Клотримазол во втором триместре. Противопоказания и побочное действие. Клотримазол крем для наружного применения

Для любой женщины беременность – счастливая пора. Она полна множества хлопот, которые касаются подготовки к вынашиванию и рождению малыша. Но именно в этот период организм будущей мамы наиболее всего подвержен влиянию вредоносных бактерий и грибков. Почти каждая беременная подвергается такому заболеванию, как влагалищный кандидоз, а попросту – молочница. По мнению специалистов, молочница – распространенное явление среди женщин, избавиться от которого не составит большого труда, если грамотно подобрано лечение. Одним из препаратов, который назначается чаще всего является Клотримазол. Но как быть молодой маме в использовании этого медикамента, чтобы не навредить маленькому счастью, которое должно родиться, и нормально проходить беременность. Давайте разберемся.

Беременным женщинам молочница всегда наносит непрошенный визит, но ее лечение возможно проводить только после двенадцати недель беременности. Когда появляются признаки, свойственные этому заболеванию, нужно направиться в медицинское учреждение для сдачи необходимых анализов и получения соответствующего лечения. Чем раньше поставлен диагноз, тем легче и быстрее устранить кандидоз. Ведь под угрозой может стать нормальное вынашивание беременности и самочувствие малыша непосредственно после родов, а не только дискомфорт будущей мамы, как принято считать. Для эффективного лечения заболевания Клотримазол необходимо использовать не только женщине, но и ее половому партнеру. У здорового малыша должны быть здоровые родители.

Основные признаки вагинального кандидоза:

  • обильные выделения из половых органов, напоминающих творог, преимущественно белого окраса или с желтым оттенком;
  • отечные признаки или дерматит слизистых оболочек наружных половых органов;
  • зуд или жжение;
  • появление высыпаний;
  • в отдельных случаях неприятный запах выделений.

Находясь в «интересном» положении категорично запрещено лечиться самостоятельно, нужно обратиться за консультацией лечащего врача гинеколога, даже если на первый взгляд лечебное средство самое безобидное и безопасное.

Что представляет собой Клотримазол?

Это препарат с противомикробным, а также антибактериальным действием, главным составляющим которого является -имидазол. Его действие сосредоточено на истреблении многих видов не только плесневых, но и дрожжевых грибков. Небольшая концентрация препарата не уничтожает, а приостанавливает активный рост и негативное воздействие на организм. Сила действия лекарства напрямую зависит от его концентрации.

Как правильно использовать препарат?

Клотримазол является довольно недорогим препаратом в борьбе с вагинальным кандидозом, соответственно, его приобретение станет самым оптимальным вариантом.

Клотримазол производится в разных формах: от вагинальных свечей до раствора для местного применения. Любая леди выбирает свой самый приемлемый и индивидуальный способ лечения недуга, который она может подобрать совместно с доктором.

Также Клотримазол широко используется в борьбе с недугами, преимущественно грибкового происхождения. Вагинальный кандидоз не единственный диагноз, лечить который можно с его помощью. К ним относятся: лишаи; заболевания кожи, вызванные грибками; микозы; трихомониаз; кандидозный вульвовагинит; стоматиты, вызванные грибами Кандида.

При поражении разноцветным лишаем, дерматомикозом, эритразмой, кандидозном вульвовагинитом, баланитом также прописывают мазь Клотримазол. Она отлично справляется с лишаями, стоматитами у беременных, а также с заболеваниями кожи, вызванными грибком.

Используется как противомикробный препарат для обработки половых путей накануне рождения младенца. А также проявляет активное действие против бактероидов, стрептококков, стафилококков, трихомонад, гарднерелл и других.

При воздействии грибов рода Кандида, ткани половых органов женщины приобретают рыхлую структуру, что может привести к разрывам при родах, а также служить причиной заражения ребенка через половые пути. Поэтому перед родами рекомендуют санировать родовые пути женщины с помощью Клотримазола.

Инструкция Клотримазола для беременных

В аннотации к препарату нет четких данных, которые могли бы с уверенностью подтвердить возможность его применения беременными женщинами. Однако точно указано, что Клотримазол категорически нельзя использовать на начальных сроках беременности. Относительно использования этого лекарства во втором и третьем триместрах стоит учитывать, что если польза для матери превышает риск возможного вреда для малыша, препарат можно применять после консультации с врачом. Инструкция призывает не лечиться беременной самой, а посетить медицинское учреждение для определения дальнейшего хода лечения с помощью Клотримазола.

Клотримазол в виде свечей и вагинальных таблеток

Этот препарат применяют только местно, чаще всего используются свечи Клотримазол. Такая лекарственная форма наиболее приемлема в использовании и продается по ценам, которые могут себе позволить слои населения даже с минимальными доходами.

При грибковом поражении влагалища широко используется также еще одна форма выпуска Клотримазола – вагинальные таблетки.

С целью полного выздоровления, указанные формы выпуска данного препарата вводят как можно глубже во влагалище на ночь.

В комплекте с лекарством входит аппликатор, важно знать, что его использование категорически запрещено будущим мамочкам.

При изучении тяжести заболевания, доктор может назначить лечение в различных дозировках.

К примеру, при устранении воспаления у беременных женщин используют вагинальные таблетки или свечи. 1 суппозиторий по 500 мг используют на ранней стадии заболевания; при средней степени тяжести кандидоза выписывают 1 таблетку по 200 мг трехдневным курсом. Если заболевание находится в стадии острого обострения, то назначают 100 мг — 1 вагинальную пилюлю примерно в течении семи дней. С целью полного выздоровления препарат используют перед сном и вводят глубоко во влагалище настолько, насколько это возможно, без использования специального аппликатора.

Клотримазол крем для наружного применения

К сожалению, инфекция поражает и половые органы женщины, которые находятся снаружи, поэтому лечение нужно проводить не только во влагалище, но и обрабатывать кожу промежности и вульву. Клотримазол мазь предназначена именно для этих целей. Будущей маме можно ее использовать как наружно, так и интравагинально. Препарат также используется мужчинами для местного применения. Поскольку для успешного выздоровления пары, ждущей ребенка, необходимо проводить лечение обоих половых партнеров. Зачастую на пенисе мужчины может и не быть никаких признаков протекания инфекции. Это совсем не говорит о том, что его мужское здоровье в норме. Даже при единоразовом занятии любовью, возможно инфицирование мужчины от его партнерши.

Чтобы избежать повторного заражения беременной, мужчинам выписывают Клотримазол в виде крема. Именно от того факта, лечатся ли оба партнера одновременно, зависит предотвращение повторного заболевания. Если был хоть один половой акт с мужчиной, зараженным Кандидозом, инфекция может вернуться спустя некоторый промежуток времени.

Большое количество женщин, находясь в ожидании появления на свет малыша, прибегают к использованию Клотримазола в виде свечей, вагинальных таблеток или крема. Их отзывы по поводу пользы или вреда указанного препарата не дают полной уверенности в безопасном использовании этого лекарства. Организм каждого человека индивидуален, если на здоровье одной беременной женщине Клотримазол оказал положительный эффект, то другой может принести вред. Судить о вреде или пользе препарата для каждого отдельного случая может только доктор, который наблюдает ход течения беременности.

Противопоказания и побочные эффекты

Самые основные строительные процессы в развитии будущего малыша происходят в первом триместре. Поэтому именно в этот важный период применение Клотримазола противопоказано. В первые месяцы беременности органы и системы еще не рожденной крохи формируются с усиленными темпами, поэтому инородное вмешательство может плохо повлиять на развитие плода.

Плацента, которая выполняет роль барьера и препятствует проникновению инфекции к плоду, еще продолжает свое формирование и сможет полноценно функционировать только со второго триместра.

Именно поэтому молочницу Клотримазолом можно лечить только во втором и третьем триместре.

В акушерской практике Клотримазол применяется непосредственно накануне родов, в конце третьего триместра. Это помогает предотвратить заражение малыша молочницей при рождении.

Среди противопоказаний можно отметить:

  • первый триместр беременности;
  • чувствительность к препарату свыше нормы или непереносимость компонентов препарата.

Наиболее встречающиеся побочные эффекты:

  • жжение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • появление зуда и отека и приобретение тканями красного окраса;
  • частое мочеиспускание;
  • увеличение количества влагалищного секрета;
  • тянущие или схваткообразные болезненные ощущения в животе.

При возникновении указанных симптомов стоит прекратить прием препарата и направиться к гинекологу для внесения коррективов к методам лечения.

Согласно статистике, мало каким женщинам удается избежать такого заболевания, как молочница. Но, так как фармацевтика постоянно пополняется новыми эффективными препаратами, то практически ни у кого не возникает проблем с выбором лечения. Исключением является лишь беременность, при которой к выбору лекарственных препаратов приходится подходить крайне осторожно, чтобы свести к минимуму воздействие на плод.

Самым популярным средством для лечения заболеваний, вызванных грибком Кандида, является Клотримазол.

Следует помнить! Применение Клотримазола мази при беременности допустимо лишь для тех женщин, кто находится на втором или третьем триместрах беременности. Категорически не допускается использование данного препарата на первом триместре беременности.

Показания к применению

Клотримазол доказал свою эффективность при лечении многих заболеваний, вызванных грибком Кандида. Помимо этого он имеет высокую степень активности и для других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Выпускают средство в самых разнообразных формах:

  • мазь,
  • раствор,
  • вагинальные таблетки,
  • свечи,
  • гель,
  • крем.

Мазь Клотримазол нашла свое применение не только в гинекологии и акушерстве, но и в ряде других случаев:

  1. При дерматомикозе – поражении волосистой части головы, часто имеет округлую форму.
  2. При эпидермофитии – поражаются участки тела с гладкой кожей (область паха, стопы).
  3. При отрубевидном лишае – обычно грибковый процесс идет в верхнем слое эпидермиса.
  4. При эритразме – заболеванию подвержены больше мужчины, при этом поражается верхний слой кожи.
  5. При микроспории – поражении кожного покрова (на голове) округлой формы, источником заражения являются домашние животные.
  6. При генитальных инфекциях – воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы.
  7. Грибковые поражения, которые осложняются гнойничковыми образованиями.
  8. При кандидомикозе – как только иммунитет снижается, вероятность роста и распространения грибов Кандида увеличивается в разы.
  9. В качестве профилактики инфекций новорожденных.

Принцип действия

Действует мазь Клотримазол следующим образом. Основной компонент препарата воздействует на оболочку гриба, увеличивая ее проницаемость. Это приводит к тому, что клетка теряет часть компонентов (фосфор, калий), что приводит к ее распаду. Действие Клотримазола направлено, прежде всего, на те микроорганизмы, которые находятся в стадии роста или деления. Концентрация Клотримазола в продукте может быть различной, и поэтому клетки гриба могут быть как уничтожены полностью, так и переведены в стадию покоя.

Препарат обладает очень важным свойством: он предотвращает трансформацию гриба Кандида в мицелий, предупреждая тем самым распространение гриба на внутренние органы.

Стоит отметить, что в природе есть мало штаммов грибов, которые невосприимчивы к данному препарату, да и встречаются они крайне редко.

В зависимости от степени концентрации Клотримазол можно использовать и против бактерий разного типа:

  • стрептококков,
  • стафилококков,
  • гарднерелл.

Мазь Клотримазол можно использовать при беременности, и в данном случае нужно помнить, что препарат плохо всасывается через слизистые оболочки, кожу.

Состав

Активным веществом препарата является клотримазол, который и обладает мощными противогрибковыми свойствами. На 1 грамм мази приходится 0,01 г клотримазола. Помимо этого в мази имеются следующие вспомогательные компоненты:

  • цетомакрогол 1000;
  • спирт цетостеариловый;
  • натрия дигидрофосфат;
  • парафин жидкий;
  • хлоркрезол;
  • динатрия гидрофосфат;
  • вода очищенная;
  • парафин мягкий белый.

Аналоги

Прежде чем выбирать аналоги мази Клотримазол при беременности, необходимо иметь следующую информацию:

  1. Какой активный действующий и вспомогательные компоненты, допустимая дозировка.
  2. Механизм действия исходного препарата и его аналога.
  3. Насколько эффективен аналог к грибку, который вызвал заболевание.
  4. Показания, противопоказания к применению, возможные побочные реакции.

Для противогрибковых препаратов данные сведения имеют особую важность, так как, исходя из дозировки, можно будет достичь фунгицидного или же фунгистатического состояния заболевания.

Отдавая предпочтение Клотримазолу, мази при беременности, стоит помнить о существовании различных торговых названий данного препарата (в зависимости от производителя): Фунгицил, Викадерм, Канизон, Кандибене, Амиклон, Кандид.

Рассматривая аналоги, необходимо для начала убедиться, что предложено именно другое лекарство, а не аналогичное, но с другим наименованием. К аналогам Клотримазола относят следующие препараты:

  • Бифиназол;
  • Оксиконазол;
  • Миконазол;
  • Кетоконазол;
  • Иноконазол;
  • Эконазол.

Все вышеперечисленные препараты являются не полностью тождественными Клотримазолу, поэтому отдать предпочтение какому-то из них самостоятельно, без консультации со специалистом, очень сложно.

Только лечащий врач, располагающий информацией о заболевании, сможет порекомендовать как оригинальный препарат для лечения, так и его аналог.

Побочные действия
и противопоказания

Если обратиться к инструкции по применению Клотримазола мази при беременности, то там можно найти информацию следующего характера. При применении мази не исключены следующие побочные реакции:

  • покраснение,
  • жжение,

Имеются у данного противогрибкового средства и противопоказания, на которые нужно особенно обратить внимание, в противном случае организм будущего ребенка может пострадать.

Итак, мазь Клотримазол незамедлительно исключают из использования, заменяя ее иным средством в любом из следующих случаев:

  1. Организм дал аллергическую реакцию (например, крапивницу).
  2. Первый триместр беременности, когда организм будущего ребенка еще закладывается. Даже после кратковременного использования Клотримазола в крови возможно появление химического соединения, которое может негативно сказаться на здоровье малыша.
  3. Если есть угроза прерывания беременности, то от использования Клотримазола стоит отказаться.
  4. Не рекомендуют использовать мазь Клотримазол не только при беременности, но и во время лактации. В данном случае нельзя, чтобы противогрибковый препарат попадал на область молочных желез, так как в этом случае он может проникнуть в организм малыша вместе с грудным молоком.

Цена

Мазь Клотримазол можно приобрести в любой аптеке, причем стоимость препарата доступна для каждого. В зависимости от места продаж, производителя, она может варьироваться от 34 рублей до 130 рублей. Чтобы подобрать препарат по приемлемой цене, стоит обратиться к специалисту аптеки.

Заключение

Использование Клотримазола мази при беременности объясняется высокой степенью эффективности. Этот противогрибковый препарат второго поколения великолепно зарекомендовал себя, появившись на фармацевтическом рынке в 70-х годах прошлого столетия.

Практическая каждая женщина сталкивается с заболеванием, которое начинается при активном размножении дрожжевого грибка в организме. О том, как применять Клотримазол при молочнице у беременных наша статья.

Молочницу при беременности нужно лечить

Медицинское название болезни — кандидоз, а в разговорной речи чаще можно слышать другое название – молочница. Женщины чаще обращаются за помощью к специалисту при возникших симптомах молочницы. Особенно часто заболевание начинается в период беременности и грудного вскармливания. Если вовремя не начать лечение женщины, то болезнь может передаться будущему ребенку еще во время родов или в первые дни жизни новорожденного, при кормлении. Лечение необходимо начинать сразу после появления первых симптомов молочницы, чтобы не допустить возможность распространения грибкового заболевания. Хроническая молочница лечиться гораздо сложнее и длительность лечения будет зависеть от степени заражения организма.

Симптомы заражения молочницей


Лечение заболевания нужно начинать в период, когда симптомы ярко выражены, но бывают случаи, когда молочница может протекать бессимптомно.

Поэтому при усилении выделений или появлении неприятных ощущений в области половых органов, нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза. Пропустив начало болезни, существует риск перехода кандидоза в хроническую форму. В этом случае лечение может стать длительным и последствия могут привести к нарушению функций многих органов, а иногда к проблеме бесплодия.

Меры предосторожности при употреблении лекарственных средств от молочницы заключаются в следующем:


Клотримазол крем

Клотримазол является противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Он уничтожает грибок на поверхности кожи и слизистых. Может воздействовать на болезнетворные микробы и инфекцию, проявляющуюся в период заболевания кандидозом или трихомониазом.

Клотримазол постепенно накапливается в организме, что положительно влияет на предотвращение роста и размножения бактерий и грибов.

Длительность лечения зависит от формы заболевания, сопутствующих болезней, стадии кандидоза.

Клотримазол может использоваться в форме:

  • свечей;
  • крема или мази;
  • раствора;
  • вагинальных таблеток.

В период беременности врачи очень часто назначают терапию молочницы с помощью клотримазола, как наиболее эффективного препарата, влияющего на размножение грибка.

Существуют некоторые особенности использования клотримазола, о которых важно знать.


Свечи и вагинальные таблетки клотримазол


Использование крема или мази в основном рекомендуется мужчинам в период лечения кандидоза. Крем также применяют при распространении грибка на поверхности тела, при образовании очагов поражения грибком на руках, ногах, в паху или животе.

Во всех случаях перед началом лечения следует пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста.

При применении клотримазола или иных препаратов лечащих грибковые заболевания не следует забывать о личной гигиене и процедурах сопровождающих лечение.


Будущим мама необходимо запомнить, что своевременное лечение обезопасит их от ненужных проблем связанных со своим здоровьем и развитием будущего ребенка. Не следует заниматься самолечением. Только после постановки правильного диагноза лечение может быть эффективным.

Беременность – сказочная пора для каждой женщины. Но вместе с тем это еще и один из самых ответственных периодов в жизни, ведь будущей маме приходится заботиться не только о собственном самочувствии, но и здоровье подрастающей в животике крохи. Ситуация усложняется тем, что во время вынашивания ребенка иммунитет женщины ослаблен (дабы плод, являющийся по сути чужеродным организмом, не отторгался).

Для болезнетворных микроорганизмов это настоящий «подарок», поскольку они могут практически беспрепятственно атаковать уязвимый организм. Пальму первенства среди диагностируемых во время беременности недугов грибковой этиологии удерживает кандидоз, в простонародье известный под названием «молочница».

Большинство женщин опасаются этой хвори, полагая, что она может навредить малышу и спровоцировать осложнения во время родов.

Но не так страшен «черт», как его рисуют. Указанная проблема легко устраняется, при условии правильного подбора медикаментозного средства. Зачастую врачи назначают клотримазол при беременности, для лечения молочницы и других болезней, вызванных активностью патогенной микрофлоры. Этому препарату и посвящен сегодняшний материал.

Перед началом приема какого-либо препарата необходимо проконсультироваться у гинеколога. Врач устанавливает точный диагноз, определяет наиболее подходящую терапевтическую схему и предписывает конкретный медикамент. В 99% случаев это противогрибковое средство Клотримазол.

Лекарственным препаратом категорически воспрещается пользоваться в первом триместре беременности. Под наблюдением врача медикамент использую со 2 и 3 триместра. На более ранних сроках фармацевтическое средство может быть опасным для ребенка. Важно проконсультироваться с доктором на предмет оправданности рисков при приеме мази. Несмотря на то, что он потенциальный, не учитывать его было бы ошибочно.

В каких случаях назначают клотримазол во время беременности

Существует ряд заболеваний и сопутствующих осложнений при которых показано использование клотримазола во время беременности. Препарат назначают при:

При перечисленных проблемах используют вагинальные таблетки. С их помощью оперативно устраняют инфекции, концентрирующиеся в вульве, влагалище. Успешность терапии напрямую зависит от одновременного лечения, как женщины, так и мужчины.

Потенциальный вред

Выше уже говорилось о небезопасности применения клотримазола для беременных в первый триместр. Но какой потенциальный вред может быть нанесен организму ребенка на столь ранних сроках? Указанное ограничение по использованию лекарственного средства обусловлено объективными причинами:

  • в 1 триместр закладываются органы плода;
  • эмбрион в этот период наиболее уязвимым к любому вмешательству;
  • в материнском организме только формируется полноценная плацента, т.е. она пропускает к плоду вредные элементы, компоненты и вещества.

Последствия влияния медикамента, даже самого безопасного, сложно спрогнозировать. По объективным причинам клинических испытаний на внутриутробных плодах не проводилось, известно только, что воздействие любых лекарств на раннем этапе крайне нежелательно.

Описание препарата

Клотримазол – искусственное антибактериальное и противогрибковое средство. Среди действующих компонентов превалирует имидазол, проявляющий высокую активность по отношению к грибкам. Номинально вещество подавляет активность бактерий – гарднерелл, стафилококков, стрептококков.

Активность медикамента определяется его концентрацией в проблемной зоне: малые дозы только замедляют развитие патогенных микроорганизмов, при большей – разрушают структуру грибков за счет накопления перекиси водорода. Деструктивное воздействие направлено на внутренние и внешние защитные мембраны, что неизменно приводит к гибели болезнетворных организмов.


Раньше на ранних сроках беременности клотримазол активно применяли для устранения патогенной микрофлоры со слизистой половых органов, но впоследствии от такой практики отказались, ввиду высоких потенциальных рисков. Назначают его только со 2-3 триместра, по рекомендации врача гинеколога, при грибковых заболеваниях кожи и слизистых.

Фармакологическое действие

Клотримазол – фармацевтическое средство с выраженным противогрибковым действием. Применяется для наружной локальной обработки, а потому в системный кровоток всасывается ничтожно малое количество клотримазола. Этим фактором обусловлена безопасность медикамента для всех категорий пациентов. Препарат используется для лечения кандидоза молочницы во время беременности.

Антимикотическое действие обусловлено рядом процессов и реакций, происходящих на клеточном уровне:

Фунгистатическое действие направлено на подавление активности патогенных микроорганизмов за счет замедления всех биохимических процессов. Повышение концентрации медикамента до фунгицидного порога приводит к насыщению болезнетворных клеток перекисью водорода до токсических значений.

Форма выпуска и состав

Фармацевтический препарат выпускается в разных формах и с разными дозировками действующих компонентов.


  1. Свечи вагинальные клотримазол (иногда называют таблетками) – поставляются в блистере по 6, 3 и 1, каждая пачка комплектуется аппликатором для введения медикамента. В составе превалирует клотримазол (концентрация 500, 200 и 100 мг, соответственно). Вспомогательные компоненты представлены винной кислотой, аэросилом, крахмалом, лактозой и содой.
  2. Крем (мазь) 1% – концентрация действующего вещества не превышает 10 мг на 1 г готового состава. Препарат доступен в алюминиевых тубах по 15, 20, 25 и 30 г (в зависимости от производителя), упаковка картонная с инструкцией по применению. Основной элемент тот же, что и в свечах, а вот вспомогательные несколько отличаются – цетостеариловый спирт, очищенная вода, эвантол G, спан 60.
  3. Раствор 1% – в 1 мл содержится до 10 мг клотримазола. Поставляется во флаконах с дозатором-капельницей. Дополнительные ингредиенты: этанол на безводной основе, миристинат изопропила.


В каждом конкретном случае, при развитии молочницы у беременных, необходимо обратиться к гинекологу или врачу для определения точной дозировку препарата. Самолечение может быть опасным для здоровья малыша и организма матери, поэтому не стоит рисковать.

Инструкция по применению

Наиболее подходящей формой препарата клотримазол при беременности являются вагинальные свечи (таблетки). Прием медикамент внутрь исключается в принципе. Что касается остальных противогрибковых средств, то они характеризуются достаточно высокой токсичное, т.е. потенциально опасны, как для плода, так и для организма женщины.

Интравагинальные таблетки (свечи) применяются 1 раз в сутки, в соответствии с дозировкой, назначенной доктором. Средняя продолжительность курса лечения – 3-4 недели.

Терапевтическая эффективность зависит и от обработки наружных половых органов. Высокие концентрации патогенного возбудителя содержаться в выделениях, которые воздействуют на эпидермис в зоне промежности. Для нивелирования их болезнетворного воздействия применяют мазь или крем (1%). Составом обрабатывают наружные половые органы, либо вводят интравагинально.


При беременности терапевтическая эффективность тесно связана с процедурами у обоих партнеров. Риск заражения половыми инфекциями очень высокий, т.к. иммунитет и организм в целом ослаблены. Даже одного полового контакта достаточно, чтобы «подселить» кандид повторно.

Показания и противопоказания

Клотримазол назначают беременным преимущественно при молочнице, тем не менее его применение целесообразно и при других недугах, сопутствующих осложнения.

Показания к использованию противогрибкового средства:

  • трихомониаз;
  • дерматиты грибковой этиологии;
  • баланит;
  • грибковые эрозии;
  • кандидозные: вульвит, вульвовагинит, стоматит;
  • лишай, сопутствующие заболевания кожи;
  • микроспория.


Общая черта перечисленных недугов – высокая активность патогенной грибковой микрофлоры на фоне ослабления иммунитета. Несмотря на высокую переносимость лекарственного средства, в ряде случаев применять его нельзя.

Противопоказания:

  • 1 триместр вынашивания ребенка;
  • гиперчувствительность к элементам и действующим веществам медикамента;
  • грудное вскармливание ребенка.

Схема применения при беременности

Лечение молочницы и других заболеваний грибковой этиологии возможно только под наблюдением врача. Наиболее подходящий срок – во втором триместре, когда закладка органов плода уже завершилась. Для каждого конкретного пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения. В большинстве случаев продолжительность терапии варьируется в пределах от 3 до 4 недель.

Дозировку определяет лечащий врач, исходя из тяжести протекания недуга, сопутствующих осложнений и противопоказаний.

Свечи (таблетки) клотримазол при беременности вводят перед сном, используя специальный аппликатор. Лекарственную форму размещают как можно более глубже в основании влагалища, где локализуются очаги патогенных процессов.


Курсовое лечение предполагает следующую схему:

  • 100 мг (1 таблетка) каждый день на протяжении 1 недели – при начальной форме поражения;
  • 200 мг (2 капсулы) ежедневно в течении 3 дней;
  • 500 мг (1 таблетка) разово – для профилактики и при легких формах недуга;
  • 600-900 мг (2-3 свечи) ежедневно на протяжении 3 дней – при средней степени сложности, сопровождающейся зудом, жжением и белыми выделениями;
  • 600-900 мг (2-3 свечи) ежедневно в течении 6 дней – в случаях, когда речь идет о запущенной патологии.

Продолжительность лечения зависит от осложнений, терапевтического прогресса. Важно, чтобы мужчина также прошел соответствующий курс (достаточно 2-3 недель). На протяжении всего лечения необходимо полностью исключить половой контакт.

Побочные эффекты


Применение клотримазола при беременности в 3 триместре в ряде случаев сопровождается побочными эффектами и осложнениями. Практически все они имеют аллергическую природу, проходят по завершению терапии. Чаще всего наблюдаются следующие реакции: жжение, покраснение, зуд, ощущение тяжести внизу живота, розоватые выделения, болезненные ощущения в области вагины.

Особенности использования в период вынашивания плода

Несмотря на то, что клотримазол при беременности назначают со 2 триместра, рассматриваемый препарат не является приоритетным для терапии молочницы.

Безопаснее всего согласовывать каждый шаг с лечащим врачом, что поможет нивелировать возможные риски, негативные последствия.

Аналоги

Существует ряд лекарственных препаратов, которые также можно использовать с третьего триместра для устранения кандидоза.

Оптимально, если заменитель назначит доктор, исходя из диагноза пациенты, тяжести заболевания.

Средство, которое широко используется в гинекологической практике ввиду его высокой эффективности – клотримазол при беременности. Но не существует однозначного мнения по поводу применения данного препарата во время беременности и его влияние на плод. Поэтому необходимо разобраться в вопросе основных фармакологических особенностей препарата и возможности его применения при беременности учитывая фармакологические характеристики.

Основные фармакологические свойства клотримазола

Форма выпуска препарата – это вагинальные таблетки по 100 миллиграмм в количестве шесть таблеток в упаковке на курс лечения, а также крем и мазь 1% в тюбике в количестве 20-ти грамм. Для местного действия используют различные формы, в зависимости от участка поражения.

Клотримазол – это противогрибковый препарат широкого спектра действия. Основной механизм действия препарата заключается в нарушении строения клеточной мембраны грибков и их функции. Это происходит за счет того, что действующее вещество клотримазола нарушает нормальный синтез основного клеточного компонента грибковой стенки – эргостерола. Вследствие этого нарушается работа калий-натриевых насосов и натрий может свободно заходить в клетку, притягивая за собой воду – это нарушает работу всех элементов клетки и происходит лизис ее содержимого. Также клотримазол способствует нарушению работы митохондриального комплекса и происходит выход пероксида с преждевременным пероксидным окислением водорода. Это является дополнительным механизмом нарушения работы клетки грибков и некоторых микроорганизмов. В умеренных терапевтических дозах эффект препарата заключается во временном блокировании размножения грибков, то есть имеет фунгистатический эффект. При увеличении доз до больших препарат может иметь и фунгицидное действие, то есть убивает грибки. Это также касается некоторых стрептококков и стафилококков, трихомонад и амеб, поскольку в состав их клетки входит то же самое вещество – эргостерол.

Фармакокинетические особенности препарата

Клотримазол имеет лишь выраженное местное действие, не всасывается в системный кровоток в случае использования местных форм. Он проявляет свое действие из-за способности накапливаться в роговом слое кожи, что в свою очередь способствует его длительному действию, но вместе с тем, он не всасывается в кровеносные сосуды. При определении препарат в крови, его количество настолько мало, что не подлежит измерению. Препарат метаболизируется в печени и выводится почками и частично с калом. Такая низкая всасываемость препарата и практически нулевая биодоступность позволяет предполагать о возможном применении клотримазола во время беременности.

Противопоказания к использованию и особенности побочный действий

Препарат противопоказан для приема, особенно в период беременности в первом триместре, при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Побочные явления случаются очень редко именно из-за особенностей фармакодинамики, поскольку препарат не всасывается и не влияет на системные органы. Передозировка клотримазола может вызывать диспепсические нарушения в виде боли в животе, тошноты, недомогания, рвоты, головокружения. Могут быть местные проявления при применении свечей клотримазола в виде зуда, неприятных ощущений во влагалище, жжения, а также определенных выделений. Побочные действия клотримазола при беременности в случае использования его в первом триместре – это нарушения дифференциации тканей плода и нарушение плацентации.

Особенности применения клотримазола во время беременности

Свечи клотримазол применяют вагинально. Перед приемом необходимо провести туалет половых органов. Применяют по одной свечке один раз на день – вечером, при этом использовать суппозитории не рекомендуется, чтобы избежать повреждений слизистой шейки матки и цервикального канала. Свечку при этом необходимо намочить в воде и ввести рукой. Курс лечения – шесть дней. Для лучшего эффекта параллельно можно использовать мазь клотримазол. Такое местное лечение кандидоза не способствует влиянию на плод из-за минимального всасывания.

Клотримазол крем используют при поражениях кожи, а клотримазол таблетки – для системного приема, но в период беременности они противопоказаны.

Передозировка при применении клотримазола бывает редко, что связано с тем, что препарат не всасывается. Может быть незначительное местное проявление.

Взаимодействие с другими препаратами заключается в снижении их эффективности в случае использования одновременно с другими противогрибковыми или гормональными препаратами.

Условия хранения свечей следующие: срок годности два года. Хранить при относительной температуре не выше 28 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность.

Изучив основные фармакологические особенности клотримазола, можно точно сказать, что препарат не имеет системного влияния на организм даже во время беременности из-за его минимального всасывания. При этом прием препарата противопоказан в первом триместре, поскольку в процессе закладки органов плода любое влияние, даже при местном лечении, может быть тератогенным. Поэтому клотримазол можно применять во время беременности, поскольку он весьма эффективен при многих грибковых заболеваниях, но следует его использовать только во втором и третьем триместре. Каждый случай назначения лечения необходимо изучать индивидуально и принимать только по назначению врача, ведь нужно быть внимательными не только к своему здоровью, но и к здоровью будущего ребенка.

Основные принципы применения клотримазола во время беременности

Беременность – период, когда в женском организме развивается еще одна жизнь и в это время нужно очень внимательно относиться к питанию и приему любых фармакологических препаратов. Процесс органогенеза начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей, что также требует повышенного внимания к приему любых лекарств. Плод – это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной имуносупрессии. Такое состояние беременной женщины способствует изменению всех реакций женского организма, которые до этого могли быть в норме. То есть реакции фармакологического преобразования лекарств также происходят по–другому, что таким образом может значительно повлиять на ребенка. Особенно это касается первого триместра беременности, когда еще нет своей плаценты, как индивидуального защитного механизма.

Состояние относительной имуносупрессии организма беременной женщины способствует развитию и размножению условно-патогенной флоры, что влечет за собой много неприятных моментов. Влагалище – это место, которое имеет свой собственный биоценоз и нормально функционирует за счет условно-патогенной микрофлоры, которая в норме ингибирует размножение патогенных микроорганизмов. Когда у женщины снижается общий иммунитет, снижаются и местные защитные силы, что способствует снижению активности полезных бактерий. Таким образом развивается одно из частых заболеваний, которое беспокоит беременных женщин – грибковый вагинит или еще его называют молочницей. Это патология, которая характеризуется размножением грибковой флоры влагалища с развитием соответствующих клинических проявлений. Это происходит на фоне того, что снижается количество лактобактерий влагалища и палочек Додерляйна, которые в норме в вагине при расщеплении глюкозы образуют молочную кислоту и таким образом способствуют поддержанию слабокислой среды влагалища. Это является одним из основных местных механизмов защиты влагалища, которое нарушается у беременных женщин при кандидозе или грибковом вагините.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх