Либексин при пневмонии. Либексин для детей: инструкция по применению
– эффективное средство от кашля, действие которого направлено на блокировку периферических звеньев кашлевого рефлекса. Инструкция Либексина рекомендует использовать его при различных заболеваниях дыхательных путей у пациентов разны возрастных групп.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Либексин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Либексин можно прочитать в комментариях.
Клинико-фармакологическая группа: противокашлевой препарат. Выпускается препарат в виде таблеток, каждая из которых содержит:
- 100 мг преноксдиазина гидрохлорида;
- вспомогательные вещества, как глицерол, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, повидон.
Реализуются таблетки по 20 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.
Показания к применению
Сфера применения Либексина довольно обширна. К показаниям, при которых назначается препарат, относятся различные виды кашля:
- Ночной кашель у пациентов с сердечной недостаточностью;
- Непродуктивный кашель любой этиологии, в том числе обусловленный острым или хроническим , катаром верхних дыхательных путей, эмфиземой, .
Отдельное показание к применению Либексина – это подготовка к бронхоскопии. Он используется как местный анестетик, применяется для подавления кашлевого рефлекса, а также в качестве бронхорасширяющего средства, позволяющего наиболее полно провести исследование.
Механизм действия
Механизмом действия препарата Либексин является его выраженный периферический противокашлевой эффект. А в основе механизма действия этого лекарственного средства лежит локальное местноанестезирующее действие посредством снижения раздражения периферических сенсорных (кашлевых) рецепторов и расширения бронхов, происходящее вследствие угнетения барорецепторов, которые берут участие в кашлевом рефлексе и это приводит к уменьшению и облегчению кашля любой этиологии.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению таблетки Либексин следует принимать внутрь, не разжевывая (чтобы избежать анестезии слизистой полости рта).
- Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).
- Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 – 1/2 таб. 3-4 раза/сут).
- При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.
Максимальная разовая доза для детей – 50 мг (1/2 таб.), для взрослых – 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей – 200 мг (2 таб.), для взрослых – 900 мг (9 таб.).
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
Либексин следует применять с осторожностью пациентам в детском возрасте.
Побочные эффекты
Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:
Как правило, утомляемость и седативный эффект проявляются при приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные. Эти симптомы прекращаются спонтанно в течение нескольких часов после отмены препарата.
Беременность и лактация
В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Аналоги Либексина
Единственным аналогом (синонимом) Либексина, в состав которого входит тот же активный компонент преноксдиазина гидрохлорид, является препарат Преноксдиазин (SANOFI-AVENTI, Франция).
На прилавках аптек потребители могут найти различные комбинированные препараты, содержащие преноксдиазина гидрохлорид и другие активные компоненты. Они не являются полными аналогами Либексина и могут применяться только по назначению врача. Аналогом Либексина по характеру действия является и
Либексин (преноксдиазина гидрохлорид) - противокашлевой препарат с периферическим механизмом действия. Он обладает целым рядом свойств, обусловливающих его популярность как среди врачей, так и среди самого широкого круга пациентов. Либексин снижает гиперреактивность кашлевого центра, не подавляя дыхания (чем "грешат" те же кодеинсодержащие препараты), его действие продолжается в течение 4-ех часов, в течение которых препарат избавляет от кашля и проявляет местный анальгезирующий эффект. Использование Либексина принесет пользу на любой стадии заболевания респираторного тракта. Механизм действия препарата развивается в трех направлениях: снижение интенсивности приступов кашля (противокашлевой компонент), увеличение просвета бронхов и облегчение эвакуации мокроты (отхаркивающий компонент), устранение боли при глотании (обезболивающий компонент). Использование препарата позволяет снизить частоту и уменьшить интенсивность приступов сухого кашля, повысить качество сна благодаря устранению ночных приступов кашля. Выраженность противокашлевого эффекта Либексина сопоставимо с таковым у кодеинсодержащих лекарственных средств. При хронических воспалениях бронхиального дерева препарат оказывает противовоспалительное действие. На функции ЦНС препарат не влияет, за исключением мягкого анксиолитического (противотревожного) действия. Активный компонент препарата преноксдиазина гидрохлорид быстро и в полном объеме всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови регистрируется спустя полчаса от момента приема.
Концентрация, достаточная для оказания терапевтического действия поддерживается в течение 7-8 часов. Период полужизни составляет 2,5 часа. Элиминация из организма осуществляется вместе с калом и, в меньшей степени, с мочой. Либексин показан при непродуктивном (сухом) кашле любой этиологии. Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость преноксдиазина, заболевания, сопровождающиеся активизацией секреторной функции бронхов. В период беременности, лактации и в детском возрасте Либексин используется с особой осторожностью. Разовая доза для взрослых - 1 таблетка (при необходимости может быть увеличена до 2-3 таблеток). Кратность приема - 3-4 раза в день. Для детей доза определяется в зависимости от массы тела. Побочные эффекты проявляются редки и могут включать аллергические реакции, гипосаливацию, диспепсические явления. При превышении рекомендованных доз может отмечаться легкий снотворный эффект и повышенная утомляемость, которые проходят после отмены препарата. Либексин не рекомендуется сочетать с секретолитиками и отхаркивающими препаратами, т.к. первый может ухудшать эвакуацию разжиженной мокроты. Либексин в качестве вспомогательного компонента содержит лактозу, что может вызывать расстройства ЖКТ. Во время приема препарата в субмаксимальных и максимальных дозах рекомендуется воздерживаться от активностей, требующих повышенного внимания и концентрации.
Фармакология
Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:
- местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей; - бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе; - незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.
Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.
Фармакокинетика
Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.
Связь с белками плазмы составляет 55-59%.
T 1/2 составляет 2.6 ч.
Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).
В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.
Форма выпуска
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Дозировка
Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).
Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).
Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.
Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).
Передозировка
Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.
Взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.
Побочные действия
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.
Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.
Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.
Показания
- непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
- ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
- при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).
Противопоказания
- заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
- состояние после ингаляционного наркоза;
- непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
- повышенная чувствительность к препарату.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
С осторожностью: детский возраст.Особые указания
Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).
Влияние на способность управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью
Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.
Универсально средство для взрослых и детей помогает не только избавиться от приступов непродуктивного кашля, мешающих спать по ночам, но и снять боль, остановить воспалительный процесс. Препарат Либексин доступен в аптеке без рецепта, но педиатры и терапевты рекомендуют проконсультироваться со специалистом перед приемом данного медикамента.
Лекарственные формы и состав Либексина
Препарат от сухого кашля с анестезирующим и отхаркивающим эффектом выпускают в двух видах:
- плоские таблетки Либексин круглой формы с выгравированным названием средства упаковками по 20 штук;
- сладкий сироп Либексин Муко красного цвета с ароматизатором «вишня» во флаконах по 125 и 200 мл с мерной ложечкой.
В состав препарата с противокашлевым эффектом входит основной действующий компонент – гидрохлорид преноксдиазина, обладающий анестезирующим и блокирующим рецепторы воздействием. В сироп Либексин добавлен карбоцистеин, облегчающий отхаркивание и отхождение мокроты.
Принцип воздействия
Основной эффект по устранению сухого кашля достигается за счет влияния главного компонента препарата – Преноксидиазина – на периферические кашлевые рецепторы.
Это воздействие выражается в следующих направлениях:
- местная анестезия, препятствующая прохождению импульсов к нервным окончаниям, что приводит к уменьшению раздражения;
- малозаметное снижение скорости дыхания;
- расширение бронхов, способствующее облегчению отхождения мокроты при кашле.
Действие препарата Либексин Муко имеет сходство с Кодеином в угнетении центральной нервной системы. Однако преноксидиазин не относят к группе наркотических средств, вызывающих привыкание и зависимость от лекарства.
Влияние основного действующего компонента в незначительной степени тормозит передачу нервных импульсов к рецепторам, что гарантирует безопасность использования сиропа Либексин с двухлетнего возраста. Данный препарат от кашля рекомендуют при таких воспалительных заболеваниях, как .
Показания к применению средства
Таблетки Либексин и сироп с аналогичным названием назначают пациентам, страдающим от следующих заболеваний:
- респираторно-вирусных инфекций бронхолегочной системы;
- хронического бронхита;
- пневмонии в острой стадии;
- назофарингита, ларингита, трахеита;
- муковисцидоза;
- туберкулеза;
- бронхиальной астмы;
- врожденных патологий дыхательных путей.
Данный препарат назначают в рамках подготовки к проведению или бронхографии. Либексин Муко в форме таблеток и сиропа эффективно устраняет затяжной непродуктивный кашель различной природы, заметно облегчая состояние больного.
Особенности применения и дозировка
Перед использованием подобного лекарства важно проконсультироваться с лечащим врачом. Именно терапевт или должен определить требующийся объем препарата и количество приемов в течение суток.
Согласно официальной инструкции к средству от кашля Либексин, для пациентов разных возрастных групп производитель предлагает следующие дозировки.
Взрослым среднем рекомендуют принимать по 1 таблетке 100 мг от 3 до 4 раз в сутки. При остром протекании заболевания дозу увеличивают, но не превышают максимально допустимый объем – по 2 пилюли 4 раза в день или по 3 трижды в 24-часовой период. Максимальный объем лекарства в сутки для взрослого – 9 таблеток или 900 мг.
Сироп Либексин для взрослых выпускается в комплекте с мерным стаканчиком. Дозировка на один прием составляет 15 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
Детям норму рассчитывают исходя из массы тела ребенка. От четвертой части до половины одной таблетки дают 3 раза в день. Максимальная детская дозировка препарата в этой форме составляет 2 таблетки или 200 мг.
Либексин Муко в форме сиропа от кашля дают детям от 2 до 5 лет в объеме 1 мерной ложечки дважды в сутки. Ребенку старшего возраста увеличивают дозировку до 5 мл препарата трижды в день.
При употреблении лекарства в форме таблеток категорически запрещено жевать пилюли во избежание потери чувствительности местных рецепторов. Прием данного препарата от кашля допускается на период, не превышающий 8 суток. Если по истечении этого времени больной не испытывает облегчения, необходимо обратиться к врачу для назначения другого средства от кашля.
Противопоказания к приему Либексина
Препарат от кашля в форме таблеток или сиропа запрещено принимать в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства;
- возраст ребенка меньше двух лет;
- во время беременности или в периоде лактации;
- при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся обильным отделением мокроты;
- патологические состояния почек и печени;
- при лактазной недостаточности;
- язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта с риском открытия кровотечения;
- бронхиальная астма аллергической природы.
Если польза от приема препарата Либексин Муко для будущей мамы превышает имеющиеся риски негативного воздействия на плод, лекарство от кашля назначают в любом триместре беременности с условием постоянного наблюдения у специалиста.
Не рекомендуют сочетать Либексин Муко с другими препаратами против кашля, поскольку они могут производить противоположный эффект, затрудняя отхождение мокроты. В случае применения высокой дозы лекарства от кашля не следует управлять транспортным средством или выполнять работу, предполагающую быструю реакцию.
Побочные реакции на препарат
В связи с приемом Либексин Муко от кашля, могут проявиться некоторые негативные симптомы:
- аллергические реакции в виде крапивницы или отека Квинке;
- нарушение проходимости бронхов или ;
- сухость и ;
- онемение слизистых оболочек ротовой полости;
- дискомфорт в области желудка;
- проблемы с дефекацией, запор;
- тошнота и головокружение;
- сонливость;
- быстрая утомляемость.
При появлении одного или нескольких побочных явлений необходимо сразу же прекратить прием Либексин Муко и обратиться к лечащему врачу. Неблагоприятные симптомы проходят после выведения препарата из организма – в течение нескольких часов. В случае превышения рекомендованной дозировки таблеток или сиропа Либексин от кашля появляется слабость.
Аналоги препарата Либексин
При наличии противопоказаний или необходимости употребления лекарств, несовместимых с данным средством врач может назначить другие препараты от кашля, имеющие сходное действие.
. Показан к применению в случае воспалительных процессов дыхательных путей. Лекарство на основе натуральных компонентов облегчает отхождение бронхиального секрета, убивает болезнетворные микробы. Как и Либексин Муко, Бронхикум в форме сиропа можно принимать взрослым и детям.
. Главное действующее вещество в основе этого препарата от кашля – экстракт алтея. Мукалтин выпускают в виде таблеток 50 мг. Лекарство способствует увеличению объема мокроты и ее ускоренному выведению из бронхолегочной системы.
. Лекарство сочетает в составе экстракт чабреца, разжижающий слизь в дыхательных путях, и бромид калия, оказывающий седативное воздействие на центральную нервную систему, что проявляется в подавлении .
. Выпускаемый в форме таблеток, капсул, сиропа и раствора для ингаляций, препарат имеет муколитическое и отхаркивающее действие. Главный компонент – Гидрохлорид Амброксола.
Препарат Либексин Муко эффективно справляется с приступами непродуктивного кашля, возникающими в результате различных патологий и воспалительных процессов дыхательных путей. Лекарство разжижает мокроту и оказывает седативное воздействие на кашлевые рецепторы.
Несмотря на большое количество заболеваний, при которых назначают данное средство, оно имеет множественные противопоказания и серьезные побочные эффекты. Применять таблетки или сироп от кашля можно только после консультации с врачом, который рассчитает подходящую дозировку.
Либексин – лекарственное средство с противокашлевым, бронхорасширяющим, местоанестезирующим и спазмолитическим действием. Этот препарат обладает и рядом дополнительных эффектов, которые заключаются в противовоспалительном и отхаркивающем действии без угнетения дыхания.Действующим активным компонентом Либексина является гидрохлорид преноксдиазина , который подавляет чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях, и снижает восприимчивость кашлевых рецепторов к симптомам воспаления в нижних отделах дыхательной системы.
Параллельно с этим действием Либексин способен умеренно снижать активность дыхательного центра (не угнетая дыхательных функций). Хорошо выраженные спазмолитический и бронхорасширяющий эффекты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры трахеи и бронхов и нормальному отхождению мокроты из дыхательных путей.
Либексин применяется для лечения и детей, и взрослых. Он не вызывает привыкания несмотря на то, что его терапевтический эффект по силе воздействия равен противокашлевой активности кодеина .
Формы выпуска
Либексин выпускается ЗАО Хиноин (Венгрия, Будапешт) в виде круглых белых таблеток, на которых присутствует гравировка "LIBEXIN" (на одной стороне) и четыре разделительные борозды (на другой стороне). Таблетки по 100 мг упакованы в блистеры из фольги по 20 штук – 1 блистер в картонной коробке.Инструкция по применению Либексина
Показания к применению
- Ларинготрахеит, трахеит , ринофарингит;
- вирусные инфекционные заболевания бронхов и легких, осложненные ларингитом , альвеолитом, трахеитом или бронхитом;
- острый бронхит с обструкцией;
- пневмония;
- эмфизема легких;
- врожденные патологии легких и бронхов;
- пневмокониоз;
- подготовка к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость к любому компоненту препарата;
- заболевания с обильным отделением мокроты;
- послеоперационный период после применения ингаляционной анестезии;
- ранние сроки беременности;
- возраст до 3 лет;
- непереносимость галактозы, мальабсорбция галактозы, недостаточность лактазы ;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- почечная или печеночная недостаточность .
Либексин с осторожностью назначается
при:
- Беременности;
- кормлении грудью;
- наличии в прошлом кровотечения в органах ЖКТ или при угрозе его возникновения;
- аллергических формах бронхиальной астмы при склонности к выраженной обструкции бронхов.
Побочные действия
- Аллергические реакции (дерматит , ангионевротический отек);
- выраженная слабость и повышенная утомляемость ;
- легкое седативное (успокаивающее) действие;
- бронхоспазм;
- нарушения со стороны пищеварительного тракта (боли в животе , склонность к запорам);
- способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими сложными механизмами.
Лечение Либексином
Как принимать Либексин?Таблетки Либексина рекомендуется принимать только по рекомендации врача, соблюдая назначенную им дозировку и длительность приема. Таблетки не следует разжевывать, т. к. это может вызвать временную анестезию (онемение) слизистой полости рта. Для беспрепятственного проглатывания таблетка запивается достаточным объемом питьевой воды . Таблетки лучше принимать во время еды.
Во время приема Либексина нельзя принимать средства с муколитическими и отхаркивающими свойствами, т. к. это может способствовать затруднению выведению мокроты из дыхательных путей.
Дозировка Либексина
Дозировка Либексина для лечения взрослых зависит от тяжести состояния и определяется индивидуально:
1.
Средняя доза – 100 мг (1 таблетка) 3 или 4 раза в сутки во время приема пищи.
2.
В тяжелых случаях – 200 мг (2 таблетки) 3 или 4 раза в сутки или 300 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
Максимально допустимая суточная доза Либексина для взрослых пациентов составляет 900 мг (9 таблеток).
Для подготовки пациента к диагностическим исследованиям дозировка зависит от массы тела: за час до проведения исследования назначается 0,9-3,8 мг/кг Либексина в сочетании с 0,5-1 мг атропина .
Либексин детям
Либексин применяется для лечения детей с воспалительными заболеваниями бронхов и легких , которые сопровождаются навязчивым, сильным и мучительным кашлем . В педиатрической практике особенно ценно местноанестезирующее свойство Либексина, которое он оказывает на слизистые оболочки различных отделов дыхательных путей.Либексин не рекомендуется назначать детям младше 3-х летнего возраста. Исключения возможны только в тех случаях, когда целесообразность назначения препарата превышает вероятный риск развития тяжелых побочных эффектов. В таких ситуациях прием Либексина возможен только под строгим врачебным наблюдением, т. к. реакция на даже небольшую передозировку препарата может быть непредсказуемой: молниеносная аллергическая реакция (отек Квинке , анафилактический шок), бронхоспазм и др.
Дозировка Либексина и кратность его приема для детей должна строго контролироваться.
Дозирование зависит от возраста и массы тела ребенка:
- средняя доза – 25-50 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 3 или 4 раза в сутки;
- максимальная разовая доза – 50 мг (1/2 таблетки);
- максимальная суточная доза – 200 мг (2 таблетки).
Либексин во время беременности и лактации
Либексин не рекомендуется назначать на ранних сроках беременности (в первом триместре). На более поздних сроках вынашивания плода и в период кормления грудью препарат может применяться только в тех случаях, когда ожидаемая потенциальная польза от его приема превышает возможный риск для жизни плода или ребенка.Лекарственное взаимодействие Либексина
Либексин не рекомендуется комбинировать с лекарственными препаратами, которые оказывают муколитическое и отхаркивающее действие. Такая комбинация лекарственных средств может приводить к затруднению выведения мокроты, ухудшать состояние больного и осложнять лечение заболевания.О взаимодействии Либексина с другими лекарственными средствами не было описано ни одного клинического случая.
Аналоги Либексина
Единственным аналогом (синонимом) Либексина, в состав которого входит тот же активный компонент преноксдиазина гидрохлорид, является препарат Преноксдиазин (SANOFI-AVENTI, Франция).На прилавках аптек потребители могут найти различные комбинированные препараты, содержащие преноксдиазина гидрохлорид и другие активные компоненты. Они не являются полными аналогами Либексина и могут применяться только по назначению врача. Аналогом Либексина по характеру действия является и Либексин Муко, который, однако, содержит совсем другое действующее вещество.
Либексин Муко
Либексин Муко – отхаркивающее и разжижающее мокроту лекарственное средство, которое выпускается в виде 2-х разновидностей сиропа (для детей и для взрослых). Действующим веществом этого препарата является карбоцистеин .В 1 мл сиропа для детей содержится 20 мг карбоцистеина, а в 1 мерной ложке объемом 5 мл – 100 мг.
В 1 мерном стаканчике сиропа для взрослых (15 мл) – 750 мг карбоцистеина.
Показания и противопоказания к применению препарата в основном те же, что и у Либексина. Отличие в том, что Либексин Муко (детский сироп) можно использовать в лечении детей уже с 2-х лет. Беременность – противопоказание для назначения Либексина Муко.
Дозировка
- Детям 2-5 лет – по 5 мл сиропа (т.е. по 1 мерной ложке) 2 раза в день;
- Детям старше 5 лет – та же доза 3 раза в день.
Поскольку сироп отличается сладким вкусом и содержит в 1 мерной ложке 3,5 г сахарозы, лучше избегать назначения его детям, страдающим сахарным диабетом ; а в случае назначения – чаще контролировать уровень сахара в крови ребенка.
Аналоги (синонимы)
Синонимы Либексина Муко, содержащие карбоцистеин, – Бронхобос (сироп и капсулы), Флюдитек (сироп), Флуифорт (сироп и гранулы).
В отзывах о лечении детей Либексином Муко единогласно отмечается приятный вкус и запах лекарства, созданного специально для детей, но почти так же единогласно упоминается и о развитии аллергических реакций на препарат (кожных высыпаний , зуда и т.д.). Однако почти все авторы отзывов согласны с тем, что от кашля Либексин Муко детям помогает хорошо и быстро.
Цена препарата – 270-300 руб. за флакон.
Фирма-производитель – "Санофи Винтроп Индустрия", Франция.
Противокашлевой препарат
Действующее вещество
Преноксдиазина гидрохлорид (prenoxdiazine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.
Вспомогательные вещества: глицерол (), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:
— местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
— бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
— незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.
Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.
Фармакокинетика
Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.
Связь с белками составляет 55-59%.
T 1/2 составляет 2.6 ч.
Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).
В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.
Показания
— непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
— ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
— при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).
Противопоказания
— заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
— состояние после ингаляционного наркоза;
— непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция галактозы;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью: детский возраст.
Дозировка
Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).
Средняя доза для детей , в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).
Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг за 1 ч до начала процедуры.
Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).
Побочные действия
Аллергические реакции: редко - ; ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.
Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.
Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.
Передозировка
Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.