Как проявляется молочница у женщин. Признаки шизофрении у женщин. Методы профилактики хламидиоза у мужчин

Молочница у женщин — это инфицирование наружных половых органов грибками рода Кандида. Характерные выделения белого цвета послужили названием патологии, в медицине болезнь именуется вагинальным кандидозом.

Причины возникновения

Надо знать, как появляется молочница у женщин, чтобы избежать появления этой неприятной болезни. Возбудитель патологии — грибок Кандида находится в организме всех людей. Он является представителем условно-патогенной микрофлоры, то есть начинает размножаться при комфортных условиях. Женское влагалище надежно защищено от таких патогенных грибков кислой средой (ph от 3,8 до 4,5) и слизистой оболочкой.

В зависимости от фазы менструального цикла слизистая оболочка отторгается, образуется новый слой. Так действует один из способов защиты от болезнетворных бактерий. Второй способ — это постоянное сохранение кислой среды влагалища. Ее помогают поддерживать лактобактерии, которые обитают на слизистых оболочках. Они вырабатывают молочную кислоту. Она сдерживает размножение условно-патогенных бактерий.

При нарушении кислотно-щелочного баланса многочисленные болезнетворные микроорганизмы, в том числе грибки Кандида, проникают в полость влагалища, начинают ее стремительно заселять. При этом вытесняется полезная микрофлора, начинается воспалительный процесс с присоединением инфекции.

Единственной причиной развития вагинального кандидоза является усиленное размножение грибка Кандида. Существуют многочисленные причины, создающие благоприятные условия для грибков.

Причинами кандидоза могут быть:

• прием лекарственных препаратов;
• сахарный диабет;
• плохой иммунитет;
• дисбактериоз кишечника;
• аллергическая реакция;
• неправильная гигиена половых органов;
• нарушение барьерных функций организма.

Некоторые лекарственные препараты, например, гормоны, антибиотики, способны спровоцировать появление молочницы. Они нарушают кислотную среду, которая служит барьером для грибков, поэтому происходит распространение кандидоза. При диабете повышается уровень сахара в моче. В результате на слизистой влагалища формируется среда, благоприятная для развития молочницы. Снижение иммунитета позволяет грибкам рода Кандида размножаться на других слизистых оболочках организма — в ротовой полости , кишечнике. Это еще больше ослабляет организм.

Дисбактериоз кишечника, то есть изменение соотношения полезной и вредной микрофлоры влияет на состояние влагалища. Анатомически близкое расположение выхода кишечника с влагалищем позволяет болезнетворным микроорганизмам быстро распространяться. При наличии у женщины аллергии на пыльцу, цветущие растения, у нее, есть склонность к возникновению вагинального кандидоза. Обязательно нужна консультация аллерголога.

При проведении гигиенических процедур нужно соблюдать разумный баланс. Патогенные грибки смываются со слизистой влагалища при проведении водных процедур, особенно с применением специальных антибактериальных, лечебных средств. Это помогает в лечении, снижает количество вредных бактерий. Но надо учитывать, что частое подмывание, спринцевание приводит к вымыванию нормальной микрофлоры, полезных бактерий, что становится причиной вагинального дисбактериоза. Грибками рода Кандида можно заразиться при использовании чужих гигиенических средств, нижнего белья, полотенец. Нарушение барьерных функций происходит с изменениями в организме.

Это может быть беременность, или менструация, хроническое заболевание или климакс. В разные периоды жизни женщины происходит изменение кислотной среды влагалища, что служит снижением защиты перед грибками Кандиды. Они начинают размножаться с невероятной скоростью, вот как появляется молочница у женщин.

Типы молочницы

В зависимости от протекания заболевания выделяют носительство, острый тип болезни и хронический кандидоз. Эти типы молочницы имеют разные проявления, лечение их также будет отличаться. Кандидоносительство не имеет симптомов, выявляется при взятии мазка на гинекологическом осмотре. Во влагалище преимущественно находится микрофлора, которая продуцирует молочную кислоту. Грибки рода Кандиды находятся в небольшом количестве, поэтому не проявляют активности. Лечение при носительстве не требуется. Острый вагинальный кандидоз имеет выраженные признаки.

В группе риска находятся беременные женщины и больные сахарным диабетом. Отмечается многочисленные жалобы у пациенток. Острая форма длится примерно 2 месяца, затем переходит в хроническую.

Предполагается комплексное лечение. При своевременном обращении к врачу, выполнении всех рекомендаций можно добиться положительного результата. Хронический тип вагинального кандидоза характеризуется снижением жалоб, но это не означает выздоровления. Симптомы на этой стадии выражены слабо, на коже появляются участки уплотнения, прекращаются специфические белые выделения. Остается зуд на слизистой оболочке влагалища. Если не лечить болезнь на этой стадии, то инфекция перекинется на внутренние органы, начнутся осложнения.

Симптомы заболевания

Молочница имеет характерные признаки, но в некоторых случаях протекает без выраженных симптомов. Поставить диагноз способен только грамотный специалист после обследования и проведения анализов.

Типичные признаки молочницы:

• отек, покраснение половых губ;
• болезненность во время полового контакта;
• чувство жжения в области наружных половых органов, влагалища;
• увеличенное количество выделений белого цвета, по виду напоминающих творог, с кисловатым запахом;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Некоторые симптомы встречаются у других заболеваний женской половой сферы, например, у трихомониаза , бактериального вагинита. Точный диагноз поставит гинеколог, самодиагностика неприемлема при серьезных проблемах.

Молочница во влагалище: как быстро устранить зуд и жжение

Нельзя откладывать посещение врача в некоторых случаях, которые могут привести к серьезным осложнениям. Если обнаружена молочница во влагалище, при этом поднимается температура и появились боли в нижней части живота, поясничном отделе позвоночника, то нужно обращаться к гинекологу. Эти признаки указывают на стремительное распространение инфекции. При изменении цвета и запаха выделений есть опасение присоединения другой инфекции.

Когда обнаружена молочница во влагалище, назначено лечение, но оно не приносит результата в течение недели, то нужно обязательно посетить гинеколога. Врач заменит лекарственный препарат. При появлении дополнительных симптомов нужно поставить доктора в известность. При повторном появлении заболевания не нужно использовать старую схему лечения. Врач проведет новое обследование, ведь в организме произошли изменения. Болезнь не пройдет сама, рецидив говорит о большой колонии грибков. Гинеколог подберет подходящее средство для уничтожения инфекции.

Способы быстрого избавления от зуда и жжения

В условиях дома самостоятельно вылечить вагинальный кандидоз нельзя, но успокоить зуд и жжение можно.

1. Справиться поможет пищевая сода. Для уничтожения грибка делают ванночки. Набирают воды (можно в детскую ванночку), добавляют соды. Вода должна быть горячей, чтобы терпела кожа, но не обжигалась. В ванночку надо сесть, чтобы половые органы были погружены в воду. Время процедуры составляет 20 минут. Нужно рассчитывать температуру воды, чтобы за это время она не остывала. После ванны не нужно ополаскиваться чистой водой, только промокнуть кожу насухо полотенцем. В воду можно добавить несколько капель йода.
2. Еще одним быстрым успокоительным средством против зуда и раздражения считается мед. Следует намазать места слизистой, которые сильно жжет. На таких участках грибок скапливается больше всего. В детский крем можно добавить 3-4 капли масла чайного дерева. Смазать этой смесью зудящие половые органы. Нужно стараться, чтобы крем не попадал на слизистую оболочку, так как может начаться аллергическая реакция. Не рекомендуется снимать раздражение и зуд лимонным соком.

Лечащий гинеколог может посоветовать специальные вагинальные таблетки, мази, свечи для успокоения раздраженного слизистого слоя. Такие препараты имеют местное действие, не влияют на весь организм.

Молочница у беременных

Вагинальный кандидоз встречается у женщин во время беременности чаще, чем в обычное время. Это объясняется понижением иммунитета в этот период. Лечение проводится исключительно под контролем гинеколога таблетками, вагинальными свечами, кремами, мазями. Лечение лекарственными препаратами в период вынашивания ребенка не допускается. Кандидоз способен стать опасным для развивающегося плода. Часто он поражает только пуповину.

Но существует опасность проникновение в бронхолегочную систему, на кожу, в полость рта. Сильное заражение без должного лечения может привести к негативным последствиям, даже гибели плода. Молочница может проявляться в виде спаек, что мешает нормальному вынашиванию. Вероятность заражения грибком сохраняется во время родов.

Это легко обнаружить по белому налету в ротовой полости новорожденного. Ему сразу назначается курс лечения. При обнаружении молочницы у беременной женщины полный курс лечения должен пройти ее муж. Иначе все лечение будет напрасным, ведь грибковое заболевание передается половым путем.

При тщательном лечении грибкового заболевания никаких осложнений не бывает у ребенка и мамы. После родов восстановительный период продолжается примерно 5 месяцев, женщина обязательно сдает анализы на кандидоз. Но при соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный — заболевание не оставляет следов.

Большинство сексопатологов в настоящее время выделяют несколько форм женского оргазма. По локализации оргазма: четыре физиологических формы — клиторальную , вагинальную , маточную (оргазм шейки матки, или цервикальный), промежностную и несколько патологических — оральную , ректальную (анальную), сосковую .

Оргазм — сложный психофизиологический процесс, основы которого лежат в соответствующих процессах в головном мозге. Возбуждение специфических зон удовольствия мозга приводит к объективному проявлению оргазма. Включение этих зон происходит под влиянием импульсов, идущих из половых органов женщины.

Двигательная активность тела женщины и отдельных его частей напоминает судороги. В одних случаях тело напрягается и вытягивается, возможно, приподнимание таза и выгибание тела по типу дуги (с опорой на затылок и пятки), руки напряжены и вытянуты, челюсти стиснуты, глаза плотно закрыты. В других случаях тело изгибается, извивается, бьется, совершает бросательные движения, руки и ноги разбрасываются, совершают резкие хаотические движения, голова вертится в разные стороны. Все это сопровождается звуковыми явлениями (крики, вопли, всхлипывания, стенания, скрип зубов, а также звуки, приглушенные волевым усилием или спазмом речевой мускулатуры, стоны, вздохи и т. д.).

Иногда вырываются отдельные слова и бессвязные фразы. Отмечается спазм, т. е. довольно резкое сокращение мышц влагалища, матки, промежности и других мышц малого таза. Обычно у молодой не рожавшей женщины с хорошо развитой мускулатурой отмечаются 2—3 сильных спазма и несколько слабых, постепенно затухающих. У женщин с более слабой мускулатурой, старше по возрасту, рожавших возможен только один сильный спазм и 1—2 слабых. Все эти спазмы могут ощущаться половым членом мужчины.

Увеличение отделяемого во влагалище иногда настолько резкое, что половой член теряет ощущение стенок влагалища, как бы «всплывает» в нем. В редких случаях большое количество жидкости даже изливается наружу.

Во время истинного оргазма соски грудных желез женщины увеличиваются в объеме и затвердевают (эрекция сосков).

Совокупность всех признаков составляет внешнюю, объективную картину физиологического оргазма женщин. Субъективная внутренняя картина может быть описана, исходя из их рассказов. Многие женщины отмечают чувство сильного жара внизу живота, в половых органах и в глубине влагалища, своеобразную тепловую волну в этих областях, ощущение удара в глубине малого таза или мучительно-сладкий спазм, сжимание внутри, в глубине половых органов.

Все описанное касается относительно простого вида женского оргазма, а именно оргазма физиологического. Такой оргазм более или менее регулярно отмечается у трех четвертей женщин, живущих половой жизнью. Наиболее часто встречается так называемый клиторальный тип оргазма.

Насколько важно для получения оргазма женщиной так называемое «анатомическое соответствие» половых органов мужчины и женщины?

Величине половых органов в сексологии и в обществе всегда придавалось большое значение. В действительности же дело обстоит значительно прозаичнее. Прежде всего, для полно ценной во всех отношениях половой жизни не требуется половой член особенно крупных размеров.

Как известно, у женщин возможны четыре типа оргазма, и при трех из них (клиторальный, влагалищный и промежностный) величина полового члена не имеет никакого значения. При четвертом типе оргазма — шеечном (маточном) — необходима определенная длина полового члена, но и то весьма умеренная, поскольку шейка матки у большинства женщин расположена сравнительно неглубоко.

Не существует каких-либо соотношений между общими размерами тела, в частности ростом и величиной полового члена, у мужчины и объемом влагалища у женщины. Анатомическое несоответствие может иметь место только при грубо выраженной патологии влагалища (недоразвитие его, рубцовое сужение после травм, ожогов). В остальных случаях половые органы мужчины и женщины представляют функциональную систему, в которой влагалище может значительно растягиваться при большом половом члене и, наоборот, сжимаясь, плотно облегать небольшой половой член.

Что представляет собой клиторальный оргазм?

Раньше было распространено мнение, что этот тип оргазма свойствен очень молодым женщинам, а по мере взросления оргазм перемещается во влагалище. Однако это не так. Клиторальный оргазм может быть характерен для любой женщины, независимо от ее возраста, телосложения и т. д.

Для получения клиторального оргазма необходимо раздражение клитора. Женщины, которым свойствен клиторальный оргазм, почти не могут получить его при обычной, наиболее распространенной в Европе позиции. Клитор при этом во время фрикций остается вне поля раздражения.

При обычном половом акте необходимое раздражение клитора достигается его соприкосновением со спинкой полового члена, для чего необходимо вводить половой член под некоторым углом (сверху вниз). Это возможно при нормальном расстоянии клитора от входа во влагалище (около 2,5 см). Если же клитор расположен выше, то половой член не достигает его. В этом случае необходимо либо изменить позицию полового акта, либо применять титилляцию (мелкие однообразные раздражающие движения) клитора пальцем, как в подготовительном периоде, так и во время полового акта.

Головка клитора богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому раздражение его рукой должно быть очень легким, нежным. Иногда полезно смазать пальцы вазелином или увлажнить палец, введя его предварительно во влагалище. При чрезмерной чувствительности головки клитора, раздражающие воздействия пальцем могут быть перенесены выше, на тело или хвост. Эти части клитора находятся глубже, и поэтому допустимо более резкое воздействие.

Женщинам с клиторальным типом оргазма не подходит коитус сзади. Более приемлемой является следующая позиция: после на-чала коитуса в классической позе сдвинуть ноги, тогда пенис при каждой фрикции раздражает клитор. При этом муж и жена могут меняться местами — муж снизу, а жена сверху. Объективным признаком клиторального оргазма является значительное увеличение клитора в размерах (эрекция), повышение его температуры.

Как возникает вагинальный оргазм?

Второй тип женского оргазма — влагалищный. Эрогенным полем при этом служит нижняя треть передней стенки влагалища, что требует специальной техники полового акта, которая заключается в тесном прижатии головки полового члена к передней стенке влагалища во время фрикций.

Кроме того, практикуются и специальные «малые» фрикции, т. е. неглубокие, захватывающие только нижний отдел влагалища. При этом воздействие на нижнюю треть передней стенки влагалища усиливается («испанский» половой акт). Встречаются также случаи комбинированного оргазма, то есть клиторально-влагалищный. В предварительном периоде ласк у женщин эффек-тивно раздражение рукой одновременно клитора и передней стенки влагалища, а во время полового акта — одновременное воздействие на обе эрогенные зоны половым членом или рукой.

Для любой формы оргазма необходимо максимальное переполнение кровью пещеристых тел, а нижняя часть влагалища как раз и охватывается мышцами, тесно связанными с пещеристыми телами. Сокращая эти мышцы, женщина не только усиливает наполнение собственных пещеристых тел — сжимая во время полового акта основание полового органа мужчины, но и затрудняет отток крови из его кавернозных тел, резко усиливая эрекцию мужа и создавая ему добавочные приятные ощущения.

К сожалению, работа этих важнейших для оргазма мускулов не всегда бывает полноценной. С одной стороны, у некоторых женщин они бывают маломощными, а с другой стороны — встречаются женщины, не умеющие ими как следует пользоваться. Задача сексолога и в том и в другом случае — научить женщину пользоваться этими мускулами.

Мощность любой поперечно-полосатой мышцы увеличивается от упражнений, поэтому некоторым фригидным женщинам мы даем домашнее задание — специальную сексологическую гимнастику: ежедневно многократно сжимать основную мышцу — сжиматель влагалища, а если женщина не умеет этого делать, советуем втягивать задний проход.

Нижняя треть влагалища и мышцы промежности играют важнейшую роль в формировании оргазма. Эти мышечные части при напряжении образуют оргастическую манжетку. Объективно влагалищный оргазм выражается в 5—12 сокращениях этой манжетки с интервалом в 0,8 секунды. После оргазма манжетка и стенки влагалища быстро расслабляются. При вагинальной форме оргазма женщина может получить половое удовлетворение в любой позиции.

В чем особенность маточного оргазма?

Во время оргазма такого типа сокращения матки начинаются с ее дна и переходят на тело и нижний сегмент. Сила маточных сокращений равна силе оргазма. Для этого оргазма характерен так называемый «присасывающий эффект», при котором шейка матки как бы присасывается к верхней части влагалища. Затем матка возвращается в исходное положение.

При маточной форме оргазма женщине необходимо раздражение пенисом шейки матки. Половой член может не достигать шейки матки при небольшой длине или, наоборот, если влагалище слишком большое. В этих случаях нужно, чтобы половой акт происходил в позиции, когда женщина лежит на спине и притягивает ноги к животу, что значительно укорачивает влагалище. Возможен также вариант, когда мужчина лежит на спине, а женщина садится сверху на корточки.

При различных видах отклонений шейка матки находится не в заднем своде, а «смотрит» вперед. Для того чтобы «поставить матку на место», можно опять изменить позицию, применить гинекологический массаж и коленно-локтевую дыхательную гимнастику. В данном случае также лучше рекомендовать половое сношение в позиции, когда женщина лежит на животе или на боку. При таком положении пенис попадает не в задний свод, а в передний, как и при коленно-локтевой позиции женщины.

При чрезмерном ожирении женщины коитус возможен лишь в задней позиции на боку с ногами, сильно согнутыми в тазобедренных суставах или в коленно-локтевом положении женщины. Это же положение является почти единственно возможным при чрезмерном ожирении мужчин.

Техника полового акта при данном типе оргазма заключается в том, чтобы мужчина производил глубокие фрикции, ритмично воздействуя на шейку матки и задний свод. И в этом случае следует избегать сильных ударов по шейке.

Что представляет собой промежностный оргазм? Четвертый тип оргазма — промежностный. Встречается значительно реже. Соответствующие нервные импульсы идут от промежности, когда она приходит в состояние вибрации. У женщин с этим типом оргазма он иногда наступает при верховой езде, езде на велосипеде или мотоцикле. Техника полового акта в этом случае заключается в воздействии головкой полового члена на заднюю стенку влагалища в ее нижнем отрезке.

Как Вы относитесь к имитации оргазма женщинами?

Широко распространенное явление имитации особенно часто наблюдается у женщин вместо оргастического периода. Женщина имитирует оргазм доступными ей средствами, решая тем самым некоторые социально-психологические задачи. Она хочет доказать партнеру свою сексуальную полноценность (в том случае, если она склонна расценивать себя как «холодную» женщину). Она хочет убедить партнера в том, что он является полноценным мужчиной, если ей это важно. Она хочет предотвратить его агрессию (упреки, выговоры), если она думает, что партнер обвинит ее в том, что она не включается в половой акт. Она хочет предупредить реакцию самообвинения и отчаяния у партнера в том случае, если она предполагает, что такая реакция помешает их дальнейшим отношениям. Короче говоря, имитация оргазма — сложное и ответственное действие женщины, которому она придает большое значение. Тем не менее, это широко распространенное действие женщины является ошибочным.

Большинство перечисленных проблем и задач, стоящих перед женщиной, может быть решено другим, «открытым», но тактичным путем, а именно совместным дружественным поиском недостатков техники и психологического общения, дружественным построением истинного, связывающего обоих партнеров оргазма. Как уже было сказано, имитации доступна только та часть проявлений оргазма, которая поддается произвольной или сознательной регуляции.

Возможно ли достижение одновременного оргазма мужчины и женщины?

Для сексуальной гармонии желательно совпадение во времени оргазма мужчины и женщины, а при наличии у нее оргастической серии — совпадение оргазма мужчины с последним оргазмом женщины. Полное совпадение не всегда обязательно. Если женщина уже находится в предоргастическом периоде, то мужчина после эякуляции должен еще несколько секунд не выводить половой член из влагалища, не совершая фрикций, и у женщины автоматически после предоргастического периода наступит оргазм. Если простого ожидания все же недостаточно для наступления оргазма у женщины, мужчина может непосредственно после эякуляции стимулировать женщину каким-либо другим способом, например, рукой и т. д.

Что такое психоэмоциональный оргазм?

Значительно реже и у мужчины, и у женщины встречается психоэмоциональный оргазм. По сути, это сложное психофизи-ологическое переживание, которое разворачивается на основе более простого, элементарного, физиологического оргазма. Вероятность наступления психоэмоционального оргазма зависит от эмоционального склада человека, его общей культуры, способности к выраженным эмоциональным переживаниям вообще: восторгу, экстатическим состояниям. Можно сказать, что частота и качество психоэмоционального оргазма имеют значительную социальную обусловленность общим укладом жизни людей. В эпоху сентиментализма или романтизма психоэмоциональный оргазм, вероятно, встречался чаще.

Возникновение психоэмоционального оргазма и у мужчины, и у женщины зависит от типа отношения мужчины к образу женщины вообще, от его оценки этого образа, значения женщины в жизни. В период, когда женщина является объектом поклонения мужчины, идеалом красоты, нравственного совершенства, возникает такой комплекс эмоций, который способствует наступлению психоэмоционального оргазма у обоих партнеров. Уже давно подмечено, что эмоциональное состояние мужчины во время полового акта способствует как возбуждению женщины, так и ее торможению, в зависимости от характера этих эмоций.

Психоэмоциональный оргазм психологически можно трактовать как значительное сужение поля сознания обоих партнеров. На этом фоне возникает эмоциональный подъем по типу экстатического состояния с возникновением ярко окрашенных фантазий и даже с нарушениями восприятия (ощущение полета, невесомости, каких-либо изменений своего тела и пр.). Ведущей эмоцией в это время является переживание счастья, радости, освобождения. В то же время содержание эмоциональных переживаний у мужчины и женщины различно. Так, у мужчины присутствует «мотив овладения», вплоть до «пожирания женщины».

Мужчина как бы полностью сливается с женщиной, вбирая ее в глубь своей души. Этому соответствуют и наиболее часто встречающиеся в этой ситуации слова, которые произносит мужчина, например: «съем тебя без остатка», «ты моя» и т. д. Содержанием эмоциональных переживаний женщины при психоэмоциональном оргазме является «отдача», женщина как бы полностью отдается мужчине, растворяется в нем. Этому состоянию соответствуют такие слова, как «бери меня всю», «я твоя», «делай со мною, что хочешь» и т. д. Эмоция отдачи проявляется не только в словах, но и в жестах, как бы умаляющих, отдающих себя мужчине.

Сколько оргазмов способна испытать женщина за один половой акт?

Примерно у 20 % женщин наблюдается потребность во время одного и того же полового акта иметь не один, а три — четыре оргазма подряд. Это значит, что для них понятие удовлетворения и насыщения различаются. Каждый оргазм приносит удовлетворение, но только их совокупность приводит к насыщению, то есть к исчезновению дальнейшей потребности в оргазме. Это явление носит название «оргастическая серия». Оно абсолютно нормально. Это надо подчеркнуть, потому что некоторые мужчины, а иногда и женщины, считают его проявлением какого-либо заболевания, а мужчины, кроме того, и проявлением распущенности или развращенности женщины. Конечно, муж или постоянный партнер женщины должен знать о ее оргастической серии и с учетом этого строить свои сексуальные отношения с ней.

Что происходит с организмом женщины после полового акта? Половое возбуждение женщины и после полного насыщения снижается постепенно. В связи с этим она болезненно реагирует на половое безразличие мужчины, наступающее у него после окончания полового акта.

Имеется масса жалоб на то, что мужчины быстро переходят к бытовым прозаическим разгово-рам или же засыпают. По сути, эти жалобы выражают потребность женщины в так называемых посткоитальных ласках, т. е. в ласках мужчины после полового акта. Эти ласки не должны иметь возбуждающего характера, поэтому они сводятся не к раздражению эрогенных зон, а наоборот, состоят в воздействии на неэрогенные части тела женщины.

Психологическим содержанием этих ласк является выражение благодарности, нежности, душевной раскованности. В то же время и женщина в периоде посткоитальных ласк выражает мужчине благодарность и оценку его как полового партнера. Действительно, каждый мужчина во время полового акта и после него имеет скрытую потребность получить тактичную оценку своих действий со стороны женщины.

Она способствует его самоутверждению, но в то же время он становится особенно уязвимым для упреков и вообще неодобрительных высказываний. Вот почему, когда мы рекомендуем женщине проводить с мужчиной необходимую корректировку его действий в подготовительном периоде и в периоде полового акта, мы всегда подчеркиваем, что делать это нужно в другое время, но отнюдь не непосредственно после полового акта. В этот период оценка женщины должна быть, безусловно, положительной в любом случае. Надо помнить, что это не только завершающая оценка данной близости, но и стимул на будущее. Мужчина всегда захочет оправдать в дальнейшем оценку женщины, особенно если она была слегка выше объективной оценки.

Это чрезвычайно ответственный психологический момент, и, конечно, трудно описать, как женщина должна делать это. Например, одна женщина сказала коротко: «Это была сказка», другая не сказала ничего, но подняла большой палец, а третья прошептала: «Я забыла весь мир, кроме тебя». Хотя по условиям жизни партнерам, в том числе мужу и жене, иногда приходится после этого вставать и заниматься бытовой деятельностью, психологически наиболее совершенным состоянием партнеров после описанного периода является сон. Женщина должна засыпать раньше мужчины, покоясь в его объятиях, а не наоборот (кроме женщины типа «женщина-мать»).

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Да, как ни дорога нам жизнь,
одно дороже: сознание правоты.
Еврипид

Многие женщины в наше время, были когда в такой ситуации, когда возвышали себя над чем-то или кем-то.

Чувствовали власть, присваивали себе что-то, держали всё под контролем, а ведь кто-то действует так довольно часто и по собственному желанию, а некоторые даже практикуют это изо дня в день.

И это те женщины, которые действуют из принципа «я сама», столь популярном в настоящее время, когда она считает себя главной, когда она не видит никого над собой, никакого человека, никакую силу, которая была бы сильнее её. Что в корне не верно. И даже если мы не позволяем себе увидеть достойные
качества в мужчинах, есть сила, которая намного сильнее нас.

Есть какие-либо варианты?

И это Её Величество…

Мы лишь маленькая частица во всей Вселенной, и создала нас
тоже Вселенная, это её огромные Силы, Силы Природы. Но мы к
сожалению, часто забываем об этом. И считаем, что всем

Руководим мы.

Сила Природа бесконечно велика,
по сравнению с силой человека.

Даже незначительный порывистый ветер не даёт нам и шага ступить и заставляет нас прятаться по домам. А ураганы,
землетрясения, штормы или просто палящее солнце, или сильные морозы… Вот только тогда мы по-настоящему чувствуем себя маленькими и беззащитными.

Мы не отождествляем себя как часть Природы, и просто
выжидаем затишья, чтобы опять проявить свою стойкость и власть
над всем. Верно ли такое поведение? Считаю, что не совсем.
Как бы там ни было, мы обязаны уважать и почитать всё, что
Величественнее нас.

У нас всё, и в изобилии – вода, земля, воздух, огонь.

И мы пользуемся этим каждый день.

А что если в определённый день станет не изобилие, а недостаток хотя бы одного из элементов, вот что тогда?!

И тогда снова, Соприкоснувшись с этой могучей Силой Природы,
пропадёт ваше чувство величества.

Чувство завоевания у нас Не в крови

Завоёвывая, мы на самом деле
лишаем себя истинной силы

Это тяжело понять в нашем мире, где мы всем пользуемся и считаем, что никому ничего не должны, где каждый сам за себя. Причем каждый считает, что живёт в недостатке и поэтому «завоёвывая» себе часть чего-то, считает себя полноправным владельцем этого «завоёванного».

В чём же здесь счастье? В этом случае счастье в самом завоевании, в первенстве, в победе над конкурентами, в том, что у тебя круче, лучше, больше… В кратковременном ощущении достоинства, и полученного величества и следующей за ней очередной крупной «дичью» в виде цели.

Проявляется ложное чувство изобилия на фоне постоянной погони за властью.

Предлагаю, посмотреть на ситуацию с другой стороны, уйти от такого резкого и грубого качества для женщины, как «завоевание» и перейти от ощущения постоянного недостатка в истинное изобилие.

Но для этого мы должны внутри себя признать, что у нас уже есть все, что нам нужно для счастья.

Всего в достатке, и нам это дают Высшие Силы Вселенной, для нашей же комфортной жизни в изобилии и гармонии. Кто-то, кто сильнее нас, нам это всё уже даёт.

В мире животных у нас такая же ситуация. Когда мы появляемся в мире животных, всё хорошо, мы как бы ощущаем, что всем управляем, но только до того момента, когда мы не слышим шипение, рык и острые зубы в нашу сторону… вот тогда мы ощущаем, что что-то пошло не так. Кто-то оказался-таки сильнее нас, и вся власть над ситуацией переходит к животному.

Как бы намекая нам, и кто тут главнее.

Стремись не к тому, чтобы добиться успеха,
а к тому, чтобы твоя жизнь имела смысл.
Альберт Эйнштейн

А что насчет мира людей?! Бывали ли у вас такие ситуации в социуме, или дома в семье, когда вы считали, что владеете полностью ситуацией… НО, только до одного единственного момента, как кто-то не начинал вам показывать свои озлобленные лица, и начинал нападать на вас…

Да, я сейчас о мужчинах, ведь, признайте, они сильнее, они как спящие львы мягкие и пушистые снаружи, но в гневе точно такие же, как разгневанные львы, становятся в позу и готовы напасть.

Вы всё ещё думаете, что владеете ситуацией?

Да, возможно, но точно не с позиции власти и контроля. А с какой же, спросите вы?!.

Беззащитна ли Женщина

Давайте посмотрим на ситуацию, с другой стороны. Как же мы можем владеть ситуацией, не властвуя над ней. Предлагаю окунутся в иной мир, и посмотреть в чем мы однозначно сильнее.

Давайте вспомним, что Женщина – существо чувственное,

и она как никто другой может чувствовать Природу, ощущать её Красоту, её Величество. Чего только стоит для нас прогулка в парке, выход на открытую местность с видом на горизонт, наблюдение за рассветом и закатом, вдыхая свежий бриз на берегу океана, погружение в себя, слушая пение птиц… Тогда мы становимся частью этой Природы. Соединяем свою маленькую частицу с огромной силой Вселенной. О какой власти здесь идёт речь?

Женщина – это самое беззащитное существо, она не обладает могуществом и властью, но при этом у неё есть нечто, чего нет у других.

Только Женщина обладает этой могучей силой – Смирением. Видеть Величество в людях, ощущать Могущество всей Природы. Видеть в других целую Вселенную, и смиренно преклоняться перед ней, так как она осознает, какой неимоверной силой эта Вселенная обладает. При этом очень тяжело сказать, что Женщины обделены чем-то.

«Что в моем понимании расколотая женщина. Это женщина, не знающая цену своей силе. Здесь имеется ввиду стихийная женская сила, определения которой нет. Знание о природе своей силы дает женщине знание о ценности того что заложено в ней Создателем. Таких женщин можно назвать целостными.

У целостной женщины может быть очень много нерешенных вопросов, о уважение и умение ценить чистоту и волшебство своей души - уберегут ее от многих ошибочных действий.» Антонина Жартовская

Величественная Сила Женщины

Любовь, как и уважение, – это
не то, что ты получаешь, а то, что ты отдаешь.

Женщине дана сила, которая называется Любовью. Любовь не исходит от власти – там, где власть там нет уважения и истинной любви. Любовь исходит от смирения – смирения, как уважения к величественным силам, не путайте это с чувством жертвы.

Женщина – это Любовь. Вся Любовь – в Женщине.

Это самое сильное, что нам дано, самая величественная энергия во Всей Вселенной! И мы её полностью можем ощутить только осознав, что нам не нужно стремится, чтобы быть лучше, мы уже полноценны и чувство полноценности уже есть внутри нас. Только Женщина способна создавать атмосферу любви и доверия, дарить нежность, мягкость, при этом проявляя свою беззащитность, трепетность и смирение – дарить истинную Любовь.

Представьте себе мир, в котором царит Любовь…

Кто в нём отвечает за Красоту этого мира?

Кто объединяет всех людей воедино?

Кто дарит улыбки, хорошее настроение, дарит чувство наслаждения, вдохновения, заботы и любви?

Кто первым начинает танцевать под первыми утренними лучами солнца, слушая пение утренних птиц, словно кружась в едином танце, вдохновляя всех присоединится и радоваться этому вместе…

Поразмышляй над этим.

Душевный покой, умиротворение, наслаждение и радость бытия, к этому может привести тебя твоя внутренняя Красота.

Красота твоего Сердца, величественная мягкая сила твоей Любви.

Будь Любовью, Дари Любовь и живи в мире, где всё будет гармонично и наполнено этой Любовью.

Возможно сказка, скажешь ты, живя в нашу Кали-Югу, однако во всех сказках есть доля правды, и, если мы будем стремиться к этому, отпустим свои вожжи и чувство главенства, мы потихоньку начнем кружить в этом танце под названием Любовь.

Я – Женщина! Я живу в Гармонии и Изобилии!

Я наполнена Любовью и Любима всей Вселенной!

Я Благодарна за все Дары!

Так зачем же тебе тогда Власть?..

Твой ответ кроется у тебя внутри.

С Радостью, Ольга Ермилина

Случайная половая связь без использования барьерной контрацепции (презервативов) повышает риск инфицирования ЗППП. Одним из сложнейших недугов, что можно приобрести при незащищенном половом контакте – сифилис. Заболевание носит хронический характер и протекает с периодами обострений и ремиссий. Когда сифилис переходит в последнюю стадию, то поражаются внутренние органы, нервная система, костная ткань. Определена высокая степень опасности недуга с тяжкими осложнениями, поэтому необходимо своевременно выявлять первичные признаки и обращаться к специалисту. Основной путь инфицирования здоровой женщины – незащищенный половой контакт, но не исключается бытовой путь заражения.

Возбудитель патологического недуга – бледная трепонема (спирохета). Инфицирование происходит сразу при контакте с носителем заболевания во время проникновения. Второй путь передачи возбудителя сифилиса происходит при использовании общих предметов быта с больным человеком. При этом симптоматика проявляется не сразу (длительность инкубационного периода зависит от вида сифилиса). Различают три типа недуга: первичный, вторичный и третичный.

Средняя длительность скрытого периода (инкубационного) определяется от четырнадцати дней до шести недель. Но в зависимости от некоторых факторов инкубационный период может сократиться до семи дней или же увеличиться до трех месяцев. Увеличение длительности скрытого течения недуга может произойти вследствие приема пациенткой антибиотиков для лечения других заболеваний. Таким образом, симптоматика первичного сифилиса может отсутствовать.

Длительный инкубационный период характерен для пожилых людей, людей с пониженной реактивностью, и, при одновременном течении сифилиса и язвы (венерической).

Внимание! Женщина может инфицировать других партнеров даже в инкубационном периоде заболевания. Способность заражать возникает сразу после проникновения трепонемы в организм.

Признаки сифилиса

Осторожно! Третья стадия недуга характеризуется опасным поражением внутренних органов, поскольку на них образуются сифилиды, для которых не характерно заживление. В результате пациентке грозит смертельный исход.

Среди самых опасных симптомов сифилиса выделяют следующие:

1. Патологическое поражение слизистой носоглотки и полости рта. Происходит на последней стадии и может закончиться сквозным разрушением тканей неба и носовой перегородки.
2. Мягкие ткани трансформируются в гуммы (специфические опухоли).

Это важно! Необходимо посещать раз в полгода гинеколога и проходить детальную диагностику на наличие ЗППП, если половая жизнь женщины предусматривает частую смену сексуальных партнеров. Опасность сифилиса может заключаться в длительном бессимптомном течении, вплоть до развития третичного сифилиса, что является смертельно опасным.

Сифилис и нарушение менструального цикла

Стоит обратить внимание, что нельзя с уверенностью подтвердить инфицирование каким-либо ЗППП, включительно и сифилисом, если резко изменился менструальный цикл. Но, такая патология присутствует в симптоматике сифилиса.

Начальные стадии недуга не отличаются ярко выраженной симптоматикой, поэтому нарушений месячных также не будет наблюдаться. Но при активизации болезнетворного возбудителя возможно усиление болевого синдрома, а также повышение чувства дискомфорта при кровотечении. Это свидетельство того, что возбудитель проник в организм именно при сексуальном соитии. При этом отличительным признаком сифилиса будет появление специфических язв на половых губах, а затем и на внутренних женских органах. При поражении сифилидами внутренних органов менструальный цикл также подвергается заметным нарушениям.

Обратите внимание! Основной метод подтверждения сифилиса в организме – реакция Вассермана. Характерно, что во время менструации показатели анализа могут быть подтверждают недуг, но при их прекращении повторный анализ даст отрицательный показатель. В таком случае диагностика недуга затрудняется. Следовательно, при появлении любых нетипичных симптомов, требуется срочный осмотр врача.

Сифилис и беременность

Данный венерический недуг является очень опасным для здоровья и жизни заболеванием. В случае беременности риск увеличивается вдвое, поскольку пострадает не только женщина, но и плод.

Во время течения беременности женщина регулярно проходит гинекологические осмотры и сдает ряд необходимых анализов. Следовательно, не исключается выявление сифилиса именно на начальных месяцах беременности. Такое позднее выявление недуга объясняется бессимптомным периодом сифилиса и отсутствием планирования беременности.

Внимание! Важно заметить тот факт, что сифилис – это не повод для преждевременного искусственного родоразрешения, поскольку медицина предоставляет эффективное безопасное лечение в период беременности.

К сожалению, нельзя исключить влияние препаратов на плод, но можно сохранить беременность. При отсутствии правильной терапии шансы на благоприятный исход беременности не превышают 10%.

Можно ли родить после перенесенного заболевания?

Женщин, что перенесли сифилис, интересует вопрос, возможна ли здоровая беременность после данного заболевания. Однако, медики не могут дать однозначный ответ, поскольку все будет зависеть от стадии и своевременности лечения сифилиса. Раннее выявление сифилиса и быстрая терапия гарантируют отсутствие осложнений в будущем. Врач-гинеколог поможет определить безопасное время зачатие.

Когда сифилис определен на стадии третичного развития (начало поражения внутренних органов), то врач будет настаивать на прерывании беременности во избежание тяжких последствий для ребенка. В данном случае благоприятный исход исключается.

Характеристика бытового сифилиса

Второй путь инфицирования – бытовой, исходя из этого, определяется бытовой сифилис. Инфицирование происходит, когда женщина контактирует с личными вещами больного. К примеру, если в семьи находится больная женщина, то вероятность заразить бытовым путем всех членов семьи очень высока. К основным предметам быта, через которые можно приобрести недуг, является мочалка, полотенца, постельное белье, посуда.

Справка! Трепонема после попадания в организм существует в жидкостях, поэтому заражение может произойти при контакте с мочой, слюной, спермой, влагалищными выделениями, кровью.

Когда на кожном покрове здоровой женщины имеются повреждения, то при попадании незначительного количества секрета с содержанием трепонемы, гарантирует заражение. На протяжении длительного времени возбудитель способен существовать только во влажной среде. Повлиять на трепонему может только высокая температура.

Твердый шанкр возникает там, где бледная трепонема проникает в женский организм (один из первых признаков сифилиса). Также инфицирование может произойти во время переливания крови, если носитель не догадывается о наличии недуга.

Видео — Симптомы сифилиса у женщин

Возможные осложнения

Течение сифилиса характеризуется деструктивным характером, поскольку поражает многие внутренние органы и системы. К тому же при отсутствии своевременного лечения, сифилис может привести к самым опасным осложнениям – смертельному исходу. Если, женщина заразилась бледной трепонемой, но отказалась от лечения либо инкубационный период по той или иной причине затянулся, то высока вероятность следующих осложнений:

• развитие нейросифилиса (поражение головного мозга) приводит к разрушениям нервной системы и полной (иногда частичной) потери зрения;
• запущенная стадия недуга приводит к поражению суставов и костей;
• при нейросифилисе развитие менингита;
• паралич;
• инфицирование плода во время беременности.

Осторожно! Если своевременно не блокировать бледную трепонему, то третичный сифилис может привести к безвозвратным процессам (язвенным образованиям на внутренних органах) и, в итоге, летальному исходу.

Лечение сифилиса у женщин

Вследствие поражения иммунной системы заболевание способно нанести урон здоровью женщины. Поэтому диагностика и лечение должны быть незамедлительными. В зависимости от стадии заболевания определяется схема лечения.

Стадия сифилиса	Схема лечения
Первичная	Пациентке назначают инъекции препарата пенициллиновой группы. Дополнительными средствами борьбы с возбудителем являются антигистаминные лекарственные средства. Длительность терапии определяется врачом (в среднем 16 дней)
Вторичная	Длительность инъекций увеличивается. При отсутствии положительных результатов после Пенициллина, рекомендованы Цефтриаксон, Доксициклин 0

— инфекционное венерическое заболевание, вызванное бактериями Treponema pallidum. Передается при половом контакте с зараженным партнером, через переливание крови и при попадании патогена через раны. С момента открытия пенициллина в середине 20-го века распространение этого заболевания в значительной степени контролировалось, но усилия искоренению болезни пока не увенчались успехом.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Сифилис у женщин — 4 стадии

Без лечения заболевание прогрессирует и проходит через 4 стадии: первичную, вторичную, скрытую и третичную. Может быть приобретенным или врожденным (путь передачи – внутриутробно от инфицированной матери).

Сифилис проявляется по-разному и может имитировать многие другие инфекции и иммунологические процессы на поздних стадиях. Именно поэтому, он заслужил прозвище «великий самозванец».

Возбудитель недуга Treponema pallidum (бледная трепонема) почти не может выжить за пределами тела. Передача микроба требует прямого контакта с носителем инфекции, микроорганизм является исключительно патогеном человека.

Трепонема не выдерживает сушку или воздействие дезинфицирующих средств.Поэтому бытовая передача (например, при совместном использовании унитазов) практически невозможна. Незащищенный секс является основным фактором риска заражения.

Сифилис остается распространенным недугом во многих развивающихся странах и в некоторых районах Северной Америки, Азии и Европы, особенно в её восточной части. Большинство новых случаев наблюдается у женщин в возрасте 20-29 лет.

Www.emedicine.medscape.com

Как проявляется болезнь — признаки

Как проявляется сифилис у женщин? После первичной стадии, симптомами которой являются появление безболезненного изъязвляющегося шанкра (узла) в месте проникновения инфекции, и увеличения лимфоузлов, наступает следующий этап болезни.

Вторичный сифилис проявляется по-разному. Он обычно представляет собой кожную сыпь, появляющуюся в течение 2-10 недель после первичного шанкра. Высыпания наиболее отчетливы через 3-4 месяца после заражения. Поражения бывают и невыраженными: 25% пациентов могут не знать об изменениях кожи.

Типичной является локализованная или распространенная слизистая сыпь (как правило, не зудящая и двусторонняя симметричная) с системным неинтенсивным увеличением лимфатических узлов. Могут также наблюдаться неоднородное облысение и кондиломатоз.

Присутствуют общие симптомы сифилиса у женщин: недомогания, мигрень, анорексия, тошнота, боли в костях и усталость, а также лихорадка и спазм затылочных мышц. У небольшого числа инфицированных развивается острый сифилитический менингит (воспаление оболочек мозга) и глухота.

Другие менее распространенные проявления включают гепатит, нефропатию, проктит, артрит и неврит зрительного нерва.


Стадия скрытого сифилиса у женщин, которая следует за вторичной фазой, может длиться от нескольких лет (максимум до 25). Больные могут вспомнить об имевшихся симптомах первичного и последующего этапа болезни.

При латентной фазе симптомов нет, и заболевание обнаруживается только серологическими тестами. На стадии позднего скрытого сифилиса женщины могут передавать болезнь внутриутробно плоду.

Во время третичной фазы недуг медленно прогрессирует, может распространяться в организме и поражать любой орган. На этом этапе болезнь обычно не считается инфекционной (способной заражать окружающих).

Как проявляется болезнь:

• боль в груди, спине, стридор (шумное и свистящее дыхание) или другие симптомы, связанные с аневризмами аорты;
• нарушение равновесия, расстройства чувствительности (парестезии), недержание мочи;
• неврологические проблемы, включая тугоухость и потерю зрения;
• слабоумие.

Поражения обычно развиваются в течение 3-10 лет после заражения. Симптомы повреждения центральной нервной системы зависят от затронутой области: головная боль, головокружение, психоэмоциональные реакции в виде перепадов настроения, спазм мышц шеи, помутнение зрения, слабость мышц плечевого пояса и конечностей.

У некоторых пациентов через 10-20 лет после заражения появляются поведенческие изменения и другие признаки слабоумия, что свидетельствует о парезе.

Www.emedicine.medscape.com

Первые симптомы сифилиса на половых органах

Через сколько проявляется сифилис? Начальные признаки сифилиса у женщин возникают через 10-90 дней после попадания бактерий в организм. Первые симптомы проявляются главным образом на вульве или шейке матки.

Десять процентов сифилитических поражений обнаруживаются вокруг ануса, в ротовой полости, на пальцах, языке, сосках или других неполовых органах. За вторжением следует локальное невыраженное увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Поражения (шанкры) обычно начинаются как одиночные, приподнятые, твердые и красные папулы (узлы), диаметром до нескольких сантиметров. Они разрушается, создавая кратер с слегка приподнятыми краями вокруг центральной язвы и красной каемкой. Он обычно заживает грубыми рубцами в течение 4-8 недель, независимо от проводимого лечения.

Хотя генитальные шанкры часто одиночные, у некоторых пациентов могут быть множественными. Иногда они появляются в виде «целующихся поражений» на противоположных поверхностях кожи — например, половых губах.

Www.emedicine.medscape.com

Через сколько проявляется недуг

После контакта с носителем и попадания в организм, бактерии быстро проникают в непораженные слизистые оболочки или микроскопические кожные ссадины и в течение нескольких часов оказываются в лимфатической системе и кровяном русле, способствуя развитию системной инфекции.

Время инкубации от воздействия до развития первичных очагов поражения, которые появляются на участке попадания патогенов в организм, составляет в среднем 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней.

Исследования показывают, что спирохеты (порядок бактерий, к которым относятся трепонемы) можно обнаружить в лимфатической системе уже через 30 минут после первоначального внедрения. Это свидетельствует о том, что сифилис является системным заболеванием с самого начала.

Первичный сифилис у женщин характеризуется развитием безболезненного шанкра (твердого узелка) в месте инфицирования через 3-6 недель инкубационного периода.

Инкубационный период вторичной стадии, т.е. через сколько развивается болезнь, составляет 4-10 недель после появления первоначального поражения. На этом этапе спирохеты размножаются и распространяются по всему телу.

Центральная нервная система (ЦНС) заражается на раннем этапе инфекции; исследования показывают, что на вторичной стадии более чем у 30% пациентов есть аномальные результаты в спинномозговой жидкости. В течение первых 5-10 лет после начала заболевания обнаруживаются поражения мозговых оболочек, ткани и кровеносных сосудов, что приводит к нейросифилису.

Www.emedicine.medscape.com

Выделения при данной патологии

Нетипичное явление при данном заболевании. Важно понимать, что женский организм в нормальном состоянии выделяет секреты из половых путей, которые предназначены для сохранения постоянства среды и флоры половых органов, а также для обеспечения физиологических функций тела.

В случае с расположением первичного очага (шанкра), на половых органах, отмечаются невыраженные слизистые выделения, прозрачные, без неприятного запаха. Изменение указанных параметров может говорить о присоединении другой инфекции, например хламидиоза или кандидоза.

При изъязвлении шанкра, расположенного в зоне богатой сосудами, возможно появлений прожилок крови.

Www.emedicine.medscape.com

Сыпь у представительниц прекрасного пола

При первичной фазе обычно появляется один, безболезненный узел (папула), который быстро разрушается и уплотняется. Край и основание язвы имеют хрящевую консистенцию на ощупь.

Хотя классические шанкры безболезненны, они могут приносить дискомфорт, если будут загрязнены бактериями или расположены в анальном канале. Неполовые шанкры встречаются чаще всего над шеей, обычно затрагивая губы или полость рта.

Вторичный сифилис у женщин проявляется по-разному, но обычно включает локализованную или диффузную слизистую сыпь. Экзантема может быть пятнистой, узелковой или смешанной.

Первоначальные поражения обычно двусторонние и симметричные, от бледно-красного до розового цвета (у светлокожих лиц) или пигментированные (у темнокожих людей).

Сыпь раздельная, круглая, состоит из равномерно окрашенных пятен диаметром 5-10 мм, распределена по туловищу и конечностям. Через несколько дней или недель появляются красные узелковые образования размером 3-10 миллиметров. Элементы становятся некротическими (гнойными) и часто распространяются на ладони и стопы.

У 10-15% пациентов с вторичным сифилисом развиваются безболезненные поверхностные эрозии слизистых на небе, глотке, гортани, вульве или в анальном канале и прямой кишке.

Эти пятна представляют собой круглые серебристо-серые дефекты с красной ареолой (каемкой). Они являются резервуаром трепонем и источником инфекции.

Www.emedicine.medscape.com

Анализы и диагностика

Бледную трепонему нельзя культивировать, и она слишком мала, чтобы её можно было увидеть под световым микроскопом. Серологическое тестирование считается стандартным методом выявления всех стадий заболевания.

При подозрении на приобретенный сифилис традиционный подход состоит в том, чтобы сначала провести нетрепонемную реакцию на сифилис, или недавно разработанный тест на антигены, а затем специфическую пробу.

Отличительная особенность лабораторной диагностики сифилиса у женщины – отсутствие 100% результатов. Спецификой развития микроорганизмов является цикличность, даже при явной симптоматике тест может давать отрицательный результат. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и лабораторная проверка.

Чувствительность первого анализа составляет 78-86% для выявления первичной фазы, 100% при обнаружении вторичной и 95-98% для третичного процесса.

Специфичность колеблется от 85 до 99% и может быть меньше у людей с сосудистыми коллагеновыми (соединительной ткани) заболеваниями, при беременности, внутривенном употреблении наркотиков, туберкулезе и малярии. Результаты теста становятся положительными через 1-2 недели после образования шанкра.

Из-за возможности получения ложноположительных результатов подтверждение любого положительного или двусмысленного результата вышеописанного анализа должно сопровождаться трепонемным тестом, (например флуоресцентным поглощением антител). Чувствительность составляет 84% для выявления первичной инфекции и почти 100% при других стадиях.

Микроскопия в темном поле — это возможный способ оценки влажных кожных повреждений, таких как шанкр первичного сифилиса или кондилома вторичного.

Пациенток с подтвержденным диагнозом тестируют на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.

Www.emedicine.medscape.com

Как лечить болезнь

Пенициллин создан как эффективное средство для борьбы с сифилисом. Он остается основой лечения и стандартом, по которому оцениваются другие способы терапии.

Как лечить сифилис у женщин при использовании пенициллина:

1. Первичный или вторичный сифилис — бензатин пенициллин 2,4 миллиона единиц внутримышечно в разовой дозе.
2. Ранний скрытый этап – аналогично.
3. Поздний латентный сифилис или неизвестной длительности — бензатин пенициллин 7,2 млн. единиц. Вводится в виде 3 доз по 2,4 МЕ с интервалом в 1 неделю.

К принципам терапии заболевания относят следующие:

1. Пенициллин является главным препаратом для лечения недуга.
2. Доксициклин — лучшая альтернатива в терапии раннего и позднего скрытого этапа заболевания. Сифилис у женщины, связанный с ВИЧ-инфекцией, не требует какой-либо усиленной антимикробной терапии.
3. При лечении болезни еженедельными инъекциями на поздней стадии, пропуск дозы в течение 10-14 дней не требует перезапуска всего курса уколов.
4. Интервал в 7-9 дней между приемом лекарств может давать наилучшие результаты.

Хирургическая помощь предназначена для лечения осложнений третичного сифилиса (например, замена аортального клапана).

Www.emedicine.medscape.com

Правильная профилактика заболевания

Основная цель — ограничить распространение сифилиса. Это влечет за собой консультирование людей по вопросам использования безопасной сексуальной практики и просвещение пациентов, которые злоупотребляют внутривенными наркотиками. Последние никогда не должны делиться иглами и обязаны использовать чистые шприцы.

Выявление и лечение сексуальных партнеров и компаньонов по наркотикам имеет первостепенное значение. Профилактика также предполагает специальное обучение медицинских работников мерам предосторожности при лечении подобных людей.

Одна доза бензатин пенициллина 2,4 миллиона единиц внутримышечно рекомендуется всем лицам, у которых был сексуальный контакт с партнером с положительным результатом на первичный, вторичный или ранний скрытый сифилис в течение предыдущих 90 дней.

Обрезание не помогает предотвратить передачу недуга, хотя может помочь уменьшить распространение других заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ-инфекция.