Информация об исследовании

Система комплемента состоит из 20 белков плазмы и рецепторов клеток крови, играющих важную роль в воспалительном процессе, облегчая фагоцитоз путем опсонизации и лизирования чужеродных клеток, увеличения сосудистой проницаемости и хемотаксиса фагоцитов. Потребление или активация комплемента встречается при ряде расстройств, особенно сопровождающихся формированием иммунных комплексов, например, смешанная криоглобулинемия, системная красная волчанка и некоторые формы васкулитов, однако это может частично компенсироваться синтезом белков острой фазы.

С3 компонент комплемента составляет 30% общей концентрации компонентов комплемента в плазме и потребляется при активации системы комплемента, как по классическому, так и по альтернативному пути. Уровень C4 компонента комплемента снижается только при активации комплемента по классическому пути, поэтому, если имеет место гипокомплементемия, измерение обоих компонентов комплемента С3 и С4 помогает определить тип активации: классический или альтернативный).

Снижение уровня C3 компонента комплемента:

• Врожденные дефекты системы комплемента.
• Недостаточность системы комплемента.

• Аутоиммунные заболевания.
• Гломерулонефрит.
• Рецидивирующие инфекции.
• Системная красная волчанка.
• Герпетиформный дерматит.
• Лимфогранулематоз.
• Хронический лимфолейкоз.
• Болезнь Рейно.
• Гепатит.
• Цирроз печени.
• Иммунокомплексные заболевания.
• Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

C4 компонент комплемента – белок из системы комплемента, вырабатывается клетками печени. Показания C4 компонента необходимо для диагностики иммунных заболеваний, при которых C4 компонент адсорбируется на иммунных комплексах, одновременно количество свободного C4 в крови уменьшается. Увеличение показателя C4 компонента диагностируется при злокачественных новообразованиях, заболеваниях иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Информация об исследовании

Система комплемента состоит из 20 белков плазмы и рецепторов клеток крови, играющих важную роль в воспалительном процессе, облегчая фагоцитоз путем опсонизации и лизирования чужеродных клеток, увеличения сосудистой проницаемости и хемотаксиса фагоцитов. Потребление или активация комплемента встречается при ряде расстройств, особенно сопровождающихся формированием иммунных комплексов, например, смешанная криоглобулинемия, системная красная волчанка и некоторые формы васкулитов, однако это может частично компенсироваться синтезом белков острой фазы.

С3 компонент комплемента составляет 30% общей концентрации компонентов комплемента в плазме и потребляется при активации системы комплемента, как по классическому, так и по альтернативному пути. Уровень C4 компонента комплемента снижается только при активации комплемента по классическому пути, поэтому, если имеет место гипокомплементемия, измерение обоих компонентов комплемента С3 и С4 помогает определить тип активации: классический или альтернативный).

Снижение уровня C3 компонента комплемента:

• Врожденные дефекты системы комплемента.
• Недостаточность системы комплемента.

• Аутоиммунные заболевания.
• Гломерулонефрит.
• Рецидивирующие инфекции.
• Системная красная волчанка.
• Герпетиформный дерматит.
• Лимфогранулематоз.
• Хронический лимфолейкоз.
• Болезнь Рейно.
• Гепатит.
• Цирроз печени.
• Иммунокомплексные заболевания.
• Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

C4 компонент комплемента – белок из системы комплемента, вырабатывается клетками печени. Показания C4 компонента необходимо для диагностики иммунных заболеваний, при которых C4 компонент адсорбируется на иммунных комплексах, одновременно количество свободного C4 в крови уменьшается. Увеличение показателя C4 компонента диагностируется при злокачественных новообразованиях, заболеваниях иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Комплементом, системой комплемента называют группу протеинов крови и лимфы, которая постоянно здесь присутствует и предупреждает развитие инфекционных заболеваний. Система комплемента выводит из организма чужеродные клетки и обеспечивает необходимый ответ иммунной защиты организма. При нарушениях в работе комплемента иммунная защита не срабатывает или срабатывает неправильно – в этом случае возникают заболевания, которые принято называть аутоиммунными.

Система состоит из 20 белков. Сегодня мы будем говорить о С3 – центральном компоненте комплемента. На его долю приходится почти 70 % от белков всей системы. Этот белок синтезируется печенью и обеспечивает прохождение реакций фагоцитоза, закрепляясь на стенке бактерии. В качестве активатора В-лимфоцитов является одним из участников процесса выработки антител. Под воздействием С3 стенки сосудов становятся более проницаемыми, а лейкоциты получают возможность быстро попасть к очагу воспаления. При дефиците С3 организм становится более уязвимым перед возбудителями гнойных инфекций.

Норма С3 компонента комплемента в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на компонент комплемента С3 проводят для диагностики причин возникновения различных аутоиммунных и инфекционных заболеваний, которые могут быть связаны с врожденным дефицитом белков, входящих в состав системы комплемента. Также исследование крови на уровень С3 должен быть назначен для контроля эффективности лечения подобных состояний и для того чтобы оценить силу иммунитета при различных воспалительных заболеваниях инфекционной природы.

Уровень С3 является также важным показателем при диагностике различных аутоиммунных заболеваний – васкулита. системной красной волчанки, грамннегативного сепсиса, бактериального эндокардита и проч.

Забор крови производится из вены, в утренние часы натощак.

Норма С3 компонента комплемента в крови обычных людей и беременных женщин.

Если С3 компонент комплемента повышен, что это значит?

Повышение уровня компонента комплемента С3 возникает в случае следующих заболеваний:

• острых воспалительных процессов,
• нефротического синдрома,
• застоя желчи вследствие непроходимости желчных путей,
• ревматоидного артрита,
• ревматической лихорадки,
• амилоидоза,

опухоли злокачественного характера, выпустившие метастазы.

Уровень компонента комплемента С3 может быть повышен и в результате употребления кортикостероидов.

Если С3 компонент комплемента понижен, что это значит?

Снижение уровня компонента С3 может быть врожденным, оно возникает при генетических нарушениях в системе комплемента. Но оно же может говорить о наличии следующих заболеваний:

аутоиммунные заболевания и заболевания иммунной системы организма – системная красная волчанка, синдром Шегрена, острый постстрептококковый и мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, ревматоидный артрит, сывороточная болезнь, целиакия и т. п.,

• рассеянный склероз,
• хронический гепатит,
• цирроз,
• уремия,
• герпетитоформный дерматит,
• болезнь Рейно,
• грамотрицательный сепсис,
• рецидив пиогенной инфекции,
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия,
• миеломная болезнь,
• лимфолейкоз хронический,
• лимфогранулематоз,
• лучевая болезнь,
• ДВС-синдром,
• обширные повреждения тканей
• дефицит белков в организме,
• дефицит витамина В12,
• дефицит фолиевой кислоты.

Если снижается норма С3 компонента комплемента в крови, то, как правило, это наблюдается в случае отторжения пересаженной почки, если пациенту была проведена подобная операция. К такому же результату может привести прием некоторых лекарственных препаратов, а именно – антидепрессантов и цитостатиков.

Нужно понимать, что по результатам одного анализа или изменения уровня одного компонента невозможно поставить точный диагноз. Это дело специалиста, который имеет возможность сопоставить результаты всех проведенных тестов и обследований.

Метод определения Иммунотурбидиметрия.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Система комплемента (от лат. complementum, дополнение) термин, введённый в 1899 П. Эрлихом и Ю. Моргенротом.

С3 — центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Это важнейшая часть защитной системы против инфекций. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. Молекулярная масса - около 180 000 Да.

С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Скорость синтеза приблизительно 1 мг/кг массы тела за один час. Скорость катаболизма - примерно 2% всего его объёма в плазме за один час, полупериод жизни 60 - 80 часов. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном; играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента.

С4 — гликопротеин с молекулярной массой 205 000 Да. Синтезируется в лёгких и в костях. Участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путём активации системы комплемента.

Литература

1. Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
3. Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
4. Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
5. Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.

Система комплемента в организме человека представляет собой группу белков содержащихся в крови, лимфе, которые активируются путем каскада реакций ограниченного протеолиза. Эта система имеет ключевое значение в развитии различных аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Нарушения в системе комплемента приводят к нарушению защиты организма против инфекций. Основная функция системы – выведение (элиминация) чужеродных клеток и регуляция иммунного ответа.
Всего известно около 20 белков, которые составляют систему комплемента. Эту систему обозначают буквой «С». При помощи этих белков осуществляются реакции воспаления (например С3а – фрагмент С3 вызывает стимуляцию базофилов и тромбоцитов, способствуя выделению гистамина и других медиаторов воспаления), реакции опсонизации бактерий и вирусов и их фагоцитоз. Последовательная активация компонентов комплемента, вызванная комплексом антиген-антитело или другими факторами, приводит к образованию биологически активных веществ. В итоге происходит активация компонента С5, а затем компонентов С6, С7, С8 и С9. Завершает процесс образование так называемого мембраноатакующего комплекса – С5-С9, связывание которого с мембраной клетки-мишени приводит к нарушению её целостности и в дальнейшем к гибели клетки. Однако, в ряде случаев, кроме защитной функции система комплемента может приводить к повреждению собственных клеток организма. Это происходит при неспецифической, спонтанной активации комплемента. Этот процесс выявляется при аутоиммунных заболеваниях или при заболеваниях протекающих с аутоиммунным компонентом – артериит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, миокардит.

Возраст	Содержание С3 компонента комплемента г/л
Дети грудного возраста от 1 месяца до 3 месяцев	0,5 – 1,0
Дети грудного возраста от 4 месяцев до 12 месяцев	0,7 – 1,2
Дети в возрасте от 12 месяцев до 24 месяцев	0,6 – 1,4
Дети в возрасте от 24 месяцев до 5 лет	0,7 – 1,1
Дети в возрасте от 6 до 8 лет	0,6 – 1,6
Дети в возрасте от 9 до 11 лет	0,6 – 1,1
Дети в возрасте от 12 до 16 лет	0,6 – 1,1
Женщины в возрасте старше 16 лет	0,76 – 1,81
Мужчины в возрасте старше 16 лет	0,76 – 1,64