Как правильно обрабатывать раны. Как выполнять обработку раны перекисью водорода

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников . Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки . Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

"Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. "

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка - самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя . Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентный раствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш . Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород , который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок . Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Анастасия Бочина

Обработка раны перекисью водорода позволяет избежать попадания патогенной микрофлоры и развития обширного воспалительного процесса. Этот препарат используется для обеззараживания ран, порезов и нагноений. С его помощью естественные процессы регенерации происходят быстрее, но при использовании есть некоторые особенности.

Пероксид водорода – это химическое соединение, которое в природе в свободном виде не встречается. Он проявляется такие свойства, как:

• 1. Бактерицидное – уничтожает практически все виды патогенных микроорганизмов на кожных покровах раны.
• 2. Гемостатическое – способствует остановке кровотечения.
• 3. Антибактериальное – препятствует попаданию патогенной микрофлоры в общий кровоток.

Это вещество при попадании на кожные покровы и слизистые оболочки провоцирует образование химической реакции, в результате которой выделяется одна молекула кислорода. Образуется вода, а в ходе моментального окисления уничтожается вся патогенная микрофлора на кожных поверхностях.

Перекись водорода для обработки ран

Перекись водорода достаточно быстро окисляется при солнечном свете, поэтому его держат в пузырьке темного цвета, герметично закрытым. Для организма это вещество является абсолютно безвредным, поэтому его часто используют для орошения слизистых оболочек ротовой полости и горла, не переживая за возможные ожоги.

Преимуществами данного антисептика перед другими следующие:

• 1. При контакте с раной практически не вызывает боли, как это бывает от йода и зеленки.
• 2. Не имеет цвета и неприятного запаха, вкус слегка металлический.
• 3. Не вызывает развитие аллергической реакции, как это бывает при контакте с йодом и мазями на основе антибиотиков.
• 4. С помощью мелких пузырьков, образованных при реакции окисления, есть возможность удалять мелкие частицы мусора из раны, не используя непосредственный контакт.
• 5. Средство очень дешевое и доступное в любой аптеке.
• 6. Помогает растворить засохшую кровь в месте раны без контакта.
• 7. Подходит для использования как у взрослых пациентов, так и у детей, не вызывая развития побочных реакций.

Несмотря на высокую эффективность препарата, он имеет и отрицательные стороны, которые следует учитывать.

Недостатки препарата

Перекись водорода для обработки ран имеет свои недостатки, основным из которых является высокая абразивность. При попадании вещества на открытую рану и активного выделения шипящих пузырьков, происходит травмирование новых клеток эпителия. Это значительно замедляет естественный процесс регенерации, а заживление проходит намного сложнее.

Это вещество не используют для обработки послеоперационных швов, глубоких ран, колотых проникающих ранений и гнойных очагов. Препарат подходит для разовой обработки поверхностных ран, провоцирующих капиллярное кровотечение. В остальных случаях его не используют.

Не стоит возлагать особых надежд на перекись водорода, так как его антисептический эффект кратковременный. После полного испарения вещества с поверхности кожных покровов, рана по-прежнему может заселяться патогенными микроорганизмами, вызывающими воспалительный процесс.

При исследовании свойств перекиси отмечается парадоксальное явление. С одной стороны перекись отлично уничтожает патогенную микрофлору и препятствует образованию воспаления. С другой стороны – пересушивает поврежденные кожные покровы, замедляя естественные процессы регенерации.

Правила обработки ран перекисью водорода

Для обработки ран используется 3% раствор перекиси. В промышленных целях используется большая концентрация, но для обработки открытых ран она не подходит, так как может провоцировать развитие ожогов.

Основные правила обработки раны перекисью водорода:

• 1. Рана обрабатывается с помощью бинтового тампона, смоченного в большом количестве перекиси.
• 2. Тампон удерживают пинцетом, минимизируя контакт с раной.
• 3. Промакивающими движениями обрабатывают рану от центра к краям.
• 4. Выделяющиеся пузырьки убирают с помощью второго сухого тампона из стерильного бинта.
• 5. Процедуру чередуют несколько раз, после чего на раневую поверхность наносят крем или мазь.

Перекись водорода лучше всего использовать при обработке свежих ран. В том случае, когда есть необходимость обеззараживания гнойных ран, высок риск травматизма здоровых клеток, что затрудняет процесс заживления.

Во избежание развития ожогов и дополнительных травм, усугубляющих процесс заживления, при использовании перекиси водорода категорически запрещено:

• 1. Набирать антисептик в шприц и вводить ее в полость глубокой раны.
• 2. Делать компрессы с перекисью водорода.
• 3. Использовать препарат для обработки раны чаще 3 раз в день.

При активном выделении оксигена и появлении пузырьков увеличивается риск попадания инфекции в общий кровоток, поэтому средство для обработки глубоких ран используют только по назначению врача.

В большинстве случаев перекись используют для отмачивания присохших к ране бинтов, так как этот процесс протекает быстрее, благодаря мелким пузырькам растворителя. Категорически запрещено срывать присохшие к ране бинты, так как вместе с ними удаляется слой новых клеток, что отягощает процесс заживления.

Обработка гнойных ран перекисью водорода осуществляется следующим образом:

• 1. На старые загрязненные бинты наливают тонкой струйкой небольшое количество перекиси, после чего ждут 2-3 минуты.
• 2. Аккуратно с одного края удаляют бинт, при болезненности количество перекиси увеличивают.
• 3. С поверхности гнойной раны аккуратно удаляют струп с гноем с помощью стерильного бинта.
• 4. Делают бинтовый тампон, смачивают в перекиси водорода и промакивают рану.
• 5. При обильном выделении пузырьков их удаляют с помощью стерильного бинта.

Все манипуляции важно осуществлять в стерильных перчатках. Это обезопасит не только пациента от попадания в рану патогенных микроорганизмов, но и медработника, который может инфицироваться через микротрещины и порезы на руках.

Аналоги препарата

В том случае, когда под рукой не оказалось перекиси водорода или ее эффективность незначительная, могут использоваться такие препараты, как:

• 1. Хлоргексидин – в отличие от перекиси способен сохранять бактерицидный эффект длительное время.
• 2. Раствор марганца или фурациллина – способствует уничтожению практически всех видов патогенных микроорганизмов, не провоцируя пересушивание кожных покровов.
• 3. Мирамистин – содержит удобную форму с распылителем, что облегчает его нанесение.

Обработка раны перекисью водорода должна осуществляться в максимально стерильных условиях. Выделяемые в ходе реакции пузырьки следует удалять отрезом бинта. Перекись не стоит использовать для обработки глубинных ран. Периодичность применения не должна превышать 2-3 раз в день. В противном случае процесс ранозаживления затянется.

Все мы периодически сталкиваемся с обработкой ран. Именно от правильности обработки раны зависит то, насколько быстро и легко она заживёт. Очень важно правильно промыть рану и использовать антисептик, чтобы предотвратить размножение в ране микробов и грибков. Сегодня существует широкий выбор антисептиков, поэтому сложно бывает выбрать лучший вариант.

Многие из нас привычно пользуются зелёнкой или йодом, но существуют и более современные средства. Но будут ли они более эффективными или безопасными? Мы постараемся разобраться в этом вопросе и выбрать наиболее безопасные, удобные и эффективные средства для обработки ран.

Как правильно обработать рану антисептиком

Прежде чем приступать к выбору антисептика, необходимо понять, что любой, даже самый лучший препарат, необходимо использовать правильно, тогда он не принесёт вреда и будет полезным.

Если мы обрабатываем рану, то перед применением антисептика желательно промыть её при помощи проточной воды и мыла. Мыло также может убивать микробы, поэтому во многих случаях можно обойтись и без дополнительной обработки антисептиком. Также очень важно следить, чтобы антисептик не раздражал и не повреждал и не всасывался в кровь.

Если необходимо использовать антисептик в области глаз, рта или носа, то спиртовые или масляные препараты точно не подойдут. Здесь могут использоваться только слабые водные растворы. Перед началом обработки антисептиком необходимо вымыть руки и стараться не трогать болячки без надобности.

Ещё за десять веков до нашей эры существовали зачатки антисептики – хирурги прокаляли инструменты в огне, обмывали их горячей водой и некоторыми соками растений.

Если рана достаточно глубока, то заливать её антисептиком не стоит, так как это не просто очень больно, это также может травмировать ткань дополнительно, приводя к её некрозу. Обычно рекомендуется обрабатывать только края раны. Если же необходимо обработать кожу при каком-либо заболевании, лучше предварительно посоветоваться с дерматологом, так как при некоторых заболеваниях применение антисептика может только усугубить ситуацию.

Теперь рассмотрим наиболее популярные и востребованные в нашей стране антисептики и особенности их применения.

Использование перекиси водорода для обработки ран

Обычно мы используем трехпроцентный раствор перекиси водорода, который имеет вид прозрачной жидкости без запаха. Использовать данное средство можно практически с рождения, часто именно перекисью водорода рекомендуют промывать пупочную ранку новорожденных. Она не вызывает при обработке болезненных ощущений, поэтому большинство детей легко соглашаются на такую процедуру, в отличие от обработки «щиплющими» веществами.

Раствор перекиси водорода – это один из немногих антисептиков, которые можно наносить непосредственно на рану. При попадании его в свежую рану, происходит химическая реакция, во время которой выделяет атомарный кислород, который и убивает микробы. Кроме того, важно учитывать, что при прохождении реакции перекись вспенивается, очищая рану не только от микробов, но и от гноя и мертвых тканей.

Лукреций Кар, который жил ещё до начала нашей эры, выдвигал теорию о существовании невидимых семян в природе. По его идее некоторые из этих семян вызывали заболевания.

Чаще всего перекись используют для обработки пупочной ранки, для отмачивания повязок и засохших корочек на ранах, при обработке небольших ранок и ссадин. Но нельзя допускать попадания перекиси водорода на глаза или любые другие слизистые оболочки, так как она может вызывать их . Если перекись водорода случайно попала в глаза, их необходимо немедленно промыть как можно большим количеством воды.

Стоит ли использовать для обработки ран зеленку

Зелёнка или, если правильнее, раствор бриллиантового зелёного – это анилиновый краситель, который волей судьбы или случая стал любимым антисептиком на постсоветском пространстве. Еще в 19-м веке учеными было обнаружено, что анилиновые красители убивают микробы, поэтому их стали использовать в качестве антисептиков. Постепенно все их вытеснили более современные вещества, но яркая зелёнка так и осталась одним из любимых средств для обработки ран.

Бриллиантовый зеленый очень быстро оказывает дезинфицирующий и обеззараживающий эффекты, убивая все бактерии в области ранки. В отличие от йода, зелёнка меньше повреждает кожу, поэтому её часто рекомендуют детям. Все знают об использовании зелёнки для обработки высыпаний во время ветрянки. Здесь она помогает не только обеззаразить прыщики, но и обозначить их для облегчения ведения подсчета.

Не используется зелёнка при обильных кровотечениях, а также при лечении детей с гиперчувствительностью к данному препарату. Также запрещено использовать зеленку вместе с аммиаком, хлором, йодом. Не наносят зелёнку на мокнущие раны.

Всем привычный термин «антисептика» ввели в обращение только в 1750 году, и сделал это доктор Прингл из Англии. Но в хирургической практике антисептика начала использоваться только в конце 19-го века.

Интересный факт, связанный с зелёнкой – нигде в мире, кроме постсоветских стран, зелёнку не используют. Это связано не только с эстетической стороной ее использования. Главная причина – отсутствие объективных данных о её безопасности. Это очень старый препарат, который был изобретен ещё до появления современных методов исследований лекарств, например, на канцерогенность. Естественно, что сегодня никто не хочет изучать такое старое и дешевое лекарство.

Использование раствора йода в качестве антисептика

Одни из самых популярных антисептиков в нашей стране является раствор йода. Обычно применяются пятипроцентные растворы, так как большая концентрация вещества может привести к ожогу кожи. Раствор йода сегодня выпускают в форме жидкости или в форме карандаша. Он используется для обработки краёв раны. Детям до года применение йода не рекомендуется, так как их кожа слишком чувствительна и йод может вызвать раздражение.

При местном применении йод убивает все микробы на поверхности, на которую его наносят. Но при этом он может вызывать жжение и раздражение. Если йод попадает в мелкие ранки – это вызывает обычно неприятные болевые ощущения. Обычно при помощи йода обрабатывают гнойничковые или воспалительные поражения кожи, а также поражения, как кожи, так и ногтей. Обрабатывают им и края ран операционного поля, что помогает предупредить инфицирование.

Венгерского акушера Игнаца Земмельвейса антисептика привела в сумасшедший дом, так как его коллеги почитали его тягу к дезинфекции и стерильности чудачеством и добились его помещения с психиатрическую клинику.

Нельзя использовать йод одновременно с ихтиолом и нашатырным спиртом, так как это приводит к выраженному раздражающему воздействию на кожу пациента. Кроме того, нельзя обрабатывать йодом слизистые и заливать его в раны.

Раствор мирамистина – современный антисептик (Видео)

Раствор мирамистина – это гораздо более современное средство, которое, к тому же, обладает очень широким спектром действия. Мирамистин легко убивает не только бактерии, но и грибы, и вирусы. Часто ему удаётся справиться даже с теми микроорганизмами, которые не поддаются другими антисептикам.

Раствор мирамистина являет собой прозрачную жидкость без вкуса (лучше не пробовать), без цвета и без запаха. Он не вызывает раздражения даже попадая на слизистые и не вызывает аллергии. Это позволяет использовать данное вещество даже детям с первых дней жизни. При нанесении он не вызывает жжения, боли или какого-либо дискомфорта.

Раствор мирамистина используется при обработке ссадин и порезов, а также при ожогах, как солнечных, так и термических. При стоматите им можно обрабатывать полость рта, а также использовать при кандидозе для обработки пораженной кожи, при ангине и фарингите, при грибковых поражениях ногтей и кожи.

До появления антисептиков в официальной медицине в народе уже широко использовались для устранения риска заражения такие вещества как ладан, мирра, полынь, ромашка, алоэ, шиповник, мед, сахар, алкоголь, сера, керосин и даже обычная соль.

Наносить раствор мирамистина можно при помощи ватного тампона. Также существуют разные препараты на основе данного вещества, которые выпускаются в бутылочках с капельницами или распылителями и предназначаются для разных целей. Раствор мирамистина не только убивает вредные микроорганизмы, но и способствует скорейшему заживлению ран.

Раствор хлоргексидина – недорогой и эффективный антисептик

Сегодня хлоргексидин можно приобрести в разных лекарственных формах, в виде простого раствора, в виде геля, крема или даже пластыря. Данный препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие по отношению к разным бактериям, также он может бороться с грибками и даже с вирусами. Активность хлоргексидина сохраняется при наличии в ране крови, гноя, различных секретов и любых органических веществ.

Хлоргексидин обладает широким спектром действия, это позволяет использовать его не только для обработки ран, но и для лечения грибковых и бактериальных поражений кожи и слизистых. Кроме того, данное вещество широко используется для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Используется хлоргексилин и в при лечении пародонтита, стоматита, гингивита и т.д.

В конце 19-го века в целях антисептик широко использовалась карболовая кислота, которая сама по себе достаточно ядовитое вещество. Впоследствии она была заменена более безопасными веществами.

Противопоказанием к применению данного средства является только гиперчувствительность к его компонентам. При беременности, в период лактации, а также у детей данное вещество применятся с осторожностью. Принимать раствор внутрь категорически запрещено. Кроме того, даже при наружном применении он иногда вызывает неприятные побочные эффекты в виде дерматита, фотосенсибилизации и т.д.