Небулайзер для ингаляций инструкция по применению детям. Ингаляции небулайзером при кашле и насморке
Кашель сопровождает и способен выбивать из привычной колеи на длительное время. Для его лечения чрезвычайно полезно выполнять ингаляции различными препаратами, и если раньше в домашних условиях было возможно только проведение паровых ингаляций, то с появлением в продаже небулайзеров повысить эффективность терапии этого неприятного симптома стало возможным для каждого.
Как и всякая лечебная методика, ингаляция небулайзером должна выполняться с соблюдением ряда правил. В статье мы познакомим вас с ними и теми лекарственными веществами, которые могут использоваться для лечения кашля ингалятором.
Какие модели небулайзеров подойдут для лечения кашля?
Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.Для проведения ингаляций при кашле лучше , который может создавать аэрозоль из лекарственного препарата без нагревания раствора. Желательно остановить свой выбор на модели, способной вырабатывать достаточно мелкие аэрозольные частички, размер которых не превышает 5–10 мкп.
В аптеках можно встретить три вида небулазейров:
- компрессорные – могут вырабатывать мелкие частицы, но имеют достаточно крупные габариты и создают высокий уровень шума при работе;
- ультразвуковые – могут вырабатывать частицы различных размеров, компактны и бесшумны, но не могут применяться для распыления гормонов и антибактериальных препаратов;
- электронно-сетчатые – наиболее универсальные и дорогостоящие приборы, которые вырабатывают частицы различных размеров, удобны в применении для детей и лежачих больных, бесшумны, могут применяться для распыления любых лекарственных препаратов для небулайзеров.
Перед покупкой небулайзера обязательно удостоверьтесь, что выбранная вами модель отвечает тем требованиям, которые вы будете к ней предъявлять. Составить список таких характеристик вам поможет врач.
Как подготовиться к ингаляции?
Ингаляции небулайзером при кашле следует выполнять через полтора часа после физической нагрузки или приема пищи. Обязательно удостоверьтесь, что у вас не повышена температура, а при ее повышении до 37,5 °C откажитесь от процедуры. Принимать отхаркивающие препараты или полоскать горло антисептическими растворами необходимо за час до ингаляции. Наденьте удобную одежду, не стесняющую дыхание, и откажитесь от курения за час до процедуры (на период лечения лучше не курить вообще).
Перед проведением ингаляции вымойте руки и соберите прибор согласно инструкции. Подключите небулайзер к сети или вставьте батарейки в портативную модель. Обязательно убедитесь в том, что емкость прибора герметична – наполните резервуар водой и удостоверьтесь, что он не протекает. Подготовьте лицевую маску и небольшое хлопчатобумажное полотенце.
Приготовьте лекарственный раствор для ингаляции, который вам назначил врач. Для этого в емкость небулайзера налейте лекарство и добавьте в него стерильную воду для инъекций или физиологический раствор (до метки на резервуаре). Если вы используете раствор, который хранился в холодильнике, перед заливкой в прибор обязательно подогрейте его до комнатной температуры на водяной бане. Не забывайте, что для приготовления лекарственного раствора нельзя применять кипяченую или водопроводную воду!
Если вам назначено несколько препаратов для ингаляций, то соблюдайте определенную очередность:
- бронхорасширящее средство (бронхолитик);
- через 15–20 минут средство для разжижения (муколитик);
- через 30 минут антибиотик или противовоспалительное средство;
- иммунодулирующие средства рекомендуется применять после выздоровления.
Как проводить ингаляцию
- Ингаляцию лучше проводить в положении сидя.
- Раствор вдыхается через лицевую маску, которую больной прикладывает к носогубному треугольнику.
- При заболеваниях глотки или горла вдох и выдох выполняется ртом. При заболеваниях трахеи, или легких вдох и выдох выполняется через специальный мундштук.
- Дыхательные движения во время ингаляции должны быть медленными. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды и выполнить плавный выдох.
- Длительность ингаляции может составлять около 7–15 минут и определяется врачом индивидуально.
- После ингаляции лицо промакивается полотенцем.
- После ингаляции гормональным средством больному необходимо прополоскать полость рта теплой водой и умыться.
- После завершения процедуры не рекомендуется выходить из помещения и стараться меньше разговаривать.
- При появлении головокружения во время процедуры следует прекратить ингаляцию и отдохнуть в течение 5–10 минут. При последующей ингаляции дыхание должно быть более медленным. Если головокружение появляется вновь, то необходимо отказаться от процедуры и сообщить об этом симптоме врачу.
После проведения ингаляции в домашних условиях детали небулайзера следует промыть мягким моющим средством и прополоскать под проточной водой. Все комплектующие просушиваются на воздухе и складываются в коробку для хранения прибора. При использовании небулайзера в условиях лечебного учреждения проводится обработка деталей при помощи различных антисептических средств, кипячения или автоклавирования.
Какие лекарственные средства назначаются для ингаляций
В небулайзере могут быть использованы препараты различного действия - бронхолитические, отхаркивающие и так далее. Единственное условие - раствор должен быть стерилен. Лекарственный раствор для ингаляции при кашле назначается врачом с учетом:
- симптомов заболевания;
- давности заболевания;
- возраста больного;
- индивидуальной чувствительности к лекарственному средству.
Для лечения кашля при помощи ингаляций небулайзером могут применяться такие препараты:
- при сухом кашле и обструкции дыхательных путей – бронхолитики, противокашлевые, гормональные и противовоспалительные средства;
- при влажном кашле – муколитики и противовоспалительные средства;
- при кашле, вызванном бактериальными инфекциями, – антибиотики и противовоспалительные средства;
- при аллергическом кашле – бронхолитики, противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты;
- для стимуляции иммунитета – иммунодулирующие средства.
Для проведения ингаляций при помощи небулайзера нельзя применять:
- настои и отвары лекарственных трав;
- эфирные масла и маслянистые растворы;
- раствор Папаверина;
- раствор Эуфиллина;
- раствор Димедрола;
- нестерильные растворы.
Перечень препаратов для ингаляций небулайзером
Противокашлевые средства:
- 2%-ный раствор лидокаина;
- Туссамаг.
Бронхорасширяющеие средства (бронхолитики):
- Атровент;
- Беротек;
- Беродуал;
- Сальмбутамол, Сальгим, Небулы, Вентолин.
Препараты для разжижения и выведения мокроты (муколитики):
- Пертуссин;
- Мукалтин;
- Лазолван, Амбробене, Амброксол;
- АЦЦ Инъект;
- щелочные минеральные воды боржоми или нарзан.
Противовоспалительные средства:
- Тонзилонг Н;
- Малавит;
- Ротокан;
- спиртовые растворы календулы, прополиса, эвкалипта.
Противомикробные препараты и антибиотики:
- Гентамицин;
- Флуимицил;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Диоксидин;
- спиртовой раствор Хлорофиллипта.
Противоаллергические и гормональные противовоспалительные средства:
- Пульмикорт;
- Кромогексал;
- Дексаметазон.
Применение ингаляций небулайзером при кашле обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарственных средств. Аэрозольные частицы лекарственных веществ способны равномерно обволакивать и увлажнять слизистые оболочки дыхательных органов и проникать в самые отдаленные участки (вплоть до альвеол). Это преимущество ингаляций особенно ценно при заболеваниях отдаленных участков дыхательной системы (например, при пневмонии и альвеолите). Также использование небулайзера позволит вам избежать системного влияния препарата на организм и сократить дозировку лекарств. Такой путь введения лекарственного раствора существенно сокращает и количество возможных побочных реакций.
Соблюдая правила проведения ингаляций небулайзером при кашле и придерживаясь всех рекомендаций врача, вы сможете убедиться в преимуществах этой процедуры на собственном опыте.
Видео версия статьи
О лечении кашля и ингаляциях небулайзером при кашле рассказывает программа «Жить здорово!»:
Ингаляция – это процедура доставки измельченных лекарственных препаратов в дыхательные пути с помощью нагретого пара, аэрозолей на вдохе.
Способ обеспечивает местное действие на слизистую, усиливает эффективность лечения и ускоряет действие лекарства.
Наиболее распространенные ингаляции при кашле – тепловлажные.
Их проводят при температуре раствора до 42 о С в течение 10 минут. Используют солевые, настои лекарственных трав, гормональные, антибактериальные препараты.
Длительность паровых ингаляций при кашле не должна превышать 5 минут при температуре 45-50 оС.
Используются настои, отвары лекарственных растений, эфирные масла. Паровые процедуры выполняют на ранних стадиях болезни, в период предвестников болезни.
С помощью ингаляторов делают влажные ингаляции, при которых лекарства распыляются на мельчайшие частички в виде аэрозолей.
В современных ингаляторах для , снятия бронхоспазма, приступов бронхиальной астмы используют гормональные, бронхолитические средства, антибиотики, ферменты.
В ингаляторах, за исключением паровых, лекарства не нагревают, ингалируют при комнатной температуре. При кашле делают ингаляции не только аптечными препаратами, но и приготовленными дома отварами, настоями лекарственных растений по народным рецептам.
От сухого кашля помогают масляные ингаляции. Тонкая пленка оливкового масла, камфорного, персикового, эвкалиптового, масла шиповника обволакивает слизистую глотки, смягчая кашель, улучшая отхаркивание мокроты.
Масляную ингаляцию делают при температуре, не превышающей 38 оС, в течение 10 минут.
От кашля лечатся также с помощью сухих ингаляций. Лекарственные растения – чеснок, лук, хрен, измельчают и вдыхают выделяющиеся летучие соединения, обладающие антибактериальной активностью.
Сухие ингаляции проводят эфирными маслами, порошками, используют при лечении кашля у ребенка в начале болезни.
Самый упорный сухой кашель – непродуктивный, без отхождения мокроты. Он лечится или комбинированными средствами. Цель лечения – добиться влажного кашля и отхождения мокроты.
Если мокрота вязкая, трудно отделяемая, назначают муколитики, разжижающие мокроту, при кашле с мокротой — отхаркивающие средства.
Выбирать без консультации врача, какие ингаляции делать при кашле, не рекомендуется. Ингаляция – действенный способ лечения, самолечение может привести к бронхоспазму и тяжелому состоянию больного.
Как проводят ингаляции
В домашних условиях паровые, масляные, тепловлажные ингаляции можно делать с помощью чайника с воронкой, вставленной в носик, или кастрюльки, над которой дышат, накрывшись полотенцем.
Еще проще и безопаснее выполнять тепловлажные, влажные, паровые процедуры ингаляторами.
Лекарственный раствор заливают в ингалятор, как указано в инструкции, затем через маску или мундштук вдыхают лекарственные пары или аэрозоль.
Самый распространенный ингалятор для лечения сухого и влажного кашля – небулайзер. В пользовании он прост и надежен. Дышать в небулайзер рекомендуется без напряжения, свободно, как в обычном спокойном состоянии.
Узнать о процедуре ингаляций через небулайзер Вы можете на примере нашей статьи .
Противопоказания ингаляций
Нельзя ингалировать паром при повышенной температуре, ухудшении состояния, отхаркивании гнойной мокроты.
Ингаляции не делают при гнойной , воспалении легких без назначения врача.
Сухой кашель
Свистящие звуки между кашлевыми толчками, боль при глубоком вдохе, затруднение дыхания из-за сужения бронхов, трахеи – признаки сухого кашля .
Сухой кашель служит ранним симптомом простуды, воспаления легких, туберкулеза, гриппа.
Вдыхание некоторых химических веществ, раздражающих слизистую верхних дыхательных путей, также вызывает сухой кашель.
Причиной его появления может быть , бронхоспазм, вдыхание холодного воздуха, сигаретного дыма.
От сухого кашля избавляются тепловлажными, масляными ингаляциями, добиваются перехода его во влажный кашель с отхождением мокроты.
Делают также комбинированные ингаляции. Например, сначала содовую тепловлажную, чтобы вызвать отхождение мокроты, а затем масляную.
Паровые ингаляции
Ингаляция с содой помогает от кашля при астме, спастическом бронхите. Эту ингаляцию делают при сухом кашле для выработки мокроты с помощью подручных домашних средств или через паровой ингалятор.
При сильном сухом кашле с болью в горле смягчают раздражение паровыми ингаляциями.
Для приготовления раствора разводят три столовых ложки соды в литре кипятка. Дышат над паром при температуре раствора 40 градусов.
Содовые ингаляции при кашле не вызывают аллергии, безопасны , для детей старше 7 лет. Пары содового раствора разжижают вязкую мокроту, улучшают отхождение из дыхательных путей.
Ингаляции содой через небулайзер по назначению врача применяют при заболеваниях не только верхних дыхательных путей, но и при воспалении нижних отделов дыхательной системы, при пневмонии.
От сухого кашля делают ингаляции с валидолом, чесноком, листьями эвкалипта, хвойным экстрактом. В литр кипятка кладут таблетку валидола, четверть брикета хвойного экстракта, две чайных ложки листьев эвкалипта, ложку измельченного чеснока.
При сухом кашле помогают тепловлажные ингаляции с физиологическим раствором — физраствором. Концентрация хлорида натрия в физрастворе соответствует содержанию этой соли в тканевых жидкостях, плазме крови и составляет 0,9%.
Физраствор подходит для всех типов ингаляторов, для всех способов домашних ингаляций от кашля.
Поваренная соль – естественный антисептик, действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. Солевой раствор способствует увлажнению слизистой дыхательных путей, отхождению мокроты.
Физраствор можно без опасения использовать для ингаляции ребенку при сухом кашле, начиная с самого раннего возраста. Показаны ингаляции физраствором и при .
Мучительный лечат ингаляцией с новокаином. Достаточно одной ампулы на литр кипящей воды, дышать 3-4 минуты. Вместо новокаина можно взять лидокаин, дикаин.
В домашних условиях при сухом кашле делают паровые ингаляции отварами, настоями календулы, шалфея. Лекарственные травы используют для ингаляций от сухого и влажного кашля.
Список лекарственных растений включает листья малины, ромашку, можжевельник, сосновые почки. Настои, отвары их этих растений проявляют противовоспалительные, отхаркивающие, антисептические свойства.
При аллергии любые рецепты для ингаляций от кашля с использованием лекарственных растений противопоказаны.
У паровой ингаляции есть ограничения и по возрасту:
- ребенку до года процедуру не делают;
- до 7 лет процедуру не проводят без рекомендации врача.
Не проводят паровые ингаляции при повышенной температуре в любом возрасте.
Вместо домашних приспособлений для ингаляций при кашле рекомендуется приобрести паровой ингалятор, это обезопасит лечение, повысит его эффективность.
При сухом кашле назначают паровые ингаляции эфирными маслами. Для проведения процедуры используют масло шиповника, эвкалипта, чайного дерева, ромашки, лаванды, аниса. 15 капель масла капают в 100 мл горячей воды, вдыхают пар. По времени достаточно 5 минут для процедуры, чтобы получить эффект.
Эфирные масла при кашле используют для смягчения боли в горле, при , ингаляция ускоряет выздоровление.
Небулайзер
При упорном сухом кашле с болью в горле небулайзером делают ингаляции лидокаином с физраствором. Взрослым берут для ингаляции 2 мл лидокаина и столько же физраствора. Детям 2-12 лет 1 мл лидокаина разводят 2 мл физрасвора. В день при кашле делают 1-2 ингаляции небулайзером.
При кашле с болью помогает ингаляция спиртовой настойкой календулы, фитопрепаратом ротокан с ромашкой, календулой, тысячелистником.
Сухой кашель без мокроты лечат ингаляциями капель туссамаг, разведенных физраствором в соотношении 1:3 детям до 5 лет, 1:2 — от 5 до 16 лет, 1: 1 – взрослым.
При сухом аллергическом кашле детей ингалируют минеральной водой без газа. По назначению врача при сухом кашле с вязкой мокротой делают ингаляции амбробене, беродуалом, вентолином.
Влажный кашель
Лучшего отхождения мокроты при влажном кашле у детей добиваются ингаляциями через небулайзер физраствора, физраствора с , физраствором и бронхосаном.
При сильном влажном кашле в домашних условиях делают ингаляции эвкалиптом. Освобождают при кашле бронхи от мокроты, проявляют отхаркивающие свойства ингаляции с препаратом , отваром багульника, мать-и-мачехи, чабреца.
От мокрого кашля проводят ингаляции с эфирными маслами через паровой ингалятор.
При лечении кашля ингаляциями у детей строго придерживаются последовательности процедур:
- Делают ингаляции – беродуал, беротек, атровент, сальбутамол.
- Проводят ингаляции с муколитиками, разжижающими мокроту – физраствор, «Боржоми», «Нарзан» без газа, лазолван,
Все процедуры лекарственными средствами выполняют под контролем врача, при назначении нескольких препаратов между процедурами делают перерывы 15-30 минут.
Так, от влажного кашля при бронхите назначают ингаляцию физраствора (бронхорасширяющее), через 15-20 минут делают ингаляцию лазолвана+физраствор (муколитик).
Еще через 20-30 минут – ингаляцию с ротоканом (противовоспалительным средством).
Из самых безопасных препаратов, чем можно делать ингаляции при кашле, предпочтение следует отдавать увлажняющим растворам – физраствору, пищевой соде, минеральной воде без газа.
При кашле без отхождения мокроты ребенку делают ингаляцию муколваном через небулайзер. Берут одну ампулу препарата, разводят 1:1 физраствором.
При влажном кашле для выведения мокроты из дыхательных путей назначают ингаляции с . Из-за безопасности и эффективности препараты АЦЦ широко используют для лечения детей.
Для приготовления раствора для ингаляции через небулайзер берут ампулу АЦЦ для инъекций и разводят физраствором 1:3.
Препарат вызывает образование большого количества мокроты, поэтому детям младше 3 лет его не назначают. Маленькие дети не справляются с образующейся мокротой, не умеют ее отхаркивать, кашель после ингаляции может усилиться.
Любые ингаляции делают через 1-2 после еды , а после процедуры не принимают пищу, не разговаривают в течение получаса. Растворы используют только свежеприготовленные, для небулайзера лекарства разводят водой.
Бережно и осторожно следует делать .
Рекомендуется использовать следующие лекарственные растворы:
- бронхолитические средства («Беротек», «Сальгим», «Беродуал»),
- муколитические средства («Амброгексал», «Лазолван», «Флуимуцил»).
Для снятия воспаления ингалятор заправляют растворами «Пульмикорта», «Кромогексала». Допускается комбинировать лекарственные растворы с интервалом в десять минут, но не смешивая их. Препарат следует только , температура раствора должна быть не менее 20оС.
Если кашель вызван острым ларинготрахеитом, сопровождающимся стенозом гортани или острым приступом бронхообструкции ингалятор используют в качестве средства «скорой помощи». Лекарственные препараты можно использовать с момента появления первых симптомов обструкции или стеноза. Лекарства разводят хлоридом натрия. Для снятия приступа кашля при бронхообструкции, лагингоспазме и в , и в стационаре используют «Беродуал», разовая доза до 6 лет не должна быть более 10 капель, суточная - не более 30 капель. Для шести-двенадцати лет разовая доза составляет 10-20 капель, суточная - 30-60 капель. Необходимую дозу препарата разводят в объеме физраствора для одной ингаляции. Для снятия приступа бронхообструкции, применяется «Пульмикорт». Он может использоваться у детей с шести месяцев в начальной суточной дозе 0,25-05 мг. Необходимую дозу лекарства разводят в двух-четырех миллилитрах физраствора. Процедуры необходимо проводить два раза в день.
Отхаркивающие препараты для ингаляций
При наличии малопродуктивного кашля с трудноотделяемой мокротой эффективны ингаляции с отхаркивающими препаратами. Для лечения кашля при бронхитах, пневмониях, бронхиальной астме назначают «Лазолван» («Амброксол»). В продаже есть специальные растворы этих препаратов, предназначенные . Разовая доза для детей до двух лет составляет 1 мл плюс необходимый объем физраствора, ингаляции делают два раза в день. Для детей от двух до шести лет разовая доза препарата составляет 1 мл, процедуры выполняют три раза в день, для детей от шести лет разовая доза составляет 2 мл, процедуры делают два-четыре раза в день. Курс лечения должен длиться пять-десять дней.
Для разжижения мокроты и облегчения выделения применяют ингаляции с «АЦЦ», «Флуимуцилом», «Ацетилцистеином» (у детей от двух лет). Назначают 10% раствор по 2-3 мл на процедуру, которые выполняют два раза в день, курс лечения должен составлять 5-10 дней. При сухом могут помочь ингаляции раствором хлорида натрия, содовым раствором. Для снятия приступа сухого навязчивого кашля назначают ингаляции с раствором . Их проводят только под врачебным контролем.
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут - средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, - антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!
1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) - Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет - 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет - 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
***
Беротек,
действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) -
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
***
Сальгим, Вентолин Небулы,
действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям - 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде
***
Атровент,
действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям 6-12 лет - 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям до 6 лет - по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) - Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет - 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Курс лечения - не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
***
Лазолван, Абмробене,
действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) - Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет - 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет - 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
***
Нарзан, Боржоми
(слабощелочные минеральные воды) - Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
***
Синупрет,
гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) - Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
Для взрослых и детей старше 16 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
***
Геделикс
, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) - Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 10 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 10 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Микстура от кашля,
фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) - Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Мукалтин
, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) - Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Пертуссин
, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) - Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) - Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Прополис,
фитопрепарат (настойка) - Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
Противопоказания - аллергия к продуктам пчеловодства
***
Эвкалипт,
фитопрепарат (спиртовая настойка) - Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания - бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
***
Малавит
, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) - Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Тонзилгон Н
, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) - Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Календула,
фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) - Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) - Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет - 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет - 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл
***
Дексаметазон,
(0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) - Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Кромогексал,
действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) - Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) - Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
Взрослым и детям старше 12 лет - ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 12 лет - ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора
***
Фурацилин,
действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) - Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.
***
Диоксидин,
(0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) - Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.
***
Хлорофиллипт
, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) - Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!
***
Гентамицин,
(4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) - Инфекции дыхательных путей
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Мирамистин, (0,01%-ный раствор)
- Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
6. Иммуномодуляторы
Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) - Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора
***
Деринат
, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) - Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Эпинефрин) , действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) - Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Взрослым и детям старше 2 лет - 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Детям до 2 лет - 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!
***
Нафтизин,
действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) - Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.
8. Противокашлевые средства
Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) - Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!
***
Туссамаг,
фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) - Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 1 до 5 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Антисептические сборы
Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:
1.Листьев эвкалипта 10 г.
Цветков ромашки аптечной 12 г.
2.Листьев эвкалипта 6 г.
Цветков календулы 10г.
Травы зверобоя продырявленного 10 г.
Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
3.Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
Водного раствора меда 3–5% 100 мл
4.Листья малины 10 г.
Травы мать-и-мачехи 10 г.
Цветки липы 10 г.
20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.
5.Листьев багульника болотного 10 г.
Травы душицы обыкновенной 20 г.
Травы мать-и-мачехи 20 г.
20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.
6.Отвара череды трехраздельной 10г: 200 мл воды
Настоя травы зверобой 15г: 200 мл воды
Настоя цветов душицы 15г: 200 мл воды
Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.
Антисептические растворы
Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5–10% раствором натурального меда.
Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.
1.Сок лука и чеснока
Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.
2.Сок каланхое
Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
Для ингаляций готовят 30 % раствор – 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.
3.Мед натуральный цветочный
Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.
4.Раствор фурацилина
Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.
5.Ротокан
Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.
Отхаркивающие сборы
При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:
1.Листьев мать-и-мачехи 15 г.
Цветков коровяка скипетровидного 15 г.
Цветков бузины 15 г.
2.Листьев первоцвета 20 г.
Травы термопсиса 0,6 г.
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
3.Листьев подорожника большого 10г.
Листьев мать-и-мачехи 10 г.
Листьев багульника 10 г.
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.
4.Почек сосны 25 г.
Цветков ромашки аптечной 25 г.
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
5.Солодка 10 г.
Шалфей 10 г.
Ромашка аптечная 5 г.
Череда трехраздельная 5 г.
Лист эвкалипта 10 г.
Цветки календулы 10 г.
10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.
Противогрибковые сборы
Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
1.Листьев брусники
Травы зверобоя продырявленного по 15 г.
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
2.Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл
Настоя цветков черемухи 15:200 мл.
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
Вяжущие и противовоспалительные сборы
Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.
1.Отвара коры дуба 20:200 мл
Настоя листьев шалфея
Настоя травы зверобоя
Настоя цветков календулы
Настоя цветков ромашки
по 15:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
2.Цветков ромашки аптечной 20 г.
Листьев черной смородины 20 г.
Травы череды 8 г.
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час,
процедить; по 10 мл на ингаляцию.
3.Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл
Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл
Отвара коры дуба 10:100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
4.Настоя травы мяты перечной
Настоя травы тысячелистника
по 10:200 мл
Отвара коры калины 15:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
5.Травы тысячелистника 10 г.
Листьев подорожника большого 10 г.
Цветков бессмертника песчаного 10 г.
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:
Лекарственные растительные средства:
1.Листья эвкалипта 10 г.
Листья мяты перечной 15 г.
Цветков календулы лекарственной 15 г.
Цветков ромашки аптечной 15 г.
Корневища герани луговой 15 г.
20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
2.Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
Настоя травы зверобоя по 10 г.: 200 мл воды
Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.
Водные растворы
1.Сок виноградный натуральный
Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.
2.Изотонический раствор хлорида натрия
Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.
3.Водный раствор прополиса
Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день.
Масляные растворы
При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день.
Распыляющий мелкодисперсные частицы лечебного раствора.
Принцип действия
Принцип действия этого прибора основан на том, что на выходе из него лекарственный препарат распыляется на дисперсные частицы, которые посредством трубки или маски попадают в дыхательные органы пациента.Именно размер частиц лечебного раствора позволяет ему проникнуть в глубокие отделы органов дыхания (бронхи и даже бронхиолы ), что усиливает эффект от процедуры и ускоряет действие препарата.
Чем он лучше обычной паровой ингаляции?
- Побочные эффекты развиваются реже
- Лекарство начинает действовать скорее
- Необходимо меньшее количество лекарства.
Применение
Показания:1. Состояния, при которых использование иных видов ингаляторов неэффективно
2. Заболевания, при которых необходимо, чтобы лекарственный препарат попал в альвеолы легких.
Кроме этого, существует ряд объективных показателей дыхания, при которых никакие другие ингаляторы использовать нельзя. К таким показателям относят, например, невозможность задержать дыхание дольше 4 секунд, а также уменьшение емкости легких и слабый поток вдыхаемого воздуха. Эти показатели определяются при специальных обследованиях.
Ингаляция
Правила проведения ингаляции:1. Пациент должен принять сидячее положение, не разговаривать, прибор ставится вертикально.
2. Процедуру следует проводить через 1,5 часа после трапезы. На протяжении часа после процедуры следует находиться в помещении, не кушать, стараться меньше говорить.
3. Если воспалены гортань или горло, втягивать и выпускать воздух следует через рот. Для этого есть специальная маска.
4. Если же поражены бронхи, трахеи или легкие, то воздух втягивается также через рот, но с применением мундштука.
5. Перед введением лекарственного средства в прибор следует проверить, не прошел ли срок использования.
6. В качестве растворителя лекарства можно применять только стерильный физраствор, набираемый стерильными шприцами.
7. Аппарат заполняют на 2 – 4 миллилитра, при этом газ должен выходить со скоростью 6 - 8 л\мин. В некоторых приборах этот показатель установлен по умолчанию.
8. Во время процедуры воздух втягивается через рот, не спеша и как можно глубже. После вдоха следует на секунду задержать выдох. Но если состояние пациента тяжелое, можно обойтись без этого.
9.
Длительность процедуры от 5 до 10 минут, последние минуты процедуры можно легонько постукивать по прибору, чтобы лекарство взбалтывалось.
10.
Если с помощью ингаляции были введены гормональные средства или антибиотики , по окончании процедуры нужно промыть полость рта чистой водой .
11.
После процедуры аппарат следует помыть водой (предпочтительнее стерильной
), а также тщательно высушить с помощью фена и впитывающей ткани.
12.
Длительность лечения от 5 до 10 процедур.
Использование при насморке
Небулайзер можно эффективно применять при насморке . При этом необходимо, чтобы в настройках прибора была возможность менять величину дисперсных частиц. Так, если делать ингаляцию с мелкими частицами аэрозоля, они будут беспрепятственно проходить через нос и оседать только в нижних отделах дыхательной системы.Поэтому для лечения насморка следует установить режим с крупными частицами, что позволит добиться более значительного результата.
В том случае, если выделения из носа приобрели гнойный желто-зеленый цвет, необходимо обратиться к врачу, так как одних ингаляций, скорее всего, будет не достаточно.
Для детей
Небулайзер – это единственный прибор для ингаляции, который можно использовать с самого рождения малыша, ведь в возрасте до 3-х лет ингаляции иными способами категорически не рекомендуются.Благодаря тому, что лекарственное средство попадает непосредственно в дыхательные пути, это эффективный метод лечения ОРЗ у детей. А побочных действий у такого лечения почти нет, так как дозировки препарата минимальны.
Небулайзер можно использовать для увлажнения слизистых носа и глотки ребенка в помещениях с сухим воздухом, центральным отоплением, используя обычный физраствор.
Почему небулайзер?
1.
Это абсолютно безопасный метод (например, исключена возможность обжечься горячим паром
).
2.
Процедуру можно провести дома.
3.
Прибор очень прост в использовании.
4.
Прибор можно использовать и в профилактических целях.
5.
Процедура проходит совершенно незаметно для пациента (ребенок может спать и вдыхать лечебный раствор
).
Меры предосторожности:
1.
Не разбавлять раствор для лечения детей обычной чистой водой, это может спровоцировать бронхоспазм.
2.
Не использовать жирные масла, они вредны для органов дыхания ребенка.
3.
Не подбирать дозировку препарата самостоятельно.
Для ингаляции малышам до трех лет удобнее применять компрессорные аппараты, которые выделяют струю лекарства под давлением. Совсем крошкам можно надевать специальную маску для того, чтобы весь аэрозоль попадал в органы дыхания ребенка, а не разлетался в воздухе. Деткам после 3-х лет уже можно дышать через мундштук.
Растворы для небулайзера
С помощью небулайзера можно делать ингаляции со следующими типами веществ:- Бронхолитики (вентолин небулы, сальгим, асталин, беротек )
- Муколитики (амброксол , флуимуцил, пульмозим )
- Гипертонический раствор (в качестве муколитика )
- Физиологический раствор (для увлажнения слизистых )
- Гормональные лекарства (пульмикорт )
- Противоаллергические лекарства
- Антибиотики (флуимуцил )
- Антисептики
- Слабощелочные минералки (Нарзан, Боржоми ).
Температура раствора должна быть не меньше 20 градусов по Цельсию.
Для разведения лекарства следует использовать только физраствор. Не следует применять даже дистиллированную воду.
Если прописано использование нескольких лекарств в виде ингаляций, их следует делать по очередности с промежутком в 15 минут.
Не следует применять такие лекарства как папаверин , эуфиллин , димедрол , платифиллин , а также масляные препараты и системные гормоны .
Перед началом процедуры следует тщательно изучить инструкцию к прибору, так как некоторые лекарства запрещено использовать в некоторых видах небулайзеров.
Применение при кашле
При лечении кашля ингаляция с небулайзером является лучшим видом ингаляций, так как позволят воздействовать непосредственно на нижние отделы органов дыхания.Используются следующие лекарственные растворы:
- Бронхолитики (сальгим, беротек, беродуал )
- Муколитики (лазолван , амброгексал, флуимуцил )
- Снимающие воспаление (пульмикорт, кромогексал )
- Подавляющие кашлевой рефлекс (лидокаин ).
Использование при температуре
В отличие от обычных паровых ингаляторов, применять которые при температуре тела выше 37 градусов запрещено, небулайзеры в некоторых случаях можно использовать даже при температуре тела выше 38 градусов (например, при стенозе ). Однако по этому поводу лучше проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если дело касается лечения ребенка.Рецепты для небулайзера
1. Интерферон для предупреждения и лечения вирусных заболеваний: в стеклянную ампулу с лиофилизатом влить 2 мл физраствора, взболтать до полного растворения. Перед использованием в небулайзере добавить еще 1 мл физраствора, и будет дозировка на одну процедуру. Процедуры проводить дважды в сутки.2. Хлорофиллипт – используется при стафилококковых воспалениях органов дыхания. Перед использованием 1 мл хлорофиллипта разбавляют 10 мл физраствора. Для процедуры достаточно 3 мл раствора. Кратность процедур – трижды в сутки.
3. Фурацилин – дезинфицирует, используется при острых респираторных инфекциях и для их профилактики. Применяется только (!) купленный в аптеке раствор. На одну процедуру 4 мл. Кратность – утром и вечером.
4.
Тонзилгон
– гомеопатическое средство, включающее вытяжки из корня алтея
, хвоща , тысячелистника , дубовой коры , ромашки , одуванчика . Назначается при хронических и острых заболеваниях горла, глотки, носоглотки.
Взрослым пациентам и малышам с 7 лет – разводится в пропорции 1:1 физраствором,
Малышам 1 - 7 лет: разводится на 1 часть лекарства 2 части физраствора,
Малышам до 1 года: на 1 часть лекарства 3 части физраствора.
Для процедуры достаточно 3 – 4 мл раствора утром, в обед и вечером.
5. Календула (спиртовой настой готовый из аптеки ) назначается при острых воспалениях органов дыхания (горла, глотки, носоглотки, пазух ). Разбавляется в пропорции: на 1 мл календулы 40 мл физраствора. На процедуру достаточно 4 мл раствора, кратность процедур: трижды в сутки.
6. Прополис (готовая настойка из аптеки ) показан при воспалительных заболеваниях, ранах дыхательных путей. Для ингаляции разбавляют в пропорции: на 1 мл прополиса 20 мл физраствора. На процедуру достаточно 3 мл раствора, кратность – трижды в сутки. Не следует использовать в педиатрии, а также для лечения людей, склонных к аллергии .
Как выбрать прибор?
1.
Наиболее практичный – компрессорный небулайзер. Его можно применять в лечении лежачих больных, маленьких детей. Лекарства распыляются в мелкодисперсную взвесь, проникающую глубоко в органы дыхания.Недостаток: использовать можно только уже готовые лекарственные препараты, а также производимый шум.
2.
Ультразвуковой – очень простой в применении. При этом безопасен, ингаляции с таким прибором будут наиболее эффективными.
Недостатки:
дорогой прибор, не каждому по карману, если раствор готовится из суспензии, антибиотика или гормонов, он может не получиться.
3.
Среди технических характеристик важны такие параметры как средний размер частиц аэрозоля, которые должны быть от 2 до 5 микрометров, и на скорость потока рабочего газа. Этот параметр должен быть от 6 до 10 л\мин. Важно также, чтобы после процедуры оставалось неиспользованным не более 50% лечебного раствора (у струйных конструкций не больше 1 миллилитра
).
4. Стоимость прибора говорит о его классе и о том, что он износится за более длительный срок при частом применении.
5. Желательно, чтобы длительность гарантийной эксплуатации компрессора был дольше.
6. Существуют приборы, работающие от сети, от батарей или от прикуривателя в машине. Этот параметр выбирается в зависимости от потребности.
7. Удобнее всего брать прибор с наполнением камеры 5 мл.
Виды
В зависимости от того, каким образом прибор модифицирует жидкость в аэрозоль, они подразделяются на:- Компрессорные
- Ультразвуковые.
В свою очередь разделяются на конвекционные и с Т-образной трубкой (эти могут вырабатывать аэрозоль постоянно, без перебоя ).
Активируемые вдохом (Вентури ) – производят аэрозоль постоянно, но увеличивается его количество во время вдоха. Эти приборы экономичнее.
Дозиметрические с сенсором потока – вырабатывают аэрозоль только в первую треть фазы втягивания воздуха, что дает возможность отрегулировать уровень использования лекарства. Эти аппараты самые дорогие и используются для поддержания людей, страдающих