Лоперамида акрихин чем отличается от. Форма выпуска, состав и упаковка. Способ применения и дозы

Лоперамид-Акрихин является одним из самых недорогих противодиарейных средств. Его можно купить в любой аптеке, чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов.

Описание препарата

Фармакологическое средство Лоперамид-Акрихин представлено на рынке в форме капсул, предназначенных к приему внутрь. Активное вещество - лоперамида гидрохлорид, представляющее собой белый порошок, горький на вкус. Дополнительными компонентами капсул являются:

крахмал;
сахар молочный;
диоксид титана;
пигмент желтого цвета;
желатин;
аэросил.

Лоперамид плохо растворяется в воде, хорошо растворим в спирте. Другие формы выпуска (таблетки) представлены прочими производителями лекарства под одноименной торговой маркой. Лоперамид также выпускают компании:

«ОЗОН»;
«Штада»;
«Акри»;
«Северная звезда»;
«Оболенское»;
«Биоком»;
«Верофарм».

Капсулы по 2 мг реализуются в блистерах по 10,20 штук. Средняя цена малой упаковки - 30 рублей . Также производится раствор лоперамида, но его реализация в РФ запрещена. Действующее вещество относится к производным пиперидина, представляет собой опиоидный препарат для лечения диареи. В настоящее время Лоперамид включается в перечень основных препаратов (согласно ВОЗ).

Фармакологические свойства

Основное действие препарата - замедление перистальтики кишечника . Это свойство является характерным для всех опиатов, к которым относится лоперамида гидрохлорид. Действие обусловлено связыванием вещества с опиоидными рецепторами, расположенными в оболочке тонкой и толстой кишки, угнетением производства простагландинов, торможением секреции жидкости, электролитов. В результате тонус гладкомышечных волокон снижается, моторика ЖКТ замедляется. Это дает следующие эффекты:

Также препарат делает более высоким тонус кольца прямой кишки, чем помогает лучше удерживать каловые массы. В результате приема диарея быстро отступает, позывы к испражнению завершаются. Препарат действует быстро, эффективность его работы не сбавляется в течение 6 часов.

Максимальная концентрация лекарства в крови определяется через 2,5 часа, что следует учитывать при проведении терапии.

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер. Его метаболиты выводятся печенью примерно за 10-14 часов, малая часть выходит с мочой.

Показания к применению

Лоперамид помогает от любого вида диареи. Его можно принимать при потреблении просроченной пищи, которая вызвала соответствующую реакцию организма. Острые расстройства кишечника, пищевые отравления легкой степени - основные показания к приему лекарственного средства.

Также Лоперамид-Акрихин помогает от хронической и острой диареи, которая возникает на фоне:

заболеваний печени;
проводимой лучевой терапии;
приема препаратов с послабляющим побочным эффектом;
стрессов, нервных потрясений, расстройств, тревожных состояний;
смены привычного режима питания;
включения в рацион новых продуктов.

Препарат можно давать, если понос вызван аллергическим фактором - это особенно часто случается при потреблении плохо переносимой пищи, при развитии гастроинтестинальных форм аллергии (поражение ЖКТ аллергического генеза). В этом случае Лоперамид будет носить симптоматическое действие.

При поносе инфекционной природы Лоперамид также показан к применению, но только в качестве вспомогательного средства. Его можно использовать при нарушениях всасывания, обмена веществ, для улучшения показателей стула у людей, которым установлена илеостома (временная или постоянная).

Инструкция по применению

Прием препарата ведется внутрь без разжевывания, запивая водой (желательно до еды). Схема приема для взрослых следующая:

Острая диарея . Принять 4 мг препарата (2 капсулы). Далее следует пить по 1 капсуле (2 мг) Лоперамида после каждого случая жидкого стула. Наибольшая допустимая дозировка лекарства/сутки - 16 мг.
Хронический понос . Прием ведется в суточной дозировке 4 мг за 2 приема (по 1 капсуле дважды/день). Обычно такого количества препарата достаточно для прекращения симптомов заболевания.

Лоперамид-Акрихин разрешен детям с шести лет. Вначале следует дать ребенку капсулу 2 мг, после - по одной капсуле после каждого испражнения. Дозировка в сутки строго не должна быть выше 8 мг, или 4 капсул (речь идет об острой диарее).

При хроническом поносе доза для ребенка подбирается индивидуально, чаще всего достаточно 1 капсулы/сутки (максимально - 6 мг/20 кг массы тела). Важно подобрать дозировку, которая позволит добиться твердого, оформленного стула.

Для детей и взрослых курс лечения Лоперамидом не должен быть дольше 5 суток.

Следует сразу же отменить лечение, если стул у больного пришел в норму. Курс придется прервать, когда в течение 12 часов у человека отсутствует стул, либо возникает вздутие живота. Если эффект от терапии Лоперамидом не появился в течение первых двух дней лечения, нужно срочно обратиться к врачу и исключить инфекционное кишечное заболевание.

Противопоказания и «побочки»

Лоперамид нельзя принимать в период беременности - в первом триместре лечение строго воспрещено, позже допускается разовый прием лекарства с одобрения врача. При лактации препарат также противопоказан. Нельзя давать его детям до 6 лет из-за высокой чувствительности их организма к опиатоподобному действию Лоперамида на нервную систему.

Прочими противопоказаниями являются:

С осторожностью лечатся при почечной, печеночной недостаточности. Среди побочных действий чаще всего наблюдаются сыпь на теле, прочие аллергические реакции, головокружение, разбитость, неприятные ощущения в желудке и животе, колики, поташнивание, рвота. В редких случаях появляется непроходимость кишечника, нарушение выделения мочи.

У детей следует тщательно контролировать состояние здоровья во время диареи и проводимой терапии - есть риск быстрого обезвоживания, нарушения баланса электролитов. У пожилых людей симптомы обезвоживания также могут быть скрытыми, а побочные действия на препарат более разнообразными.

Аналоги и прочая информация

Аналоги по активному веществу и по действию на организм (противодиарейное) приведены ниже.

В период терапии следует быть осторожнее при вождении транспорта, занятиях определенными типами деятельности, связанными с повышенной внимательностью. Возможно снижение скорости реагирования на изменение ситуации.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. C max в плазме достигается через 2.5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T 1/2 - 9-14 ч в (в среднем 9.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Форма выпуска

Капсулы желтого цвета, размер №4; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 104.5 мг, крахмал кукурузный - 30 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.7 мг, тальк - 1.4 мг, магния стеарат - 1.4 мг.

Состав оболочки капсулы: капсула твердая желатиновая (титана диоксид - 1.3333%, краситель хинолиновый желтый - 0.9197%, краситель солнечный закат желтый - 0.0044%, желатин - до 100%) - 38 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капс. (4 мг) Лоперамид-Акри ® , затем - по 1 капс. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капс. (16 мг).

При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.

При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капс. (8 мг).

При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акри ® назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч прием препарата следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри ® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 ч после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

Побочные действия

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко - задержка мочи; крайне редко - кишечная непроходимость.

Показания

симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого);
при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;
как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза;
регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

гиперчувствительность,
кишечная непроходимость,
острый язвенный колит,
дивертикулез,
диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций ЖКТ.
беременность (1 триместр),
период лактации,
детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет).

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в I триместр беременности, и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение у детей

Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет. Препарат противопоказан детям до 2 лет.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2 сут применения Лоперамид-Акри ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри ® следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Последняя актуализация описания производителем 17.06.2004

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидиарейное .

Взаимодействует с опиатными рецепторами кишечной стенки и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ .

Фармакодинамика

Понижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника, спазмирует анальный сфинктер, ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ менее половины (40%) введенной дозы. C max — через 5 ч. Связывается с белками плазмы на 97%. Не проникает через ГЭБ . Почти полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Т 1/2 — 9-14 ч. Выводится с калом и почками.

Показания препарата Лоперамид-Акрихин

Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный или псевдомембранозный колит, I триместр беременности, детский возраст (до 5 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Головокружение, сонливость, усталость, запор, тошнота, кишечная непроходимость, токсический мегаколон.

Взаимодействие

Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора.

Способ применения и дозы

Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.

Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1-6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1-5 раз в сутки.

Передозировка

Специфическим антидотом является налоксон.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, в пожилом возрасте (риск потери жидкости и электролитов).

Особые указания

При отсутствии эффекта препарата в течение 2 сут , необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Условия хранения препарата Лоперамид-Акрихин

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лоперамид-Акрихин

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лекарственное средство «Лоперамид» относится к категории противодиарейных препаратов, которые применяются при симптоматической терапии. В аптечных сетях этот медикамент представлен в капсульной и таблетированной форме. В качестве активного вещества в нем присутствует «лоперамид» в количестве 2 мг.

Фармакологическое действие

В каждой упаковке медикамента присутствует инструкция по применению капсул или таблеток Лоперамид Акрихина. С ней должен внимательно ознакомиться каждый человек, планирующий использовать их в процессе лечения.

Лекарственное средство оказывает следующее фармакологическое действие:

снижает тонус кишечника;
снижает перистальтику;
повышает тонус сфинктера;
снижает моторику кишечника.

После приема капсулы ее активные вещества будут действовать в организме пациента в течение 5-6 часов.

Выводятся компоненты медикамента следующим образом:

приблизительно 40% активного вещества очень быстро метаболизируется через печень;
большая часть веществ лекарства выводится с желчью;
небольшое количество компонентов выводится вместе с мочой.

Показания

Лекарственное средство «Лоперамид-Акрихтин» приписывается при наличии следующих патологических состояний:

понос, который является симптомом различных заболеваний;
острая или хроническая диарея, которая не имеет инфекционной этиологии;
понос, развившийся в результате нарушения естественного метаболизма;
илеостома, при которой важно нормализовать стул пациента.

Правила применения

В каждую упаковку Лоперамид Акрихина вкладывается инструкция по применению, в которой производитель дает свои рекомендации относительно правил применения лекарства. Капсулу следует глотать целиком, запивая большим количеством жидкости.

Пациент должен прекратить прием медикамента при нормализации стула. Если в процессе проведения терапии «Лоперамидом» в течение 12-ти часов не происходит процесса дефекации, то нужно прекратить пить лекарство.

Особенности применения

В процессе лечения Лоперамидом больные должны учитывать следующие рекомендации специалистов:

Если в течение двухдневной терапии не было замечено никакого улучшения, то пациент должен обратиться к врачу.
Помощь специалистов понадобится при обнаружении признаков побочных эффектов и передозировки.
Если у человека в процессе лечения появились запоры и наблюдается вздутие живота, то ему будет отменены капсулы.
Люди, которые задействуют этот медикамент при лечении диареи, должны ежедневно пить большое количество жидкости, которая утрачивается во время каждого процесса дефекации.
Больные, принимающие данный препарат, в течение нескольких дней должны воздерживаться от управления автотранспортными средствами. Также не рекомендуется в это время работать со сложенными механизмами, требующими внимания и сосредоточенности. Пациентам рекомендуется отказаться от занятий экстремальными видами спорта и от ведения потенциально опасной деятельности.

Побочные эффекты и противопоказания

У данного лекарственного средства есть следующие противопоказания к применению:

Период вынашивания плода, особенно первый триместр;
кишечная непроходимость;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента;
острая форма язвенного колита;
диарея, которая имеет инфекционную этиологию;
период грудного вскармливания;
юный возраст, до 6-ти лет;
с особой осторожностью лекарство прописывается больным, у которых наблюдается печеночная недостаточность.

На фоне приема данного медикамента у пациентов могут развиваться побочные эффекты:

нарушение сна (бессонница или повышенная сонливость);
появляются аллергические реакции;
пересыхают слизистые в ротовой полости;
появляется тошнота, которая зачастую сменяется рвотой;
возникает дискомфорт в области живота;
метеоризм;
в редких случаях случается кишечная непроходимость или отсутствие мочи.

Если больной заметит у себя побочные эффекты, ему необходимо обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно не следует прекращать терапию, так как только врач должен назначать, или отменять препарат. Если специалист посчитает, что достигнутый терапевтический эффект значимее нежели развившиеся побочные эффекты, он порекомендует пациенту продолжить прием медикамента.

Передозировка

Если больной самостоятельно решил начать терапию и превысит максимально допустимую дозу препарата, то у него может проявиться следующая симптоматика:

повышается сонливость;
сужаются зрачки;
начинаются проблемы с дыханием;
развивается кишечная непроходимость;
нарушается координация движений.

В этом случае больной должен незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и объяснить все специалисту!

В таких ситуациях врачи применяют антидот под названием «Налоксон». Такой медикамент действует в течение нескольких часов, поэтому зачастую пациентам приходится принимать его повторно.
В процессе устранения последствий передозировки больному выполняется промывание желудка, после чего назначается прием адсорбента (чаще всего используется активированный уголь).
В течение нескольких дней пациент должен придерживаться строгой диеты и выпивать большое количество жидкости.
Если у человека при передозировке начались проблемы с дыханием, то его могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Противодиарейный симптоматический препарат

Действующее вещество

Лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы желтого цвета, размер №4; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

Фармакологическое действие

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капс. (4 мг) Лоперамид-Акри, затем - по 1 капс. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капс. (16 мг).

При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.

При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капс. (8 мг).

При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акри назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч прием препарата следует прекратить.

Побочные действия

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.

Возможны аллергические реакции (), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко - задержка мочи; крайне редко - кишечная непроходимость.

Передозировка

Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: В качестве специфического антидота используют . Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2 сут применения Лоперамид-Акри необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью