Пенталгин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Пенталгин-н инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Пенталгин зеленый инструкция по применению
Пенталгин — это комбипрепарат, оказывающий противовоспалительное, пиролитическое, спазмолитическое действие и обладающий анальгезирующим эффектом. Данный препарат соединяет несколько компонентов, чем обуславливается широкий спектр его действия.
Пенталгин назначается больным, страдающим различными видами боли — головной, мышечной, зубной, в период менструации, при посттравматическом и постоперационном синдроме.
Пенталгин выпускается в таблетках и действует на больного в течение четырех часов.
Из чего состоит Пенталгин
Препарат состоит из пяти веществ: метамизол натрия, кодеин, парацетамол, фенобарбитал и кофеин. Натрия метамизол, парацетамол оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие на организм. Кодеин обладает анальгезирующим воздействием и угнетает возбуждение. Фенобарбитал оказывает угнетающее действие на нервную систему.
Под влиянием кофеина повышается активность, трудоспособность, улучшается общее самочувствие, уходит вялость, расширяются сосуды мозга.
Показания к применению
Данный препарат показан при:
- Головной, зубной и других видах боли.
- Приступах .
- Болевом постоперационном синдроме.
- Болевом посттравматическом синдроме.
- Болях при менструациях.
- Невралгии.
- Мышечных болях.
- Суставных болях.
- Ишиасе.
- Желчекаменной болезни, почечных, печёночных коликах.
- Постхолецистэктомическом синдроме.
Противопоказания
- Язва желудка и двенадцатиперстной кики в фазе обострения.
- Тяжелые поражения сердца и сосудов, заболевания печени (цирроз, гепатит, печеночная недостаточность) и почек (почечная недостаточность).
- Кровотечения в желудке и кишечнике.
- Снижения костномозгового кроветворения.
- Гиперкалиемия.
- (тяжелая).
- Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Пенталгина.
- Нарушения сердечных ритмов.
- Операция аортокоронарное шунтирование.
- Бронхиальная астма.
- Повышенная концентрация ионов калия.
- Возраст больного менее 18 лет.
- и период кормления грудью.
Как применять Пенталгин?
В одной таблетке Пенталгина находится фенирамина малеата 10 мг, парацетамола 325 мг, кофеина 50 мг, напроксена 100 мг, дротаверина 40 мг. Препарат необходимо запить водой, не раскусывая и не размельчая. Время между принятием таблеток составляет 4 часа. Перед принятием данного препарата желательно посоветоваться с врачом для того, чтобы он рассчитал необходимую дозу препарата на сутки и определил курс лечения. Запрещено принимать более четырех таблеток в день .
Детям с 12-и лет, а также взрослым разрешено принимать по одной таблетке три раза в день. При применении Пенталгина в качестве анальгетического средства курс приема составляет не более пяти дней, в качестве пиролитического – трое суток. Если возникает необходимость увеличить курс приема, то следует посоветоваться с врачом и следовать его рекомендации.
Можно ли Пенталгин беременным?
На весь срок беременности и во время лактации не желательно применение Пенталгина. Если родившая женщина принимает данное лекарство, то ребенка рекомендуется перевести на искусственное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: потеря аппетита, цианоз, тошнота, возможна рвота, кровотечение желудка и кишечника, острый живот, неясность сознания, повышенная двигательная активность и возбудимость, учащенное сердцебиение (тахикардия), нарушение сердечного ритма (аритмия), гипертермия, полиурия (частое мочеиспускание), тремор конечностей, частые головные боли, повышение уровня АЛТ, АСТ (трансаминаз печени), некроз печени.
Признаки нарушения печеночной функции проявляются после передозировки через 12-48 часов.
Вследствие сильной передозировки возникают следующие состояния — острая недостаточность почек и печени, прогрессирует энцефалопатия, смерть, некроз, панкреатит, нарушение ритма сердца.
При появлении признаков передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу!
Лечение: при передозировке необходимо промыть желудок и приять активированный уголь. В течение желательно 8-и часов ввести антидот парацетамола — ацетилцистеин .
При кровотечении в отделах желудка и кишечника показано введение специальных средств (антацидных), промывание желудка 0,9% р-ром хлорида натрия (ледяным), поддержание вентиляции легких, оксигенации, при приступах эпилепсии — дизаепам внутривенно, сохранение водно-солевого обмена.
Побочные эффекты
Аллергические проявления:
- Зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке.
Гемопоэз:
- Увеличение числа лейкоцитов и тромбоцитов, отсутствие гранулоцитов.
- Метгемоглобинемия, анемия.
Сердце, сосуды:
- Увеличение сердцебиения, нарушение сердечного ритма, артериальная гипертензия.
Желудок, кишечник:
- Язвы, эрозии желудка и кишечника, тошнота, рвота, ощущение тяжести и дискомфорта в области желудка, острые боли в животе, сопровождающиеся запорами; недостаточность печеночной функции.
Мочевыделительная система:
- Недостаточность почечной функции.
Органы зрения и слуха:
- Снижение слуха, повышение давления ( и ).
Аналоги Пенталгина
Пенталгин ICN, Седал-М, Седальгин-нео, Пенталгин-Н, Пиралгин, Пенталгин Плюс.
Пенталгин – это комбинированный анальгетик на основе парацетамола. Лекарство обладает обезболивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Пенталгина – покрытые пленочной оболочкой таблетки.
В качестве активных компонентов в состав препарата входят парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), кофеин (50 мг), дротаверина гидрохлорид (40 мг), фенирамина малеат (10 мг).
Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кросскармелоза, гипролоза, лимонная кислота в форме моногидрата, бутилгидрокситолуол, стеарат магния, тальк, краситель желтый хинолиновый, индигокармин.
Для изготовления пленочной оболочки используются гипромеллоза, полисорбат 80, повидон, диоксид титана, тальк, краситель желтый хинолиновый, индигокармин.
Показания к применению
Применение Пенталгина показано для снятия боли:
- Зубной, головной (включая боль, связанную со спазмом сосудов в головном мозге), мышечной или суставной, а также боли, возникающей при альгодисменорее, невралгии и т.д.;
- Обусловленной спазмом гладких мышц (согласно инструкции, препарат эффективен, в том числе, при почечных коликах, желчнокаменной болезни, хроническом холецистите, дисфункции сфинктера Одди и ряде других болезней);
- Возникающей на фоне травм и хирургических операций (в том числе когда боль сопровождается развитием воспалительного процесса).
Кроме того, Пенталгин может применяться при простудных заболеваниях, которые сопровождаются лихорадочным синдромом (используется в качестве симптоматического жаропонижающего и обезболивающего средства).
Противопоказания
В инструкции к Пенталгину указано, что препарат противопоказан при:
- Эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта (в стадии обострения);
- Желудочных и кишечных кровотечениях;
- Полном или частичном сочетании полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты или какого-либо другого препарата из группы НПВС (в том числе в анамнезе);
- Тяжелых формах функциональной недостаточности почек и/или печени;
- Угнетенном гемопоэзе;
- Состояниях, которые являются следствием проведения операции аортокоронарного шунтирования;
- Серьезных органических патологиях сердца и сосудов;
- Тяжелой форме артериальной гипертензии;
- Пароксизмальной тахикардии;
- Желудочковой аритмии, сопровождающейся частыми экстрасистолами;
- Гиперкалиемии;
- Гиперчувствительности к компонентам Пенталгина;
- Беременности и лактации.
Также запрещено применение Пенталгина в педиатрии: препарат предназначен для лечения пациентов старше 18 лет.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают по одной шт. 1-3 раза в день. Высшая суточная доза – 4 таблетки.
В инструкции к Пенталгину указано, что при использовании препарата в качестве жаропонижающего средства лечение следует продолжать не более 3 дней. Если пациент принимает таблетки для снятия боли, максимальная продолжительность приема составляет 5 дней. Целесообразность дальнейшего применения Пенталгина должен устанавливать только лечащий врач.
Побочные действия
У отдельных пациентов прием Пенталгина может сопровождаться развитием побочных эффектов. В аннотации указывается, что препарат может вызвать:
- Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда и высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека;
- Тромбоцитопению, метгемоглобинемию, агранулоцитоз, лейкопению, анемию;
- Повышенную тревожность, возбуждение, снижение концентрации внимания, усиление рефлексов, расстройства сна, головные боли, головокружение;
- Аритмии, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления;
- Ощущение дискомфорта и боли в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, тошноту, запоры, рвоту;
- Дисфункцию печени и/или почек;
- Ухудшение слуха, появление шума в ушах, у пациентов с закрытоугольной глаукомой – офтальмогипертензию;
- Тахипноэ;
- Дерматит.
В случае усугубления выраженности описанных побочных эффектов, а также при возникновении любых других реакций, о которых не сообщается в инструкции, необходимо прекратить прием препарата и сообщить о них врачу.
Особые указания
Следует строго придерживаться описанного в инструкции режима дозирования и продолжительности применения Пенталгина. В том случае, если врач назначает длительное лечение – более 5 дней, нужно контролировать функциональное состояние печени и показатели периферической крови.
- Другими препаратами, в состав которых входит парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные вещества;
- Лекарствами, которые используются для облегчения симптомов простуды и гриппа.
Увеличивается риск развития гепатотоксичности при одновременном применении Пенталгина с рифампицином, дифлузиналом, трициклическими антидепрессантами и барбитуратами – этих сочетаний следует избегать.
При проведении лабораторных исследований необходимо иметь в виду, что парацетамол может искажать показатели плазменной концентрации мочевой кислоты и глюкозы.
При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин отменяют за 48 часов до проведения исследования. Входящий в состав таблеток напроксен увеличивает время кровотечения.
В период лечения Пенталгином следует:
- Воздержаться от употребления спиртных напитков;
- Соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ.
Аналоги
По механизму действия аналогами Пенталгина являются: Аджиколд Хотмикс, Калпол, Антигриппин, Каффетин, АнтиФлу, Апап, Гриппостад, ГриппоФлю, Далерон, Ифимол, Детский Панадол, Доларен, Колдрекс, Колдфри, Максиколд, Мигренол, Новалгин, Парацетамол, Риниколд, Солпадеин и др.
Сроки и условия хранения
Таблетки Пенталгин следует хранить в сухом, затемненном, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности – 24 месяца.
Наименование:
Пенталгин (Pentalgin)
Фармакологическое
действие:
Пенталгин – комбинированный анальгетический, антипиретический и противовоспалительный препарат
.
В состав препарата входят 5 активных компонентов
, фармакологические свойства которых обуславливают фармакологические свойства препарата Пенталгин:
-
парацетамол и метамизол натрия
– неселективные нестероидные противовоспалительные средства, обладающие выраженным антипиретическим и анальгетическим действием, метамизол натрия также оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
Механизм действия этих веществ
основан на их способности угнетать синтез простагландинов за счет ингибирования фермента циклооксигеназы;
- фенобарбитал
– обладает выраженной спазмолитической, миорелаксирующей и седативной активностью, способствует усилению терапевтических эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов;
- кодеин
– лекарственное средство группы наркотических анальгетиков, снижает возбудимость кашлевого центра, обладает обезболивающим эффектом.
В терапевтических дозах не вызывает угнетения дыхательного центра
и не влияет на секреторную активность бронхов.
При частом применении кодеина, а также приеме больших доз возможно развитие лекарственной зависимости.
Способствует усилению действия
седативных и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- кофеин
– стимулирует центральную нервную систему, предупреждает развитие коллапса, усиливает терапевтические эффекты парацетамола и метамизола натрия.
После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.
Метамизол натрия
биотрансформируется в стенках кишечника, неизменное вещество в кровяном русле не обнаруживается.
Степень связи активного метаболита метамизола с белками плазмы достигает 50-60%. Метаболизируется в печени
, выводится преимущественно почками в виде фармакологически активных и неактивных метаболитов.
Парацетамол имеет высокую степень связи с белками плазмы.
Парацетамол и кофеин метаболизируются в печени
, выводятся преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения парацетамола составляет от 1 до 4 часов.
Фенобарбитал метаболизируется в печени
, является индуктором микросомальных ферментов печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, период полувыведения составляет около 3-4 суток.
Кодеин хорошо проникает
через гематоэнцефалический барьер, кумулирует в организме, преимущественно накопление кодеина отмечается в жировой ткани, легких, печени и почках. Отмечается гидролиз кодеина
под действием тканевых эстераз, после чего происходит конъюгация с глюкуроновой кислотой в печени.
Метаболиты кодеина обладают анальгетической активностью.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, некоторая часть выводится с желчью.
Показания к
применению:
Болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
- болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика;
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
- простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Способ применения:
Препарат принимают перорально
, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая необходимым количеством воды.
Следует соблюдать интервал не менее 4 часов
между приемами препарата.
Длительность курса лечения и дозы препарата
определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам
в возрасте старше 12 лет:
- при остром недлительном болевом синдроме обычно назначают по 1 таблетке препарата однократно;
- при длительном болевом синдроме, которым сопровождаются различные заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы, обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в сутки.
Максимальная длительность курса лечения составляет 5 дней, если лечащий врач не назначил иначе;
- в качестве антипиретического средства обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в сутки. Максимальная длительность курса лечения составляет 3 дня, если лечащий врач не назначил иначе.
Максимальная суточная доза препарата составляет 4 таблетки
.
При длительном применении препарата возможно развитие лекарственной зависимости.
В случае необходимости применения препарата в течение более 7 дней подряд необходимо контролировать функцию печени и морфологический состав крови.
Побочные действия:
Аллергические реакции
:
- кожная сыпь, зуд;
- крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения
:
- тромбоцитопения, лейкопения;
- агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.
Со стороны ЦНС:
- возбуждение, тревожность, усиление рефлексов;
- тремор, головная боль, нарушения сна;
- головокружение, снижение концентрации внимания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: сердцебиение, аритмии, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы
:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота;
- дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор;
- нарушение функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы
: нарушение функции почек.
Со стороны органов чувств
:
- снижение слуха, шум в ушах;
- повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Прочие
: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания).
Противопоказания:
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
- пароксизмальная тахикардия;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- гиперкалиемия;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять
препарат у пациентов с:
- цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом;
- заболеваниями периферических артерий;
- язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе;
- при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести;
- вирусном гепатите, алкогольном поражении печени;
- доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- у пациентов пожилого возраста.
При наличии любого из перечисленных заболеваний и состояний пациент перед применением препарата должен обраться к врачу
.
Противопоказано применение препарата:
- при беременности и в период лактации (грудного вскармливания);
- при тяжелой печеночной недостаточности;
- при почечной недостаточности тяжелой степени.
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
С
ледует избегать
одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
При применении
препарата Пенталгин более 5-7 дней
следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин® следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
Влияние кофеина на ЦН
С зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя
.
В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).
Парацетамол усиливает действие
антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При одновременном применении парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита
.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола
на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Напроксен способен
вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма
и увеличение клиренса кофеина.
При одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма
кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС
.
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС
.
Беременность:
Препарат противопоказан к применению в период беременности
.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Передозировка:
Симптомы
:
- бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита);
- боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение;
- возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания;
- тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела);
- учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания;
-эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз;
- гепатонекроз, увеличение протромбинового времени.
Симптомы нарушения функции печени
могут появиться через 12-48 ч после передозировки.
При тяжелой передозировке
развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит.
При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью
.
Лечение
: промывание желудка с последующим приемом активированного угля.
Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин
.
Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола.
При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0.9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках - в/в введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей.
Форма выпуска:
Таблетки Пенталгин
, покрытые пленочной оболочкой по 2, 4, 6, 10, 12, 20 или 24 шт.
Таблетки Пенталгин-IC
Таблетки Пенталгин-ICN
по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки Пенталгин-ФС
по 10 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки Пенталгин ФС Экстра
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки или 12 шт., в картонной пачке 1 упаковка.
Таблетки Пенталгин-Н
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности
независимо от формы выпуска – 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска
.
1 таблетка препарата Пенталгин-IC
содержит:
- метамизола натрия – 300мг;
- парацетамола – 200мг;
- кофеина – 20мг;
- фенобарбитала – 10мг;
- кодеина фосфата – 9,5мг (в перерасчете на кодеин – 7мг);
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, кальция стеарат, желатин пищевой.
1 таблетка препарата
Пенталгин-ICN
содержит:
- метамизола натрия – 300мг;
- парацетамола – 300мг;
- кофеина – 50мг;
- фенобарбитала – 10мг;
- кодеина фосфата – 8мг.
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), стеариновая кислота, кальция стеарат.
1 таблетка препарата Пенталгин-ФС
содержит:
- метамизола натрия – 300мг;
- парацетамола – 300мг;
- кофеина – 50мг;
- фенобарбитала – 10мг;
- кодеина фосфата – 8мг.
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, поливинилпиролидон, кислота стеариновая, кальция стеарат.
1 таблетка Пенталгин ФС Экстра
содержит:
- метамизола натрия и парацетамола по 0,3 г;
- кофеина - 0,05 г;
- кодеина фосфата - 0,008 г;
- фенобарбитала - 0,01 г.
Вспомогательные вещества
: крахмал, тальк, кальция стеарат.
1 таблетка Пенталгин-Н
содержит:
-напроксен - 100 мг;
- метамизол натрия - 300 мг;
- кодеин - 8 мг;
- кофеин - 50 мг;
- фенобарбитал - 10 мг.
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.
Пенталгин – это комбинированный лекарственный препарат из группы неселективных НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат), ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). В состав входит 5 веществ, которые дополняют действия друг друга: парацетамол, метамизол, фенобарбитал, кодеин и кофеин. Формы выпуска:
- Таблетки Пенталгин-IC, 10 таб. на пластинке: парацетамол 200 мг, метамизол натрия (анальгин) 300 мг, кофеин 20 мг, фенобарбитал 10 мг и кодеин 9,5 мг
- Таблетки Пенталгин-ICN, 12 таб. на пластинке: парацетамол 300 мг, метамизол натрия (анальгин) 300 мг, кофеин 50 мг, фенобарбитал 10 мг и кодеин 8 мг
- Таблетки Пенталгин-ФС, 10 таб. на пластинке: парацетамол 300 мг, метамизол натрия (анальгин) 300 мг, кофеин 50 мг, фенобарбитал 10 мг и кодеин 8 мг
Показания к применению Пенталгина
Пенталгин показан при следующих заболеваниях позвоночника и его структур:
- Опухоль позвоночника (как доброкачественная, так и злокачественная)
- Травмы позвоночника (ушиб , перелом , вывих и пр.)
- Послеоперационный период
Противопоказания
Пенталгин противопоказан при следующих заболеваниях у пациента:
- Беременность
- Период лактации
- Дети до 12 лет
- Аллергия на препарат и его составляющие
- Недавно перенесенная черепно-мозговая травма
- Анемия
- Повышенное внутричерепное давление
- Глаукома
- Эпизоды бронхоспазма невыясненной этиологии
- Язва в кишечнике и желудке
- Дыхательная недостаточность
- Печеночная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Сахарный диабет
- Инфаркт миокарда, острый период
- Высокие цифры артериального давления
- Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное врожденное заболевание)
- Повышенная нервная возбудимость
- Сонливость днем и бессонница ночью
- Аритмия
- Бронхиальная астма
Принцип действия
Действие Пенталгина основано на взаимодополнении составляющих активных веществ. Парацетамол и метамизол относятся к НПВП с неселективной блокадой ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что позволяет прекратить выработку простагландинов (медиаторов воспаления) и уменьшить болевой синдром и явления воспаления.
Фенобарбитал обладает легким седативным действием, а также снимает спазм в гладких мышцах сосудов и поперечнополосатых мышцах спины, усиливает действие НПВП.
Кофеин стимулирует нервную систему, ускоряет кровоток и усиливает действие парацетамола и метамизола.
Кодеин относится к наркотическим анальгетикам, обладает выраженным обезболивающим и противокашлевым эффектами, усиливает действие фенобарбитала и НПВП.
Как результат, пациент ощущает мгновенное уменьшение боли в области позвоночника, через несколько дней приема уменьшается воспаление тканей и их отечность, восстанавливается амплитуда активных и пассивных движений в спине, пациент возвращается к привычному образу жизни, который вел до обострения заболевания.
Способ применения Пенталгина
Пенталгин необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Прием вместе с едой или в первые 15-20 минут после приема пищи улучшает всасываемость препарата в желудочно-кишечном тракте. Максимальная суточная дозировка – 4-5 таблеток. Курс лечения составляет до 5 дней. При необходимости можно продлить лечение под контролем анализов крови (общий анализ и печеночные пробы) или повторить при следующем обострении заболевания.
Побочные действия
Побочные эффекты Пенталгина развиваются достаточно редко:
- Сыпь и зуд на коже
- Сухость во рту
- Учащение сердцебиения (тахикардия)
- Боли в области живота
- Снижение аппетита
- Тошнота
- Рвота
- Головная боль
- Дрожь в руках
- Повышенная сонливость
- Учащенное сердцебиение
- Запоры
- Ухудшение остроты зрения
- Отек Квинке (ангионевротический отек)
- Головокружение
- Отеки
- Почечная недостаточность
- Печеночная недостаточность
Все побочные эффекты от применения Пенталгина требуют отмены препарата и приема симптоматических медикаментов.
При несоблюдении назначенной дозировки Пенталгина и превышении ее за сутки в несколько раз возможно развитие признаков передозировки:
- Выраженная общая слабость
- Сильная тошнота и рвота
- Снижение артериального давления
- Угнетение дыхания
- Бледность кожи
- Аритмия
- Острая печеночная недостаточность
- Выраженные боли в животе
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
В случае передозировки Пенталгином следует срочно промыть желудок, обратиться к врачу, принять энтеросорбенты и симптоматические средства.
Особые указания
При беременности любого срока гестации и в период кормления ребенка грудью прием Пенталгина строго противопоказан из-за негативного влияния препарата на плод и грудного ребенка (угнетает дыхание и формирование органов).
Детям до 12 лет принимать Пенталгин нельзя из-за возможного угнетения дыхательного центра.
Спиртные напитки могут уменьшать или нарушать действие препарата, вызывать развитие побочных эффектов, поэтому рекомендуется в течение 3 часов после приема Пенталгина не принимать алкоголь. После последнего приема спиртных напитков также должно пройти от 2 до 8 часов (чем крепче напиток, тем больше времени необходимо выдержать).
Пенталгин относится к фармакологической группе комбинированных анипидов. Данный препарат обладает анальгетизирующим, противовоспалительным, жаропонижающим и антипиретическим свойствами. В состав Пенталгина входит пять действующих веществ, обеспечивающих его фармакологические свойства. К ним относятся кофеин, парацетамол, кодеин, фенобарбитал и метамизол натрия. Препарат назначается при болевом синдроме, вызванном травматическими повреждениями, спазмами гладкой мускулатуры, перенесенными хирургическими вмешательствами и т.д. Пенталгин оказывает эффект при головных, зубных, суставных и мышечных болях. В качестве симптоматического средства назначается пациентам, страдающим простудными и вирусными заболеваниями, для облегчения лихорадочного состояния.1. Фармакологическое действие
Комбинированный лекарственный препарат, оказывающее ряд положительных эффектов, благодаря веществам, входящим в его состав:- Парацетамол: снижение повышенной температуры, обезболивающее действие;
- : снижение повышенной температуры, устранение воспаления, обезболивающий эффект;
- Кофеин: сосудорасширяющий эффект, психостимулирующий эффект, повышение тонуса стенки сосудов;
- Дротаверин: устранение мышечного спазма;
- Фенирамин: устранение мышечного спазма, успокоительный эффект.
2. показания к применению
- Боли различного происхождения различной степени тяжести;
- Различные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным состоянием.
3. Способ применения
Рекомендованная дозировка Пенталгина - одна таблетка до трех раз в сутки.Максимальная суточная доза Пенталгина - не более 4 таблеток.
Продолжительность лечения - 3 дня (как жаропонижающий препарат) и 5 дней (как обезболивающий препарат).
Особенности применения:
- Применение Пенталгина дольше указанных сроков должно проходить только после консультации с лечащим врачом;
- При длительном применении Пенталгина обязательно проводится мониторинг картины периферической крови;
- Возможно развитие обратного (тормозящего) эффекта Кофеина на деятельность центральной нервной системы;
- Во время лечения возможно искажение результатов лабораторных анализов на содержание глюкозы и мочевой кислоты;
- Исходя из возможности развития ряда побочных эффектов, связанных со снижением скорости реакции и сонливостью, применение Пенталгина лицами, чья деятельность напрямую связана с управлением сложными механизмами или вождением транспортных средств различных категорий, должно проходить с осторожностью, либо с отказом от этих видов деятельности на время лечения препаратом.
4. Побочные действия
- Нарушения сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления);
- Нарушения пищеварительной системы (некроз печени, боли в области желудка, тошнота, рвота, изъязвления органов, боли в области живота, расстройства стула, нарушения печеночных функций);
- Нарушения нервной системы (повышенное возбуждение, общая слабость, угнетение нервной деятельности, усиление рефлекторной активности, головные боли, нарушения сна, снижение способности к концентрации внимания, дрожание конечностей);
- Нарушения дыхательной системы (угнетение дыхательного центра, учащение дыхания, одышка);
- Различные аллергические реакции ( , кожные высыпания, );
- Нарушения кроветворной системы (снижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, снижение количества гемоглобина, снижение количества метгемоглобина, повышение количества агранулоцитов);
- Нарушения мочеполовой системы (нарушение почечных функций);
- Нарушение органов чувств (снижение слухового восприятия, повышение внутриглазного давления, ощущение шума в ушах).
5. Противопоказания
- Изъязвления органов пищеварительной системы в фазе обострения;
- Угнетение функции кроветворения костного мозга;
- Индивидуальная непереносимость Пенталгина и его компонентов;
- Проведение аортокоронарного шунтирования;
- Функциональная недостаточность почек, протекающая в тяжелой степени;
- Нарушения сердечного ритма;
- Повышение артериального давления;
- Функциональная недостаточность печени, протекающая в тяжелой степени;
- Повышенное содержание ионов калия;
- Повышенная чувствительность к Пенталгину и его компонентам;
- Возраст пациентов, менее 18 лет;
- Все сроки беременности и период грудного вскармливания;
- Поллипоз носа и носовых пазух;
- Индивидуальная непереносимость противовоспалительных лекарственных средств нестероидного происхождения.
6. При беременности и лактации
Применение Пенталгина категорически противопоказано на любом сроке беременности и в период кормления грудью.7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Пенталгина с:- антидеспрессантными препаратами трициклического ряда, барбитуратами, Рифампиционом, препаратами, содержащими Этиловый спирт в чистом виде или алкогольными напитками, приводит к токсическому действию Пенталгина, направленного на печень;
- препаратами, понижающими способность крови к свертыванию (непрямого действия) и препаратами, снижающими содержание мочевой кислоты в моче, отмечается усиления лечебного действия последних;
- Дифлузиналом наблюдается повышение концентрации некоторых веществ, входящих в состав Пенталгина и развитию соответствующих побочных эффектов;
- Фуросемидом, приводит к снижению лечебного эффекта последнего, связанного с повышением образования и выведения мочи;
- препаратами, содержащими ионы лития, приводит к повышению концентрации последних в плазме крови;
- препаратами, содержащими кофеин или любыми другими лекарственными средствами, оказывающими стимулирующий эффект на нервную систему, отмечается чрезмерная стимуляция деятельности нервной системы;
- Леводопой, приводит к снижению эффективности последнего;
- транквилизаторами, отмечается усиление угнетения нервной системы.
8. Передозировка
- Нарушение сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, бледность, нарушения сердечного ритма);
- Нарушение пищеварительной системы (тошнота, боли в области желудка, рвота, некроз печени);
- Нарушения нервной системы (общая слабость);
- Нарушения дыхательной системы (угнетение дыхания);
- Различные аллергические реакции ( , отек Квинке).
9. Форма выпуска
Таблетки - 2, 4, 6, 10, 12, 20 или 24 шт.10. Условия хранения
Пенталгин хранится в сухом защищенном от действия света месте.11. Состав
1 таблетка:
- парацетамол - 325 мг;
- - 100 мг;
- кофеин - 50 мг;
- (безводный)
- дротаверина гидрохлорид - 40 мг;
- фенирамина малеат - 10 мг;
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) (клуцел EF), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокситолуол (E321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (E132).
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Пенталгин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ