Если при хождении в туалет по большому у ребенка или у взрослого обнаруживается стул с кровью, необходимо понаблюдать за симптомами. Если кровь из заднего прохода сопровождается болезненностью и из кишечника, помимо кровяных включений, выделяется гной и слизь, необходимо немедленно посетить врача, выяснить причину нарушения и срочно приступить к терапии.

Причины заболевания

Причины появления крови в каловых массах после акта дефекации самые разнообразные. Нарушение способно вызывать неправильное питание и присутствие в кишечнике твердого комка кала, который провоцирует образование мелких трещинок вокруг ануса. Однако кровяной сгусток после стула бывает симптомом небезопасных патологий:

• Инфекционные болезни. Густая кровь в кале у мужчины или женщины может быть следствием инфекционного поражения организма. Зачастую стафилококки, кишечные палочки и сальмонеллы вызывают тяжелые расстройства.
• Язвенный колит. Если ткани кишечника укрыты язвенными образованиями, то во время опорожнения больной заметит в фекалиях много крови, которая при подтирании на бумажке присутствует сгустками. Это значит, что развивается внутреннее кровотечение, которое небезопасно для человека.
• Новообразования доброкачественной этиологии. Зачастую это полипы или гемангиомы, которые образуются на слизистой кишечника или попы. Если не избавиться от заболевания своевременно, полипы нередко приобретают злокачественную этиологию. Во время испражнения из-за раздражения полипов или гемангиом у человека болит задний проход, а кровь выходит из кишечника в обильном количестве.

Другие причины стула с кровью у мужчин и женщин

Другими причинами, при которых после туалета по большому на поверхности кала можно заметить капли или большие включения кровяных сгустков, могут быть:

Симптоматика

Кровь при дефекации будут сопровождать различные симптомы, они будут зависеть от первопричины патологии. При геморрое человек будет ощущать боль, жжение и зуд возле анального отверстия, при этом геморроидальные узлы будут беспокоить и при ходьбе, что причиняет массу дискомфорта. При онкологии органов пищеварения зачастую беспокоит изжога, появляются проблемы со стулом, больно испражняться, дискомфорт нередко отдает в пояснице. Кал бывает твердый или жидкий, кровь темная, иногда вместо каловых масс из кишечника выходит гной и слизь вместе с кровяными включениями.

Иногда следы крови на туалетной бумаге могут быть первым симптомом онкологического заболевания кишечника.

Зачастую при онкологии на начальных стадиях акт дефекации происходит без боли, а крови может и не быть или она присутствует, но немного. Но даже капелька должна насторожить и стать поводом для визита к проктологу, так как много серьезных заболеваний на начальных стадиях не имеют ярко выраженных признаков. Кровь на бумаге иногда является свидетельством начала развития болезни, поэтому не стоит игнорировать этот признак.

При инфекционных патологиях у женщин и мужчин развивается расстройство желудка, повышается температура, сильно болит живот и поясница, иногда к поносу присоединяется тошнота и рвота. Кровь в кале яркая, розовая, говорит о повреждении слизистой кишечника и развитии внутреннего кровотечения. Первое, что надо делать в таком случае - немедленно ехать в больницу и немедленно приступать к терапии.

Методы диагностики

Если регулярно появляется кровь на туалетной бумаге, необходимо выяснить первопричину такой патологии. Для этого больному важно посетить проктолога. Сначала он проведет пальцевое обследование. Если в прямой кишке развивается геморрой, гемангиома или полип, то достаточно будет такого диагностического мероприятия, чтобы поставить точный диагноз. При более серьезных нарушениях рекомендуется пройти лабораторные и инструментальные методы исследования, которые представлены в таблице:

После определения проблемы и постановки диагноза назначается лечение, которое будет зависеть от того, что же спровоцировало кровь в каловых массах у пациента. Независимо от диагноза в первую очередь врач назначит пациенту лечебную диету, благодаря которой удастся наладить работу кишечника, что немаловажно, особенно при твердом каловом испражнении. Немаловажно избавиться от вредных привычек, которые тоже провоцируют проблемы с кишечником и кровь с калом у мужчин. Терапия при различных диагнозах предусматривает:

• При геморрое важно применение свеч, мазей и кровосвертывающих препаратов. Чтобы больной сходил по большому, важно принимать мягки слабительные средства.
• При полипозе или когда диагностирована красная гемангиома, проводится малоинвазивное удаление, при котором от новообразования не остается и следа.
• При онкологии назначается комплексное лечение. Новообразование удаляют, затем назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Иногда, чтобы больной сходил в туалет, после операции в прямую кишку вставляют колостому, которая бывает временной или постоянной.
• Кишечные инфекции лечатся при помощи антибиотиков и соблюдения щадящей диеты.

Что означает кровь в кале? Примесь крови в кале возникает вследствие кровотечения из пищеварительного тракта. Если кровь имеет алый цвет, значит проблема в кишечнике, если черный, то в желудке или пищеводе. Причины появления крови в кале многообразны и далеко не всегда могут быть симптомами инфекционных заболеваний. Кровь в кале может выглядеть по-разному. Наиболее распростаненные причины выделения крови из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых это геморрой, анальные трещины, заболевания толстого кишечника и т.п. Возникновение крови в кале считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Почему при появлении крови в кале следует немедленно обратиться к врачу? Как правило, появление в стуле крови вызвано относительно безобидными причинами, которые могут вызвать более тяжелые последствия. Одна относительно безопасная причина появления крови в кале – механические повреждения анального отверстия. Следует заметить, что если кровь в кале появляется после недавнего заболевания желудка, то она характеризуется темной, практически черной окраской кала.
Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом).

Кровь в кале (стул с кровью)

Кровь в кале (кровь из заднего прохода, стул с кровью, анальное кровотечение, кишечное кровотечение) - один из часто встречающихся симптомов заболеваний анальной области, анального канала, прямой и ободочной кишки - является признаком повреждения слизистой и/или сосудов кишечника.

Появление крови из заднего прохода может быть как симптомом заболеваний, которые не угрожают жизни человека, так и признаком очень серьезных заболеваний, в которых нельзя медлить с обращением к врачу, так как это может иметь жизненно важное значение.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из прямой кишки:

Появление крови в кале – всегда тревожный сигнал. Вы можете не ощущать никакого дискомфорта, однако этот симптом почти всегда указывает на неблагополучие в организме. Как можно скорей установить причину появления крови в стуле – необычайно важно для диагностики заболевания.

Следует иметь в виду, что кровь в каловых массах – признак того, что произошло повреждение слизистой кишечника либо его сосудов. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он смог определить причину и поставить верный диагноз.

Появление крови в стуле может быть связано с различными заболеваниями, поэтому внешний вид крови может многое рассказать специалисту.

Как может выглядеть кровь в кале?

• Прожилки крови в кале – обычном или жидком. Могут свидетельствовать о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, опухолях желудочно-кишечного тракта.
• Кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами. Признак трещины заднего прохода либо внутреннего геморроя .
• Алая кровь, остающаяся на туалетной бумаге. Бывает как при геморрое и трещине заднего прохода, так и при раке прямой кишки.
• Кровь, остающаяся на белье. Может говорить о наличии злокачественного новообразования в прямой кишке.
• Наличие в кале крови и слизи. Встречается при проктите, язвенном колите, опухолях и полипах прямой кишки.
• Кровь в жидком кале. Частый жидкий стул с вкраплениями крови и слизи, скорее всего, имеет инфекционную природу.
• Кал черного цвета. Его появление вызвано язвой или раком желудка, расширением вен пищевода, которое происходит при циррозе печени.
• Обильное кровотечение из прямой кишки. Характерно для ишемического колита и дивертикулеза прямой кишки.

Нельзя не упомянуть и такой вид кровотечения, как скрытая кровь в кале. Она появляется при кровотечениях из органов желудочно-кишечного тракта и вызвано язвой желудка или 12-перстной кишки. При подозрении на эти заболевания врач назначит Вам анализ кала на скрытую кровь.

Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь?

Подготовка к этому анализу занимает два-три дня. Вам нужно отказаться от препаратов железа. Кроме того, следует исключить из рациона такие продукты, как мясо, гречневая крупа, яблоки, помидоры, рыбу, гранату и прочие продукты, содержащие железо.

Почему при появлении крови в кале следует немедленно обратиться к врачу?

Как правило, появление в стуле крови вызвано относительно безобидными причинами, которые, тем не менее, требуют безотлагательного лечения, Однако это явление может свидетельствовать и о злокачественном новообразовании, поэтому промедление может стоить жизни.Появление крови в кале и на бумаге всегда является серьезным и грозным симптомом, требующем участия врача, так как самостоятельно без осмотра специалиста и без обследования выявить точный источник кровотечения и подобрать адекватное лечение Вы не сможете.

Какие исследования необходимы?

Первоначальное посещение проктолога включает пальцевое исследование прямой кишки и ректоскопию. При сомнении выполняется эндоскопическое или рентгенологическое исследование всей толстой кишки.

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.

Цвет крови при ректальном кровотечении зависит от того, откуда появляется кровь, из какой части желудочно-кишечного тракта. Чем ближе кровоточащее место к анусу, тем ярче кровь.

Наличие в кале ярко-красной свежей крови говорит о кровотечении в нижних отделах ЖКТ, например, из геморроидальных узлов при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т.д. Нередко при этих заболеваниях алая кровь остается и на туалетной бумаге и на белье.

Очень важно знать, что ректальные кровотечения - один из главных симптомов не только геморроя, но и рака толстой кишки, метастазов других опухолей в печень, в том числе у больных геморроем.

Наиболее опасная ситуация , когда, например, при наличии выраженных внутренних кровоточащих геморроидальных узлов одновременно развивается рак в вышележащих отделах кишечника.
Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что кровь из-за геморроидальных шишек.

Клинический случай. Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на дискомфорт в анальной области и кровь при дефекации .
При осмотре ректоскопом был найден внутренний эрозированый кровоточащий геморрой, а выше была выявлена стенозирующая опухоль ректосигмоидного отдела в стадии распада.
Из опроса выяснилось, что в начале был просто дискомфорт в нижних отделах живота, больше слева, затем неустойчивый стул с прожилками крови, а затем начались выпадения геморроидальных узлов с полноценным кровотечением. За всё это время пациент к проктологу не обращался, т.к. считал это неудобным и зазорным, лечился самостоятельно различными свечами с кратковременным положительным эффектом.
В результате пришлось проводить обширную операцию по удалению первичной опухоли с расширенной лимфодиссекцией и выведением колостомы. Для дальнейшего лечения (проведения химиотерапии) пациент был направлен к онкологу, а вторым этапом – закрытие колостомы.

Поэтому если Вы заметили кровь в кале или на туалетной бумаге - необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу для осмотра и обследования.
Полноценное обследование необходимо во всех случаях кишечных кровотечений , чтобы не пропустить опасные заболевания!

Помните : в норме никогда кровь из прямой кишки выделяться не может.
Любое кровотечение из прямой кишки - это всегда патология. Поэтому очень важно как можно скорее установить причину - это залог своевременного лечения и благополучного исхода.

Кал с кровью — это признак определенного заболевания (геморрой), которое может наблюдаться у взрослых и детей.

Медицинские показания

Специалисты выделяют следующие причины выделения кала с кровью:

• проктит;
• геморрой;
• опухоли.

Геморрой — это заболевание кишечника, которое протекает с варикозом прямой кишки. В районе анального отверстия формируются специфические узлы. Данное заболевание встречается:

• у людей пожилого возраста;
• беременных;
• женщин после родов;
• у мужчин, страдающих запором.

Основные причины, по которым развивается геморрой:

• выделение кала с кровью;
• болевые ощущения в процессе дефекации;
• запор;
• сильное чувство жжения в районе заднего прохода.

Проктит — это воспалительный процесс слизистой нижнего отдела прямой кишки. К основным причинам развития такого заболевания относятся хронические запоры, ранее возникший геморрой, неправильное питание, гонококк. Патология протекает в острой форме. Начинает свое проявление с высокой температуры тела и резких болей в брюшной полости. Процесс воспаления, происходящий в прямой кишке, способен спровоцировать ложные позывы к дефекации, диарею. Если у больного наблюдается катарально-геморрагическая форма недуга, то в таком случае наблюдаются:

• гиперемия слизистой;
• возникновение небольших кровоизлияний, которые могут спровоцировать резкое потемнение кала (на туалетной бумаге остается алая кровь).

Прожилки крови в кале могут наблюдаться при опухоли, образовавшейся в пищеварительной системе человеческого организма. Почему образуются доброкачественные опухоли (причины):

• полипы;
• нарушенная работа ЖКТ.

Кровь в кале у взрослого появляется при разрастании злокачественной опухоли. Если появляется слизь и кровь в кале, тогда пациент страдает раком кишечника. Рассматриваемый признак может проявляться при аскаридозе. Подобные глистные инвазии специалисты чаще диагностируют у детей, чем у взрослых. Место локализации аскарид — кишечник. Во время своей жизнедеятельности микробы активно выделяют токсины, развивается воспалительный процесс.

Редко наблюдается внутреннее кровотечение, в результате которого появляется в кале кровь или кровяные примеси. При аскаридозе нарушается стул, снижается вес, появляются боли в брюшной полости. Редко наблюдаются симптомы общей интоксикации организма (высокая температура, тошнота, головные боли).

Патологии и их симптомы

Язвенные заболевания постоянно сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности в области желудка. У больного наблюдается кал с кровью, тошнота, переходящая в рвоту. При обострении недуга появляется изжога, нарушается стул, происходит расстройство пищеварения. Следы крови в кале указывают на язву желудка, которая сопровождается внутренним кровоизлиянием. Такое состояние может привести к тяжелым последствиям.

Болезнь Крона — это заболевание, характеризующееся воспалением системы пищеварения. Воспалительный процесс развит на фоне:

• злоупотребления алкогольными напитками;
• приема определенных медикаментов;
• инфекций.

К симптомам болезни Крона врачи относят:

• резкие боли в брюшной полости;
• рвоту;
• потерю аппетита;
• отек;
• скрытую кровь в кале;
• сильное газообразование;
• головные боли;
• сыпь на коже;
• гиперемию всей слизистой оболочки рта.

Кал с кровью у ребенка может наблюдаться на фоне различных патологий.

У маленьких деток до года красный кал появляется после употребления в пищу банана. У малышей старшего возраста наблюдаются сгустки крови в кале после:

• употребления в пищу желатиновых конфет;
• приема определенных напитков, которые содержат в себе красители;
• приема активированного угля;
• употребления в пищу свеклы, шоколада;
• приема некоторых антибиотиков и витаминов, которые содержат в себе большое количество железа.

Ректальное кровотечение у деток может возникать в следующих случаях:

• в результате частых или постоянных запоров образовывается трещина в заднем проходе;
• аллергическая реакция на некоторые продукты питания (белок коровьего молока);
• образование ювенальных полипов в толстом кишечнике;
• недостаточность лактозы;
• заворот кишок.

При проявлении следующих симптомов требуется срочная госпитализация ребенка:

• выделение из заднего прохода темно-розового состава (желеобразного состава);
• при ректальном кровотечении ребенок беспокоен, отказывается от еды, плачет, капризничает, наблюдаются приступы рвоты, появляется сыпь;
• усиленные, распирающие болевые ощущения в брюшной полости.

Наличие крови в кале у ребенка может наблюдаться при дизентерии. Нарушается стул, поднимается температура, болит живот. Часто при дизентерии у ребенка наблюдается слизь с кровью в кале. В таком случае рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. После сдачи анализов специалист выявляет причину развития патологии. Назначается соответствующее лечение.

Наличие крови в кале указывает на развитие заболевания ЖКТ. Редко кровь в стуле больного не наблюдается. Чтобы своевременно выявить патологию, рекомендуется сдавать анализ кала на скрытую кровь. Исследование заключается в выявлении в кале гемоглобина либо опровержении его наличия в образце и помогает понять, почему появилась скрытая кровь в кале. Перед проведением процедуры больной должен соблюдать рекомендации врача.

Положительный результат указывает на наличие в кале скрытой крови (развитие определенных проблем с ЖКТ):

• язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
• нарушение целостности всей слизистой оболочки;
• злокачественная опухоль;
• полипы и язвенный колит.

Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование пациента. Врач назначает схему лечения с учетом общего состояния больного и симптоматики. Категорически запрещено заниматься самолечением. При диагностике кровотечения в желудке пациента госпитализируют.

Если сгустки крови в стуле больного вызваны язвенным колитом, тогда назначается амбулаторное лечение. Если кровь появилась в результате трещины в заднем проходе, тогда медикаментозное и хирургическое лечение не требуется. Больному рекомендуется правильно питаться.

Если рассматриваемый симптом появился после родов, тогда женщине назначают свечи. Кормящие мамы не должны заниматься самолечением. Препараты и народные средства принимаются после консультации с врачом.

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

• кровь в стуле;
• кровянистый стул.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

• выпадение узлов из анального канала;
• выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

• чувство дискомфорта в области заднего прохода;
• болевые ощущения в период обострения;
• жжение и зуд в аноректальной зоне.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
• усиленное чувство голода;
• тошнота;
• вздутие живота , метеоризм ;
• изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

• болевые ощущения в правой или левой части живота;
• туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
• артрит;
• спондилит;
• кожные высыпания;
• потеря веса;
• лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

• отрыжка;
• изжога;
• дискомфорт и тяжесть в области груди;
• затрудненное проглатывание пищи;
• учащенное сердцебиение.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике . Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

• нарушения стула: диарея и запоры;
• коликообразные боли в животе;
• появление лентовидного кала;
• метеоризм;
• прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на молочный белок;
• кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
• длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

• вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
• у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
• у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
• помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.