Обследование зрения в стационаре для детей. Диагностика зрения у детей. Фгбу «мнии гб им. гельмгольца» минздрава россии
Врачи-офтальмологи с прискорбием констатируют, что число детей с патологией зрения значительно увеличивается из года в год.
Возможность видеть этот мир хорошо невероятно важна для ребенка, иначе он не сможет постичь его во всей красе. Для самых маленьких основное – правильное развитие зрительной системы. У подростков иные проблемы: большие школьные нагрузки зачастую вызывают зрительное переутомление, приводящее к серьезным заболеваниям.
Офтальмологи не устают напоминать родителям: раннее решение проблем детского зрения, увеличивает возможность добиться действительно хороших результатов. Зрительная система детей очень гибкая. Воздействовать на нее гораздо проще, ведь она более восприимчива. Правда, со временем ситуация изменится, поэтому, главное - воспользоваться благоприятным моментом!
Функциональное развитие глаз начинается с момента рождения ребенка и продолжается вплоть до периода полового созревания (12–14 лет). Доказано, что именно в детстве справиться с большинством офтальмологических заболеваний легче всего, без хирургического вмешательства. Но для этого необходимо своевременное диагностирование и адекватное лечение. Очень часто слишком многое зависит от того, когда именно обнаружена болезнь. Шансы на успех, как правило, очень быстро исчезают. Чтобы быть спокойным и уверенным, что все идет правильно – просто приведите ребенка к специалисту!
Современные офтальмологические клиники Москвы - это возможность полной диагностики органа зрения ребенка, профессиональные консультации специалиста и детальный медицинский прогноз. Здесь Вам помогут составить программу профилактики патологий, предложат терапевтическое или хирургическое лечение. Для каждого пациента здесь подготовят индивидуальные схемы лечения, учитывающие не только состояние, но и возраст, характер и образ жизни маленького человека. И такой подход считается нормой.
Детские офтальмологические отделения - это высокопрофессиональные офтальмологи, имеющие огромный опыт работы с детьми и прекрасно разбирающиеся в детской психологии, что делает лечение высокоэффективным и максимально комфортным для обеих сторон, что очень импонирует успокоенным родителям.
Видео об основных проблемах детской офтальмологии
Комплексная стимуляция зрения
Детство – пора формирования органа зрения, поэтому именно в этот период создается благодатная почва для исправления его только при помощи терапевтических методов и комплексной стимуляции, без хирургического вмешательства. Процедуры, применяемые в Клинике, являются безопасными для детей и полностью безболезненными. Все они подтвердили свою высокую эффективность на практике.
Динамическое наблюдение
Зрительная система ребенка пребывает в постоянном развитии, поэтому требует динамического наблюдения врача-окулиста. Лишь в этом случае можно учитывать возникающие изменения и корректировать лечебную и профилактическую программы в соответствии с возникшей ситуацией. В специализированных глазных клиниках динамическое наблюдение осуществляют детские офтальмологи с огромным опытом подобной работы.
Детская офтальмохирургия
Оперативные вмешательства по поводу косоглазия, врожденной и требуют очень взвешенного подхода и осуществляются только в случаях объективной необходимости, когда состояние изначально мешает развитию нормального зрения или угрожает ребенку слепотой.
Все направлено на то, чтобы хирургические вмешательства были более щадящими, поэтому для детей применяют лучшее оборудование и самые безопасные расходные материалы.
Все операции проходят в комфортных условиях, препараты для анестезии подбираются строго индивидуально, что обеспечивает быстроту и легкость восстановления. Буквально через пару часов после операции малышу разрешают отправляться домой.
Коррекция детской близорукости
Если у Вашего ребенка близорукость, особенно актуальным становятся ежегодные, а иногда и чаще, измерения параметров глаза. В московских офтальмологических центрах внедрена специализированная программа «Школа лечения близорукости». В рамках данной программы предусмотрен: подбор оптической или контактной коррекции для маленьких пользователей, проведение соответствующего лечения терапевтическими методами, а также составление плана индивидуальных домашних занятий по специальным методикам, комплекс гимнастики для глаз, тестирование зрения малыша в домашних условиях. Программа проводится под патронажем врача-офтальмолога, который и вносит необходимые коррективы.
Лечение детского косоглазия
Нередко для лечения косоглазия бывает достаточно терапевтических методов, таких, как специальные очки или линзы, упражнения для глаз и др. Однако, в некоторых случаях, операции не избежать. Важнейшую роль в данный период играет терапевтическое сопровождение. Ведь операции по поводу косоглазия направлены лишь на достижение косметического эффекта, не восстанавливая бинокулярности зрения. Поэтому после операций маленькие пациенты клиник Москвы проходят курс специальной терапии, помогающий адаптироваться к новому ощущению глаз, получить наилучшие результаты исправления косоглазия.
Детская амблиопия
Аамблиопия (ленивый глаз)- выключение из процесса зрения одного глаза ребенка (частично или полностью). Заболевание, как правило, развивается при косоглазии, а также высоких степенях дальнозоркости и пр. До недавнего времени медицина не располагала действенными методами терапии «ленивого глаза». И даже восстановив согласованную работу глаз ребенка, правильное стереоскопическое зрение восстановить удавалось не всегда. Сегодня в столице амблиопию научились побеждать полностью при помощи нового аппарата « ».
Дорогие родители!
Помните, только в детском возрасте возможно решить проблемы со зрением, не прибегая к радикальным мерам. Если вы заинтересованы в здоровье глаз вашего ребенка, позаботьтесь об этом сейчас. Не пренебрегайте комплексной диагностикой, только она может выявить любые скрытые патологии, решение о лечении которых затем будет принимать врач. Впрочем, результатом диагностики может стать и абсолютное здоровье глаз вашего малыша, что наверняка добавит вам хорошего настроения и принесет чувство глубокого удовлетворения. Берегите детские глазки, а профессионалы из Московских офтальмологических клиник всегда помогут вам в этом! Хорошее зрение в детстве - ключ к будущему процветанию!
Лучшие глазные клиники Москвы с детской офтальмологией
Родители детей, впервые оказавшихся на приеме у офтальмолога, часто спрашивают: «Да как же Вы будете это делать?» На самом деле, элемент игры, некоторые хитрости, а также чуть-чуть непосредственности и терпения облегчат осмотр ребенка. Редко удается качественно обследовать ребенка во время торопливого формального осмотра.
а) Согласие пациента и его родителей (опекунов ). При оказании помощи ребенку возрастает наша моральная ответственность. В прошлом всеведущий врач принимал решения самостоятельно; в настоящее время, с учетом прав пациентов и практики совместного принятия решений, мы должны во благо маленьких пациентов и их семей делить с ними ответственность.
Ребенок также должен иметь право знать правду. При получении согласия родителей мы стараемся определить степень самостоятельности нашего маленького пациента: какое решение может принять ребенок на основании предоставленной нами информации? Когда дети способны оценивать риск, осложнения и пользу?
Должны ли мы получать согласие ребенка на выполнение неприятной диагностической или лечебной процедуры, если имеется ясное разрешение родителей? Более подробно эта проблема рассмотрена в отдельных статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта).
б) Все дело в ребенке . На степень взаимодействия с пациентом влияют личное отношение, длительность и методика запланированного обследования. Невозможно оценить зрительные функции плачущего младенца, но, покормив - грудью или из бутылочки - и успокоив его, можно зафиксировать имеющие диагностическую ценность зрительные реакции.
Напуганный трехлетний ребенок с идиопатическим ювенильным артритом, возможно, воспротивится осмотру на щелевой лампе, но если сначала позволить ему рассказать о его любимой паре кроссовок, или если на примере своего брата ребенок увидит, как выполняется исследование, он с готовностью позволит рассмотреть клеточные элементы и помутнение влаги передней камеры.
Застенчивый подросток с отеком диска может раскрыться после того, как его мать выйдет из кабинета врача. Как Вы сделаете это -зависит от Вас!
в) Оснащение . Для успешного проведения обследования в смотровой должны иметься игрушки, чтобы отвлекать ребенка: мелкие объекты для исследования фиксации на близком расстоянии (не издающие звуков, чтобы вместо зрения не исследовать слух), из них несколько с подсветкой, способный привлечь внимание ребенка издающий звук объект для фиксации на дальнем расстоянии, и, наконец, поощрительные «призы» ребенку.
Сколько должно быть объектов фиксации? Хорошее правило: «Одна игрушка, одно движение глаз, один взгляд». Помимо обычного оснащения офтальмологического кабинета, нужно иметь портативную щелевую лампу, ручной тонометр и набор соответствующих таблиц для определения остроты зрения. В отдельных случаях может понадобиться специальное оборудование для обследования недоношенных младенцев, полного ортоптического обследования, электрофизиологических исследований и получения изображений.
Непрямая офтальмоскопия младенцев.Пример нетрадиционной методики обследования, применяемой у младенцев.
Исследование проводится в комфортном и привычном для пациента месте - в коляске, при этом младенец сосет палец врача.
19 последовательных шагов обследования ребенка врачом-офтальмологом - постепенно увеличивающаяся «навязчивость» способствует более тесному взаимодействию и повышает информативность диагностики
:
1. Обратите внимание на поведение пациента перед началом общения - в приемной, по дороге в смотровую.
2. Поприветствуйте ребенка.
3. Наблюдайте пациента во время приветствия - язык телодвижений (тело и голова), поза, зрительное поведение.
4. Сидит ли ребенок самостоятельно на стуле, или на коленях у родителя, или родитель держит его на руках.
5. Анамнез-со слов родителя, ребенка, семейный фотоальбом.
6. Тест Брукнера.
7. Тесты на бинокулярное зрение без разделения полей - проба с двумя карандашами (two-pencil test-2PT), Ланга, Фрисби. Положение головы.
8. VA* (острота зрения, ОЗ)-бинокулярная, лучше видящего глаза, хуже видящего глаза. VA - исследование монокулярной остроты зрения может влиять на результаты оценки бинокулярного зрения вследствие диссоциации.
9. Динамическая скиаскопия.
10. Глазодвигательные мышцы (extraocular muscles-EOM) - рамка.
Начиная с этого момента врач выполняет манипуляции вблизи глаза ребенка при помощи диагностического оборудования. Взаимодействие с ребенком становится ключевым моментом.
11. Зрачки, размеры роговицы, веки-точка фиксации, линейка и фото.
12. Усовершенствованные тесты на бинокулярное зрение - прогрессирующая диссоциация.
13. Конфронтационные тесты определения границ поля зрения.
14. Оценка на предмет косоглазия.
15. Капли.
16. Внутриглазное давление (ВГД, intraocular pressure-ЮР).
17. Рефракция.
18. Глазное дно.
19. Поощрение.
- Вернуться в содержание раздела " " на сайте
Детская офтальмология - наш детский центр офтальмологии располагает полным набором оборудования для диагностики и лечения глазных заболеваний у детей. Отделением заведует опытный клиницист с более чем десятилетним стажем работы в европейских клиниках.
Современная аппаратура позволяет провести полное офтальмологическое обследование ребенка любого возраста, назначить правильную коррекцию (очки или контактные линзы), при необходимости провести комплексное лечение амблиопии, косоглазия, близорукости, используя как традиционные, так и современные компьютерные методики.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Немногие знают, что новорожденные дети имеют очень низкое зрение, которое в дальнейшем постепенно улучшается, совершенствуется и достигает нормальных показателей примерно к семилетнему возрасту.
Раннее офтальмологическое обследование позволит вовремя выявить отклонения от нормы и своевременно начать необходимое лечение глаз у детей. Природа распорядилась так, что если вовремя не поставить правильный диагноз и не провести лечение в возрасте до десяти лет, а в ряде случаев и до трех-пяти лет, то в будущем даже анатомически нормальный глаз так и не обретает способности к высокому зрению.
Как подготовиться к посещению офтальмолога?
Перед началом обследования детей и подростков (до 16 лет) врач собирает анамнез т.е. историю перенесенных заболеваний.
Важно знать как родился ребенок, в срок или раньше, сколько весил, есть ли хронические заболевания, наблюдается ли у других специалистов, какие аллергии были, на что, как выражались, рекомендуется вспомнить и уточнить на какие лекарственные препараты была аллергическая реакция.
В целом обследование ребенка длится около 2 часов (с учетом ожидания расширения зрачков). После такого обследования некоторые пациенты не смогут читать и писать, делать домашние задания. После приема выдается справка в школу.
Если Ваш ребенок уже носит контактные линзы, то на полный первичный или контрольный прием (каждые 6 месяцев), следует приходить без контактных линз, а в очках. Контактные линзы следует снять не менее, чем за 1 час до посещения офтальмолога.
Если Вы записали ребенка на контактную коррекцию и на повторный контроль — приходите без контактных линз, в очках, линзы приносите в контейнере, желательно принести и коробочки от линз (или фольгу от блистера), чтобы доктор убедился, какие линзы по параметрам носит Ваш ребенок.
В контактных линзах на прием следует приходить, только если доктор об этом сказал. Это делается исключительно в том случае, если доктору необходимо сделать контроль зрения и ребенок должен быть в линзах уже несколько часов.
Почему важно регулярно посещать детского офтальмолога?
Световая энергия, правильное восприятие образов окружающего мира глазом — все это стимулирует рост ребенка, его обменные процессы, нормализует и ускоряет психофизическое развитие с первого года жизни.
Через глаз воспринимается 90% информации об окружающем мире, и дети осваивают окружающий мир прежде всего благодаря зрению. Именно в это время формируется и укрепляется связь между глазом и корой головного мозга.
Отсутствие или неправильная коррекция дефектов рефракции (дальнозоркости, близорукости, астигматизма), косоглазия, врожденных заболеваний глаз, их поздняя диагностика могут привести к необратимым последствиям!
Детская офтальмология в Москве хорошо развита. И наша офтальмологическая клиника оснащена самым современным оборудованием, которое постоянно обновляется.
Очень часто детское косоглазие является следствием плохого зрения и сопровождается неврологической патологией.
Лечение амблиопии ("ленивый глаз")Амблиопия (“ленивый глаз”) - это неполная острота зрения даже при нахождении в очках с максимально полной коррекцией. Успешно лечится только в детском возрасте.
Близорукость, дальнозоркость или астигматизм могут привести к косоглазию. Особенно велики риски в детском возрасте!Это вызвано тем, что глазные мышцы, при различной остроте зрения у глаз, работают с разным усилием и постепенно глаз начинает смещаться. Что в свою очередь приводит к ещё более сильному снижению зрения, усиливая начавшееся косоглазие.
Межотраслевой научно-технический комплекс (МНТК) «Микрохирургия глаза» не нуждается в представлении. За 30 лет здесь вылечились 7 млн человек, а полное обследование и консервативную терапию получили более 19 млн пациентов! В стенах Комплекса проводится 280 тысяч операций в год. 85% в общем объеме хирургической помощи составляют операции высшей категории сложности.
В детском отделении используются передовые инновационные методики диагностики и лечения глазных болезней. Ежегодно в детском хирургическом отделении выполняется более 20000 оперативных вмешательств у детей при различных формах заболеваний. Особое внимание в клинике уделяется работе с недоношенными детьми. За прошедшие 10 лет силами МНТК в общей сложности осмотрено более 12 тысяч недоношенных детей с риском развития ретинопатии, проведено более 1,8 тысяч лазерных и хирургических вмешательств.
Http://www.mntk.ru/
ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России
Одна из самых знаменитых офтальмологических клиник страны ежегодно принимает более 2000 детей с различной глазной патологией, начиная от врожденной или приобретенной катаракты и глаукомы, заканчивая онкологическими заболеваниями и близорукостью.
При этом вы можете быть уверены, что ребенок окажется в надежных руках: в институте работают 39 докторов наук, 17 профессоров и 11 заслуженных врачей России.
Http://www.helmholtzeyeinstitute.ru/
Московская глазная клиника
Отделение детской офтальмологии Московской глазной клиники известно опытными врачами и новейшими способами лечения, основанными на разработках ведущих научно-исследовательских центров и собственных методиках.
Центр специализируется на лечении таких распространенных заболеваний, как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, косоглазие и амблиопия, патологии глазного дна, зрительного нерва и пр.
Здесь широко применяют аппаратные методики, которые дают хорошие результаты при лечении косоглазия и амблиопии, прогрессирующей близорукости, патологий зрительного нерва и сетчатки. В большинстве случаев, при проведение хирургических вмешательств, операция проводится в режиме «одного дня, после чего ребенок может вернуться домой.
Https://mgkl.ru/
Клиники детской офтальмологии «Эксимер KIDS»
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия («ленивый глаз»), косоглазие, врожденные катаракта и глаукома, проблемы с сетчаткой - вот далеко не полный перечень тех проблем, которые успешно решают офтальмологи детского «Эксимера». В клинике подобран хороший комплекс лечебного и диагностического оборудования, который позволяет определять состояние зрительной системы ребенка и составлять индивидуальную программу профилактики или лечения для каждого. При этом специалисты помогают детям всех возрастов – от младенцев до подростков.
Https://www.excimerclinic.ru/kids/
Центр восстановления зрения при ГУ НИИ глазных болезней РАМН
Никаких медицинских халатов и пугающе белых стен – в центре, работающем на базе авторитетного НИИ глазных болезней РАМН, лечение превращают в игру. Здесь умеют находить подход к каждому пациенту, а терапия основана на многолетнем опыте, использовании авторских методик и современнейшего оборудования. В центре применяют новейшие методы аппаратного лечения, в том числе фототерапию, магнитостимуляцию, лазерстимуляцию и многое другое.
В клинике работают офтальмологи с мировыми именами. Так, научным руководителем центра является директор ГУ НИИ глазных болезней РАМН, член-корреспондент РАМН, профессор Сергей Эдуардович Аветисов.
http://www.cvz.ru/
Детские глазные клиники «Ясный взор»
Эту сеть клиник основал доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, детский глазной хирург, автор многочисленных публикаций и инновационной методики Игорь Эрикович Азнаурян. За время практики он провел более 20 000 операций, результативность которых составляет 95%, а в остальных 5% наблюдается значительное улучшение.
В «Ясном взоре» лечат близорукость, астигматизм, косоглазие, нистагм и заболевания слезных путей. Здесь занимаются дальнозоркостью, детской катарактой, птозом и многими другими проблемами. Для лечения используют собственные, разработанные специалистами клиники, уникальные методики и гарантируют результат.
Всего в Москве открыто 9 клиник (1 работает в Калининграде), а также 2 хирургических стационара в России.
Https://prozrenie.ru/
Клиника «Семейный доктор»
Если верить отзывам пациентов, многопрофильные клиники «Семейный доктор» имеют хорошее детское офтальмологическое отделение. Квалифицированные врачи проведут исследования (от визометрии и компьютерной периметрии до скиаскопии и определения цветоощущения), поставят диагноз и дадут соответствующие рекомендации. При желании вызвать доктора можно и на дом.
Что касается манипуляций, то в «Семейном докторе» проводят зондирование слезных путей, аппаратное лечение близорукости, астигматизма и амблиопии, а также удаляют новообразования век.
Http://www.familydoctor.ru/contacts/
Хорошее развитие глаз и зрительной системы начинается еще с рождения человека и затем продолжается до четырнадцати лет. Если у вашего ребенка имеются проблемы в этой области, стоит задуматься, где проверить зрение ребенку .
Пациенты возрастной категории до четырнадцати лет могут избавиться от проблем с глазами довольно быстро, даже не призывая на помощь хирургов и радикальные методы лечения. Чтобы приступить к терапии, необходимо периодически бывать у врача.
Проверить зрение ребенку в Москве можно в нашей офтальмологической клинике. Вы найдете разработанную нашими специалистами программу, которая основывается на работе высокоточных приборов, поэтому дает неоспоримые результаты. Такое диагностическое обследование детей помогает выявить любые заболевания, поражающие область глаз. Достоинство его в том, что можно будет узнать о патологиях даже некрупных размеров, которые переживают еще раннюю стадию, когда вылечиться можно легко и быстро.
Вы можете записаться на общее диагностическое обследование детей. Оно комфортно тем, что исследует сразу все части органов зрения и может дать максимально развернутую информацию о состоянии обследуемого.
Проверить зрение ребенка офтальмологической клинике
Если вы встречаетесь с подобными проблемами в первый раз, не стесняйтесь обращаться к специалисту с вопросами. Вам поможет детский врач-офтальмолог, он предоставит подробную информацию и осветит все туманные пункты.
Если вы хотите проверить глаза ребенку должным образом, запишитесь на комплексное обследование. Что оно может в себя заключать:
- Проверка бинокулярности, как видит пациент, обоими ли глазами.
- Платный детский окулист смотрит, насколько остро зрение ребенка, что характерно: дальнозоркость, близорукость и пр. Сначала больной просто говорит, видит ли знаки на таблице, называет их, закрыв один глаз, затем повторяет те же действия, надев очки.
- Определяется, не имеется ли косоглазие.
- В обязательном порядке измеряется давление внутри глаза.
- Проводится УЗИ, которое поможет получить весьма обширную информацию о зрении ребенка, особенностях его глаз. Исследуются как передняя, так и задняя часть органов зрения.
- Проводится биомикроскопия, при которой исследуются передняя и задняя части непосредственно глазного яблока.
- Обязательно исследуют глазное дно.
После проведения всех этих процедур хороший детский офтальмолог сможет поставить точный диагноз, сделать заключение и назначить то или иное лечение.
Тем, кому нужен детский офтальмолог в Москве, мы предлагаем обратиться в клинику «ДокторВизус». Здесь с надлежащим вниманием относятся к каждому юному пациенту.
Платный детский окулист и другие врачи в клинике «Доктор Визус»
Проведением диагностики занимаются только специалисты, имеющие медицинское образование и сертификат. В работе допускают исключительно опытные сотрудники. Убедиться в этом сможет каждый клиент после осмотра. Родителям пациентов, имеющих проблемы со зрением, слишком сильно переживать не стоит, потому что молодой организм до того, как достигает зрелости, довольно хорошо лечится.
Когда результаты процедур будут известны, детский врач-офтальмолог даст вам рекомендации: нужно ли лечение в вашем случае. Если проведение терапий требуется, пациенту назначат подходящий курс лечения.
Стоимость обследования зрения у детей
| Код | Наименование услуги | Цена услуги, руб. |
|---|---|---|
| Диагностическая программа для детей с последующей консультацией главного врача клиники «Доктор Визус», врача высшей категории, д.м.н. Назаровой Г.А. (авторефрактометрия с узким и широким зрачком, острота зрения, подбор очков, ВГД-пневмотонометрия, ПЗО, осмотр глазного дна - обратная офтальмоскопия) | 3,200.00 | |
| 2126 | Диагностическая программа для детей (авторефрактометрия с узким и широким зрачком, острота зрения, подбор очков, ВГД-пневмотонометрия, ПЗО, осмотр глазного дна - обратная офтальмоскопия, консультация врача) | 2,500.00 |
| Диспансерный осмотр детей | ||
| до 3 месяцев | 800.00 | |
| от 3 до 6 месяцев | 1,800.00 | |
| больше 6 месяцев | 2,500.00 |
Главное в проверке зрения у детей - регулярность
- При отсутствии проблем, достаточно одного осмотра в год.
- Если имеются миопия, астигматизм и прочие заболевания, стоит приходить в год раз-два.
- При нарушении структуры сетчатки стоит посещать врача дважды в год.