Как выглядит физраствор. Физраствор для промывания носа: как приготовить и использовать. Физраствор и его применение

Данный препарат широко применяется в медицинской практике как плазмозамещающее, регидратирующее средство. Так, раствор натрия хлорида (NaCl), или физраствор, в большинстве случаев используют для приготовления капельниц, которые просто незаменимы при рвоте, отравлении и других синдромах, сопровождающихся нарушением водно-солевого баланса. Ознакомьтесь с инструкцией по применению этого лекарственного средства.

Физраствор натрия хлорид

В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего. Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия. В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:

изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.

Фармакологическая группа

По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов. Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.

Свойства

Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови. Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов. Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.

Показания к применению

Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела. В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий. Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.

Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран. Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений. Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:

диспепсии;
отравлении;
холере;
запоре;
обширных ожогах;
гипонатриемии;
гипохлоремии;
форсированном диурезе;
внутренних кровотечениях;
обезвоживании.

Инструкция по применению натрия хлорида

В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем. Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта. Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.

В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия. Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора. Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).

Для промывания носа

Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов. Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья. Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.

Внутривенно

В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента. В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.

Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании. Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови. Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно. При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту.

Для ингаляций

Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.

Противопоказания натрия хлорида

Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови. Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга. По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:

отеке легких;
гипернатриемии;
гиперхлоремии;
хронической сердечной недостаточности;
артериальной гипертензии;
острой левожелудочковой недостаточности;
при беременности и лактации (грудном вскармливании).

Цена на натрия хлорид

В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга физраствор можно приобрести в среднем за 30 р. При этом некоторые частные аптечные пункты в стремлении возместить убытки завышают цену на хлористый натрий (зачастую с истекшим сроком годности). По этой причине большая часть населения сегодня предпочитает покупать лекарственные средства у добросовестных виртуальных продавцов. Между тем, ознакомиться с ценами на физраствор для капельниц в разных аптеках Москвы можно ниже:

Концентрация

Цена (рублей)

В борьбе с насморком не все средства хороши. Как показывает практика, чрезмерное злоупотребление спреями и каплями для носа, которые можно приобрести в аптеках без рецепта, обуславливает возникновение ряда разных опасных патологий. Так чем тогда лечить насморк, чтобы было недорого и безопасно?

Можно ли промывать нос физраствором

Этим вопросом задается каждый из нас, когда сталкивается с такой проблемой, как насморк. Многочисленные исследования доказали, что физраствор натрия хлорида для промывания носа абсолютно безопасен, не вызывает привыкание и в отличие от других препаратов, которые используются для эффективной борьбы со слизью, не обуславливает возникновение различных побочных явлений.

Физраствор для промывания носа оказывает следующее лечебное действие:

увлажняет слизистые носовой полости и носоглотки;
способствует гибели вирусов и болезнетворных микроорганизмов;
разжижает скопившуюся в носу слизь;
снимает воспаление слизистых оболочек;
нормализует и восстанавливает микрофлору в носовой полости.

Использовать состав в натуральном виде или в сочетании с другими лекарственными препаратами в виде ингаляций рекомендуют при таких заболеваниях, как:

воспаление слизистых оболочек носоглотки, горла при тонзиллитах, ринитах, синуситах, ларингитах, гайморите;
бронхиальная астма, аллергический ринит, приступы удушья, обструктивная болезнь легких, бронхоспазмы;
профилактика и лечение инфекционных и вирусных патологий ротовой полости и верхних дыхательных путей (ОРВИ, ангина, грипп, насморк, простуда).

Оказываемое воздействие на организм:

антисептическое;
увлажняющее;
муколитическое;
противовирусное.

Изотонический раствор хлорида натрия

Физраствор – это многофункциональный лекарственный препарат, широко используемый во всех сферах медицины. Он представляет собой поваренную соль с высокими антибактериальными и заживляющими свойствами, способствующими укреплению иммунитета и благотворно влияющими на здоровье человека в целом. Медицинское средство активно используется для обработки ран, спринцевания, разведения медикаментозных препаратов. ?

При насморке польза физраствора неоценима. Жидкость отлично подходит как детям, так и взрослым, может применяться в целях профилактики и лечения заболеваний носоглотки при беременности, в период лактации, при сахарном диабете, других заболеваниях, имеет доступную цену и практически не вызывает побочных явлений. Физраствор не запрещают использовать даже при лечении грудничков и новорожденных.

0,9% раствор натрия хлорид включает в свой состав такие основные компоненты:

поваренная соль (NaCl);
дистиллированная вода.

Их соотношение в препарате следующее: на 9 грамм соли приходится 1 литр воды. Аналогами физиологического раствора являются такие препараты, как:

спрей Аквамастер;
Назол аква;
Аквамарис,
Аквалор;
Ризосин;
Салин;
морская вода.

Перечисленные средства удобны, безопасны, стерильны, имеют небольшую дозировку, реализуются во флаконах, снабженными специальными пипетками или дозаторами для удобного применения. По своему лечебному эффекту они полностью идентичны с 0.9% раствором натрия хлорида. Единственный их недостаток – более высокая цена.

Основные преимущества физраствора для промывания носа:

Экономическая выгодность. Независимо от того, покупается ли жидкость для промывания носа или готовится самостоятельно дома, ее стоимость самая низкая по сравнению с известными аналогами, которые реализуются в виде спреев, капель, т. д.
Простота, удобство применения. Промывать нос 0,9% раствором хлорида натрия просто и быстро, процедура не вызывает дискомфорт ни у ребенка, ни у взрослого, жидкость не раздражает слизистую оболочку носа, с ее рекомендуют делать ингаляции – это еще один весомый плюс к универсальности.
Возможность применения для лечения, профилактики. Физраствор для промывания носа актуален во время эпидемиологических вспышек гриппа, других вирусных заболеваний. Средство не только нейтрализует действие бактерий, но и препятствует их размножению.
Высокая эффективность способа лечения и облегчения насморка пациентам разных возрастных групп. После процедуры нос как малыша, так и взрослого, нормально дышит.
Легкость приготовления. Чтобы сделать раствор для промывания носа в домашних условиях, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

Противопоказания применения физраствора для промывания носа:

нарушение функции почек;
сердечно-сосудистая недостаточность;
высокое или низкое артериальное давление;
индивидуальная непереносимость поваренной соли.

Как сделать солевой раствор для носа

Рецепт приготовления физраствора для очистки носа от слизи прост, он требует соблюдения четко установленных пропорций. Если эти пропорции не соблюдать, желательная эффективность процедуры будет не достигнута. И так, как приготовить физраствор правильно? Понадобятся один литр теплой кипяченой воды и поваренная соль в количестве 1 чайной ложки, которую необходимо разводить до полного растворения. Полученную жидкость рекомендуют использовать как взрослым, так и детям.

Готовый стерильный раствор продается в аптеке для тех, кто не может по тем или иным причинам приготовить его дома. По цене лекарственный препарат вполне доступный, поэтому не обусловит большие финансовые расходы. Стерильный раствор лучше всего использовать в комплексе с другими препаратами, непосредственно для ингаляций. Качество жидкости в таком случае должно быть высокое.

Промывание носа физраствором

Способов, позволяющих очищать нос этим лекарственным средством в домашних условиях, существует несколько:

1 способ: при помощи специального прибора, напоминающего чайник с узким носиком;
2 способ: используя резиновую грушу небольшого размера;
3 способ: при помощи шприца;
4 способ: спринцовка.

Как сделать солевой раствор для промывания носа правильно дома, вы уже знаете. Желательно подробно рассмотреть сам процесс промывания, который следует делать так: наклонить на бок голову над раковиной, набрать состав в шприц, специальный прибор или резиновую грушу, не спеша вливать смесь в верхнюю ноздрю. Важное условие, которое должно соблюдаться: рот во время процедуры должен быть открытым, поскольку через него вытекает жидкость. Если необходимо, чтобы раствор выходил из другой ноздри, при вливаниях произносится звук «и».

Процесс промывания носа детям немного отличается. Грудничку физраствор необходимо закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю. На протяжении суток процедуру можно повторять до 5 раз. Малышу от 3 лет промывать нос стоит, используя шприц, резиновую грушу или специальный прибор. При этом его реснички должны быть закрытыми, а ноздри располагаться параллельно полу. Процесс промывания должен проводиться осторожно, чтобы исключить любые повреждения носоглотки.

Видео: средства для промывания носа

Эффективно применяется ингалирование, а в качестве основы служит физраствор для ингаляций. Во время процедуры жидкость воздействует прямо на пораженную область слизистой оболочки. Именно поэтому ингаляции являются эффективным способом лечения заболеваний простудного характера. Если к физраствору добавить определенный медикаментозный препарат, то можно получить бронхорасширяющее, сосудосуживающее или противовоспалительное действие.

Физраствор представляет собой 0,9% стерильную смесь обычной соли и дистиллированной воды. Реализуется в аптеках в емкостях из стекла или пластика по 200 мл. Часто применяется как основа для ингаляций, так как хорошо увлажняет слизистые оболочки, разжижает и выводит скопившуюся слизь, мокроту.

Особенностью физиологического раствора является то, что он имеет такое же осмотическое давление, как и внутриклеточная жидкость в организме человека. А, значит, попадая на стенки дыхательных путей, раствор не наносит вреда клеточным мембранам.

Физраствор для паровых ингаляций применять нецелесообразно, ведь при закипании соль выпадает в осадок и не попадает в область дыхательных путей. Хорош для проведения ингаляций небулайзер, который превращает жидкость в аэрозоль.

Готовим физраствор в домашних условиях

Приготовить физиологический раствор можно и дома самостоятельно. Понадобится теплая очищенная вода и соль. Следует смешать жидкость и соль в соотношении на 1 л воды 10 г соли, или можно приготовить меньше — на 100 мл жидкости 1 г соли. Хранить в холодильнике не более суток.

Необходимо знать, что самостоятельно приготовленный раствор не является стерильным. Именно поэтому рекомендуется пользоваться аптечным средством, чтобы предупредить попадание микробов в организм.

Правильно делаем ингаляции небулайзером с применением физраствора

Почему ингаляции являются эффективным средством в борьбе с простудными заболеваниями? Данная процедура имеет следующие преимущества:

лекарственные препараты, добавленные для проведения ингаляции в физраствор, всасываются значительно быстрее, попадая непосредственно в дыхательные пути, и действуют результативнее, чем при пероральном приеме;
при ингаляционном применении лекарства действуют местно, поэтому слизистая оболочка желудка и кишечника не подвергается раздражению;
количество побочных эффектов при использовании лекарственных препаратов через небулайзер незначительное, а если применяется физраствор натрия хлорида в чистом виде, то побочные эффекты вообще отсутствуют.

Следует помнить: чтобы ингаляции принесли пользу, а количество побочных эффектов снизилось, нужно соблюдать некоторые правила.

Проводить ингаляции непосредственно перед сном или сразу после принятия пищи не рекомендуется. После еды должно пройти не менее полутора часов.
Ингаляция — это медицинская процедура, поэтому важно соблюдать дозировку, не допуская ее превышения. В небулайзере на емкости для лекарств есть специальные отметки, по которым и определяется нужная доза.
Кроме дозировки, очень важна и продолжительность процедуры. Малышам рекомендуется проводить ингалирование до 3 минут, взрослым — от 7 до 10 минут.
Во время процедуры желательно дышать и носом, и ртом, можно чередовать, вдыхая ртом и выдыхая через нос (и наоборот).
После каждой процедуры маску, трубку и емкость для препарата необходимо тщательно промыть и желательно обработать спиртом.
После проведения ингаляции на протяжении часа напрягать горло не рекомендуется. В это время нужно исключить прием пищи, разговоры и курение. От приема какой-либо жидкости также следует воздержаться.
В домашних небулайзерах нельзя применять эфирные масла и масляные средства, так как они покрывают трубку и маску масляной пленкой. К тому же, следует знать, что не все масла полезны при простудных заболеваниях, они могут спровоцировать развитие аллергической реакции.

Дозировка физраствора для ингаляции для взрослых и детей

Для взрослых

Для проведения одной ингаляции продолжительностью 10 минут для взрослых необходимо 2 — 3 мл лекарственного препарата. Во время процедуры пациент повторять поочередно глубокий вдох ртом, задержать дыхание на несколько секунд и сделать выдох через нос.

Для детей

Детям от 3 лет для проведения ингаляции следует применять раствор, температура которого не должна превышать 50 градусов, малышам до трехлетнего возраста — температура средства составляет 37 градусов. Количество процедур в день — 3, при этом следует помнить, что ингаляция разрешается через 1,5 часа после еды. Длительность процедуры — 2 минуты, дыхание должно быть естественным, без пауз. После ингаляции нельзя выводить ребенка на прогулку и кормить в течение часа.

Для беременных женщин

Будущим мамам разрешается проводить ингаляции с физраствором, так как данное средство без добавления других лекарственных препаратов действует увлажняюще. Такие ингаляции можно применять для лечения простудных заболеваний на любом сроке беременности. Что касается дополнительных медикаментов, которые добавляются к физраствору, то могут быть противопоказания на их использование. В таком случае необходима консультация врача.

Как часто можно делать ингаляции?

Количество процедур находится в прямой зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Однако детям нельзя применять более 3 ингаляций на протяжении суток, а взрослым — более 5. Злоупотребление может нанести вред здоровью и усугубить течение заболевания.

Противопоказания

Состав физиологического раствора настолько прост, что средство имеет всего лишь одно противопоказание к применению — индивидуальная невосприимчивость натрия хлорида. А встречается это очень редко. Что касается метода ингаляции, то его не рекомендуется применять в следующих случаях:

если при кашле отходит мокрота с гноем;
предрасположенность к носовым кровотечениям, наличие примесей крови в мокроте или выделениях из носа;
заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, которые протекают в тяжелой форме.

Препараты для смешивания натрия хлорида

Физиологический раствор используют для ингаляций в двух вариантах — в чистом виде и с добавлением лекарственных средств. В последнем случае достигается наибольший эффект. Выбор медикамента, а также его дозировка зависит от возраста человека и от заболевания.

При насморке и гайморите

Для лечения данных заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом в области слизистых оболочек, ингаляции следует проводить через маску для лица. Дыхание — через нос. К физраствору (3 мл) можно добавлять антибиотики, антисептики, сосудосуживающие препараты. Следует помнить, что назначения делает только доктор. Он же определяет дозировку и количество процедур, учитывая индивидуальные особенности протекания заболевания и здоровья пациента.

Такие процедуры, как ингаляции, помогают в лечении заболеваний дыхательных путей и их профилактике. Для их проведения обычно используют небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарственное средство становится аэрозолем. Попадая в детский организм, этот аэрозоль воздействует на органы дыхания и ускоряет выздоровление. Одним из наиболее частых лекарств, применяемых для лечебных и профилактических ингаляций, является физраствор.

Что это?

Физраствором называют водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Его называют физиологическим (другое распространенное название – изотонический раствор) за сходство с плазмой крови. Благодаря такому сходству, физраствор легко всасывается и помогает восстановить водно-солевой баланс.

Стоит ли покупать в аптеке?

В аптечной сети вы найдете физиологический раствор в ампулах и флаконах. Его основным преимуществом является стерильность, поскольку такой препарат изготавливается в лабораторных условиях.

Физраствор легко можно сделать в домашних условиях

Как приготовить самостоятельно?

Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).

На чайную ложечку соли с горкой берут один литр теплой прокипяченной фильтрованной воды. Тщательно размешав соль в воде, хранить такой раствор можно до 24 часов в условиях холодильника.

Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.

Показания

Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

Насморке.
Болезнях горла.
Заболеваниях бронхов и легких.
ОРВИ.
Аденоидах.

Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.

Ингаляции с физраствором помогают быстрее восстановиться при многих заболеваниях

Есть ли противопоказания?

Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.

Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.

О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.

Дозировка для ингаляции

Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.

Добавление других лекарств

Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.

В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:

Бронхолитики (атровент, беродуал, беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
Муколитики (АЦЦ инъект, амбробене, мукалтин , лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
Антисептики (мирамистин, хлорофиллипт, диоксидин, фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
Антибиотики (гентамицин, флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
Противокашлевые препараты (туссамаг, пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
Противовоспалительные препараты (пульмикорт, кромогексал, ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.

Ингаляции с мед. препаратами назначаются исключительно лечащим врачом

Инструкция по применению, продолжительность и частота

Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить - если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:

	Дети до 2 лет	Дети от 2 до 6 лет	Дети старше 6 лет
Частота процедур, дней	1-2 раза в день

Лечебные возможности гипертонических растворов хлорида натрия сегодня изучены в полной мере. Препарат помогает оттоку выделений из гнойных ран, усиливает диурез, обладает антисептическими и другими полезными свойствами, заслуживающими детального рассмотрения.

Состав

Главным действующим компонентом гипертонического физраствора является хлорид натрия (NaCl), представляющий собой прозрачные кристаллы белого цвета с соленым вкусом. В воде вещество растворяется быстро, в этаноле – с трудом.

С медицинской целью используют:

Изотонический раствор концентрацией 0,9%. Для его приготовления на 1 л дистиллированной воды надо взять 9 г хлорида натрия;
Гипертонический раствор натрия хлорида с плотностью соли 10%. В его составе – 100г NaCl и 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска NaCl

Для инъекций всех видов медикаменты растворяют в 0,9 % физиологического раствора, который выпускают в ампулах по 5,10 или 20 мл. Чтобы растворить лекарства, предназначенные для капельного введения, для клизм или при наружном употреблении используют 0,9% раствор соли, расфасованный в емкости по 100, 200, 400 и 1000 мл.

Выпускают средство в контейнерах и для внутривенных уколов: 10%-й раствор расфасовывают в емкости по 200 и 400 мл.

Для внутреннего употребления предназначены таблетки массой 0,9 г. По инструкции одну такую таблетку надо поместить с прокипяченную воду (100 мл) и размешать до полного растворения.

Носовые пазухи обрабатывают назальным спреем в упаковке по 10 мл.

Фармакологическое действие

NaCl предназначена в организме особая роль: он контролирует стабильное давление крови и межклеточной жидкости. Достаточное количество соли организм получает вместе с едой.

При расстройствах желудочно-кишечного тракта и повреждениях кожи (диарея, рвота, значительные по площади ожоги), которые сопровождаются дополнительным выведением соли, создается нехватка ионов Na и Cl в органах и системах. Это провоцирует сгустки в крови, спазмы мускулатуры, расстройства в работе центральной нервной системы и кровоснабжения.

Своевременная компенсация в виде введения физраствора восполняет дефицит жидкости при обезвоживании и оперативно восстанавливает на определенное время водно-солевое равновесие . Но аналогичное крови осмотическое давление не позволяет средству задерживаться надолго. Уже через 1 час в сосудах сохраняется менее половины вводимого объема препарата.

Этим обстоятельством можно объяснить слабую эффективность физиологического раствора при серьезных кровопотерях. Хлорид натрия имеет плазмозамещающие возможности, применяемые при дезинтоксикации.

Гипертонический вариант раствора NaCl после введения внутривенных инъекций вызывает интенсивный форсированный диурез, который используют как дезинтоксикационный метод. Средство восполняет недостачу ионов Na и Cl.

Показания к использованию

Физиологический аналог NaCl вводят с целью:

Нормализации водного баланса, вызванного обезвоживанием органов по разным причинам;
Для контроля кровяного объема на время оперативного вмешательства и после него;
Дезинтоксикации при токсикоинфекции, холере, дизентерии и других инфекционных заболеваниях;
Поддержки объема крови при диарее, диабетической коме, серьезных ожогах, больших потерях крови;
Обработки роговицы, снимающей ее раздражения вследствие воспалительного или аллергического процесса;
Ингаляции органов дыхания при помощи соответствующих аппаратов – ингаляторов;
Обработки слизистой поверхности полости носа при ринитах, гайморитах, ОРВИ, после удаления полипов и аденоидов.

Средство эффективно при дезинфекции ран увлажненными марлевыми салфетками. Его нейтральная среда идеальна для разведения лекарств и параллельного внутривенного капельного вливания лекарств.

Альтернативный вариант в виде физраствора используют с целью:

Восполнения недостатка ионов Na и Cl;
Устранения обезвоживания, возникающего по разным причинам: при внутренних кровотечениях (в желудке, легких, кишечнике), серьезных ожогах, диарее, рвоте;
Дезинтоксикации при попадании в организм нитратов серебра.

Если нужен форсированный диурез (увеличенная суточная норма мочи), гипертонический раствор используют как вспомогательное средство. Как антисептик его применяют для антибактериальной обработки открытых ран, в ректальном варианте – для постановки клизм.

Физраствор – инструкция

Раствор NaCl (0,9%) используют для введения под кожу или в вену, но чаще всего – при установке капельниц. Перед употреблением инструкция рекомендует средство прогреть до 38º С.

При определении количества раствора для инъекций врач ориентируется на общее состояние больного и объем потерянной жидкости, который надо компенсировать. Имеет значение и возраст, а также вес пациента.

В среднем за 24 часа вводят 500 мл изотонического раствора, покрывающего потребность организма в NaCl, как минимум, на сутки. Норма скорости введения – 540 мл/ч.

Максимальный показатель суточного объема натрия хлорида (до 3000 мл) вводят при сильнейшей интоксикации или обезвоживании. Если есть показания, инфузия в количестве 500 мл проводится ускоренными темпами – 70 к./мин.

Нормы введения средства детям определяют с учетом их возраста и веса. Средний показатель – 20-100 мл/сут. из расчета на 1 кг веса. При продолжительном и обильном употреблении физраствора надо проводить анализ на наличие в крови и моче электролитов.

Для лекарств, которые вводят с помощью капельницы, берут 50-250 мл соляного концентрата для разведения 1 дозы медикаментов. При выборе скорости впрыскивания и дозы лекарства учитывают инструкцию для основного терапевтического препарата.

NaCl при внутривенном применении рекомендуют вводить медленной струей, по 10-30 мл. При интоксикации нитратами серебра для промывания желудочно-кишечных путей используют 2-5% раствор NaCl. Он нейтрализует яд, превращая его в безопасный хлорид серебра.

В ситуациях, когда восполнить дефицит соли (при рвотных позывах, отравлении) надо безотлагательно, 100 мл раствора NaCl вливают при помощи капельницы.

Чтобы сделать клизму для форсированной дефекации, надо взять 5% раствор соли (100 мл) для одноразовой процедуры или распределить 3000 мл состава на сутки. Клизма такого типа эффективна для ликвидации отеков при сердечных и почечных патологиях, симптомов гипертонического заболевания, нормализации высокого внутричерепного АД.

Среди ограничений для такой процедуры – эрозия и воспалительные процессы в нижней части толстой кишки. Обрабатывают нагноения согласно выбранной схеме. Пропитанную соляным раствором ткань накладывают к израненной поверхности, абсцессу, флегмоне, фурункулу. Компресс ускоряет гибель бактерий и освобождение зоны поражения от гнойных выделений.

Обрабатывать слизистую оболочку носа удобно назальным спреем, готовым физраствором или аналогом, сделанным из таблетки с NaCl. После освобождения полости от слизи раствор закапывают в каждую ноздрю, наклоняя голову в противоположную сторону и немного откидывая ее назад.

Дозировка препарата

По 2 капли в каждую полость взрослым, 1 капля 3-4 р./день – грудничкам до года (лечение или профилактика),1-2 капли – для детей старше года. Курс лечебных процедур в среднем составляет 21 день. Нос промывают в положении лежа. Взрослым можно применять шприц.

После всех манипуляций надо встать, попытаться освободить носовые проходы от разжиженной слизи и нормализовать дыхание. Для максимального результата при впрыскивании спрея делают короткий вдох носом, потом лежат какое-то время с запрокинутой головой. Взрослым пациентам прописывают по 2 дозы, детям двухлетнего возраста и старше – по 1-2 дозы до 4-х р./день.

При респираторных инфекциях делают ингаляции с раствором NaCl. Для этой цели одно из назначенных бронхолитических средств типа Амброксола, Лазолвана, Геделикса или Туссамага соединяют с таким же количеством раствора.

Продолжительность процедуры: 10 мин. – для взрослых пациентов, 5-7 мин. – для больных детей. Повторять процедуру надо 3 р./сут.

Снять приступ кашля при аллергии или бронхиальной астме можно физиологическим раствором, если добавить его к одному из лекарств типа Беродуала, Беротека, Вентолина, предназначенных для расширения бронхов.

NaCl 10 - инструкция

Гипертонический раствор 10 натрия хлорида с концентрацией соли 10% представляет собой прозрачную жидкость без запаха и цвета, очень соленую на вкус. Для внутривенного использования используют только стерильный, в герметичной упаковке, вариант средства.

Во флаконах с прозрачной жидкостью не просматриваются посторонние примеси.

Чтобы приготовить лекарственный состав самостоятельно, надо взять 2 столовые ложки (на одном уровне с краем) соли и растворить ее в 1 л кипяченой воды. Средство применяют для клизм.

NaCl 9 - инструкция

Изотонический вариант NaCl представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха, со слабосоленым привкусом. Флаконы и ампулы должны быть герметичными, без царапин и трещин. Качественный стерильный физраствор не имеет помутнений, осадка, примесей и кристаллов соли.

Дома его приготавливают по такому рецепту: полную чайную ложку (с верхом) кухонной соли разводят в 1 л охлажденной кипяченой воды. Так как физраствор собственного приготовления не стерилизуют, то его надо использовать в течение суток.

Средство можно применять для ингаляций, полосканий, клизм, локальных повреждений. Инструкция категорически запрещает применять нестерильный аналог для внутреннего впрыскивания (в вену или в мышцы), а также для обработки глаз или ран.

Перед новой процедурой часть раствора натрия хлора надо подогреть до комфортной температуры. Самолечение домашним аналогом целесообразно лишь в ситуации, когда нет возможности приобрести раствор в аптеке.

Противопоказания

Физраствор NaCl противопоказан при:

Высокой концентрации ионов Na в органах и системах;
Аналогичной концентрации ионов Cl;
Кальциевом дефиците;
Нарушении циркуляции жидкости с риском развития отеков;
Отеках мозга или легких;
Серьезных сердечных патологиях;
Клеточном обезвоживании;
Межклеточных излишках жидкости;
Курсах терапии большими дозами кортикостероидов.

Раствор с осторожностью используют для больных с почечными патологиями, для детей и пациентов зрелого возраста. Для гипертонического раствора категорически запрещено подкожное или внутримышечное введение.

Контакт препарата с тканями опасен омертвением, вызванным соединением клеточной жидкости с NaCl. При ее потере клетка сокращается и гибнет. Наблюдается некроз участка кожи.

Побочные последствия

Внутривенные инъекции могут вызывать локальную реакцию: жжение и покраснение кожи. В результате продолжительного использования средства иногда наблюдают признаки интоксикации:

Функциональные расстройства ЖКТ в виде тошноты, рвоты, спазмов желудка, кишечных расстройств;
Дисфункция нервной системы, проявляющаяся слезотечением, непрекращающейся жаждой, повышенной потливостью, тревожностью, головной болью, нарушением координации, общей слабостью;
Гипертоническая болезнь, тахикардия и учащение пульса;
Аллергический дерматит;
Расстройство месячного цикла;
Выраженная анемия;
Излишек жидкости в виде отеков или во всем организме – признак нарушения водно-солевого равновесия;
Ацидоз – изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности;
Гипокалиемия – сокращение концентрации калия в плазме.

При обнаружении признаков побочных реакций надо прекратить использование раствора. После оценки самочувствия больного и симптоматической терапии надо передать емкость с неиспользованной частью препарата для лабораторного анализа.

NaCl при беременности

Суточную потребность в натрии медики определяют в пределах 4-5 г. Но во время беременности эту дозу надо максимально сократить, так как излишек NaCl, поступающий в организм с продуктами питания, провоцирует накопление жидкости. Следствием такой задержки может быть повышение артериального давления, увеличение густоты крови, гестоз (сильные отеки).

При регулярном контроле процента соли в пище отеков при беременности можно избежать. Исключить этот минерал из рациона полностью нельзя, так как его роль в нормализации обменных процессов очень велика.

Хлорид натрия поддерживает солевой баланс и осмотическое давление не только беременной женщины, но и развивающегося плода. Главный источник этого незаменимого для будущей мамы продукта – обычная кухонная соль, которая состоит на 99,85% из NaCl.

Для снижения потребления NaCl можно приобретать кухонную соль с низкой концентрацией натрия. В обогащенный состав вводят соли магния и калия. Использование в готовых блюдах йодированной пищевой соли насытит организм матери и ребенка необходимым количеством йода – ингредиента, обеспечивающего нормальное развитие эмбриона и стабильное вынашивание плода.

Капельницы с физраствором беременным устанавливают:

При гестозе, сопровождающемся тяжелыми отеками;
При серьезном токсикозе.

Взаимодействие с медикаментами

Препараты с NaCl легко сочетаются с большинством лекарств. Это позволяет применять его для уменьшения концентрации лекарств до необходимой нормы. Несмотря на хорошую совместимость, при разведении препаратов надо зрительно контролировать реакцию: возможное выпадение осадка, образование кристаллов, изменения степени прозрачности и окраски.

Нейтральный фон NaCl не подходит для норадреналина, предпочитающего кислую среду. Параллельное применение с кортикостероидами предполагает систематический мониторинг концентрации электролитов.

На фоне раствора NaCl уменьшаются гипотензивные свойства некоторых лекарственных средств (Эналаприла, Спираприла). Абсолютно несовместим NaCl с Филграстимом, стимулирующим лейкоз, и полипептидным антибиотиком Полимиксином В.

Широко известны возможности физраствора увеличивать биологическую доступность лекарств. Если антибиотики в виде порошка растворить в соленой воде, они усваиваются организмом на 100%. Те же препараты, разбавленные новокаином, теряют свою эффективность на 10-20%.

Аналоги NaCl

Раствор NaCl выпускают многие производители, присваивая ему название своей торговой марки. Препараты-синонимы имеют 100%-ю идентичность стандартному физраствору. Среди наиболее известных:

NaCl концентрацией 0,9% для в/в впрыскивания в виде флаконов со стерильным раствором;
NaCl плотностью 1,6% для в/в инъекций;
NaCl с 12%-м содержанием соли для в/в вливания;
NaCl Браун (производитель – Германия) выпускает NaCl в разной форме: в виде растворимого порошка для инъекций, раствора для инфузий (медленного внутривенно впрыскивания) и инъекций, назального спрея;
NaCl Буфус – порошок в виде раствора для инъекций, раствора для капельного введения, растворитель для приготовления лекарств внутреннего применения, назального спрея;
NaCl Синко представляет собой физраствор для инфузий, а также гипертонический его аналог, глазные капли и гель;
NaCl плотностью 0,9% производства Болгарии – это раствор для капельниц;
Салорид (производитель – Бангладеш) – препарат, аналогичный предыдущему;
Ризосин (производитель – Индия) – это назальный спрей 0,65%-й концентрации с ментолом и без него;
Салин и Но-соль – назальные спреи 0,65%-й концентрации;
Физиодоза – концентрат 0,9%-й плотности для локального использования.

Полезная информация

Любые процедуры с NaCl требуют контроля состояния больного. Прежде всего, это относится к пациентам детского и преклонного возраста. Незрелые или неполноценные функции почек могут задерживать вывод хлорида натрия, поэтому последующее его введение возможно только после анализа.

Для лечения подходит прозрачная жидкость в герметичной упаковке. Сначала флакон подсоединяют к системе с учетом всех правил антисептики. Не допускается подключение нескольких контейнеров – это может провоцировать воздушную эмболию (проникновение воздуха в сосуды).

Чтобы в капельницу не попадал воздух, ее заполняют раствором полностью, выпуская из емкости остатки газа. Дополнительные лекарства в физраствор добавляют при помощи инъекции в контейнер вначале процедуры или в период инфузии.

Ответственный момент – предварительный тест на совместимость лекарств и NaCl. Проверяют сочетаемость при смешивании лекарственных компонентов наблюдением за окраской и консистенцией жидкости (выпадение осадка, кристаллизация). Приготовленный комплекс применяют немедленно, он не рассчитан даже для кратковременного хранения.

Нарушение техники приготовления лекарственного коктейля, а также игнорирование правил антисептики грозит попаданием в него пирогенов, способствующих повышению температуры. При появлении подобных симптомов, а также других непредвиденных реакций (к примеру, лихорадочного состояния) надо немедленно остановить процедуру.

Инструкция по эксплуатации раствора фабричного изготовления:

Емкость из заводской упаковки извлекают прямо пред использованием. Она обеспечивает стерильность раствора.
Перед установкой надо проверить целостность емкости. Если после плотного сжатия контейнера обнаружились его повреждения, флакон надо утилизировать, так как его содержимое может быть опасным.
Теперь надо оценить жидкость визуально: если есть сомнения в прозрачности, наблюдаются посторонние включения, контейнер также надо утилизировать.
Если причин для беспокойства нет, надо подвесить флакон к штативу, снять предохранитель и отвинтить крышку.
Впрыскивать в раствор NaCl добавки надо с учетом антисептических правил. Для этого зажим, регулирующий скорость перемещения раствора, надо перевести в закрытое положение. После тщательной дезинфекции участка контейнера, предназначенного для инъекции, можно сделать в нем прокол шприцом и ввести дополнительное средство. После перемешивания ингредиентов флакона можно поставить зажим в открытое положение.

Все остатки подлежат обязательной утилизации. Запрещено объединение частично использованных флаконов с новыми растворами.

Условия и сроки хранения

NaCl в различной форме хранится в плотно закрытой таре, в сухом проветриваемом месте, при температуре до + 25ºС. Место не должно иметь доступа для детей. Замораживание препарата при сохранении целостности упаковки не имеет отрицательного влияния на его фармакологические характеристики.

Перед непосредственным применением контейнеры выдерживают при комнатной температуре не менее 24 час.

Сроки годности зависят от формы выпуска препарата:

Порошок и таблетки можно использовать без ограничений по времени;
0,9% NaCl в ампулах – до 5 лет;
0,9% NaCl во флаконах – до 1 года;
10% NaCl во флаконах – 2 года.

По истечении указанного срока средство не использовать даже для наружных целей. Перед применением NaCl в любой форме консультация врача обязательна.

Что такое гипертонический раствор?

Натрия хлорид

Раствор NaCl – отзывы и цены

Юля, 27 лет, Воскресенск : У нас в доме маленькие дети, поэтому соляной раствор в аптечке есть всегда. Предпочитаю аптечный вариант, так как он приготовлен на дистиллированной воде. Прежде всего, мы его применяем при кашле для ингаляций. Подогреваю жидкость, загружаю в небулайзер, и проводим процедуры. При бронхите добавляю в него беродуал.

Сергей, фельдшер,47 лет, Кемерово : Если в доме не оказывается перекиси водорода или хлоргексидина, промываю ранку хлоридом натрия – он надежно ее обеззараживает. Когда у меня была желтуха, мне самому ставили не одну капельницу с раствором хлорида натрия. Освобождая организм от шлаков, ядов, токсинов, он уменьшает нагрузку на печень и почки. Купить натрия хлорид можно в каждой аптеке. Упаковка наглухо закрыта и безопасна. Бутылочку объемом 200 мл я приобрел по цене 30 рублей – для семейного бюджета не обременительно.

Физраствор хлорида натрия, пожалуй, самый популярный препарат, известный многим с детства. Если раньше соляной раствор применяли в основном для инъекций, то сегодня спектр его возможностей оценили по достоинству. Многофункциональное лекарство может заменить многие дорогие медикаменты, важно только правильно его применять .

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью