Можно ли вылечить гиперпластический гастрит. Гиперпластический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение. Лечение гиперпластического гастрита

В группу заболеваний органов пищеварения входит гиперпластический гастрит. Данная патология характеризуется утолщением слизистого слоя желудка и формированием полипов. Заболевание часто обнаруживается случайно.

Развитие гиперластического гастрита

Гиперпластический гастрит - это редкое заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Доля его в общей структуре желудочной патологии достигает 3–4%. Болезнь выявляется как у детей, так и взрослых. Гастрит протекает в хронической форме. Симптомы могут долго отсутствовать. Заболевание в детском возрасте часто регрессирует.

У взрослых воспаление заканчивается атрофией органа. В результате этого уменьшается количество функционирующих желез, и нарушается секреция желудочного сока. Все это негативно сказывается на процессе пищеварения. Мужчины страдают от этой формы гастрита чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 30–60 лет. У женщин чаще всего встречается полипозная форма гастрита.

Разновидности гиперпластического гастрита

В зависимости от типа гиперплазии различают следующие формы этой патологии:

синдром Золлингера-Эллисона;
гиперсекреторную гастропатию;
болезнь Менетрие.

Все они имеют свои особенности. При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается гиперплазия (увеличение количества) париетальных клеток. Это способствует усиленному образованию соляной кислоты, формированию язвенных дефектов и эрозий. Происходит это на фоне повышенной продукции гормона гастрина. При болезни Менетрие образуются ригидные складки большого размера.

Выявляется кишечная метаплазия (замена эпителиальной ткани). Основные атрофируются. Воспаление бывает очаговым или диффузным. При гиперсекреторной гастропатии изменения слизистой не связаны с выработкой гастрина. Ямки при этом не изменяются. Часто образуются кисты. В зависимости от изменений в тканях гастрит подразделяют на полипозный, гигантский гипертрофический, бородавчатый и зернистый (очаговый).

Основные этиологические факторы

Причин воспаления желудка несколько. Основными этиологическими факторами являются:

Большую роль играет аллергия на пищу, которая вызывает дисплазию эпителия. Происходит пропотевание транссудата. Следствием является потеря белка. Данная форма гастрита характеризуется инфильтрацией лимфоцитов. Она наиболее ярко выражена у детей. В основе развития заболевания лежит избыточное количество эпителиоцитов. Образование полипов возможно на фоне нерационального использования блокаторов протонной помпы.

Как протекает заболевание?

Гиперпластический гастрит отличается скудной клинической картиной. На ранних стадиях заболевания кислотность повышена. Возможны следующие симптомы:

изжога;
кислая отрыжка;
тошнота;
белый налет на языке;
метеоризм;
неприятный привкус во рту;
ноющая боль в эпигастральной области;
рвота;
кислый запах изо рта;
тяжесть после приема пищи.

Болевой синдром выражен слабо. Он появляется после погрешностей в питании. Гиперпластичный гастрит становится причиной заброса кислоты в пищевод. Проявляется это изжогой. Возникает кислая отрыжка. В тяжелых случаях после еды появляется рвота. При ней могут выделяться слизь и желчь. Нарушение пищеварения приводит к послаблению стула. Развивается диарея.

Если лечение гастрита не проводится, то возникают желудочные кровотечения. Они становятся причиной анемии. Появляются такие симптомы, как головокружение, слабость, снижение аппетита и бледность кожи. Анемия бывает железодефицитной, фолиеводефицитной и пернициозной.

Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии желез. Секреция желудочного сока угнетается. Наблюдаются следующие симптомы:

запор;
жжение в верхней части живота;
снижение веса;
гиперсаливация;
отсутствие аппетита.

При болезни Менетрие нередко развивается кахексия (истощение). Потеря массы тела может составлять 20 кг и более. При синдроме Золлингера-Эллисона симптомы напоминают язвенную болезнь. Беспокоит боль на голодный желудок и в ночное время, а также рвота по типу кофейной гущи. При атрофическом гиперпластическом гастрите пища не переваривается нормально, что становится причиной запора.

Иногда в кале обнаруживается свернувшаяся кровь. Жидкий стул темного цвета называется меленой. Это . Если не лечить человека, то развивается ахилия. Это состояние, характеризующееся полным отсутствием соляной кислоты. В плазме крови при гиперпластическом гастрите снижается уровень альбуминов. Проявляется это периферическими отеками. Ухудшается общее самочувствие больных.

Чем опасен гастрит?

Если при гиперпластическом гастрите лечение не проводится, то возможны следующие последствия:

формирование язвы;
малигнизация;
атрофия желез желудка;
отечный синдром;
развитие анемии;
нарушение моторики желудка;
кахексия;
гипопротеинемия.

Дисплазия может стать причиной злокачественного перерождения тканей. Атрофический хронический гастрит относится к предраковым заболеваниям. Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении. Опасность представляют и кишечные кровотечения. Причиной их возникновения является повреждение язв и эрозий. Желудочное кровотечение проявляется слабостью, вялостью, учащенным и слабым пульсом, головокружением, мушками перед глазами, падением артериального давления, рвотой или стулом с примесью свернувшейся крови.

План обследования пациентов

Если имеется гиперпластический гастрит, лечение должно проводиться после исключения другой патологии. Понадобятся следующие исследования:

ФЭГДС;
общий и биохимический анализы крови;
эндоскопическая биопсия;
цитологический и гистологический анализы;
внутрижелудочная pH-метрия;
анализ на бактерии Helicobacter;
анализ кала на скрытую кровь;
рентгенография;
УЗИ органов брюшной полости.

Лечащий врач в обязательном порядке опрашивает и осматривает больного: анамнез, поверхностная и глубокая пальпация, аускультация и измерение артериального давления. Основным методом диагностики заболевания является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Человеку в желудок вводят тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.

Осмотру подвергаются пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки. При гиперпластическом гастрите выявляются следующие изменения:

утолщение складок;
полипы;
эрозии или язвочки.

Методы лечения больных

Лечением таких больных занимаются гастроэнтерологи. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. На ранних стадиях, когда наблюдается усиленная секреция желудочного сока, назначаются антациды и блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз).

При выявлении атрофии показаны препараты на основе желудочного сока. В случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Азитрокс). При гиперпластическом гастрите часто применяются такие лекарства, как Квамател и Мизопростол. При наличии множественных эрозий или язв необходимо:

соблюдать строгую диету;
принимать лекарства, защищающие слизистую, и обезболивающие;
отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Лечить больных с язвами и множественными эрозиями нужно с применением таких лекарств, как Де-Нол и Вентер. Они назначаются при повышенной кислотности желудка. Вентер противопоказан при тяжелом поражении почек, индивидуальной непереносимости, кровотечении, дисфагии и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства оказывают обволакивающее действие, защищая слизистую органа. В случае сильного истощения показано белковое питание. Все больные с данной формой гастрита находятся на диспансерном наблюдении. Не реже 1 раза в 2 года нужно проводить ФЭГДС. В тяжелых случаях проводится операция.

Это может быть частичная или полная резекция органа. Хирургическое вмешательство необходимо при частых кровотечениях, наличии полипов и очаговой форме болезни. В схему лечения часто включают физиопроцедуры. Наиболее эффективны гальванизация, воздействие ультразвуком, индуктотермия, лазерная и бальнеотерапия, воздействие модулированными и динамическими токами.

Другие аспекты лечения

При гиперпластическом гастрите возможно лечение народными средствами. Наиболее часто применяются травы в виде настоев, отваров и настоек. Чаще всего используются следующие растения:

кипрей;
ромашка аптечная;
подорожник;
лапчатка;
календула.

Все травы должны применяться только с разрешения гастроэнтеролога. При данном заболевании и назначаются витамины P и группы B (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин). При сниженном уровня белка в крови применяется Метионин. Если у человека развилась анемия, то назначаются препараты железа. Лечение гиперпластического гастрита включает диету.

Она позволяет предупредить грубые изменения слизистой. Наиболее часто назначаются столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Необходимо исключить из употребления:

грубую пищу;
алкогольные и газированные напитки;
кофе;
острые и жареные блюда;
специи;
соления;
копчености;
консервы.

Больным необходимо отказаться от капусты, грибов, шоколада и винограда. При усиленной секреции соляной кислоты можно есть только сладкие фрукты и ягоды. Нельзя употреблять экстрактивные вещества, которые повышают аппетит. В случае истощения пища должна иметь белковую направленность. Больным можно употреблять нежирные рыбу и мясо, кисломолочные продукты (при их переносимости), муссы, каши, постные супы, рагу и отварные овощи.

При вздутии живота исключаются из меню репа, редька, капуста и другие продукты, которые усиливают процессы брожения. При ахилии на фоне атрофии слизистой рекомендуется включить в меню блюда, которые способствуют выработке соляной кислоты и повышению аппетита. Пищу рекомендуется употреблять в тушеном или отварном виде маленькими порциями 4–6 раз в день.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз для здоровья во многом зависит от клинической формы заболевания и степени гиперплазии. Даже при правильном лечении полного выздоровления не происходит. Часто больным приходится соблюдать все назначения врача пожизненно. Прогноз ухудшается при формировании полипов и гипертрофии складок слизистой оболочки желудка.

Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении у врача. Имеется повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Профилактика заболевания сводится к правильному питанию, отказу от алкоголя, достаточному потреблению жидкости и приему витаминов. Таким образом, гиперпластическая форма гастрита диагностируется редко. Она может стать причиной кровотечения, образования полипов, кахексии и других осложнений.

В медицине присутствует понятие – гиперпластический гастрит. Разберёмся с характеристиками заболевания, информируя читателей о возможности своевременного выявления этой нечасто встречающейся, крайне опасной болезни и её лечения. Гиперпластический гастрит – заболевание, в течение которого происходит процесс утолщения и разрастания воспалённой слизистой оболочки желудка, протекающий при пониженной кислотности пищеварительной жидкости. Происходит снижение кислотности по причине выработки слишком большого количества слизи. Болезнь способна вызвать появление новообразований в пищеварительном органе, отмечается большой риск развития раковой опухоли.

Хронический гиперпластический гастрит считается редким желудочным поражением. Развивается форма гастрита, когда болезнь становится постоянной и способствует увеличению эпителиальной ткани желудка. Часто наблюдаются случаи возникновения патологии у детей и самопроизвольного излечения, с восстановлением эпителия желудка. Однако подобное нехарактерно для взрослых людей, у которых слизистая оболочка в итоге развития болезни преимущественно атрофируется.

Симптомы зависят от формы гиперпластического гастрита, от уровня кислотности пищеварительного сока. При известных видах течения болезни способно произойти желудочное кровотечение, тогда больной чувствует себя ослабшим. В результате развивается хроническая анемия, недостаточность белка в организме.

Пациенты с диагнозом «гиперпластический гастрит» подвергаются риску заболеть раком желудка, возникающим как осложнение рассматриваемого заболевания.

Дополнительной опасностью заболевания считается хронический характер, пациенты подвергаются длительному гиповитаминозу и нарушениям со стороны пищеварительного тракта.

Диагностика

Важно вовремя установить гиперпластический гастрит во избежание упомянутых возможных осложнений. Диагностику и выполняет гастроэнтеролог. Для правильной постановки диагноза используются перечисленные виды обследований пациентов:

рентгеноскопическое обследование с использованием контрастного вещества;
фиброгастродуоденоскопическое обследование;
изучение желудочных тканей или гистология;
анализы крови – общий, биохимический;
анализ на выявление бактерии хеликобактер;
изучение показателей рН в желудке;
ультразвуковое исследование брюшной полости пациента;
анализ кала на наличие скрытой крови;
гастроскопия.

Лечение гиперпластического гастрита

При гиперпластическом гастрите требуется начинать лечение как можно скорее, немедленно после проведения диагностических мероприятий. По мнению врачей, болезнь относится к онкологическим заболеваниям, но в доброкачественном виде. Вполне вероятен переход в злокачественную стадию, если появятся провоцирующие факторы.

Проводимое лечение условно подразделяется на этапы:

устранение прогрессирования нежелательных изменений слизистой оболочки желудка;
ликвидация главных признаков болезни, восстановление важных функций пищеварительного органа;
устранение нарушений в организме, вызванных болезнью (расстройства ЦНС, анемия, деятельность кишечника).

Медикаментозная терапия

Если при обследовании больного выявлено множество бактерий хеликобактер, предпочтительнее использовать для лечения гиперпластического гастрита лекарственные препараты.

Преимущественно назначаются антибиотики, дополнительно – ингибиторы либо антациды, в зависимости от уровня кислотности желудочного сока.

Если пациента мучают сильные боли, назначаются спазмолитические препараты, не раздражающие слизистую оболочку желудка. При диарее – лекарства вяжущего воздействия.

Больному назначаются процедуры физиотерапии, специальная лечебная физкультура.

Диета

Когда поставлен диагноз «гиперпластический гастрит», пациент начинает соблюдать строгую диету, без которой лечение окажется бессмысленным. Прогноз болезни напрямую зависит от выполнения предписаний лечащего врача. Полагается исключить из рациона жирную пищу, жареные блюда, сладости, выпечку (особенно свежую), различные приправы, жирные мясные бульоны, кофе.

Важен полный отказ от употребления спиртных напитков, ускоряющих развитие атрофических явлений на стенках желудка. Блюда для больного лучше готовить на пару.

Питаться пациенту полезно часто и понемногу, чтобы не перегружать больной желудок. Лечение гиперпластического гастрита считается сложным и длительным, при строгом соблюдении диеты увеличивается шанс быстрого восстановления.

Когда закончена медикаментозная терапия, после повторного комплексного обследования пациента врач установит отсутствие риска перехода болезни в злокачественное состояние, возможно проведение фитотерапии. Диета и режим питания продолжаются.

Рецепты народной медицины действенны в лечении болезни. После нескольких месяцев лечения травяными сборами лучше повторно обследоваться у врача, чтобы исключить риск возникновения осложнений. Для лечения применяются травы: зверобой, лопух, календула, подорожник, цикорий. Полезны облепиховое масло, прополис. Из перечисленных трав делают отвары или настои.

В особо тяжёлых случаях течения болезни применяется хирургическое вмешательство, когда происходит интенсивное прогрессирование болезни и образуется масса новообразований (полипы, кисты). Операцию проводят радионожом, лазером или скальпелем.

К большому сожалению, количество больных с недугами ЖКТ с каждым годом только увеличивается, и система пищеварения занимает лидирующую позицию в этом рейтинге. Одно из таких заболеваний – гиперпластичный гастрит.

Стоит отметить, что в результате атрофии из-за несвоевременной диагностики и лечения, в большинстве случаев недуг прогрессирует. Для этого стоит ознакомиться с информацией, чем отличается атрофический гиперпластический гастрит что это такое за страшное заболевание? Далее мы поговорим о том, что такое гиперпластический гастрит, о его формах, причинах и симптоматике, а также расскажем о способах его лечения.

Что такое гиперпластический гастрит

Сегодня гиперпластическим гастритом считается воспаление хронического характера на слизистой поверхности желудка, в результате которого могут образоваться новообразования, которые приносят не только дискомфорт, но и общее неудобство. Отличительная особенность, которую имеет хронический гиперпластический гастрит – увеличение слизи и сокращение выделения соляной кислоты.

Другими словами можно сказать, что данная форма недуга – это опухоль, но доброкачественного характера, которая легко и быстро трансформируется в злокачественное новообразование. Именно поэтому, такая форма заболевания считается наиболее опасной.

Гастрит гиперпластический поражает слизистые поверхности желудка, тем самым может протекать бессимптомно. В очень многих случаях врачи замечают данную проблему только в ходе детального осмотра. Такое заболевание может развиваться, как по всей площади органа (атрофический гиперпластический гастрит), так и на каком-то конкретном участке (очаговый гастрит).

Формы гиперпластического гастрита

Чтобы правильно подобрать методы лечения гиперпластического гастрита, необходимо четко определить его форму, которая может быть:

Хронической.
Очаговой.
Поверхностной.

При хроническом гиперпластическом гастрите наблюдается определенное постоянство, при котором у больных желудочные стенки все больше и больше уплотняются. Очаговая форма особенна тем, что поражение развивается на конкретном участке. При поверхностном гиперпластическом гастрите, который признан менее опасным, происходит наименьшее количество воспалительных процессов, соответственно и пораженных участков гораздо меньше, нежели у прочих его форм.

Но это еще не вся классификация заболевания. Также гиперпластическая форма гастрита делиться на еще 4 категории:

. Зернистый гастрит так именуется в силу того, что пораженные участки слизистой желудка очень похожи на зернышки, габариты которых не превышают 0,3см.
Гигантский. При такой форме гастрита возникает очень большое количество опухолей доброкачественного характера, вид которых схож с аденомами. Как правило, такая форма гастрита поражает антральный отдел желудка в полном объеме.
Бородавчатый. Очаги воспалений при бородавчатой форме внешне очень напоминают бородавки, и чаще всего поражают антральный желудочный отдел.
Полипозный. При полипозной форме на местах воспалений, как правило, на задней стенке желудка, могут возникать полипы и .

Как видите, разновидностей данной формы гастрита очень много, поэтому, для плодотворного лечения необходимо точно разобраться в природе заболевания и его форме. Самостоятельно сделать это вам вряд ли удастся, ведь поставить максимально точный диагноз сможет только опытный врач. Поэтому при малейшем подозрении развития гастрита лучше незамедлительно отправиться к врачу.

Сегодня признаки гастрита у женщин и мужчин могут быть очень разнообразными, ведь на их проявление влияет много внешних и внутренних причин. Поэтому, выявить симптомы и лечение подобрать максимально правильно не просто. Для максимальной результативности терапевтических мероприятий, до того, как назначать медикаменты и лечить пациента, лечащий врач должен составить анамнез, в котором рассматриваются такие вопросы:

Врач должен узнать, были ли в семье больного подобные случаи, ведь наследственность при гастрите играет далеко не последнюю роль.
Также необходимо обозначить, есть ли у больного пристрастия к употреблению спиртных напитков, ведь вещества, которые входят в состав алкоголя очень пагубно воздействуют на стенки желудка, а при хронической форме гастрита способны привести к отравлению.
Врач также должен узнать, как питается больной в повседневной жизни, ведь из-за неправильного, нездорового и несбалансированного питания очень сильно страдает не только желудок, но и ЖКТ в целом (больной не должен питаться вредными и некачественными продуктами, истязать себя голодом и пр.).
Врачу придется определить, обострялись ли у пациента в недавнем времени какие-либо заболевания, например простуда, гепатит и пр. недуги хронического характера.
Также к развитию гастрита может привести пищевая аллергия, сбои гормонального фона, авитаминоз и мн.др.

К большому сожалению, очень многие больные не могут правильно трактовать сигналы своего организма и не замечают того, что он всячески пытается их уберечь от различных заболеваний, особенно ЖКТ. Находясь в неведении, многие запускают гастрит, ведь первые явные симптомы начинают себя проявлять уже тогда, когда в желудке происходят патологические изменения.

Симптомы и диагностика гиперпластического гастрита

Симптоматика гиперпластического гастрита очень связана с формой заболевания и кислотностью желудочного секрета, но из наиболее часто встречаемых признаков можно выделить следующее:

, которые могут отдавать в другие органы, даже спину и грудину.
Тяжесть после употребления еды.
Из повышенной кислотности могут появляться изжоги и отрыжки с неприятным запахом.
Тошнота и рвота.
Общая слабость.
Резкое и необоснованное снижение веса.
Появление крови в кале.

Несмотря, что точно поставить диагноз – задача со звездочкой, это под силу сделать только опытному гастроэнтерологу. Но подтвердить правильность поставленного диагноза нужно будет эндоскописту, который проведет и оценит слизистую оболочку желудка и ее состояние. В ходе данной процедуры врач также проведет биопсию пораженного участка.

Помочь в составлении диагноза врачу могут следующие процедуры:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Рентген.
рН-метрия.

Лечение гиперпластического гастрита

Лечение гиперпластического гастрита

Чтобы лечение гиперпластического гастрита было эффективным, лечебные мероприятия нужно проводить комплексно по назначения лечащего врача. Как мы уже говорили, атрофический гиперпластический гастрит , диетами и прочими средствами полностью убрать не позволит, а лишь снимет яркую и болезненную симптоматику. А вот лечение прочих форм можно провести более результативно, о чем мы поговорим далее.

Главная цель, которая ставиться перед терапевтическими мероприятиями – нормализовать кислотность желудочного сока, для чего потребуется принятие медикаментов антацидной группы. Огромной популярностью при этом пользуется препарат Ренни и Гастал. Также могут быть назначены препараты с обволакивающим эффектом, которые избавят больного от изжоги и снимут воспаление. Очень хорошо себя зарекомендовал при этом Фосфалюгель.

После этого потребуется нормализовать процесс пищеварения, для чего придется употреблять ферменты, например: Мезим, Фестал. В том случае, если к развитию недуга привела бактерия Хеликобактер Пилори, придется . Учитывая то, что все антибиотики пагубно воздействуют на микрофлору кишечника, врач назначит одновременно с ними употреблять Энтеросан либо Линекс.

Стоимость препаратов для лечения гастрита

Для ликвидации воспалительного процесса могут быть прописаны медикаменты, типа Ранитидина, Но-шпы либо Спазмалгона. Также они помогут минимизировать болезненность. Ниже в таблице приведена стоимость вышеупомянутых препаратов.

Но медикаментозная терапия – далеко не единственно возможный метод лечения. Для большей результативности также потребуется . Больному с гиперпластическим гастритом нужно будет убрать из ежедневного рациона вредную пищу, а питание раздробить на 6-7 раз, чтобы исключить голодание. В качестве термической обработки можно продукты варить, запекать либо готовить в пароварке, но ни в коем случае не жарить. Обратите внимание, что придерживаться диетического питания нужно будет не только во время лечения, но и по завершению терапии.

Среди многообразия различных форм воспаления слизистой желудка особого внимания требует гиперпластический гастрит. Он представляет собой патологию, которая характеризуется хроническим течением и тяжёлыми нарушениями пищеварения. Данное заболевание может приводить к таким осложнениям, как желудочные кровотечения и возникновение рака желудка.

При гиперпластическом гастрите происходит разрастание желудочного эпителия, в результате чего утолщается слизистая органа. Впоследствии увеличиваются складки, появляются узлы, кисты и аденомы. Крайней формой этой патологии является гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

Гиперпластический гастрит диагностируется только на основании результатов эндоскопического обследования. Лечение заболевания многокомпонентное и определяется особенностями данной патологии у конкретного пациента. Используются препараты, улучшающие двигательную активность желудка и нормализующие выработку соляной кислоты.

Причины возникновения

Гиперпластический (гипертрофической) гастрит относится к группе редко встречающейся патологии. Причины его возникновения достоверно не установлены. Гиперплазия слизистой желудка первична при развитии данного заболевания. Воспалительные изменения присоединяются на уже изменённую слизистую желудка.

Патология встречается в 3-4 раза чаще у представителей сильного пола, чем у женской половины населения. Гиперпластический гастрит диагностируется обычно у мужчин среднего возраста 30-50 лет. Однако данное заболевание может быть обнаружено во всех возрастных группах, в том числе и в детском возрасте. Такое проявление патологии, как желудочные полипы, встречается чаще у женщин после 40 лет.

Выделяют ряд факторов, которые наиболее вероятно вызывают возникновение гипертрофического гастрита. Среди них можно выделить:

Выделяют большое количество разновидностей гиперпластического гастрита. Кроме обозначения форм заболевания согласно международной классификации болезней гипертрофический гастрит систематизируют в зависимости от полученной эндоскопической картины. Этот факт часто вызывает путаницу в терминологических понятиях.

В результате действия провоцирующих факторов происходит разрастание эпителия. Вследствие этого образуются наросты на слизистой желудка и формируются малоподвижные утолщенные складки. Характерна избыточная продукция слизи, которая накапливается между утолщенными складками. В зависимости от того, за счёт пролиферации какого эпителия формируется утолщенная слизистая желудка, выделяют 3 формы патологии:

интерстициальная форма (происходит разрастание собственной пластинки);
пролиферативная форма (характеризуется пролиферацией покровного-ямочного эпителия);
гландулярная форма (увеличение размеров желез за счёт разрастания их эпителия).

Тип гиперплазии соотносится с определённой разновидностью заболевания. Учитывая этот факт, гиперпластический гастрит представлен:

Болезнью Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит). Для этой патологии характерна выраженная гипертрофия слизистой желудка в виде гигантских ригидных складок, высота которых составляет не менее 2-3 см. Уменьшается количество главных и обкладочных клеток эпителия, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты. Число же слизеобразующих клеток увеличивается, из-за чего внутренняя поверхность органа покрыта большим количеством вязкой слизи. Увеличение желудочных желез ведёт к образованию кист.
Синдром Золлингера-Эллисона. Возникает из-за существования опухоли в поджелудочной железе или в желудке, которая продуцирует гастрин. Из-за повышенного содержания этого гормона разрастаются обкладочные клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, эрозии и даже язвы слизистой.
Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия. Происходит гиперплазия обкладочных клеток или желез желудка.

На основании анализа полученной при эндоскопическом исследовании визуальной картины различают:

Зернистый гастрит. Образование наростов 3-5 мм в диаметре на слизистой желудка. Изменения носят очаговый характер. По мере прогрессирования заболевания поражённая область может увеличиваться до нескольких квадратных сантиметров.
Бородавчатый гастрит. Формирование отдельных единичных крупных наростов (бородавок) на слизистой.
Полиповидный гастрит. На утолщенных складках образуются полиповидные образования и наросты, которые расположены группами или отдельно. Для этой формы патологии характерна атрофия слизистой желудка, приводящая к секреторной недостаточности. Этот вариант имеет высокие риски перехода в онкологическое заболевание.
Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

В зависимости от распространённости и формы патологического процесса могут быть выделены следующие разновидности гипертрофического гастрита:

очаговый, отличающийся ограниченной зоной поражения;
диффузный захватывает почти всю площадь слизистой органа;
поверхностный, поражающий верхний слой органа;
гиперпластический антральный гастрит, характеризующийся образованием утолщенных складок и наростов в антральном отделе органа;
полипозный проявляется образованием гипертрофических полипов на задней стенке желудка или формированием аденом в его антральном отделе;
эрозивный гиперпластический гастрит предполагает появление изъязвлений слизистой из-за повышенной секреции соляной кислоты или инфицирования хеликобактерной инфекцией;
атрофический гастрит гиперпластический обусловлен атрофическими изменениями слизистой из-за аутоиммунного поражения обкладочных клеток слизистой, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты.

Признаки

В большинстве случаев начало течения гипертрофической гастропатии характеризуется бессимптомным течением. По мере прогрессирования заболевания и увеличения степени выраженности структурных изменений слизистой появляются жалобы, которые постепенно становятся более выраженными. Течение данной патологии характеризуется возникновением периодов обострения, которые провоцируются неправильным питанием, алкоголем, курением и другими факторами. Симптомы определяются разновидностью патологии и кислотностью желудочного сока.

Начальные проявления гиперпластической гастропатии:

повышенная секреция соляной кислоты в начале заболевания сменяется пониженной продукцией желудочного сока вплоть до ахилии;
болевые ощущения в эпигастрии после приёма пищи;
чувство распирания и тяжести в подложечной области;
отрыжка;
рвота (при возникновении кровотечения кофейной гущей);
жидкий стул.

С течением времени при отсутствии лечения беспокоят следующие жалобы:

снижение аппетита;
похудание;
возникновение периферических отеков;
повышенная утомляемость;
общая слабость;
головная боль;
головокружение.

Для гиперпластической гастропатии характерно развитие таких осложнений:

желудочные кровотечения, приводящие к анемизации;
белковая недостаточность и нехватка микронутриентов (витаминов и минералов);
злокачественная опухоль.

Диагностика

Постановка диагноза «гипертрофический гастрит» проводится только на основании эндоскопического исследования с проведением прицельной биопсии. При фиброгастродуоденоскопии эндоскопист обнаруживает характерные изменения слизистой в виде утолщенных складок, наростов и полипов. Гистологическое исследование полученных биоптатов позволяет установить форму заболевания.

В план обследования при гипертрофической гастропатии входит:

общий анализ крови (снижение гемоглобина и эритроцитов, увеличение СОЭ);
биохимический анализ крови (снижение общего белка и его фракций);
копрограмма (признаки нарушения переваривания пищи);
анализ кала на скрытую кровь;
фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией;
внутрижелудочная РН-метрия (при длительном течении заболевания регистрируется пониженная кислотность желудочного сока);
определение Helicobacter pylori;
рентгенологическое исследование;
определение уровня онкомаркера СА 72-4;
проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при необходимости дифференциальной диагностики (с доброкачественными и злокачественными заболеваниями, поражением желудка при сифилисе и туберкулёзе и др.).

Лечение

Лечение гиперпластического гастрита определяется причиной заболевания, структурными изменениями органа, степенью кислотности желудочного сока, выраженностью симптоматики и наличием сопутствующих заболеваний. Терапия назначается врачом-гастроэнтерологом, самостоятельно применять препараты категорически запрещено.

При данной патологии используются следующие группы лекарственных средств:

спазмолитики (Но-шпа, Дюспаталин и др.) – для уменьшения и устранения болевого синдрома;
антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин и др.) – для эрадикации Helicobacter pylori при ее выявлении;
ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин и др.) – для улучшения пищеварения;
антациды (Ренни, Маалокс и др.) – для уменьшения болевого синдрома, изжоги и защиты слизистой;
аминокислоты (Метионин, ВСАА и др.) – для восполнения дефицита белка;
поливитаминные препараты (витамины группы В, витамины С и Р);
препараты желудочного сока – при сниженной его секреции;
антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов) – используется редко при начальных стадиях заболевания.

Оперативное лечение гипертрофического гастрита проводится:

при желудочных кровотечениях;
при полипах желудка;
при обнаружении либо подозрении на наличие злокачественной опухоли;
при тяжёлом течении заболевания в случае неэффективности консервативных мер.

Хирургическое лечение заключается в проведении эндоскопической полипэктомии, резекции желудка (полной или частичной).

Диета

Диета при гиперпластическом гастрите определяется кислотностью желудочного сока. Так как при диагностировании заболевания чаще выявляется пониженная желудочная секреция, а течение патологии приводит к снижению выработки соляной кислоты, принципы питания совпадают с диетой при гастрите с пониженной кислотностью.

избегать длительных перерывов между приёмами пищи;
частое 5-6-разовое питание;
порции должны быть небольших размеров;
употребляемые продукты должны быть тёплыми (нежелательно принимать слишком горячую или холодную пищу);
обязательно завтракать;
приём пищи должен быть длительным, еда должна тщательно пережёвываться;
достаточный питьевой режим (употребление чистой питьевой воды за 30 и более минут до приёма пищи и через 1,5-2 часа после него);
продукты питания должны быть разнообразными и рацион сбалансированный по соотношению белки/жиры/углеводы;
отказ от употребления алкоголя и курения;
не употреблять жареную, острую, копченую пищу;
исключить кофе и крепкий чай, хлебобулочные изделия и сладости.

С каждым годом становится все больше пациентов, имеющих болезни желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система занимает одно из первых мест среди органов, больше всего подвергающихся недугам. К одним из серьезных заболеваний относят гиперпластический гастрит. Этот недуг поражает слизистую оболочку желудка, причем симптомы у пациента могут не проявляться. Болезнь чаще обнаруживают при детальном осмотре организма. Недуг может распространиться на весь орган, а может появиться только на одном участке. При отсутствии лечения, данная форма гастрита может перерасти в раковые образования.

Определение

Под гиперпластическим гастритом понимают хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке стенок желудка, в результате которых могут появляться полипы и кисты, несущие серьезный вред организму. Характерной особенностью недуга является то, что при поражении органа увеличивается количество слизи и уменьшается выработка соляных кислот.

Гиперпластический гастрит – это своеобразная доброкачественная опухоль, которая при сбоях в режиме и питании приобретает злокачественную роль. Из-за этого данный тип заболевания считают одним из самых опасных.

Опасность гиперпластического гастрита состоит в том, что при несвоевременном лечении развиваются осложнения. Поэтому важно, чтобы пациент при первых же неприятных признаках обращался к врачу.

Формы гиперпластического гастрита

Гиперпластический гастрит делится на такие типы, как:

хронический гиперпластический гастрит, который характеризуется постоянностью, у пациента стенки желудка уплотняются все больше и больше;
очаговая форма гастрита, для которой характерно поражение отдельного участка;
поверхностный тип, который считают наименее опасным, потому что не наблюдается сильных воспалительных процессов.

Существует еще одна классификация гиперпластического гастрита, в которой болезнь делится на 4 вида:

Первым является зернистый тип, названный так из-за того, что очаги пораженной слизистой оболочки напоминают мелкие зерна, размер которых не более 3 мм.
Второй тип – это гигантский гастрит, при котором появляется множество доброкачественных опухолей в форме аденом, на поверхности которых чаще всего образовываются эрозийные поражения. У данного типа есть еще одно название – болезнь Менетрие. Этот вид гастрита поражает весь антральный отдел.
Бородавчатая разновидность характеризуется тем, что одиночные очаги по виду схожи с бородавками. Данный тип болезни, как и предыдущий, атрофирует антральный отдел.
Для полипозного типа характерно чередование пораженных участков с образованием полипов и гипертрофических складок. При этом гиперпластический гастрит поражает заднюю стенку желудка.

Таким образом, существует не одна классификация гиперпластического гастрита. Пациентам, которых беспокоят какие-либо симптомы, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Опытный врач сможет установить тип заболевания, что в дальнейшем поможет в выборе лечения.

Причины

Злоупотребление алкоголем и курением может быть причиной заболевания.

Существует множество факторов, влияющих на развитие гиперпластического гастрита. Причем это могут быть как внутренние, так и внешние причины. В любом случае при осмотре врач обязательно опросит пациента, составляя анамнез болезни:

Первым фактором выступает предрасположенность членов семьи к заболеванию. То есть гастрит может передаться, например, от матери ребенку.
В качестве следующей причины выступает злоупотребление спиртными напитками и курением. Вещества, находящиеся в их составе, способны быстро и сильно разрушать слизистую оболочку. Кроме этого, могут возникать в хронической форме различные отравления.
Наиболее встречаемым фактором выступает неправильное питание. Из-за постоянной занятости и спешки люди не успевают полноценно покушать, удовлетворяя потребности мелкими перекусами. Это касается пациентов, которые слишком часто употребляют жирную, вредную пищу, которая пагубно воздействует на организм. Недуг может проявляться у пациентов, которые худеют, ведь они начинают голодать, истощая тем самым организм.
Еще одной причиной, вызывающей заболевание, является отравление химикатами или ядохимикатами.
Недуг может появиться из-за недавно перенесенных болезней. Особенно это касается вирусных заболеваний, среди которых грипп, гепатиты и т. д.
Одной из причин возникновения является аллергия, в частности, пищевая. Аллергены при воздействии на слизистую оболочку способны ее постепенно разрушать, что ведет к потере белковых элементов.
Кроме этого, недуг могут вызывать такие факторы, как гормональные сбои, недостаточное количество витаминов и минералов в организме.

Симптомы

Пациенты даже не замечают начальные стадии развития гиперпластического гастрита, полагая, что у них со здоровьем все в порядке. Первые признаки появляются только тогда, когда в желудке формируются патологические новообразования. Симптомы напрямую зависят от того, какая форма гиперпластического гастрита у пациента и каков уровень кислотности желудочных соков. Недуг может определить только врач, проводя осмотр больного. К симптомам относят:

сильные болевые ощущения в области живота, в частности, в желудочной зоне, ноющие боли могут переходить в лопаточную, поясничную зоны или в грудную клетку;
чувство тяжести в органе, появляющееся после приема пищи (пациенту кажется, что он переел);
появление изжоги в результате повышения уровня кислотности, сопровождающееся отрыжкой, которая имеет неприятный запах;
чувство тошноты, которое в редких случаях заканчивается рвотой;
возникновение общего недомогания организма, при котором у пациента появляется чувство слабости, повышается температура, человек стремительно теряет вес. При заболевании пациент быстро утомляется, даже при выполнении легкой работы;
примеси крови в каловых массах, которые обнаруживаются при лабораторных исследованиях.

Диагностика

Окончательный диагноз можно поставить после того, как пациента осмотрит врач-эндоскопист.

Благодаря консультации врача-гастроэнтеролога можно обнаружить наличие гиперпластического гастрита. При этом окончательный диагноз можно поставить после того, как пациента осмотрит врач-эндоскопист. Далее проводится фиброгастродуоденоскопия, с помощью которой осматривается слизистая оболочка, оценивается ее состояние. При этом, используя специальный прибор, врач выполняет биопсию пораженных участков. Кроме этих методов, используют такие способы осмотра, как:

анализ крови, биохимический или клинический;
ультразвуковое исследование либо рентген, с помощью которых обследуют брюшную полость;
рН-метрия.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью