Острый фарингит: симптомы и лечение у детей народными средствами и антибиотиками, фото. Острый фарингит у детей: симптомы и лечение

В преимущественном числе случаев болезнь охватывает верхние отделы глотки – ротоглотку и носоглотку. Обычно фарингит возникает на фоне заболеваний носовой полости (ринит, ). Также он может сам провоцировать их развитие, так как носоглотка напрямую связана с носом. По этим причинам к симптомам фарингита присоединяется насморк и затрудненное дыхание.

Фарингит у детей

В глотке находятся миндалины (глоточная, язычная, 2 трубные и 2 небные), которые образуют лимфатическое глоточное кольцо. Они тоже могут вовлекаться в воспалительный процесс.

Фарингит у детей появляется чаще, чем у взрослых. Связано это с особенностями строения глотки малышей. Лимфоидная ткань и вся глотка будут окончательно сформированы лишь к 8-9 годам. Например, у новорожденных и детей до полугода отсутствуют небные миндалины. На их месте в это время находятся фолликулы, которые лишь спустя время преобразуются в полноценные миндалины. Другие части лимфатического глоточного кольца тоже развиты не до конца, а, как известно, они выполняют защитную функцию, участвуя в формировании иммунитета. По этим причинам малыши более подвержены к попаданию различной инфекции.

Дети (особенно новорожденные) тяжелее переносят болезни. Простой фарингит, на который взрослый человек может не обратить внимания, у ребенка вызывает опасные симптомы. Родители должны понимать это и принимать соответствующие меры.

Как долго длится заболевание? Обычно выздоровление наступает в течение недели (при условии проведения лечения). В отдельных случаях этот срок может растянуться. Случается такое при заболевании сразу нескольких органов или заражении особо стойкими вирусами и бактериями.

Причины фарингита у детей

Основной причиной заболевания в детском возрасте являются вирусы: , и другие острые респираторные вирусные инфекции, а также корь, скарлатина и дифтерит. На их долю приходится 70% случаев. Реже возбудителями фарингита становятся бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и грибы Candida. Бактериальное осложнение может появиться на фоне тех же .

Факторы, которые влияют на развитие фарингита у детей:

  • ослабленный иммунитет. Это самая первая причина заражения ребенка инфекцией;
  • насморк и затрудненное дыхание, аденоиды;
  • наличие заболеваний ЖКТ;
  • нарушение обмена веществ;
  • кариес и другие стоматологические проблемы.

К неинфекционным причинам фарингита относятся:

  • разговор в морозную погоду;
  • аллергия, которая приводит к отеку глотки;
  • раздражение слизистой оболочки слишком горячей или острой пищей;
  • травмы и инородные тела в глотке;
  • влияние сигаретного дыма, грязный и пыльный воздух.

Эти факторы могут не только вызывать, но и ухудшать течение фарингита.

Виды фарингита у детей

Данная болезнь разделяется на острую и . В первом случае фарингит у ребенка появляется внезапно и проходит через 5-10 дней. Хронический воспалительный процесс в глотке может появиться в результате неоднократно перенесенного острого заболевания и отсутствия адекватного лечения. Хронический фарингит длиться месяцами и даже годами, его тяжело вылечить, при этом есть большая опасность развития осложнений. Его течение характеризуется фазами ремиссий и обострениями.

Есть 3 вида хронического фарингита у детей:

  1. (обычное воспаление, без особенных проявлений);
  2. . Это следующая форма болезни, при переходе в которую наблюдается гипертрофия эпителия глотки, то есть патологическое увеличение его массы. Такие процессы вызывают более тяжелые симптомы, чем катаральное воспаление. Гипертрофический фарингит подразделяется на гранулезный и боковой. При гранулезном поражении над слизистой оболочкой ротоглотки появляются скопления лимфоидной ткани в виде красных гранул. Когда речь идет о боковом фарингите, подразумевают увеличение валиков лимфоидной ткани;
  3. Самая опасная форма фарингита, с мучительными симптомами. Характеризуется атрофическими явлениями в слизистой оболочке глотки и появлением на ней корок. Часто подобная болезнь охватывает не только глотку, но и носовую полость, что значительно ухудшает ее течение.

Следует отметить, что у детей чаще диагностируют .

Фарингит у детей: симптомы и признаки

К общим симптомам фарингита у детей относятся:

Симптомы и признаки болезни

  • неприятные ощущения в горле (сухость, жжение, саднение, першение, щекотание, чувство комка в горле);
  • боли в горле различной интенсивности. Увеличиваются они при глотании слюны и приеме пищи;
  • скопление слизистого отделяемого, что требует постоянного отхаркивания;
  • сухой, бронхиальный кашель, который сменяется мокрым по мере выздоровления;
  • повышение температуры. В некоторых случаях во время фарингита у детей температура тела остаются в пределах 37-37.7ᵒС. У малышей до года она поднимается выше 38ᵒС. Этот симптом говорит о том, что организм борется с инфекцией;
  • при раздражении зева, во время приступов кашля может начаться тошнота и рвота.

Фарингит у грудничков проявляется беспричинным плачем, капризами, беспокойством, отказом от груди.

Сколько держится температура при фарингите у детей? Для малышей нормой является 3 и даже 4 дня с повышенной температурой. Затем она сама собой спадает, что свидетельствует о начале выздоровления.

Признаки хронического фарингита у детей – это постоянный кашель, сухость в горле и отхаркивание мокроты. Слизистая оболочка глотки отечная и гиперемирована. Зернистое горло у ребенка – симптом гипертрофического гранулезного фарингита. Другие его симптомы схожи с катаральным, только их интенсивность больше. Боковой фарингит вызывает сужение глотки из-за увеличения лимфаденоидной ткани. Возможно сочетание двух видов гипертрофического фарингита.

При атрофических явлениях в глотке ее слизистая оболочка выглядит блестящей, тонкой и прозрачной, через нее просматриваются кровеносные сосуды. Выделяемая слизь становится вязкой и засыхает на стеках глотки, образовывая корки. Иногда они могут отходить (например, при сильном кашле). Атрофический фарингит характеризуется сильной, постоянной болью и сухостью в горле.

Заразен ли фарингит у детей?

Любая болезнь, вызванная инфекцией, и может передаваться от одного человека другому. Вирусы и бактерии распространяются воздушно-капельным путем. Во время чихания или кашля, микробы разлетаются на большое расстояние. Затем их вдыхает другой человек и, в случае недостаточной сопротивляемости его организма, возможно возникновение фарингита.

Также больной может закрыть рот рукой и инфекция останется на коже, а в последствии и на всех предметах, к которым он притрагивался. По этой причине детям с фарингитом необходимо чаще мыть руки, а также пользоваться отдельной посудой.

Есть еще один нюанс: грибки передаются орально, поэтому от поцелуев стоит отказаться.

Если носит неинфекционный характер, например, воспаление появилось из-за аллергии, то, теоретически, заразиться ним нельзя.

Диагностика фарингита у детей

При появлении симптомов фарингита у ребенка, необходимо обратиться к детскому ЛОРу или терапевту. Врач осмотрит больного, послушает его дыхание, чтобы убедиться в отсутствии хрипов. Для постановления диагноза используют простой и надежный способ – фарингоскопию. Проводится она при помощи носоглоточного зеркала и лобного рефлектора. Доктор шпателем прижимает язык и вводит небольшое, подогретое зеркало, закрепленное на ручке. Свет от лобного рефлектора отражается и направляется в необходимый участок глотки. Таким образом ЛОР может осмотреть носоглотку, корень языка, небные дужки и мягкое небо, стенки ротоглотки. Чтобы обследовать гортанную часть применяют ларингоскопию.

Для обезболивания стенки глотки могут обработать такими средствами, как раствор лидокаина. Чтобы диагностировать фарингит у грудничка, может потребоваться наркоз и проведение прямой ларингоскопии, с введением в горло специального эндоскопа.

Врач должен обратить внимание на состояние миндалин, слизистой оболочки органа, ее цвет, наличие слизистого секрета или гранул. Покраснение, зернистость, слизисто-гнойный налет и красные фолликулы на стенках глотки дают повод поставить диагноз фарингит.

Чтобы определить возбудителя болезни, берут мазок отделяемого из глотки для изучения его в лаборатории. Также понадобится общий анализ крови и мочи.

Признаки острого фарингита схожи с признаками тонзиллита (), во время которого происходит воспаление небных миндалин, поэтому врачу нужно дифференцировать одну болезнь от другой.

Как лечить фарингит у ребенка: Комаровский

Чаще всего причиной воспаления глотки у детей становятся острые вирусные инфекции. Как лечить фарингит у ребенка, если он появился на фоне ОРВИ? При основным способом лечения являются . В основном, эти препараты повышают иммунитет и заставляют его бороться с вирусом. В норме, такая болезнь должна пройти спустя 5-7 дней самостоятельно, благодаря действию защитных механизмов организма.

Чтобы быстрее победить вирус, доктор Комаровский советует регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок, и поддерживать нормальную влажность воздуха (делать это можно при помощи пульверизатора или специального увлажнителя). Важно обеспечить ребенку покой и постельный режим. Если малыш находится на грудном вскармливании, то почаще прилаживайте его к груди.

Если у ребенка долгое время держится высокая температура и он ее плохо переносит, применяют жаропонижающие средства в виде свечей или сиропов.

Также при фарингите потребуется симптоматическое лечение. Что поможет справиться с болью, сухостью и першением в горле? Для этого используют таблетки для рассасывания, спреи, ингаляции и полоскание горла. Они могут содержать противовоспалительные, антисептические или противомикробные лекарства.
Полоскание и ингаляции являются эффективным средством увлажнения слизи, которая скапливается на стенках горла. Именно выделение и высыхание этой слизи и создают неприятные ощущения. Также для облегчения этих симптомов показано обильное теплое питье, при чем это осуществимо даже для самых маленьких, грудных детей. Можно готовить теплый чай, молоко, супчик, компот и т.д. (в зависимости от возраста).

Для облегчения кашля принимают таблетки, подавляющие кашлевой рефлекс, а для отхождения мокроты – муколитические препараты. у грудничков может включать народные средства: прогревания, растирания, компрессы.

Лечение фарингита у детей, вызванного бактерией - это самое тяжелое. Тут уже потребуется антибактериальная терапия. Самостоятельно такую болезнь не вылечить! При назначении антибиотиков важно пропить препарат до конца, а не останавливаться при наступлении улучшения.

Еще одним моментом является восстановление носового дыхания. Для этого детям промывают нос специальными растворами или используют капли для носа.

Лекарственные препараты для лечения фарингита у детей

Давайте подробнее рассмотрим, чем лечить фарингит у детей.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА, ФОРМА ВЫПУСКА ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА
Леденцы для рассасывания Декатилен Хлорида деквалиния и
гидрохлорида дибукаина 		От 4 лет Препарат широкого спектра бактерицидного и фунгицидного действия. Также немного обезболивает
(таблетки для рассасывания) Сульфаниламид От 3 лет Эффективное бактериостатическое средство. Стрептоцид активен против стрептококков, гонококков, менингококков, кишечной палочки
Гивалекс спрей Хлорбутанол, гексетидин, холина салицат От 6 лет Обезболивающее, антибактериальное, противовоспалительное, фунгицидное
Аджи-септ таблетки для рассасывания Амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт От 6 лет Противовоспалительное, местно анастезирующее, антисептическое
Терафлю Лар спрей для горла Бензоксония гидрохлорид, лидокаина гидрохлорид От 4 лет Антисептик, с мощным бактерицидным и обезболивающим действием
Орасепт спрей Фенол От 2 лет
Антисептическое и обезболивающее
Мирамистин (раствор для полосканий и ингалляций) Мирамистина, динатриевой соли эдетовой кислоты С рождения Антисептическое
Фурацилин (таблетки и настойка для приготовления раствора для полосканий и ингаляций) Нитрофурал От 3 лет Антибактериальное
Хлорофиллипт (спрей или настойка для приготовления раствора для полосканий и ингаляций) Экстракт листьев эвкалипта От 5 лет Бактерицидный препарат, эффективен при стафилококковой инфекции
Йодинол (раствор для промываний и смазывания горла) Йод+калия йодид От 5 лет Антисептическое
Тонзилгон (капли и драже для приема внутрь. Также применяется для ингаляций) Экстракты одуванчика, хвоща, ромашки, коры дуба, листьев грецкого ореха, корня алтея, тысячелистника От рождения Противовоспалительно, противоотечное, антисептическое
Ротокан Содержит экстракт ромашки, календулы и тысячелистника С года Противовоспалительное и регенерирующее

Отхаркивающие лекарства от кашля у детей:

  1. Сироп Доктор МОМ, в состав которого входят экстракты растений (солодки, базилика, куркумы, паслена индийского, имбиря, девясила рацемоза, алоэ барбадоса, ментол и др.), показан при кашле и застуде для детей от 3 лет. Сироп Доктор МОМ оказывает комплексное действие: отхаркивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антибактериальное, бронхолитическое и муколитическое.
  2. Противокашлевый и муколитический сироп Бронхоцин также можно давать малышам, старше 3 лет. Его действующие вещества – это глауцин (алкалоид, полученный из лекарственного растения мачок желтый) и эфедрина гидрохлорид (амин, похожий по действию с адреналином). Бронхоцин используют для проведения ингаляций.
  3. Бромгексин. Для детей до года применяют препарат в виде сиропа, а детям постарше можно давать таблетки. Содержит бромгексина гидрохлорид. Облегчает выделение мокроты. Есть также раствор для ингаляций Бромгексин (противопоказан детям, младше 2 лет).
  4. Мукалтин (сироп и раствор для ингаляций). Применяется для детей от 1 года. Действующее вещество – мукалтин, оказывает секретолитическое, бронхолитическое и противокашлевое действие.

Флавамед (таблетки, сироп, раствор для ингаляций). Действующее вещество – амброксол. Раствор Флавамед подходит для лечения кашля у детей до года.

Лекарства при сухом кашле:

  1. Коделак Фипто. Содержит кодеин, который понижает возбудимость кашлевого центра и растительные компоненты – экстракт чабреца, корень солодки и траву термопсиса. Коделак Фито поможет откашлять мокроту и унять приступы кашля, снять воспаление и спазм. Показан для детей от 2 лет.
  2. Омнитус (от 3 лет). Активный компонент, влияющий на кашлевой центр – бутамират. Применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся сухим, непродуктивным кашлем.
  3. Капли Стоптуссин для приема внутрь (применяют также для ингаляций). Разрешены от рождения. Стоптуссин оказывает комплексное действие – противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее. Состав: бутамирата дигидроцитрат,
    гвайфенезин.

Чем лечить хронический фарингит у детей? Обычно применяют те же средства, что и для острой формы болезни (противовоспалительные и антисептические спреи, леденцы, полоскания), а также смазывают горло Люголем или Протарголом. В тяжелых случаях требуется оперативное лечение, с применением лазера или жидкого азота.

Для детей выбираются не просто так, а в зависимости от того, что является возбудителем болезни. Поэтому такие препараты должен выписывать врач, на основании полученных анализов.

Фарингит у детей и его лечение в домашних условиях

Для лечения фарингита у детей в домашних условиях можно использовать те же таблетки, спреи, ингаляции и полоскания.

Если вы отдаете преимущество лечению натуральными средствами, то вам подойдут следующие способы:

  • самый простой рецепт раствора для полосканий – взять 1 стакан горячей воды (95-100 С) добавить 1 ч.л. соды (можно также добавить 1 ч.л. соли), перемешать, остудить и полоскать горло не менее 3 раз в день;
  • для ингаляций применяют раствор из настойки календулы, эвкалипта, прополиса, которые можно приготовить самостоятельно или купить готовую настойку в аптеке. Еще продаются масла мяты, ментола, эвкалипта, чайного дерева, которые тоже подходят для лечения фарингита. Добавить несколько капель настойки или масла в горячую воду и дышать над паром на протяжении 5-10 мин.;
  • лечение травами (шалфеем, ромашкой, тысячелистником). Из них делают отвары и полощут ним горло или дышат над их паром. Самый простой рецепт отвара – 2 ст.л. травы залить стаканом кипятка и настоять 20-30 минут;
  • согревающий компресс на горло. Для его приготовления понадобится спирт, разведенный с водой (1:2) или водка. Смочить в ней марлю, сложенную в несколько раз (чтобы получилась салфетка), приложить к горлу. Сверху накрыть целлофаном и замотать теплым шарфом. Оставить такой компресс на ночь. При высокой температуре это средство использовать нельзя;
  • ингаляции над паром от вареной картошки. Просто почистите и сварите картошку, и дайте ребенку подышать над ней 7 минут, накрывшись сверху полотенцем;
  • для облегчения боли в горле помогут ножные ванночки с горчичным порошком. На 5 литров горячей воды, 200 г порошка. Пусть ребенок греет в этой воде ноги по 10-15 минут перед сном (нельзя проводить эту процедуру при повышенной температуре).

Ингаляции с какими-либо веществами проводят по 2 раза в день. Курс лечения должен составлять от 3 дней и больше.

Как делать ингаляции ребенку? Малышей до 2 лет можно просто подержать в ванной комнате, где набрана горячая вода с травами. Таким образом ребенок будет вдыхать лекарственные пара. Для тех, кто более самостоятельный, подойдут ингалятор и небулайзер.

Осложнения при фарингите у детей

Как говорилось ранее, у детей слабая защита организма (особенно от рождения до года). Также горло и нос у них не сформированы окончательно и претерпевают по мере роста различные изменения. Поэтому у детей возникают так часто и проходят тяжелее, чем у взрослых. Самый опасный – это стрептококковый бактериальный фарингит. Именно он чаще других вызывает осложнения.

Чем опасен фарингит в детском возрасте? Одно из возможных последствий этого «безобидного» недуга – заглоточный абсцесс, во время которого происходит нагноение лимфатических узлов. Такое состояние сопровождается сильными болями, отсутствием аппетита, отеком, который может спровоцировать удушье. Возможно распространение абсцесса в средостение, пищевод, шею. Лечить подобные осложнения придется хирургическим путем.

Также не стоит забывать, что, если не лечить фарингит, то есть возможность перехода в хроническую форму, что чревато гипертрофическими и атрофическими явлениями в глотке.

Не долеченный фарингит может привести к распространению воспаления в нос, среднее ухо, гортань, пищевод, ротовую полость и развитию новых болезней. Отит у детей опасен потерей слуха, а ларингит – стенозом гортани и удушьем.

Заражение стрептококковой инфекцией провоцирует гиелоуронефрит и ревматизм.

Профилактика фарингита у детей

Какие меры следует предпринять родителям, чтобы предотвратить воспаление глотки?

  1. Давайте ребенку полноценное питание, тем самым укрепляя его иммунитет.
  2. Одевайте малыша по погоде, избегая как переохлаждений, так и перегрева.
  3. Регулярно гуляйте с детьми на свежем воздухе, а когда находитесь дома – проветривайте комнаты и делайте влажную уборку, во избежание скопления пыли.
  4. Купите препарат для профилактики гриппа и застуды.
  5. Позаботьтесь о нормальном носовом дыхании вашего ребенка: прочищайте и промывайте нос, при насморке – не откладывайте лечение. Также не забывайте и про лечение кариеса.

Придерживаясь этих простых правил, вы сможете защитить своего ребенка от многих неприятных болезней и миновать долгие, бессонные ночи.

Информативное видео: детский фарингит, что делать и как лечить?

Острый фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки - редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще всего он сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРЗ).

Воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки называется фарингитом (от латинского слова "фарингс" - глотка). Родители обычно говорят про такое состояние «красное горло». Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с B-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями. Возникновению заболевания способствуют различные неблагоприятные факторы – переохлаждение организма, острая, горячая или холодная пища, загазованность и запыленность воздуха (заболеваемость в городах обычно выше, чем в сельской местности), курение и злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания, снижение сопротивляемости организма, заболевания почек и крови.

Симптомы фарингита

Фарингит является довольно распространенным заболеванием и протекает в разнообразных формах. По локализации он может быть поверхностным - страдает слизистая оболочка глотки - это катаральная форма. Поражение лимфаденоидных элементов, находящихся в более глубоком слое, под слизистой оболочкой - это другая форма, называемая гранулезным фарингитом.

Фарингит может быть ограниченным, например, областью боковых валиков и более распространенным по всей задней стенке глотки. По характеру воспаление может быть острым, подострым и хроническим. Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания. Обычно такой фарингит является симптомом острого или подострого аденоидита, ангины, обострения хронического тонзиллита.

Присутствуют жалобы на неприятные ощущения в горле ("першит"), болям, которые в большинстве случаев незначительны, но иногда бывают очень резкими и сопровождаются подъемом температуры тела до 38 °С.

Острый фарингит у детей младшего возраста протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными общими явлениями: адинамией (выраженной вялостью), отсутствием аппетита, нарушением сна, повышением СОЭ до 25-30 мм/ч. Однако нужно считать, что в этих случаях заболевание должно расцениваться как острый аденоидит с соответствующими симптомами.

Диагноз ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия (покраснение), отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки.

Вирусный фарингит наблюдается, как правило, при острых вирусных респираторных заболеваниях. Характерна обширная ярко красного цвета гиперемия, захватывающая небные миндалины и мягкое небо. Иногда на слизистой оболочке задней стенки глотки появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.

Местные ощущения представлены на протяжении 2-3 дней сухим раздражающим кашлем, который постепенно стихает. Общие проявления могут отсутствовать. При присоединении вторичной инфекции соответственно меняются признаки заболевания.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки - частое проявление острых респираторных заболеваний. Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Основные факторы, способствующие развитию хронического фарингита:

Конституциональные особенности строения слизистой оболочки глотки и всего желудочно–кишечного тракта;

Длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);

Затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);

Аллергия;

Эндокринные расстройства (гипотиреоидизм и др.);

Авитаминоз А;

Сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.

Диагностика фарингита:

осмотр, при необходимости: бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение фарингита

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники или педиатром.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором 1% хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 - 4 раза в день после приема пищи. правда это возможно только у детей старше 2-3 лет. Которые уже умеют полоскать горло.

Для полоскания горла наиболее эффективны следующие травяные сборы:

1. Цветки календулы, листья подорожника, лист шалфея, цветки ромашки.

2. Цветки ромашки, трава душицы, листья шалфея, трава зверобоя

3. Цветки одуванчика, листья подорожника, листья березы, почки сосны.

Приготовление сборов 1-3:

Компоненты смешать в равных частях. 1 ст.л. сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3 минуты на медленном огне, настоять 1 час, процедить.

4. Кора дуба - 2 части, чветки липы - 1 часть

5. Цветки липы - 2 части, цветки ромашки - 3 части

Приготовление сборов 4-5:

1 ч.л смеси заварить в 1 стакане кипятка, процедить, остудить.

Полоскать теплым настоем 5-6 раз в день.

Для полоскания горла можно использовать аптечную настойку эвкалипта - 20-30 капель на стакан теплой воды и эвкалиптовое масло - 15-20 капель на стакан.

Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (список по возрастам приведу ниже) по 2 - 3 дозы 2 - 4 раза в день. Чередовать полоскание горла травяными настоями и растворами антисептиков.

Полоскание горла следует сочетать с ингаляциями. Для ингаляций можно использовать настой следующих трав: трава зверобоя, трава мяты, листья шалфея, листья мать-и -мачехи, трава душицы, трава багульника, цветки ромашки, листья эвкалипта, лист подорожника. Лучше использовать смесь из 2-3 трав. Настой готовят как в сборах 1-3.

1. Цветки липы, ягоды малины (если нет аллергии).

2. Ягоды малины- 2 части, листья черной смородины - 2 части, листья мать-и-мачехи-1 часть, трава душицы - 1 часть.

3. Листья подорожника, цветки липы, ягоды малины, поды аниса.

Приготовление: 1 ст.л сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 мин, настоять 30 мин. Выпить отвар в 2 приема (по 1/2 стакана) с интервалом в 2 часа.

Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.), у деток старше 5 лет.

При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков. Антибактериальная терапия оправдана только при известной или предполагаемой стрептококковой этиологии заболевания. Необоснованная антибактериальная терапия способствует развитию резистентности (устойчивости) к антибиотикам, а также может осложняться нежелательными лекарственными реакциями. Антибиотики, при необходимости, вам назначит врач!

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву "О” или "Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции - ацикловир.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия - Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс - оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов, восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров)

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение (и пассивное тоже) и тонзилэктомия (удаление миндалин) приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Домашние средства лечения фарингита

    Полоскать горло свежим картофельным соком или делать ингаляции картофельным паром при фарингите.

    Свежий чеснок очистить и мелко нарубить. 0,5 стакана приготовленного чеснока положить в эмалированную кастрюлю и залить свежим гречишным (темным) медом. Мед должен полностью покрыть чеснок. Затем кастрюлю поставить на небольшой огонь и нагревать, постоянно помешивая, в течение примерно 20 минут, пока весь чеснок не растворится. Дать немного остыть под крышкой, а затем опять поставить на огонь и постоянно мешать, чтобы сироп не подгорел. В этот сироп можно добавить немного дистиллированной или талой воды. Отфильтрованный сироп хранить в холодильнике. Принимать при кашле, ларингите, тонзиллите и фарингите: детям - по 1 чайной ложке, взрослым - по 1 столовой ложке через каждый час до полного выздоровления.

    Головку чеснока растереть до состояния кашицы, залить 1 л винного или яблочного уксуса, настоять в темном, прохладном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое, процедить. В 1 стакане настоя растворить 0,5 чайной ложки поваренной соли. Полоскать горло при фарингите настоем 2-3 раза в день до полного выздоровления.

    Смазывать миндалины настоем прополиса. 1 часть 10%-иого спиртового экстракта прополиса смешать с 2 частями глицерина или персикового масла. Использовать для смазывания задней стенки глотки при хроническом фарингите, а также болезненных точек при язвенном стоматите. Можно также закапывать в нос при хроническом насморке.

Лечение фарингита травами

    Отваром листа ежевики полоскать рот и горло при воспалениях слизистой оболочки ротовой полости, ангинах, фарингитах, кровоточивости десен.

Методика врачей Л.А.Бочковой и И.Г. Непомнящей для лечения фарингита

Первые 10 дней: 2 здоровых, без зеленых ростков, зубчика чеснока растолочь, залить 1 стаканом кипяченого теплого молока, процедить. Лежа на спине, проводить глубокое теплое (негорячее) полоскание не менее 4 раз в день. За один раз использовать не менее 1 стакана молока с чесноком.

Следующие 10 дней: 1 столовую ложку цветков календулы залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Полоскать теплым (негорячим) настоем не менее 4 раз в день. За один раз использовать не менее 1 стакана настоя.

Следующие 10 дней: сухие цветки картофеля (1 столовую ложку) залить 1 стаканом кипятка, прокипятить 3-5 минут, настоять 20 минут, процедить. Лежа провести глубокое теплое полоскание 2-4 раза в день. За один раз использовать 1 стакан отвара. Полоскать 10 дней, затем заменить полоскание на чесночное.

Смотрите также рецепты в темах Ангина, Хронический тонзиллит, Простуда.

В зависимости от того, чем вызван и как протекает фарингит у детей лечение его требует разных подходов. Это могут быть ингаляции, люголь, сироп, а может быть хирургическое вмешательство. Пик заболеваемости приходится на возраст от года до 5 лет. Острое или хроническое воспаление ротоглотки вызывается вирусным или бактериальным инфицированием.

Различают острое течение болезни и хроническое. В свою очередь, хронический фарингит у детей бывает:

  • катаральный – «обычный», без изменения структуры тканей горла;
  • гранулезный – образуются гнойные «гранулы», которые способствуют утолщению слизистой;
  • атрофический – слизистая глотки истончается, высыхает.

Любой вид болезни могут «сопровождать» ларингит, трахеит, синуситы, отиты, бронхолегочные болезни в острой или хронической форме.

Острый

Острый фарингит является распространенным заболеванием у детей, что связано с активным формированием иммунной системы. Он носит, преимущественно, сезонный характер, заразен.

Инфекционный процесс в слизистой и лимфоидной ткани горла возникает на фоне простудных заболеваний (когда резко меняется температура воздуха), общего ослабления организма ребенка в осенне-зимний период.

Острая форма развивается стремительно (иногда это один-два дня) и длится не более двух недель. , трахеит, кашель, герпетический стоматит, острый синусит, респираторные вирусные инфекции предрасполагают к воспалению глотки и лимфоидной ткани.

Хронический

Хроническая форма фарингита (катаральная) возникает, когда лечение игнорируется или года проводится самолечение (лекарства назначаются без должного обследования). Особенно опасно необоснованное применение родителями антибиотиков, которые нарушают работу всей иммунной системы ребенка. Говорить о хроническом процессе можно, когда рецидивы возникают на протяжении года. Дальнейшая хронизация болезни способствует ее перерождению в гранулезную или атрофическую форму.

Гранулезный

Лечение

Лечение острой формы у малышей старше года сводится к местной терапии. В зависимости от возраста и возможностей ребенка это антисептические препараты в разных формах:

  • полоскания (содово-йодные, фурацилиновые, с лечебными травами);
  • ингаляции небулайзером;
  • смазывание горла (люголь);
  • орошения спреями (на йодной основе);
  • леденцы, сироп.
  • Очень интересно почитать:

Рекомендуется обильное теплое питье, масляные ингаляции, люголь, щадящий (или постельный) режим. При неосложненном воспалении глотки этих мер достаточно для значительного улучшения состояния ребенка за сутки-двое. Если болезнь прогрессирует, появляется кашель, высокая температура, вирусный ларингит — обязательно обращение к педиатру.

Начинать лечение следует с полной санации полости рта, дыхательных путей. Если такая санация невозможна методами консервативной терапии (ингаляции, орошения, сироп, люголь) – прибегают к помощи хирургических методов.

При гранулезных процессах используется криодеструкция (прижигание холодом) или лазерная коагуляция пораженных тканей. В отдельных случаях, для восстановления носового дыхания, показано полное или частичное удаление аденоидов, хирургическая коррекция носовой перегородки.

Гранулезный фарингит хорошо откликается на лазерную коблацию. Здесь лазером удаляют очаги воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Метод щадящий, практически безболезненный и очень эффективный.

Видоизмененная слизистая при атрофической форме требует тщательного симптоматического лечения. Лекарства (какие, когда, сколько) подбирают с учетом переносимости и эффективности.

Полоскания

Полоскания горла проводят отварами трав, щелочными растворами, фурацилином, йодными растворами.

  • Читайте также:

Ингаляции

Домашние ингаляции небулайзером проводят применяя противомикробные, антиаллергические, противовоспалительные, смягчающие препараты. Можно использовать с первых лет жизни. Получите рекомендацию педиатра насчет того, сколько раз делать ингаляции и какие лекарства применять.

Люголь


Сиропы

Сироп при фарингите устраняет кашель, снимает воспаления. Применяют лекарства: Бутамират, Гербион, Эвкабал, Лазолван, Бромгексин и др.

Леденцы

Леденцы (Лисобакт, Исла-минт, Исла-моос, Стрепсилс и др.) обладают слабым действием, но охотно используются детьми. Показаны при начальных стадиях фарингита для обезболивания и как противовоспалительное средство.

Осложнения

Хронический фарингит в любой форме опасен тяжелыми осложнениями, которые могут привести к инвалидизации в течение нескольких лет.

Различают местные осложнения и общие. Местные возникают в органах «по соседству», это:

  • ангина, тонзиллит;
  • отиты, воспаление внутреннего уха;
  • ларингит, отек, ;
  • трахеит, бронхит, ;
  • воспаление лимфоузлов глотки;

К общим осложнениям относят заболевания, которые возникают на фоне хронического самоотравления организма, продолжающееся годы. Поражаются почки, сердце, возникают аутоиммунные нарушения.

Профилактика

Простудные болезни (ларингит, аллергический бронхит, трахеит) у ребенка начинаются, как только он идет в детский сад или школу. Неокрепшая иммунная система чутко реагирует на «новых» возбудителей или на повышенное их количество.

В горле першит и саднит, больно глотать, невысокая температура – это признаки фарингита. При этой болезни воспаление поражает заднюю стенку глотки, но не затрагивает миндалины, в отличие от ангины. Заболеть фарингитом можно после переохлаждения, он часто бывает компонентом ОРЗ вместе с насморком. Самая частая причина – вирусы, но встречается и бактериальный фарингит. Если все делать правильно, то эта болезнь проходит быстро и незаметно для детского организма.

Причины фарингита

Большинство случаев фарингита вызывается вирусами, которые попадают на слизистую оболочку глотки. То, как будет протекать заболевание, зависит от состояния местного иммунитета: вирус может закрепиться в миндалинах, вызывая тонзиллит , а может поражать только глотку – фарингит . Если вирус попал из носа, предварительно выведя из строя его, врачи называют это «назофарингит ».

Иногда причиной фарингита бывают бактерии, такие как стрептококк или микоплазма (редко). В этом случае его течение может стать более длительным, симптомы более выраженными, температура высокой. Если доктор выявит стрептококк, нужно будет давать ребенку антибиотики. Но не стоит этого делать при вирусных заболеваниях!

Симптомы фарингита

Классические симптомы фарингита – першение в горле и боль при глотании. Дети среднего возраста часто жалуются именно на это. Груднички, к сожалению, не могут сказать маме, что у них болит, но зато они становятся более капризными, плохо спят, покашливают.

Кашель может сопровождать фарингит как симптом, но если воспаление ограничено глоткой, он никогда не будет сильным. Скорее, это можно назвать словом «покашливание». Сильный кашель говорит о том, что инфекция спустилась ниже – вызвав трахеит, ларингит или бронхит.

Как отличить фарингит от ангины

Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи (не воды), особенно горячей или твердой. Постоянно присутствует не боль, а неприятное ощущение в горле – «саднит». При ангине, в отличие от фарингита, боль в горле постоянная, а при глотании усиливается, причем неважно, что ребенок пытается проглотить – еду или воду.

Следующее важное отличие фарингита от ангины – это динамика температуры тела. При поражении миндалин она поднимается быстро и высоко, порой до 40 градусов, и часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже потом, или одновременно, немного повышается температура . Стоит отметить, что при стрептококковом тонзиллите температура тоже может подниматься очень высоко.

Вообще, фарингит в чистом виде встречается довольно редко. Обычно он сочетается с насморком и ОРЗ.

Как ставится диагноз «фарингит»

Для постановки точного диагноза врач должен осмотреть горло ребенка. При фарингите оно умеренно красное, миндалины не увеличены. Задняя стенка глотки может быть зернистой. При бактериальной инфекции на ней может появиться гной, но случается это довольно редко.
Анализы при фарингите обычно не нужны. В них появляется смысл, если врач заподозрил какое-то более серьезное заболевание, симптомом которого может быть фарингит. Чаще всего берется мазок из зева и проверяется на наличие двух болезней – стрептококка и дифтерии. Если эти анализы подтвердятся, малышу назначат антибиотики и могут положить в больницу.

Может ли мама посмотреть горло ребенку сама? Конечно, может. Но без достаточного опыта вряд ли она отличит фарингит от тонзиллита и сможет понять степень выраженности болезни.

Хронический фарингит

Если фарингит длится более 2 недель, он называется хроническим. В случае длительно текущего фарингита нужно обратиться к врачу. Его причинами могут быть:

Присоединение бактериальной инфекции;
мононуклеоз (при этом увеличиваются лимфоузлы);
инородное тело в глотке или его последствия;
раздражение горла факторами внешней среды: очень сухой воздух в квартире, загрязнение воздуха табачным дымом, выхлопными газами, пылью и т.п.;
дыхание через рот при наличии аллергии;
аденоиды;
хронический насморк, при котором слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая фарингит.

Как лечить фарингит

Поскольку большинство фарингитов вирусные, мы не можем подействовать непосредственно на причину болезни. Организм ребенка должен справиться с вирусом сам. Наши же усилия будут направлены на то, чтобы облегчить неприятные симптомы: першение, боль, высокую температуру, а также дать покой и силы для выздоровления больному горлу.

Полоскание горла – помогает снять неприятные ощущения и уменьшить отек. Самое безопасное средство для полоскания – подсоленная теплая вода. На стакан воды нужно положить одну чайную ложку соли, полоскать не менее 3 раз в день. Не подходит маленьким детям.
Теплое питье – теплый чай, сборы, настои трав. Жидкость помогает предотвратить обезвоживание, которое ухудшает течение всех болезней. Кроме того, теплое питье снимает болезненные ощущения в горле при фарингите. Посоветуйтесь с педиатром относительно того, какие сборы трав лучше использовать для своего ребенка.
Увлажнение воздуха в комнате – можно использовать увлажнитель, а если его нет, то большую открытую емкость с водой. Сухой воздух раздражает горло и нос ребенка, вызывая насморк и фарингит. Однако все хорошо в меру, не следует превращать комнату в парник или тропические джунгли.
Снижение – если она поднимается выше 38 градусов , и ребенок чувствует себя при этом плохо. Можно использовать безрецептурные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Не стоит при фарингите применять антибиотики без назначения врача. Большинство случаев фарингита вызваны вирусами, а на них антибиотики не действуют. Бесконтрольное применение антибиотиков может привести к осложнениям, а также развитию устойчивости микробов к этим лекарствам.

Аэрозоли от горла можно применять у детей старше 2 лет. У маленьких детей этого делать не стоит, поскольку есть риск вызвать осложнение – спазм голосовой щели с развитием острой дыхательной недостаточности. Тщательно выбирайте аэрозоль (спрей), желательно без содержания спирта и очень резких раздражающих веществ, чтобы не вызывать у ребенка неприятные ощущения.

Снять боль в горле помогут леденцы с обезболивающим компонентом. Перед применением убедитесь, что у ребенка нет аллергии на анестетик. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по этому поводу.

Иногда при фарингите, сочетающемся с насморком, имеет смысл закапать ребенку в нос сосудосуживающие препараты (назол, ксилометазолин и т.п.). Они уменьшают отек слизистой оболочки и количество отделяемой слизи. Слизь перестает стекать в глотку и не провоцирует фарингит. По поводу препаратов посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит применять сосудосуживающие препараты дольше 3-4 дней подряд из-за возможности привыкания и рикошетного эффекта.

В лечении хронического тонзиллита самое важное – не лекарства, а устранить неблагоприятные факторы внешней среды:
оградить ребенка от загрязнителей воздуха, табачного и других видов дыма, пыли;
следить за влажностью воздуха в комнате и поддерживать ее на уровне 50-60% с помощью увлажнителя;
необходимо регулярно гулять с малышом в любую погоду, кроме дней, когда у ребенка высокая температура.

Чем больше времени ребенок проводит на улице, тем он растет более здоровым, и у него больше сил для борьбы с инфекциями. Помните, что, как говорится в одной книге, «в хорошую погоду детям на улице отлично, а в плохую хорошо».

Чаще всего фарингит у детей проявляется болями в горле, родители заглядывают в горло и видят там красноту с отечностью и слизью на задней стенке глотки. Это, по сути, и есть фарингит – так как «фарингс» по-латыни означает глотка.

Причины развития и условия возникновения

Самой частой причиной для развития фарингита являются вирусные или бактериальные инфекции, при этом вирусное поражение глотки возникает в 70% случаев всех случаев фарингита у детей, при этом вызывая активный воспалительный процесс в области слизистых оболочек и задней стенки глотки. Основными возбудителями, которые играют ключевую роль в развитии процессов воспаления, являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы и коронавирусы, могут быть и вирусы цитомегалии. Бактериальные виды фарингита обычно вызываются стрептококками, стафилококками, гемофильной инфекцией, менингококковой и другими видами микробов. В редких случаях и при условии общего снижения иммунной защиты может возникать и грибковый фарингит. У детей грибковый фарингит бывает при тяжелых болезнях и массивном лечении антибиотиками.

Более редкими причинами фарингита могут быть аллергические реакции, травмирование глотки при хирургических вмешательствах или попадании инородных тел, воздействие сильнодействующих веществ – облучения, щелочей или кислот, пара или очень горячей жидкости.

Возможность развития фарингита возрастает при формировании переохлаждения, при снижении иммунного статуса организма, при тяжелой хронической патологии, повышении содержания в воздухе пыли или раздражающих веществ, при курении или приеме алкоголя.

Еще одним и, несомненно, важным фактором для формирования хронического фарингита является попадание в глотку содержимого желудка с его кислой агрессивной средой при рефлюксах, срыгиваниях или рвоте, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Причинами хронических фарингитов могут становиться хронические воспалительные процессы в области носа (риниты, аденоидиты) или воспалительные процессы в миндалинах (тонзиллиты) и придаточных пазухах носа (синуситы). При этом провоцируется заболевание постоянным ротовым дыхании при заложенности носа, а также применением сосудосуживающих капель, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистые.

Причины хронического фарингита

Острые фарингиты обычно дают о себе знать резкой болью и достаточно быстро проходят, другое дело – хронические фарингиты. Они могут протекать годами, имея вялое течение и постоянные рецидивы при каждой инфекции. Они обычно возникают при конституциональных особенностях ребенка и особом строении слизистой оболочки в области глотки, а также при особом строении пищеварительного тракта и возможности затекания агрессивного содержимого желудка в пищевод и глотку, особенно по ночам. Также развитию хронического фарингита способствуют длительные воздействия внешних неблагоприятных факторов – пыли и горячего воздуха, задымленности, химических веществ. Кроме того, сильное влияние оказывают затруднение носового дыхания и злоупотребление спреями и каплями для облегчения носового дыхания, развитие сезонной или другой аллергии, расстройства в работе эндокринной системы, как например гипотиреоз или сахарный диабет, другие эндокринные расстройства. Кроме того, существенную роль в развитии хронического фарингита играют дефицит витамина А и группы В, а также сердечные расстройства и болезни почек.

Зачастую хронические фарингиты являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением заболеваний системы пищеварения – например, это хронические гастриты, холециститы или панкреатиты. При этом происходит заброс желудочного сока в пищевод и частично в глотку во сне или при срыгиваниях и рвотах, при этом происходит раздражение глотки агрессивным содержимым и возникновение хронического воспаления. То же самое происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом пока не вылечится основное заболевание, фарингит также не излечивается. Пассивное курение и удаление миндалин также могут приводить к развитию процессов атрофии в области слизистых оболочек глотки.

Также фарингиты могут развиваться при затрудненном носовом дыхании, особенно при постоянном дыхании через нос и использование сосудосуживающих капель. Они затекают в глотку и создают резкое сужение сосудов в области слизистой глотки, что снижает ее защитные свойства. Может быть и постназальный синдром, при котором происходит затекание слизи из носа в глотку. Это может приводить к раздражению глотки, покашливанию и появлению хрипов.

Классификация фарингитов

Фарингиты считаются довольно распространенным заболеванием и могут протекать во многих разнообразных формах.

По локализации фарингиты могут быть :

  1. поверхностными, при этом страдает слизистая оболочка в области глотки, по-другому он еще называется катаральным фарингитом,
  2. гранулезными, которые формируются при поражении лимфоидных фолликулов, которые находятся в более глубоких слоях глотки, под слизистой оболочкой.
Фарингиты могут быть :
  1. ограниченными, например, они ограничиваются областями боковых валиков,
  2. распространенными, когда воспаление может распространяться по задней стенке, боковым валикам и всей поверхности глотки.
По характеру воспаления фарингит может быть :
  1. острым,
  2. подострым,
  3. хроническим.
Также фарингит может быть самостоятельной болезнью при вирусной инфекции и поражении в основном только глотки, но обычно фарингиты могут становиться осложнениями или следствием других заболеваний – обычно это риниты, острые аденоидиты, ангины, хронические тонзиллиты в стадии обострении.

Основные клинические признаки

Основными жалобами при фарингитах являются дискомфортные ощущения в области горла, першение, зуд и жжение, которые в основном не бывают сильными и резкими, хотя могут быть и сильными, с болезненностью при глотании, могут сопровождаться повышением температуры до 37.5-38.0 градусов.

Острые фарингиты у детей в младшем возрасте может протекать достаточно тяжело, может быть высокая температура и нарушение общего состояния, может быть выраженная вялость, нарушение аппетита, проблемами сна, повышением СОЭ. Но обычно при этом фарингит сочетается у детей с аденоидитом.

Обычно диагноз выставляется на основании осмотра глотки ребенка – в горле отмечается выраженная краснота, отек и инфильтрирование, зернистость слизистой оболочки на задней стенке глотки, а также воспаление небных дужек, иногда может затрагиваться и мягкое небо. При распространенном фарингите могут краснеть еще и боковые валики в глотке.

Вирусные фарингиты у детей бывают чаще всего, они обычно проявляются у детей ярко-красным горлом, краснота которого распространяется еще и на небные миндалины и область мягкого неба, на задней стенке глотки могут появляться красные точки, кровоизлияния в виде точек или пузырьки.

При этом местные проявления длятся два-три дня, проявляется сухой кашель или раздражающее покашливание, постепенно стихающие. При этом общие признаки могут отсутствовать, но может присоединиться еще и вторичное осложнение – ангина или аденоидит. Иногда при фарингите может быть отраженная боль в ушах. Тяжелее всего фарингит протекает у детей в раннем возрасте, он чаще всего дает осложнения.

Методы диагностики фарингита

Прежде всего, диагноз устанавливается на основании типичных жалоб ребенка, а также на основании осмотра – наличия красного горла, стекания слизи по задней стенке, кашля или першения в горле, точечных кровоизлияний или пузырьков.

При необходимости нужно провести бактериологические посевы или вирусологическое исследование – мазки из горла.

Методы лечения фарингита

Фарингит лечится в поликлинике врачом-педиатром или ЛОР-врачом, при этом лечение прописывается и проводится родителями дома. При остром фарингите или хроническом фарингите, если нет осложнений и выраженных расстройств общего состояния, тогда достаточно симптоматической терапии – при этом применяется:

  1. щадящая диета растительно-молочная, теплая пища, измельченная и не раздражающая,
  2. согревающие процедуры на область шеи,
  3. обильное теплое питье (чай или молоко с медом, щелочная минеральная вода),
  4. полоскание горла,
  5. щелочные ингаляции,
  6. ножные ванны.
Прежде всего, из питания исключается сухая, острая и раздражающая пища, очень горячая и очень холодная, рекомендуется полужидкая и жидкая пища, теплая и измельченная, дробными порциями.

Важно много пить, применяйте травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом и маслом, минеральную воду без газа.

Полезно полоскать горло растворами трав – ротоканом, отваром ромашки, отваром шалфея, раствором хлорофиллипта, промывание мирамистином, полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 3-4 раз в день, но это возможно только у детей старше трех лет, до этого можно просто поить малыша теплым травяным чаем.

С целью полоскания применяются такие травы как подорожник, цветки календулы, листья шалфея, цветки ромашки, зверобой, душица, листья смородины и малины, листья березы и сосновые почки. Можно использовать и настойки из аптеки или эфирные масла.

Орошать горло и глотку можно растворами антисептиков или спреями с местными антибиотиками – применяют тантум-верде, орасепт, гексорал, мирамистин. Применяют антисептики около трех-четырех лет, чередуя полоскания горла и орошения.Полезными будет еще и ингалирование минеральной воды, физраствора, паровые ингаляции с эфирными маслами, травяными отварами.

При лечении фарингитов можно применять местные антибактериальные средства, при этом препараты нужно подбирать по возрасту и по спектру активности, при этом учитывают спектр аллергенности и токсический эффект. Антибиотики внутрь применяются при присоединении осложнений, но при обычном фарингите они не применимы. Если же фарингит сочетается с ангиной, тогда антибиотики внутрь обязательны. Малышам после трех лет даются таблетки для рассасывания или леденцы с антимикробным эффектом – стрепсилс, фалиминт.

Если фарингит имеет микробную природу (например, при стрепотококковом поражении, стафилококковом или при инфекции, вызванной гемофильной палочкой), тогда врачом назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, при этом желательно, чтобы они были в удобной форме - суспензия или раствор - и применялись один-два раза в сутки. Уколы антибиотиков при фарингите не показаны. Нужно помнить, антибиотик может назначить исключительно врач и только при тяжелом течении фарингита, и склонности его к осложнениям!

Очень аккуратно нужно относиться к применению антимикробных и противовоспалительных растворов в спреях у детей до двух лет. Резкий впрыск препарата в горло ребенка может вызвать рефлекторный спазм гортани и формирование удушья, поэтому брызгать спрей нужно в сторону щечки, а не направляя в горло. Малыша после применения спрея нужно около 1-2 часов не поить и не кормить, чтобы средство смогло оказать свой лечебный эффект и не смывалось.

При вирусных фарингитах у детей применяются такие средства, как интерфероны рекомбинантного типа (виферон, гриппферон), а также препараты противовирусного спектра – арбидол, анаферон, орвирем. Применять их нужно с первого дня болезни при первых же признаках заболевания в комбинации со всеми местными средствами терапии. Обычно фарингит вылечивается за пять-семь дней при условии соблюдения всех рекомендаций.

Для профилактики развития фарингитов необходимо закаливание носа и горла, а также общие методы закаливания, в простудный сезон уменьшение контактов ребенка с больными людьми и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх