Лечение и симптомы плантарного фасциита: как избавиться от боли в пятке? Симптомы и лечение плантарного фасциита

Подошвенный фасциит — довольно распространенный недуг, характеризующийся развитием воспалительного процесса в плоской связке (фасции), которая соединяет пяточную кость с основаниями фаланг пальцев. Недуг сопровождается сильными болезненными ощущениями при малейших нагрузках на пятку. По истечении непродолжительного периода времени при отсутствии лечения человек не сможет ступать на пятку.

Чаще всего с данной патологией сталкиваются спортсмены, люди, которые большую часть дня проводят на ногах. Довольно часто плантарный фасциит возникает у людей с наличием лишнего веса, ожирения, суставных недугов. Многие называют данное заболевание пяточной шпорой. Однако это не совсем так, поскольку шпора — это последствие подошвенного фасциита.

Как правило, назначается прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, соблюдение щадящего режима дня, ношение удобной обуви, применение массажа и выполнение специальных упражнений. Важное условие терапии – максимальное снижение нагрузки на пораженную область. Помимо этого, если причина развития недуга лишний вес, то необходимо принять меры по его снижению.

Помогут в избавлении от заболевания и средства нетрадиционной медицины. Лекарства, полностью состоящие из натуральных компонентов, станут отличным дополнением основного лечения, назначенного лечащим врачом, и поспособствуют минимизации воспалительного процесса, устранению болезненных ощущений и отека.

Однако перед использованием того или иного народного лекарства не забудьте проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ножные ванночки и компрессы

Разведите в прокипяченной немного остуженной воде, примерно литре несколько столовых ложек морской соли. Вылейте раствор в таз и подержите в нем стопы на протяжении четверти часа. Процедуру проводите каждодневно, желательно перед отходом ко сну.
Ночные компрессы. Измельчите корневище сабельника, засыпьте в термос и залейте вскипяченной водой – половиной стакана. Уберите емкость в тепло на несколько часов. Затем профильтруйте, перетрите коренья в кашицу и приложите к больной пятке. Сверху накройте салфеткой, целлофаном и перебинтуйте. Утеплите ногу. Держать компресс необходимо на протяжении ночи.
Применение сыворотки. Залейте примерно 700 мл сыворотки в эмалированную кастрюлю, поставьте на печь, вскипятите, а затем вылейте в таз. Дождитесь, пока немного остынет, и пропарьте в нем стопы. Процедуру рекомендуется проводить каждодневно, перед отходом ко сну.После того, как распарите ноги, приложите к больной пятке следующий компресс. Смешайте в равных пропорциях творог и мед, перемешайте, выложите на марлевую салфетку и приложите к пораженному месту, перебинтуйте. Компресс необходимо выдержать на протяжении ночи.

Приготовление мазей

Соедините одно сырое куриное яйцо с двумя ложками уксуса и растопленным сливочным маслом – 200 граммами, перемешайте. Отставьте в холодное место. Нанесите мазь толстым слоем на пораженную область, сверху накройте марлевой салфеткой и целлофаном, закрепите при помощи бинта. Компресс необходимо выдержать три часа, не менее. Не забудьте надеть теплый носок. Процедуру проводите дважды на день. Курс лечения – до улучшения состояния.

Применение хрена. Возьмите корневище хрена, измельчите при помощи терки. Соедините 20 грамм сырья с таким же количеством натертого на терке хозяйственного мыла. Тщательно перемешайте состав и приложите к пятке. Сверху накройте целлофаном и наденьте теплый носок. Процедуру проводите ежедневно, на ночь.

Лечит подсолнух

Для того, чтобы уменьшить боль при подошвенном фасциите, выполняйте эти советы.

Все вышеуказанные средства народной медицины и советы докторов помогут вам скорее избавиться от этого довольно неприятного недуга. Главное условие – никакого самолечения. Использовать любые средства можно только после предварительной консультации у лечащего врача и только вместе с назначенными специалистом медикаментозными препаратами.

Пяточный фасциит - это частая причина болей и дискомфорта в области нижних конечностей. При отсутствии своевременного и разумного лечения, в области пятки возможно образование костного нароста, называющегося в народе пяточной шпорой. Лечение фасциита пятки предполагает обращение к специалисту, поскольку это достаточно серьезное заболевание.

Фасциит стопы – что это?

Заболевание вызывает болевой синдром и воспалительный процесс в области подошвенной фасции, соединяющей пальцы ног и пяточную кость. Это крайне опасная патология для опорно-двигательного аппарата, которая требует своевременного обнаружения и терапии.

Иногда никоим образом не удается обойтись без хирургического вмешательства. Заболевание имеет свойство развиваться, что приводит к осложнениям, опасным для здорового функционирования человеческого организма.

В медицине патология имеет название подошвенный фасциит или плантарный. В народе же эта болезнь носит более простое и довольно распространенное название - пяточная шпора.

В результате несвоевременного обращения к врачу и назначения терапии, возможно развитие осложнений, таких как тендинит ахиллова сухожилия и другие патологии нижних конечностей, приводящие к неполной подвижности или сильным болевым ощущениям в области ног.

Патология вызывает воспалительный процесс в подошвенной фасции. Это такой орган, который является своеобразной связкой. Ее основная функция - прикрепление пяточной кости к стопе человека, поддержка свода стопы, а также возможность нормального передвижения.

В процессе ходьбы человек наступает на пятку. Если при этом возникает дискомфорт, вызванный данным воспалением, то возможность полноценно передвигаться уменьшается. Чаще всего фасцит пятки свойственен спортсменам, людям, чьи профессии предполагают длительное нахождение в положении стоя, постоянное движение на ногах.

Физиологические особенности стопы человека предполагают амортизацию и смягчение во время бега, ходьбы. Благодаря данной функции предотвращается возможное травмирование нижних конечностей, снижается дискомфорт во время движений. В результате длительной, регулярной или чрезмерной нагрузки на область стопы, особенно пятки, происходит перенапряжение, что может привести к подобного рода воспалениям. На самом же деле, существует немало факторов, вызывающих фасциит.

Видео «Фасциит подошвы – рецепт для быстрого лечения»

Показательное видео с рецептом народной медицины для терапии и устранения дискомфорта при пяточной шпоре.

Причины возникновения

Во время обильных физических нагрузок в районе той самой фасции образовываются небольшие микротравмы. Обычно они имеют свойство заживать самостоятельно, без какого-либо лечения. Это происходит при условии размеренной нагрузки, чередования ходьбы и отдыха. Но при частом возникновении тех самых микроразрывов и растяжений фасции, начинается воспалительный процесс.

Фасциит подошвы может возникнуть по таким причинам:

чрезмерная нагрузка на пяточную кость и рядом находящиеся ткани (часто свойственно при профессиональной необходимости - спортсменам, танцорам, парикмахерам и т.д.);
деформация ступни - плоскостопие и неравномерное распределение нагрузки из-за него способствует перегрузке фасции;
ожирение, лишние килограммы, дополнительно нагружающий стопы;
некоторые профессии, требующего долгого нахождения в положении стоя - учителя, строители, парикмахеры, курьеры, спортсмены и прочие;
патологии позвоночника, такие как сколиоз, остеохондроз, в результате которых смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на ноги;
беременность и обильный набор веса, который также предполагает смещение центра тяжести.

На развитие патологии может повлиять даже возраст и пол. Фасциит пятки более свойственен для мужчин возрастом после 40 лет.

Достаточно часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на боли в стопах слишком поздно. При этом обычно заболевание является лишь результатом развития другой болезни. Чаще всего в таких ситуациях врач ставит диагноз плоскостопие, косолапость, и другие изменения в форме нижних конечностей, которые приводят к подобному осложнению.

Как ни странно, но даже такая банальная причина, как неправильно подобранная обувь, может поспособствовать развитию этого заболевания. Конечно, нельзя оставить в стороне и такой фактор, как механические повреждения. Нередко воспаление фасции развивается на фоне травм, таких как растяжение связок, разрыв связок и сухожилий, переломов и так далее.

Как лечить фасциит пятки, и как распознать данное заболевание? Почему большинство людей выпускают из виду признаки патологии, и поздно обращаются за помощью к специалисту? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо изучить симптоматику болезни.

Фасциит стопы – симптомы и лечение

Перед тем как лечить подошвенный фасциит, необходимо обратиться к врачу, так как только квалифицированный специалист сможет точно поставить диагноз и назначить терапию.

Обычно эта болезнь имеет яркую симптоматику, которая позволяет предположить о фасциите без дополнительных диагностических мероприятий.

Наиболее распространенным проявлением патологии считается возникновение обильных болезненных ощущений в районе пятки. Чаще всего они проявляются в процессе передвижения, ходьбы, наиболее заметны после длительного нахождения в положении сидя. Данная боль особенно ощутимо проявляется утром, после сна.

Во время длительной ходьбы или нахождения в положении стоя, дискомфорт может усилиться, а в вечернее время суток некоторые пациенты жалуются, что и вовсе не могут стать на ногу.

Пяточная шпора вызывает настолько сильную и резкую боль, что некоторые сравнивают ее с уколами каких-то острых предметов. Иногда в качестве симптоматики может повыситься как местная так и общая температура тела, может появиться отечность. В таком случае нельзя медлить, и необходимо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если пяточная шпора поразила сразу обе ноги. При подобном течении обстоятельств не исключено, что патология вызвана более серьезными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или подагра.

Другие признаки, которые могут указывать на наличие воспаления фасции:

чувство покалываний в ногах и стопах во время движения;
боли в спине;
отечность, возникающая из-за накопления жидкости в области голеностопного сустава и пятки;
чувство .

В зависимости от запущенности заболевания, врач назначит меры как лечить фасциит пятки, и даст общие рекомендации, которые помогут уменьшить симптоматику.

Плантарный фасциит – как лечить?

Пяточная шпора предполагает консервативную терапию, кроме отдельных случаев, когда ситуация является слишком запущенной. Для устранения дискомфорта и боли необходима комплексная терапия, направленная на устранение чрезмерной нагрузки на нижние конечности.

При отсутствии терапии, боль может усиливаться и продолжаться достаточно долго, периодически стихая. В таких случаях также возрастает возможность осложнений, что приводит к хирургическому вмешательству и отсутствию возможности консервативного воздействия.

Лечение подошвенного фасциита в первую очередь направляется на устранение воспалительного процесса и уменьшение нагрузки.

Начальным этапом терапии является обеспечение покоя для нижних конечностей. Вторым правилом успешного лечения принято считать подбор удобной обуви. Если пяточная шпора вызвана плоскостопием, то необходимо приобрести специальную ортопедическую обувь или стельки. Такая обувь обеспечивает фиксацию пятки, не позволяет подошве заваливаться во внутрь.

Немаловажным при лечении является и вес пациента. Если он значительно выше нормы, то необходимо обязательно нормализовать данный показатель, чтобы устранить болезненность.

1. Народные способы как лечить фасциит пятки

Перед применением любого народного метода, даже самого безопасного, необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее эффективным рецептом для лечения заболевания являются концентрированные солевые ванночки. Для приготовления необходимо в литре горячей воды развести две столовые ложки соли. Время процедуры составляет 30-40 минут, после чего нужно надеть теплые носки для сохранения термоэффекта.

Еще один эффективный рецепт - березовые почки. С их помощью необходимо приготовить спиртовую настойку, в которую кроме березовых почек (50 г) добавляется 100 грамм медицинского спирта. После того как средство настоится на протяжении трех часов, его можно использовать для компрессов. Для этого смоченный в настое бинт необходимо приложить к больному участку два-три раза в сутки, на два часа. Сверху покрыть пищевой пленкой и надеть теплые носки.

Особой популярностью пользуется рецепт с использованием уксуса. - это эффективное средство, которое известно уже на протяжении многих лет. При диагнозе фасциит пятки можно делать ванночки с уксусом, водкой и скипидаром, которые добавляются в одинаковой пропорции. Все компоненты смешиваются и нагреваются с помощью водяной бани. Далее ноги нужно опустить в ванночку с таким раствором до момента его полного остывания.

Плантарный фасциит и его симптоматику поможет побороть картофель, который требуется нарезать небольшими пластинками и приложить к пяткам, сверху зафиксировав с помощью бинта и шерстяного носка. Лучше проводить процедуру перед сном. Делая такие примочки ежедневно, вы заметите, что боль постепенно начинает стихать, а дискомфорт вскоре исчезнет вовсе.

Используя народные рецепты, необходимо быть готовым к тому, что это небыстрый способ борьбы с патологией. Он требует достаточно много времени и терпения, так как эффект является как бы накопительным.

2. Медикаментозный способ лечения

Обычно врачи назначают фармакологические препараты для снижения симптоматики. Это могут быть как внутренние комплексные препараты в форме таблеток, капсул, так и местные медикаменты - мази, гели, пластыри и так далее. Основное предназначение таких препаратов - снятие болевого синдрома, уменьшение отечности, если таковая имеется, снятие воспалительного процесса.

Отличным вариантом в таких случаях являются нестероидные лекарства с обезболивающими свойствами: Мелоксикам, Напроксен, Камелот, Нурофен и другие. В терапии также используются противовоспалительные средства, такие как Хондроксит, Вольтарен, Диклофенак, Контрактубекс.

Иногда, в очень запущенных ситуациях, но когда имеется возможность медикаментозного, а не хирургического лечения, могут использоваться специальные инъекции. Их используют в качестве лекарственной шокотерапии. Для этого кортикостероиды вводятся в больное место. Но, к сожалению, долговременным эффектом такая процедура не отличается.

3. Физиотерапия

Для комплексного воздействия на проблему могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

Магнитотерапия. Под воздействием переменного магнитного поля происходит улучшение процесса кровообращения, в результате чего купируется воспаление, отечность и боль.
Лазер. Лазерные лучи имеют свойство глубоко проникать сквозь слои кожи в мягкие ткани. С помощью лазеротерапии обычно снижается отечность и уменьшается ощущение тяжести, дискомфорта.
Экстракорпоральная УВТ. В процессе процедуры происходит воздействие высокочастотных звуковых волн. Благодаря вибрационным движениям происходит более быстрое передвижение крови по сосудам, что ускоряет регенерацию тканей.

В случаях, когда комплексный подход консервативной терапии бесполезен, проводится хирургическая операция.

Профилактика фасциита

В первую очередь, что советуют врачи, следить за показателями своего веса, так как лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на весь организм и на фасции. Второе - обувь, которая должна быть удобной, желательно ортопедической. Не рекомендуется носить туфли на каблуках выше 3-4 см, при покупке обуви обращать внимание на супинаторы и амортизацию.

Если в конце дня вы чувствуете боль или жжение в области ступни, то приложите ненадолго холодный компресс, который поможет избавиться от боли и отечности. При регулярном ощущении дискомфорта обращайтесь к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Не стоит заниматься самолечением, так как в случае ортопедических болезней чаще всего оно является неэффективным и даже опасным.

Видео «Как лечить подошвенный фасциит?»

У людей иногда возникают боли в пятках, которые они никаким образом не могут объяснить. Часто при этом используют различные методы или неправильные советы неквалифицированных врачей, которые не облегчают болезненные ощущения. На самом деле причина возникновения этого симптома заключается в плантарной фасциите. Чтобы его вовремя распознать, диагностировать и начать лечение, необходимо знать все аспекты и нюансы возникновения данного заболевания.

Вы узнаете

Что это такое?

Плантарный фасциит - это болезнь, главным симптомом которой есть боль в области пятки человека, которые существенно усиливаются при различных нагрузках на эту зону.

Болезненность зачастую возникает из-за дегенеративно-воспалительных деформаций, которые происходят в плантарной фасции. Сама же плантарная фасция представляет собой особую соединительную структуру, которая крепится каждой из своих двух сторон соответственно к пяточной кости и фалангам пальцы. Она принимает участия при образовании продольного свода стопы. Часто ее называют также подошвенным апоневрозом. Несколько реже болевой синдром может возникнуть непосредственно от определенных травм, которые в дальнейшем сопровождают костные разрастания в пятке.

Если отойти от официальной медицинской терминологии, данное заболевание также известно под такими названиями, как Шпора, Пяточная шпора или Пяточная болезнь. Существенной роли употребление одного из терминов не играет, так как они описывают полностью идентичные заболевание, но разные ее стадии. Шпора представляет собой уже последствия данной болезни, то есть сам нарост, который возникает у человека на ноге. Поэтому нельзя считать синонимические термины полностью правильными и оправданными в каждом случае.

Чем выше нагрузка происходит на больную ногу, тем быстрее развивается болезнь. Исходя из этого, зачастую данное заболевание развивается в спортсменов и людей, которые вынуждены в силу определенных причин, в том числе профессиональных обязанностей, проводить стоя на ногах.

В этом видео об этом недуге рассказывают врачи с применением моделей стопы в натуральную величину.

Причины

Предрасполагающих к возникновению заболевания факторов и различных причин, которые к этому приводит, существует несколько. Каждую из них по возможности, если проблема все-таки начала проявлять себя, необходимо устранить или, по крайней мере, снизить ее влияние на болезнь.

Специалисты выделяют следующие факторы:

Значительные физические нагрузки на стопы, в том числе и на пятки.
Длительные пробежки по твердому покрытию.
Нарушение ходьбы при существенной пронации стопы.
Проблемы с конституцией стопы - плоскостопие или высокий свод.
Ожирение различных стадий, что приводит к повышенным нагрузкам тела на ноги.
Длительное ношение неправильной по своей конструкции обуви.
Такое заболеваний суставов, как .
Некоторые болезни позвоночника.
Сидячий образ жизни.

Отмечено, что у некоторых категорий людей плантарный фасциит встречается чаще:

у людей среднего и старшего возраста, преимущественно от 45 лет;
у женщин;
у профессиональных танцоров и спортсменов;
у рабочих на фабриках при стоячем положении по время выполнения обязанностей;
у хирургов из-за длительной потребности стоять возле операционного стола;
у парикмахеров, целыми днями стоящих возле стула с клиентом.

Люди, чьи профессии подвергают их риску возникновения заболевания стопы, должны быть особо внимательными за своими ногами и здоровьем в целом. При малейшем возникновении определенных симптомов или какого-либо дискомфорта, нужно обратить на него соответствующее внимание.

Стадии и симптомы

Стоит отметить, что все симптомы, которые вызывает плантарный фасциит, достаточно немногочисленны, поэтому люди, находящиеся в группе риска, без проблем могут обратить на них внимание даже в случаях, когда заболевания лишь только начинает себя проявлять.:

Ранняя стадия

На более ранних стадиях симптомы менее выражены и человек чувствует скорее дискомфорт, нежели боль. Однако она усиливается, когда человек ходит или же стоит долгое время на ногах. Это происходит из-за того, что в данных случаях увеличивается нагрузка на больную стопу. Если в течение дня нагрузка на ногу не осуществляется, то боль постепенно может ослабнуть или же вовсе пропасть. Тем не менее, на вечер зачастую она возвращается с новой силой, принося значительные неудобства и неприятные ощущения человеку.

Поздняя стадия

Со временем на поздних стадиях болезненность может существенно усиливаться, приводя к невозможности нормального функционирования больного. Постоянная и интенсивная боль может стать причиной того, что человек не сможет нормально ходить. У него может возникнуть потребность передвигаться на носочках или же другим способом, не опираясь на всю стопу. В некоторых случаях, если болевой порог человека несколько занижен, и он не может терпеть болевой синдром, он начинает передвигаться только с помощью трости или же костылей, позволяющих ему меньше нагружать ногу.

Физическая активность человека со временем развития болезни уменьшается, а сам он начинает больше предпочитать состояния покоя и отдыха. В большинстве случаев заболевание поражает только одну из стоп, не проявляясь на второй. Иногда больной может чувствовать напряжение в ахилловом сухожилье, которое не приносит существенного дискомфорта.

Другие симптомы, кроме боли, не возникают. В этом и заключается основное отличие плантарного фасциита от множества других болезней, при которых существуют целые списки различной симптоматики для каждого из типов проблемы.

Имеет также место различия по локализации болей, которые зачастую возникают именно в центре пятке.

Статистика говорит о 52% вероятности локализации болезни в центральной части.
В других частях пятки вероятность возникновения болей от 35 до 42%.

В центре подошвы человек чувствует болезненные ощущения только в 5-14% случаев, тогда как ближе к фалангам пальцев в 8%.

Медицинское лечение

Существует множество методов лечения данного недуга:

Нестероидные препараты

В первую очередь для уменьшения болезненных ощущений врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть как крема, так и таблетки. Выбор нужно осуществлять в пользу одного из средств. Можно выбрать Ибупрофен, Напроксен или Аспирин. Лучше всего перед этим сходить на консультацию врачу. Все таблетки лучше принимать после приема еды. Крема нужно использовать только в той зоне, где чувствуется напряжение и боль.

Кортикостероиды

Для того чтобы временно решить проблему плантарного фасциита, некоторые врачи рекомендуют осуществлять инъекции кортикостероидов. При этом следует помнить, что данные уколы также вызывают боль и достаточно неприятны. Если осуществить слишком много инъекций или неправильно сделать укол, можно существенно повредить пятку.

Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях применять экстракорпоральная ударно-волновая терапия, характеризующаяся воздействием на пораженную зону специальными звуковыми волнами, способными привести к расслаблению напряженных мышц. Зачастую этот метод используют те пациенты, которым на протяжении одного года не удается добиться положительных результатов другими способами.

Физеотерапия

Физиотерапевтические процедуры также дают определенный результат, а в некоторых случаях могут даже самостоятельно устранить причину: эелектрофорез, магнит, озокеритовые апплекации, фонофорез. Зачастую поход к специалисту в этой области происходит после использования всех вариантов терапии, прежде чем остается сделать только последний шаг - хирургическое вмешательство.

Операция

Одним из радикальных вариантов устранения проблемы считают хирургическое вмешательство, суть которого заключается в удалении части связки. С помощью такого метода устраняется напряжение и спадает воспалительный процесс.

Проблема заключается в том, что, как и при любой операции, существует некий риск. В данном случае он состоит в том, что можно повредить важный нерв, запустить процесс туннельного синдрома, развить невромы, проявить постоянную боль в стопе, занести инфекцию и т. д. К тому же заживление раны требует определенного времени и периода осуществления реабилитации.

Прежде чем прибегнуть к этому варианту решения проблемы, нужно попробовать все другие, в том числе народные и нелекарственные способы. Несмотря на все риски, данный способ является самым эффективным решением проблемы плантарного фасциита.

Лечение в домашних условиях

Существует много вариантов и методов, которые позволяют улучшать состояние стопы в домашних условиях без применения каких-либо медикаментов. Большое количество страдающих от пяточной шпоры избавляются от нее дома:

Плановый отдых стоп . В первую очередь, важно осуществлять отдых после длительной ходьбы, который позволит ноге расслабиться и набрать новые силы для выполнения своих функций. Чем дольше нога будет расслабляться, и отдыхать, тем быстрее будет происходить заживление, которое уменьшает боль. При болевом синдроме нужно исключить чрезмерные нагрузки на стопу, в частности, если это происходит на твердой основе, таких как бетон, плитка или асфальт. Трава или специальные покрытия для выполнения упражнений - оптимальный вариант для разработки больной ноги.
Ледовый компресс. Если заболевания в поздней стадии, может возникнуть воспалительный процесс. Для его устранения можно применять ледовые компрессы. Этот метод также способен снять болезненные ощущения, которые человек чувствует в ноге. Можно замораживать пластиковую бутылку с водой в морозильной камере, после чего проводить ею легкий массаж стопы. Его нужно проводить по внутренней части ноги, что позволить снять возникшее в ней напряжение.
Шина . Перед сном лучше всего одевать на ногу специальную шину. Она призвана выровнять стопу под прямым углом к самой ноге, а также скрепить пальцы ноги в вертикальном положении. Это позволяет растянуть подошву и снять напряжение. При этом существенно уменьшается шанс возникновения спазмов и оцепенений ноги в ночное время суток.
Контрастный душ ног . Грелки лучше всего не использовать, так как тепло призвано вызывать воспалительные процессы, которых может даже не быть. Если все же вы сделали это, лучше всего производить поочередное нагревание вместе с охлаждением. При этом начинать и завершать нужно холодным ледяным компрессом.
Тейпинг . При помощи этого видео вы легко сможете перебинтовать стопу.
Разминка стоп. На протяжении дня в ноге может появиться напряжение, причиняющее дополнительную боль. Для того чтобы это не случилось, надо проводить небольшие разминки, заключающиеся в растяжку пальцами ног и голени. Это может позволить укрепить определенные типы мышц стопы и на некоторое время унять боль.

Здесь серия видео простых упражнений, которые можно выполнять где угодно, даже на улице.

Упражнение 1. Упражнение 2. Упражнение 3.

Народные рецепты

Также можно использовать народные методы лечения, которые успешно помогают:

Метод №1. При помощи йода.

Смешайте 50 мл йода, 1 ч. л. соли и 1 ст. л. меда.
Распарьте в тепловой воде стопу и нанесите на нее смесь.
Замотайте плотной тканю и зафиксируйте бинтом.
Оберните в пленку или пакет, наденьте теплый носок.
Оставьте повязку на ночь. Утром необходимо сделать упражнения в течение 20 минут или просто походить.
Необходимо повторять процедуру в течение пяти дней.

Метод №2. При помощи желчи.

Обильно намочите медицинской желчью очень плотную ткань или сверните в несколько слоев ткань по-тоньше.
Оберните больное место тканью, затем пленкой или пакетом.
Закрепите эластичным бинтом.
Оставьте примочку на ночь. С утра протрите шпору спиртом.

Метод №3. При помощи меда.

Как изготовить специальную повязку на ночь и избавиться от пяточной шпоры быстро, смотрите в этом видео.

Профилактика

Профилактические меры, которые касаются предотвращения развития плантарного фасциита, в первую очередь касаются людей, находящихся в группах рисках. Именно из этого нужно выходить, составляя их.

Специалисты выделяют следующие полезные варианты осуществления профилактики:

Подбирать только качественную и оптимальную обувь в соответствии с индивидуальным строением стопы.
Заниматься умеренными физическими нагрузками, правильно выполняя упражнения.
Носить обувь с хорошими супинаторами и функцией поддержания свода стопы.
Следить за питанием для похудения до нормального веса или же для избегания набирания дополнительных килограмм.
В качестве разминки применять длительные растяжения сухожилий стопы и фасции подошвы.
Осуществлять бег только по правильной поверхности, обладающей определенной мягкостью.

Для профессиональных спортсменов очень важно соблюдать увеличение количества нагрузок на свое тело, не более чем на 10% в неделю. К тому же надо проводить массажи и специальные разминки перед различными видами нагрузок, чтобы организм был подготовлен к работе и повышенным потребностям своего функционирования.

Несмотря на причины болезни и возникшие симптомы, в любом случае необходимо обращаться к квалифицированным врачам для выявления причин. Это касается множества заболеваний, в том числе и плантарного фасцита. Человеческий организм должен работать без каких-либо дискомфортных ощущений, а для этого нужно, чтобы каждая его часть была здоровой, а любое заболевание было устранено или же контролируемо.

У каждого занятия есть две стороны: положительная и отрицательная. Так и у бега есть свои негативные стороны, с последствиями которых мы сталкиваемся по незнанию или по собственной глупости: слишком большая нагрузка, неправильная техника, плохо подобранная обувь, игнорирование особенностей своей физической формы и другие ошибки, которые допускают не только новички, но и более зрелые бегуны.

Сегодня мы поговорим об одном из неприятных моментов - плантарном фасциите (пяточной шпоре), причинах его возникновения и специальных упражнениях для профилактики этой проблемы.

Плантарный фасциит - заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.

Это заболевание также имеет простонародное название «пяточная шпора» или «шпора на пятке», хотя термин не совсем верен, ведь такой костный нарост является следствием плантарного фасциита.

Говоря более простым языком, это когда в крайне запущенных стадиях у вас из пятки может вырасти самая настоящая шпора. В таком случае единственный способ избавиться от проблемы - хирургическое вмешательство, если проведение ударно-волновой терапии, при которой костный вырост разрушается направленным воздействием звуковой волновой энергии, не привело к желаемым результатам.

orto-piter.ru

И люди с лишним весом входят в группу риска. Если вы принадлежите к обеим этим группам, то шансы заработать плантарный фасциит при чрезмерных нагрузках и неправильном выборе обуви увеличиваются вдвое.

Основные признаки заболевания:

резкая боль в пятке по утрам при первых шагах;
чувство натяжения в ахилловом сухожилии.

Диагностировать плантарный фасциит при жалобах пациента на боль в пяточной области вполне возможно путём врачебного осмотра больной ноги для прощупывания шпоры и рентгена. При отсутствии шпоры круг возможных диагнозов расширяется, так как это может быть ревматоидный артрит, синдром Рейтера или другие заболевания.

Кроме всех этих неприятных болевых ощущений и походов по врачам, самая частая проблема для бегунов - прерывание тренировок на довольно длительный период, который может составлять от года до двух.

Также в качестве лечения и профилактики используют лечебные , специальные ортопедические стельки и упражнения, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и хорошо растянуть соединительные ткани ступни и голени.

Беговые причины возникновения плантарного фасциита:

слишком высокие беговые нагрузки;
пренебрежение упражнениями для растяжки икроножной мышцы;
слишком активный бег по холмам или тренировки на скорость;
плоскостопие или слишком высокий подъём стопы;
жёсткие ахилловы сухожилия;
неверная постановка стопы;
неправильно подобранная беговая обувь;
бег по слишком твёрдым поверхностям вроде асфальта или бетона.

Профилактика плантарного фасциита

Такие твёрдые поверхности, как асфальт или бетон, никогда не считались хорошим вариантом для бега. Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, особенно в пяточной области, или вам предстоит длительная тренировка, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки. Выбирайте правильную с поддержкой свода стопы, избегайте кроссовок с твёрдой и плоской подошвой, а также хождения босиком.

Также не забывайте об основном правиле увеличения беговой нагрузки: увеличивайте километраж дистанции не более чем на 10% в неделю от уже пробегаемого расстояния.

И, конечно же, помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия, икроножной мышцы и других сухожилий стопы.

Видео № 1

Это видео с простыми упражнениями, которые лучше выполнять утром перед тем, как окончательно встать с постели. Для массажа стопы вам понадобится самый обыкновенный теннисный мячик.

Видео № 2

В этом видео всего одно простое, но действенное упражнение, которое станет отличной составляющей разминки перед пробежкой.

Видео № 3

Каждую ногу держите в таком положении по 15–20 секунд и выполняйте по три подхода на каждую ногу один раз в день.

Видео № 4

В этом видео - варианты упражнения для стопы из . Зарядка займёт у вас вас не более десяти минут, а положительный эффект вы почувствуете уже после первого раза. Так часто бывает при разминке мышц, которые мы обычно не разрабатываем.

Видео № 5

Ещё одни упражнения из йоги, которые можно выполнять практически не вставая со стула. Это отличная разминка не только для бегунов, но и для тех, кто работает сидя по 8 часов дома или в офисе. Если вы ходите на высоких каблуках, такие упражнения будут приносить желанное облегчение уставшим ногам. Кстати, высокие каблуки также могут быть причиной возникновения плантарного фасциита.

Видео № 6

А это уже йога для более продвинутых. Все показанные упражнения можно выполнять в облегчённом варианте. К примеру, в пятом упражнении (самбасана) необязательно так выворачивать и высоко закидывать стопы. Если у вас плохо растянут подъём ноги и проблемы с коленями, немного видоизмените этот вариант и сядьте почти по-турецки, но при этом закинув ногу, которая лежит сверху, на бедро.

Видео № 7

И последнее на сегодня видео - разминка от танцовщиц балета. То, что они могут сделать своей стопой, впечатляет!

Что касается массажей, то их можно выполнять их с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой (а иногда и охлаждённой в морозилке), которая будет особенно кстати после пробежек. Но это ещё одна отдельная тема.

Не болейте, и продуктивных вам тренировок!

Ноги – это орган, дарующий нам радость движения, и от того, насколько он хорошо функционирует, зависит свобода действий человека. Понятно, что любые болевые ощущения в ногах ограничивают нас в движении и негативно влияют на качество жизни. Так, например, довольно распространенная патология, которая по-научному называется подошвенный фасциит, а среди людей известна как пяточная шпора, может значительно подпортить жизнь людям среднего и старшего возраста, ведь любое давление на стопу в области пятки вызывает сильные боли.

Код по МКБ-10

M72.5 Фасциит, не классифицированный в других рубриках

Причины подошвенного фасциита

Согласно статистике, плантарный фасциит – это болезнь людей за 40. Да, воспалительно-дегенеративным изменениям фасции стопы подвержены в основном люди среднего и пожилого возраста, у которых уже накопился определенный запас проблем со здоровьем, львиная доля которых приходится на костно-мышечную и кровеносную системы. Да и склонность к полноте повышается с наступлением гормональных изменений в среднем возрасте.

Речь идет в основном о климаксе у женщин, который часто сопровождается ростом массы тела. Возможно, это и есть основная причина того, что пяточная шпора чаще появляется именно у слабого пола в бальзаковском возрасте и позже.

Поскольку болезнь связана с большой нагрузкой на ноги (именно эта причина вызывает дегенеративные изменения в фасциях подошвы и их воспаление), то больше всего ей подвержены те люди, чья профессия подразумевает длительное нахождение в положении стоя или связана с перемещением тяжелых грузов вручную. Довольно часто такая патология поражает спортсменов, профессионально занимающихся бегом и тяжеловесов.

Но пока что речь шла о профессиональной деятельности. А как же быть с тем процентом пациентов, чьи условия работы и жизни не подпадают под вышеописанные факторы? Оказывается, чтобы заработать подошвенный фасциит вовсе не обязательно заниматься спортом или работать грузчиком.

Факторы риска

Факторами риска развития данной воспалительной патологии считаются:

чрезмерная масса тела (и не только ожирение, ведь даже небольшое количество лишних килограммов заметно увеличивает нагрузку на ноги), из-за чего плантарным фасциитом чаще болеют:
- люди с нарушением обмена веществ, и как результат увеличение массы тела,
- беременные женщины, которые за время ожидания ребенка значительно прибавляют в весе,
- те, кто привык заедать стресс всевозможными лакомствами.
развитие плоскостопия (при этом чрезмерную нагрузку получают и другие участки фасции),
косолапость с нагрузкой на внешние края фасции,
патология, обратная плоскостопию, когда арочный свод стопы чрезмерно поднят, и нагрузка идет преимущественно на пятку и область присоединения фасции к головкам плюсневых костей,
гиперпронация стопы, когда она может сильно заваливаться внутрь, в результате чего возрастает давление на боковую более слабую часть фасции,

Но причиной развития подошвенного фасциита могут стать не только стоячая работа, лишний вес и дефекты стопы, но и некоторые заболевания костной и хрящевой ткани (артрит и артроз ног, подагра, остеохондроз и т.д.), сосудистые патологии (болезни крупных нижних конечностей, нарушения кровообращения в ногах), травмы пятки. Болезнь может развиваться и на фоне проблем с позвоночником, в результате которых давление на стопу распределяется неравномерно.

Еще одним фактором риска развития подошвенного фасциита можно считать ношение неудобной обуви, например, сильно приподнятый носок, увеличивающий нагрузку на пятку. Тесная или слишком разношенная обувь с перекосом стопы во время ношения также не способствует здоровью ног.

Не стоит расслабляться и тем, кто увлекается пешим туризмом, сопряженным с большой нагрузкой на стопы ног.

Патогенез

Все мы знаем из анатомии, что нижняя конечность человека состоит из бедра, голени и стопы. Это основные отделы ноги, которые при движении должны действовать слаженно, что и дает нам возможность удерживать равновесие и передвигаться.

Так уж получилось, что выполняя фактически одну и ту же работу, разные отделы нижней конечности испытывают не одинаковую нагрузку. Больше всего достается самой маленькой, горизонтальной части ноги – стопе, ведь она вынуждена выдерживать не только вес нашего тела, но и давление остальных отделов (бедра и голени).

В принципе стопа ежедневно в течение всей жизни человека выдерживает такой груз, что даже неудивительно, если в ней начинаются различные дегенеративно-воспалительные изменения. И подошвенный (он же плантарный) фасциит является именно таким заболеванием.

Само слово «фасциит» говорит о том, что речь идет о воспалительной патологии (большинство воспалительных процессов в различных органах имеют названия, заканчивающиеся на «ит», например, гастрит, цистит, стоматит и т.д.). В данном случае воспаляется подошвенная фасция или апоневроз.

Что это такое? Это полоска плотной соединительной ткани, которая связывает пяточную кость (пяточный бугор) и пальцы стопы (начало плюсневых костей). Фактически подошвенные фасции – это связки, пролегающие в нижней части стопы, поддерживающие ее продольный свод и участвующие в процессе передачи веса тела в одного края стопы на другой.

Если человек стоит ровно на долю подошвенного апоневроза одной стопы приходится половина общей массы тела. Но нагрузка на стопу распределяется неравномерно. Нетрудно понять, что наибольшее давление приходится на ту часть фасции, которая ближе к пяточному бугру. Поэтому и боли при подошвенном фасцииите локализуются преимущественно в пятке (месте соединения пяточной кости и подошвенной фасции).

При регулярной нагрузке или травме фасции могут повреждаться, что проявляется преимущественно в появлении на них микротрещин. Если нагрузка чрезмерно велика, мельчайшие надрывы ткани, которые в обычной ситуации затягиваются самостоятельно и без последствий, начинают воспаляться. И последующие эпизоды давления на фасцию будут сопровождаться болевым синдромом.

Причиной воспаления в данной ситуации является не инфекционный фактор, а механическое воздействие (асептическое воспаление). Мало того, со временем фасции все хуже начинают выполнять свои опорные функции, и в качестве компенсации этого недостатка в пяточной области начинают образовываться остеофиты (разновидность костных наростов). Именно эти наросты и получили название пяточной шпоры (по аналогии с острыми наростами на ноге петуха).

Получается, что подошвенный фасциит и пяточная шпора не одно и то же. Вторую патологию можно считать осложнением фасциита.

Симптомы подошвенного фасциита

Проявления фасциита подошвы очень типичны для данной патологии. Спутать ее с чем-то другим можно разве что при травме стопы или голеностопа, когда при наступлении на подошву чувствуется острая боль. Но обычно такие ситуации сопровождаются заметным отеком тканей, а не легкой припухлостью, как в случае с воспалением фасции.

Первыми и основными признаками подошвенного фасциита считаются боли, которые могут появиться, когда человек пытается стать на ногу после длительного отсутствия нагрузки на нее. Сначала боли локализуются в области пятки. Появляются они по утрам после подъема с постели. Ночной отдых не связан с нагрузкой на нижние конечности, их мышцы и фасции расслаблены. Но при малейшей нагрузке в пятке появляется ощутимая боль.

Идентичная ситуация может наблюдаться и в том случае, когда человек долгое время сидел без опоры на стопы. Стоит лишь встать, и болезнь напомнит о себе болью в области пяточной кости. Если перенести вес тела на пятку, в ней может появиться неприятное жжение, как будто наступаешь на горячую поверхность.

Подобные ощущения могут наблюдаться и при длительной ходьбе, ношении тяжестей, подъемах по лестнице и даже при длительном стоянии на одном месте, когда особенно велика нагрузка на пятки.

Когда пяточный подошвенный фасциит осложняется появлением остеофитов, т.е. развитием пяточной шпоры, характер болей несколько изменяется. Они становятся более интенсивными. Особенно тяжело приходится тем, у кого диагностирован надлом или перелом пяточной шпоры.

Наступая на пятку, пациент испытывает острую пронзающую боль, которая может быть просто нестерпимой. Чтобы облегчить ситуацию некоторые люди прибегают к помощи костылей, уменьшающих нагрузку на ногу. Хотя такую меру вряд ли можно назвать хорошим выходом из положения.

Дебютирует фасциит подошвенного апоневроза преимущественно болями в пятке. Но впоследствии их локализация может заметно расшириться. Болевой синдром возникает в области лодыжки и ахиллова сухожилия, в районе арочного свода стопы, а иногда и в большом пальце ноги.

Воспалительный процесс в тканях стопы сопровождается некоторым их отеком, в результате чего становится заметна припухлость в области голеностопа и лодыжки. Мало того, в соединительной ткани фасции при хроническом воспалении могут образовываться тяжи, ограничивающие подвижность пальцев ног (сгибательная контрактура пальцев нижних конечностей).

Помимо тяжей на подошве можно прощупать и другие уплотнения – остеофиты. Правда, это возможно не всегда. Но при сильном их разрастании можно заметить едва заметную деформацию стопы в области костного бугра даже невооруженным глазом.

Осложнения и последствия

Стоит ли долго говорить на эту тему, если практически все понимают, что нарушение двигательной активности ног, а именно это наблюдается при подошвенном фасциите, сильно отражается на качестве жизни пациентов? И все же отметим некоторые моменты, которые говорят в пользу лечения болезни, а не облегчения симптомов при помощи тех же костылей.

Ощутимая боль при наступлении на ногу заставляет человека отказываться от лишних движений, что приводит к гиподинамии, замедлении обмена веществ, и, как следствие, увеличению массы тела. Гиподинамия и лишний вес чреваты и другими осложнениями, например, проблемами с сосудами и сердечным патологиями. Застойные процессы в организме на фоне нарушения обмена веществ зачастую сопровождаются развитием недостаточности различных органов и воспалениями в них.

Пытаясь облегчить свое состояние при необходимости много ходить, больные изыскивают различные способы уменьшить боль. И костыли в этой ситуации не самое страшное, хотя в этом случае от нагрузки отвыкает не только стопа, но и другие части ноги, что вызывает их слабость и подверженность травмам (без тренировки атрофируются и мышцы и кости).

А что хорошего в облегчении боли путем изменения походки, когда пациент практически все время ходит на «цыпочках» или перекашивает стопу, чтобы не сильно наступать на больное место? А ведь это чревато появлением проблем с суставами, включая коленный и тазобедренный.

Понятно, что постоянные боли в ноге у людей трудоспособного возраста, вынуждают их менять работу, а это не так легко в возрасте 40-50 лет. Но с другой стороны данная патология заметно снижает работоспособность сотрудника, а какому руководителю такое понравится.

Если же оставаться работать превозмогая боль, могут возникнуть другие опасные последствия, в конечном счете легко приводящие к инвалидности. Получается, что при отсутствии эффективного лечения, человек может стать инвалидом из-за банального перенапряжения стопы.

Диагностика подошвенного фасциита

Симптоматика плантарного фасциита настолько специфична, что у врачей обычно не появляется сомнений в поставленном диагнозе. Выслушав жалобы пациента на боли в стопе и голеностопе, не связанные с переломом, вывихом или растяжением связок, врач легко может заподозрить подошвенный фасциит. Для этого не требуются какие-либо анализы.

Общий анализ крови и мочи могут быть назначены в связи с назначаемым лечением, ведь они показывают состояние печени и почек – главных фильтров организма, чувствительных к негативному воздействию лекарств. По результатам анализов дозировка назначаемых препаратов может быть скорректирована в сторону уменьшения, чтобы не травмировать больные органы. К тому же обычные клинические анализы вполне могут выявить скрытые патологии, при которых назначение конкретного лекарства может быть нежелательным и даже опасным.

Физикальный осмотр и пальпация пораженной конечности при плантарном фасциите покажет припухлость в области стопы и голени. К тому же при надавливании на фасцию пациент сразу же почувствует боль, которую врач не может не заметить. Да и плотные тяжи по ходу фасции не оставят никаких сомнений по поводу диагноза.

Искать в области пятки уплотнения в виде пяточной шпоры дело неблагодарное. Обычно они не прощупываются. Обнаружить их можно лишь посредством инструментальной диагностики. Для выявления патологических костных образований применяется привычный для нас рентген, который, кстати, может выявить параллельно и переломы или другие повреждения таких наростов, объясняя мучительные боли при любой нагрузке на пятку. Все-таки наша стопа снабжена множеством нервных окончаний, которые зажимаются подвижными обломками пяточных шпор, вызывая нестерпимую боль.

Рентгенотерапия подошвенного фасциита считается единственным эффективным способом выявить остеофиты на пяточной кости, ведь внешне они себя в подавляющем большинстве случаев никак не проявляют, тем более в самом начале образования пяточной шпоры. Рентген стопы поможет и дифференцировать фасциит от травматических повреждений или поражения суставов и нервов.

Несмотря на специфичность симптомов подошвенного фасциита нельзя сбрасывать со счетов и другие заболевания, которые сопровождаются болью в стопе и голеностопе. Как мы уже говорили, болезненность этих областей может быть вызвана травмой костей, суставов и мягких тканей. Но таким же симптомом могут начинаться и некоторые системные заболевания воспалительно-дегенеративного характера. Как пример можно привести ревматоидный артрит, поражающий преимущественно мелкие суставы голеностопа и лодыжек, или синдром Рейтера, при котором патологические изменения происходят одновременно в разных частях организма (суставах, мочеполовой системе, конъюнктиве глаз).

Подошвенный фасциит и пяточная шпора – во многом схожие между собой патологии. И это не удивительно, ведь появление остеофитов считается осложнением воспаления фасций подошвы стопы. Но нужно понимать, что фасциит подошвы не всегда сопровождается образованием костных наростов на пятке, которое лечится оперативным путем. Поэтому очень важно для разработки схемы лечения уточнить, имеет ли место лишь воспалительный процесс, или нарушения работы фасций были скомпенсированы появлением шпор.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволит разграничить подошвенный фасциит и такое состояние, как тарзальный туннельный синдром, при котором боли связаны со сдавливанием большеберцового нерва в области головки плюсневых костей. Правда, в этом случае боли в стопе человек может чувствовать даже в ночное время, когда нога, казалось бы, отдыхает от нагрузок.

Лечение подошвенного фасциита

Не будем повторяться, расписывая необходимость лечения подошвенного фасциита в связи с большим риском различных осложнений. А остановимся на том факте, что рассчитывать на самостоятельное разрешение проблемы не приходится. Да, болезнь может на время отступить, если снизить нагрузку на стопу или предпринять некоторые лечебные меры из разряда народной медицины, но в будущем она еще не раз напомнит о себе сильнейшими болями и осложнениями. Так что зря многие, из тех, кого мучает плантарный фасциит, не спешат обращаться за помощью к специалистам.

Нужно понимать, что пяточная шпора – это уже крайняя стадия подошвенного фасциита, когда единственным актуальным способом лечения является операция по стачиванию наростов. Но хирургическое лечение не всегда дает ожидаемый результат, плюс к тому же подразумевает длительную реабилитацию не без использования медикаментозных средств и физиотерапии. Но ведь удаление костного нароста не снимает актуальности воспалительного процесса в стопе. Поэтому операция считается крайней мерой в лечении подошвенного фасциита, осложненного пяточной шпорой.

Основной упор при плантарном фасциите делается на физиотерапию, ЛФК и медикаментозное лечение противовоспалительными и анальгезирующими средствами. Подробнее остановимся на физиотерапевтическом лечении , ведь при воспалении фасции ног применимо множество его методов:

Термотерапия. Воздействие тепла уменьшает проявления воспаления и боли при фасциите. В курортных условиях с этой целью применяют теплые минеральные ванны. Процедура очень эффективна при различных заболеваниях опорно-двигательной системы. Показательна и практика грязелечения, когда лечебная грязь наносится на область стопы и голеностопа на время около 20 минут, что способствует прогреванию больного места и оказывает терапевтическое воздействие за счет минералов, входящих в состав грязи. Не будем повторяться, расписывая необходимость лечения подошвенного фасциита в связи с большим риском различных осложнений. А остановимся на том факте, что рассчитывать на самостоятельное разрешение проблемы не приходится. Да, болезнь может на время отступить, если снизить нагрузку на стопу или предпринять некоторые лечебные меры из разряда народной медицины, но в будущем она еще не раз напомнит о себе сильнейшими болями и осложнениями. Так что зря многие, из тех, кого мучает плантарный фасциит, не спешат обращаться за помощью к специалистам.
Понятно, что без активного участия пациента лечение опорно-двигательной системы невозможно. Но больной должен понимать и такой момент, что без снижения нагрузки на стопу лечение болезни невозможно. Вероятнее всего, на определенное врачом время придется отказаться от занятий спортом, решить вопрос с переводом на другую должность, где нагрузка на ноги значительно ниже, забыть про тесные туфли и обувь на высоком каблуке.
Это лишь один этап лечения болезни. Схема лечения подошвенного фасциита всегда индивидуальна. Но без комплексного лечения победить болезнь невозможно, поэтому придется настроиться на лечение серьезно и выполнять все требования врача.
Нужно понимать, что пяточная шпора – это уже крайняя стадия подошвенного фасциита, когда единственным актуальным способом лечения является операция по стачиванию наростов. Но хирургическое лечение не всегда дает ожидаемый результат, плюс к тому же подразумевает длительную реабилитацию не без использования медикаментозных средств и физиотерапии. Но ведь удаление костного нароста не снимает актуальности воспалительного процесса в стопе. Поэтому операция считается крайней мерой в лечении подошвенного фасциита, осложненного пяточной шпорой.
Основной упор при плантарном фасциите делается на физиотерапию, ЛФК и медикаментозное лечение противовоспалительными и анальгезирующими средствами. Подробнее соановимся на физиотерапии, ведь при воспалении фасции ног применимо множество ее методов:
Ультразвук. Способствует прогревания тканей стопы, чем снимает воспаление и боли.
Лазерная терапия. Волны низкой частоты не повреждают кожу ни внутри, ни снаружи, но улучшают кровообращение в тканях стопы, уменьшают их отек, способствуют заживлению и восстановлению фасций. Для лечения пяточной шпоры он не применяется, поскольку не дает достаточной эффективности. Удаление костного нароста проводится другими методами. Но вот для улучшения состояния и самочувствия пациента такая терапия вполне подходит.
Воздействие рентгеновскими лучами. Оказывает обезболивающее действие, снижая чувствительность тканей в области пятки без применения лекарственных средств.
Ударно-волновая терапия. Это довольно новый метод лечения уже появившейся пяточной шпоры. Аккустические волны разрушают кальциевые отложения (остеофиты) в области присоединения фасции к пяточному бугру. Пяточная шпора уменьшается в размерах или полностью разрушается, что подтверждает последующая рентгенограмма.
Электрофорез на область подошвы с анальгетиками и противовоспалительными лекарствами.
Термотерапия. Воздействие тепла уменьшает проявления воспаления и боли при фасциите. В курортных условиях с этой целью применяют теплые минеральные ванны. Процедура очень эффективна при различных заболеваниях опорно-двигательной системы. Показательна и практика грязелечения, когда лечебная грязь наносится на область стопы и голеностопа на время около 20 минут, что способствует прогреванию больного места и оказывает терапевтическое воздействие за счет минералов, входящих в состав грязи.

Тепловые процедуры показаны лишь под контролем медперсонала, ведь воспаление не любит высоких температур.

Обязательным условием лечения подошвенного фасциита считается регулярные занятия лечебной физкультурой и массаж. Что касается массажа, то лучше, чтобы его проводил специалист мануальной терапии. В таком случае можно достигнуть быстрого облегчения боли и восстановить подвижность стопы.

Лечение подошвенного фасциита в домашних условиях включает в себя:

занятия по схеме ЛФК (гимнастика для стоп),
в дневное время использование ортопедических стелек для обуви, помогающих перераспределять нагрузку на разные участки стопы, снижая травматизацию фасции (на начальной стадии болезни возможно излечение без дополнительных средств),
в ночное время ношение ортезов в форме сапога, которые ограничивают подвижность стопы и дают ей возможность отдохнуть.

Касательно ЛФК можно сказать, что этот метод лечения полезен при подошвенном фасциите не фоне плоскостопия, косолапости и других патологий стопы. Их применяют и в том случае, если на месте воспаления образовались плотные тяжи, как бы стягивающие фасцию подошвы.

Гимнастика при подошвенном фасциите состоит из упражнений на сжатие-растяжение фасции, которые применяются для восстановление эластичности соединительной ткани. Рассмотрим несколько полезных упражнений:

Сидя на полу с согнутыми коленями, стараемся пальцами ноги захватить насыпанные на полу мелкие предметы (денежная мелочь, бусины диаметром порядка 1 см, мелкие камешки). Зафиксировав предмет пальцами переносим его в посудину, стоящую рядом и кладем туда. Занимаемся не более 20 минут.
В том же положении подтягиваем колени к подбородку, споты закрепляем на полу. Пальцами рук стараемся как можно сильнее тянуть пальцы стопы вперед (растягиваем фасции). Тянем ногу не более 3 минут. Повторяем упражнение 5 раз.
Сидя на полу и вытянув вперед ноги, активно двигаем стопой в разные стороны.
Берем массажный шарик, кладем его на пол и ставим стопу сверху. Катаем подошвой шарик по полу, давая возможность мышцам и фасции расслабиться.
Становимся ногами на устойчивый стул и немного поднимаемся на пальчики, чтобы ступня была напряжена в течение полминуты. Спускаясь на пол, не сгибаем колени, а стараемся стать на пятку. При этом пальцы ног остаются слегка приподнятыми. Стоим еще полминуты. Повторяем упражнение 3 раза.

Делать такую зарядку рекомендуется трижды в день, но особенно упражнения на растяжку полезны по утрам. Дополнительную пользу принесут ходьба на носочках и вывернутых наружу или внутрь стопах, переходы с пятки на носок и обратно, поднятие вверх большого пальца ноги и т.д.

Медикаментозная терапия нацелена на снятие болевого синдрома и купирование симптомов воспаления. С этой целью применяют как системные, так и местные противовоспалительные средства. Это могут быть как НПВС («Ибупрофен», «Напроксен» и др), так и кортикостероиды («Дипроспан», «Флостерон»), которые вводят местно. Хороший эффект оказывают и различные мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, которые наносят на области стопы от подошвенного фасциита («Диклофенак», «Випросал», «Преднизолоновая мазь», «Гидрокортизоновая мазь, применяемая также при электрофорезе, и др.).

Медикаментозная терапия

Рассмотрим подробнее возможности применения различных лекарственных препаратов при подошвенном фасциите.

«Дипроспан» - глюкокортикостероид для местного применения при патологиях стопы, используется для процедуры лекарственной блокады. Применяется для местных инъекций при пяточной шпоре. Дозировка при этом заболевании составляет 0,5 мл препарата. Рекомендуемый интервал между применениями – 1 неделя. Но в каждом конкретном случае врач сам решает вопрос дозировки и кратности применения стероидов, стараясь сделать курс лечения максимально коротким.

Противопоказаний у препарата не так много: гиперчувствительность к нему и системные грибковые патологии. Но вот что касается побочных эффектов, то их великое множество, если принимать лекарство в течение длительного времени. Это расстройства сна, депрессивное состояние, нарушение пищеварения, ухудшение состояния костей, рост массы тела, тяжелое течение инфекционных патологий и т.д.

В качестве противовоспалительного средства для перрорального приема и местного нанесения можно использовать препарат из группы НПВС «Напроксен» . Выпускается препарат в виде таблеток, перроральной суспензии, уколов, ректальных свечей и геля .

Таблетки принимают в не зависимости от приема пищи в целом виде, не измельчая. Запивают водой. Кратность приема обычно составляет 2 раза в день, а дозировка колеблется от 500 до 750 мг.

Если внутренний прием лекарства невозможен, назначают ректальные свечи в количестве 1 штуки на ночь.

Препарат в виде геля назначают преимущественно при суставных болях, но и при фасциите он может принести заметное облегчение. Выдавливаем полоску геля около 3-4 см и тщательно втираем ее в очищенную и просушенную кожу до 5 раз в день.

Противопоказаниями к препарату в виде таблеток служат: острые язвенные поражения ЖКТ, «аспириновая» триада, угнетение процесса кроветворения в костном мозге, недостаточность печени и почек, периоды беременности и лактации. Осторожно назначают детям и пациентам с хронической сердечной недостаточностью.

Гель не наносят на кожу, поврежденную грибковой инфекцией, с ранами и вольным воспалением. Не используют в последние месяцы беременности.

Применение перрорального препарата чаще всего сопровождается поражением слизистой ЖКТ, диспепсическими явлениями, нарушениями пищеварения, головными болями. Могут также отмечаться головокружения, ухудшение слуха и шум в ушах, аллергические реакции, проблемы с почками и т.д.

Наружное использование лекарство может быть сопряжено с риском появления раздражения на коже, а при длительном применении возможны даже системные реакции.

«Випросал В» - обезболивающий препарат на основе яда гадюки. Дополнительно оказывает антисептическое и кератолитическое действие.

Мазь наносят небольшим количеством на кожу подошвы и втирают в нее. Делать это нужно 1 или 2 раза в день в зависимости от силы и продолжительности болевых ощущений.

Мазь имеет много противопоказаний. Помимо индивидуальной чувствительности к компонентам, ее применение не разрешено при бронхиальной астме и склонности к спазму бронхов, при коклюше, возможности эпилептических приступов, остром туберкулезе легких, нарушениях кровообращения, тяжелых поражениях печени и почек. Мазь не используют при повышенной температуре, горячке, слабости организма, а также в случае ран и повреждений на коже в месте нанесения.

Среди побочных эффектов выделяют: появление аллергических высыпаний, зуда и небольшого отека кожных покровов.

Преднизолоновая мазь – это препарат из разряда местных глюкокортикостероидов. Ее нужно наносить на подошву от 1 до 3 раз в день нетолстым слоем и аккуратно втереть в кожу. Курс лечения не должен превышать 2 недель.

Мазь не используют при различных поражениях кожи и повреждении ее целостности в месте нанесения, не используют в период вакцинации, аллергических реакциях на препарат.

Большой популярностью в лечении подошвенного фасциита пользуются и такие кремы, как «Фасцит стоп» и «Золотой ус» .

Народное лечение

В принципе, унять воспаление и боль при подошвенном фасциите вполне возможно и с помощью народных методов лечения. К ним относятся всевозможные лечебные ванночки, компрессы с лекарственными травами, кашицей овощей или самостоятельно приготовленными мазями, растирки при помощи мазей и компрессов.

Обычно ванночки для ног применяют в самом начале лечения народными средствами в качестве подготовительного этапа. Для наполнения ванночек используют теплую воду (3-3,5 литра), соль (2-3 ст.л.) и йод (10 капель). Длительность процедуры не более 10 минут.

Полезна также ванночка из морской соли (на 3 литра воды берем 2 ст.л. соли).

Для компрессов можно использовать травы, например, сабельник . Две столовые ложки корня растения заливают 50 мл воды и настаивают около 2 часов в тепле, после чего переминают в кашицу и накладывают в виде компресса на 10 часов и более.

Для компрессов также можно использовать сырой картофель или черную редьку , которые предварительно измельчают при помощи терки. Кашицу из овощей накладывают на подошву, накрывают пленкой и заматываю тканью или надевают носок.

Можно попробовать делать компрессы из капустного листа , смазанного медом, накладывая его на область пятки и голеностопа.

Большой популярностью при лечении пяточной шпоры пользуется «Бишофит» - недорогой минеральный раствор, который можно купить в любой аптеке. Используют его для компрессов и растирок, после которых ногу нужно укутать.

Лечение травами при подошвенном фасциите заключается в использовании самодельных растирок на основе лекарственных растений и спирта (водки), взятых в равных объемах. В качестве сырья для настоек используют такие травы, как подорожник, крапива, чистотел, девясил, лопух (преимущественно корни).

Гомеопатия

Тем, кому в силу разных причин не подходит специфическое традиционное лечение лекарственными препаратами, можно посоветовать обратиться к гомеопатии. Вероятно, нет такой патологии, где гомеопатическое лечение не имело бы соответствующих средств.

В отношении подошвенного фасциита можно посоветовать следующие препараты:

Ambra grisea – лекарство на основе кишечных выделений кашалота, применяемое при невозможности стать на пятку.
Manganum – препарат марганца, применяемый при болях в стопе.
Argentum metallicum – металлическое серебро, облегчающее состояние больных подошвенным фасциитом.
Alumina (при болях и онемении пятки) – окись алюминия или глинозем.
Phytolaccа – препарат на основе растения ланокос, помогающий при острых воспалениях и болях.
Secale cornutum (при жжении в стопах) – препарат, активным веществом которого является мицелий грибка из семейства котомчатых, развивающийся на злаковых (рожь).

Хорошие отзывы при лечении фасциита и о препаратах на основе акульего жира , которые эффективно борются с воспалением и болью. При воспалительных процессах в фасциях применяют форму препаратов в виде мазей.

При разрастании остеофитов на пятке врачи-гомеопаты рекомендуют применять препарат на основе лавы и золы вулкана Гекла. Препарат так и называется Гекла лава .

Дозировку и кратность приема гомеопатических препаратов нужно оговаривать с врачом специалистом в этой области науки. То же самое касается и назначения конкретных лекарств.

Профилактика

Предотвратить такое заболевание как подошвенный фасциит не так просто, как кажется. Существует множество профессий, при которых большая нагрузка на ноги может вызвать дегенеративные процессы в фасциях стопы. А если еще учесть требования, предъявляемые на фирмах, когда сотрудник не имеет права присесть отдохнуть вне положенного времени, которого, кстати, недостаточно, то ситуацию можно считать критической. Тем не менее, очень часто людям не приходится выбирать, где им работать, а значит, остается риск развития воспаления в стопе.

В этом случае можно посоветовать проводить гимнастику для ног прямо на рабочем месте. Это несколько снизит нагрузку и вероятность развития болезни. Полезно также ношение ортопедических стелек и обуви.

В быту мало давать ножкам отдых после длительных прогулок. Нужно еще правильно подбирать для них обувь. Рекомендуется избавиться от тесной и старой растоптанной обуви, провоцирующей болезни ног.

Во время прогулок, если есть возможность, лучше выбирать грунтовую дорогу, которая менее жесткая, чем каменные и бетонные поверхности. То же самое касается и настила в помещениях. Хождение по дорожкам и коврам менее травматично для стопы.

Как бы там ни было, а если имеется лишний вес, то с ним лучше бороться. Это поможет избежать развития не только плантарного фасциита, но и других неприятных патологий.

Прогноз

Что делать, если боли в пятке все же появились? Не ждать пока они усилятся и перерастут в пяточную шпору, а обращаться за помощью к врачам-специалистам. Ведь от того, как скоро будет выявлен подошвенный фасциит, во многом зависит прогноз его лечения.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью