Федеральное агентство по образованию

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Кольский филиал Петрозаводского государственного университета

Кафедра общеуниверситетская

Контрольная работа

Дисциплина: «Клиническая фармакология»

Ганглиоблокаторы. Курареподобные средства

студентки 4 курса (группа М/2004 - 5)

заочного отделения

Ревво Ольги Николаевны

Преподаватель:

Евстигнеева Антонина Петровна

Апатиты 2007

Введение

1. Ганглиоблокаторы

1.1 Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты

1.2 Фармакокинетика

1.3 Показания и режим дозирования

1.4 Противопоказания и побочные эффекты

2. Курареподобные средства

2.1 Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты

2.2 Показания к назначению курареподобных препаратов

2.3 Фармакокинетика и режим дозирования препаратов

2.4 Противопоказания и побочные эффекты

Заключение

Список использованной литературы

Введение

Ганглиоблокаторы и курареподобные средства относятся к одной большой группе средств, влияющих на эфферентную иннервацию, однако являются совершенно различными препаратами по своему действию на организм человека.

Ганглиоблокирующие вещества обладают способностью блокировать н-холинорецепторы вегетативных нервных узлов и в связи с этим тормозить передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. Современные ганглиоблокаторы угнетают или полностью выключают проведение нервного импульса в симпатических и парасимпатических узлах, синокаротидном клубочке и хромафинной ткани надпочечников, что приводит к временной искусственной денервации внутренних органов и изменению их функции. Однако разные препараты могут обладать различной активностью по отношению к разным группам ганглиев. Первым ганглиоблокатором, получившим практическое применение в медицине в начале 50-х годов, был гексаметоний (гексоний). Затем был получен целый ряд других ганглиоблокаторов; некоторые из них, подобно гексаметонию, являются четвертичными аммониевыми соединениями, а часть является третичными аминами.

Курареподобные препараты применяют в медицине для расслабления скелетной мускулатуры, главным образом при хирургических операциях. Действие этих препаратов связано с их специфическим влиянием на холинорецепторы в области окончаний двигательных нервов. Кураре представляет собой смесь сгущённых экстрактов из южноамериканских растений видов Strychnos (S.toxifera и др.) и Chondodendron (Ch. tomentosum, Ch. Platyphyllum и др.); с давних пор применяется местным населением в качестве яда для стрел. Ранение отравленной стрелой вызывает обездвижение животного или смерть в результате асфиксии, обусловленной прекращением сокращений дыхательной мускулатуры. В 1935 году было установлено, что основное действующее вещество «трубочного» кураре и Chondodendrontomentosum – алкалоид d-тубокурарин. d-Тубокурарин нашёл применение в медицине в качестве средства, расслабляющего скелетную мускулатуру (периферического миорелаксанта).

Целью работы является изучение фармакологических свойств представленных групп лекарственных препаратов, а так же возможности применения их в практической медицине.

1. Ганглиоблокаторы

1.1 Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты

Ганглиоблокаторы конкурентно блокируют н-холинорецепторы и тормозят передачу нервного импульса в ганглиях симпатических и парасимпатических нервов. Одни препараты (бензогексоний, пентамин, пирилен, димеколин) практически в одинаковой степени блокируют симпатические и парасимпатические ганглии, другие действуют преимущественно на парасимпатические ганглии (кватерон) В больших дозах эти вещества могут блокировать н-холинорецепторы нервно-мышечных синапсов и ЦНС. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные нервные узлы, ганглиоблокаторы изменяют функции органов, снабжённых вегетативной иннервацией. При этом происходит понижение артериального давления, что связано преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла (в первую очередь артериол). Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам приводит к нарушению аккомодации, расширению бронхов, уменьшению моторики органов желудочно-кишечного тракта, угнетению секреции желёз, учащению сердечных сокращений, понижению тонуса мочевого пузыря. Угнетение хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения и адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.

Некоторые ганглиоблокаторы (пахикарпин, димеколин) обладают прямым стимулирующим влиянием на сократительную деятельность матки. Пахикарпина гидрохлорид повышает тонус и усиливает сокращения миометрия, не вызывая, в отличие от питуитрина, повышения АД, в связи с чем пахикарпин можно назначать при слабости родовой деятельности у рожениц с сопутствующей гипертонической болезнью.

1.2 Фармакокинетика

По химическому строению ганглиоблокаторы делят на четвертичные аммониевые соединения (бензогексоний, пентамин, димеколин, гигроний, камфоний, имехин) и третичные амины (пахикарпин, пирилен и др.). Основное их различие в том, что третичные амины лучше всасываются из желудочно-кишечного тракта. Четвертичные соединения хуже всасываются, плохо проникают через гематоэнцефалический барьер, но они более активны при парентеральном введении. По длительности действия ганглиоблокаторы подразделяют на ганглиоблокаторы быстрого, средней продолжительности и длительного действия. К препаратам быстрого действия относятся триметофана камсилат, гигроний, имехин (от 4 до 30 минут). Средняя продолжительность действия у пентамина, бензогексония, кватерона – от 2 до 6 – 8 часов. Длительной продолжительностью действия (10 – 12 и более часов) обладают: пахикарпин, камфоний, димеколин.

При внутривенном введении ганглиоблокаторов действие их начинается через 2 – 3 минуты, максимальный эффект наступает через 5 – 10 минут при введении гигрония, триметофана, имехина и через 30 – 60 минут при введении пентамина, бензогексония, димеколина.

При внутримышечном и подкожном введении препараты начинают действовать через 15 – 20 минут, а максимальный эффект наступает через 30 – 60 минут (пентамин, бензогексоний, кватерон, димеколин, темехин, пахикарпин, камфоний).

Некоторые ганглиоблокирующие вещества (бензогексоний,кватерон, пирилен, димеколин, темехин, пахикарпин, камфоний) используются для приёма внутрь. При этом способе введения их действие начинается через 30 – 60 минут после приёма, а максимальный эффект достигается через 1 – 2 часа.

1.3 Показания и режим дозирования

Препараты короткого действия (триметофана камсилат, гигроний, имехин) применяют главным образом в анестезиологии для управляемой гипотензии и предотвращения вегетативных рефлексов, связанных с операцией (в частности, при проведении нейрохирургических операций). При операциях на мозге уменьшается опасность развития его отёка. Правильное применение ганглиоблокирующих средств обычно уменьшает опасность шока и облегчает течение послеоперационного периода. Кроме того, применение ганглиоблокаторов при общей анестезии уменьшает необходимое количество наркотического вещества. Иногда их используют для купирования тяжёлых гипертонических кризов, а так же в акушерской практике для лечения нефропатии беременных, эклампсии.

Препараты среднего и длительного действия (бензогексоний, димеколин, пирилен, темехин, камфоний) применяют внутрь (редко) для лечения гипертонической болезни, токсикоза беременных. Для лечения гипертонических кризов, отёка лёгких на фоне гипертонического криза, эклампсии парентерально вводят пентамин, бензогексоний, димеколин, темехин, камфоний.

Первоначально ганглиоблокаторы широко применялись при заболеваниях, связанных с нарушением нервной регуляции, когда уменьшение поступления к органам нервных импульсов может дать желаемый терапевтический эффект. К ним относятся артериальная гипертензия, спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и т.п.), диэнцефальный синдром, каузалгия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, гипергидроз и др. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических холециститах, хронических колитах показано назначение внутрь бензогексония, пирилена, димеколина, темехина, кватерона, камфония. При спазмах периферических сосудов применяют пентамин, бензогексоний, димеколин парентерально. При каузалгиях, ганглионитах, симпаталгиях назначали ганглиоблокаторы длительного действия – пирилен, димеколин, темехин.

Со временем выяснилось, однако, что применение ганглиоблокаторов не всегда достаточно эффективно и часто сопровождается побочными действиями: ортостатической гипотензией, тахикардией, атонией кишечника и мочевого пузыря и др. В связи с появлением новых, более эффективных и избирательно действующих лекарственных препаратов применение ганглиоблокаторов при артериальной гипертензии и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки стало более ограниченным.

Препараты средней продолжительности и длительного действия назначаются как парентерально, так и внутрь.

Пентамин (Pentaminum) относится к списку Б. Выпускается в ампулах по 1 и 2 мл 5 % раствора. Для достижения терапевтического эффекта можно вводить в виде 5 % раствора 2 – 3 раза в сутки в/м, в/в, в/в капельно. При гипертонических кризах, отёке лёгких, отёке мозга вводят в вену 0,2 – 0,3 мл или более 5 % раствора, разведённых в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Введение осуществляется медленно, под контролем артериального давления и общего состояния. Имеется значительный опыт эффективного применения пентамина так же при спазмах периферических сосудов, спазмах кишечника и желчных путей, почечной колике, бронхиальной астме (купирование острых приступов), при эклампсии, каузалгиях. В урологической практике пентамин применяют при цистоскопии у мужчин для облегчения прохождения цистоскопа через уретру. При спазмах периферических сосудов и других заболеваниях начинают с введения 1 мл 5 % раствора и затем увеличивают дозу до 1,5 – 2 мл 2 – 3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,15 г (3 мл 5 % раствора пентамина), суточная 0,45 г (9 мл 5 % раствора пентамина)

Способ применения	Назально
Срок годности	24 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Условия хранения	При комнатной температуре Беречь от детей
Форма выпуска	Спрей
Объем	10 мл
Страна-изготовитель	Россия
Порядок отпуска	Без рецепта
Сфера применения	Дыхательная система
Фармакологическая группа	R01AA04 Фенилэфрин

Инструкция по применению

Описание

Противоконгестивное средство - α-адреномиметик.

Действующие вещества

Бренд

Форма выпуска

Состав

1 доза содержит:
действующее вещество:
фенилэфрина гидрохлорид 0,125 мг
вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид 0,009 мг
эвкалиптол (цинеол) 0,02 мг
глицерол 2 мг
макрогол 1500 0,75 мг
натрия гидрофосфат дигидрат 0,113 мг
калия дигидрофосфат 0,0505 мг
динатрия эдетат дигидрат 0,01 мг
вода очищенная 47,9225 мг

Фармакологический эффект

Препарат для симптоматического местного лечения ринита. Фенилэфрина гидрохлорид представляет собой агонист альфа 1-адренергических рецепторов (симпатомиметик), оказывающий сосудосуживающее действие за счет стимуляции альфа1-рецепторов в слизистых оболочках полости носа, уменьшает набухание слизистых оболочек и гиперемию тканей, застойные явления в слизистой оболочке полости носа, а также улучшает проходимость носовых дыхательных путей. Восстановление воздушной проходимости носоглотки улучшает самочувствие пациента и снижает опасность возможных осложнений, вызванных застоем слизистого секрета.

Фармокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания

Симптоматическое лечение: для облегчения дыхания через нос при простудных заболеваниях, гриппе, сенной лихорадке или иных аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся острым ринитом или синуситом.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам препарата, заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз, стенокардия, тахикардия), заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет, артериальная гипертензия, одновременный прием ингибиторов МАО (а также 2 недели после их отмены), детский возраст до 4 лет.

Меры предосторожности

Детский возраст (до 6 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Интраназально.
1 доза содержит 0,125 мг фенилэфрина гидрохлорида.
Для детей в возрасте от 4 до 6 лет – по 1-2 дозы в каждый носовой ход, не чаще чем через каждые 6 часов, от 6 до 12 лет – по 2-3 дозы в каждый носовой ход, не чаще чем через каждые 4 часа.
Продолжительность лечения без консультации с врачом составляет не более 3-5 дней.

Побочные действия

Местные реакции: чувство жжения, пощипывания или покалывания в носу, раздражение слизистых оболочек полости носа.
Системные эффекты: головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, аритмия, повышение артериального давления, потливость, бледность, тремор, нарушение сна. Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызвать раздражение слизистой оболочки полости носа.

Передозировка

Может проявляться нарушениями сердечного ритма, повышением артериального давления, возбуждением. При передозировке необходимо обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, селегилин), трициклические антидепрессанты, мапротилин, гуанедрел, гуанетидин усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина (при системной абсорбции).
Тиреоидные гормоны при системной абсорбции фенилэфрина увеличивают (взаимно) связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Особые указания

У детей системная абсорбция фенилэфрина и связанный с ним риск развития побочных эффектов выше, чем у взрослых людей. Продолжительность применения препарата не должна превышать 3 суток, при сохранении затрудненного носового дыхания дальнейшее применение препарата следует согласовать с врачом.
Не следует назначать фенилэфрин пациентам в течение 2-х недель после отмены ингибиторов моноаминоксидазы, поскольку они могут усиливать выраженность адренергических эффектов симпатомиметических средств и увеличить риск возникновения побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Не рекомендуется пользоваться одним и тем же флаконом нескольким лицам, во избежание распространения инфекции.
При сжатии флакона в вертикальном положении раствор выделяется из него в виде спрея, при сжатии флакона в перевернутом положении – по каплям.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения после открытия

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Он отпускается без рецепта, но не должен применяться без консультации педиатра. Препарат может провоцировать развитие побочных эффектов, поэтому важно ознакомиться с противопоказаниями и рекомендуемой дозировкой.

Состав и форма выпуска

Активный компонент препарата – фенилэфрина гидрохлорид. Он уменьшает отек слизистой оболочки носовых ходов и синусов, восстанавливая дыхание носом и, тем самым, улучшая самочувствие. Действие заметно уже через 5 минут после применения.

Также в состав входит эвкалиптол, являющийся антисептиком, противовирусным и иммуностимулирующим средством. Еще один компонент – глицерин. Он смягчает слизистую оболочку, устраняет сухость.

В аптеке вы можете приобрести Назол Кидс спрей во флаконе, объемом 15 мл. Средство можно не только распылять, но и использовать в виде капель. Дозировка действующего вещества в препарате – 0,25%.

Показания и противопоказания

Спрей используется для облегчения состояния при насморке и устранения его симптомов. Применение возможно в следующих случаях:

• при острых вирусных, бактериальных, ;
• при , фронтите, ;
• лечение (как дополнительное средство);
• подготовка к оперативным вмешательствам и диагностическим процедурам.

Назол Кидс нельзя использовать, если:

• у больного непереносимость компонентов состава;
• ребенок младше 6-ти лет;
• у пациента выявлен острый панкреатит, гепатит, диабет, почечная или сердечная недостаточность, тахикардия, тиреотоксикоз.

Препарат запрещается сочетать с другими сосудосуживающими средствами. При этом способ их введения значения не имеет.

Инструкция и дозировка

Распыление спрея происходит при нажатии на стенки флакона в вертикальном положении. Если вы хотите ввести препарат капельно, его нужно перевернуть. Флакон следует использовать индивидуально, во избежание заражения других членов семьи.

Спрей Назол Кидс инструкция по применению для детей в возрасте от 6 до 12 лет, рекомендует вводить по 2-3 дозы в носовые ходы. Распыление осуществляют не чаще 6-ти раз в сутки.

Побочные эффекты

• головные боли, покраснение и ощущения жара на лице;
• дискомфорт на слизистой носа – покалывание, жжение;
• нарушения сердечного ритма;
• раздажительность.

Аналоги

Спреи аналогичного действия, с активным компонентом оксиметазолином:

1. Нокспрей Детский (0,25%). Объем – 15 мл. Используется при простуде и других состояниях, сопровождающихся заложенностью носа. Подходит для детей от 1 года до 6 лет. Цена – 95 руб.
2. Називин Сенситив спрей (0,25%). Реализуется во флаконах по 10 мл. Показания – острый ринит, евстахеит, синусит. Разрешен детям, старше 1 года. Максимальная продолжительность применения – 7 дней. Цена – 150 руб.
3. Несопин спрей (0,5%). Объем – 10 мл. Дополнительные компоненты – эвкалиптовое масло, ментол. Показан при аллергическом и бактериальном насморке, сенной лихорадке, синсусите, евстахеите. Может применяться с 6 лет. Цена – 160 руб.

Аналоги, в состав которых входит ксилометазолин:

1. Риностоп спрей (0,05%). Объем – 15 мл. Подходит детям, старше 2-х лет. Назначается при поллинозе, рините, синусите, отите. Стоимость – около 80 руб.
2. Гриппостад Рино спрей (0,01%). Объем – 10 мл. Разрешен с 6 лет, показания – острые риниты, воспаление пазух носа, отит. Средняя цена – 85 руб.
3. Длянос спрей (0,1%). Флакон объемом 10 мл. Может использоваться детьми с 6-летнего возраста. Показания аналогичны описанным выше. Цена – 90 руб.

Назол Кидс – эффективное и быстродействующее средство для устранения заложенности носа у детей. Но нужно учитывать, что его компоненты могут нанести вред здоровью при несоблюдении указанных в инструкции правил применения.

Полезное видео про насморк у детей

И эвкалиптол .

Форма выпуска

Спрей для носа 0,25% во флаконе с распылителем по 15,30 мл.

Фармакологическое действие

Оказывает сосудосуживающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фенилэфрина гидрохлорид, стимулируя α1-адренорецепторы в слизистой оболочке носа, оказывает сосудосуживающее действие. В связи с чем уменьшается и набухание тканей слизистой оболочки носа, исчезают застойные явления и гиперемия.

Фармакокинетика

При местном применении проникновение препарата в незначительное. Эффект отмечается уже через 3-5 минут после использования и длится 6 часов. Исчезают симптомы спустя 3-5 дней от начала лечения.

Показания к применению

Спрей для носа Назол Кидс применяется для симптоматического лечения:

• острого ринита при простудных заболеваниях и ;
• острого ;
• , сопровождающихся ринитом;
• комплексного лечения острого отита.

Назол Кидс назначают во время проведения диагностических процедур и операций в области носа, а также в послеоперационном периоде

Противопоказания

• атрофический ринит ;
• возраст до 4 лет;
• тиреотоксикоз и ;
• , и повышенное артериальное давление;
• гепатит ;
• повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия

Местная реакция проявляется жжением, пощипыванием и покалыванием в носу.

Системные реакции: прилив крови к лицу, рук, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, бледность кожи, чувство страха и нарушение сна .

Побочные эффекты возможны при длительном применении и при превышении рекомендованных доз.

Инструкция на Назол Кидс (Способ и дозировка)

Во избежание побочных явлений инструкция по применению препарата должна строго соблюдаться.

Препарат применяют интраназально. Возможны два варианта его использования. При нажатии на флакон, расположенный капельницей вниз, препарат закапывается в нос в виде капель, а располагая его капельницей вверх - распыляется в виде спрея. Распыляющее устройство вмонтировано в конусообразную часть флакона.

Носовые ходы следует очистить. При применении в виде капель голову запрокинуть, ввести аппликатор в носовой ход и нажать на стенки флакона. В случае применения в виде спрея нужно несколько нажатий на флакон сделать в воздух, тогда в последующем лекарственное средство будет подаваться одинаковыми дозами. Затем аппликатор вводят неглубоко и на вдохе через нос аккуратно нажимают на стенки флакона. Закапывание или впрыскивание проводят в оба носовых хода, из расчета: 1 доза спрея - 1 капля препарата.

Дети от 4 до 6 лет - 1-2 дозы (1-2 капли) в нос с интервалом 6 часов.

Дети от 6 до 12 лет - 2-3 дозы (2-3 капли) в нос, повторное применение средства возможно через 4 часа. Не зависимо от возраста курс лечения составляет 3 дня. По назначению врача лечение может быть продлено до 10 дней.

Передозировка

При соблюдении рекомендаций применение Назол Кидс не сопровождается передозировкой. При применении высоких доз возможны тяжесть в голове, желудочковая экстрасистолия, кратковременные приступы , повышение АД и чрезмерная возбудимость . При передозировке необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Назол Кидс (Nasol Kids)

Состав

1мл капель препарата Назол Кидс содержит:
Фенилэфрина гидрохлорида – 2,5мг;
Вспомогательные вещества, в том числе глицерол.

Фармакологическое действие

Назол Кидс – препарат группы альфа-адреномиметиков в форме назальных капель. В состав препарата Назол Кидс входит активное вещество фенилэфрина гидрохлорид. Фенилэфрина гидрохлорид – синтетический селективный альфа1-адреномиметик. Препарат обладает сосудосуживающим действием, снижает отечность слизистых оболочек носа и придаточных пазух, облегчает носовое дыхание. При этом избирательно стимулируя альфа1-адренорецепторы, расположенные в гладкомышечном слое сосудов слизистой оболочки носа, препарат не оказывает резорбтивного действия и, в отличие от препаратов стимулирующих альфа2-адренорецепторы, фенилэфрина гидрохлорид не вызывает функционального и морфологического повреждения слизистой оболочки даже при длительном применении.

Механизм действия препарата связан с его способностью стимулировать альфа1-адренорецепторы, при этом фенилэфрина гидрохлорид в форме интраназальных капель влияет преимущественно на рецепторы расположенные в гладкомышечном слое сосудов слизистой оболочки носа, придаточных пазух и евстахиевой трубы, на альфа1-адренорецепторы расположенные в других органах препарат влияет незначительно и преимущественно при применении высоких доз. Вследствие воздействия препарата Назол Кидс на альфа1-адренорецепторы отмечается сужение сосудов, снижение отечности и гиперемии слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Кроме того, фенилэфрина гидрохлорид способствует улучшению дренажа параназальных синусов, нормализации назальной секреции и аэрации среднего уха.

Препарат Назол Кидс помимо фенилэфрина гидрохлорида содержит глицерол, который способствует увлажнению и смягчению слизистой оболочки носа, препятствует появлению сухости слизистой оболочки, которая может возникнуть вследствие применения альфа-адреномиметиков.
При интраназальном применении препарат оказывает выраженное местное действие, при этом развитие системного действия фенилэфрина отмечалось крайне редко, преимущественно при частом применении завышенных доз препарата. Терапевтическое действие наступает спустя 3-6 минут после применения препарата. Фармакологические эффекты препарата сохраняются в течение 6 часов. При регулярном применении препарата полное исчезновение симптомов ринита отмечается у пациентов спустя 3-5 дней после начала терапии.

Показания к применению

Препарат может быть использован как средство монотерапии или в комплексе с другими лекарственными препаратами для лечения пациентов с острым ринитом различной этиологии, в том числе острым ринитом аллергической, вирусной и бактериальной этиологии.
Назол Кидс также показан пациентам с острым ринитом, которым сопровождаются такие заболевания как синусит, гайморит , фронтит, грипп и острые респираторные вирусные заболевания.
Препарат применяют в комплексной терапии заболеваний ЛОР-органов, в том числе в комплексной терапии пациентов с острым отитом.
При проведении диагностических процедур в области носа препарат Назол Кидс может быть назначен для профилактики и устранения отека слизистой оболочки носа.
Кроме того, препарат применяется для профилактики и купирования отека слизистой оболочки носа при проведении оперативных вмешательств в области носа, а также в послеоперационный период.

Способ применения

Препарат применяют интраназально. При нажатии на флакон, удерживаемый капельницей вниз, препарат выделяется в виде капель, при удерживании капельницей вверх в виде спрея. Перед применением препарата следует очистить носовые ходы. При применении препарата в виде капель рекомендуется запрокинуть голову, перевернуть флакон капельницей вниз и, удерживая флакон над носовым ходом, аккуратно нажать на стенки флакона. При применении препарата в виде спрея необходимо сделать несколько нажатий на флакон, чтобы лекарственное средство распылялось в воздух, таким образом, достигается подача одинаковых доз препарата при последующих нажатиях. Аппликатор аккуратно вводят неглубоко в носовой ход, второй носовой ход закрывают и при вдохе через нос мягко нажимают на стенки флакона. Тоже самое повторяют со вторым носовым ходом.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 1-2 дозы спрея в каждый носовой ход, повторное применение препарата допускается не ранее чем через 6 часов. 1 доза спрея соответствует 1 капле препарата.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 2-3 дозы спрея в каждый носовой ход, повторное применение препарата допускается не ранее чем через 4 часа. 1 доза спрея соответствует 1 капле препарата.

Длительность курса лечения не зависимо от возраста ребенка обычно составляет 3 дня, однако в случае комплексного лечения заболевания по назначению лечащего врача длительность курса лечения препаратом может быть увеличена до 10 дней.
Рекомендуется использовать индивидуальные флаконы для каждого пациента, так как использование одного флакона для нескольких пациентов может способствовать распространению инфекции.
В случае сохранения отека слизистой оболочки носа спустя 3 дня после начала терапии препаратом Назол Кидс рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. В единичных случаях возможно развитие местных побочных эффектов в виде ощущения жжения и покалывания слизистой оболочки носа и гиперемии лица. Кроме того, возможно развитие головной боли, брадикардии, артериальной гипертензии, аритмии, нарушений режима сна и бодрствования и раздражительности. Однако следует заметить, что данные побочные эффекты отмечались преимущественно у пациентов, которые применяли высокие дозы препарата более 6 раз в сутки, а также у пациентов, которые регулярно применяли препарат на протяжении более 5 дней.
При развитии каких-либо побочных эффектов при применении препарата Назол Кидс рекомендуется прекратить применение препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- тиреотоксикоз;
- почечная недостаточность;
- препарат противопоказан пациентам с острым гепатитом и острым панкреатитом;
- препарат не применяют для лечения детей младше 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими сосудосуживающими препаратами отмечается увеличение риска развития побочных эффектов. Не рекомендуется назначать препарат Назол Кидс пациентам, получающим терапию другими сосудосуживающими препаратами.
Препарат не назначают одновременно с препаратами группы ингибиторов моноаминооксидазы. Препарат можно применять не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Передозировка

При использовании препарата согласно рекомендациям лечащего врача передозировка невозможна, однако, при частом применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается повышение артериального давления и повышенная возбудимость.
При передозировке препарата рекомендуется прекратить его применение и обратиться к лечащему врачу. Внимание!
Описание препарата "Назол Кидс " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.