ОРЗ у грудничков – маленькие бедки

ОРЗ считаются самыми распространенными заболеваниями. Ими часто болеют как взрослые, так малыши разного возраста. К ним относятся: обычная простуда, грипп, парагрипп, энтеровирусные, аденовирусные инфекции. ОРЗ поражают преимущественно органы дыхательной системы, вызывая ринит, бронхит, ларингит.

Зачастую такие болезни развиваются у новорожденных детей из-за сниженного иммунитета.

Симптомы ОРЗ у малышей

Симптоматика ОРЗ у малышей первого года жизни проявляется следующими признаками:

Все вышеперечисленные симптомы ОРЗ у детей обусловлены тем, что вирусы проникают в клетки, которыми выстланы дыхательные пути. В результате их попадания слизистая раздражается, что приводит к развитию воспаления в органах дыхания.

У детей раннего возраста ОРЗ, в особенности грипп, протекает тяжелее и зачастую дает осложнения в виде отита, гайморита, фарингита, ларингита, бронхита, пневмонии и др. Поэтому важную роль здесь играет профилактика ОРЗ.

Причины развития ОРЗ у грудничка

Развитие ОРЗ связано с проникновением патогенных бактерий и микробов внутрь организма. Они вызывают развитие инфекционных или вирусных заболеваний, сопровождающихся острым воспалительным процессом. Как правило, возбудители ОРЗ – вирусы, поэтому такие болезни и называются острыми респираторными заболеваниями.

Неправильный режим кормления, переохлаждение, заражение воздушно-капельным путем, все это снижает и так слабый иммунитет ребенка. Впоследствии это приводит к частым появлениям простудных заболеваний.

ОРЗ у грудничка: лечение, эффективные средства

Если респираторные болезни у детей до года протекают с осложнениями (отит, лимфаденит, конъюнктивит, синусит), то в этом случае назначают препараты из группы антибиотиков и другие антибактериальные средства. Если же ОРЗ сопровождается обычным насморком, кашлем и небольшой температурой, то лечение проходит с применением преимущественно растительных препаратов. Они не наносят вред организму малыша, а натуральные растительные компоненты в составе лекарств устраняют симптомы простуды.

Если температура у новорожденного малыша поднялась выше 38 градусов, ее надо сбивать. Для этого наиболее безопасными препаратами являются Нурофен и Ибуфен в сиропе или свечах. Активное вещество – ибупрофен, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Назначается деткам с 3 месяцев. Дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка. Если это свечи, то по 1 суппозитории 3 раза в день. Если это суспензия, то по 2,5 мл 3 раза в сутки.

Свечи Эффералган с действующим веществом парацетамол тоже помогают быстро снизить температуру. Дозировка такая же, по 1 суппозитории через каждые 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Препараты от насморка

Для детей раннего возраста подходят не все препараты от насморка. Связано это с несовершенством строения носовых проходов. Поэтому использовать спреи для малышей нельзя. Они могут распространить инфекцию дальше. Для маленьких лучше использовать капли по 1-2 в каждый проход 3 раза в сутки.

Можно выделить несколько безопасных и эффективных средств от насморка для новорожденных деток.

Лечение ОРЗ у детей: растительные препараты от кашля

Для новорожденных малышей наиболее эффективным и безопасным средством от кашля является сироп, в составе которого есть вещества, способствующие активному отхождению мокроты из бронхов. Такие сиропы подавляют кашель, мягко воздействуют на дыхательные пути и смягчают слизистую носоглотки. Содержат в себе только натуральные компоненты. Бывают отхаркивающие, муколтические, блокирующие.

Из муколтических сиропов эффективными считаются следующие.

1. Корень солодки. Препарат растительного происхождения. Содержит глицирризин и глицирризиновую кислоту. Обладает отхаркивающим, муколтическим действием, снимает воспаление, бронхоспазм, подавляет кашлевой синдром, оказывает противомикробное и противовирусное действие. Маленьким деткам дают по 1-2 капельки на чайную ложку.
2. Геделикс. Растительный препарат, содержит экстракт плюща. Обладает отхаркивающим, муколтическим, противовоспалительным действием, устраняет кашлевые спазмы, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению наружу. Малышам дают по 2,5 мл раз в день.
3. Амброксол. Муколитик с отхаркивающим свойством, разжижает и выводит мокроту. Применяется при мокром кашле. Уменьшает воспаление, снимает кашлевые приступы. Дается по 2,5 мл утром и вечером.
4. Бронхикум. Содержит экстракт травы тимьяна. Натуральное растительное средство. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием, снимает бронхоспазм, уменьшает вязкость мокроты и выводит ее наружу. Разрешен для детей с 6 месячного возраста.
5. Сухая микстура. Лекарство представлено в виде порошка, который разводится водой. Обладает отхаркивающим, секретомоторным действием. Снимает воспаление и бронхоспазм. Облегчает отделение мокроты и ее дальнейшее выведение.
6. Доктор Тайсс. Содержит экстракт подорожника. Обладает отхаркивающим свойством, разжижает мокроту, уменьшает ее вязкость, улучшает выведение. Усиливает действие мерцательного эпителия. Снимает бронхоспазм, уменьшает воспаление. Разрешен с 6 месяцев по 2,5 мл несколько раз в сутки.

Для повышения иммунитета назначаются капли Гриппферон, Афлубин, Виферон. Для устранения признаков интоксикации организма у детей (рвоты, поноса) применяется Регидрон. Он помогает восполнить баланс воды и соли в организме.

Лечение ОРЗ у малышей народными средствами

Важно знать, что капать в нос соки, травяные настои и отвары новорожденному малышу нельзя, может развиться аллергия.

Безопасное средство для лечения насморка, это раствор соли. Чайная ложка соли разводится в литре кипяченой воды. Закапывается по 2-3 капельки каждые 20 минут. Раствор увлажняет слизистую и уничтожает микробы в носу.

От кашля поможет избавиться варенье из лука. Лук натирается на терке, смешивается с медом в равных частях. Состав настаивается 1,5 часа, сок сцеживается. Дается по половинке маленькой ложки каждые 2 часа.

Ромашковый чай помогает устранить кашлевые приступы. Морковный сок от кашля можно давать малышам после полугода. Дается по маленькой ложке 3 раза в сутки. Можно добавить меда, если нет аллергии.

Лечить ОРЗ у малышей раннего возраста надо только после консультации педиатра во избежание развития осложнений. Только врач сможет назначить подходящие лекарства и подобрать нужную дозировку. Медикаменты в сочетании с народными средствами дадут хороший эффект и симптомы болезни пройдут быстрее.

А избежать развития простуды у малыша поможет профилактика простудных заболеваний. Если соблюдать профилактические меры, то иммунитет будет крепче, а это значит, что простуда будет развиваться гораздо реже.

ОРЗ - острое респираторное заболевание. Оно так называется, потому что поражаются органы дыхания (respiration - дыхание). Различают ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (носа и горла) и ОРЗ с вовлечением нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов). Соответственно, в последнем случае заболевание будет протекать тяжелее.

В быту ОРЗ называют простудой , так как оно чаще развивается при охлаждении организма. Но природа этого заболевания - инфекционная. Его виновниками могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. В холодную погоду ОРЗ чаще развивается потому, что при охлаждении организма снижается иммунитет, при этом возбудители легче внедряются в слизистую оболочку дыхательных путей и начинают размножаться. Кроме того, вирусы лучше чувствуют себя в прохладную погоду, чем в теплую и солнечную.

Как развивается ОРЗ?

Основную массу ОРЗ (90-95%) вызывают вирусы. Размножаясь в слизистой оболочке дыхательных путей, они вызывают воспаление и ослабляют защитные барьеры, что «открывает путь» для бактериальной инфекции. Опасность присоединения бактериальной инфекции при ОРЗ особенно высока у новорожденных детей, так как их защитные свойства еще очень несовершенны. Бактериальная инфекция всегда утяжеляет заболевание и может вызывать серьезные осложнения в виде развития бактериально-воспалительного поражения любого органа - среднего уха (отит), легких (пневмония), оболочек мозга (менингит), костей (остеомиелит) и др.

Возбудители ОРЗ чаще передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что инфекция распространяется при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Частички слюны, слизи и мокроты рассеиваются вокруг инфицированного человека и, попадая в дыхательные пути другого, могут вызывать заболевание. Таким образом, новорожденный ребенок может заболеть при общении с больным ОРЗ или с носителем инфекции. Реже встречается контактно-бытовой путь, когда передача инфекции происходит через загрязненные руки и предметы ухода за новорожденным.

Считается, что новорожденные редко болеют ОРЗ. Это действительно так, если соблюдаются необходимые правила по уходу за ребенком. Природой создана дополнительная защита для самых маленьких от многих широко распространенных инфекций с помощью материнских антител. Материнские антитела - это сильные противоинфекционные факторы, которые циркулируют в крови ребенка. Они передаются плоду на последних неделях беременности, а после рождения поступают в организм малыша с грудным молоком. Поэтому незрелый организм новорожденного имеет дополнительную защиту от большинства распространенных инфекций.

Однако если не соблюдаются простые правила ухода-, мать не кормит малыша грудью, ребенок переохлаждается, недокармливается, допускается его общение с больным ОРЗ, - то он может легко заболеть.

Проявления ОРЗ

К основным проявлениям ОРЗ у новорожденных детей относятся насморк, кашель, воспаление горла, повышение температуры, симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, плохой аппетит, срыгивания, иногда - боли в животе и жидкий стул). Эти явления могут быть выражены в разной степени.

Насморк ребенка . Возбудитель, проникая в слизистую оболочку носа, вызывает отек, воспаление и повышенную выработку слизи. В начале заболевания выделения из носика малыша обычно жидкие, слизистые. Через несколько дней они становятся более вязкими, в носу чаще образуются корочки. При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся желто-зелеными, т.е. слизисто-гнойными. Носовые ходы у новорожденных узкие, поэтому даже небольшое количество слизи сразу же нарушает носовое дыхание, малыш начинает сопеть. При насморке ему трудно дышать, ведь дышать ртом новорожденные не умеют. Крохе становится трудно сосать - приходится часто останавливаться, чтобы вдохнуть воздух. Все эти неприятные явления вызывают беспокойство и частый плач малыша.

Воспаление горла (фарингит). Попадая в слизистую оболочку глотки, инфекция вызывает ее воспаление. При осмотре горлышко малыша будет выглядеть красным и отечным. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, а также ее воспаление могут вызывать покашливание.

Кашель . Появление кашля при ОРЗ связано с тем, что токсины возбудителей, мокрота и продукты воспаления раздражают кашлевые рецепторы. Кашель в данном случае является защитным фактором, он помогает освободиться от токсических веществ и препятствует застою мокроты. Кашлевые рецепторы расположены в разных отделах дыхательной системы - в слизистой глотки, гортани, трахеи, бронхов. Поэтому кашель может возникать при различном уровне поражения дыхательной системы, и в каждом случае он имеет свои особенности. Однако по характеру кашля у новорожденного не всегда можно правильно определить уровень поражения, так как дыхательная система у новорожденных еще незрелая, и кашлевой рефлекс снижен.

Иногда даже при серьезном воспалении бронхов и легких кашель у новорожденных бывает редким, и его может не быть совсем.

Трахеит. Бронхит. При распространении возбудителей в нижние дыхательные пути развивается поражение трахеи и бронхов (трахеит, бронхит). Слизистая оболочка их воспаляется, становится отечной, значительно усиливается выработка слизи. Как правило, это приводит к возникновению кашля. А одним из главных признаков бронхита являются хрипы, которые диагностирует врач при выслушивании дыхания фонендоскопом.

Бронхиолит . Некоторые виды вирусов вызывают поражение мельчайших бронхов у детей первых месяцев жизни. Мельчайшие бронхи называются бронхиолы, а их воспаление - бронхиолит. Бронхиолит - тяжелое заболевание, так как поражение мельчайших бронхов ведет к выраженному нарушению дыхания и быстрому развитию дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность проявляется частым и затрудненным дыханием (одышкой), побледнением и посинением кожных покровов, втяжением межреберий и грудины на вдохе. При бронхиолите ребенка госпитализируют,

Повышение температуры (лихорадка). Повышение температуры при ОРЗ у новорожденных может быть выражено в разной степени: температура может не повышаться совсем, может повышаться умеренно (до 37,5-38,5°С), а может достигать высоких цифр (39-39,5°С).

Повышение температуры вызывают токсины, продукты обмена возбудителей, а также биологически активные вещества организма, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Умеренное повышение температуры является защитной реакцией, которая помогает справиться с инфекцией. Выраженное повышение температуры уже оказывает неблагоприятное влияние на сам организм, особенно у маленьких детей. Наиболее подвержены такому влиянию нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Одним из общеизвестных проявлений негативного влияния лихорадки на нервную систему у детей являются судороги.

Проявления лихорадки могут быть различными. Чаще при повышении температуры ребенок становится беспокойным, горячим, щечки его краснеют. Такая реакция на температуру связана с расширением сосудов и повышением теплоотдачи в окружающую среду.

Побледнение кожи, похолодание ручек и ножек является неблагоприятной реакцией на повышение температуры и называется «бледной лихорадкой». В этом случае возникает спазм сосудов кожи, ухудшение теплоотдачи и перегрев внутренних органов. Обычно бледная лихорадка развивается при значительном подъеме температуры (выше 38,5°С), и ее нужно снижать немедленно.

При ОРЗ необходимо контролировать температуру несколько раз в день и ночью. Традиционно температура измеряется в подмышечной области с помощью ртутного градусника - его показания самые точные. Недостатком ртутного градусника является его низкая безопасность, так как он может легко разбиться, и ртутные шарики «разбегутся» по комнате. Чуть менее точным, но более безопасным и удобным является электронный градусник. Можно выбрать модели, которые измерят температуру в подмышечной области очень быстро - за 10-20 секунд. Электронные термометры могут допускать погрешность в измерении (до 0,5), часто - в сторону занижения, поэтому в начале использования его показания необходимо сверить с данными ртутного градусника.

Для того чтобы приблизительно сориентироваться, есть или нет повышение температуры, можно использовать дистанционные градусники, например, для измерения температуры на лобике ребенка.

Ушные градусники, градусники для измерения температуры в ротовой полости, термометры-пустышки не вошли в широкую практику в нашей стране. Они имеют ряд неудобств при использовании. Ушные градусники часто оказываются слишком большими для маленьких ушек новорожденных. Показания градусников для ротовой полости и термометров-пустышек будут неточными, если малыш плачет и недостаточно плотно держит такой термометр,

В обычных ситуациях нет необходимости измерять температуру в прямой кишке. Если же это и делать - то только специальным градусником с гибким наконечником.

Границы температуры, измеренные в разных местах, отличаются. В подмышечной области это 36-37°С. Нередко в норме у новорожденных бывает температура в подмышечной области чуть выше 37°С, особенно, если ребенок тепло одет и в комнате жарко. Температура в полости рта обычно на 0,2-0,5° выше, температура в прямой кишке - на 0,5-1° выше, чем в подмышечной области, Границы нормальной температуры в наружном слуховом проходе -примерно 36,8-37,8°С.

Интоксикация . Симптомы интоксикации и нарушение общего состояния у новорожденных при ОРЗ могут быть выражены в различной степени, в зависимости от тяжести инфекции. Чаще наблюдается умеренное недомогание: ребенок более вялый, чаще плачет, меньше ест. Иногда появляются желудочно-кишечные расстройства - срыгивания, боли в животе, жидкий стул, Серьезные нарушения общего состояния у малыша могут возникнуть при высокой температуре (выше 38,5°С). Со стороны нервной системы иногда развиваются такие неблагоприятные явления, как резкое возбуждение ребенка, сопровождающееся непрекращающимся криком, судороги или, наоборот, резкая вялость, заторможенность,

Течение ОРЗ. Обычно при неосложненном течении ОРЗ на 3-4-й день воспаление уменьшается и температура снижается. Если симптомы заболевания сохраняются, а температура продолжает оставаться высокой или после небольшого улучшения вновь следует волна нарастания симптомов, то, скорее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях лечение меняется и назначаются антибиотики.

Чем лечить ОРЗ

При любых проявлениях ОРЗ необходимо вызвать врача на дом.

Лечение новорожденного ребенка с легким и средне-тяжелым течением ОРЗ проводится дома. К заболевшему малы-шу необходимо проявить максимум внимания. При пеленании надо следить, чтобы он не охлаждался и не перегревался, чтобы воздух в комнате был умеренно теплый (22-23°С) и увлажненный. Для контроля влажности можно приобрести гигрометр, а еще лучше - увлажнитель воздуха со встроенным гигрометром. Эта покупка, скорее всего, не будет лишней, т.к. в большинстве квартир влажность воздуха значительно ниже оптимальной, которая составляет 60-70%. Необходимо регулярное проветривание, так как свежий воздух убивает микробы и облегчает дыхание. Можно приподнять головной конец кроватки - так улучшается дыхание и уменьшается срыгивание. На фоне ярких симптомов в начале заболевания откладываются купание и прогулки. Кормить малыша нужно по потребности, при сниженном аппетите не настаивать на полном объеме питания. Сниженный аппетит говорит о недомогании ребенка и интоксикации, в этих условиях усвоение пищи нарушено. При высокой температуре необходимо сначала снизить ее, а потом кормить малыша, иначе может возникнуть рвота.

При назначении лекарственного лечения учитываются симптомы ОРЗ. Лекарства должны применяться только по назначению врача, после осмотра ребенка.

Чем лечить ОРЗ: насморк у ребенка

Следует регулярно чистить носик ребенка, особенно перед кормлением и на ночь. Чтобы лучше отделялась слизь и размокли корочки, сначала можно закапать в нос слабосолевые растворы, такие, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или физиологический раствор (его можно приготовить самим - 1 чайная ложка поваренной соли на 1 л воды). Растворы должны быть комнатной температуры. Закапываются они или с помощью пипетки (спринцовки и резиновые груши применять для промывания носика новорожденных нельзя: они создают большое давление, могут способствовать распространению воспаления - например, в уши). Через 1-2 минуты разжиженные выделения удаляются с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Для удаления выделений можно также использовать самодельные тугие жгутики из ваты. Их вращательными движениями вводят в носовой ход и также, вращая, выводят, при этом слизь наматывается на жгутик. Часто после закапывания малыш чихает и частично сам удаляет выделения.

Так как дети не любят эти процедуры и активно сопротивляются, предварительно нужно хорошо запеленать малыша с ручками и проводить очистку носика по возможности быстро и очень аккуратно.

После очистки в носик закапываются специальные капли. В первые 2 дня болезни можно закапывать ГРИППФЕРОН. Этот препарат подавляет размножение вирусов, его закапывают 5 раз в день. В последующие дни применяется ПРОТАРГОЛ в течение 3-5 дней (не более), он готовится на основе ионов серебра, обладает антисептическим и подсушивающим свойствами.

Если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание или имеются обильные жидкие выделения, то применяются сосудосуживающие капли: они уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Сосудосуживающие капли можно чередовать с закапыванием ГРИППФЕРОНА или ПРОТАРГОЛА. Капли должны быть только с детской дозировкой (например, НАЗИВИН 0,01%). При закапывании капель в правую ноздрю слегка наклоняют голову малыша вправо, при закапывании в левую ноздрю - влево. Можно капать капли незадолго до кормления малыша - это даст ему возможность лучше сосать.

Капают сосудосуживающие препараты по 1-2 капли при необходимости, но не более 3 раз в сутки и не более 5-7 дней. Эти правила необходимо соблюдать, так как при передозировке сосудосуживающие вещества приводят к сухости слизистой и «ломкости» сосудов, а также могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (в последнем случае ребенок становится вялым, бледным, заторможенным, снижается артериальное давление, что требует немедленного вызова врача).

Иногда, если не получается эффективного закапывания сосудосуживающих капель, можно сделать ватный жгутик, смочить его лекарством, вращательными движениями ввести в носовой ход и оставить там на несколько минут.

Не нужно закапывать в носик ребенка грудное молоко, так как оно является хорошей питательной средой для микробов, а при высыхании его в носу образуются корочки.

Вытирать носик малыша, страдающего насморком, лучше мягкими бумажными салфеточками, которые меньше, чем платок, раздражают кожу под носиком, После использования салфетки выбрасываются, предотвращая распространение инфекции.

Иногда при выраженном отеке слизистой носа и очень обильных выделениях, которые значительно нарушают дыхание и сон малыша, рекомендуются антигистаминные препараты (ФЕНИСТИЛ, СУПРАСТИН). Они обладают противоотечным действием, в результате чего носовое дыхание улучшается. Обычно их назначают на ночь.

Чем лечить ОРЗ: температура

Необходимо побольше поить малыша. Как питье может использоваться «детская вода»; если малыш отказывается от еды и питья, то можно использовать 5-10%-ные растворы глюкозы, которые продаются в аптеке, 10%-ный раствор глюкозы следует развести водой 1:1.

Если при повышении температуры ребенок горячий, с покрасневшей кожей, то не нужно его кутать. Необходимо снять часть одежды и применить физические методы охлаждения, т.е. обтереть малыша салфеточкой или тампоном, смоченными прохладной водой, особенно в местах складок (шейную, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные). После обтирания нужно оставить малыша на некоторое время без одежды или прикрыть пеленкой, чтобы вода могла испаряться и оказывать охлаждающий эффект. Можно положить на лоб ребенка смоченное прохладной водой полотенце. Также можно применять клизмы с водой комнатной температуры (20-30 мл).

При температуре выше 38°С даются жаропонижающие препараты. У новорожденных применяются жаропонижающие на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН) в виде сиропа или свечей.

Если при повышении температуры у малыша озноб, холодные ручки и ножки, кожа бледная, то физические методы охлаждения противопоказаны -его нужно согреть, растереть холодные конечности теплыми руками или махровым полотенцем, на-деть теплые носки и варежки, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Лекарство нужно давать в дозировке, которая соответствует возрасту. Жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, как правило, имеют удобную форму - это сироп, который можно давать из ложки, или свечи для введения в прямую кишку. Если температура не снижается, несмотря на перечисленные меры, нужно вызвать врача повторно.

Чем лечить ОРЗ: кашель

Если это сухое покашливание вследствие раздражения горлышка, то специальные препараты не назначаются. Уменьшает першение в горле теплое питье, в том числе грудное молоко.

При кашле, связанном с поражением трахеи и бронхов, необходимо больше поить малыша теплым питьем, чтобы мокрота лучше откашливалась. В таких случаях иногда дополнительно применяется минеральная вода без газов по 30-50 мл в сутки.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно регулярно менять положение ребенка и проводить массаж грудной клетки - для этого положите ребенка на животик и легко постукивайте по грудной клетке кончиками пальцев снизу вверх.

Для облегчения откашливания назначаются отхаркивающие лекарства (ГЕДЕЛИКС, ЛАЗОЛВАН). Дозировка назначается врачом индивидуально.

Может применяться противовоспалительное средство - например, ЭРЕСПАЛ.

Теплые ванны, банки, жгучие пластыри для новорожденных не используются. Раньше для лечения самых маленьких применялись горчичники специальным облегченным способом, но сейчас это ушло из практики. Применение тепловых компрессов и растираний грудной клетки при ОРЗ у новорожденных - вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что тепловые процедуры на грудную клетку при ОРЗ - это устаревший метод лечения и его применять не нужно. Другие относят растирания с эвкалиптовыми бальзамами к эффективному способу лечения ОРЗ, который может применяться с рождения. Возможно, в ряде случаев такие растирания могут применяться, но с очень большой осторожностью, только при нормальной температуре и только под контролем врача. При тепловой процедуре у новорожденных легко усиливается кровообращение, что может спровоцировать увеличения отека и воспаления в дыхательной системе. Кроме того, в бальзамы для растираний часто входят дополнительные вещества (ментол, хвойное масло и др.), которые могут вызывать спазм бронхов и аллергические реакции у новорожденных.

Осложнения ОРЗ

При появлении симптомов ОРЗ у новорожденного ребенка необходимо сразу же начинать лечение: ни в коем случае нельзя «запускать» болезнь. Бытующее выражение: «Лечи - не лечи насморк, он все равно пройдет за неделю» - неприменимо к детскому возрасту, так как нелеченные ОРЗ часто ведут к развитию осложнений.

Осложнения при ОРЗ у новорожденных бывают самые разные, в том числе очень серьезные. Наиболее частыми являются воспаление среднего уха (отит) и воспаление легких (пневмония), Симптомы развития этих осложнений у новорожденных детей не всегда ярко выражены, поэтому новорожденного с ОРЗ обязательно ежедневно должен наблюдать педиатр.

Отит можно заподозрить, если ребенок беспокоится во сне, крутит головкой, а во время сосания начинает плакать, так как глотание усиливает боль в ухе. При таких симптомах необходимо показать малыша ЛОР-врачу, который осмотрит ушко. При отите, как правило, назначаются ушные капли (например, ОТИПАКС), согревающие компрессы на ушную область и рекомендуется антибиотик.

Развитие пневмонии врач может заподозрить при ухудшении состояния ребенка: он становится более вялым, бледным, часто бывают кашель и хрипы в легких. Новорожденного с подозрением на пневмонию необходимо госпитализировать. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки и лабораторных анализов.

Профилактика ОРЗ

Чтобы уберечь новорожденного от ОРЗ, нужно соблюдать правила ухода и меры профилактики. На первых месяцах жизни рекомендуется ограничить посещение малыша посторонними лицами. Предметы ухода за новорожденным должны содержаться в чистоте и своевременно стерилизоваться.

Заболевшему ОРЗ нельзя находиться в одной комнате с новорожденным. Если ОРЗ заболела мама или ухаживающий за ребенком человек, то при уходе и кормлении им необходимо надевать маску, стараться не кашлять, не чихать и не разговаривать над ребенком. Маску нужно менять каждые 2-3 часа, так как в ней накапливаются микробы. Детскую комнату необходимо чаще проветривать; хорошо, если ребенок будет продолжать гулять на свежем воздухе. Можно разложить на тарелочке в детской комнате нарезанные дольки чеснока или лука. Заболевание мамы ОРЗ не является противопоказанием для грудного вскармливания - наоборот, противоинфекционные факторы грудного молока будут защищать ребенка. Для профилактики может использоваться смазывание носика малыша ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или закапывание капель ГРИППФЕРОН в течение нескольких дней при возможных контактах с больным ОРЗ.

Возможно, вам будут интересны статьи

Иммунитет младенца еще не выработал антитела от многих возбудителей, вероятность заболеть у него выше, чем у взрослого. Детский организм труднее переносит острый грипп: малыши еще не умеют правильно откашливаться, высмаркиваться, возрастает риск осложнений. Непросто вылечить детей из-за невозможности применения многих лекарственных средств. Важна профилактика гриппа у грудничков, чтобы снизить риск заболевания.

Основные правила

Чаще эпидемии гриппа возникают осенью или весной, в зимние морозы вирусный штамм на воздухе быстро погибает, активизироваться может при кратковременной оттепели. В такое время нужно максимально оградить малыша от посещения людных мест: общественного транспорта, торговых центров. В поликлинике высок риск заразиться, но отказываться от плановых осмотров не всегда получается. Как защитить младенца от гриппа? Важно соблюдать общие рекомендации:

1. Следить за температурой в комнате, она должна быть не выше 22°. В жарком помещении дети часто потеют, возникает обезвоживание, которое приводит к пересыханию слизистых, нарушению работы пищеварения, обмена веществ. Снижаются защитные силы организма;
2. Влажность воздуха должна быть в пределах 50-70%, чтобы поддерживать состояние слизистой носоглотки в норме. Пересыхание слизистых увеличивает риск заражения. Необходимо использовать специальные увлажнители или повесить на батарею в комнате малыша мокрое полотенце, поставить ведро с водой;
3. Ежедневное проветривание (2-3 раза) – эффективный метод борьбы с вирусами и бактериями. Свежий воздух облегчает дыхание и восполняет недостаток кислорода. На время проветривания нужно вынести ребенка в другую комнату, или одеть теплее. Вернуть можно после восстановления комфортной температуры;
4. Влажная уборка в комнате должна проводиться каждый день – это снизит количество пыли, которая является идеальной средой для размножения вредных микробов;
5. Во время прогулок и посещения людных мест нельзя трогать лицо малыша руками, а после возвращения домой обязательно мыть их с мылом. На дверных ручках, перилах скапливается много патогенных бактерий и вирусов, которые сохраняют жизнеспособность долгое время, при попадании на слизистую начинают активно размножаться;
6. Если малышу уже вводят прикорм, при эпидемиях респираторно – вирусной инфекции лучше не кормить его новыми продуктами, т. к. вероятная аллергия может снизить защитные силы организма;
7. Осторожно нужно быть с визитами друзей и родственников. Вирус проявляется не сразу, человек может не знать, что болеет, но уже становится переносчиком заболевания. Как уберечь ребенка от простуды? В период обострения инфекции нужно ограничить посещения гостей, исключить их контакт с ребенком. Другим членам семьи нужно общаться с ребенком, сняв верхнюю одежду, после возвращения домой мыть руки с мылом.

Способы закаливания

Крепкий иммунитет повышает устойчивость грудного ребенка к вирусам гриппа. Сформировать его помогают закаливающие процедуры

Ежедневные прогулки

Не стоит отказываться от них даже в период эпидемии, необходимо избегать людных мест, контактов с другими детьми и взрослыми. Первая прогулка возможна уже через две недели после рождения, длительностью не больше 15 минут. Постепенно время увеличивают до 1,5 часов, гуляют с малышом 2 раза в день. Следует остаться дома, если идет дождь, на улице сильный ветер, мороз. Нужно одеть малыша и побыть с ним на балконе, или в комнате во время проветривания. Зимой при температуре ниже -15° время нахождения на свежем воздухе сокращается.

Воздушные ванны

Проводятся при температуре в комнате не ниже 20°. Пару раз в день нужно дать малышу полежать голеньким. В первые две недели – не больше 2 минут за раз, потом понемногу увеличивать время, доводя до 15 к возрасту 1,5 месяца. С полугодовалым малышом можно проводить процедуру 20 минут. Нужно следить за состоянием малыша, чтобы ручки и ножки были теплыми, ровного розового цвета. При бледности, капризах малыша процедуру прекратить. Можно совмещать воздушную ванну с гимнастикой и физическими упражнениями.

Купание

Проводится при температуре воды 36-37°. Во время принятия ванны можно поиграть с малышом, дать ему подвигать ручками и ножками. Кроме общеукрепляющей пользы процедура помогает развивать костно-мышечную систему малыша. После нужно ополоснуть малыша водой на градус холоднее, чем в ванной. Лить нужно не на голову, а плечи и спину.

Обтирания водой

Начинают с возраста старше 2 месяцев, с помощью намоченной мягкой ткани обтирают в течение 1-2 минут, потом аккуратно промокают насухо. В первые дни обтирать только ручки до плеча, потом еще ножки и т.д., постепенно увеличивая поверхность. Нужно следить за реакцией малыша. В начале температура воды 35°, после того, как малыш привыкнет к обтиранию всего тела, можно снижать на градус через каждые 5 дней, доводя до комнатной температуры.

Солнечные ванны

В летний период можно использовать солнечные ванны для укрепления иммунитета. Перед проведением закаливающих процедур посоветоваться с педиатром. Все хорошо в меру, детский организм отличается от взрослого, нагрузки на него должны быть ниже, температурные контрасты – мягче. Фанатизм может привести к переохлаждению и, что значительно подрывает иммунитет малыша.

Медицинские препараты для профилактики

Средства для профилактики орви у новорожденных должен назначить врач. Чаще всего используют:

• Морскую воду или – они уничтожают бактерии и увлажняют слизистую. Нужно капать по две капельки в каждую ноздрю за час до прогулки и сразу после нее;
• . Противовирусный препарат, показан детям старше месяца. Таблетки растворяют в кипяченой воде и дают малышу 1 раз в день;
• Инфлюцид, показан детям с 3 лет, для малышей до года используется только по назначению врача;
• , для детей до года используется в форме свечей, которые вводятся ректально 2 раза в день;
• – капли в нос для профилактики закапывают по одной в каждую ноздрю 5 раз в день;
• иммуностимулирующие назальные капли, используют 4 раза в день, по две в каждый носовой проход.

Народные рецепты

Защитить ребенка от гриппа можно с помощью натуральных фитонцидов, которые препятствуют размножению микробов и способны их уничтожать. В первую очередь это лук и чеснок, кашицу из которых нужно оставлять в тарелке возле кроватки малыша. Также подойдут эфирные масла: чайного дерева, лимона, которые капают на салфетку и кладут на батарею. Применять растительные фитонциды лучше для ребенка старше 3 месяцев.

Хорошая профилактика – ванны с отваром лекарственных трав: , шалфея. Они обладают антибактериальными свойствами. При использовании растворов малыш дополнительно получает эффект ингаляции. Перед применением растений нужно провести тест на аллергическую реакцию.

Если болеют родные

Как не заразить грудничка, если гриппом болеют близкие? При заражении кого-либо из членов семьи, необходимо избегать его прямых контактов с малышом, выделить больному отдельную посуду, полотенце для рук и медицинскую маску, чтобы инфекция меньше распространялась. Лучше, если заболевший будет находиться в другой комнате. При гриппе у родителей, нельзя брать малыша в кровать, если обычно он спит с ними. Постельное белье сохраняет много бактерий и вирусов.

Как защитить грудничка от гриппа и орви, если заболела мама?

Необходимо начать незамедлительное лечение, чаще мыть руки с мылом, одевать марлевую повязку при контакте с малышом. При грудном вскармливании нельзя лишать ребенка материнского молока – в нем содержатся антитела, снижающие вероятность заражения малыша гриппом. Грудное молоко – лучшая профилактика гриппа у новорожденных, в большинстве случаев позволяет им избежать инфицирования.

Кроме того, если перестать давать малышу грудь, может снизиться лактация. Внимательно нужно выбирать средства для лечения – многие препараты противопоказаны в период лактации, т. к. с молоком могут попадать в организм ребенка.

Соблюдение мер по профилактике гриппа поможет избежать заболевания у малыша, или быстрее вылечить его при первых симптомах. Если ребенок заразился, нужно сразу обратиться к врачу.

ОРЗ, ОРВИ или грипп для взрослого человека порой вызывает сложное течение, что уж говорить о маленьком ребенке. Большинство мам детей первого года жизни очень сильно переживают, если у их ребенка возникает простуда. И это правильно, так как у ребенка больше вероятность возникновения осложнений, нежели у взрослого. Конечно, профилактика ОРЗ очень важна (о профилактике ОРЗ можно прочитать , но что же делать, если Ваш ребенок уже заболел? В нашей статье мы постараемся ответить на вопросы: как проявляется ОРЗ у грудничка, что делать при подозрении ОРЗ, и как лечить маленького пациента.

Диагностика и лечение ОРЗ у грудничка

Прежде всего, нужно помнить, что протекать у грудничка может по-разному. Осложняется это еще и тем, что ребенок не может ответить, где у него болит. Так, первыми признаками ОРЗ у грудничка могут быть:

— насморк;

— кашель (влажный или сухой);

— повышение температуры тела;

— беспокойство и частый плач;

— снижение аппетита;

— вялость и апатия.

Тревожными симптомами ОРЗ у грудничка являются учащенное тяжелое дыхание со свистом (спазм), не сбиваемая температура выше 39 градусов, судороги и потери сознания. В случае возникновения таких симптомов нужно вызывать скорую помощь.

При повышенной температуре тела ребенка и подозрении на заражение ОРЗ следует вызвать участкового педиатра на дом. При нормальной температуре тела следует обратиться в поликлинику самостоятельно. Именно врач-педиатр, осмотрев ребенка, может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Протекание и лечение ОРЗ у грудничка

Сложность и длительность протекания у грудничка зависит от многих факторов, таких как: собственный иммунитет ребенка, наличие сопутствующих соматических заболеваний, наличия искусственного или естественного вскармливания, условий в которых проживает ребенок (достаточная влажность и температура воздуха в помещении) и многого другого.

У детей первого года жизни острые респираторные заболевания достаточно легко осложняются такими заболеваниями, как отит, гайморит, бронхит и даже воспаление легких, поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Самым тяжелым для детей первого года жизни является протекание гриппа. Это заболевание характеризуется высокой степенью интоксикации организма, быстрым обезвоживанием и высоким риском возникновения осложнений. Поэтому при постановке диагноза грипп у новорожденного и предложении госпитализации ребенка не спешите от нее отказываться.

Про особенности лечения ОРЗ у грудничка мы предлагаем ознакомиться во

ОРЗ или ОРВИ, она же простуда, чаще всего развивается при переохлаждении организма, но возникает из-за проникновения инфекции в организм. Распространителями ОРЗ и ОРВИ являются различные бактерии и вирусы, которых насчитывается более 300 разновидностей. Чаще всего человек подвержен ОРЗ и ОРВИ в холодный период, так как при переохлаждении снижаются защитные силы организма, кроме того, в прохладную погоду вирусам легче выживать и распространяться.

При первых симптомах необходимо сразу же начинать лечение, но при этом помнить, что назначение лекарств – прерогатива врача. Многие мамы ошибочно принимают симптомы простуды за признаки прорезывания зубов и не принимают никаких мер. Запомните: температура при прорезывании зубов поднимается из-за сниженного иммунитета и в это время ребенок особенно подвержен инфекционным заболеваниям. Если помимо температуры у ребенка кашель, насморк, вялость, плохой аппетит, то, значит, к прорезыванию зубов присоединилась и простуда.

История развития заболевания

Попадая в слизистую оболочку носоглотки, возбудители вызывают воспаление и ослабляют защитные силы организма. Реакцией на это становятся насморк, кашель и повышение температуры. Опасность возникновения осложнений при простуде для новорожденных и грудных детей в разы увеличивается из-за несовершенной работы защитных сил организма. Именно поэтому простуду грудничков важно уметь распознать и начать своевременно лечить, в противном случае может возникнуть осложнение в виде отита, пневмонии, менингита или остеомиелита.

Как правило, ОРЗ или ОРВИ передается воздушно-капельным путем, следовательно, нужно максимально ограничить контакт ребенка с инфицированным человеком. Кроме того, инфекция может проникнуть в организм ребенка через предметы быта и личные вещи.

Самым лучшим средством защиты для грудного ребенка является материнское молоко, которое содержит антитела – сильные противоинфекционные факторы, проникающие в кровь и циркулирующие в ней. Однако при несоблюдении элементарных правил ухода, даже если мать кормит грудью, переохлаждение малыша, недокорм и несоблюдение правил гигиены легко могут привести к его заболеванию.

Первые признаки и лечение простуды

Основные симптомы ОРЗ и ОРВИ у грудничков – это заложенность носа и обильное отделяемое из него, повышение температуры тела, вялость, плохой аппетит, нарушение сна, беспокойство, нарушение стула, иногда кашель, воспаление горла и нарушение дыхания. Каждый из признаков может проявляться в разной степени.

Насморк появляется в самом начале заболевание в виде жидких, слизистых, прозрачных выделений из носика. Через несколько дней выделения становятся более вязкими, образуются корочки, ребенку трудно дышать. Если выделения желто-зеленые или гнойные, значит, у малыша бактериальная инфекция. Так как у новорожденных носовой проход очень узкий, то при малейшем скоплении слизи у него затрудняется дыхание, так как новорожденные не умеют дышать ртом. Для того чтобы слизь лучше отделилась и вышла, перед прочищением закапайте в нос специальные слабосолевые растворы рассчитанные на младенцев. Через 1–2 минуты слизь удаляется при помощи аспиратора или ватных турундочек. После очищения в нос можно закапать специальные капли, подавляющие размножение вирусов. Использовать капли нужно не чаще 5 раз в сутки и не более 5 дней.

Если дыхание чрезмерно затруднено и выделения становятся обильными, врачи назначают сосудосуживающие капли, которые уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Капли должны быть подобраны строго с учетом возраста ребенка. Использовать их можно не более 3 раз в сутки и не дольше 5 дней – при передозировке сосудосуживающие препараты приводят к сухости слизистой носа, ломкости сосудов и могут вызвать нарушения сердечно-сосудистой и нервной систем. Также мамы могут использовать специальные пластыри для улучшения дыхания, в состав которых входят эфирные масла.

Воспаление горла – фарингит – вызывает инфекция, попавшая в горло малыша и вызвавшая его воспаление. Слизь, образующаяся в глотке, вызывает покашливание. Вообще, проявление кашля во время ОРЗ или ОРВИ своего рода защитная реакция организма. Микробы, попадающие в горло, раздражают его, тем самым вызывая образование мокроты и раздражая кашлевые рецепторы. При кашле же человек помогает организму освободиться от мокроты и токсических веществ. По кашлю взрослого человека опытный врач способен определить уровень поражения дыхательной системы, что касается новорожденных, то их кашлевой рефлекс снижен, а дыхательная система недостаточно зрелая, поэтому кашель новорожденного особо не информативен, но обязательно является сигналом к действию родителей – нужно показать ребенка врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Повышение температуры при простуде грудничков выражается в разной степени – у кого-то умеренно (до 37,5–38,5°С), у кого-то достигает опасных цифр (более 39°С). Врачи не рекомендуют сбивать температуру до 38°С, так как она является защитной реакцией организма на инфекцию и помогает организму справиться с ней самостоятельно. Выраженное повышение температуры (более 38°С) оказывает на детский организм негативное воздействие, одно их которых – судороги. При повышении температуры более 38°С ребенку нужно немедленно дать жаропонижающее, подходящее ему по возрасту, и вызвать врача. Контролировать температуру при простуде нужно круглосуточно – измерять лучше каждые три часа.

Чаще всего при температуре ребенок становится беспокойным, горячим, щечки у него краснеют, он отказывается от еды. Бледность кожи, похолодание ручек и ножек – опасный показатель, названный белой лихорадкой и требующий вмешательства врачей. Снижать температуру при бледной лихорадке нужно очень медленно.

Течение болезни

Если простуда протекает без осложнений, то обычно на 3–4-й день воспаление уменьшается, температура снижается, малыш начинает чувствовать себя заметно лучше – активнее двигается, ест, пьет, спокойно спит. Если спустя три дня улучшения не наблюдается, то, скорее всего, к простуде присоединилась бактериальная инфекция и, возможно, потребуется подключение антибиотиков.

В ожидании врача

При температуре выше 38°С у малышей младше трех месяцев необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и не давать самостоятельно никаких препаратов. Дело в том, что прием лекарств в таком возрасте способен вызвать непредсказуемую реакцию. Детям старше трех месяцев следует вызвать скорую помощь, если температура поднялась выше 38,5°С.

Не пытайтесь накормить ребенка через силу, но не отказывайте ему в питье. Давайте ему обычную детскую водичку без каких-либо добавлений. Ни в коем случае не растирайте ребенка уксусной водой или спиртовым раствором – через расширенные поры вещества легко проникают в организм и могут нанести больному непоправимый вред. Если температуру не удается сбить долгое время, можно протереть ножки, ручки, животик, шею обычной теплой водой.

Следите за влажностью и температурой воздуха в комнате. Необходимо регулярно проветривать комнату, так как ребенку необходим свежий воздух, который убивает микробы и облегчает дыхание. При высокой температуре, более 38°С, и ярких симптомах заболевания лучше отказаться на время от купания и прогулок. Если же вам удается контролировать температуру, то обязательно выходите с ребенком на прогулки – свежий воздух нормализует дыхание, снижает одышку, многие малыши на воздухе засыпают. Гулять с малышом можно и нужно даже при несильном насморке.

Простуда у грудничков приводит к быстрому истощению нервной системы, поэтому больной малыш нуждается в особом уходе. В доме должна быть спокойная обстановка, чтобы ребенок мог полноценно отдыхать, исключите посторонние шумы, приглушите свет, обеспечьте свежий воздух.

Возможные осложнения

При появлении первых признаков простуды необходимо сразу же начинать лечение. Запущенное или недолеченное ОРЗ или ОРВИ в детском возрасте часто приводит к осложнениям. Наиболее частое осложнение при ОРЗ или ОРВИ, встречающееся у новорожденных, – воспаление среднего уха и воспаление легких. Так как симптомы этих заболеваний у новорожденных обычно неярко выражены, заболевшего малыша ежедневно должен наблюдать педиатр.

Симптомом отита (воспаление среднего уха) является беспокойство малыша, он крутит головкой, при сосании начинает плакать, так как при глотании боль в ухе усиливается.

При пневмонии (воспаление легких) ребенок становится вялым, бледным, кашляет, в легких слышны хрипы. Ребенка необходимо госпитализировать, сделать рентгенографию грудной клетки и сдать специальные анализы.

Профилактика простуды

Для того чтобы не допустить возникновения простуды, необходимо соблюдать правила ухода за новорожденным и меры профилактики. Ограничьте посещение малыша посторонними людьми в первые три месяца жизни, особенно в периоды вспышек ОРЗ или ОРВИ. Предметы новорожденного должны содержаться в чистоте и периодически стерилизоваться. Ограничьте контакт малыша с заболевшим человеком.

Если заболела мама, то во время контакта с ребенком – при кормлении, переодевании и т.д. – необходимо надевать маску, а ребенку капать в носик гриппферон. Маску меняйте через каждые три часа, так как в ней накапливаются микробы. Даже если мама простыла, ни в коем случае не нудно прекращать грудное вскармливание. Заболевание матери не передается через грудное молоко, напротив, противоинфекционные факторы маминого молока будут защищать ребенка. Возле кроватки малыша можно положить дольки чеснока или лука.

Юлия Ким
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 9 (64) Сентябрь 2013