Как справиться с болью в промежности после родов? Неприятные ощущения после родов. Послеродовые боли. Почему болит промежность

Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния.

1. Боли в животе после родов

Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время , так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.

В роддоме врачи иногда рекомендуют после каждого опорожнения мочевого пузыря прикладывать к низу живота холод на 10–15 минут в течение первых 1–2 дней, больше лежать на животе. Для улучшения самочувствия при сильных болевых ощущениях можно принять спазмолитики.

Боли в животе после родов также возникают после . В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.

2. Боли в промежности после родов

Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.

Если женщине делали , то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки).

После не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.

3. Геморрой

Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.

Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.

Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.

Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач.

Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.

Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства.

Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.

Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.

4. Запоры после родов

Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.

Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.

Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты.

Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты).

Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы.

5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи

Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.

Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры.

Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов.

Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д.

Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы

6. Болезненность сосков

Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу.

Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.

Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования.

Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.

7. Швы после кесарева сечения

В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.

Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.

Если поднялась температура после родов…

Повышение температуры после родов не является патологией, если она не поднимается выше 37,5–38 °С и держится не более двух суток. Связано это со значительным изменением гормонального фона после родов, появлением мышечной дрожи (она похожа на озноб) во всем теле, «приходом молока», реакцией на введение лекарственных препаратов. Однако повышение температуры тела может быть обусловлено и более серьезными причинами. Чаще всего это эндометрит (воспаление полости матки), мастит (воспаление молочной железы) или лактостаз (застой молока), пиелонефрит (воспаление почек), хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и матки в родах), перитонит (воспаление брюшины), сепсис (общее заражение крови). По этой причине при любом повышении температуры необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Так хочется поспать!

Мало кто из недавно родивших женщин не жалуется на недосып. Понятно, что основным его последствием является постоянная сонливость, упадок сил, снижение внимания и даже лактации. Маму могут беспокоить головные боли, раздражительность, повышенный аппетит (нарушается выработка гормонов аппетита), эмоциональная подавленность.

Чтобы выспаться, любому человеку необходимо около 8 часов сна. И молодая мама не исключение. Отложите все дела и попробуйте спать днем, одновременно с малышом. Можно практиковать совместный ночной сон с ребенком или придвинуть его кроватку к своей, чтоб не вставать ночью для кормления. Попросите папу или бабушку погулять днем с крохой, а сами немного поспите или просто отдохните. Со временем малыш подрастет, и вы сможете высыпаться.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "промежность после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: промежность после родов

2012-10-20 18:31:58

Спрашивает наташа :

Помогите пожалуста.у меня болит промежность до задницы после родов прошло уже 2 месяца.что это может быть шов уже не болит он маленький такое в печетление как будто ктото туда ударил страшно идти к генекологу потому что боюсь боли когда там будут смотреть на кресле.сколько может болеть промежность после родов?

Отвечает Колесник Виктория Леонидовна :

Наташа, через 2 месяца после родов нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО прийти на осмотр к гинекологу! Вам это говорили при выписке. Проблемы не проходят сами, необходим осмотр и если будет нужно, то и лечение.

2016-07-23 21:59:05

Спрашивает Эльвира :

Здравствуйте. 30 лет. Рост 165, вес 48. Вредных привычек нет. Почти три года назад были сложные роды.

Через некоторое время после родов меня стал регулярно беспокоить дискомфорт в области заднего прохода - постоянная тяжесть, даже после туалета. Со временем к этому присоединилось чувство неполного опорожнения, ложные позывы, невозможность опорожненить кишечник за один раз, дискомфорт в прямой кишке.

С тех пор хожу по кругу - проктолог - гинеколог - гастроэнтеролог.
Проктолог после осмотра сказал, что есть опущение задней стенки влагалища, скорее всего дело в мышцах, поднимающих задний проход, и отправил к гинекологу. Была у 4-х разных гинекологов по поводу операции на задней стенке - как один говорят, что показаний для операции нет, так как мышцы не травмированы и работают хорошо. Гастроэнтеролог же не нашёл никаких серьёзных проблем с кишечником и поставил диагноз СРК.

Сама же я замечаю, что промежность значительно опустилась, вместе с ней и передняя стенка прямой кишки. Но гинекологи не видят в этом ничего критичного, говорят что половые органы в нормальном состоянии для рожавшей женщины и отправляют решать проблемы со стулом к гастроэнтерологу, проктологу.

На сегодняшний день симптомы очень портят мне жизнь. Постоянная тяжесть в заднем проходе, неполное опорожнение кишечника, боли в промежности при долгом сидении, у меня появились проблемы с дефекацией (мне приходится отодвигать переднюю стенку прямой кишки, чтобы опорожнить кишечник), хотя стул мягкий.
Ректоцеле, как говорят врачи, у меня нет.
Я уже совсем отчиталась. Я очень надеялась, что леваторопластика решит мои проблемы, но мне отказывают в операции, так как не видят показаний. Теперь я не знаю к какому врачу обратиться.

Вопрос. Все-таки в компетенции каких врачей моя проблема (гинеколог либо проктолог)? Есть ли какие-либо диагностические методы, способные оценить состоянии мышц тазового дна, если все-таки проблема в них?
Заранее спасибо.

Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич :

Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов

Все ответы консультанта

Добрый день, Эльвира Ваша проблема в компетенции проктолога. Состояние мышц тазового дна оценивается на первичной консультации. Для постановки точного диагноза и рекомендаций по лечению необходим осмотр. С уважением, Владимир Пироговский

2015-10-02 13:19:45

Спрашивает Елена :

Может ли женщина после родов прошло уже 2 года не получать оргазм из за разрыва промежности 2 ст так как защемлены нервы или это глупости. Помогите пожалуйста и можно шов этот как то убрать

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

После родов разрывы заживают в течении 7-14 дней, тем более, что их ушивают.... Эрогенные точки могут меняться, гормональный фон другой, женщина изменилась, мужчина ничего не изменил ни в себе, ни в отношении к женщине.... Для того, чтобы получить оргазм нужно, чтобы было желание, никто и ни что не мешали и место уединения.... для этого нужны двое влюблённых любовников, а не отработка супружеского долга....

2015-09-12 17:06:30

Спрашивает Мирина :

Добрый день!
В возрасте 2 месяца у меня образовался подкожный прямокишечный свищ в районе правой большой половой губы, оперативного вмешательства не было в таком возрасте, теперь мне 29 лет, недавно родила и неудачно порвалась в том же месте где находится подкожный свищ, теперь слева внизу промежности (при входе во влагалище) образовался еще один подкожный ход к этому свищу в прямой кишке, беспокоят выделания газов и жидкого стула. Подскажите насколько оперируема данная патология? когда после родов можно сделать операцию? не будет ли осложнений в виде недержания после операции по иссечении свища?

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Мирина. Однозначно нужно оперироваться. Но такие оперативные вмешательства достаточно сложные и требуют опыта и мастерства от хирурга-проктолога. Лучше будет если вы обратитесь в специализированный проктологический центр, где хирурги имею опыт лечения сложных свищей прямой кишки и недостаточности анального сфинктера. Удачи вам.

2015-07-28 14:51:13

Спрашивает Альбина :

Добрый день!Мне 32 года, на сроке беременности 30 недель, развился острый парапроктит (ишеоректальный). Сделали экстренную операцию, вскрыли гнойник. Поставили дренаж.На пятый день выписали. (операция проходила в отделении гнойной хирургии, не у проктолога). Прошло три недели, из ранки немного выходит гной, стала замечать, что выходят и газы. Поехала к оперирующему хирургу, с подозрением на свищ. Он провел обследование наружное, через влагалище и через прямую кишку. Сказал, что свищ есть и после родов и восстановления (через 4-6 месяцев) нужно оперировать его. Болевые ощущения в сидячем положении и после прогулок есть.
Вопросы:1) показано ли кесарево сечение при таком заболевании или возможно родить самостоятельно(при условии, что это третьи роды, а во время предыдущих были и разрывы и рассечение- соответственно и ткани менее эластичные и потребуется рассечение и при этих родах)? Опасаюсь, что гнойные массы(хоть их и не много)при рассечении промежности могут попасть в дыхательные пути ребенка или в матку...(мой хирург сказал, что гнойной полости уже нет, а содержимое свища не опасно)
2) какой временной период после острого парапроктита оптимален для операции по удалению свища?
3)какие по диаметру обычно свищи и увеличивается ли он со временем?
4) Были ли в Вашей практике случаи острого парапроктита и свищей у беременных? Есть ли какие-то рекомендации в таком случае?
Спасибо!
С уважением, Альбина

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Альбина. Ситуация действительно не очень простая, но в принципе врачи(хирурги) все сделали, по моему мнению, правильно. Сейчас после вскрытия гнойника идет процесс формирования свища. Этот процесс занимает порядка 2-3 месяцев. Свищ лучше оперировать после полного его формирования, то есть через 2-3 месяца. Теперь относительно ваших вопросов. 1) Метод родоразрешения будет выбираться непосредственно перед родами. Лучше это решение принять консилиумно с участием квалифицированных проктологов и акушер-гинекологов. 2) Свищ после вскрытия острого парапроктита лучше оперировать после его окончательно формирования - обычно через- 2-3 месяца, однако бывают ситуации, когда этот процесс занимает и 4-6 месяцев, в любом случае вопрос о сроках проведения повторного оперативного вмешательства принимается оперирующим хирургом индивидуально. 3) диаметр свищевого хода бывает различным, обычно 1-2мм. Со временем он может увеличиваться, но может и оставаться прежним. 4) В моей практике были случаи возникновения острого парапроктита у беременных. Рекомендации в таких случаях стандартные - гигиена промежности + нормализация стула. Удачи вам и здоровья.

2015-07-09 18:41:49

Спрашивает Александра :

Доброго вам!Очень прошу вашего совета.При родах был разрыв промежности второй степени.На третий день после родов обнаружила кал во влагалище. Предыдущие два дня кишечник не действовал еще.Главврач роддома диагностировал свищ.Через месяц проктолог,осматривая пальпоторно,сказал,что расположение свища очень низкое,почти возле анального сфинктера и во влагалище - тоже низко,возле входа.Сказал,что очень большой проблемы не видет,рубцовой ткани немного,она не очень плотная,свищ небольшой совсем. Но нарушен жом анального сфинктера. Внутренний же сфинктер работает. Сказал,надо подождать. Может само это отверстие,учитывая,что оно очень маленькое,без твердых краев, затянется и сфинктер восстановится тоже.Такое,мол,бывает,что само затягивается. Но,конечно,очень редко. Скорее всего не зашили прямую кишку сразу после родоразрешения. Забыли проверить,пропальпировать. Сейчас прошло два месяца с момента родов. Иногда беспокоят газы из влагалища,когда сижу. Кала во влагалище нет. Свечи противовосполительные,которые назначил проктолог уже закончила принимать. Проктолог сказал,что больше их вводить не нужно. Главный мой вопрос - можно ли жить половой жизнью,и как часто? Муж очень страдает от ее отсутствия. Не приведут ли вагинальные контакты к перерастяжению тканей и увеличению свещевого отверстия? В семье назревает конфликт. Ведь,из-за тяжелой беременности мы и во время нее не жили половой жизнью. Как бы до развода не дошло. Знаю,что подобные проблемы часто приводят к распаду семей. Переживаю..Очень прошу вас ответить мне прямо.Понимаю,что мужа надо защитить от уретрита. Можно ли использовать призерватив с этой целью? Спасибо огромное.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Александра. На ваш вопрос ответит без очного осмотра невозможно. Но если рассмотреть эту ситуацию чисто теоретически, то я не вижу противопоказаний для половых отношений. Однако вам всё же нужно контролировать ситуацию - промывать влагалище до и после акта. Не думаю, что "разумная" и осторожная половая жизнь повлияет на состояния свища. Однако будет лучше если вы этот вопрос обсудите с квалифицированными проктологами после осмотра.

2013-10-28 21:58:04

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте!Мне 26 лет.рост 155, вес 49(после родов прибавила 3 кг). лишним весом не страдаю(кость тяжелая наверно. при таком росте нужно весить меньше но на мне смотрится нормально), не худею.Меня беспокоил зуд в промежности. обратилась к гинекологу...заподозрили молочницу. сделали мазок-результат оказался отрицательным...молочницы нет..дали направление на анализ крови на сахар...брали с пальца,результат 8,4..я в панике. сижу плачу..брали анализ натощак.зубы не чистила..как так может проявиться быстро диабет, если год назад.при беременности все анализы были в норме?????теперь за ребенка переживаю..Если смотреть наследственность. то диабет появился у дяди совсем недавно.после 50 лет...а больше в роду ни у кого нет.Очень не хочется, чтобы у меня был СД1 типа(((Записалась к эндокринологу...жду этого дня((((Кстати.жажда есть. но вроде не такая сильная..а вот волосы стали сильно выпадать.

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна :

Добрый день!
Сахарный диабет не диагностируется по однократному повышению глюкозы. Ваши следующие действия:
1) повторно определить глюкозу крови натощак.
2) определить уровень гликированного гемоглобина.
С этими результатами вам следует обратиться к эндокринологу на очную консультацию. На многие ваши вопросы возможно дать ответ лишь после очного осмотра.

2013-08-14 11:08:30

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте.У меня такая проблема-при родах в 2011 году(сентябрь)сильно порвалась,разрывы 3-4 степени,теперь когда жидкий стул,все сочится по шву и промежности и попадает во внутрь влагалища.Врач гинеколог после родов лечил меня всякими мазями немного затянулась рана,но изза тяжестей все вновь началось,возможно ли заново зашить промежность и кишку так чтоб этого больше не было?Спасибо большое за ответ.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Надежда. Вероятнее всего у Вас сформировался ректовагинальный свищ. Для решения этой проблемы необходимо оперативное вмешательство - иссечение свища с пластикой стенки прямой кишки и стенки влагалища. Для более подробной информации о проведении этого оперативного вмешательства Вы можете связаться со мной по тел. +38-050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.

2013-02-25 13:40:06

Спрашивает Наталья :

Мы с мужем хотим второго ребёнка. Я не хочу рожать сама. Хочу кесарево. При первых родах мне делали надрезы промежности в двух местах да и матка была порвана, была большая отёчность.После родов больше месяца не могла сидеть, швы долго не заживали. Могу ли я настоять на кесарево. я категорически против того чтоб рожать самой! Есть проблемы с давлением(низкое).

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Да, конечно. Прямых показаний к кесареву сечению у Вас нет, но просить об этом акушер-гинеколога Вы можете, мотивируя тяжелыми первыми родами.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: промежность после родов

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Защиту промежности можно начать ещё во время беременности. Если ваша беременность протекает нормально, выполняйте упражнения Кегеля , а с 38-й недели делайте вечерами массаж промежности. Для этого смажьте указательный и средний палец, предварительно помыв руки, детским кремом или вазелином, осторожно введите их во влагалище на глубину первой фаланги и массируйте заднюю стенку в течении 3-5 минут. Это особенно важно, если во время первых родов были разрывы или разрез промежности, так как ткани на месте бывшего шва менее эластичны и могут легко порваться.

Важно пролечить также и влагалищные инфекции (в том числе и кандидоз – грибковую инфекцию), так как их наличие повышает риск разрывов промежности.

Даже если у вас не было разрывов, в первые дни после родов вы можете чувствовать, что промежность стала болезненной и отечной. Вы можете ощущать сильную боль, когда сидите (в таком случае сидите на подушке или кормите ребёнка лёжа на боку). При кашле, смехе, поднятии тяжести боль может усиливаться, появляться непроизвольное мочеиспускание и даже недержание кала (если пострадали мышцы в области заднего прохода).

Если у вас были швы , врачи в первые дни и вовсе не рекомендуют вам садиться. Попросите у акушерки, чтобы она показала вам, как правильно вставать, «соскальзывая» с постели, как кормить ребёнка лёжа.

В первые дни лучше всего подмываться после каждого посещения туалета. Для этого удобно наливать воду в пластиковую бутылочку. Не используйте душ для мытья промежности. Для снятия болей можно прикладывать к промежности лед или холодная, или горячая грелка на область промежности в течение 20-30 минут может оказывать успокаивающее действие. Положите слой одежды или полотенце под грелку для защиты кожи от чрезмерного воздействия тепла или холода. Грелка не должна вызывать дискомфорта. Если она слишком холодная или горячая, снимите её. Если вы боитесь тужиться на унитаз, можно придерживать промежность пальцами обернутыми, в туалетную бумагу.

Сидячие ванны могут облегчить болезненные ощущения в области промежности. Сядьте в чистый тазик с тёплой водой на 20 минут. Тазик можно установить на унитазе (не используйте эту воду для мытья; пока ваши швы заживают, желательно пользоваться душем). Затем полежите в течение 15 минут или дольше для уменьшения повышенной чувствительности в области промежности, вызванной тёплой водой. Если хотите, можете использовать холодную воду в сидячей ванне. Это успокаивает боль и уменьшает отек.

Наиболее действенным средством для того, чтобы предупредить опущение стенок влагалища и другие проблемы с промежностью, являются так называемые упражнения Кегеля , созданные специально для укрепления мышц промежности.

Через 6 месяцев после родов проверьте себя. Стоя, слегка расставив ноги, прыгайте вверх – вниз и покашливайте. При этом ваши трусики должны оставаться сухими. Если это так – вы полностью восстановили состояние тазового дна. Если нет – продолжайте упражнения Кегеля и проконсультируйтесь у гинеколога. Впрочем, врачи рекомендуют всем женщинам регулярно продлевать эти упражнения, чтобы избежать проблем с опущением стенок влагалища или недержанием мочи в пожилом возрасте

Уход, период заживления швов на промежности Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы - это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности

Первые дни после родов Какие недомогания могут вас ждать после родов? Как себе помочь.

Сокращение матки Как быстро матка восстановится после родов?

У многих женщин часто бывают послеродовые боли. Врачи говорят, что это не совсем нормально. Особенно если боли длятся, большой промежуток времени. Поэтому, если появились боли после родов, то не стоит оставлять проблему без внимания.

Многие женщины после родов долго не могут восстановиться. Их постоянно что-то мучает. Изменение в фигуре - это только малая часть всех проблем. Помимо этого возникают и послеродовые боли, от которых женщины "лезут на стену".

Вынашивание ребёнка - это достаточно длительный и серьёзный процесс. В течение 9 месяцев женщины терпят невыносимые боли. Но ради ребёнка они готовы терпеть всё. Но ещё труднее проходят роды. Особенно если девушка молодая и рожает впервые достаточно большого по размерам малыша. После рождения ребёнка кажется, что вроде бы всё страшное позади. Только это не совсем так. Почти у 7,5% женщин возникают послеродовые боли. Врачи говорят, что первые 2-3 недели вообще пережить сложно. В это время может появиться сильное кровотечение.

Это не удивительно, поскольку, таким образом, будет возвращаться менструация. Если перед тем, как начаться месячным, у большинства по - страшному болит живот, то в данном случае боль будет больше в несколько сотен раз. Будет ощущение того, что снова проходят роды. Но на свет появляется не один малыш, а сразу пятеро. Поэтому желательно запастись обезболивающими препаратами. Хотя, в таких ситуациях они редко помогают.

Придётся потерпеть несколько дней. После чего всё нормализуется. Хочется отметить, что "возвращение менструации" проходят у всех по-разному. Говорят, что у тех женщин, которых нарушен обмен веществ первая менструация после родов проходит мучительно. А вот у кого хорошее пищеварение - волноваться не стоит. Боль будет, но не сильная. Некоторые вообще в такие моменты спят и не замечают боли. Наверное, важно ещё вовремя лечь спать.

Также после родов возникают проблемы с "туалетом". Некоторое время женщине будет трудно сделать свои дела в уборной. Справлять нужду она будет практически каждый час. То есть будут поначалу проблемы с мочевыделением. Хуже то, что старую проблему сменит новая, которая называется запор. Поэтому необходимо перейти на другой рацион питания.

А именно кушать больше фруктов, овощей, морепродуктов. Категорически запрещается употреблять хлебобулочные изделия. Этим женщина только продлит себе проблемы. Желательно пить в день не менее одного литра чистой воды. Это поможет вывести ненужные вещества из организма. Следует обращать внимание на данные указания, иначе дело может дойти до геморроя. И тут уже придётся обращаться за помощью к специалисту.

Бывает и такое, что после рождения ребёнка женщина часто падает в обмороки. В большинстве случаев, это бывает из-за низкого давления или анемии. Следует выпить сладкий кофе с молоком и срочно идти на приём к врачу, чтобы тот прописал лечения. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Такой способ ни к чему хорошему не приводит, а только ухудшает положение девушки.

Однако мужскую часть населения больше всего волнует вопрос об интимных отношениях. Ведь их не было достаточно продолжительное время. И теперь с новыми хочется снова насладиться теми яркими моментами, и, наконец, получить долгожданное удовольствие. В прочем об этом придётся забыть на некоторое время.

Половую жизнь девушке можно начинать только на 6-7 неделе после родов. Организм должен полностью восстановиться. А именно следует подождать, когда заживёт матка женщины, которая была повреждена при родах. Более того, большая вероятность, что в процессе половой жизни, может занестись инфекция. Последствия этой инфекции достаточно плачевны. Может начать активно развиваться эндометрит (воспаление) . Ну, и, конечно, может пойти сильное кровотечение. Поэтому лучше ещё подождать некоторое время и не рисковать. Когда женщина видит, что у неё всё начинает заживать, то уже можно приступить к первой близости.

Но стоит помнить, что после родов секс для женщины будет очень больным. Страшно ещё то, что может появиться дискомфорт. В этом случае возбудимость пропадает, и влагалище становится сухим. Поэтому супругу нужно сделать интимную обстановку как можно благоприятнее. Желательно, чтобы ребёнка в это время не было дома. Можно на один день отдать его родителям. Ведь первый испорченный секс после родов грозит депрессией. Конечно, не стоит всё воспринимать слишком близко к сердцу. Просто нужно довериться и не думать о плохом, ведь всё самое страшное уже позади.

Однако у большинства послеродов болит промежность. Правда, женщины почему-то стесняются об этом сказать. Но в этом нет ничего зазорного и страшного. Это вполне допустимая боль после родов. Только мамам, которые родили на свет крупного малыша, придётся терпеть сильную боль в течение 1-2 месяцев. Область промежности у девушек очень чувствительна.

А когда через неё проходит ребёнок весом 2,5 килограмма и больше, то появляется зуд и раздражение. В этом женщинам бывает стыдно признаться. Если малыш появился на свет не таким большим, то заживление происходит в течение 14-18 дней. Ну, а тем, у кого ребёнок больше, то стоит приготовиться к месяцу мучений. Более того, появится дискомфорт, и женщина будет чувствовать себя ненужной.

Психологи утверждают, что после родов это обычное явление. Спустя 3-4 месяца всё пройдёт. А мужьям необходимо постоянно поддерживать своих жён. Следует говорить им, какие они красивые, счастливые и замечательные. Обязательно надо сказать слова любви. Женщины должны чувствовать тепло, заботу и ласку. Первое время могут быть капризы, и лучше всего их выполнять. Бывали случаи, когда женщины после родов накладывали на себя руки.

Это случается от того, что у женщины возникает чувство ненужности её персоны обществу. Тут очень важно включить своё внимание и следить не только за женой, но и за ребёнком. Данная ситуация требует ответственности и серьёзности. Возможно, от каких-то поступков зависит дальнейшая судьба всех членов семьи.

Боли после родов бывают всегда, поэтому не стоит раньше времени волноваться. Ведь всё скоро пройдёт, а лишние расстройства ни к чему. Но всё же, чтобы уменьшить боль, следует что-то для этого делать. Например, купить в аптеке обезболивающие препараты. Конечно, боль уйдёт ненадолго, зато хоть какое-то время можно будет отдохнуть. Впервые дни необходимо принимать парацетамол. Стоит он не дорого, в среднем 8-15 рублей за упаковку, в которой 10 таблеток.

Принимать нужно тогда, когда появляется боль. Спустя 20-30 минут боль пройдёт. Вообще трогать промежность не рекомендуется. Может попасть инфекция. Однако менять гигиенические прокладки придётся каждый 3 часа. Делать это нужно аккуратно. Желательно, не дотрагиваться до повреждений и места, откуда идёт кровотечение. Перед этим, разумеется, следует тщательно помыть руки с мылом. И после того, как прокладка прикреплена, надо проверить, не сдвигается ли она. Иначе могут возникнуть раздражения.

Также после каждого похода в туалет запрещается пользоваться туалетной бумагой. Лучшей всего - это зайти в ванну и промыть интимное место тёплой водой. Нужно смочить полотенце и лёгкими движениями начать протирать ягодицы и лобок. Очень важный и нужный совет дала Елена Васильевна Малышева, российский доктор. Она говорит, что прокладки следует хранить в морозильнике. При их использовании в дальнейшем, они будут облегчать боль, охлаждая болезненный участок.

Также разрешается выполнять лёгкие упражнения, которые будут затрагивать мышцы ног и ягодиц. В аптечном пункте можно найти холодную гелевую подушечку, которую необходимо прикладывать к промежности. Но категорически запрещается экономить и использовать лёд. Можно простудиться.

Ксения Бородина, телеведущая, говорит, что ощущения после родов довольно болезненные. Первое время девушка себя чувствовала овощем. Только спустя пару месяцев она начала приходить в себя. Хотя, судя по эфирам, трудно сказать, что Ксения мучилась. Она всегда ходила с радостными глазами и доброй улыбкой. А в этом женщине помогли советы её лечащего врача.

Она делала специальные ванночки из шалфея. По её словам, эти ванночки избавляют от депрессии и стресса. Также телеведущая купила подушку, которая снижает давление на промежность. Приобрести её можно в любом аптечном пункте по невысокой цене. А главное для Ксении - это поддержка со стороны родственников, знакомых, друзей и всех близких людей, которые её окружают.

Так что любая девушка может вытерпеть боль после родов. Не нудно бояться. Стоит лишь расслабиться и выполнять инструкции врача, которые будут даны перед выпиской из роддома.

В семье обязательно должен быть ребёнок, в противном случае тогда сложно будет назвать мужа и жену семьёй. Ведь, несмотря на все трудности, рождение ребёнка заставляет улыбаться, потому что дети - это, действительно, счастье.