Кто такой врач-дерматолог и что он делает? Врач дерматолог: каких больных принимает, какие заболевания лечит

Дерматолог - врач, занимающийся лечением существующих кожных заболеваний. В некоторых случаях болезни, когда поражается кожа, в диагностике лечения общего заболевания, требуется консультация дерматолога.

Компетенция врача-дерматолога

Врач данного направления медицины занимается излечением таких заболеваний как экзема, псориаз, нейродермит, грибковые поражения волос и ногтей и др.

Дерматологию еще называют дерматопатологией, что определяет данную отрасль медицины. Дерматологи тесно сотрудничают с врачами таких специальностей как венерология, аллергология, онкология, эндокринология.

К дерматологам относятся также врачи, которые занимаются проблемами и болезнями волос (трихолог), а также косметологи и дерматовенерологи.

Дерматолог определяет диагноз, назначает процедуры для излечения заболевания. Но перед началом лечения проводят кожную аллергическую пробу для выяснения отсутствия аллергии на ингредиенты, находящиеся в препаратах для лечения.

Дерматолог назначает персональный план лечения и дальнейшей профилактики в каждом конкретном случае.

Какие органы исследует и лечит дерматолог

Перечень органов, которыми занимается дерматолог, включает:

• Слизистые оболочки, ногти, волосы, кожу.

Как проходит прием у дерматолога

Если появились проблемы с кожей, следует посетить дерматолога. На приеме врач выполняет визуальный осмотр, а затем отправляет, в случае необходимости в диагностический кабинет для прохождения исследований.

При подтверждении диагноза врачом назначается терапия медикаментозная или физиотерапевтическая. Иногда требуются оба метода. Также не исключается необходимость у некоторых пациентов хирургического вмешательства.

При подозрениях на заболевание кожи следует проконсультироваться с врачом, поскольку многие высыпания имеют природу инфекционного начала.

Какими заболеваниями занимается врач-дерматолог

Кожа человека подвержена негативному воздействию множества инфекций, а также внешней среды. На неё оказывают воздействие и колебания температуры. Она стареет и зависит от внутренних процессов организма. И работа дерматолога заключается в диагностике и лечении болезней кожи. Среди заболеваний, которые лечит врач данной специальности, основные и наиболее встречающиеся - это:

Проконсультироваться у дерматолога следует, если:

• Появились фурункулы или гнойные прыщи.
• Кожа зудит и отекает.
• Появились на коже высыпания, ранее не замеченные.
• Разрастаются бородавки и увеличиваются в размере.
• Кожа шелушится и чешется.
• На коже образовались воспаленные зоны и мокнущие участки.
• Беспокоят угри и акне.
• Нездоровый цвет кожи.
• Морщины и мешочки.
• Трещины и отечность.
• Целлюлит и сосудистые звездочки.

В каких ситуациях следует показать ребенка дерматологу

Любые покраснения и воспаления на коже должны стать поводом посетить дерматолога.

Если у ребенка имеется диатез или аллергический дерматит.

Ничего нельзя предпринимать для лечения проблем с кожей у ребенка самостоятельно. Только дерматолог может определить и назначить адекватное правильное лечение.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-дерматолог

• Общий анализ крови и мочи.
• Иммуноглобулин Е (IgE) и аллергологическая панель Ig G;
• Аллергологическая смешанная взрослая и детская, ингаляционная, пищевая скрининговая.
• Корь, герпетическая инфекция.
• Сифилис, герпевирусы (I-II, III, IV, V, VI типа).
• Вирус герпеса человека, пункционная цитология (кожа).
• Соскобы с кожи, ресниц на клещи и с кожи и ногтя на грибки.

Диагностика:

• Соскоб кожи, диагностика чесотки, микозов (микроскопия).
• Диагностика базалиома, рака кожи, вируса папилломы человека, пузырных дерматозов (цитология).
• Биопсия кожи, морфологическое подтверждение диагноза (гистология).
• Диагностика аутоиммунных заболеваний (иммунофлюоресцентное исследование).
• ПЦР-диагностика, ревматоидный фактор.
• Диагностика заболевания поджелудочной железы и печени.

Следует бороться с угревой сыпью, солнечными повреждениями, сухостью и раздражением кожи и нежелательной волосистостью кожного покрова.

Кожу необходимо увлажнять лосьонами, содержащими гиалуроновую кислоту или глицерин.

Употреблять продукты, содержащие ликопин (натуральный антиоксидант). Он содержится в большом количестве в помидорах и защищает кожу от солнечного воздействия вредных лучей и ожогов.

Стрессы значительно влияют на строение и цвет кожи лица, провоцируют появление акне. Старайтесь избегать их и по возможности находить во всем положительные стороны.

Старайтесь поменьше употреблять в пищу, продукты высоко-углеводные, которые способствуют повышению гликемического уровня. Употребляйте постный белок, фрукты, овощи, хлеб с отрубями и другие здоровые продукты и поменьше жареного, копченого, соленого и маринованного.

После занятий физической культурой, активным трудом, в жаркую погоду, когда тело вспотело, обязательно принимайте душ, чтоб смыть жир с потом, который забивает поры кожи.

Не используйте дорогостоящие средства для умывания, которые содержат вредные красители, отдушки, консерванты и др. Используйте для умывания обычное глицериновое мыло или недорогое моющее средство, содержащее минимальное количество химических включений.

Область губ покрыта тонкой кожей, поэтому чтоб сохранить губы здоровыми и не пересушенными, используйте гигиеническую помаду с ультрафиолетовой защитой.

Перекусывайте овощами и фруктами богатыми витаминами, в особенности цитрусовыми, земляникой, черникой, болгарским перцем, богатыми витаминами А и С, которые способствуют восстановлению кожи.

Используйте кремы для предотвращения морщин, которые содержат ретиноиды (противопоказание - беременность и кормление грудью).

Молоко в питании, следует заменить кисломолочными продуктами. У подростков, которые употребляют молоко, могут быть проблемы с угревой сыпью, а у женщин 20-30 лет, проблемы с гормональным фоном, за счет гормонов, которые содержатся в пастеризованном молоке.

Большое употребление обезболивающих средств на протяжении жизни, может способствовать развитию плоскоклеточного рака.

Угри часто являются следствием употребления алкоголя, пряной пищи, солнечного воздействия и тренировок. Используйте для успокоения кожи специальную щетку, позволяющую лечить кожу.

Ешьте натуральную пищу, приготовленную в домашних условиях, и старайтесь не употреблять фастфуд и полуфабрикаты.

Не должна оставаться без внимания область вокруг глаз. Кожа в этих местах тонкая и требует косметических кремов, которые содержат ретинол, гликолевую кислоту и синтетазу ацетогидроксикислоту.

Защищайте кожу от воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей, используя крем от загара с фактором защиты не менее 30-ти.

Следите за кожей ног, не допускайте ссадин и трещин, которые допускают проникновение микробов, наносите крем на кожу перед сном.

Используйте средства по уходу за кожей, которые содержат не более 10 компонентов. Перед нанесением различных средств по уходу за кожей, выдерживайте промежуток в 5 минут.

Следите за сменой постельного белья, особенно простыни и наволочки, которые засоряются средствами по уходу за кожей и потом во время сна.

Солнцезащитный крем оптимального варианта, должен содержать оксид цинка и стабилизирующие компоненты.

Откажитесь от курения, которое старит кожу, которая выглядит морщинистой даже на внутренней поверхности рук.

Небольшое количество черного шоколада обеспечат кожу флавонолами, которые защищают от ультрафиолета и увеличивают кровоток к коже, что благотворно сказывается на ней.

При малейших изменениях в виде пятен или наростов на коже, следует посетить дерматолога. Третьей и самой распространенной формой рака кожи среди женщин 20-30 лет является меланома. Проконсультироваться с врачом необходимо, чтоб предупредить появление заболеваний, связанных с проблемами кожи.

Налет белого оттенка во рту и появление различного типа кожных высыпаний. Также, в обязательном порядке необходимо посетить специалиста, если в наличии имеются такие признаки, как боль и жжение при мочеиспускании, боли различной интенсивности в паховой области, выделения из влагалища или из мочеиспускательного , нарушения менструального цикла у прекрасной половины человечества, учащение позывов к мочеиспусканию, боли в яичках у сильного пола.

Первичный осмотр дерматовенеролога включает в себя определение врачом типа и специфики заболевания, а также определенных анализов, которые помогут определить причину появления болезни. Соответственно, на основании полученных результатов специалист назначит конкретное лечение, требуемое в данном случае. Как правило, при беспокоящем его диагностика осуществляется в несколько этапов. Сначала дерматовенеролог проводит осмотр и берет специальные соскобы для анализов. После того, как результаты будут готовы, врач составляет индивидуальную схему лечения, включающую применение медикаментов, соблюдение диеты и специальный уход за кожей.

Лечебная терапия угревой сыпи также применяется после назначения специалистом во время первого приема необходимых исследований для определения появления . Очень важным условием успешного лечения акне является прохождение обследования у эндокринолога. После сдачи анализов дерматовенеролог составит схему лечения кожи лица и головы, которая избавит от причин, вызвавших это заболевание.

Существует определенных анализов, актуальных при посещении дерматовенеролога: анализ крови на наличие аллергенов, антигенов, антител; мазок на флору; аллергологическая панель; соскоб – , ПЦР; посев на флору на чувствительность к противогрибковым антибиотикам и медикаментам. Выделяют также основные методы диагностики: исследование на предмет вагинального кандидоза, дерматоскопия, ПЦР и микроскопия мазка.

Следует помнить, что инфекция зачастую может протекать бессимптомно. Поэтому лица, ведущие активную половую жизнь обязательно должны осуществлять профилактические осмотры, в которые входят комплексные лабораторные обследования.

Диспансеризация женщин или женский медосмотр проводится в плановом порядке раз в несколько лет. Ежегодно полный медосмотр могут пройти женщины определенного года рождения, если вы не попадаете в этом году по дате рождения, нужно обратиться в поликлинику, чтобы вас включили в списки диспансеризации. Крупные предприятия и организации обычно сами приглашают специалистов для проведения диспансеризации.

Медосмотр женщин включает в себя стандартные виды исследований, обязательные для всех. Это анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи и флюорографическое исследование органов грудной клетки. Электрокардиограмма делается обязательно, так как позволяет выявить начинающиеся патологии сердца и нарушения ритма. Обязателен осмотр кардиолога, хирурга, невролога, ЛОР-врача, окулиста и терапевта. Список дополнительных специалистов зависит от возраста. Женщины кроме этих специалистов, обязательных для всех, должны пройти осмотр у гинеколога.

Зачем необходимо посещение гинеколога

Некоторые женщины относятся к медицинскому осмотру как к вынужденной необходимости, а посещение гинеколога для них лишь дополнительная трата времени. Но с момента, как в России была введена программа обязательной диспансеризации населения, выявляемость заболеваний, в том числе и онкологических, значительно увеличилась. Диагностика на ранних стадиях позволяет женщинам сохранить свое здоровье. Вообще плановый осмотр у гинеколога рекомендован раз в год и раз в полгода, если есть проблемы репродуктивной системы.

Что включает в себя осмотр у гинеколога

Вначале врач проводит опрос, спрашивая о регулярности менструального цикла, наличии болей, выделений и жалоб. После этого проводит осмотр на гинекологическом кресле, обычно в женских консультациях используют одноразовые стерильные подкладные пеленки, но вы можете взять свою. Перчатки, индивидуальные наборы для осмотра приобретать не требуется - в женской консультации достаточно стерильных инструментов. В ходе осмотра на кресле врач изучит шейку матки, возьмет мазок из цервикального канала и проведет кольпоскопию.

При наличии жалоб назначит дополнительное обследование и выдаст направления, в дальнейшем узнать результаты и получить развернутые рекомендации можно будет у участкового гинеколога. Там же будут находиться и результаты ультразвукового исследования органов малого таза и результаты маммографии.

Преимущества диспансеризации

Плюсы диспансеризации очевидны: вы получаете консультации всех докторов, сдаете анализы и все это , так как на для осмотра населения специально выделяются дни и доктора работают только с этими пациентами. На период диспансеризации вас освобождают от работы, сохраняя за вами оплату труда - вам не надо отпрашиваться, подменяться, брать неоплачиваемый отпуск, чтобы посетить докторов. При этом диагностические процедуры проводятся на современном оборудовании, что гарантирует точный результат.

Медицинский осмотр при трудоустройстве

Часто женщинам необходимо прохождение специалистов для трудоустройства на работу. Подобный медосмотр так же обязателен для части работающего населения. Врачи вписывают в свое заключение, заверяя его подписью и печатью. Женщинам необходимо пройти врача дерматовенеролога. Кабинет профилактических осмотров находится в конжно-венерологическом диспансере и имеет режим работы, отличный от режима работы остальных докторов учреждения.

Для некоторых категорий граждан медицинский осмотр является бесплатным и выполняется после согласования списка сотрудников - нужно назвать свою фамилию и название учреждения. Но в основном медосмотр сотрудников организация - списки сотрудников для которых уже оплачена услуга медосмотра так же находятся в кабинете осмотра. Иногда бухгалтерия оплачивает услугу уже после прохождения осмотра, в этом случае вам нужно самостоятельно оплатить его и занести в бухгалтерию платежные документы.

Осмотр женщин в кожно-венерологическом диспансере включает в себя исследование крови на ВИЧ-инфекцию, исследование крови на сифилис и взятие мазка. В случае, если врач заметит патологические образования, он в устном порядке порекомендует обратиться к участковому гинекологу. Кроме того врач осматривает живот и ладони на предмет поражения чесоточными клещами и при необходимости может направить в кабинет клинической лаборатории.

Результаты анализов обычно известны на следующий день. Если будут выявлены венерические заболевания, то сотрудник на период лечения отстраняется от работы, вопрос больничного листа решается в индивидуальном порядке. Пройти лечение можно в этом же диспансере, консультативный прием и дополнительная диагностика проводится бесплатно при наличии полиса ОМС.

Чтобы пройти диспансеризацию самостоятельно - обратитесь в поликлинику по месту жительства или в поликлинику, к которой вы прикреплены. Осмотр женщины у дерматовенеролога проводится бесплатно во всех случаях, кроме трудоустройства - необходим паспорт и полис ОМС.

Это узкая специальность, требующая от врача глубоких познаний в области анатомии и физиологии кожи, современных методов терапии дерматологических заболеваний и многих других знаний в этой отрасли.

Состояние кожи тесно связано с состоянием эндокринных, пищеварительных и репродуктивных органов, поэтому этот врач должен иметь хорошие теоретические познания по всем медицинским дисциплинам. При возникновении первых признаков дерматологического заболевания следует сразу обратиться к специалисту, так как самолечение может привести к тяжелым последствиям для вашего здоровья.

Чем занимаются дерматологи

Чтобы понять, нужна ли вам консультация этого специалиста, для начала надо определиться с тем, что дерматолог лечит. Существует множество болезней кожи и ее придатков, а некоторые из них встречаются очень редко . Обычно к дерматологу обращаются с такими заболеваниями:

• Патологии кожи вирусной этиологии: герпес, папилломарирусная инфекция, подошвенные бородавки, контагиозный моллюск.
• Патологии кожи, волос и ногтей грибковой этиологии: микроспория, эпидермофития крупных складок.
• Бактериальные заболевания кожи: импетиго.
• Угревая болезнь.
• Гнойно-воспалительные процессы кожи, вызванные стафилококками, стрептококками: фурункул, карбункул.
• Аллергические реакции с кожными проявлениями: крапивница.
• Нейродермит.
• Псориаз.
• Экзема.
• Заболевания сальных и потовых желез.

Также специалисты по заболеваниям кожи, которые дополнительно изучили косметологию, работают в салонах красоты и центрах эстетической медицины, где занимаются вопросами устранения и профилактики возникновения косметических дефектов на коже лица и тела.

Для лечения патологий кожи у детей лучше проконсультироваться с детским дерматологом, который углубленно изучал особенности протекания и лечения дерматологических болезней в детском организме.

Многих интересует, какой врач занимается инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Диагностику и лечение венерических заболеваний проводит врач-дерматовенеролог или венеролог (специалист исключительно по половым инфекциям). Разница между этими специалистами состоит только в выбранной ими сфере деятельности, так как все они обучались по специальности «дерматовенерология». Поэтому если у вас проявилось какое-либо заболевание кожи, то можно лечить это у дерматолога или дерматовенеролога.

Особенности приема

Кроме информации о том, что лечить у врача дерматолога, важно знать об особенностях приема у этого специалиста. Патологии кожных покровов могут возникать вследствие огромного количества факторов внешней и внутренней среды, поэтому врач в первую очередь проводит тщательную диагностику состояния пациента. Кроме подробного опроса больного и осмотра, доктор назначает дополнительные методы исследования, которые позволят установить этиологию заболевания.

После получения результатов анализов специалист будет лечить пациента по индивидуально подобранной для него схеме . Точное выполнение рекомендаций доктора позволит вам быстрее почувствовать себя лучше и устранить неприятные последствия недуга. Нужно также помнить, что дерматолог занимается лечением и профилактикой болезней кожи, и вы можете обратиться к нему не только после возникновения проблем, но и для их предотвращения.

Когда нужно проконсультироваться с врачом

Информация о дерматологе, касающаяся того, кто это и что он лечит, является неполной без описания основных симптомов, с которыми следует к нему обратиться. Сходить к доктору надо, если у вас:

• появились высыпания на коже (с зудом или без);
• началось интенсивное выпадение волос на голове и других частях тела;
• изменилось состояние ногтевых пластин;
• локально изменился цвет кожи;
• увеличилась в размерах или изменила цвет родинка;
• появились новообразования различной локализации.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно комплексное обследование у специалиста.

Вряд ли врача дерматовенеролога можно назвать популярным среди прочих медицинских профессий и, тем более, востребованным у многих пациентов: каждый проходит сквозь его кабинет с опаской, втайне надеясь, что никогда не попадет не осмотр. И не удивительно, ведь в народе его хозяина называют «любовным» доктором, который проверяет преимущественно венерические заболевания и недуги, передающиеся половым путем. Однако это лишь «обратная сторона медали», на самом же деле ответ на вопрос, что делает дерматовенеролог, значительно более широк.

Врачи всякие нужны… Для чего важен дерматовенеролог?

В официальном научном понимании этот врач является специалистом, подготовленным в области диагностики и лечения, помимо венерических, также кожных болезней. Кроме того, он занимается мерами профилактики с целью не допустить дальнейшее распространение хвори, и внимательно изучает вероятную взаимосвязь этих весьма специфических заболеваний с рядом патологий человеческого организма. Неразумно было бы считать, что доктор этой специализации принимает только людей, ведущих, мягко говоря, неправильный образ жизни с беспорядочными интимными связями. К нему также обращаются при ряде косметических проблем — с ногтями, волосами, прыщами и т.п. Дерматовенеролог, который является ещё и косметологом, занимается такими дефектами внешности (особенно это актуально для женщин), как рубцы и шрамы, бородавки и родинки, мозоли и подкожные сосудистые сеточки. Таким образом, лечит доктор кожные покровы и половые органы.

Когда нужен осмотр, или актуальный список болезней

Если говорить конкретно о том, что лечит дерматовенеролог, то в перечень заболеваний его профиля входит:

• кандидоз слизистых ротовой полости (молочница), который можно узнать по характерному белому налету на задней стороне глотки, языке и щеках — все это характеризуется болевым синдромом;
• кожный кандидоз — краснота, мацерация кожи, зуд в заднем проходе, мошонке или промежности. В хронической форме болезнь переходит ногти, поражение слизистой бронхов, трахеи, а также органом пищеварительной системы;
• псориаз;
• хламидиоз и трихомониаз;
• различные виды аллергодерматозов, начиная от крапивницы и экземы и заканчивая нейродермитом;
• плоский красный лишай и розовый лишай;
• себорейный дерматит, акне, постакне, ВПЧ, генитальный герпес;
• гепатит С;
• сифилис;
• ВИЧ/СПИД;
• грибковые поражения ногтей и кожных покровов.

Симптомы дерматовенеролога, или когда пора сдавать анализы?

Какие «звоночки» должны насторожить человека и стать сигналом для визита к врачу? Обязательный и скорейший осмотр необходим в случаях:

• появления неспецифичных выделений из половых органов, белого налета в области рта;
• возникновении зуда в области анального отверстия;
• распространении кожных высыпаний без видимой причины.

Проверяет врач свои серьезные догадки, а именно подозревает болезни половых путей, если:

• во время опорожнения мочевого пузыря пациент ощущает болезненный дискомфорт, чувствует частые позывы к хождению «по-маленькому»;
• у женщин появляются выделения не характерные из влагалища, а также наблюдается нерегулярный менструальный цикл;
• наблюдаются частые боли в паху различной интенсивности, в яичках у мужчин.

Кроме того, всем людям, которые ведут активную половую жизнь, рекомендовано в обязательном порядке приходить на профилактический осмотр и сдавать соответствующие анализы и лабораторные исследования. Если у вас нет медкнижки с пометкой дерматовенеролога, то вас вряд ли возьмут на работу.

Как проходит осмотр и какие сдавать анализы?

В своей деятельности врач орудует совокупностью разных приемов, но самым главным методом диагностики является непосредственный осмотр пациента. В нем мало приятного, ведь специалист смотрит зону гениталий пациента, чтобы выявить возможность патологических изменений, рассматривает высыпания в интимных местах и т.п.

В обязательном порядке выписываются специальные анализы и медицинские исследования, потому что даже врач с многолетним опытом работы не лечит «на глаз» и, тем более, не занимается постановкой диагноза исключительно на основе собственных предположений.

Поэтому специалист в лаборатории берет материал на такие методы обследования, как анализы крови и мочи, мазки из половых органов. Также осуществляется проверка на антитела и ДНК возбудителей болезней в крови человека. Может назначаться ПЦР или соскоб слизистой оболочки половых органов, посев флоры слизистой на выявление бактерий, вирусов и грибков. При наличии кожных заболеваний инфекционного происхождения, рекомендуются дополнительные анализы крови, какие точно, может сказать только квалифицированный врач. Только на основании точных результатов всех актуальных обследований, в индивидуальном порядке медик лечит больного.

Детский дерматовенеролог: специфика работы с маленькими пациентами

Несмотря на то, что у лиц, не достигших совершеннолетия, еще нет медкнижки для устройства на работу, иногда прием этого специалиста им все-таки необходим. Детский врач данной специализации наблюдает маленьких пациентов по вопросам наследственных венерологических болезней или же приобретенных при появлении на свет. Как и в случаях со взрослыми, он лечит нарушения, связанные с волосами, ногтями и слизистой внутренних органов.

Очень часто у несформировавшегося и неокрепшего организма бывают изменения работы иммунной системы, возникают мутагенные проявления, вирусные болезни, а также наблюдается индивидуальная предрасположенность к дерматозам — все это в обязательном порядке учитывает детский врач, определяя возрастную категорию ребенка. При этом с максимальной скрупулезностью и осторожностью назначаются неинвазивные методы лечения, посредством минимизации нагрузок на организм.

Чаще всего, осмотр проводится в случаях угрей и бородавок, папиллом и лишаем, чесотках и дерматитах, кожном мастоцитозе и аллергической реакции на укусы насекомых, различных высыпаниях у младенцев, которые чаще всего проявляют себя по внутренним причинам, например, из-за побочных инфекций и незамеченных ранее родовых осложнений. Поэтому если у малышей наблюдается значительное кожное покраснение, которое сопровождается сыпью и зудом, на коже появляются корочки и шелушение, изменяется цвет ногтей, не проходят угри и фурункулы — им необходим детский дерматовенеролог. Осмотр проводится при родителях, которые смогут лаконично ответить на все возникающие у доктора вопросы. Если малыш уже взрослый и будет стесняться родителей, опытный специалист всегда найдет особый подход для постановки правильного диагноза. Таким образом, отвечая на вопрос, чем занимается дерматовенеролог, можно с уверенностью сказать — психологией человеческих душ.