Особенности показателя иммуноглобулина IgG в диагностике заболеваний различной этиологии. Иммуноглобулин G. Значение в организме

Вторичное инфицирование уже приводит к молниеносной реакции иммунной системы и быстрой нейтрализации заболевания.

Норма IgG в крови человека зависит от возраста. Для ребенка характерны относительно низкие показатели по сравнению со взрослым. Референсные значения данного гликопротеина представлены в таблице 1.

Таблица 1. Норма иммуноглобулина g

Анализ на иммуноглобулин G осуществляется иммунотурбодиметрическим методом. Для исследования производится забор небольшого объема венозной крови. Перед тестом рекомендуется не употреблять пищу за 2-3 часа до исследования и воздержаться от курения и сильных физических нагрузок за полчаса до анализа.

Ложные результаты анализа на иммуноглобулин G могут быть получены при сильных эмоциональных и физических нагрузках, приеме лекарственных препаратов (иммуносупрессоры, препараты золота, метилпреднизолон, вальпроевая кислота и другие), заболеваниях, сопровождающихся значительной потерей белка (болезнь Крона, почечная недостаточность, патологии кишечника).

Что значат результаты анализа

Повышение концентрации иммуноглобулина G может свидетельствовать о:

Если иммуноглобулин G понижен, то это может свидетельствовать о:

Список заболеваний, характерных при которых иммуноглобулин G понижен или повышен, далеко не полный. Конкретный диагноз будет сильно зависеть от клинической картины протекания болезни, результатов других анализов на прочие иммуноглобулины и сопутствующих исследований, а также наблюдаемых симптомов и возраста пациента. Дети особо подвержены проявлениям наследственных заболеваний, связанных как с увеличением, так и с понижением содержания IgG.

Анализ крови на уровень иммуноглобулина G особенно актуален для детей, так как подобное исследование может помочь оценить работоспособность иммунитета ребенка, помочь в диагностике широкого спектра наследственных и приобретенных заболеваний различного генеза.

Лечение отклонений содержания данных гликопротеинов отнюдь не сводится к нормализации их концентрации в крови. В данном случае важно бороться с причиной отклонения, то есть с самим заболеванием.

Описание

Метод определения Иммунотурбидиметрический.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Основной вид сывороточных иммуноглобулинов, участвующих в иммунном ответе.

Составляют около 75 - 80% от всех иммуноглобулинов сыворотки и 10 - 20% общего белка сыворотки. Синтезируются В-лимфоцитами (плазмоцитами). Молекула состоит из 2-х тяжёлых и 2-х лёгких цепей. Период полураспада составляет около 23 - 25 суток.

Антитела класса IgG играют основополагающую роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях.

Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость к инфекциям. Синтез IgG и его сывороточный уровень возрастают в ответ на хроническую или возвратную инфекцию или аутоиммунное заболевание (многие клинически важные аутоантитела относятся к классу IgG).

Основной функцией IgG является образование комплекса «антиген-антитело». Они способствуют нейтрализации бактериальных экзотоксинов, фагоцитозу, фиксации комплемента, могут участвовать в аллергических реакциях. Антитела этого класса появляются через некоторое время после контакта с антигеном.

Иммуноглобулины G имеют небольшой молекулярный вес и поэтому могут (единственные из всех иммуноглобулинов) проникать через плаценту от матери к плоду. Таким образом, обеспечивается пассивный иммунитет новорождённого ребёнка к некоторым инфекционным заболеваниям, например, к кори. В крови у плода и у новорождённого содержатся только материнские IgG. Они исчезают очень рано, не позже 9 месяцев после рождения, когда начинается синтез собственных IgG.

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Показания к назначению

• Рецидивирующие бактериальные респираторные инфекции (синуситы, пневмонии), а также отиты и менингиты, сепсис.
• Инфекционные заболевания.
• Хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты.
• Цирроз печени.
• Диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит).
• Миеломная болезнь.
• ВИЧ-инфекция, СПИД.
• Онкопатология.
• Контроль заместительной терапии иммунодефицитов иммуноглобулином.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/л. Альтернативные единицы измерения: мг/100 мл; мг/л.

Коэффициент пересчета:

• мг/л х 0,001 ==> г/л
• мг/ 100 мл х 0,01 ==> г/л.

Референсные значения

Повышение уровня IgG:

хронические и возвратные гнойные инфекции (инфекционный мононуклеоз, туберкулёз, лепра и др.);

аутоиммунные заболевания, особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит;

хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррелирует с тяжестью заболевания;

Антитела класса G

Внимание! Аутоиммунные заболевания возникают из-за молекулярной мимикрии патогенных микроорганизмов. Молекулярная мимикрия – это способность некоторых живых существ «подражать» антигенному скелету других микроорганизмов.

Антитела класса G (IgG) – наиболее многочисленный вид сывороточных иммуноглобулинов в теле человека. Иммуноглобулины этого типа обеспечивают долгосрочный иммунитет против некоторых тяжелых расстройств – ветряной оспы, кори или краснухи.

Исследование крови на иммуноглобулин IgG применяется в диагностике заболеваний различной этиологии. Еще с помощью этого анализа производится мониторинг эффективности терапии больных ВИЧ-инфекцией или вирусным гепатитом. Анализ позволяет выявить расстройства даже на начальной стадии развития. Своевременная диагностика тяжелых заболеваний многократно увеличивает шансы на выздоровление. Поэтому нужно постоянно проходить профилактические обследования для исключения патологий различного генеза.

Как упоминалось выше, иммуноглобулины G – основная масса антител иммунитета. В процентном соотношении они составляют до 75-82% от всего содержания белковых соединений. Половина из них присутствует в кровеносном русле, а остальная часть – в экстраваскулярном пространстве. Продолжительность жизни антител этого класса варьируется в широком диапазоне: от 19 до 24 суток.

Существует две петли обратной связи, бс помощью которых обеспечивается регуляция концентрации этих пептидных соединений. При разрушении иммуноглобулинов в крови ускоряется их выработка В-лимфоцитами. Также синтез данного типа антител ускоряется из-за увеличения концентрации антигенов.

Иммуноглобулины – это комплекс белковых соединений, которые отвечают за бесперебойную защиту организма от патогенных воздействий. Каждый тип иммуноглобулинов отвечает за борьбу с конкретным микроорганизмом. Антитела с антигеном связываются по принципу «ключ-замок». В зависимости от преобладающего антигена и антитела, которое подходит ему, зависит концентрация иммуноглобулина в кровеносном русле.

Что показывает анализ крови на иммуноглобулины IgG?

Общеклинический анализ на иммуноглобулин G выполняют путем забора небольшого количество крови из вены. Исследование антител двух классов позволяет обнаружить инфекции различной этиологии в организме человека. При этом оценивают только количественные значения этого типа гликопротеидов. Диагностируются заболевания с помощью иммуноферментного класса IgG и IgM. Анализ на иммуноглобулин М показывает острую фазу течения заболевания, а на иммуноглобулин G – долгосрочную устойчивость организма к определенному патогену.

В некоторых случаях показатель IgG может быть повышен из-за протекающего заболевания. Повышенный уровень антител этого класса указывает на наличие следующих расстройств:

Анализ на иммуноглобулины IgG показан и вследствие других причин:

• Для выявления причины хронического, инфекционного или воспалительного заболевания;
• Для оценки общего состояния иммунной системы;
• Как вспомогательный инструмент при диагностике аутоиммунных нарушений;
• Для оценки эффективности долгосрочной терапии миеломной болезни;
• Для диагностики иммунодефицитов различной степени.

В зависимости от лечащего врача и подозрений на различные заболевания, может быть и ряд других показаний к проведению этого исследования.

Норма иммуноглобулина G в крови

Важно! Расшифровка анализов на иммуноглобулин класса G должна проводится только специалистом. Не стоит заниматься самодиагностикой или самолечением – это может усугубить течение имеющегося расстройства. Для грамотной дифференциальной диагностики обратитесь к лечащему врачу.

Оптимальные значения антител этого типа достигаются примерно к двум годам жизни. Нормальные показатели иммуноглобулина G зависят от возрастной категории и состояния пациента. Однако выделяют общие показатели нормы:

• У ребенка до года – 2,2-14,10 грамм на литр;
• У детей от одного года до трех лет – 4,4-9,1 грамм на литр;
• У детей от четырех до шестнадцати лет – 4-16 грамм на литр;
• У взрослых – 5,4-16 грамм на литр.

В зависимости от учреждения, где проводятся анализы, показатели могут измеряться как в микромолях на литр, так и в граммах, как указано выше. Стоит отметить, что иммуноферментное исследование должно проводиться с учетом ряда правил.

Нельзя заниматься силовыми физическими упражнениями или чрезмерно эмоционально напрягаться за 12 часов до обследования. Вышеперечисленные факторы способны сильно исказить результаты обследований. Перед проведением процедуры нужно исключить прием лекарственных средств и пищи.

Что значит, если иммуноглобулин G повышен в анализах?

Повышенные значения антител класса G отмечаются при инфекционных, воспалительных, аллергических или идиопатических заболеваниях:

Зачастую чрезмерно высокие показатели иммуноглобулина G в анализах указывают на заражение глистами у ребенка. Аллергический процесс тоже сопровождается повышением уровня этих антител в организме человека. Обычно увеличивается содержание иммуноглобулина G4. Для выяснения точной причины повышения этого показателя рекомендуется обратиться к врачу. В некоторых случаях, если анализ показал чрезмерно повышенный уровень этого типа антитела, это может свидетельствовать о серьезных патологиях со стороны различных органов.

Что означает пониженный иммуноглобулин G?

Понижение данного типа антител возникает при следующих состояниях:

• Новообразования в лимфатической системе;
• Энергетически-белковая недостаточность (вследствие дерматитов, ожогов или других расстройств);
• Отравление различными веществами – бензолом, толуолом или ксилолом;
• Длительное лечение препаратами, снижающими иммунный ответ (иммунодепрессантами);
• Удаление селезенки. Данное инвазивное вмешательство может в значительной степени повлиять на уровень иммуноглобулинов в организме;
• Лучевая болезнь;
• Дефицит микро- и макроэлементов в рационе;
• Синдром Вискотта-Олдрича;
• Наследственная мышечная дистрофия;
• Синдром Луи-Бар;
• Гипогаммаглобулинемия;
• Болезнь Брутона;
• Дефицит витаминов группы В.

Стоит отметить, что пониженное содержание иммуноглобулинов различного типа считается вариантом нормы у детей до одного года. В данном случае их количество понижено из-за физиологических причин.

В редких случаях низкий показатель иммуноглобулинов G указывает на врожденную или приобретенную недостаточности костного мозга.

Факторы, влияющие на концентрацию иммуноглобулинов в крови

Как упоминалось выше, интенсивные физические нагрузки способны сильно повышать уровень иммуноглобулинов. Немалое влияние оказывает и психоэмоциональный стресс. Прием алкоголя и других наркотических средств, в зависимости от фармакодинамики, могут оказывать двойственное действие на уровень данного типа антител.

При терапии нормотимиками, препаратами, которые применяют в лечении биполярно-шизоаффективного расстройства, показатель IgG может быть сильно понижен. Гормональные препараты тоже способны понижать уровень этих антител.

Другие факторы, влияющие на концентрацию иммуноглобулина G:

• Прием фенитоинов, цитостатиков, препаратов золота;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Переохлаждение;
• Гипергидратация или дегидратация;
• Избыточный прием пищи.

В некоторых случаях для коррекции уровня иммуноглобулинов достаточно скорректировать рацион: добавить больше фруктов, овощей и мясных продуктов. Однако дефицит микро-и макроэлементов среди населения развитых стран встречается крайне редко.

Совет! Множество факторов влияет на концентрацию данного типа пептидных соединений. Для точной диагностики первопричины, которая вызывает повышение иммуноглобулинов G обратитесь к лечащему врачу. Понижение или повышение иммуноглобулина G – это признак, а не самостоятельное расстройство. Для уточнения диагноза обязательно понадобятся другие исследования.

Еще:

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Не все знают, что делать, если показатель иммуноглобулина g повышен что это значит. Иммуноглобулины являются составной частью человеческого иммунитета, а иммунитет – главный страж организма, когда речь идет о чужеродных микроорганизмах. Речь идет о работе не только с бактериями и вирусами, но и с аллергенами и грибками. Это сложное устройство, которое функционирует путем связывания антигенов клетками иммунной системы. Речь идет о гликопротеинах. Каждый при этом у ребенка и взрослого в организме выполняет роль. В зависимости от предназначения, иммунные клетки делятся на пять категорий. При этом анализы на иммуноглобулин g выполняются чаще, поскольку роль его в организме человека важна.

Прежде чем рассматривать иммуноглобулинновый уровень, определять, в норме он находится или нет, важно разобраться, что означает это слово. Выше уже отмечалось, что под иммуноглобулинами понимаются гликопротеины, которые имеют важное значение с точки зрения работы человеческого иммунитета. Разделить можно на пять классов, обозначаемых латинскими буквами A, G, M, E, D. Они отличны структурными и функциональными особенностями и являются частью гамма-глобулиновой фракции кровяных белков.

За выработку отвечают плазматические клетки, когда на организм воздействуют бактерии, грибы или другие вещества органического происхождения, которые организм не воспринимает своими. Инфицирование в первый раз и воздействие веществ чужеродного происхождения на организм приводит к распознаванию их иммунитетом. В ответ на это вырабатываются антитела, которыми связываются и нейтрализуются антигены. При этом иммунитет в состоянии «запоминать» антигены, что позволяет реагировать на присутствие в организме у детей или взрослых. На этой основе строятся реакции прививок.

В качестве главных иммуноглобулинов, которые составляют основу гуморальной защиты длительного порядка, выступают глобулины класса g. Ими представлено 70-80 процентов от всех присутствующих в крови. Время полужизни доходит до 21-24 дней. Нейтрализуются ими токсины, вирусы, опсонизируются антигены. У этого глобулинного класса есть возможность проникновения в пространство вне сосудов, чтобы функция защиты присутствовала и в тканях. Важны они при беременности, поскольку являются единственным типом иммуноглобулинов, способных проникнуть через плацентарный барьер и защитить ребенка от инфекций, с которыми мать сталкивалась в первые месяцы жизни плода.

Повышенный показатель глобулинов фиксируется при воздействии антигенов. Они синтезируются при первом контакте с инфекционным агентом, однако в быстром темпе, чем M-класс. Igm отрицательный демонстрирует анализ крови на иммуноглобулин, в то время как иммуноглобулин igg уже вовсю работает.

Количество IgG характеризуется постепенным повышением в первые недели после старта инфекции, после чего происходит снижение до уровня, который сохраняется в организме многие годы. При воздействии антигена повторно низкий показатель иммуноглобулинов начинает расти быстро, что не позволяет инфекции закрепиться в организме.

При недостатке определенных субклассов причина кроется в рецидивирующей инфекции. При этом обнаружение дефицита возможно не всегда, поскольку g норма общая сохраняется в нужных пределах долгое время.

Анализы и норма

Выше уже отмечалось, что повышающиеся цифры иммуноглобулинов разных классов можно встретить в результате ИФА анализа. В рамках премьерного инфицирования вредоносными организмами, к примеру вирусом hsv (простой герпес), отмечается постепенное возрастание количества иммуноглобулина g. Длится этот процесс несколько недель. В результате анализ anti-hsv демонстрирует повышенные показатели. При вторичном инфицировании повышение будет происходить молниеносно, что приводит к нейтрализации заболевания.

Нормы иммуноглобулинов связываются с возрастом. Для ребенка характерны невысокие значения, если сравнивать с показателями взрослых. Если рассматривать иммуноглобулин g, то для детей до года релевантными значения будут от 2,32 до 14,11 г/л. С года и до четырех лет, границы сокращаются. Нижняя находится на уровне 4,53, верхняя на уровне 9,16 г/л. С четырех до семи лет показатель будет считаться нормальным, если он попадает в границы 5,04-14,65 г/л. Со школы и до десяти лет, нормой считаются цифры от 5,72 до 14,74.

Для десятилетки, вплоть до 12 лет нормальным будет показатель от 6,98 до 15,6 г/л. С 12 до 14 лет норма 7,59-15,5 г/л. В период с 14 до 16 лет нормой будет считаться показатель от 7,16 до 17,11. С 16 до 20 – последняя категория, нормой для нее будет показатель от 5,49 до 15,84 г/л. С 20 лет, показатель остается неизменным от семи до 16.

Для проверки hsv или cmv igg (определение цитомегаловирусов) используется иммунотурбодиметрический метод. Чтобы провести исследование, потребуется в небольшом объеме венозная кровь. Перед тестом, за два-три часа важно исключить прием пищи, хотя некоторые лаборатории просят продлить голодание до четырех-шести часов. За полчаса до анализа исключаются сильные физические нагрузки и курение.

Получить результат, что краснуха igg положительный, можно не только при присутствии вируса в организме, но и получив ложный результат анализа. Увидеть присутствие цмв-глобулинов или глобулина rubella virus можно при сильных эмоциональных и физических нагрузках, при приеме целого ряда медикаментов, при заболеваниях, для которых характерна массированная потеря белка.

Интерпретация результатов

Когда сдается анализ на вирус рубелла или другие отклонения, людям важнее знать, что обозначает повышение или снижение нормального показателя. Если иммуноглобулин g повышен, это бывает свидетельством положительной динамики выздоровления после инфекции первичного порядка. Повышающие факторы могут проявляться при возникновении вторичной инфекции. Нельзя исключать из списка возможных диагнозов и синдром полного иммунодефицита человека.

Дают схожую иммуноглобулинную картину и онкологические проблемы крови, разные типы лимфомы. При множественном склерозе можно столкнуться с таким результатом анализа. Подразумевается аутоиммунное заболевание, протекающее в хронической форме.

Когда иммуноглобулин g понижен, у этого тоже есть причины. Это бывает свидетельством физиологической гипогаммаглобуленемии. Встречается проблема у детей возрастом от трех до пяти месяцев при разного рода иммунодефицитах. Таким же образом детской аудитории проявляется болезнь Буртона. Речь идет о гуморальном иммунодефиците первичного порядка. Заболевание является врожденным, почему первый раз и выделяется у детей.

Сказаться может:

• удаление селезенки;
• синдром Луи-Бара;
• дефицит витамина В12.

Говоря о синдроме Луи-Бара, стоит отметить, что заболевание является наследственным. Подвержены в большей степени ему дети до года. Характерным признаком является поражение нервной системы и сниженный иммунитет ребенка. Кроме этого, из списка возможных для снижения показателя причин нельзя исключать и нефротический синдром, и заболевания толстого кишечника, имеющие воспалительную природу.

Безусловно, этот список заболеваний, полным считать нельзя. Конкретный диагноз ставится только лечащим врачом на основе клинической картины, результатов целой группы анализов на другие типы иммуноглобулинов и другие компоненты крови. Кроме этого, важно учитывать симптоматику и возрастную категорию пациента.

Говоря о детской аудитории, чаще они страдают от проявления заболеваний, которые передаются по наследству. Они могут демонстрировать как увеличение, так и снижение содержания IgG.

Наиболее актуальны кровяные иммуноглобулинные проверки для детей, поскольку помогает исследование дать оценку работоспособности иммунитета ребенка. Это помогает, когда врачу требуется диагностировать заболевание как наследственного, так и приобретенного спектра, вне зависимости от генеза.

Говоря о лечении состояния, как повышение или снижение иммуноглобулинов, нельзя говорить о лечении непосредственно концентрации этих веществ в крови. Должна устраняться первопричина, на которую и последовала соответствующая реакция организма. Как только первоначальная проблема будет побеждена, показатели вернутся в норму.