Какие лучше таблетки для лечения панкреатита? Лечение лекарственными препаратами поджелудочной железы при симптомах заболеваний

Развитие панкреатита у взрослых не является редкостью. Данное заболевание поджелудочной железы может возникать не только при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, но и из-за многих других причин, например, повышенного содержания жиров или кальция в крови. Строго говоря, европейские врачи считают, что в 15-20% случаев выявить причину возникновения болезни практически невозможно.

Если же поджелудочная железа не может выполнять какую-то часть своих функций из-за постоянно начинающегося воспаления, то мы можем говорить об эндокринной и экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Проявлением эндокринной недостаточности в большинстве случаев становится сахарный диабет.

Какие же симптомы могут наблюдаться у взрослых при появлении заболевания? При воспалении поджелудочной железы у пациента могут возникать частые и сильные опоясывающие боли в области спины и живота. Собственно говоря, это и есть главный симптом.

Боль может сопровождаться рвотой, тошнотой (такое случается чаще всего, если пища была жирной). В том числе больной может жаловаться на быструю утомляемость, сонливость и слабость.

При запущенном воспалении функция поджелудочной железы снижается – производство пищеварительных энзимов сокращается (при экзокринной недостаточности), что приводит к проблемам с пищеварением: возникают метеоризм, жировые испражнения, жидкий стул, начинается потеря веса. При эндокринной недостаточности после приема пищи вырабатывается недостаточное количество инсулина, поэтому уровень глюкозы в крови повышается.

Для выявления панкреатита врач назначает анализы крови и мочи, а также УЗИ поджелудочной железы, чтобы определить, насколько увеличен данный внутренний орган. Также при необходимости пациент проходит рентгенологическое обследование, и на основании полученных результатов доктор определяет, какие лекарственные препараты следует принимать для лечения поджелудочной железы.

Если на снимке наблюдается увеличение размеров поджелудочной железы, нужно пройти обследование в обязательном порядке, чтобы выяснить, не является ли подобное отклонение от нормы следствием какого-либо воспалительного процесса, и в случае подтверждения диагноза начать лечение панкреатита как можно скорее. Стандартные размеры здоровой поджелудочной железы у взрослых составляют 15-22 см в длину и 3 см в ширину.

Схему лечения данного заболевания можно описать буквально одной фразой. Доктора говорят, что поджелудочная железа любит холод, голод и покой.

При первых признаках панкреатита у взрослых врач, как правило, назначает трехдневное голодание. В это время, когда происходит восстановление поджелудочной железы, необходимо пить много чистой питьевой воды, чтобы не только полностью восполнить нехватку жидкости в организме, но и предотвратить обострение заболевания.

Лечение панкреатита у взрослых представляет собой весьма длительный процесс, к этому нужно быть готовым. Необходимо будет не только принимать лекарственные препараты, выписанные врачом, но и следовать лечебной диете.

Профилактические меры помогут избежать прогрессирования заболевания в случае начала воспалительного процесса.

Лечение направлено в первую очередь на восстановление функции поджелудочной железы и ее способности к нормальной выработке панкреатического сока. Однако пациент также должен предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить , которое приводит к развитию сахарного диабета.

Восстановление способности поджелудочной железы выделять сок помогает избежать нарушения питания и пищевой аллергии, которая может развиться из-за попадания в кровеносные сосуды не до конца расщепленных питательных веществ. Разрушение поджелудочной железы и образование рубцов можно предотвратить, восстановив нормальный тонус мускулатуры пищеварительного тракта и остановив активную выработку ферментов пищеварительного сока.

Лечить панкреатит у взрослых необходимо только под наблюдением врача, когда поставлен точный диагноз. Дело в том, что симптомы панкреатита нередко бывают схожи с признаками иных болезней.

Но если панкреатит выявлен, лечение и профилактика заболевания проводится на протяжении всей жизни. Необходимо следовать всем рекомендациям врача по диетическому питанию, регулярно принимать предписанные лекарственные препараты, чтобы устранить симптомы заболевания, вести правильное .

Таким образом, лекарства от панкреатита помогают пациентам:

  • Снять боль;
  • Устранить недостаточность поджелудочной железы;
  • Лечить воспалительный процесс в поврежденном органе;
  • Предупредить развитие осложнений.

Если состояние пациента ухудшается, пересматривается список/дозы лекарств, а диета становится строгой. В случае же улучшения состояния пациенту разрешается расширить рацион питания, увеличить двигательную активность, заменить препараты на более слабые.

Особенности диеты и лечения

Строгое следование лечебной диете позволяет уменьшить нагрузку на пораженный орган при воспалении поджелудочной железы и помогает восстановиться быстрее:

  • При любой форме панкреатита пациенту нельзя употреблять в пищу острые, жирные, копченые, соленые блюда, специи, пищевые красители, ароматизаторы. В том числе нельзя пить алкогольные напитки любой крепости.
  • При хронической форме панкреатита необходимо отказаться от употребления в пищу большого количества жиров и белков. Питаться нужно часто небольшими порциями, пища при этом чаще всего термически обрабатывается (готовится на пару) и протирается.
  • В случае развития острой формы питание пациента проводится внутривенно, врач назначает голодание.
  • Также пациенту вводятся ферментные препараты, которые подавляют выработку панкреатического сока. Это позволяет уменьшить боль (при хроническом панкреатите она может локализовываться в области левого или правого подреберья, в подложечной области и даже отдавать в спину и левую лопатку).
  • В случае улучшения состояния диета может изменяться, однако ферментативные препараты необходимо пропивать курсами достаточно длительное время.
  • Чтобы устранить боль при хроническом панкреатите у взрослых, в области левого подреберья помещают холод, который помогает устранить отек поджелудочной железы. Также врач назначает ряд лекарственных препаратов: средства против воспаления, анальгетики, препараты, снимающие спазмы, блокаторы гистаминовых рецепторов в слизистой желудка.
  • Самостоятельно пациент может пить только такие препараты, как Но шпа, Папаверин и прочие известные спазмолитические средства. Остальные лекарства нужно принимать только после консультации с врачом.

Лечебные препараты от панкреатита

Для устранения симптомов и болей назначаются следующие лекарства:

  1. Спазмолитические препараты. При острых болях в области живота пациент принимает спазмолитики и анальгетики, среди которых Но шпа, Анальгин, Парацетамол, Баралгин. Если боли при обострении заболевания очень сильные, рекомендуется не пить таблетки, а делать инъекции препарата.
  2. Н2-блокаторы рецепторов гистамина. Чтобы снизить выработку ферментов поджелудочной железы, используются такие препараты, как Ранитидин и Фамотидин.
  3. Антацидные препараты. Если наблюдается внешнесекреторная недостаточность, которая может привести к нарушению функциональности двенадцатиперстной кишки, врач назначает такие препараты или смеси, как Фосфалюгель, Алмагель и иные лекарства.
  4. Ферментные препараты. В состав входят липаза, амилаза и трипсин. Наиболее известными лекарственными препаратами считаются Креон 8000, Креон 25000, Мезим, Панкреатин, Фестал, Энзим Форте, Ферестал.

Так как все эти средства похожи по составу и имеют почти идентичные функции, прежде чем пить лекарства, необходимо проконсультироваться у врача.

Выбор препарата зависит в том числе и от того, какую задачу нужно решить. Ферменты в таблетированной форме хорошо снимают боль, а медикаменты в капсулах больше подходят для восполнения нехватки собственных ферментов, если заболевание перешло в хроническую форму.

Лекарства при панкреатите обычно приходится пить несколько лет. Первые положительные результаты от лечения можно будет заметить через полтора-два месяца. Избавиться от основных симптомов получится не ранее чем через полгода. По этой причине пациент может самостоятельно решать, какие лекарства приобретать. Исходя из своих финансовых возможностей – более дорогие или дешевые. Многие выбирают более дешевые препараты российского производства, например, Панкреатин.

При лечении панкреатита назначаются:

  • седативные лекарства;
  • желчегонные препараты;
  • гормональные средства;
  • кальций;
  • обволакивающие лекарства.

В том числе эффективны при лечении витамины группы В, А, D, K, E, которые позволяют восполнить недостаток питательных веществ в организме пациента. Чтобы остановить воспалительный процесс, назначается прием Аспирина или Диклофенака.

К какому врачу обратиться при лечении панкреатита

В случае появления первых признаков панкреатита, необходимо сразу же обратиться к помощи врачей. Для этого в первую очередь нужно посетить кабинет терапевта, который проведет первичный осмотр, выпишет направление к специалистам и назначит необходимые анализы.

Чтобы лечение прошло успешно, нужно побывать на приеме у гастроэнтеролога, который даст рекомендации, какие лекарства пить при заболевании. Определить, что можно принимать в пищу при панкреатите, поможет диетолог, он разработает меню, укажет какие фрукты и

Простыми словами объяснить это можно так: происходит отравление тканей.

Чем занимается поджелудочная железа?

У нее две основные функции:

    регулирует показатель сахара за счет выброса инсулина;

    участвует в системе переработки еды в двенадцатиперстной кишке.

Панкреатит подразумевает сбой пищеварительной системы из-за нарушения работы поджелудочной железы, в результате чего происходит избыточное скопление ферментов в протоке. При таком раскладе железа выделяет сок, который разрушает ткани и нарушает ее функциональность. Соединяющая ткань начинает восполнять поврежденные клетки, но такой процесс только воссоздает объем, но не возрождает способность вырабатывать гормоны. Новые клетки не могут выполнять функции своих умерших предшественников. И в итоге пищеварение нагружает остальные клетки, вызывая острое железы.

Панкреатит способен протекать в острой или хронической форме. Как и другие болезни, первые стадии характеризуются приступами. И лишь в случае отсутствия лечения они могут перетечь в хроническую форму.

Причины появления панкреатита

Как и большинство болезней, этот недуг могут вызвать несколько причин, одна из них или 2-3 в комплексе. Вот список самых распространенных:

    чрезмерное употребление спиртных напитков или алкогольное отравление;

    желчнокаменная болезнь;

    сбой обмена веществ;

    лекарственная интоксикация;

    травмы в области живота или оперативное вмешательство;

    заболевание сосудов;

    инфекции.

Методы лечения

Способов избавиться от этого недуга несколько. Все зависит от признаков, резкости проявления и текущих заболеваний. К хирургической операции прибегают редко, только в том случае, если были обнаружены гнойные спайки в железах. Если оперативно не вмешаться в такую ситуацию, человек умрет от заражения крови. Существует множество способов предупредить или вылечить заболевание. В таком деле, как лечение панкреатита, препараты играют основную роль. Но не стоит забывать и о народной медицине. Врачи ведущих клиник считают, что быстрое и эффективное лечение панкреатита в любой форме - это воздержание от пищи. Голод многократно снижает выработку ферментов, тем самым отравляющее воздействие на поджелудочную железу тоже сводится к минимуму.

Обследования и незамедлительные меры при панкреатите

Развитие современной медицины позволило сделать лечение данной болезни быстрым и эффективным. Современные препараты разрешают отказаться от оперативного вмешательства и перейти к ступенчатой терапии. Перед тем как начать лечение, назначают обследование, общие анализы, ультразвуковое исследование.

Больные поступают в диспансер в основном с острым проявлением болезни. Первым делом при назначении терапии начинают лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Если было выявлено гнойное образование, кроме основной терапии, проводят малоинвазивное вмешательство, противомикробную санацию гнойных образований.

Быстрый положительный эффект достигается путем подавления распада ферментов и выведения из крови токсинов, тормозящих выздоровление пациента.

Применение медикаментов

Препаратами состоит из применения следующих средств:

    обезболивающие препараты - "Папаверин", "Но-шпа", "Кетарол", "Анальгин";

    антацидные препараты - "Фосфалюгель", "Алмагель", "Ранитидин";

    ферментативные средства - "Креон", "Панкреатин", "Омез".

Правильное для которого может выписать только врач, невозможно без антацидов и гистаминоблокаторов. Такие лекарства принимаются для охраны стенок желудочного тракта от разрушающего воздействия содержимого поджелудочной железы.

Очень важно начать своевременное лечение панкреатита. Препараты для него чаще всего назначаются одни и те же: "Омепразол" и "Ранитидин". Данные средства снижают кислотность и считаются более эффективными по сравнению с другими препаратами. Но при чрезмерном употреблении лекарств нарушается норма выделения сока и процесс расщепления еды в желудке.

В определенных ситуациях при лечении панкреатита принимаются препараты другой группы. Они служат заменителями натуральных ферментов - "Панкреатин", "Креон 800", "Креон 25000". Лекарства снижают выработку поджелудочного сока, который разрушает ткани.

Неприятные эффекты от лечения

Для проведения правильной медикаментозной терапии нужна комплексная схема лечения, которая учитывает не только панкреатические изменения железы, но и побочные симптомы:

  • сбой работы выделения желчи в печени;

    повышенную температуру;

    чрезмерную утомляемость.

Хронический панкреатит: народное лечение

Если болезнь уже вышла из острой стадии, а лечение оказалось неэффективным, тогда вас ждет долгая терапия. Хронический панкреатит - это длительный воспалительный процесс в От данного недуга больше страдают женщины среднего возраста.

Хронический панкреатит может стать последствием таких заболеваний:

    желчнокаменная болезнь;

  • закупорка сосудов железы;

    инфекции;

  • отравление тяжелыми металлами.

При первых признаках болезни необходимо бить тревогу, но прежде чем начать лечение панкреатита у взрослых, препараты необходимо согласовать с врачом. При лечении травами рекомендуется внимательно выбирать рецепты.

В случае хронического панкреатита без природных трав невозможно было бы устранить болезнь одними таблетками. Существуют народные методы лечения панкреатита, которые помогают восстановить работу поджелудочной железы:

  • прием отвара из лечебных трав от желчи;
  • применение настоя, локализующего воспалительный процесс в желчи;
  • употребление здоровой пищи пять раз в день;
  • строгое соблюдение диеты.

    снимающие спазм;

    нормализующие пищеварение;

    обволакивающие и защищающие слизистую.

Для уменьшения количества желчи в одинаковых пропорциях смешивают бессмертник, ромашки, пижмы, спорыша и насыпают в литровую банку, заливают кипятком и оставляют на один-два часа в темном месте. Пьют отвар по одному стаканчику через полчаса после каждого приема пищи.

Для снятия воспалительного процесса используют подорожник. Он богат витаминами и природными гепатопротекторами. По одной ложке свежевыжатого сока принимают до еды в течение 30 дней. После перерыва в два-три месяца продолжают курс.

Для обезболивания необходимо взять измельченные листья одуванчика, пустырника, сушеницы, подорожника и тысячелетника. Две столовые ложки смеси добавляют в термос с кипятком и настаивают семь часов. Лекарство желательно выпивать ночью для снятия боли и снижения выработки желчи. В таком серьезном деле, как лечение панкреатита, препараты, выписанные врачом, - не единственное, на что можно положиться. Как видно, травы тоже могут сыграть существенную роль.

Острый панкреатит: лечение

Препараты для этой стадии заболевания также назначаются исключительно специалистом. Спровоцировать болезнь в такой форме может хроническое течение недуга. Если вовремя не выявить заболевание и не вылечить, на железах могут образоваться псевдокисты. Вырастая и накапливая лишнюю жидкость, они начнут сдавливать другие органы, тем самым вызывая очень сильную боль.

Лечение в первую очередь начинают со строгой диеты, минимум неделю пьют лишь только минеральную воду и чай без сахара. Это делается для ликвидации провоцирующего фактора, вызывающего спазм поджелудочной железы.

От хронической стадии не сильно отличается и препараты и диета очень похожи. Основной упор делается на медикаменты:

    замедляющие деятельность поджелудочной железы и снимающие спазм - "Фестал", "Но-шпа", "Мезим", "Панкреатин";

    уменьшающие выработку панкреатического сока и снимающие воспаление тканей - "Дюспаталин";

    снижающие секрецию поджелудочного сока - "Пирензепин";

    замедляющие работу железы, за счет чего она успевает восстановиться - гормональный препарат "Октреотид".

Но лучше любого лечения всегда была профилактика. Еще раз пересмотрите факторы, которые провоцируют появление этой болезни. Пусть некоторые из пунктов неподвластны нашей воле, но отказаться от алкоголя и питаться здоровой пищей может каждый. Это очень сильно сократит вероятность заболеть панкреатитом.

Острый и хронический панкреатит опасны осложнениями. Если вовремя не реагировать, могут возникать очаги разрушения или массивное расплавление самой железы. На этом фоне формируется сердечная, почечная, дыхательная недостаточность. Летальность в период острой фазы возрастает на 30%.

Из-за опасных осложнений важно проводить своевременную терапию, основу которой составляет лечение лекарствами. Прочитав статью, каждый из вас получит полную информацию о применяемых препаратах для поджелудочной железы.

Если выявлен панкреатит, лечение заболевания проводится на протяжении всей жизни. Больной должен внимательно следить за своим состоянием, строго соблюдать рекомендации лечащего врача, регулярно принимать предписанные препараты, способные устранять симптомы заболевания, развивающиеся при обострениях.

Лекарства по воздействию

Терапевтическая схема выстраивается таким образом, чтобы она помогала купировать боль, компенсировать недостаточность железы, уменьшать воспалительный процесс, предупреждать развитие осложнений. Для этого применяются следующие препараты.

Обезболивающие средства

В случае острой боли назначают применение следующих препаратов:

  • Спазмолитики «Нош-па», «Спазмалгон» используются в том случае, если стойкий синдром возникает по причине увеличения давления внутри протоков поджелудочной железы.
  • Блокаторы протонной помпы «Омепразол», «Рабепразол» снижают активность больного органа.
  • «Диклофенак» или «Нурофен» назначаются для подавления воспаления.
  • «Дюспаталин» используется для снятия спазмов желудочно-кишечного тракта.

Противорвотные средства

Все стадии болезни могут сопровождаться периодическими эпизодами тошноты и вызывать диспепсические расстройства. Если они не прекращаются на фоне медикаментозного лечения, больному делают инъекции «Метоклопрамида», или дают пероральные средства (названия таблеток «Церукал», «Итоприд», «Тримебутин»).

Антациды

Эта лекарственная группа помогает снижать выработку соляной кислоты, продуцируемой в желудке. Она повышает уровень ферментов, которые при процессе воспаления поджелудочной железы активизируются и начинают переваривать ткань описываемого органа. Вот почему больным хроническим панкреатитом прописывается «Маалокс» или «Альмагель».

Антибиотики

Они являются важной составляющей лечебной схемы. Отёк железы приводит к образованию выпота – жидкости, в составе которой есть биологически активные вещества. Они скапливаются в брюшной полости и смешиваются с избытком ферментов. Подобная гремучая смесь постепенно покрывает внутренние органы, расположенные рядом. Возникает перитонит, который в 70% случаях приводит к летальному исходу.

Для борьбы с воспалением брюшины используют антибактериальные препараты, активные в отношении анаэробной микрофлоры («Пенициллины», «Целафоспорины»). При остром течении болезни они помогают предотвращать появление опасных осложнений. Для лечения хронической формы предпочтение отдаётся препаратам «Ампиокс» или «Цефоперазон».

Фитопрепараты

Средства на основе трав позволяют мягко снимать воспаление поджелудочной железы. Они восстанавливают проходимость внутри протоков, способствуют выведению из организма токсинов. Такими свойствами обладают сборы с желчегонным действием. Использовать их целесообразно в периоды ремиссий, пить нужно длительно, восьминедельными курсами с перерывами.

Врачи назначают фитопрепараты и во время лечения обострений заболеваний. Такая дополнительная терапия позволяет снижать дозировку медикаментозных лекарств и сокращать продолжительность их приёма.

При выборе средства, важно понимать, что противорецидивную терапию нужно проводить только по показаниям. А так как лечение панкреатита требует индивидуального подхода, принимать фитопрепараты можно исключительно по назначению врача.


Антисекреторные лекарственные средства

Выбор препарата производится с учётом наличия симптомов диспепсических расстройств. Подавляют выработку соляной кислоты Н2 блокаторы:

  • «Ранитидин».
  • «Фамотидин».
  • «Омез» (его дешёвые аналоги «Омепразол», «Гастрозол»).

От заболеваний

В медицинской практике выделяют две формы панкреатита. Характер его течения бывает острый и хронический, латентная фаза состоит из ремиссий и рецидивов. У каждого этапа – своё лечение.

Острый панкреатит

Процесс интенсивного воспаления провоцирует задержку ферментов в протоках внутреннего органа. В результате этого поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Возникает приступ, который приводит к развитию отёчности и увеличению размеров поражённого отдела. Иногда происходит отмирание тканей.

Люди испытывают при этом сильную боль около солнечного сплетения, она отдаётся вбок в спину. Живот раздувается, поднимается высокая температура. Черты лица становятся острыми. Кожа бледнеет и покрывается липким потом. Любой приём пищи вызывает тошноту и рвоту, при этом она не приносит облегчения. Лишь голодание позволяет улучшить самочувствие пациента.

На фоне панкреатита появляется диарея, каловые массы имеют жидкую консистенцию, в ней присутствуют частички не переваренной пищи и пена. Постоянная рвота и поносы обезвоживают организм. Потеря электролитов способствует появлению отдышки, приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

В такой ситуации нужно немедленное медицинское вмешательство, в противном случае возможен летальный исход. До того момента, как приедет скорая помощь больному необходимо обеспечить покой, приложить в верхней части живота компресс со льдом и дать обезболивающее средство.

Лечение острого воспаления проводится лекарствами по воздействию. Сначала важно купировать основные симптомы процесса, поэтому прибывшая на место экстренная бригада:

  • Поставит больному капельницу с физиологическим раствором.
  • Даст средство, помогающее остановить рвоту («Церукал»).
  • Сделает обезболивающую инъекцию («Кетанов»).
  • Обеспечит приём одной ампулы антисекреторного лекарства.

Уже в больнице производятся необходимые диагностические процедуры. При подозрении на деструктивную форму панкреатита пациента переводят в хирургическое отделение на операцию по удалению омертвевших участков железы. При обнаружении симптомов перитонита проводится лапароскопия.

Стационарное лечение осуществляется по следующей схеме. Больному назначаются:

  1. Диуретики, позволяющие снизить отёчность воспалённого органа и вывести из крови пищеварительные ферменты («Фуросемид» или «Диакарб»).
  2. Препарат «Омез» (по 80 мг в сутки).
  3. Для устранения рвоты внутривенно вводится «Метоклопрамид».
  4. Основу лечения составляют лекарства для поджелудочной железы, активные вещества которых блокируют пищеварительные ферменты («Гордокс» или «Контрикал»).

Первые шесть дней терапии показано голодание, больному разрешено лишь пить тёплую воду небольшими глотками.

На этом видео доктор Евдокименко рассказывает все о лечении панкреатита.

Хронический панкреатит

Вялотекущий воспалительный процесс вызывает формирование структурных изменений тканей поджелудочной железы. В результате развиваются внешнесекреторная и внутрисекреторная недостаточность. Эффективность устранения подобных состояний, возможна, только при применении комплексной терапии: используются препараты для лечения поджелудочной железы, рецепты народной медицины.

Большое внимание уделяется снижению риска появления периодов обострения, поддержанию работы больного органа. Для этих целей предлагается лечебное питание. Диету человек вынужден будет соблюдать всю свою жизнь.

В качестве терапии используются лекарства по воздействию. Те или иные препараты выбираются с учётом выраженности клинической картины и наличия осложнений. Так как хроническое воспаление поджелудочной железы нарушает выработку ферментов, необходимых для пищеварения, в терапевтические схемы включаются препараты, способные компенсировать этот недостаток.

Все медикаменты имеют специальную оболочку, которая не растворяется в желудке. Это обеспечивает возможность доставки необходимых компонентов прямо в кишечник. Подобные лекарства пьют исключительно во время еды, разжевывать их ни в коем случае нельзя.

Использование таких медикаментов приводит к следующему:

  • Ферменты, поступающие извне, снижают нагрузку на воспалённый орган.
  • Благодаря им усвоение основных групп элементов (белков, углеводов и жиров) происходит быстро, без осложнений.
  • Нормализуется пищеварение.
  • Симптомы диспепсии самоустраняются.

Эти препараты делятся на две большие группы:

Таблетки, в составе которых есть только ферменты:

  • «Мезим».
  • «Панкреатин».

Их приём нормализует работу кишечного тракта, улучшает аппетит, подавляет тошноту, уменьшает метеоризм, что в целом благоприятно сказывается на состоянии больного.

Лекарства, в составе которых помимо ферментов есть ещё и желчь:

  • «Энзим».
  • «Фестал» (другое торговое название «Панкреатин» или «Креон»).

Препараты обладают хорошим лечебным эффектом, но их нельзя принимать, если патология развивается на фоне гастрита, язвы желудка или наличия в желчных протоках камней.

Здесь Елена Малышева в передаче Жить Здорово рассказывает о лечении хронического панкреатита.

Обострение панкреатита

Рецидивирующая хроническая форма характеризуется частым наступлением болевых приступов. Они не имеют такой яркой симптоматики, как острая форма, однако, отсутствие лечения приводит к развитию тех же осложнений.

К помощи медиков больной обращается, как правило, во время очередного приступа. Его лечение начинается с голодания и приёма обезболивающих средств. Общая терапия производится только после того, как боль утихнет. Её основу составляют:

  • Антиферментные препараты, способные подавить активизацию компонентов, которые разрушают белок самой железы и вызывают развитие некротических процессов. В список таких препаратов входит лекарство «Пантрипин», «Контрикал» и «Ингитрил», «Гордокс».

Наша пищеварительная система состоит из многих органов, которые тесно связаны между собой. Любое нарушение в их деятельности довольно отрицательно сказывается на функционировании всех прочих участков организма, вызывает ухудшение самочувствия и даже может нести угрозу здоровью и жизни. К одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы относят панкреатит, поражающий поджелудочную железу. Давайте поговорим о том, какие препараты при панкреатите поджелудочной железы остром и хроническом используются для его коррекции.

Острый панкреатит

При остром панкреатите больного беспокоят примерно такие же симптомы, как и при сильнейшем отравлении. В этом случае ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, задерживаются в ней и приводят к разрушению органа, и к развитию симптомов общей интоксикации.

Препараты при остром панкреатите

Терапия такого патологического состояния может осуществляться исключительно в стационарном отделении. До приезда скорой помощи можно дать больному НО-шпу или Папаверин и приложить на область живота холод.

Еще врачи скорой помощи вводят пострадавшему физраствор через капельницу, дают ему противорвотное (Церукал 10мг) и обезболивающее лекарство (Кеторолак). Также обычно используют антисекреторное средство – Сандостатин (250мг) либо Омепразол (40мг).

В стационарном отделении больному внутривенно вводят тот же физраствор в сочетании с Реопоглюкином и Контрикалом. Еще назначают мочегонные лекарства, которые помогают избежать отека поджелудочной и вывести ферменты из крови, а токсины из организма. Из диуретиков обычно используют Фуросемид (Лазикс) непосредственно во время инфузии либо Диакарб в таблетках в сочетании с препаратами калия.

Программа лечения включает в себя использование Омепразола в количестве 80мг в сутки, спазмолитиков – Но-Шпы либо Папаверина. Если есть необходимость остановить рвоту, внутримышечно вводят метоклопрамид, а при болезненных ощущениях используют обезболивающие препараты.

Если острый панкреатит протекает в особенно тяжелой либо гнойной форме, не обойтись без антибиотиков – Цефалоспоринов (3-4 поколения) либо Фторхинолонов. На остром этапе развития болезни врачи выписывают больному ингибиторы ферментов, к примеру, Контрикал либо Гордокс.

Кроме всего прочего стационарное лечение острого панкреатита подразумевает прием поливитаминных препаратов – особенно витаминов группы В и витамина С.

Дальнейшая терапия острого панкреатита в домашних условиях подбирается врачом. При этом больным нужно придерживаться строгой диеты и принимать ферментные препараты, к примеру, Мезим, Креон, Панкреатин и др. Такие лекарства при остром панкреатите обеспечивают полный покой пораженного органа. Параллельно применяют лекарства, которые уменьшают агрессивность пищеварительного сока и подавляют секрецию ферментов поджелудочной железы: Омепразол и Гастрозол.

Лечение хронического панкреатита

Это воспалительное поражение поджелудочной железы развивается на фоне структурных изменений тканей данного органа. Болезнь может подолгу не давать о себе знать и проявляться лишь изредка, а может беспокоить человека практически постоянно (при прекращении приема лекарств и несоблюдении диеты).

Лекарства при панкреатите хроническом

Если недуг вызывает выраженные болезненные ощущения, больному необходимо выпить спазмолитик: Но-шпу, Дротаверин и др. Кроме того может использоваться мебеверин (Дюспаталин или Спарекс) – это спазмолитик миотропного действия. Нестероидные противовоспалительные средства обычно не применяют, так как они могут спровоцировать кровотечения.

Снять обострение при хроническом панкреатите помогут антисекреторные лекарства – Омепразол либо Диакарб. Их принимают по таблетке в течение трех дней, параллельно пьют и Аспаркам (при отечной форме).

Также в качестве лекарства при панкреатите поджелудочной железы используют еще и Октреотид. Этот препарат подавляет синтез гормонов поджелудочной железой. Но его обычно применяют лишь под присмотром врачей в стационарном отделении.

Если хронический панкреатит протекает в течение длительного времени, поджелудочная теряет способность к нормальному функционированию. В результате существенно нарушается пищеварение и может развиться сахарный диабет. Поэтому всем пациентам с хроническим панкреатитом приходится ежедневно принимать панкреатические ферменты. Препаратом выбора часто становится Фестал. Его нужно принимать трижды на день по одной таблеточке во время трапезы. Чаще всего прием такого лекарства сочетают с использованием гистаминовых блокаторов, которые уменьшают кислотность в желудке (Фамотидином, Циметидином).

В качестве альтернативы Фесталу может использоваться Панкреатин. Его известные аналоги представлены Эрмиталем, Креоном, Пензиталом, Панзинормом и др. Такие ферменты поджелудочной железы стоит принимать по паре таблеток трижды на день непосредственно во время трапезы. А запивать их рекомендуется щелочной минеральной водой.

Стоит отметить, что продолжительное течение хронического панкреатита может стать причиной развития сахарного диабета. При такой болезни лекарственная терапия воспаления поджелудочной железы должна быть скорректирована врачом-эндокринологом.

Препараты при хроническом панкреатите и его лечение должен контролировать доктор. Пациентам с такими нарушениями здоровья могут пригодиться и средства народной медицины, целесообразность их применения необходимо обсудить с врачом.

Средства народной медицины

Лекарства на основе лекарственных трав и подручных средств обычно используют для .

Так для приготовления одного целебного средства нужно подготовить по пятьдесят грамм корневищ аира и одуванчика, а также по двадцать пять грамм травки чабреца, корней аира, шишек хмеля и корней крапивы. Измельчите все подготовленные компоненты в кофемолке. Пять столовых ложек такой смеси соедините с двумястами граммами меда. Перемешайте хорошенько. Принимайте готовое лекарство по одной-две чайных ложечки один-два раза на день в течение месяца.

В целебных целях при хроническом панкреатите может использоваться и барбарис. Подготовьте кору данного растения, измельчите ее хорошенько. Столовую ложечку такого сырья заварите двумястами миллилитрами только вскипевшей воды и оставьте на двадцать-тридцать минут для настаивания. Процедите лекарство и остудите его. Принимайте настой по столовой ложечке перед каждой трапезой.

Еще знахари советуют лечить хронический панкреатит с использованием сбора из трех столовых ложек бессмертника, столовой ложечки полыни, пары столовых ложек ромашки. Заварите такую смесь тремястами миллилитрами кипятка и настаивайте до остывания. Процеженное лекарство принимайте шесть раз на день по сто миллилитров.

Пациентам с хроническим панкреатитом поможет и смесь из травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы. Используйте по столовой ложечке каждого компонента. Такую смесь заварите четырьмястами миллилитрами кипятка и оставьте на двадцать-тридцать минут для настаивания. Принимайте готовое лекарство по сто миллилитров за полчаса до трапезы – четыре раза на день.

Для лечения хронической формы панкреатита можно подготовить три части листиков мяты, такое же количество семян укропа, пару частей цветков бессмертника и такое же количество плодов боярышника, а также одну часть ромашкового цвета. Измельчите и перемешайте между собой все компоненты. Пять грамм такого сырья заварите стаканом кипятка и отправьте на водяную баню на полчаса. После остудите готовое лекарство, процедите, а растительное сырье отожмите. Принимайте трижды на день где-то через час после трапезы. Объем разовой дозы – пятьдесят миллилитров.

Еще вы можете соединить равные доли травки зверобоя, шалфея, хвоща, а также полыни, череды, корешков девясила и лопуха, цветков ромашки и календулы. Измельчите и хорошо перемешайте все компоненты. Столовую ложечку такого сбора заварите тремястами миллилитрами кипятка и оставьте до остывания. Процеженный настой принимайте трижды на день непосредственно перед трапезой. Объем разовой дозы – сто миллилитров.

Также пациентам с хроническим панкреатитом рекомендуется приготовить лекарство из равных долей мяты, череды и девясила. Три столовых ложечки такого сбора заварите четырьмястами миллилитрами кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение трех-четырех минут. Настаивайте до остывания, после процедите. Принимайте готовый отвар по трети стакана дважды на день. Лучше всего проводить прием непосредственно перед трапезой.

Панкреатит острый либо хронический – это довольно серьезный недуг, требующий направленного лечения под присмотром квалифицированного врача.

Лечение панкреатита медикаментами необходимо при острой форме заболевания или обострении хронической.

Панкреатит - это патология поджелудочной железы, развивающаяся по причине нарушений оттока панкреатических ферментов из нее. Застой может быть вызван желчными камнями, блокирующими проток поджелудочной железы, злокачественной или доброкачественной опухолью, кистой, травмой брюшной полости. В результате панкреатические соки начинают переваривать ткани поджелудочной железы, что приводит к их некротизации, может стать причиной кровотечения или абсцесса.

Если вовремя не провести адекватное лечение панкреатита, наступает смерть пациента.

Если идет острый воспалительный процесс поджелудочной железы, пациент должен быть срочно госпитализирован. Это обязательное условие лечения, так как поражения железы могут привести к нарушению жизненно важных функций человека и летальному исходу.

Схема лечения при панкреатите поджелудочной железы основывается на трех принципах:

  • голод;
  • холод;
  • покой.

Параллельно необходимо принимать медикаменты, которые помогут снять воспаление поджелудочной железы. Какие лекарства принимать при панкреатите в острой стадии, определяет врач-гастроэнтеролог, учитывая состояние пациента, его физиологические особенности и степень поражения внутренних органов.

Сразу же следует оговориться: лечить панкреатит нужно комплексно, какое-то одно средство от панкреатита не поможет снять воспаление и восстановить функции поджелудочной железы.

Используются лекарственные препараты таких групп в различных комбинациях:

  1. Средства спазмолитического и анальгезирующего действия в таблетках или инъекциях.
  2. Антациды в аналогичных фармацевтических формах.
  3. Ферментные препараты при панкреатите, а в некоторых случаях - антиферментные.
  4. Н2-блокаторы гистаминных рецепторов.
  5. Препараты седативного действия.

Если при воспалении поджелудочной железы были затронуты клетки, которые отвечают за выработку гормона инсулина, то комбинацию стандартных препаратов при панкреатите нужно дополнять инсулиновыми препаратами. Оптимальное лекарство подбирает в этом случае врач-эндокринолог.

Большая часть лекарств от панкреатита для взрослых отпускается в аптеках совершенно свободно, без рецепта врача. Но самостоятельно принимать (даже, на первый взгляд, безобидные) препараты категорически воспрещено. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Если воспалилась поджелудочная железа, только лекарствами ее не вылечить. Необходимо соблюдать диету и вести правильный образ жизни.

И главное здесь - не вносить свои коррективы в медикаментозное лечение панкреатита.

Чем снимать боли при панкреатите

Если начинает воспаляться поджелудочная железа, пациент испытывает очень сильные боли в левом подреберье. Ощущение может быть просто непереносимым, вплоть до того, что человек не может спокойно стоять, сидеть, разговаривать и даже дышать. Иногда боли иррадиируют в область спины между лопатками или поясницу - зависит от того, какой участок поджелудочной железы страдает.

Чем лучше снимать болевой синдром при лечении панкреатита?

  1. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных - Парацетамол, Ибупрофен и т. д.
  2. Сильнодействующие анальгетики - Баралгин, Анальгин и пр.

Любые препараты при панкреатите следует принимать с большой осторожностью, чтобы не вызвать еще большее раздражение желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Следующие после болей типичные симптомы панкреатита - это тошнота, кишечные расстройства и рвота. Принятый препарат может попросту не успеть усвоиться. Поэтому если пациент доставлен в больницу в тяжелом состоянии, с неукротимой рвотой или диареей, все медикаменты, и обезболивающие в том числе, вводятся внутривенно.

При очень выраженных болях в условиях стационара пациенту могут ввести внутримышечно обезболивающие наркотические препараты для лечения обострившегося панкреатита, которые приобрести в аптеке без рецепта врача невозможно.

Это:

  • Промедол;
  • их аналоги.

Любые средства, снимающие боль при панкреатите, запрещено принимать на регулярной основе, даже если они не наркотические и не вызывают привыкания, как указывает инструкция по применению.

Пациент всегда должен понимать, что даже самый хороший и качественный препарат, эффективно снимающий боль, не решает проблему. Боли вызваны тем, что поджелудочная железа начинает сама себя переваривать. Ее ферменты, которые должны были попасть сначала в проток, а оттуда - в двенадцатиперстную кишку, вместо этого скапливаются в ней самой, разъедают ее ткани и вместе с кровотоком разносятся по всему организму. Это означают сильнейшую интоксикацию всех внутренних органов - почек, печени, легких. Поэтому при воспалении поджелудочной железы лечение заключается не в том, чтобы снять боль, а в том, чтобы устранить ее причину и предупредить возможные осложнения. Сделать это могут только квалифицированные врачи в условиях стационара.

Спазмолитики - это медикаменты, которые воздействуют на гладкую мускулатуру и тем самым способствуют оттоку панкреатических ферментов. При обострении заболевания их вводят внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем, при лечении хронического панкреатита, эти препараты можно принимать в таблетках. Обычно используются Папаверин, Но-шпа, Атропин.

Какое действие оказывают эти препараты при панкреатите?

Они расслабляют запирательные мышцы поджелудочной железы, и панкреатический сок получает выход в проток. Таким образом, спазмолитики не просто снимают боль, а частично устраняют причину боли. Человек, принимающий эти лекарственные средства, быстро ощутит, как уходит боль, уменьшаются тошнота и изжога. Через время останавливается рвота, и самочувствие пациента значительно улучшается.

Если боли очень выраженные, то практикуется комбинированное введение анальгетиков и спазмолитиков. Обычно это Анальгин и Но-шпа, или Баралгин и Папаверин. Бригада «скорой помощи» может ввести Платифиллин. Это очень серьезный медикамент, который можно приобрести в аптеке, только предъявив рецепт врача. Платифиллин опасен целым рядом побочных эффектов, один из которых - расстройства психического характера. Поэтому лучше все-таки предпочесть внутримышечную инъекцию Но-шпы.

Медикаментозные средства спазмолитического действия, как и анальгетики, не лечат панкреатит как таковой, а лишь устраняют его неприятные проявления. Выпитый или введенный в мышцу препарат начинает действовать уже спустя 7-10 минут, но и эффективность его сохраняется недолго. А потом боли вернутся вновь и задуматься о серьезном, комплексном лечении все равно придется.

Антациды и ферментативные средства

Что такое антациды? Это лекарственные средства, основное действие которых - нормализация уровня кислотности желудочного сока. Их рекомендуют пить при панкреатите, чтобы нейтрализовать желудочные кислоты. Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить самочувствие пациента.

Самые популярные средства:

  • Маалокс;
  • Гастрацид;
  • Алюмаг.

К сожалению, все эти препараты не обладают длительным действием. Они действительно изменяют уровень кислотности в желудке, но ненадолго. И практически никак не влияют на работу непосредственно поджелудочной железы.

Добиться стойкого эффекта можно только с помощью ферментных или антиферментных средств. И препарат, и их дозировку подбирает только врач. Очень важна очередность приема лекарственных средств различного действия при панкреатите. Антациды активно взаимодействуют почти со всеми лекарствами, уменьшая их действие. Поэтому промежуток между приемом антацидов и других препаратов должен составлять не менее 2-2,5 часов.

Прием ферментов оказывает такое действие:

  • способствует расщеплению белков, жиров и углеводов;
  • уменьшает рези в желудке, метеоризм и вздутие;
  • стимулирует всасывание и усваивание полезных веществ из принимаемой пищи;
  • разгружает поджелудочную железу и тем самым улучшают самочувствие пациента.

Ферменты эффективны при длительном курсе лечения. Врач наблюдает, насколько эффективен принимаемый препарат, или оставляет его в программе терапии, или заменяет аналогом. Очень важно: таблетка должна быть принята обязательно во время еды или сразу после. Если принять ферменты на голодный желудок, поджелудочная железа может воспалиться еще сильнее.

Качественные, хорошие ферментативные препараты содержат вытяжку из поджелудочной железы крупного рогатого скота, идентичную веществу, которое вырабатывает поджелудочная железа человека, - панкреатин. Панкреатин способствует расщеплению продуктов до тех составляющих, которые без труда всасываются кишечником и желудком и максимально усваиваются организмом человека.

В состав панкреатина входят:

  1. Липаза - этот элемент помогает расщеплять жиры.
  2. Амилаза - стимулирует усваивание углеводов любого вида.
  3. Протеаза - способствует усваиванию белков.

Получая панкреатин в достаточном количестве, организм может компенсировать недостаточность поджелудочной железы. Все вещества, поступающие с продуктами питания, хорошо перевариваются, и пациент не страдает от истощения или авитаминоза. В списке назначений при панкреатите можно встретить препараты Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин, Панзинорм, Дигестал.

Все эти медикаменты относятся к ферментативным, но имеют различные составы и механизмы действия, поэтому только врач может сказать, чем лечить панкреатит будет лучше в каждом отдельном случае. Оцениваются, прежде всего, степень поражения поджелудочной железы и нарушения работы других органов - желчного пузыря, печени, кишечника.

Что касается антиферментных препаратов, то они вводятся в условиях стационара внутримышечно или внутривенно в первые сутки после острого приступа болезни. Эти средства нужны, чтобы не допустить еще большего воспаления тканей при выбросе панкреатитного секрета.

Прочие медикаменты при воспалении поджелудочной железы

Когда панкреатит обостряется, временно нужно притормозить выработку желудочного сока. Но только временно, потом, наоборот, нужно ее стимулировать, чтобы пищеварительная система смогла работать нормально.

Краткосрочно назначаются такие препараты:

  • Циметидин;
  • Низатидин.

При остром воспалительном процессе могут использоваться лекарственные средства из группы противовоспалительных нестероидных. Однако их прием нежелателен, так как можно упустить истинную динамику болезни. Кроме того, эти лекарства имеют ряд побочных эффектов и не назначаются курсом более 7-10 дней. Это Диклофенак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен.

Антибиотики назначаются при панкреатите очень редко, только после получения результатов всех анализов и исследований.

Показаниями к приему антибактериальных препаратов являются:

  1. Застой желчи.
  2. Выявление инфекции бактериальной природы.
  3. Повреждение протока поджелудочной железы.
  4. Холангит, панкреонекроз или образование кисты.

В больнице антибиотики могут использоваться в форме инъекций, если врач посчитает, что состояние пациента критическое и нужна срочная помощь. При лечении хронических инфекций и патологий возможен пероральный прием. Назначаются, как правило, Амоксиклав, Цефотаксим, Ампициллин, Абактал, Ванкомицин.

Если ткани поджелудочной железы начинают некротизироваться, то бактериальная инфекция часто сопровождается грибковой. Лечение в этом случае сложное и длительное, так как нужно одновременно подавить патогенную микрофлору, но не затронуть полезную, чтобы организм мог бороться с грибком.

Как правильно принимать медикаменты

При панкреатите важно не только правильно подобрать лекарственные средства, но и принимать их по определенной схеме.

Существуют свои особенности приема препаратов при остром или хроническом воспалении поджелудочной железы.

Правила таковы:

  1. Так, средства, снимающие боль, можно выпить когда угодно, если того требует состояние пациента.
  2. Ферменты допустимо вводить только во время приема пищи.
  3. Антибиотики желательно принимать после него.

Таблетки запиваются только чистой водой без газа, ни молоком, ни чаем и соком. Тем более нельзя сочетать медикаменты со спиртным. Это вообще табу не только на время лечения, но и в период ремиссии.

Продолжительность курса устанавливает врач - прерывать при панкреатите медикаментозное лечение раньше срока нельзя. Только тогда лечение будет успешным и не возникнет рецидив. С особой ответственностью должны относиться к медикаментозной терапии беременные и те пациенты, у которых сочетается целый ряд хронических заболеваний.

Таблетки и инъекции подбираются так, чтобы одно средство не подавляло действие другого, в то же время не наносился большой вред другим органам.

Если, несмотря на прием медикаментов и соблюдение всех рекомендаций, состояние пациента ухудшилось, поднимается температура, отмечается вздутие живота, сильные рвота или диарея, посинение кожных покровов живота, следует немедленно вызывать «скорую помощь». Без госпитализации и срочной медицинской помощи пациент может погибнуть.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх