Лечение какими препаратами гистиоцитома кожи у собак. Как отличить безобидную шишку у собаки от гистиоцитомы. Лечение фиброзной гистиоцитомы

Гистиоцитома – это доброкачественная опухоль, возникающая в клетках лангерганса (в клетках, которые обеспечивают иммунитетом ткани, находящиеся в контакте с окружающей средой – нос, желудок, кишечник и легкие, но во основном поверхность кожи). Эти клетки также называются дендритными или гистиоцидами.

Гистиоцитомы распространены у собак. Некоторые породы более подвержены данному заболеванию, чем другие (гладкошерстный ретривер, бультерьер, боксер, такса, кокер спаниель, немецкий дог и шелти). Более 50 процентов пациентов с диагнозом «гистиоцитома» моложе двух лет. Пол значения не имеет.

Симптомы

Маленькая, плотная опухоль на поверхности кожи в форме колпачка или пуговицы.

Покрытая волдырями (дермоэпителиальная) опухоль, на которой могут присутствовать язвы (редкий симптом).

Быстрорастущая безболезненная опухоль (обычно одна).

Опухоль чаще всего располагается на голове, кончиках ушей и конечностях.

Множественные узелки или бляшки на коже (иногда).

Причины

Неизвестны.

Диагностика

Вам нужно будет предоставить врачу подробную историю болезни собаки и перечень симптомов. Ветеринар проведет физикальное обследование животного, включающее биохимический анализ крови, анализ мочи и электролитной панели . В большинстве случаев результаты этих обследований при гистиоциме в норме.

Другие обследования включают цитологическое исследование (исследование клеток под микроскопом) образца, взятого с помощью тонкой иглы. При этом врач может обнаружить плеоморфные круглые клетки (принимающие одну или несколько форм) с ядрами разных размеров или форм. Митотический индекс (процент делящихся клеток от общего числа проанализированных клеток) часто велик. В ходе обследования также можно обнаружить свидетельства инфильтрации лимфоцитов (белых кровяных клеток иммунной системы позвоночных), клеток плазмы и нейтрофилов (наиболее распространенных белых кровяных клеток).

Лечение

Поскольку некоторые методы лечения могут отрицательно повлиять на злокачественные опухоли, важно отличить гистиоцитому (доброкачественную опухоль тканей) от злокачественных новообразований . Ваш ветеринар поговорит с вами об этом и предложит подождать с лечением. Если диагноз поставлен точно и опухоль является гистиоцитомой, лечение состоит в хирургическом удалении опухоли или криохирургии (операции, проводящейся с помощью лазера). Обычно оба эти методы действенны.

Если гистиоцитому не лечить, она может спонтанно рассосаться в течение трех месяцев. Это решение вы можете принять после того, как врач расскажет вам обо всех методах лечения.

Дальнейшее наблюдение

Если в течение трех месяцев опухоль не рассосалась, может быть рекомендовано хирургическое удаление. После удаления новообразования прогноз обычно отличный.

Появление новообразований на теле питомцев хозяева не всегда замечают. Схожесть подобных уплотнений с шишками уводит внимание владельцев четвероногих друзей от проблемы. Отсутствие знаний в этой области чревато перерастанием небольшой патологии в опасные заболевания. В статье будет рассмотрена одна из кожных патологий - гистиоцитома у собак, присущая ей симптоматика и методы лечения.

Гистиоцитома у собак: симптомы, лечение

В эту группу входят редкие кожные расстройства, спровоцированные избыточным разрастанием клеток.

Гистиоциты - клетки, имеющие гемопоэтическое стволовое происхождение. В процессе развития превращаются в макрофаги или дендритные клетки, к которым принадлежат ИДК и клетки Лангерганса.

Эта патология классифицируется по нескольким разновидностям:

кожная гистиоцитома;
гистиоцитома из клеток Лангерганса;
гистиоцитома из ИДК;
системный и злокачественный гистиоцитоз.

Эта опухоль не всегда встречается в доброкачественном варианте. Известны случаи перехода новообразования в раковую форму.

Болезнь проявляется в виде опухоли, формирующейся в клетках тканей во время иммунных сбоев. Новообразования формируются преимущественно на голове и задних конечностях. Излюбленным местом патологии являются уши.

Гистиоцитома у собак - самая распространенная патология кожи, занимающая лидирующие позиции в списке сарком.

Подверженность заболеванию

Независимо от пола болезнь чаще всего наблюдается у питомцев в ювенильный период. В 80% случаев недуг атакует собак, возрастом до 2-х лет. Наиболее склонны к недугу представители гладкошерстных пород. Генетическая предрасположенность наблюдается у , ротвейлера, золотистого и гладкошерстного ретривера.

Причины возникновения болезни

Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, до конца не изучены. Ученые выяснили, что в геноме клетки происходят мутации, приводящие к стремительному разрастанию тканей. Также среди возможных причин выделяют следующие:

Клеточные воспаления.
Воздействие канцерогенов.
Нераковые патологии.
Влияние ионизирующих лучей.
Некачественный иммунный ответ.
Травмирование мягких тканей

Симптомы заболевания

Проявления недуга зависит от места развития новообразования:

Если опухоль формируется в тканях, животное страдает от болевого синдрома в брюшной полости и лихорадки. Болезнь сопровождается повышением температуры тела, потерей аппетита, уменьшением массы тела и сильным недомоганием.
Если гистиоцитома появляется на кожных покровах, у питомца теряется подвижность суставов, находящихся в области роста опухоли. Уплотнение на дерме окрашено в красный цвет, при надавливании возникают дискомфортные ощущения. По мере роста образование оказывает давление на соседние ткани, вызывая шелушение и язвы.

Если злокачественная опухоль развивается на конечностях, существует опасность переломов. У питомцев с кожным и системным гистиоцитозом перечисленная симптоматика может отсутствовать.

Кожная гистиоцитома

Основные симптомы:

очаги поражения сосредоточены в дерме и подкожном слое;
кожа усеяна многочисленными уплотнениями на туловище, морде, конечностях и шее.

Патологии присущ хронический характер, при котором отмечается периодическое облегчение проявлений. В запущенной форме болезни наблюдается разрастание вторичной микрофлоры, приводящее к сильному зуду.

Кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса

Развитию болезни способствуют клетки Лангерганса. В норме эти структурные единицы являются частью слизистых и дермы. При возникновении заболевания они стремительно разрастаются и провоцируют множественную гистиоцитому кожи. Размер опухоли - от маленьких узелков до крупных образований красного цвета. По сравнению с предыдущей разновидностью, у патологии худший прогноз. Если в обычном гистиоцитозе системные органы не задействованы, то в этой форме возможно проникновение в них. Также опухоль поражает лимфатические узлы.

К гистиоцитоме из клеток Лангерганса чувствительны шарпеи

Кожный гистиоцитоз из ИДК

Интерстициальные дендритные клетки способствуют формированию уплотнений в подкожной клетчатке и дерме. Характерно образование многочисленных новообразований, достигающих в диаметре до 4-х см. Локализация - шея, голова, конечности и туловище. Иногда наблюдается повреждение лимфатических узлов. Средний возраст питомцев наиболее подверженных заболеванию составляет 4 года. В отличие от патологии, спровоцированной разрастанием клеток Лангерганса, этой болезни присуща склонность к проникновению в глубокие слои эпидермиса.

Клетки Лангерганса сосредотачиваются исключительно в эпителии

Системная гистиоцитома

Встречается не так часто, как кожный вид. Для болезни характерно генерализированное повреждение слизистых оболочек, кожных покровов и лимфоузлов.

Главные симптомы:

множественные образования в форме узелков, покрытые коростой;
облысение дермы;
конъюнктивит;
уменьшение массы тела;
шумы при прослушивании легких.

Симптомы конъюнктивита у собак

Болезнь чаще всего атакует бернских горных пастушьих собак возрастом от 2 до 8 лет.

Злокачественная гистиоцитома

Гистиоцитарная саркома происходит преимущественно из ИДК. Основная симптоматика:

побледнение кожных покровов;
вялость;
одышка;
присутствие шумов в легких;
временный паралич задних лап;
нервные припадки;
увеличение печени, лимфоузлов и селезенки.

Эта разновидность патологии практически не затрагивает кожные покровы, прогрессируя преимущественно на внутренних органах. Средний возраст инфицированных животных - 7 лет. Болезнь стремительно развивается и заканчивается летальным исходом.

Как отличить шишку от гистиоцитомы?

Несмотря на то, что между этими образованиями много общего, существует ряд существенных различий.

Шишка - уплотнение, возникающее на дерме вследствие удара или укуса насекомого. В диаметре она варьируется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.

Шишка может сопровождаться незначительным повышением температуры. По своей природе это небольшая гематома, которая рассасывается через несколько дней. Гистиоцитома находится на кожном покрове продолжительное время и не исчезает без соответствующего лечения. Это образование имеет более очерченную форму и яркую окраску.

Если уплотнение на теле питомца склонно к росту, окрашено в красный цвет и передвигается при надавливании, в большинстве случаев диагностируют гистиоцитому.

Диагностика патологии

Поскольку существует риск перехода новообразования в злокачественную форму, актуальным становится своевременное выявление недуга. Ввиду того, что не всегда удается получить точные результаты анализов, диагностировать заболевание нелегко. Во время осмотра питомца ветеринар проводит следующие тесты и обследования:

Анализ крови и мочи.
Биопсию пораженных тканей.
Цитологию клеток костного мозга.
Иммуногистохимическое обследование. Именно эта диагностика позволяет выявить патологическое происхождение клеток.
МРТ. Дает возможность определить скрытые опухоли и места их дислокации.
УЗИ. Показывает размер новообразования, расположенного на внутренних органах.

В зависимости от разновидности патологии специалист использует соответствующий способ диагностики.

Лечение заболевания

Степень выраженности симптомов и стадия развития болезни определяют выбор терапевтического метода. Принимая решение в пользу хирургического или медикаментозного лечения, врач учитывает объем кожных поражений.

Хирургическое лечение

Применяется преимущественно при развитии фиброзной гистиоцитомы. Основные способы воздействия на опухоль - отсечение или криохирургия. Удаление уплотнения происходит с вырезанием прилегающих тканей в радиусе 2 см. Это позволяет избежать рецидива. Оперативное вмешательство применяется при следующей симптоматике:

сильный зуд;
острый воспалительный процесс;
множественные новообразования.

В зависимости от клинической картины животному могут потребоваться инфузионная терапия или переливание крови.

Параллельно с хирургическими мерами в тяжелых случаях назначают курс лучевой и химиотерапии. Эти процедуры позволят остановить рост новых уплотнений и уничтожат уже имеющиеся.

Медикаментозное лечение

К этому виду терапии прибегают реже. Он используется при наличии неоперабельных опухолей или незначительных кожных повреждениях:

Прием гормональных средств. Вводят преимущественно в виде блокад. В уплотнение делают инъекцию с веществом, содержащим гормоны в больших количествах. Они успешно нивелируют процесс формирования опухоли и содействуют ее уменьшению.
Местное лечение «Диметилсульфоксидом» и кортикостероидами.

При системном гистиоцитозе назначают противоопухолевые антибиотики антрациклинового ряда.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении возможно полное излечение от патологии, но процент излечения не слишком большой. Врачи связывают это с большой вероятностью возникновения метастаз. Специфической особенностью этой разновидности опухоли является ее резистентность к воздействию лучевой терапии или химиолечения.

В 15% случаев гистиоцитома у собак переходит в злокачественную опухоль костных тканей.

Для предотвращения негативных последствий важно не только регулярно обследовать животное на предмет наличия опухолей, но и сократить риск их возникновения. Для этого не следует подвергать питомца вакцинам, в составе которых присутствует гидроксид алюминия. Если существует необходимость в инъекции, укол желательно делать в зоне хвоста - ниже третьего позвонка. Если после введения лекарства образуется саркома, отсечение заднего придатка не окажет негативного воздействия на здоровье питомца.

Видео - Кожные заболевания у кошек и собак

К сожалению, в последние годы онкологические заболевания стали широко распространены не только среди людей, но и среди их домашних питомцев. Радости от этого нет никакой. В большинстве случаев хозяева слишком поздно замечают, что с их собакой происходит что-то неладное. А когда это происходит, помочь животному бывает уже невозможно. К счастью, распространенная гистиоцитома у собак далеко не столь опасна, но и о ее проявлениях полезно знать каждому заводчику.

Так называется обширная группа опухолей кожи, которые в подавляющем большинстве случаев бывают доброкачественными. Но все же случается так, что они перерождаются в нечто куда более опасное, а потому при первых же признаках развития новообразований на коже вашей собаки вам следует обратиться к своему ветеринару.

Как правило, этот тип опухолей развивается из клеток Лангерганса . В некоторых случаях «субстратом» служат тучные клетки и плазмоциты. Важно заметить, что многие ветеринары вообще не считают гистиоцитомы классическими опухолями, так как данные новообразования по своему характеру схожи с реактивной гиперплазией некоторых типов клеток. Как бы там ни было, но все же в редких случаях гистиоцитомы все же способны перерождаться в рак, так что считать их «полноценными» опухолями можно.

Как правило, заболевают собаки в возрасте до трех лет. После этого частота возникновения гистиоцитом резко снижается. Чаще всего этот тип опухолей развивается у , шотландских терьеров, и бостонских терьеров. Увы, но причины гистиоцитомы у собак в настоящее время только изучаются. Точных данных о предрасполагающих факторах нет ни у кого.

Читайте также: Дисплазия у собак - диагностика и лечение

Симптоматика и постановка диагноза

Кожная гистиоцитома у собак обычно проявляются в виде единичных узелков красного цвета . Чаще на их поверхности нет шерстного покрова, но иногда встречаются и «волосатые» новообразования. Собаки их часто расчесывают до крови, причем при этом отмечается довольно выраженная болевая реакция.

В большинстве случаев опухоли развиваются на голове , наружном слуховом проходе и шее (представлены на фото), причем последнее особенно характерно для молодых собак. Намного реже новообразования вырастают на теле и конечностях , а у пожилых псов они встречаются и между пальцами на лапах. В редчайших ситуациях наблюдаются множественные, генерализированные высыпания гистиоцитом. Заметим, что при таком явлении существует немалая вероятность того, что это какая-то более опасная форма новообразований.

Метастатический потенциал их практически не изучен, подобные случаи известны, но все же встречаются очень и очень нечасто. Сегодня считается, что смертельных исходов непосредственно от гистиоцитом ветеринарная практика не знает. Таким образом, общепринятое представление предполагает, что эта разновидность опухолей является исключительно доброкачественной.

Кожные гистиоцитомы сравнительно легко выявляются путем анализа клинических признаков и проведения диагностической биопсии, результаты которой подвергают гистологическому анализу. Иногда для пробы может вырезаться все опухоль. При гистологическом исследовании выявляется плотная масса с округлыми составными элементами, локализованная, с выраженной зоной между нормальными и «преобразованными» клетками. Может наблюдаться ускоренный митоз, дискретный некроз, а также инфильтраты небольших количеств лимфоцитов. Иногда кожная гистиоцитома может быть перепутана с гранулематозным воспалением, плазмоцитомами или кожной лимфосаркомой . Так что цитология – «наше все». Исследование должно быть проведено в любом случае, чтобы потом не было печальных сюрпризов.

Читайте также: Трахеит - симптомы и лечения воспаления трахеиу собак

Терапия и прогноз

В ветеринарной практике довольно часты случаи, когда описываемый нами тип опухолей подвергался самопроизвольной, спонтанной регрессии. Причем это не зависит от лечения (да и вообще от его наличия). Предполагается, что это происходит при массовой инфильтрации Т-лимфоцитов. С чем конкретно связано это явление, пока неизвестно. Возможно, что к этому времени организм все же начинает видеть в тканях гистиоцитом антиген, а потому начинает их атаковать. Но все же лечение гистиоцитомы у собак проводится должно, так как мы уже неоднократно отмечали о маленькой, но все же существующей вероятности их перерождения в раковые патологии.

Как правило, в роли терапии выступает хирургическое вмешательство. Нужды прибегать к химиотерапии или облучению, которые сами по себе весьма неблагоприятно отражаются на здоровье собаки, в этом случае нет. Иссечение опухолей этого типа никаких сложностей не представляет, так как они четко локализованы и ограничены от здоровых тканей. Случаи рецидивов – редчайшие. Если новообразования являются единичными, и развились они у молодого пса, есть резон подождать до возраста трех-четырех лет.

В случае, когда гистиоцитомы не проявляют никаких «наклонностей» к дальнейшему разрастанию, их можно не удалять (но только при регулярных осмотрах ветеринара). Кстати, время от времени необходимо делать диагностическую биопсию. Если в исследуемых тканях будут постепенно скапливаться лимфоциты, то дело практически наверняка идет к самопроизвольному излечению. Но когда в тканях гистиоцитомы начинают возникать сильно измененные клетки, ее обязательно нужно удалять в самое ближайшее время. Это указывает на опасность онкологии.

Гистиоцитома – это доброкачественная опухоль, возникающая в эпидермальных клетках Лангерганса. Эти клетки также носят название дендритных или гистиоцидов. Они обеспечивают иммунитетом ткани, находящиеся в контакте с окружающей средой: нос, легкие, желудок, кишечник, но в основном – поверхность кожи.

Гистиоцитомы распространены у собак. Существует породная предрасположенность к данному заболеванию: более других ему подвержены гладкошерстный ретривер, бультерьер, боксер, такса, кокер спаниель, немецкий дог и шелти. Наиболее часто встречается у собак младше четырех лет. Более 50 процентов пациентов с диагнозом «гистиоцитома» моложе двух лет. Половой предрасположенности как таковой не имеется. Гистиоцитома кожи у кошек встречается очень редко.

Обычно это заболевание проявляется в виде одиночных, быстро растущих, твердых, хорошо отграниченных, эритематозных, возвышенных, безволосых узелков кожи. Размеры их варьируются от 0,5 до 4 см в диаметре. Поражения в отдельных случаях могут быть изъязвленными. Наиболее часто их можно наблюдать на голове, ушных раковинах и лапах.

Диагностика

Диагноз ставится на основании подробного анамнеза, физикального обследования животного, клинического и биохимического анализов крови. В большинстве случаев при гистиоцитоме результаты этих обследований не отклоняются от нормы. Дальнейшим этапом обследования является цитологическое исследование (исследование клеток при помощи микроскопа) образца, взятого тонкой иглой. При этом могут быть обнаружены плеоморфные круглые клетки (то есть клетки, принимающие одну или несколько форм) с ядрами разных размеров или форм. Процент делящихся клеток от общего числа проанализированных клеток, так называемый митотический индекс, часто велик. В ходе обследования нередко можно обнаруживаются свидетельства инфильтрации лимфоцитов (белых кровяных клеток иммунной системы), клеток плазмы и нейтрофилов (наиболее распространенных белых кровяных клеток).

Лечение

Поскольку существует вероятность отрицательного влияния некоторых методов лечения на злокачественные опухоли, важно отличить доброкачественную опухоль тканей гистиоцитому от злокачественных новообразований. Если диагноз поставлен точно и опухоль является именно гистиоцитомой, лечение состоит в хирургическом удалении опухоли традиционным методом или криохирургии (операции, проводящейся с помощью лазера). Оба эти метода достаточно действенны.

Если гистеоцитому не лечить, она в отдельных случаях может рассосаться спонтанно в течение нескольких месяцев. Если в течение трех месяцев опухоль не рассасывается, врач может рекомендовать хирургическое удаление.

После удаления новообразования прогноз обычно отличный.

Гистиоцитома ‒ злокачественная опухоль, о которой до сих пор остается очень мало информации. Выяснено, что онкологическое образование походит из клеток молекулярного механизма происхождения или плеоморфного.

Подобные гистологические изменения наблюдаются во многих костных саркомах или хрящах, а также некоторых почечных карциномах или злокачественных лимфомах.

Кроме этого, данные изменения могут наблюдаться и во многих подтипах сарком, таких как остеогенная саркома, хондросаркома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома и липосаркома. В клинических исследованиях эти опухоли делятся на низкосортные волокнистые опухоли и волокнистые гистиоцитарные новообразования.

Фибрознастоя гистиоцитома ‒ тип саркомы, онкозаболевание неизвестного происхождения, что возникает как в мягкой ткани, так и в кости. Она берет начало из фиброзной жесткой ткани, которая образовывает сухожилия и связки, а также охватывает другие части тела и может распространиться на кости.

Ведущие клиники за рубежом

Симптомы и ранние признаки

Чаще всего начинает образовываться в нижних конечностях, но может развиваться и в любом органе тела. Как правило, злокачественный процесс направлен на мягкие ткани, которые являются эластичными и гибкими. Поэтому опухоль может расти в течение длительного времени, прежде, чем будет выявлена.

Гистиоцитома обычно безболезненна. Поэтому, большинство людей считают, что они имеют сильный отек или забой руки, ноги или бедра. Вдобавок, гистиоцитома вызывает дискомфорт только тогда, когда растущая опухоль зажимает мышцу или нерв. При метастазировании онкозаболевание поражает легкие, а также может вызвать .

Гистиоцитома, главным образом, затрагивает пожилых людей в возрасте от 50 лет. Редко встречается до 20 лет. Мужчины имеют немного высшие , нежели женщины.

Причины роста злокачественной гистиоцитомы

Точная этиология заболевания не установлена. Однако определен ряд факторов, способствующих заболеванию:

Генетические аномалии способны привести к данному онкозаболеванию.
Радиация. Получение лучевой терапии при иных видах рака способствует возникновению гистиоцитомы.
Химическая промышленность, включая винилхлорид, мышьяк, некоторые гербициды, консерванты, хлорфенол.

Диагностирование злокачественной гистиоцитомы

Специалисты используют целый ряд инструментов с целью точной диагностики гистиоцитомы:

Отобразительные тесты (рентген, компьютерная томография, сканирование и МРТ).
Игла или хирургическая , которая позволяет выявить наличие раковых клеток и возможное метастазирование в иные ткани.
, тест на гормоны или индикативные ферменты рака.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Современное лечение

Терапия включает хирургическое удаление, а затем облучение или химиотерапию, чтобы убить оставшиеся атипичные клетки. Если рак распространился на кости, необходима ампутация.

Врач-онколог сначала устанавливает размер новообразования, класс, темп роста и возможность метастазов.

Лечение гистиоцитомы по стадиям

Стадия I . Заболевание локализовано и характеризуется медленным ростом. В этом случае применяется хирургический метод, а также существует возможность последующего применения лучевой или химиотерапии.
Стадия II . Опухоль все еще локализована, но быстро растет. В лечении приоритет отдается хирургическому иссечению, но ему может предшествовать химиотерапия с целью уменьшения опухоли. После операции применяются иные дополнительные средства лечения и .
Стадия III . Эта стадия означает, что рак метастазировал на другие участки. При поражении ближних лимфоузов, подлежат удалению вместе с опухолью. При переходе злокачественного процесса на отдаленные участки, терапия, к сожалению, не является эффективной.

Виды операций по удалению гистиоцитомы

Широкое местное иссечение: удаление ракового поражения и некоторых здоровых тканей вокруг него.
Щадящая хирургия: и близлежащих здоровых тканей в конечности без полной ампутации органа.
Ампутация: полная резекция больной конечности.
Ротационная хирургия возможна для удаления опухоли в коленном суставе.

Прогноз

Если злокачественная гистиоцитома определена рано, пациент может быть вылечен полностью. Больной с более запущенной опухолью имеет пятилетнюю выживаемость между 30 и 70 %.

При лечении гистиоцитомы и частичной резекции часто наблюдается . Такие ситуации происходят в 20-30 % всех злокачественных заболеваний мягких тканей. Кроме того, этот тип опухоли метастазирует в отдаленные участки и имеет плохой прогноз. Чувствительность гистиоцитомы к лучевой и химиотерапии низкая.

Положительный прогноз от 70% к 90% может быть достигнут при своевременной постановке правильного диагноза и лечебной широкой резекции.

Особенно важно, чтобы гистиоцитома была вовремя диагностирована и начала поддаваться грамотному лечению как можно раньше.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью