неприятностей, ни температуры, ни плохого настроения. Я на всякий случай давала по 15 капель фенистила днем и на ночь, чтоб не чесалась, но дочка даже и не думала чесать. Мазали зеленкой по вечерам с огромным удовольствием. Это была самая приятная процедура - нарисовать точечки! Уже прошло 2 недели, осталось несколько сухих корочек, ждемс...

16-01-2009, 16:26

мы переболели в 8 мес!!! перенесли тяжело 2 дня (4 и 5 дни обильных высыпаний)

В общем ка кмамашка наученая горьким опытом, скажу следующее



Ну ка кобычно побольше жидкости мажтесь...

А когда корочки подсыхать будут-маслом облепиховым их,оно их размягчит и вероятность шрамчиков уменьшится!!

НЕ болейте!!!

16-01-2009, 21:25

В общем ка кмамашка наученая горьким опытом, скажу следующее

1. при первых признаках виферон в попу, полный курс! (это снизит вероятность подъема сильной тепературы и поможет легче перенести)
2. запастись зеленкой или фуркоцином, каплями фенистил (от зуда), жаропонижающими свечками и терпением
3. лучше в таком возрасте переболеть!

Температуры у нас первые 3-4 дня не было.. лезло потихоньку а потом поднялась очень высокая, бывала до 35,9... свечками сбивалась но всего на 4 часа.. потом опять ползла вверх
мне врач посоветовала, чтобы пролить действие свечки дать 1/4 ношпы или каплю корвалола (правда помоголо, температуру сбили на 6часов)

1 Мы болели ровно в 1,5 года.. первые 2 дня - нормально, а потом температура под 40 2 или 3 дня, обсыпан был весь! ни одного живого места не найти..
Лучше не болейте!! Но если вдруг случится - чтобы все легко и быстро прошло!

16-01-2009, 21:47

Спасибо, девочки:flower:
Готова ко всему:001: практически

Сейчас под мышкой обнаружилось какое-то подозрительное пятнышко.....чего-то рановато

16-01-2009, 21:50

Мелкий болел в 1.1
Перенес очень тяжело:(
Температура до 39, почти не сбивалась (а ему нельзя высокую, так как имеет порок сердца), вялый был. Прыщей было столько, что живого места не было, в том числе в анальном выходе (какать не мог), в подмышках (очень непрятно) и во рту. Зеленкой мазать было бесполезно уже на второй день (только если малярным валиком:)) - купала в довольно крутом (но в меру) растворе марганцовки, а потом не вытирала, чтобы не содрать корочки, так давала высохнуть. Кормила супрастином постоянно. Обошлись без больницы и даже без участкового (он так и не пришел, а просто по телефону зафиксировал, так как старший болел двумя неделями раньше). Содрал всего 2 прыща (на шее и на переносице), там остались чуть заметные шрамики.
И это при том, что старший даже не заметил болезни: температуры не было, прыщей я насчитала всего 43, не чесался.

А купать разве можно? И даже с темп-рой купались?

16-01-2009, 21:51

Держитесь! Мы использовали фукарцин и ванны с марганцовкой:)

16-01-2009, 21:56

А купать разве можно? И даже с темп-рой купались?

Девочки, а когда корочки появляются? И когда перестать мазать зелёнкой?
Ну, прыщики же появляются по нарастающей, отследить трудно.:)Если нет высокой температуры, то ванну принимать можно:)А вы вообще можете ни чем не мазать прыщики-это только для вас- знать, когда будет последний:))

Ископаемая туча

16-01-2009, 21:56

Мы тоже болели ровно год назад, в 1,5 года. Перенес нормально, темп-ра один вечер только была около 38. Не чесался, хотя весь был с головы до пяток в сыпи. Мазали зеленкой. Врач сказала, что зеленка лучше всего, так как действует, пока видно зеленый цвет, а все остальное не так хорошо обеззараживает.

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Поскольку ветрянка у годовалого ребенка протекает в более тяжелой форме, важно вовремя выявить такую болезнь, как ветрянка, у маленьких детей, чтобы уберечь кожу от нагноений.

Ветряная оспа - довольно распространенное детское заболевание, вызывающееся фильтрующимся вирусом герпеса. Как правило, ветрянкой заболевают преимущественно в детском возрасте. Это к лучшему, т. к. у взрослых данная болезнь протекает тяжелее и с осложнениями. Самое ужасное в этой болезни - это непрекращающийся зуд. Особенно тяжело приходится грудничкам и маленьким детям.

Начинается заболевание еще до появления первых элементов сыпи. В этот момент ребенок уже является носителем вируса и способен заражать окружающих. Инкубационный период составляет 10-20 дней. Сначала общее состояние не нарушено и болезнь никак не проявляется. Затем на 3-4 день у ребенка появляются красные точечные высыпания по телу и волосистой части головы, которые впоследствии превращаются в пузырьки. Иногда сыпь появляется на слизистой оболочке рта или языке.

Ветрянка у годовалого ребенка протекает в более тяжелой форме, потому важно вовремя диагностировать заболевание. Передается вирус только воздушно-капельным путем. Во внешней среде он быстро погибает.

Через время после заражения ветряной оспой у больного появляется температура и распространяется сыпь, начиная с волосистой части головы и лица, затем переходит на все тело. Через какое-то время пузырьки покрываются корочкой и затем появляются новые. Ребенок остается заразным до момента исчезновения последних высыпаний.

Температура при ветрянке может повышаться до 39 градусов. Но, как правило, общее состояние ребенка остается в норме. Иногда ветрянка носит респираторный характер – кашель, общее недомогание, насморк и т. д. После ветрянки иммунитет у ребенка ослаблен, и организм будет восприимчив к другим инфекциям еще какое-то время.

Ветрянка у маленьких детей требует симптоматического лечения. Больного ребенка немедленно изолируют от здоровых детей до исчезновения всех симптомов заболевания. Если он посещал детское учреждение, то вводится карантин. Основой лечения ветряной оспы является уход за пузырьками. Очень важно, чтобы ребенок при расчесывании в месте высыпаний не занес инфекции, вызвав тем самым нагноение кожи. Для обработки пузырьков используют раствор перманганата калия, бриллиантовой зелени, фурацилин.

Питание должно состоять из фруктов, молочно-растительной пищи, обильного питья. При необходимости врач может назначать жаропонижающие средства или антибиотики.

С целью предотвращения распространения вируса ветряной оспы у маленьких и годовалых детей вводится карантин в учреждении, в котором он выявлен. Таким образом, уменьшится количество больных.

www.webkarapuz.ru

Как начинается ветрянка у детей до и после года (фото и видео материал)

Молодые родители, чьи дети не достигли школьного возраста, не понаслышке знают, как часто болеет малыш, и не только ОРЗ. Еще одна напасть, которой лучше переболеть в детском возрасте – ветрянка. Это инфекция, которая передается воздушно-капельным путем, а именно через слизистые глаз, носа и рта. Чтобы вовремя распознать болезнь и изолировать ребенка, молодым родителям нужно знать, как у малыша начинается ветрянка - какие симптомы и лечение.

Вкратце о заболевании

Обычно дети подхватывают ветрянку в детском саду – в одно время может заболеть сразу вся группа. Доказано, что маленькие детки в возрасте от 1 до 12 лет легче переносят заболевание, которое длится от 5 до 10 дней. Ветрянка у грудничков, взрослых людей, беременных женщин и подростков может вызвать осложнения. Переболевшие малыши, как правило, больше не заболевают в течение жизни, но вирус впоследствии может активизироваться и, при определенных условиях, вызвать опоясывающий лишай. Предлагаем посмотреть видео, как распознать у детей ветрянку и не допустить осложнений.

http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q

Симптомы заболевания

Ветрянка у детей имеет глобальный характер – вирус через слизистые проникает в кровь и распространяется по организму. Характерным проявлением инфекции является сыпь по всему телу, включая половые органы, губы, кожу головы, подмышечные впадины и другие конечности (см. фото). Ветрянка вызывает сильный зуд, который заставляет ребенка чесаться, тем самым увеличивать количество волдырей. Через расчесы можно легко занести инфекцию.

Если присмотреться, сыпь на теле ребенка представляет собой пузырьки с жидкостью, вокруг которых видна красная воспаленная кожа (см. фото). Пузырьки легко лопаются при физическом воздействии и разносят заразу еще больше. На следующий день лопнувшие пузырьки подсыхают, но вызывают болезненные ощущения и зуд. Для сравнения: так болит герпес на губах у взрослых.

Основные симптомы заболевания у детей:

  • подъем температуры до 38-39,5 градусов;
  • cыпь на теле, кроме ладошек и ступней, в виде мелких пузырьков с покраснением тканей вокруг;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • капризы;
  • плохой аппетит.

Ветрянка – чрезвычайно заразный недуг, поэтому заболевших детей сразу изолируют. Карантин длится не менее 10 дней при легкой форме заболевания. В это время следует уделять ребенку максимум внимания, оберегать от сквозняков, соблюдать полную гигиену.

Лечение ветрянки у детей

Когда начинается ветрянка у ребенка, его изолируют от других детей. При высокой температуре дают жаропонижающее, обеспечивают постельный режим. Если ребенок от 1 года, следят, чтобы малыш не чесался. Можно дать антигистаминный препарат для уменьшения зуда (Диазолин, Супрастин).

Лечение ветрянки у детей не предусматривает приема каких-либо медикаментов. Антибиотики назначает врач в случае осложнений, которые вызваны попаданием через ранки на теле других вирусов и бактерий. Это вызывает обширное нагноение кожных покровов и слизистых. Лечение антибиотиками назначает только врач.

Волдыри по всему телу прижигают зеленкой или марганцовкой, чтобы их подсушить и продезинфицировать (см. фото). Во время болезни ребенка не купают. При сильных загрязнениях кратковременно купают детей в слабом растворе марганцевого калия. Для купания готовят отдельную ванночку, которую потом дезинфицируют. Нежелательно мочить высыпания, тогда они плохо заживают.

Дома ежедневно делают влажную уборку с дезинфицирующими моющими средствами. Постельное белье меняют ежедневно, нательное белье ребенка меняют чаще. Помещение проветривают несколько раз в день.

Лечение ветрянки у детей от 1 года до 12 лет – основные действия:

  • полная изоляция от других детей;
  • домашний режим;
  • частая смена постельного и нательного белья;
  • прижигание зеленкой (марганцовкой) надувшихся и лопнувших пузырьков;
  • строгая диета;
  • купание по необходимости в розовом растворе марганцовки;
  • обильное питье;
  • прием жаропонижающих средств при необходимости.

Смазывание пузырьков бриллиантовой зеленью подсушивает ранки и препятствует проникновению инфекции через кожу. Кроме того, зеленка визуально показывает, сколько новых высыпаний появилось за сутки, насколько быстро протекает процесс выздоровления. Прижигание зеленкой помогает немного снять зуд. Вместо зелёнки можно использовать слабый раствор марганцовки. Спирт и спиртосодержащие лекарства противопоказаны.

Особенности болезни у малышей до 1 года

Ветрянка не страшна малышам до 3 месяцев, чей организм все еще содержит антитела матери, которые надежно защищают его от агрессии окружающего мира. После 3 месяцев иммунитет постепенно снижается, и грудничок может запросто подхватить болезнь. Для детей от 6 месяцев до 1 года, чей иммунитет не сформирован, ветрянка представляет опасность.

Симптомы заболевания те же, что и у малышей от 1 года (см. фото). Для детей от 3 до 6 месяцев болезнь начинается с высыпаний по всему телу. В легкой форме это могут быть единичные прыщики, которые быстро проходят без повышения температуры тела. При новых высыпаниях повышается температура тела.

Малыша сильно беспокоит зудящее тело, он становится плаксивым, плохо ест, спит. В это время как можно чаще следует кормить его грудью – это поможет быстро справиться с недугом. После консультации врача можно дать антигистаминный сироп, который используется у детей до 1 года (Фенистил).

Лечение такое же, как и у малышей от 1 года. Ранки обрабатывают зеленкой или гелем Фенистил. Гель используют на отдельных участках кожи, сразу все тело мазать нельзя. Купают как можно реже, в тазике со слабым раствором марганцовки. На маленьких непосед лучше надеть рубашку с зашитыми рукавами.

Лечение ветрянки проводится в домашних условиях с соблюдением строгих правил личной гигиены как ребенка, так и взрослых. Гулять с малышом, купать его при остром течении болезни нельзя. При правильном соблюдении требований лечащего врача, болезнь отступает на 8-9 день после выявления первых признаков и не возвращается больше никогда.

lediveka.ru

Симптомы ветрянки у детей: лечение ребенка, необходимый уход

Многим родителям знакома ситуация, когда их ребенок покрывается сыпью по всему телу. Как правило, чадо в таком случае мажут зелёнкой, вследствие чего его внешность приобретает весьма необычный вид, и запирают дома. Речь, конечно же, идет об одной из самых популярных детских болезней - ветрянке. Конечно, заболеть ею может и взрослый человек, но всё же в большинстве случаев заболевание возникает в детстве. Кроме того, считается, что в юном возрасте переболеть ветрянкой намного проще, нежели в более старшие годы.

Попробуем разобраться, какие существуют ярко-выраженные симптомы ветрянки у детей и есть ли какие-то более современные способы её лечения, нежели использование зелёнки.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа, она же ветрянка – это высококонтагиозное инфекционное заболевание. Узнать ветрянку у ребенка можно благодаря типичной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации. Инкубационный период болезни составляет 1 – 3 недели. Развитие ветряной оспы провоцирует вирус герпеса 3 типа, который способен к размножению только в человеческом организме.

Во внешней среде возбудитель быстро погибает под воздействием высушивания, ультрафиолета, нагревания. 95% детей болеют ветрянкой, кроме грудничков на естественном вскармливании, получающих защитные антитела с материнским молоком.

Наиболее часто можно встретить ветрянку у годовалого ребенка или у малыша 2 – 5 лет. Заболевание в раннем детском возрасте протекает легче, чем у взрослых. Дети старшего возраста болеют гораздо реже, но ветрянка у подростков 12 – 15 лет протекает очень тяжело.

После перенесенного ребенком заболевания его организм вырабатывает стойкий иммунитет, однако, ветряная оспа может возникать второй раз у ослабленных детей. При повторном заражении, чаще всего, вирус проявляется в форме опоясывающего лишая.

Что провоцирует развитие ветрянки

Причиной болезни является вирус Варицелла-Зостер, относящийся к группе герпес-вирусов. К ветрянке восприимчивы только люди, животные этой болезнью не болеют. Данный вирус служит также возбудителем опоясывающего лишая, и, если у взрослого обнаружится опоясывающий лишай, то через него произойдёт заражение ветрянкой здоровых детей. К данному заболеванию вырабатывается пожизненный иммунитет.

Вирус передаётся исключительно через больного воздушно-капельным путём: при чихании, кашле, разговоре. Варицелла-Зостер не способен продержаться во внешней среде по причине своей неустойчивости ― он тут же погибает. Заражение происходит, как уже было упомянуто, через больного человека, во время инкубационного периода, когда у него ещё не появились кожные высыпания.

Случается так, что в семье один заболевший, и родители не хотят, чтобы через него заразились другие дети (братья, сёстры). Риск заражения здоровых детей остаётся минимальным, как только у заболевшего малыша перестанет появляться новая сыпь, а последняя появившаяся покроется твёрдой корочкой. Вообще, лучше перенести эту инфекцию в более юном возрасте, ведь у подростков и взрослых она протекает намного сложнее. Но по статистике ветрянкой заболевает около 95% детей, не считая младенцев, которые находятся на естественном вскармливании и получают с грудным молоком защитные антитела.

Основные симптомы ветрянки у ребенка

Болезнью характеризуется:

  • сыпью из отдельных красных пятен, которые обычно сначала поражают грудь, спину и голову. За сутки до сыпи может наблюдаться недомогание, понижение аппетита и повышение температуры на один градус;
  • отдельные пятна быстро превращаются в прозрачные капли (типа росы) диаметром два-три миллиметра на красном основании;
  • в течение суток капли образуют открытые ранки с коркой;
  • из красных бугорков приблизительно в течение 5 дней образуются новые поколения или волны сыпи, «капель росы» и корки;
  • сыпь сильно чешется;
  • сыпь может появиться на любых участках: во рту, горле, ушных каналах, вокруг глаз, во влагалище, вокруг анального отверстия;
  • корка отпадает через одну-три недели;
  • через несколько дней после появления сыпи может появиться невысокая или высокая температура.

Сыпь выступает «толчками», с интервалами в 24-48 час. Промежуток между первым и последним периодом высыпания - около 8 дней. Величина сыпи очень разнообразна - от булавочной головки до чечевичного зерна. В тяжелых случаях сыпь очень обильна и отдельные ее элементы могут сливаться. Обычно на коже больного можно видеть разные элементы сыпи:

  • красные пятнышки круглой и овальной формы;
  • пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые образуются из пятнышек через несколько часов;
  • желтые и светло-коричневые корочки, образующиеся из пузырьков через 24-48 часов.
  • Корочки отпадают на 7-8 день после появления, окончательное исчезновение сыпи происходит на 15-20 день болезни.

Дети в возрасте до 7 лет, контактировавшие с больным и не болевшие ветряной оспой, подлежат карантину с 11-го дня контакта (при точно установленном сроке) до 21 дня.

Лечение ветрянки

Лечить ветрянку можно с помощью лекарственных средств, а также прибегая к методам народной медицины. В любом случае, родители обязательно должны вызвать врача, чтобы тот осмотрел малыша и направил лечение в нужное русло.

Остановимся поподробнее на каждом методе.

Медикаментозный метод

Пузырьки на коже смазываются растворами анилиновых красителей, чаще всего банальной зеленкой. Необходимо тщательно следить, чтобы ребенок не чесался, в противном случае возможно нагноение элементов и оспины после выздоровления.

При выраженном зуде по назначению врача можно использовать местно противоаллергические кремы или мази.

Неужели без использования зеленки не обойтись? Выход есть:

В случае повышения температуры до 38-39 градусов назначаются жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена. Помните, что аспирин малышам противопоказан!

Ветряную оспу лечат в домашних условиях, только в случае тяжелого течения болезни, больного госпитализируют. Решение о помещении больного в стационарные условия принимает лечащий врач. В основном, специальных терапевтических мер не требуется. До того момента, когда сыпь прекратит появляться, больного необходимо изолировать.

Как ребенку, так и взрослому болеющему ветрянкой прописан постельный режим в течение 9 дней.

Белье, на котором спит больной, необходимо как можно чаще менять на чистое, а нательное, которое должно быть натуральным, каждый день.

Больному ветрянкой следует употреблять как можно больше жидкости и придерживаться молочно-растительной диеты. Из повседневного рациона заболевшего необходимо исключить соленые, кислые и острые блюда.

При лечении в домашних условиях пузырьки и красные пятна обрабатывают зеленкой. Полоскание ротовой полости противомикробными средствами применяют в том случае, если на слизистой оболочке рта появилась сыпь.

В процессе болезни больной обеспокоен постоянным зудом. Чесать зудящие пузырьки ни в коем случае нельзя, чтобы не занести инфекцию в ранку, в таком случае процесс заживания пятен протекает дольше, и после могут остаться рубцы. Так как дети не могут контролировать свое поведение, то советуется подстричь коротко ногти или надеть на руки перчатки из хлопчатобумажного материала.

Следует учитывать, что зуд усиливается при появлении пота. Чтобы этого избежать рекомендуется не укрывать больного теплым одеялом. Чтобы избегать расчесывания сыпи, лучшим вариантом будет прикладывание влажной салфетки к местам зуда.

* Несколько раз за день смазывайте ватным тампоном зудящие высыпания слабым раствором пищевой соды.

* После того, как отпадут корочки, смазывайте оставшиеся пятнышки нерафинированным подсолнечным маслом или раствором витамина Е, чтобы кожа быстрее восстановилась.

* Во время лечения давайте малышу свежевыжатый лимонный сок, смешанный с медом, в пропорциях 1:1. Смесь давайте по 1 чайной ложке между приемами пищи.

* Проводя лечение народными средствами ветрянки и для скорейшего устранения ее симптомов, поите ребенка настоем лекарственных трав. Для этого соедините равное количество цветков ромашки, календулы, листья базилика, мелиссы. Залейте 1 чайную ложку стаканом кипящей воды, укутайте и оставьте на 15 минут. Процедите, давайте настой ребенку теплым, по четверти стакана через каждые 4 часа.

А могут ли быть осложнения?

Ветрянка почему-то в народе считается несерьезной болезнью, однако последствия у неё могут быть довольно опасные. Конечно, встречаются они нечасто, но знать о возможном развитии событий всё равно не будет лишним.

Если ваш ребенок переболел ветрянкой и вы не заметили никаких проявлений болезни, кроме характерной сыпи, помните, что такие осложнения, как менингит или энцефалит, у одних проявляются явно, у других, как едва заметные неврологические изменения. Первые симптомы менингита у детей говорят о том, что необходимо как можно скорее начинать лечение, чтобы не допустить развития заболевания.

Перед выпиской попросите вашего педиатра дать вам направление к неврологу, несмотря на то, что его прием не считается необходимым мероприятием.

Поздним осложнением ветрянки, иногда через 3-4 месяца, становится астенический синдром – жалобы на головные боли, нарушение памяти, поведения.

Прививка от ветрянки

Единственный однозначно эффективный способ профилактики осложнений ветрянки – не болеть. То есть сделать прививку. С помощью вакцинации можно предотвратить даже эпидемии в детских учреждениях – если заболел хоть один ребенок в группе, сделать прививку следует в течение 96, а лучше - 72 часов. В таком случае даже если малыш все-таки заразится, болезнь будет протекать в легкой форме и без риска осложнений. Однако делают их только платно, средняя стоимость – порядка полутора тысяч рублей.

Что может быть после введения вакцины

В месте введения вакцины может появиться отек, покраснение, незначительное уплотнение, которые проходят самостоятельно, без лечения в течение нескольких дней. Через 1-3 недели после прививки может повышаться температура тела, которая самостоятельно нормализируется.

В редких случаях в течение суток после вакцинации может возникнуть аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы, отека гортани, губ, нарушения дыхания.

После введения вакцины могут также появляться боли в мышцах и суставах, рвота, понос, боли в животе, насморк, кашель, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов.

  1. all4lady.ru
  2. doktordetok.ru
  3. tutknow.ru
  4. vitaportal.ru
  5. nmedicine.net
  6. rasteniya-lecarstvennie.ru
  7. doctorpiter.ru
  8. my-health.ru

Нет комментариев

sovetmame.com

Ветрянка у детей до года: причины, симптомы и лечение

Ветрянка – достаточно распространенная инфекция, которая преимущественно встречается у детей дошкольного либо младшего школьного возрастов. Обычно заболевание протекает быстро и не вызывает никаких осложнений. Ветрянка у детей до года возникает реже, может спровоцировать развитие серьезных патологий в будущем. Несмотря на это, после полного выздоровления ребенок получает мощный пожизненный иммунитет. При появлении первых признаков заражения необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который сможет назначить наиболее эффективную схему лечения инфекции.

Заразиться ветрянкой можно только одним путем – воздушно-капельным. Таким образом, возбудитель попадает в организм годовалого ребенка лишь при тесном контакте с носителем вируса. Обычно дети в таком возрасте редко болеют ветряной оспой, ведь их защищают антитела, передающиеся от матери через грудное молоко. Несмотря на это, подхватить инфекцию чаще всего получается на детских площадках, в поликлиниках или после контакта с зараженными взрослыми.

В некоторых случаях ветрянка у годовалых людей может быть врожденной. Обычно это возникает после того, как беременная женщина, которая ранее не болела оспой, заражается ветрянкой и в ее организме не успевают выработаться специфические антитела. Также большой риск подхватить вирус-возбудитель ветряной оспы у детей, которые вскармливаются искусственными смесями. При развитии заболевания у них гораздо чаще возникают серьезные осложнения.

Симптомы заражения ветрянкой у годовалых детей

Ветрянка у детей до года – достаточно опасное заболевание, которое часто из-за недостаточного иммунитета вызывает серьезные осложнения. Дело в том, что у новорожденных защитные механизмы в организме еще не выработаны, патогенные вирусы начинает стремительно разрушать их внутренние органы и среды. Легче всего ветрянка протекает у детей, которые получили хотя бы небольшое количество антител вместе с грудным молоком. Распознать инфекцию можно по следующим симптомам:

  • На кожном покрове появляются очаги покраснения, которые начинают стремительно разрастаться и объединяться между собой.
  • После этого значительно повышается температура тела, она может достигать 38-39 градусов.
  • По всему телу распространяется сыпь, которая со временем увеличивается в размерах, внутри таких образований появляется бесцветная прозрачная жидкость.
  • Ребенок становится крайне беспокойным, постоянно плачет, отказывается от питания.
  • Через несколько дней после начала болезни папулы покрываются сухой коркой, которая со временем отпадает.

Нужно отметить, что ветрянка у детей до года сопровождается крайне сильным зудом и жжением. По этой причине вы должны сделать все возможное, чтобы ваш ребенок не расчесал такие папулы. В противном случае это усложнит лечение, а также на коже могут остаться небольшие шрамы и рубцы. Помните, чем раньше вы диагностируете ветрянку у новорожденного ребенка, тем быстрее ему удастся избавиться ото всех неприятных признаков заболевания.

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?


Может ли заразиться ветрянкой грудничок

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

  • Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
  • Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.


Груднички могут заразиться ветряной оспой воздушно-капельным путем, либо внутриутробно, особенно восприимчивы к инфекции полугодовалые детки

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Симптомы

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят , как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.


Симптомы ветрянки схожи с простудой, однако основной признак - это кожная сыпь

Как переносят ветряную оспу груднички

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония , гепатит и другие).


Чем лечить ветрянку в возрасте до года

  • Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях . Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
  • Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
  • Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
  • Если пузырьки появились у грудничка во рту , на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
  • Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
  • Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
  • Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
  • В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.


Заразившемуся ветрянкой грудничку нужно создать все необходимые условия для легкого течения болезни

Профилактика

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным , когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.


Защитить будущего малыша от внутриутробного зажения ветрянкой, поможет преждевременная вакцинация

Ветряная оспа (или в просторечии ветрянка ) представляет собой инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудителем его является вирус варицелла герпес зостер, к особенностям которого относится способность вызывать заболевание детей ветрянкой, а взрослых опоясывающим лишаем (герпесом).

Источником инфекции считается больной человек, причем как непосредственно ветряной оспой, так и опоясывающим герпесом. Животные не подвержены данной инфекции. Носительства вируса также не выявлено. Возбудитель попадает в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, а затем распространяется по всему организму, достигая органов-мишеней.

При слабом течении заболевания мишенью становятся только кожные покровы (эпителиальные клетки), где образуются высыпания в форме пузырьков. В целом же поражаться могут нервные волокна (в особенности при опоясывающем герпесе), а также легкие, селезенка и печень в случае тяжелой формы заболевания. Однако встречаются подобные случаи достаточно редко, так как у лиц, перенесших ветряную оспу в детском возрасте, даже в самой легкой форме, формируется пожизненный иммунитет к данной инфекции.

Ветрянка у детей протекает в большинстве случаев достаточно легко, в отличие от взрослых людей, которые в процентном соотношении довольно часто страдают от тяжелых ее проявлений и опоясывающего герпеса. В зрелом возрасте иногда даже развиваются осложнения, такие как, например, рожистое воспаление при присоединении инфекции.

Ветрянка у ребенка может появиться при контакте его с взрослым человеком, страдающим опоясывающим герпесом, или же при контакте с больными ветрянкой детьми. Чаще всего болеют дети так называемого детсадовского возраста, а также школьники младших классов. Возрастная группа 1-4 месяцев менее подвержена данной инфекции, так как в их случае еще действует защита из материнских антител.

Если же мать малыша не болела ветрянкой ранее (и опоясывающим герпесом), то ребенок может заразиться этой инфекцией и в 1-4-х месячном возрасте. Специалисты считают, что практически каждый ребенок до 14 лет перенес данное заболевание. Индекс контагиозности ветрянки составляет 1,0 (или 100%), то есть каждый человек, контактировавший с больным и не переболевший ранее, в дальнейшем сам отмечал симптомы заболевания.

Характерной особенностью ветряной оспы является достаточно длительный период заразности больного человека. Так подхватить эту инфекцию от заболевшего можно за 5 дней до начала первых проявлений заболевания и в течение 5 дней после появления последних высыпаний. Эти обстоятельства в значительной степени обусловили достаточно частое распространение такого заболевания как ветрянка у детей.

Ветрянка у ребенка – симптомы

Симптомы ветрянки определяются стадией (периодом) болезни, а также степенью ее тяжести. В любом заболевании выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, период клинических проявлений и выздоровления.

Инкубационный период ветрянки не несет в себе никаких клинических проявлений, то есть заболевший не ощущает никаких изменений самочувствия, но уже является заразным для окружающих (в течение последних 5 дней этой стадии). Длительность его варьируется от 7 до 21 дня, но в среднем составляет 17.

Затем начинается продромальный период, во время которого симптомы болезни начинают проявляться, но являются неспецифическими. Это общая слабость, вялость, сонливость, апатия, повышение температуры тела выше нормы, но не до лихорадочного состояния (в пределах так называемых субфебрильных цифр 37 с небольшим градусов). В этот момент диагноз обычно еще не устанавливается.

Затем следует период клинических проявлений. В случае ветряной оспы это сыпь. В большинстве случаев она пузырьковая и локализуется на кожных покровах. Иногда могут быть единичные элементы на слизистых оболочках, например, полости рта. В тяжелых случаях сыпь обильная, и поражается слизистая оболочка половых органов.

В содержимом пузырьков определяется вирус, однако после их высыхания или покрытия корочкой возбудителя инфекции в них уже не находят. Период высыпаний длится от 2-5 до 10 дней и в случае среднетяжелого и тяжелого течения инфекции сопровождается повышением температуры тела и явлениями интоксикации, выраженность которых уменьшается по мере появления высыпаний.

После появления последних элементов сыпи через 5 дней ветрянка у ребенка, симптомы которой еще имеются в наличии, уже считается незаразной для окружающих. Тогда он может играть с другими детьми, не опасаясь вызвать данное заболевание у них.

Формы ветрянки у детей

На частый вопрос родителей о том, как лечить ветрянку у детей, специалисты в большинстве случаев отвечают, что это зависит от формы (вида) заболевания, а также степени ее тяжести. Различают ветрянку типичную, которая может быть легкой, средней степени тяжести и тяжелой, а также атипичную форму этого заболевания.

При легком течении типичной формы ветряной оспы, встречающейся преимущественно у детей, интоксикация и повышение температуры тела чаще всего отсутствуют. Болезнь проявляется наличием высыпаний на кожных покровах, а также зудом.

В случае среднетяжелой формы типичной ветрянки у детей отмечается большее количество высыпаний, появление их на слизистых оболочках, наличие интоксикационного синдрома, а также повышения температуры тела, но в большинстве случаев не превышающее 38 градусов.

Тяжелое течение типичной формы ветрянки практически не встречается в детском возрасте. Оно больше характерно для лиц старших возрастных групп, но бывают и исключения. Данная форма характеризуется еще большим количеством высыпаний, высокой температурой тела (38 градусов и более), а также очень выраженной интоксикацией. Тяжелое течение ветряной оспы возможно у детей первого года жизни, а в случае заболевания этой инфекцией беременной женщины, увеличивается риск развития выкидыша или врожденных уродств плода.

К атипичным формам ветрянки относят аггравированное ее течение (гангренозная, геморрагическая, висцеральная и некоторые другие формы ветрянки), когда симптомы выражены очень ярко и преувеличенно, и рудиментарное течение, при котором можно переболеть ветрянкой, а ее симптомы так и не проявятся.

Диагностика ветрянки основывается на оценке жалоб пациента, истории развития заболевания, эпидемического анамнеза (наличие контакта с больным ветрянкой или опоясывающим герпесом). При осмотре больного выявляются элементы сыпи, повышение температуры тела при среднетяжелом и тяжелом течении, интоксикация. В сложных случаях, когда течение ветрянки атипично, для постановки правильного диагноза может помочь анализ крови на наличие антител к возбудителю инфекции (информативен через 2 недели заболевания) и анализ содержимого везикул (а иногда и крови) методом ПЦР на предмет выявления вируса. Но делается это достаточно редко, так как обычно диагноз сомнения не вызывает.

Принимая решения о том, как лечить ветрянку у ребенка, обязательно следует посоветоваться со специалистом. Ведь наличие возможных осложнений (пиодермия, рожа), а также атипичных вариантов течения могут привести к ошибкам в постановке диагноза и неправильному лечению. В зависимости от того, как протекает ветрянка у ребенка, лечение проводится на дому или в стационаре. Госпитализация требуется при тяжелом течении заболевания, а также в случае невозможности изолировать заболевших, например, в общежитии или детском доме.

Появившиеся на кожных покровах высыпания обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, йода или фукорцина. При непереносимости этих средств возможно применение перманганата калия. Обработка проводится ежедневно и направлена не только на подсушивание корочек в области высыпаний, но и на определение времени появления последних элементов сыпи. Через 5 дней после этого человек перестает быть заразным для окружающих.

При повышении температуры тела более 38 градусов используются жаропонижающие средства, такие как парацетамол. В случае выраженной интоксикации в условиях стационара возможно применение внутривенных инфузий физиологического раствора; глюкозы, раствора Рингера. При подозрении на вторичную бактериальную инфекцию назначают антибиотики широкого спектра действия.

Несмотря на то, что трудно найти заболевание, более изученное и распространенное, чем ветрянка у детей, лечение этой патологии часто вызывает некоторые затруднения в связи с тем, что ребенок может расчесывать высыпания, приводя к их повреждению и присоединению инфекции. Поэтому поддержание его рук в чистоте также будет способствовать скорейшему выздоровлению. Безусловно, заболевшего необходимо изолировать от других детей, чтобы предотвратить их заражение. Наблюдение за контактировавшими с больным ветрянкой проводится в течение 21 дня силами участковой службы. При отсутствии у них признаков болезни, осмотры прекращают.

Профилактика ветряной оспы у детей

На сегодняшний день существует возможность специфической (т.е.направленной против именно этого заболевания) профилактики ветрянки — это вакцина Варилрикс. Ее можно применять детям от года, подросткам и взрослым, не болевшим ранее ветрянкой и опоясывающим лишаем. Данная вакцина не входит в национальный календарь прививок России, но платно предлагается вакцинальными центрами Вашего города. В первую очередь Варилрикс можно порекомендовать детям с хроническими заболеваниями и ослабленным, а также подросткам, дабы избежать тяжелого течения ветряной оспы и развития осложнений. В любом случае перед проведением прививки необходима консультация педиатра.

Ацикловир при ветрянке ребенку 5 лет

Ацикловир представляет собой лекарственное средство, обладающее противовирусным действием. Выпускается в виде крема и мази для наружного применения, мази для глаз, а также в виде таблеток. Обычно ацикловир назначают детям для лечения герпеса.

Можно ли давать ацикловир детям?

Ацикловир таблетки можно назначать детям старше одного года, поскольку его влияние на организм грудного ребенка до конца не изучено. Детям старше одного месяца можно пройти курс лечения мазью, поскольку она оказывает непосредственное влияние именно на вирусы герпеса.

Врач может прописать ацикловир в случае заболевания ребенка ветряной оспой. Однако до года дети редко болеют ветрянкой. При ветрянке его применяют как местно, так и внутрь.

Ацикловир мазь для детей: показания к применению

Мазь успешно применяется для лечения вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Ацикловир можно использовать в качестве профилактического средства против герпеса на фоне общего снижения иммунитета (например, после проведенного курса химиотерапии, ВИЧ-инфицированные).

Для лечения детей до года ацикловир применяется не часто, однако его токсическое воздействие на организм новорожденного ребенка не доказано.

Дозировка таблеток ацикловир

Таблетки назначают в следующей дозировке:

  • детям от 1 до 2 лет: 100 мг в сутки (1/2 таблетки) в течение пяти дней каждые 4 часа;
  • после 2 лет: 200 мг (одна таблетка) 4 раза в день;
  • дети 2-5 лет: 400 мг (две таблетки) 4 раза в день;
  • дети старше 6 лет: 800 мг (4 таблетки) 4 раза в день.
  • В особо тяжелых случаях лечение можно продлить до десяти дней. С целью профилактики рецидива заболевания можно применять альтернативный способ лечения: 400 мг ацикловира через каждые 12 часов. Каждые шесть месяцев необходимо делать перерыв в лечении для оценки продуктивности назначенного лечения.

    Для лечения опоясывающего лишая ребенку старше 3 лет назначают 800 мг лекарства через каждые 6 часов.

    Дозировка мази ацикловир

    При определении дозировки мази следует основываться на весе ребенка (не более 80 мг на один килограмм веса малыша, не более 0,25 грамм на 25 кв.см поврежденного участка кожи). Детям старше 12 лет – из расчета не более 125 мг на 25 кв.см. Мазь наносят на поврежденные участки кожи через каждые 4 часа, при этом ночью делается перерыв. Полный курс лечения составляет пять дней. Если высыпания на коже не исчезли полностью, то можно продлить срок лечения еще на 5 дней.

    Для лечения генерализованной инфекции у новорожденного ребенка, вызванной вирусом простого герпеса, врач может назначить прием ацикловира каждые 8 часов в дозировке 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полный курс лечения составляет десять дней.

    Дозировка глазного крема ацикловир

    Крем ацикловир применяется для лечения глазных вирусных заболеваний (герпетический кератит). Его закладывают в конъюнктивальный мешок не менее 5 раз в сутки, делая перерыв на ночь. Курс лечения составляет не менее 7 дней. После исчезновения основных симптомов заболевания необходимо еще в течение трех дней продолжать использование крема.

    Во время лечения важно увеличить количество потребляемой ребенком жидкости.

    Ацикловир: побочные реакции

    Как всякое лечебное средство ацикловир имеет ряд побочных реакций, при обнаружении которых следует немедленно прекратить лечение и обратиться за врачебной помощью. Отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кишечные колики;
  • сыпь на теле;
  • повышенная утомляемость;
  • лихорадка;
  • в анализах крови отмечается снижение показателей гематологии.
  • В особо тяжелых случаях при внутривенном введении детям старше двух лет могут отмечаться сильные побочные реакции со стороны

    • нервной системы:
    • Следует помнить, что длительное применение ацикловира способно вызывать привыкание организма, в результате чего лекарство уже не будет чувствительно к штаммам вирусов. Поэтому по возможности следует проводить краткосрочные курсы лечения (10-12 дней).

      Ацикловир: инструкция по применению

      «Ацикловир» назначается для лечения первичной и рецедивирующей герпетической инфекции слизистых оболочек и кожи, а также для борьбы с опоясывающим лишаем и ветряной оспой. Активен препарат и в отношении генитального герпеса, а также герпетического кератита, в том числе у больных с иммунодефицитом. Существует несколько лекарственных форм «Ацикловира». Подбирать подходящую лучше не методом проб и ошибок, а с помощью врача, который видит картину болезни и имеет представление о возможных осложнениях.

      Инструкция по применению «Ацикловира» в таблетках

      Детям старше двух лет и зрослым для лечения первичной герпетической инфекции обычно назначают по одной таблетке «Ацикловира» 4-5 раз в день. Стандартный терапевтический курс занимает 5 дней, однако при наличии показаний или по рекомендации лечащего врача он может быть продлен. При наличии иммунодефицита, возникшего, к примеру, вследствие химиотерапии или пересадки костного мозга, дозировка «Ацикловира» может быть увеличена вдвое. В тяжелых случаях (при наличии иммунодефицита или запущенной инфекции) вместо таблеток и мазей врач может предложить внутривенное введение «Ацикловира».

      При возникновении рецидива болезни лицам с нормальным иммунитетом назначают по 2 таблетки «Ацикловира» на прием дважды в сутки. У больных с нарушениями иммунитета кратность приема может быть увеличена до 3-4 раз. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, «взрослую» дозу «Ацикловира» уменьшают вдвое.

      При ветрянке и опоясывающем лишае «Ацикловир» следует принимать каждые 4 часа по 4 таблетки (800 мг), детям до 2-х лет? по одной. Длительность лечения составляет неделю.

      Пожилые люди, а также лица, имеющие нарушения в работе почек, во время лечения «Ацикловиром» должны потреблять достаточное количество жидкости. Также во избежание развития осложнений у данной категории больных иногда имеет смысл пересмотреть дозировку лекарства. Чем раньше будет начато лечение «Ацикловиром», тем выше будет его эффективность.

      Инструкция по применению мази «Ацикловир»

      Наносить 5% мазь «Ацикловир» следует на пораженные герпесом участки кожи до 5 раз в сутки на протяжении 5-10 дней. Для проведения процедуры лучше использовать ватный тампон. Слой мази должен быть тонким. Прекращать терапию можно тогда, когда все имеющиеся на теле пузырьки покроются коркой.

      Для лечения герпетического кератита следует использовать 3% глазную мазь. Для достижения эффекта следует закладывать небольшое количество препарата за нижнее веко. Во время лечения следует отказаться от ношения линз. Наносить мазь можно и на другие слизистые оболочки.

      Побочные действия и противопоказания

      Согласно описанию в инструкции, препарат нельзя использовать лишь при наличии индивидуальной непереносимости. Во время беременности и грудного вскармливания лекарство можно применять с осторожностью, лишь при наличии жизненных показаний.

      Во время лечения могут возникнуть следующие побочные действия:

      — жжение (при наружном применении препарата).

      В большинстве случаев данные побочные эффекты не требуют отмены лекарства, однако обо всех осложнениях следует сообщать лечащему врачу, чтобы он при необходимости пересмотрел дозировку.

      Именно так. Даже скажу больше — ацикловир назначается только при тяжелых формах ветряной оспы.

      Наталья, а как определить тяжесть формы?

      Врач приходил вчера, когда состояние было совершенно другим и, естественно, не назначил доп. средств.

      А сегодня ребенок, активный даже в период заболевания гриппом, целый день пролежал в постели. Вставала только в туалет, да и то, еле шла, потому что высыпания даже на подошвах и больно ходить. Лицо, живот и спина почти полностью замазаны, т.к. высыпания очень обильные, крупных 50% и столько же мелких прыщиков, почти сливающихся друг с другом.

      Да, температура не такая уж высокая -37.8. Но слабость сильная, бледность, отсутствие аппетита, и слишком, на мой взгляд, обильные высыпания, привели меня к мысли, что нужно начать давать противовирусный препарат.

      В чем опасность приема Ацикловира при ветряной оспе?

      Определять это должен доктор, на то он и доктор. А никак не мама. Пригласите врача повторно.

      Ацикловир, как и любое другое лекарство, назначается по показаниям, с учетом всех побочных эффектов и определения, есть ли в нем жизненная необходимость.

      А можно и мне влезть с вопросом? Вот везде в инете читаю, что нет необходимости мазать высыпния зеленкой? А для чего ВСЕ врачи рекомендуют? И как снимать зуд?

      Зеленкой мажут, чтобы подсушить прыщики, но, самое главное, чтобы опознавать какие из них появились последними. Это нужно для определения времени заразности ребенка. Некоторые врачи (например, из нашей поликлиники) рекомендуют мазать прыщики после того, как пузырек лопнет. Не знаю для чего, наверное, для обеззараживания. Но это болезненная процедура.

      Наташ, а как Катя сейчас себя чувствует?

      Я Яну не мазала,во первых дело было летом(в сад не водили),были на юге у бабушки.А во вторых не хотелось,чтобы ходил весь зелёный как Шрек:)) Как температура спала выводила вечером на улицу. От зуда спасались супрастином и фенистил гелем.

      мажут чтобы не инфицировался лопнувший пузырек. Мы мазали фукорцином, а врач рекомендовал фуксин — но я не нашла. У нас форма была не тяжелая, но на половых органах, напрмер, ребенок мазать не давался 🙂 пришлось делать ванночки с марганцовкой. А от зуда я смазывала раствором соды то, что нельзя спрятать под одеждой.

      lechenie-rebenka.ru

      Сколько дней высыпает ветрянка у детей

      Ветрянка - одно из самых распространенных вирусных заболеваний среди людей нашей страны. Это не удивительно, так как возбудителем этой острой инфекции является вирус семейства герпеса, относящийся к третьему типу. Вопреки устоявшемуся мнению, ветрянку никак нельзя отнести к легкой и безобидной болезни. В этой статье мы будем рассматривать эту инфекцию с точки зрения педиатрии, и будем касаться таких вопросов: сколько дней длится ветрянка у детей, сколько дней сыпет при ветрянке, сколько времени заразна болезнь и многое другое. Если вы - родитель и ваш ребенок еще не болел данным недугом, эта статья будет полезна для вас.

      Знакомство с вирусом

      Как мы уже упоминали выше, возбудитель ветрянки - вирус. Если быть точным, герпесовирус - Varicella zostr. Попадая на слизистую человека преимущественно по воздуху, вирус проникает в клетки верхних слоев кожи, закрепляясь там и увеличивая свою концентрацию, что и является причиной высыпаний на теле. Дальнейший его путь направлен на кровоток, куда он попадает и разносится по всему организму, вызывая сильную интоксикацию и как следствие, повышение температуры. Вирус очень летуч и способен распространяться в воздушном пространстве на расстоянии 100 метров. Однако так далеко он может улететь только в частичках жидкости (слюне). Попадая в свободную среду, он быстро погибает под воздействием солнца или при высушивании.

      Развитие ветрянки, ее симптомы и признаки

      Течение вирусных инфекций, да и большинства болезней можно поделить на временные отрезки или периоды. Ветрянка не исключение. Принято считать, что таких периодов четыре:

    • Инкубационный период или скрытый. Этому этапу характерна адаптация вируса к организму. Как правило, у детей этот период может длиться от 7 до 21 дня. Это абсолютно не зависит от возраста ребенка. К примеру, в 5 лет скрытый период может составить 10 дней с момента заражения, а в 10 лет этот же этап займет 14-15 дней. В данном вопросе важную роль играет иммунная система детей, уровень восприятия к вирусам;
    • Продромальный период. На этом этапе вирус наносит поражение всему организму, так как его концентрация повсеместно достигает высокой точки. Так же в этот период активизируется защитная система организма, то есть иммунная система «распознала врага» и начинает принимать меры по его устранению. Благодаря этому свойству, после выздоровления, ваш ребенок будет иметь пожизненную защиту от Varicella zoster. В этот период появляются симптомы заболевания. Начинается все с легкого недомогания и небольшой головной боли, возможно, кратковременное и небольшое повышение температуры тела. За один-два дня до первых высыпаний, симптомы уже ярко выражены: температура высокая - 38-39 градусов (может достигать критической отметки в 40 градусов), головные боли и сильная слабость, озноб, мышечные и суставные боли (возможно, появление судорог и подергиваний мышц). Тяжелая симптоматическая картина характерна течению болезни у взрослых людей. У детей чаще всего наблюдает легкая форма ветряной оспы, редко - средняя, единичные случаи - тяжелая форма;
    • Период высыпаний на теле. Начинается все с маленьких красных точек, которые локализируются преимущественно в области головы и лица. Их немного и часто они не создают дискомфорта. По этой причине бывает отсутствие со стороны родителя должного внимания к этому вопросу. Однако, через несколько часов (в некоторых случаях этот процесс может длиться в течение суток) тело ребенка покрывает множество прыщиков. Исключением являются стопы и ладошки, на этих местах сыпи не бывает. Прыщики или папулы имеют небольшой красноватый отек вокруг головки, наполненной прозрачной жидкостью. Высыпания сильно зудят и ваш малыш, несомненно, будет пытаться почесать места очагов сыпи. Это делать запрещено. Ни под каким предлогом. При попытке почесать или выдавить прыщик, вы с высокой вероятностью можете занести вредоносные бактерии в образовавшуюся ранку, а это в свою очередь, провоцирует серьезные осложнения, которые могут повлечь за собой угрозу жизни и здоровью вашего ребенка. После появления первых высыпаний, на второй день, элементы сыпи начинают подсыхать, а затем покрываются коричневой коркой. Эта корка является естественным защитным слоем и ее сдирать, самостоятельно, не стоит. Она сама отпадет через недели 2-3 и оставит на своем месте небольшие розоватые пятна, которые исчезают через 3-4 недели. Стоит отметить волнообразность течения ветрянки и высыпаний. После начала заживления первых элементов сыпи, через 2-3 дня появляются новые очаги высыпаний;
    • Сколько дней длятся высыпания при ветрянке у детей? Как правило, высыпания проходят через 7-10 дней после появления первых элементов сыпи.

    • Период выздоровления. Ваш ребенок чувствует себя здоровым, температура спала, появился аппетит, новые высыпания больше не появляются, а старые покрыты корочкой, либо вовсе прошли. В это время ребенок еще не совсем здоров, но самое тяжелое время уже позади;
    • Сколько дней болеют ветрянкой дети или через сколько дней проходит? В среднем, у детей болезнь длится 10-14 дней. У кого-то больше выходит, у кого-то меньше. Основным фактором в этом вопросе является терапия заболевания. Иными словами, чем быстрее вы начнете лечить своего малыша, тем быстрее он пойдет на поправку. Важно не только быстро среагировать на инфекцию, но и правильно лечить. При неправильном лечении вы можете сделать только хуже.

      Сколько времени ребенок может быть заразным? Заразность ветряной оспы ни у кого не вызывает сомнений, однако ребенок становится контагиозным не сразу. Врачи склоняются к мнению, что заразность появляется за 1-2 дня до первых высыпаний и прекращается через 5-7 дней после появления последних элементов сыпи.

      Методы лечения ветрянки у детей

      В предыдущей главе мы поговорили о том, сколько держится ветрянка и как проходит болезнь. Далее предлагаем вашему вниманию методы лечения ветрянки у детей.

      Первым и самым главным шагом на пути в борьбе с ветрянкой со стороны родителя ребенка 4 лет, 6 лет, 7 лет или 12 лет, является вызов врача на дом. Не рекомендуется посещать детские поликлиники при подозрении на ветряную оспу. После осмотра врач выпишет рекомендации по лечению и уходу за ребенком. Содержание их следующее:

      Внимание. Руководствоваться при лечении ребенка следующей информацией, без консультации специалиста, не рекомендуется.

    • Постельный режим. Может назначаться детям на период 3-5 дней для снятия дополнительных нагрузок на организм;
    • Диетическое питание. Исключаются кислые, острые, жареные блюда. Желательным будет включение в рацион свежих фруктов и овощей;
    • Ежедневная смена нательного и постельного белья;
    • В помещении, где находится больной, не должно быть душно и жарко;
    • Обработка антисептическими водными растворами очагов сыпи. Для этого подойдет всем нам знакомая зеленка или марганцовка;
    • Обработка сыпи обязательно должна проводиться точечно при использовании ватной палочки. В противном случае, высока вероятность занесения инфекции в язвочки.

      • Для снятия зуда можно применять различные мази и крема: Фенистил Гель (отзывы о нем самые положительные, применяется для снятия аллергической реакции, обладает ярко выраженным противозудным эффектом), Ацикловир (противовирусная мазь, используется для борьбы преимущественно с герпетическими вирусами), Инфагель и Виферон (иммуномодуляторы, уменьшают зуд, снимают отечность, ускоряют заживление сыпи);
      • Возможно применение антигистаминных препаратов нового поколения, снижающих аллергическую реакцию и успокаивающих нервную систему. При этом имеют сравнительно небольшой список противопоказаний. К самым безопасным препаратам для детей относят Лоратадин и Цитиризин (перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом);
      • Заменить антигистаминные препараты возможно гомеопатическими. Они не имеют противопоказаний и их применение возможно с самого раннего возраста: Валерианахель, Нервохель, Нота и многие другие;
      • Для борьбы с температурой используются жаропонижающие средства на основе парацетамола. Аспирин запрещен к использованию в случае заражения ветрянкой. Стоит отметить, что температура - следствие реакции организма на вирус и это вполне нормально. Сбивать температуру рекомендуется при отметке свыше 38 градусов;
      • Поливитамины для улучшения общего тонуса организма, а так же для повышения и укрепления иммунитета;
      • Сколько болеют ветрянкой дети? - не столь важный вопрос. Важным вопросом является, как быстро ваш ребенок поправится? При соблюдении всех правил лечения это произойдет незамедлительно и легко. Так что, если ваш малыш заболел ветрянкой, не стоит расстраиваться.

        В этой статье мы поговорим о возможных осложнениях ветряной оспы у детей. Большинство людей в нашей стране ста.

        Ветрянка или ветряная оспа - высокозаразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом семейства herpesvirida.

        Ветряная оспа, называемая в простонародье «ветрянка» — хорошо всем известная вирусная инфекция. Ча.

        Если ваш ребенок жалуется на слабость и повышенную температуру, а на лице есть красноватые пятна, поздравляем.

        Длительность ветрянки у детей от момента заражения до полного выздоровления

        Ветряная оспа или ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса 3-го типа. Инфекция чрезвычайно быстро распространяется среди детей, благодаря чему она и получила свое название. Специфического лечения не существует, поэтому течение болезни зависит только от иммунного статуса малыша и вида вируса. Сколько длится ветряная оспа и на какой срок следует изолировать ребенка от других детей?

        Что происходит в организме

        Вирус передается от больного человека воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Попадая на слизистые оболочки носа и ротовой полости здорового ребенка, он проникает в кровь и разносится по организму. До того момента, как возбудитель накопится в тканях в достаточном количестве болезнь никак себя не проявляет. Такой бессимптомный период называется инкубационным и длится от 1-ой до 3-х недель.

        Цель вируса – проникнуть в клетки эпителия, так как в них происходит его размножение. Он встраивает в их ядро свою генетическую информацию и клетка превращается в фабрику по производству новых вирусных частиц. После того как количество вируса внутри нее достигает критической массы, происходит ее гибель – она попросту разрывается. Высвободившиеся возбудители заражают соседние клетки и процесс продолжается, сколько это возможно.

        Патологическая реакция в эпителии проявляется на коже характерной сыпью в виде мелких пузырьков. Диагноз ветрянка устанавливают по ее внешнему виду. Сначала на коже появляется небольшой бугорок (папула) красного цвета, который постепенно увеличивается в размере. В течение суток в центре его формируется полость, заполненная прозрачной желтоватой жидкостью.

        На следующий день покрышка его спадает и образуется корочка. Сыпь ежедневно подсыпает, поэтому на коже больных детей наблюдают сразу все элементы сыпи: папулы, пузырьки и корочки. Локализуется ветрянка на волосистой части головы, лице, туловище, ягодицах, конечностях. Сыпь не поражает лишь ладони и подошвы стоп.

        Продолжительность периода высыпаний зависит от степени тяжести болезни у детей:

      • легкая ветрянка – длится 2-3 дня, сыпь выражена слабо, температура не повышается свыше 38,5 градусов C;
      • ветрянка средней степени тяжести – длится у детей в течение 5-7 дней, температура тела поднимается до 39,5 градусов C;
      • тяжелая ветрянка у детей протекает с температурой тела свыше 39,5 градусов C, высыпания продолжаются 7-10 дней.

      Сколько бы ни длился высыпной период, после него всегда наступает стадия выздоровления. Ее продолжительность составляет от нескольких дней до нескольких недель. В этот период у детей окончательно исчезает сыпь на коже, но в случае присоединения гнойных осложнений на месте сыпных элементов могут оставаться рубцы на всю жизнь.

      Когда можно посещать садик или школу

      Ветрянка – заразная болезнь, поэтому больных детей изолируют от коллектива. Сколько продлится освобождение от занятий зависит от продолжительности высыпного периода. Ребенок перестает выделять вирус герпеса из организма спустя 5 суток после последнего высыпания. До занятий детей допускают не ранее этого срока. Группа в детском саду или школьный класс находится на карантине в течение 21-го дня после выявления среди них больного.

      Ветрянка может развиться у любого контактного ребенка в течение этого времени, поэтому детей не допускают на массовые мероприятия, в бассейн. Сколько длится карантин – столько малышей ежедневно наблюдает медработник, чтобы вовремя выявить заболевших.

      Сколько продолжается ветрянка у детей в общей сложности

      С момента попадания вируса в организм до первых признаков болезни в среднем проходит 7-14 дней, максимум 21 день. После этого в течение 1-2 дней развиваются продромальные явления – ребенок начинает заболевать. Он беспокойный, хуже ест и спит, капризничает.

      Далее, начинается период высыпаний, который составляет в самых тяжелых случаях 14 дней. На полное выздоровление требуется от 5 дней до нескольких месяцев. Следовательно, ветрянка продолжается от 7 дней до 1,5 месяцев. Сколько ей будет болеть каждый отдельный ребенок, предсказать сложно, так как зависит этот показатель от:

    • состояния иммунитета;
    • вида вируса;
    • присоединения осложнений;
    • возраста малыша.
    • Замечено, что чем старше ребенок, тем тяжелее он болеет. У взрослых людей нередко развиваются тяжелые осложнения в виде ветряночного менингита и поражения нервных стволов. Врачи считают, что наиболее благоприятный возраст для болезни – это старший дошкольный и младший школьный. После перенесенной ветряной оспы развивается стойкий пожизненный иммунитет, поэтому повторные случаи заболевания крайне редки.

      rebenokzdorov.com

      Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Данное заболевание проявляется высокой температурой, развитием интоксикационного синдрома и возникновением характерных высыпаний, которые представлены распространенными по телу везикулами и папулами.

      Основной путь проникновения возбудителя ветрянки у детей — воздушно-капельный. Следует отметить, что преимущественный возраст, для которого характерно заражение данным видом инфекции, считается от 2 до, как правило, 9-10 лет.

      Ветрянка у грудных детей развиться не может, в случае вскармливания их молоком матери и потребления с ним антител защитной природы, которые сформированы в крови женщины в случае перенесения ею данной инфекции. Ветрянка у детей до года протекает довольно тяжело, однако, и случаи ее регистрации в этом возрасте практически единичные. После перенесения инфекции характерно формирование защитного иммунного ответа от повторного заболевания на протяжении дальнейшей жизни, но иногда такие случаи регистрируются.

      Причины и инкубационный период ветрянки у детей

      Непосредственным возбудителем ветрянки у детей считается вирус варицелла-зостер, принадлежащий к семейству вирусов герпеса человека. Его поведение в организме человека не ограничивается поражением кожи, а также формирует нарушения со стороны легких, мочеполовой системы, мозга, органов пищеварения. Также он способен проникать через плаценту при заражении им беременной женщины и оказывать иногда даже губительное влияние на развивающийся плод. Вот почему заражение ветрянкой беременной женщины считается очень опасным.

      Способность заразиться вирусом ветрянки приближается к показателю в 100% при непосредственном контакте с больным. Следует отметить, что все животные устойчивы к данной инфекции, и ею заболеть не могут, как и являться ее переносчиками тоже не в состоянии. Следовательно, вирус способен поражать только человека и чаще всего детей в возрасте до 10 лет. Ветрянкой может заразиться и взрослый человек (ветрянка у взрослых), но в таком случае для заболевания характерно более тяжелое течение, поэтому нередко многие родители считает даже и некоторой необходимостью, чтобы их ребенок переболел ветрянкой в детстве. К самому важному свойству вируса, благоприятствующему его распространению, считается его высокая летучесть, способность распространяться посредством вентиляционной системы, по лестничным пролетам, шахтам лифтов. К основным путям передачи вируса варицелла-зостер относят контактный, воздушно-капельный при чихании, поцелуях, разговоре и кашле, а также трансплацентарный, в случае заражения беременной женщины.

      Наиболее часто ветрянка у детей регистрируется вспышками весной и осенью, что, скорее всего, связано с ослаблением иммунной системы в эти периоды, то есть отмечается сезонность распространения инфекции. Иногда возможно развитие даже эпидемии ветрянки, что сопровождается заболеванием большого количества детей. Характерно формирование иммунной защиты от повторного случая заболевания практически у большинства детей, переболевших ветрянкой, но все же достаточно редко регистрируются случаи повторного заболевания. Следует помнить то, что после заболевания вирус не покидает детский организм, а лишь сохраняется в области корешков спинно-мозговых ганглиев, а в случае благоприятных для него условий, таких, к примеру, как резкое ослабление иммунитета, он способен активизироваться и проявлять себя в виде опоясывающего лишая. Данная особенность вируса варицелла-зостер чрезвычайно опасна, так как такой больной также считается распространителем ветрянки, о чем люди зачастую забывают или даже не знают.

      Инкубационный период ветрянки у ребенка составляет в среднем около 14 дней или 2 недели, то есть все это время малыш считается заразным и может выделять вирус в окружающую среду. Тем не менее внешне на здоровье и самочувствии ребенка это никак не отражается. Процесс прекращения выделения вируса наступает только спустя 5 дней после регистрирования последнего везикулезного элемента. Наиболее часто вспышки заболевания регистрируются в детских коллективах. Следует отметить, что заболевание у детей обычно протекает в форме средней степени тяжести, более тяжелые варианты течения регистрируются в том случае, если развивается ветрянка у детей до года или у взрослых.

      Исход при соблюдении всех мер профилактики, при правильном лечении и уходе за больным всегда благоприятный. Разработана система вакцинации от ветрянки у детей, которая является доступной для населения и в случае желания родителя, ее можно провести ребенку.

      Первые симптомы ветрянки у ребенка

      Всегда следует помнить, что при непосредственном заражении ветрянкой и еще в течение 1-2 недель до появления первой симптоматики, ребенок считается заразным и опасным для окружающего его коллектива. Однако в это время не выявляется никаких признаков наличия в организме инфекции, что и позволяет ветрянке свободно распространяться среди детей в коллективе. Далее наступает период проявления заболевания, который обусловлен резким повышением температуры до 39°C и выше с развитием ярко выраженного синдрома интоксикации, проявляющегося усталостью, слабостью, головной болью. Зачастую можно предположить заражение ребенка какой-либо вирусной инфекцией, однако, практически одновременно возникает самый важный первый признак ветрянки у детей – это формирование характерной сыпи. Сразу формируется несколько десятков высыпаний, а чуть позже добавляются еще примерно такое же количество и так далее, что придает данному процессу волнообразное течение. Все элементы, формирующиеся на теле, содержат в себе огромное количество возбудителя, который при повреждении пузырька легко распространяется по телу. Высыпания регистрируются на туловище больного, на верхних, а также нижних конечностях, на волосистой части головы, что является достаточно важным диагностическим признаком, а также на лице. Очень редко они могут сформироваться на стопах или ладонях ребенка и это будет сигнализировать о тяжелом течении процесса, развития осложнений со стороны внутренних органов и желательной его немедленной госпитализации.

      Изначально патологический элемент, формирующийся при ветрянке у ребенка, представляет собой пятнышко розового цвета, которое достаточно скоро становится выпуклым и переходит в везикулу с прозрачным содержимым. Далее пузырек покрывается корочкой, что сигнализирует о его разрешении. Таким образом, возникающий элемент на теле ребенка проходит следующие переходящие друг в друга стадии – это изначально пятно, далее везикула и в конце корочка. Все возникающие высыпания на кожном покрове ребенка сопровождаются достаточно сильным мучительным зудом. Сыпь формируется на всем теле ребенка, не затрагивая лишь область ступней и ладоней, также сыпные элементы могут образовываться на половых органах, в ротовой полости, а также достаточно редко — на внутренних органах. Как правило, все корочки через некоторое время отпадают и не оставляют после себя никаких следов, однако, в случае присоединения к вскрывшемуся содержимому пузырька бактериальной флоры, может развиться его нагноение и риск формирования рубчиков после выздоровления повышается.

      Следовательно, при резком увеличении температуры у ребенка и появлении даже единичных элементов сыпи везикулярного характера на любом участке тела, кроме ступней и ладоней, родители должны заподозрить, что ребенок заболел ветрянкой. Однако довольно часто процесс подъема температуры и появления каких-либо элементов сыпи не совпадает. В таких случаях, везикулы формируются на теле ребенка только на второй день заболевания.

      Симптомы и признаки ветрянки у ребенка

      В основном ветрянка характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные признаки данной болезни:

      1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.

      2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.

      3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.

      4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.

      5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

      Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

      Первая стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.

      В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.

      Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает.

      Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

      Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело.

      Диагностика ветрянки у детей

      Как правило, диагностирование ветрянки у детей проводится при непосредственном обращении к врачу во время осмотра больного. Для данной инфекции характерны довольно типичные признаки и иногда кажется, что визит к врачу может быть и необязательным, так как практически каждому родителю знакома данная вирусная инфекция. Однако не стоит забывать и о схожести симптоматики и клиники с таким болезнями, как чесотка, аллергическая реакция организма на введение лекарства, употребление нового пищевого продукта, использование бытовой химии, экзема, опоясывающий герпес и многие другие.

      При подозрении на ветрянку у детей, следует учитывать и подробно расспросить о развитии болезни, уточнить симптоматику и провести внимательный осмотр. Первый признак ветрянки у детей — это появление сыпи, изначально в виде пятна, а впоследствии с формированием пузырька, далее он лопается и образуется корочка. Одновременно с процессом высыпаний поднимается высокая температура, которая также будет постоянно повышаться с каждой новой волной новых подсыпаний. Все эти стадии ветрянки у детей сменяют друг друга на протяжении 5 дней, далее процесс формирования новых пузырьков прекращается, все элементы покрываются корочками, температура спадает. Ребенок считается заразным еще в течение 5-ти дней с момента образования самого последнего элемента сыпи.

      Вновь возникающая температура после ветрянки у ребенка свидетельствует о присоединении вторичной вирусной или бактериальной инфекции, на фоне и так ослабленного болезнью иммунитета. Очень важно уточнить, знают ли родители, когда и где мог заразиться их ребенок, введен ли карантин по данной болезни в группе детского сада или в классе школы, которую он посещает. Обязательно надо выяснить наличие проживающих вместе с больным ребенком беременных, новорожденных либо лиц с ослабленным иммунитетом.

      Если при осмотре, сборе жалоб для врача полученных данных недостаточно, то нужно проводить лабораторную диагностику ветрянки путем обнаружения вируса герпеса в крови больного или в содержимом везикул. Возможно также определение числа антител в организме человека к вирусу варицелла-зостер, чтобы достоверно знать, является ли он заразным в настоящее время для окружающих либо нужно более правильно проводить дифференциальную диагностику и человек в настоящий момент не переносит данную инфекцию, а переболел ею раньше. При взятии для исследования общего анализа крови, анализа мочи, а также биохимического анализа, никаких достоверных данных о точном заболевании ветрянкой они не покажут. Следовательно, эти анализы не относят к диагностически важным.

      Достаточно часто при развитии осложнений прибегают к проведению дополнительных методов обследования, которые не являются диагностическими в отношении непосредственной постановки диагноза и зачастую при их положительных результатах могут несколько запутать доктора и поставить под сомнение существующий диагноз ветрянки. Как, например, может быть при развитии осложнения со стороны легочной системы в виде пневмонии, поражения сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.

      Лечение ветрянки у детей

      В случае отсутствия осложнений при заражении ветрянкой, возможно лечение данного заболевания амбулаторно. В самом начале болезни, сопровождающемся высокой температурой и синдромом интоксикации нужно стараться, чтобы ребенок находился в постели. Достаточно важным моментом в терапии ветрянки является исключение из питания больного всего жареного, острого, жирного. Нужно давать пищу ребенку в отварном, пропаренном виде и преимущественно молочную и растительную. Не стоит вводить в питание какие-либо новые продукты, а особенно овощи и фрукты, способные осложнить течение болезни развитием аллергической реакции. Обязательной рекомендацией является прием большого количества жидкости, что особенно необходимо при высокой температуре для предупреждения обезвоживания детского организма. Нужно стараться как можно чаще менять и нательное, и постельное белье больного ребенка. Не запрещается принимать непродолжительный теплый душ, без использования мочалок, мыла и иных банных принадлежностей. После проведения водной процедуры ни в коем случае не рекомендуется насухо вытирать ребенка, можно лишь слегка промокнуть тело простынкой либо очень мягким полотенцем. При сильно выраженном зуде разрешено принять кратковременную ванну с добавлением слабого водного раствора марганцовки, которая обладает способностью облегчить этот симптом.

      — Таблетки Ацикловир, Фамцикловир, Валцикловир в дозировках по возрасту;

      — Введение иммуноглобулина Зостевир разрешено только по врачебной рекомендации;

      — Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина;

      — Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак и другие;

      — При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;

      — При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

      Достаточно важным моментом при лечении ветрянки у детей является процесс обработки возникающих на коже элементов, и для того, чтобы кожа после ветрянки у детей не была в рубцах, пятнышках, нужно следовать следующим достаточно простым правилам:

      — Обработка везикулярных элементов зеленкой не запрещается, так как можно определить время появления самого последнего элемента и слегка подсушить пузырек, однако для этого также можно использовать раствор марганцовки или специальный антисептический лосьон, например, Каламин;

      — Смазывать пузырек можно лишь однократно ватной палочкой;

      — Не разрешается одной ватной палочкой обрабатывать несколько высыпаний для предотвращения распространения инфекции;

      — Запрещено расчесывать, сдирать корочки, выдавливать или прокалывать пузырьки, так как к ним в таком случае достаточно легко присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к остаточным рубчикам после выздоровления;

      Осложнения, рубцы и шрамы после ветрянки у ребенка

      Осложнения, развивающиеся после перенесенной инфекции, для ветрянки характерны, однако достаточно редко. Их развитие возникает в следствии несоблюдения основных правил ухода за больным ребенком, при постоянном расчесывании и повреждении пузырьков, при растирании их полотенцем после душа или ванны.

      Однако не все всегда зависит от родителей и правильного ухода, все же нередко в случае наличия сопутствующей патологии, хронических заболеваний, ослабления иммунных сил организма могут развиться следующие формы ветрянки у детей:

      Буллезная форма ветрянки у детей , которая характеризуется формированием на кожном покрове ребенка элементов сыпи в виде крупных пузырей с вялой покрышкой и гнойным содержимым. Зачастую интоксикационный синдром выражен достаточно сильно. Нередко данная форма осложняется развитием сепсиса, вследствие чего наблюдать и лечить данную патологию нужно только в условиях стационара. Возникает она чаще всего при очень сильном снижении иммунитета.

      Геморрагическая форма ветрянки у детей может возникнуть при наличии сопутствующих заболеваний кровеносной системы, ВИЧ-инфицированных детей, а также при онкологических заболеваниях. Данная форма встречается очень редко и характеризуется также выраженным синдромом интоксикации, высокой температурой и большим количеством везикул по телу. Осложняется этот процесс развитием внутренних кровотечений, геморрагической сыпью по телу и образованием кровянистого содержимого в пузырьках.

      Гангренозно-некротическая форма ветрянки у ребенка объединяет в себя две вышеперечисленные патологии и характеризуется образованием большого количества пузырей с кровянистым и гнойным содержимым. Довольно часто эта форма приобретает характер септического процесса.

      Висцеральная форма ветрянки у детей характеризуется поражением большого количества внутренних органов, а именно сердца, печени, поджелудочной железы, почек, легких. Однако все остальные симптомы, в виде температуры и сыпи для этой формы также характерны.

      Все перечисленные формы ветрянки у детей относятся к атипичным и регистрируются довольно редко. Намного чаще встречаются осложнения бактериального либо вирусного характера, для которых характерно наслоение на процесс течения болезни. Однако довольно часто осложнения возникают после, казалось бы, выздоровления ребенка, как, к примеру, развитие пневмонии, энцефалита, когда повышается температура после ветрянки у ребенка, возникают характерные симптомы, связанные с проникновением вируса в легочную ткань и клетки мозга. Нередко развиваются воспаления глазного нерва, стоматиты, поражения лицевого нерва. Иногда после перенесенной ветрянки детей и также взрослых могут еще достаточно долго беспокоить суставные боли.

      Различные бактериальные осложнения, как правило, развиваются при повреждении пузырьков, сдирании корочек. Это объясняется сильным зудом, который беспокоит детей во время болезни, поэтому родители должны быть предельно внимательны. Пузырьки, в случае вторичного заражения, нагнаиваются и неспособны заживать без рубцов и шрамов. Вот поэтому зачастую после себя ветрянка и оставляет такие неприятные следы. Однако не всегда процесс нагнаивания заканчивается безобидно, иногда развиваются даже обширные очаги некроза, которые однозначно оставят после себя некрасивые шрамы.

      Профилактика ветрянки у детей

      Выделяют общие меры профилактики ветрянки, специфические и активные. К общему предотвращению развития заболевания, его распространения относят полную изоляцию зараженного ребенка сроком на 21 день от посещаемого им коллектива. Также данную меру рекомендуется применять и в отношении всех детей, которые с ним находились в контакте.

      В основе специфических мероприятий лежит рекомендация введения противоветряночного иммуноглобулина только тем лицам, которые находились в непосредственном контакте с заболевшим ветрянкой или опоясывающим герпесом, для которых данная инфекция должна представлять достаточно высокую опасность. К ним относятся все дети, больные лейкозом, при получении лучевой или химиотерапии, всем беременным, которые заразились за 6 и менее дней до предполагаемых родов, всем детям, перенесшим пересадку органов, ВИЧ-инфицированным и имеющим в анамнезе любое системное заболевание, при лечении которого применяют глюкокортикостероидные гормоны. Введение этой вакцины также рекомендуется проводить всем недоношенным младенцам, рожденным с весом до 1 килограмма и всем младенцам после рождения, матери которых не болели никогда ветрянкой.

      Существует и активная профилактика ветрянки, которая заключается в вакцинировании. Не во всех странах данная прививка включена в календарь вакцинации, следовательно, при желании родителей они могут обратиться в медицинское учреждение и сделать ее своему ребенку. Однако существует ограничение по возрасту: данную вакцину разрешено вводить только после исполнения ребенку одного года. Также ее можно вводить и как средство экстренной профилактики, в случае установления контакта с больным. Вакцина будет действовать при введении ее в первые 72 часа после установленного контакта с зараженным ребенком. В результате многочисленных исследований, установлено, что вакцина переносится достаточно хорошо и не вызывает развития осложнений. Обычно вводят одну из следующих прививок: вакцина Овавакс 0,5 мл один раз или Вариликс 0,5 мл с интервалом между двумя введениями в 6-10 недель, или же возможна незамедлительная профилактика любой из вышеназванных вакцин введением 0,5 мл в течение первых 4 дней после установленного контакта, однако эффективнее введение все же в течение 72 часов.

      Также всегда следует помнить и о личных мерах защиты в случае заболевания кого-либо из членов семьи ветрянкой:

      — Обязательное изолирование больного в отдельной комнате;

      — Выделение индивидуальной посуды и полотенца для больного, за чистотой которых также нужно следить отдельно;

      — Обязательное каждодневное проветривание помещения, в котором находится больной ветрянкой;

      — Ношение маски или марлевой повязки при контакте с заразившимся.

      Вследствие того, что ветрянка является достаточно высоко контагиозной инфекцией, заболеет ребенок либо не заболеет ею, зависит непосредственно от состояния его иммунной системы на этапе контактирования с зараженным человеком.



    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Наверх