- Поднимает гемоглобин.

Достоинства: Доступно, безопасно, эффективно.

Помощь при анемии.

При снижении уровня гемоглобина в крови ниже определенного порога наступает состояние, которое называются железодефицитная анемия.

Нормальный уровень гемоглобина у женщин от 120 г/л до 140 г/л, у мужчин показатели такие: от 135 до 160 г/л.

Анемия - это серьезная проблема: она оказывает влияние на работоспособность, физиологическое развитие детей, психическое состояние и поведение человека. При анемии значительно снижается социальная активность пациента.

Причины снижения гемоглобина.

Очень важно качество употребляемых продуктов: анемия часто бывает результатом несбалансированного рациона питания, некачественной пищи и большого количества "мусорной" еды в питании. Белки, мясо, печень и рыба обязательно должны быть в рационе любого человека.

Железо содержится также в черносливе, гранате, изюме, яйцах, гречке и черном хлебе.

Лекарственные препараты.

При выявлении железодефицитной анемии зачастую назначаются лекарственные средства, которые способны улучшить состав крови. Например, препарат Сорбифер Дурулес.

Лекарство применяются и при установленном дефиците железа в организме, и как профилактическое средство во время беременности и грудного вскармливания. Именно в эти периоды потребность в железе повышена.

Существуют группы пациентов, кому препарат не назначают. Запрет к применению установлен при наличии следующих проблем:

стеноз пищевода

повышенное содержание железа

нарушение всасываемости железа

повышенная чувствительность к компонентам

Детям до 12 лет это лекарство не назначается, поскольку отсутствуют клинические данные и доказательства о полной безопасности препарата.

При язвенной болезни желудка и воспалении кишечника лекарство принимать можно, но с повышенной осторожностью.

Способ лечения.

Таблетку разжёвывать и разламывать нельзя, поскольку контакт железа с эмалью зубов нежелателен.

Лечение продолжают до достижения нормального уровня гемоглобина, курс лечения может составлять до двух месяцев.

Взрослым и старшим детям - 1 таблетка 1 - 2 раза в сутки. В случае выраженной анемии можно употреблять 3 - 4 таблетки в сутки.

При беременности и в период грудного вскармливания - 1 таблетка 1 - 2 раза в сутки.

Описаны проблемы в ходе лечения, которые иногда могут отражаться на общем состоянии.

боль в животе

• судороги

  снижение артериального давления

  сердцебиение

Лекарство нежелательно применять с гормонами и некоторыми группы транквилизаторов, поскольку всасываемость этих лекарств под воздействием обсуждаемого вещества будет уменьшена.

А средства от изжоги, в свою очередь, могут снизить всасываемость железа.

Во время лечения кал может иметь более темную окраску.

Помимо основного действующего вещества - железа - в таблетку добавлена аскорбиновая кислота, ведь в ее присутствии железо лучше усваивается. С этой же целью - для лучшего усвоения - рекомендовано запивать таблетку кислыми соками: например, апельсиновым. А применение чая или кофе во время лечения нежелательно, поскольку танин, содержащийся в этих напитках, замедляет усвояемость железа.

Нежелательно принимать препарат во время плотного обеда, в котором большую часть составляет белковая пища.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Сорбифер Дурулес: инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит сульфат двухвалентного железа в количестве 320 мг, эквивалентном 100 мг Fe 2+ , и 60 мг аскорбиновой кислоты.

Таблетки также содержат неактивные компоненты: повидон, полиэтилен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат, парафин твёрдый, гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид жёлтый.

Описание

чечсвицеобразныс. слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой охра-желтого цвета, с гравировкой "Z" на одной стороне, с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа : Антианемические препараты. Препараты железа (двухвалентного) для приёма внутрь.

Показания к применению

Железодефицитная анемия. Дефицит железа. Профилактическое применение при беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному или любому из неактивных ингредиентов препарата. Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта. Гемосидероз, гемохроматоз. Сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении и другие виды анемий, не обусловленных дефицитом железа в организме (апластическая и гемолитическая). Повторяющиеся гемотрансфузии. Препарат не предназначен для лечения детей до 12 лет.

Беременность и период лактации

Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы

Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Таблетку нельзя делить или разжевывать. Всасывание железа улучшается при приеме лекарственного средства в течение получаса перед едой. Однако в случаях возникновения диспепсических явлений для снижения их выраженности препарат также можно принимать во время приема пищи или после еды. Нельзя давать таблетки препаратов железа больному в горизонтальном положении.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Обычно назначают по 1 таблетке утром и вечером.

При необходимости, по причине возникновения побочных эффектов, доза может быть снижена наполовину, до 1 таблетки в день.

Больным железодефицитной анемией дозу можно при необходимости повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером).

Продолжительность лечения определяется индивидуально на основании показателей метаболизма железа. После достижения оптимального уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата ещё около двух месяцев для восполнения запасов железа. Таким образом, общая продолжительность терапии при выраженном железодефиците может составить от 3 до 6 месяцев.

Побочное действие

Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта нарастает с повышением дозы и составляет 7-20% при дозах от 100 до 400 мг в сутки.

Частые (>1/100): Желудочно-кишечные: тошнота, боль в животе, понос, запор.

Редкие (<1/100): Желудочно-кишечные: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Со стороны кожных покровов: Сыпь.

Передозировка

Симптомы : Боль в животе, рвота и понос (иногда с кровью), обезвоживание, ацидоз, сонливость и шок. Состояние больного может улучшиться, однако после бессимптомного периода 6-24 часов симптомы могут возобновиться: коагулопатия, сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность в связи с поражением миокарда), гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома. В дальнейшем могут развиться цирроз печени и пилоростеноз. Септицемия, вызванная Yersinia enterocolitica. Риск перфорации кишечника.

Лечение : Как неотложные мероприятия - приём молока и сырого яйца для образования железо-белкового комплекса и вызывание рвоты (как можно скорее). Затем сделать промывание желудка 1% раствором гидрокарбоната натрия для образования труднорастворимого соединения железа. Специфическим противоядием является дефероксамин.

При передозировке немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Возьмите с собой эту инструкцию и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно применяемых с ним эноксацина, ципрофлоксацина, моксифлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина.

Одновременное назначение средств группы фторхинолонов с препаратом Сорбифер Дурулес не показано из-за снижения всасывания хинолонов ниже терапевтического уровня.

Сорбифер Дурулес снижает всасывание одновременно с ним применяемых бисфосфонатов, леводопы, метилдопы, тетрациклинов, каптоприла, солей цинка и гормонов щитовидной железы, что может приводить к клинически значимому снижению их эффективности.

Одновременное назначение пеницилламина либо десферроксамина с препаратом Сорбифер Дурулес приводит к снижению всасывания этих препаратов.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес с лекарственными средствами для снижения кислотности желудочного сока или пищевыми добавками, содержащими гидроксид алюминия, карбонат магния или карбонат кальция, может снизить всасывание железа. Снижение продукции кислоты желудком при приеме циметидина тоже снижает всасывание железа.

Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из перечисленных выше препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный промежуток времени между приемами составляет 2 часа, кроме случаев одновременного приема тетрациклинов, когда интервал должен составлять не менее 3 часов.

Совместное применение хлорамфеникола может быть причиной задержки развития эффектов терапии препаратом железа.

железодефицитная анемия;

Дефицит железа;

Профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови.

Форма выпуска препарата Сорбифер Дурулес

таблетки, покрытые оболочкой 100 мг + 60 мг; флакон (флакончик) темного стекла 50 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые оболочкой 100 мг + 60 мг; флакон (флакончик) темного стекла 30 пачка картонная 1.

Фармакодинамика препарата Сорбифер Дурулес

Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в тканях. Технология Дурулес® обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер® Дурулес® инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика препарата Сорбифер Дурулес

Дурулес® - технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов двухвалентного железа) из таблеток и его равномерное поступление в кровь. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер® Дурулес® по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа - высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связывание с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. T1/2 составляет 6 ч.

Использование препарата Сорбифер Дурулес во время беременности

Можно применять при беременности и кормлении грудью.

Противопоказания к применению препарата Сорбифер Дурулес

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);

Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Побочные действия препарата Сорбифер Дурулес

Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. Редко (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гипертермия кожи, головная боль, головокружение, слабость.

Способ применения и дозы препарата Сорбифер Дурулес

Внутрь, таблетку следует глотать целиком (нельзя делить или разжевывать), запивая не менее 0,5 стакана жидкости.

Взрослым и подросткам: по 1 табл. 1–2 раза в сутки. При необходимости, больным железодефицитной анемией дозу можно повысить до 3–4 табл. в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме).

Беременным и в период кормления грудью: профилактика - по 1 табл. в сутки, лечебная доза - по 1 табл. 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес.

Передозировка препаратом Сорбифер Дурулес

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч.

Лечение: следует немедленно обратиться к врачу. Промывание желудка, внутрь - сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ), введение дефероксамина, симптоматическая терапия.

Взаимодействия препарата Сорбифер Дурулес с другими препаратами

Может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер® Дурулес® и антацидов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч), в случае приема тетрациклинов минимальный интервал должен составлять 3 ч. Сорбифер® Дурулес® не следует сочетать с ципрофлоксацином, доксициклином, норфлоксацином и офлоксацином.

Особые указания при приеме препарата Сорбифер Дурулес

Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

Условия хранения препарата Сорбифер Дурулес

При температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Сорбифер Дурулес

Принадлежность препарата Сорбифер Дурулес к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B03 Антианемические препараты

B03A Препараты железа

B03AA Препараты железа (двухвалентного) для приема внутрь

Антианемический препарат.
Препарат: СОРБИФЕР ДУРУЛЕС
Активное вещество препарата: ascorbic acid, ferrous sulfate
Кодировка АТХ: B03AA07
КФГ: Антианемический препарат
Регистрационный номер: П №011414/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: EGIS PHARMACEUTICALS Plc {Венгрия}

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «Z» на одной стороне; на изломе - ядро серого цвета, с характерным запахом.

1 таб.
аскорбиновая кислота (вит. С)
60 мг
железа сульфат
320 мг
эквивалентно содержанию Fe2+
100 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтилен порошок, карбомер 934Р.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Сорбифер дурулес

Антианемический препарат. Железа сульфат восполняет недостаток железа в организме. Аскорбиновая кислота улучшает его абсорбцию из ЖКТ. Пролонгированное высвобождение ионов двухвалентного железа из таблеток Сорбифер Дурулес препятствует нежелательному повышению содержания ионов железа в ЖКТ и предотвращает их раздражающее действие на слизистую оболочку.

Фармакокинетика препарата.

После приема препарата абсорбция железа происходит довольно медленно, так как по мере прохождения таблетки Сорбифер Дурулес через ЖКТ высвобождение ионов железа из проницаемого матрикса происходит в течение 6 ч.

Показания к применению:

– лечение железодефицитной анемии (при недостаточном поступлении железа в организм с пищей, при повышенной потребности организма в железе; при хронической кровопотере);
– профилактика железодефицитной анемии (в т.ч. при беременности и в период лактации, у женщин детородного возраста, у детей и подростков в период интенсивного роста, у лиц пожилого возраста).

Дозировка и способ применения препарата.

Для лечения железодефицитной анемии взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут утром и вечером. При развитии побочных эффектов дозу следует уменьшить до 1 таб. 1 раз/сут.
Для профилактики железодефицитной анемии, а также при анемии в I и II триместрах беременности назначают по 1 таб./сут, в III триместре - по 1 таб. 2 раза/сут.
В период лактации назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
Продолжительность лечения определяют индивидуально под контролем содержания железа в плазме. При выраженных клинических проявлениях недостаточности железа продолжительность лечения составляет 3-6 мес. При нормализации показателя гемоглобина терапию следует продолжать еще около 2 мес вплоть до насыщения депо железа в организме.

Побочное действие Сорбифер дурулес:

Со стороны пищеварительной системы: легкая тошнота, боли в эпигастрии, диарея или запор.

Противопоказания к препарату:

– сужение пищевода и/или другие обструктивные заболевания ЖКТ;
– патологические состояния, вызванные повышенным депонированием железа в организме;
– детский возраст до 12 лет;
– повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и лактации.

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям.

Особый указания по применению Сорбифер дурулес.

Сорбифер Дурулес является эффективным только при недостаточности железа и железодефицитных анемиях. Назначение препарата при анемиях, не связанных с дефицитом железа, необоснованно.
Перед назначением препарата следует подтвердить наличие недостаточности железа данными лабораторных исследований.

Передозировка препаратом:

Симптомы: бледность, цианоз, сонливость, боли в животе, тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, назначение дефероксамина (при концентрации железа в сыворотке выше 5 мкг/мл). При необходимости проводят симптоматическую терапию.

таб., покр. оболочкой, 320 мг+60 мг: 30 или 50 шт.
Рег. №: 4055/99/04/07/09/14 от 12.06.2014 - Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой цвета охры желтой, чечевицеобразные, слегка двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: повидон (K-25), полиэтилен порошок, карбомер 934Р, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (E171), железа оксид желтый (E172), парафин твердый.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата СОРБИФЕР ДУРУЛЕС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году.

Фармакологическое действие

Препарат железа. Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Длительное высвобождение ионов железа обеспечивается пленочным покрытием таблетки.

Фармакокинетика

Дурулес - это лекарственная форма, которая постепенно высвобождает активное вещество, обеспечивая равномерное поступление лекарственного препарата. При приеме Сорбифера Дурулес по 100 мг 2 раза/сут абсорбция железа на 30% больше по сравнению обычными лекарственными формами препаратов железа.

Режим дозирования

Взрослым и подросткам о бычно назначают по 1 таб. утром и вечером.

При железодефицитной анемии дозу можно при необходимости повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером).

При беременности с целью профилактики назначают по 1 таб./сут.

При лечении дефицита железа - по 1 таб. утром и вечером.

Таблетку нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует глотать целиком и запивать не менее чем половиной стакана жидкости. Нельзя давать таблетки больному в горизонтальном положении.

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение месяца.

Длительную терапию (постоянно или с перерывами) можно проводить при регулярно возникающей значительной потерей железа (например, при обильных менструациях).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: >1% - тошнота, боли в животе, диарея, запор;

<1% - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Частота побочных эффектов со стороны пищеварительной системы нарастает с повышением дозы и составляет 7-20% при дозах от 100 до 400 мг железа в сут.

Дерматологические реакции: <1% - сыпь.

Особые указания

На фоне применения препаратов железа возможно потемнение стула.

Пациента следует предупредить о том, что препараты железа могут вызвать отравление у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сорбифер Дурулес не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами, или это влияние несущественно.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, рвота, диарея (иногда с кровью), обезвоживание, ацидоз, сонливость н шок. Состояние больного может улучшиться, однако после бессимптомного периода в течение 6-24 ч симптомы могут возобновиться:

• коагулопатия, сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность в связи с поражением миокарда), гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома;
• риск перфорации кишечника. В дальнейшем могут развиться цирроз печени и пилоростеноз. Возможна септицемия, вызванная Yersinia enterocolitica.

Лечение: неотложные мероприятия - прием молока и сырого яйца для образования железо-белкового комплекса, вызывание рвоты. Затем следует сделать промывание желудка желательно 1% раствором гидрокарбоната натрия. Специфическую терапию проводят дефероксамином:

• промывание желудка в концентрации 2 г/л, затем 5-10 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл питьевой воды, оставляют в желудке. Для удаления абсорбировавшегося железа дефероксамин вводят в/м по 1-2 г. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, проводят длительную в/в инфузию дефероксамина со скоростью 15 мг/кг/ч (максимально 80 мг/кг за 24 ч), а также симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Сорбифер Дурулес может уменьшить всасывание одновременно применяемых эноксацина, бисфосфонатов, грепафлоксацина, ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа.

Между приемом Сорбифера Дурулес и любого из перечисленных выше препаратов следует выдержать максимально возможный интервал. Рекомендуемый минимальный интервал между приемами составляет 2 ч, кроме случаев одновременного приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.

ЭГИС ЗАО, представительство, (Венгрия)