Как лечить воспаление уретры у мальчиков и девочек? Основные признаки и лечение уретрита у мальчиков Уретрит у девочек симптомы

Уретрит является воспалительным заболеванием мочеиспускательного канала. Эта патология наиболее опасна в детском возрасте, чем во взрослом.

Несмотря на то что воспаления мочеполовых органов являются распространенными заболеваниями, уретрит у детей возникает нечасто.

Как правило, наличие болезни замечается сразу, поскольку она имеет явную симптоматику.

Родителям следует ознакомиться с информацией об этом недуге, чтобы вовремя начать диагностику и лечение, не допустив развития осложнений и возникновения рецидивов.

Причинами возникновения уретрита у детей могут стать разные факторы инфекционного и неинфекционного характера, от этого зависит форма уретрита.

Неинфекционная форма появляется по ряду причин. К факторам, приводящим к развитию уретрита у детей, относятся следующие:

  • сильное переохлаждение;
  • травмы мочевыводящих путей (например, при выходе камня из почек, введении катетера в мочевой пузырь, операциях);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование тесного нательного белья;
  • наличие аллергических реакций;
  • ослабленная иммунная система;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • задержка мочеиспускания.

Инфекционными факторами, провоцирующими уретрит у ребенка, могут быть:

  • воспалительный процесс мочевого пузыря (цистит);
  • инфекции мочевых путей;
  • воспаление почек бактериального характера (пиелонефрит);
  • воспалительный процесс предстательной железы у подростков;
  • воспаление головки полового члена у мальчиков;
  • воспалительный процесс наружных половых органов у девочек.

Возбудителями заболевания могут стать различные микроорганизмы – микоплазмы, стафилококки, кишечная палочка и другие.

Особенности симптоматики у девочек и мальчиков

Симптоматика проявляется достаточно ярко. Как правило, маленькие дети не могут ясно объяснить, что именно у них болит и какой характер боли.

В данном случае явным симптомом будет (у обоих полов) сильный зуд – ребенок непроизвольно может сильно расчесать свои половые органы, что может спровоцировать инфицирование.

Поэтому при появлении первых признаков уретрита необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление симптоматики зависит от половой принадлежности и возраста ребенка.

У грудных малышей первым признаком будет являться капризность и плач при мочеиспускании. Также стоит обратить внимание на свойства выделяемой мочи.

У девочек основными симптомами уретрита являются следующие:

  • болевой спазм в нижней части живота;
  • зудящие ощущения в половых органах;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • могут наблюдаться слизистые выделения.

У мальчиков признаками уретрита считаются следующие:

  • ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • ощущение жжения и боли после опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение цвета мочи на более темный, мутность;
  • могут наблюдаться выделения из уретры гнойного характера или с примесью крови.

Возможные осложнения

Уретрит у мальчиков обязательно требует должного лечения. Если своевременное не обратиться к врачу, возможно развитие ряда осложнений уретрита:

  • простатит;
  • хронические заболевания половых органов;

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания и подозрении на уретрит следует обратиться к врачу. Врач должен осмотреть ребенка, выслушать жалобы и составить анамнез.

Обязательно должны быть учтены следующие моменты:

  • образ жизни ребенка;
  • наличие хронических заболеваний;
  • проводилось ли оперативное вмешательство.

Для постановки точного и правильного диагноза необходима консультация узких специалистов и диагностическое обследование:

  • анализы мочи и крови;
  • осмотр девочек гинекологом, мальчиков — урологом;
  • соскоб из мочеиспускательного канала;
  • уретрография – рентгенография мочеиспускательного канала с использованием контрастного вещества;
  • бакпосев мазка из уретры и мочи – помогает выявить болезнетворные микроорганизмы;
  • УЗИ органов малого таза (у девочек), предстательной железы (у мальчиков), мочевой пузырь и почки обследуются вне зависимости от пола ребенка.

Лечение

Лечение назначается после проведения обследования пациента, уточнения диагноза, стадии болезни и определения причины ее возникновения.

Кроме того, назначения зависят от возраста и пола ребенка и формы заболевания.

Лечение уретрита у ребенка проводится в домашних условиях, госпитализация в стационар требуется в крайне редких случаях.

Лечебная терапия включает:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • соблюдение постельного режима;
  • прием средств, укрепляющих иммунную систему;
  • употребление ферментов и рассасывающих препаратов;
  • употребление большого количества жидкости, желательно минеральной воды без газа;
  • диетическое питание с исключением жареных, копченых и соленых блюд;
  • также в дополнение к основному лечению рекомендуется применение различных средств фитотерапии – настоев с перечной мятой, зверобоем, листьями черной смородины, брусники, отвара шалфея, толокнянки, урологического и других травяных сборов.

Необходимое лечение, дозы любого препарата и продолжительность приема должны быть прописаны лечащим врачом. Заниматься самолечением не стоит.

Особенно это касается антибактериального лечения, которое лежит в основе терапии.

Его действие направлено на купирование воспалительного процесса и уничтожение его возбудителя.

Подбор препарата основывается на результатах бактериологического анализа мазка из уретры.

При невозможности выявления конкретного возбудителя заболевания применяют антибиотики широкого спектра действия.

Дозировка подбирается врачом с учетом возраста и веса ребенка. Курс приема, как правило, длится неделю или 10 дней.

В случае возникновения уретрита как результата аллергической реакции назначается прием антигистаминных средств.

Профилактика

Для предотвращения развития детского уретрита следует соблюдать простые профилактические меры:

  • следить за соблюдением личной гигиены ребенка;
  • придерживаться правильного питания;
  • регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к врачу;
  • не допускать у ребенка длительной задержки мочеиспускания;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, не допуская развития хронической формы;
  • стимулировать ребенка к активному образу жизни, в расписании должны присутствовать занятия спортом.

Подобная профилактика поможет предупредить возникновение заболевания и исключить провоцирующие факторы.

В заключение

Внимательное отношение взрослого к здоровью ребенка поможет своевременно выявить и вылечить многие заболевания.

Следите за самочувствием ребенка, в том числе за процессом и частотой мочеиспусканий и появлением непривычных симптомов.

При подозрении на воспалительный процесс в мочеиспускательном канале нужно показать ребенка врачу.

Воспаление слизистой оболочки стенок уретры у детей различных возрастных групп считается опасным заболеванием, которое поражает протоки, обеспечивающие стабильный отток мочи за пределы организма, а также может нести в себе угрозу для других органов мочеполовой системы, как у девочек, так и у мальчиков. Лечение данного недуга предусматривает комплексный подход с использование антибактериальных лекарственных препаратов, если болезнь вызвана патогенной бактериальной микрофлорой, а также других средств, которые доктор посчитает целесообразным использовать, дабы ребенок, как можно скорее избавился от уретрита.

Причины развития

Учитывая специфику и уязвимость детского организма перед различного рода воспалительными заболеваниями, существует большое количество факторов, способствующих развитию уретрита в самом раннем возрасте. На основании сложившейся медицинской практики выделяют следующие причины возникновения болезни.

Переохлаждение

Для того, чтобы детский организм был здоров, а мочеполовая система ребенка функционировала в привычном режиме без сбоев, следует следить за температурой тела малыша. Дети должны быть одеты всегда по погоде, не допускается перегрев или длительное пребывание на улице в легкой одежде, организм переохлаждается и в случае дальнейшего перепада температуры или наличия сквозняка может возникнуть воспаление мочевого канала.

Низкий уровень гигиены

Памперсы, пеленки и личные вещи ребенка, которые ежедневно контактируют с поверхностью половых органов, должны быть всегда чистыми. После каждого похода в туалет малыша необходимо подмывать, чтобы не было развития очага бактериальной микрофлоры и дальнейшего заражения уретры с ее воспалением. Если эти простые правила соблюдения гигиены не выполняются, то в 85% случаев у маленьких детей начинают проявляться первые признаки данного заболевания.

Внутриутробное инфицирование

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда уретрит диагностируют у грудничков, которые прожили всего лишь несколько дней самостоятельной жизни. Связано это с тем, что ребенок заражается патогенной микрофлорой еще находясь в утробе матери, так как болезнетворных микроорганизмов.

Слабый иммунитет

У детей до 3 лет иммунная система все еще находится на стадии становления и формирования, поэтому довольно часто уретрит развивается из-за низкой активности клеток крови, обеспечивающих защиту организма от микробов, поражающих мочеполовую систему. В таком случае у ребенка может вызвать воспаление мочевого канала любая бактерия, которая обычно не провоцирует болезнетворного состояния уретры.

Хронические очаги инфекции

У детей, которые имеют в организме постоянный источник вялотекущего микробного воспаления, также довольно часто диагностируют уретрит, так как бактерии вместе с потоком крови распространяются по всем органам и системам, и могут попасть в мочевыводящие пути, что в дальнейшем влечет за собой уретрит различной степени тяжести.

Первые симптомы уретрита у мальчиков и девочек

Признаки заболевания всегда специфические и не заметить их довольно сложно. Наличие воспалительного процесса в уретре отражаются, как на местном уровне, так и на общем самочувствии ребенка. На начальной стадии развития недуга симптоматика уретрита следующая:

  • ребенок постоянно жалуется на боль в области половых органов;
  • во время оттока мочи ощущается сильное жжение в связи с этим дети начинают капризничать, а если малышу только исполнилось 2 года, либо он еще намного младше, то в таком случае он плачет после каждого мочеиспускания;
  • повышается температура тела, которая достигает 37 градусов по Цельсию и выше (все зависит от того, какая именно причина вызвала возникновение уретрита);
  • с внутренней стороны тазобедренных суставов увеличиваются лимфатические узлы (их пальпация доставляет детям сильную боль, а диаметр находится в пределах 5 мм и непосредственно зависит от возраста ребенка);
  • слизистая оболочка мочевого канала приобретает насыщенный красный цвет и становится отечной, что затрудняет беспрепятственное прохождение мочи;
  • эпителиальные ткани, расположенные у входа в уретру, также имеют красный цвет и кроме этого возможно образование сыпи, либо , если уретрит вызван вирусными микроорганизмами и протекает в обостренной форме.

Родители маленьких детей должны с особенным вниманием следить за состоянием здоровья половых органов своих малышей и в случае обнаружения у них описанных признаков, незамедлительно обращаться за медицинской помощью к врачу-педиатру.

Тем более, если ребенок младше 5 лет и не всегда может правильно объяснить, что именно у него болит.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы определить наличие у юного пациента именно уретрита, педиатр назначает к сдаче следующие виды анализов:


После получения результатов анализов и проведенной диагностики, врач-педиатр разрабатывает для ребенка курс лечения, состоящий из традиционных лекарственных препаратов широкого спектра действия, а также других средств, направленных на снятие болезненной симптоматики и устранение признаков воспаления уретры.

Как и чем лечить уретрит у детей?

В зависимости от степени тяжести течения уретрита, для излечения ребенка от данного недуга, используют следующие виды медикаментов:

  • (подбираются индивидуально в зависимости от штамма бактерии, которая вызвала болезнь и возраста ребенка, могут использоваться в форме таблеток и внутримышечных инъекций);
  • противовоспалительные крема и мази, способствующие устранению воспалительного процесса тканей, расположенных вокруг входа в уретру;
  • и слабо концентрированного раствора марганцовки (с помощью этого лекарства выполняется подмывание ребенка с тщательным обмыванием внешних половых органов).

Возможные осложнения у ребенка

В случае отсутствия адекватного лечения, либо использования неправильно подобранных медикаментов, возможно развитие у ребенка следующих осложнений уретрита:

  • переход болезни в хроническую форму течения, когда большую часть времени воспаление находится в латентной стадии, а как только иммунная система ребенка слабнет, заболевание сразу же дает о себе знать соответствующей симптоматикой;
  • возникновение цистита, пиелонефрита, хронического и острого простатита у мальчиков и вагинита у девочек;
  • недержание мочи, вызванное воспалительным процессом мышечных волокон, отвечающих за сокращение сфинктера мочевого пузыря;
  • проблемы с зачатием ребенка в будущем, если инфекция, вызвавшая уретрит, проникла в семенные пузырьки у мальчиков и яичники у девочек.

В большинстве случаев по мере взросления ребенка, последствия перенесенной болезни постепенно нивелируются, и его мочеполовая система развивается полностью здоровой. Все же родителям не стоит забывать о постоянном контроле за состоянием слизистой уретры, так как недуг обладает способностью к проявлению рецидива.

Уретрит у детей - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры) хронической или острой формы. Чаще это заболевание встречается именно у мальчиков, из-за анатомических особенностей.

К неинфекционным факторам вызывающим уретрит у детей относятся:

  • активный образ жизни ребенка;
  • нарушение правил гигиены;
  • несвоевременное мочеиспускание (к примеру, ребенок вынужден терпеть позывы в продолжительной поездке);
  • тесное нижнее белье;
  • употребление продуктов питания не рекомендованных детям (жирное, соленое, копченое, кислое, маринады);
  • ослабленная иммунная система (частые простуды, аллергические реакции);
  • переохлаждение (особенно если у ребенка замерзли ноги);
  • поврежденная уретра, проведенными ранее манипуляциями (введение катетера, выведение камней, оперативные вмешательства).

Возбудители, вызывающие уретрит у ребёнка:

  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • трихоманады;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки.
Гонококки под увеличением

Уретрит, может быть последствием следующих заболеваний:

  • воспаление стенок мочевого пузыря;
  • нефриты;
  • воспаление предстательной железы;
  • баланопостит (воспаление головки пениса);
  • вульвит (воспаление половых органов у девочек).

После трех лет уретрит у мальчиков в состоянии вызывать фимоза. Это сужение крайней плоти, при котором моча накапливается, и выделяется наружу по каплям, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Мальчикам в этом случае показана хирургическая операция, по частичному обрезанию или полному удалению крайней плоти.

Симптоматика

Общими симптомами проявления воспалительного процесса в уретре являются:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • жжение в процессе акта мочеиспускания;
  • зуд половых органов.

Признаки уретрита у мальчиков:

  • кровавые следы в моче;
  • выделения с вкраплениями гноя;
  • слизистые выделения.

Нетипичными признаками у девочек служат боли внизу живота. Уретрит может развиться даже у грудных детей до года. Появление симптомов невозможно пропустить, так как ребенок чувствует дискомфорт при каждом мочеиспускании. Из-за сильного зуда в зоне половых органов, ребенок может расчесать данную зону до крови.

Уретрит у детей очень быстро переходит из острого проявления в хроническое состояние, симптомы и лечение крайне важны для того, чтобы это предотвратить.

Диагностика

При симптомах описанных выше, необходимо обратится к педиатру. Лечащий врач для постановки диагноза может назначить ребенку следующие виды анализа и обследования:

  • общий анализ урины;
  • бакпосев урины;
  • ультразвуковое обследование малого таза;
  • уретроскопия и другие методики.

Способы лечения

При подтверждении диагноза острого либо хронического уретрита, врач переходит к этапу лечения. Здесь важную роль играет пол ребенка. У мальчиков процесс протекает интенсивно, поэтому им, как правило, предписан постельный режим.
Уретрит под увеличением

Лечение уретрита у детей происходит с использованием следующих методов:

  • Антибактериальная терапия. До установления вида возбудителя назначаются медикаменты антибактериального характера широкого спектра действия. К ним относятся антибиотики группы синтетических пенициллинов, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, макролиды.

Дозы детям до 5 лет подбираются тщательно, в зависимости от степени тяжести заболевания, точного возраста, массы тела. Если возбудитель установлен, назначается соответствующий штамм антибиотика. Лечение аналогично у взрослых.

  • Противовоспалительные препараты;
  • Наружная обработка антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, дермобактер), только при хронической форме течения заболевания;
  • Местные процедуры: ванночки, спринцевания, при хронической форме патологии;
  • Препараты для стимуляции работы иммунной системы (эхинацея).

Профилактка

Для успешного лечения и предотвращение повторного воспаления следует соблюдать несколько правил:

  • обильное питье;
  • качественная и регулярная гигиена;
  • диетическое питание;
  • соответствующая погоде одежда и обувь;
  • поднятие иммунитета (отвары ромашки, сок калины и черной смородины).

Народные средства

Лечить уретрит возможно с использованием фототерапии. Важно знать, что самостоятельное применение и выбор такого лечения мало эффективен. Обязательно нужно консультироваться с врачом. При лечении используют сочетание настоев и антибактериальных препаратов.

Во многие урологические сборы включены такие лекарственные растения, как:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • хвощ;
  • толокнянка,

В равных пропорциях необходимо взять:

  • листочки мяты;
  • листья крапивы;
  • корневища аира;
  • плоды шиповника;
  • цветы бузины черной;
  • цветы липы.

Две столовые ложки смеси заливаются 500 мл горячей кипяченой воды, настаивают двадцать минут. Настой процеживают и принимают в два приема после и перед уходом ко сну единожды (стакан).

Также возможно приготовление настоя из смеси:

  • зверобоя;
  • мяты;
  • черной смородины;
  • плодов шиповника;
  • кукурузных рыльцев;
  • брусничных листочков;
  • хвоща;
  • петрушки;
  • корней ползучего пырея.

Смесь заливается литром кипятка, настаивается 1-2 часа, процеживается. Пьется на протяжении дня одинаковыми частями. Растительные настои с осторожностью принимают дети возрастом до 7 лет, так как большое количество компонентов может дать аллергическую реакцию.

Возможные осложнения

Уретрит у ребенка может вызвать множество осложнений:

  • хронический уретрит, который может протекать месяцы и годы;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • в тяжелых случаях может стать причиной бесплодия.

Воспалительным процессам подвержены не только взрослые, но и дети. Среди детских заболеваний воспаления мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных.

Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала) у детей возникает не часто. Но проявления его более опасные, чем у взрослых, и могут приводить к рецидивам. Поэтому очень важно вовремя фиксировать симптомы уретрита , и пройти квалифицированное лечение.

Причины заболевания

Природа уретрита у детей может быть инфекционной и неинфекционной.

Инфекционные источники болезни:

  • Стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • герпес;
  • уреаплазма;
  • трихомонады;
  • гонококки и другие.

Неинфекционные факторы развития уретрита:

  • анатомические аномалии мочевыводящих путей;
  • переохлаждение;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • ношение тесной одежды;
  • травматизация мочеиспускательного канала вследствие медицинских манипуляций (катетеризация), падений, прохождения конкремента и т.д.;
  • аллергические реакции на продукты, медикаменты, моющие средства и другие вещества.

Малоподвижный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в малом тазу, тоже может стать толчком развития уретрита у детей.

Симптомы у мальчиков и девочек

Проявления воспаления уретры могут иметь отличия у мальчиков и у девочек. Общая симптоматика для обоих полов может варьироваться в зависимости от возраста ребенка .

Нужно обратить внимание на частоту мочеиспусканий.

У грудничков этот процесс тяжело отследить из-за того, что они и так часто мочатся, и находятся в основном в подгузнике. О воспалительном процессе могут свидетельствовать постоянный плач и капризность ребенка. При детском уретрите процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выводится небольшими порциями.

Наличие боли и зуда у маленьких детей вызывает плач и беспокойство. Ребенок часто дотрагивается до наружных половых органов руками. Может появляться страх посещения туалета у детей постарше.

Если у взрослых уретриту подвержены больше лица женского пола, то в детском возрасте чаще болеют мальчики . Это связано с частыми фимозами (сужением крайней плоти) у детей. При фимозе воспаляется головка члена и крайняя плоть. Впоследствии воспалительный процесс может перекинуться на мочеиспускательный канал.

Типичные проявления уретрита у мальчиков:

  • зуд в половом члене;
  • наличие кровяных примесей в моче;
  • беловатые выделения из уретры, могут быть гнойные примеси;
  • помутнение мочи.

Проявления у девочек:

  • зуд и покраснение наружных гениталий;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Перечисленные симптомы могут указывать не только на уретрит, но и на другие воспалительные процессы мочеполовой системы.

Поэтому нужно быстрее показать ребенка врачу, и провести тщательную диагностику.

Она включает в себя клинические анализы мочи и крови, мазок из уретры для выявления возбудителя болезни, УЗИ.

Особенности и схема лечения

Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.

Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно .


Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.

Применяют препараты широкого спектра действия:

  • Аугментин;
  • Цефикс;
  • Цефаклор и т.д.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней .

Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.

Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.

Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима . Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.


Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.

Если уретрит имеет аллергическую природу , необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.

  • Зодак;
  • Эриус;
  • Фенистил;
  • Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте — таблетки.

Народные методы лечения

В дополнение к медикаментозному лечению для облегчения симптомов воспаления используют средства народной медицины .

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

  • толокнянка;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • листья брусники;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • листья смородины;
  • корни пырея.

opochke.com

Признаки уретрита у детей

Основные признаки уретрита у детей:

  • Учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • Появление резкого крика во время мочеиспускания или жалоб на резь и боль;
  • Патологические примеси в моче (гной, кровь, муть);
  • Повышение температуры тела;
  • Появление слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
  • Плаксивость, отказ от пищи и игр.

Ребенка с признаками уретрита необходимо срочно показать врачу. Воспаление мочеиспускательного канала может возникать не только как самостоятельное заболевание, а быть осложнением патологии почек, яичек и других органов мочеполовой системы.

Лечащий врач после осмотра направит пациента на обследование. Диагностика дает возможность выяснить природу воспалительного процесса и подобрать эффективную лекарственную терапию.

Помните о том, что изучение симптомов и лечение уретрита находятся в компетенции квалифицированного специалиста. Сомнительные домашние методы могут быть опасны для здоровья ребенка.


Классический уретрит встречается чаще среди мальчиков. Связано это с особенностями строения уретры: мужской мочеиспускательный канал длинный, и инфекционные возбудители локализуются преимущественно в нем, тогда как у девочки он широкий и короткий, что позволяет патогенам быстро проникать непосредственно в мочевой пузырь, вызывая развитие цистита. У мальчиков воспаление уретры нередко сочетается с поражением крайней плоти и фимозом, который сопровождается отечностью, покраснением кожи головки пениса, болезненностью.

Почему уретрит развивается в детском возрасте?

Главная причина развития уретрита у детей - инфекция. Воспаление могут вызывать следующие возбудители:

  • Кишечная палочка;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Клебсиелла;
  • Трихомонада;
  • Уреаплазма.

Уретрит у детей может иметь и неинфекционную природу, развиваясь в результате травм мочеиспускательного канала, обострения аллергических заболеваний и гормональных расстройств. Способствуют развитию болезни следующие неблагоприятные факторы:

  • Переохлаждения;
  • Обострение хронических инфекционных заболеваний (тонзиллита, гайморита, отита, цистита, пиелонефрита);

  • Употребление большого количества острых блюд;
  • Грибковые инфекции мочевыводящих органов;
  • Наличие иммунодефицитных состояний, анемии;
  • Острые вирусные заболевания (грипп, ротавирусная инфекция);
  • Течение дисбактериоза;
  • Хронические запоры;
  • Недостаточный гигиенический уход;
  • Эндокринные патологии;
  • Проведение катетеризации мочевого пузыря.

Установить точную причину воспаления уретры необходимо, чтобы исключить действие предрасполагающих факторов и предупредить рецидивы в будущем. Сделать это может квалифицированный специалист с помощью беседы с родителями, оценки состояния здоровья, качества питания и образа жизни ребенка.

Диагностика детского уретрита

Диагноз «уретрит» врач ставит на основании симптомов у детей и результатов обследования, которое включает:

  • Общий анализ мочи, проба Зимницкого, моча по Нечипоренко;
  • Бактериологический посев мочи;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • Уретроскопия;
  • Общий анализ крови, биохимия крови.

Диагностика может быть дополнена другими исследованиями (в зависимости от состояния ребенка). Не стоит отказываться от обследования, если его назначает врач.

Острая форма уретрита может приводить к осложнениям. Без качественного лечения болезнь перейдет в хроническую форму, давая периодические рецидивы даже после незначительного переохлаждения и заражения вирусными заболеваниями.

Как у детей лечат уретрит

Лечение уретрита в детском возрасте назначают с учетом причины болезни:

Первое.

Антибиотики позволяют остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса и предупредить осложнения. Прием антибактериальных препаратов продолжается 7-10 дней. После окончания терапии назначается повторное обследование.

Второе.

Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, десенсибилизирующие препараты.

Четвертое.

Физиотерапевтические процедуры применяются после стихания острого процесса.

Хроническое течение уретрита требует проведения более тщательной диагностики и иммуноукрепляющих процедур. При наличии длительно протекающего фимоза и отсутствии эффективности консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение (обрезание).

cistitus.ru

Причины возникновения

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

  • несоблюдение тщательной интимной гигиены;
  • проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
  • переохлаждение организма;
  • ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • травмы наружных органов мочеполовой системы;
  • аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
  • раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:


Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

  • учащенное мочеиспускание;
  • наличие кровяных сгустков в урине;
  • гнойные выделения из уретры;
  • изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

  • развернутый и общий анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из влагалища у девочек;
  • мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии - активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии - отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.

Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

venerologia03.ru

Виды и причины уретрита

Спровоцировать развитие недуга могут различные факторы, которые классифицируются на следующие разновидности:

  • инфекционные;
  • неинфекционные;
  • аллергические.

Воспаление в мочеиспускательном канале или уретрит - распространенная патология среди взрослых. У детей заболевание диагностируется редко и зачастую носит травматический характер. Основная причина появления - раздражение слизистой средствами для гигиены. Симптомы и лечение уретрита у детей разнятся в зависимости от пола и формы патологии. При своевременном выявлении выздоровление наступает быстро. Промедление с терапией приводит к серьезным осложнениям.

Причины заболевания

Симптомы уретрита у малышей могут возникнуть по разным причинам. Заболевание редко вызывается болезнетворной микрофлорой. Чаще патология провоцируется неинфекционными факторами.

Появление симптомов воспаления уретры может быть спровоцировано проникновением в организм вирусов, трихомонад (передается от зараженных родителей при использовании общих мочалок, полотенец), гонококков, хламидий, дрожжеподобных грибков (на фоне продолжительного приема антибиотиков), уреаплазмы.

Зачастую уретрит у мальчиков и девочек обусловлен неинфекционными причинами:

  • травмирование слизистой во время проведения диагностических процедур, например, цистоскопии;
  • застойные явления из-за нехватки жидкости в организме;
  • аллергия (ношение белья из синтетики);
  • повреждение слизистой уретры камнями (при их отхождении).


Симптомы появляются из-за переохлаждения, несоблюдения личной гигиены, понижения защитных свойств организма, неправильного питания. Заболевание возникает на фоне цистита, пиелонефрита, вульвита, баланопостита.

Клинические проявления

Симптомы уретрита у детей разных полов немного разнятся. У мальчиков проявления выражены ярче, чем у девочек. Начало патологии острое, сопровождается увеличением температуры, особенно если уретрит у детей вызван инфекцией. Общие проявления воспаления в мочеиспускательном канале:

  • неприятные ощущения (боль и жжение) при посещении туалета;
  • зуд половых органов;
  • покраснение слизистой;
  • недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры (присутствует не всегда);
  • видоизменение урины (помутнение, примеси крови).

Совсем маленькие дети становятся плаксивыми, раздражительными, капризными. Могут расчесывать половые органы, а это приводит к проникновению патогенов и развитию инфекционного процесса.


У мальчиков

Признаки уретрита у мальчиков выражены сильнее, нежели у девочек. Патология сопровождается:

  • болезненностью и жжением при мочеиспускании;
  • выделением нескольких капель крови с уриной в конце;
  • покраснением и зудом головки полового члена;
  • слизисто-гнойными выделениями из мочеиспускательного канала (редко в виде творожистых хлопьев);
  • учащением позывов (часто они ложные или урина выделяется в незначительном количестве).

При появлении тревожных признаков нужно показать малыша врачу, пройти тщательное обследование, для уточнения причины и формы болезни. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет прогноз и меньшим риск развития осложнений.

У девочек

Симптомы уретрита схожи с проявлениями у мальчиков, но патология протекает легче. Отмечается возникновение зуда в гениталиях, покраснения и невыраженной припухлости уретры, слизистых или творожистых выделений. Также учащаются позывы к мочеиспусканию (сопровождается жжением), при этом объем урины скудный. Еще один симптом уретрита - болевые ощущения в нижней части живота.


Интенсивность проявлений во многом зависит от формы патологии. При остром течении признаки выраженные, а при хроническом симптомы смазанные, что затрудняет постановку диагноза.

Чтобы предупредить переход уретрита в хроническую форму, нужно сразу - при первых проявлениях, обратиться в больницу, а не пытаться самостоятельно вылечить болезнь. Зачастую именно неправильная терапия притупляет симптомы уретрита и провоцирует хронизацию процесса, который тяжело диагностируется и лечится.

Осложнения

При своевременном принятии мер ребенок полностью избавляется от патологии. Затянувшееся же воспаление приводит к развитию тотального уретрита - распространению инфекции на все отделы уретры, шейку мочевого пузыря. Признаки заболевания: боль, учащенные позывы, гнойные или кровянистые выделения. Хроническая форма периодически будет давать о себе знать, например, при переохлаждении или злоупотреблении сладостями или солеными, острыми продуктами.

Запущенный уретрит чреват формированием в очаге воспаления рубцов, из-за чего сужается просвет мочевыводящего канала. На фоне стеноза возникают застойные явления, что приводит к активному размножению бактерий, вирусов. В результате развиваются патологии почек: пиелонефрит, цистит, пиелит.

В период полового созревания хронический уретрит провоцирует повышение чувствительности мочеполовой системы к инфекциям, из-за вялотекущего воспаления происходит угнетение состояния иммунитета. Заболевание, появившееся в детском возрасте, может привести к бесплодию во взрослом возрасте. Также хронический уретрит чреват почечной недостаточностью.

Таблица 1 - Осложнения воспаления мочеиспускательного канала

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, доктор проведет опрос ребенка и родителей, осмотрит наружные половые органы. Затем, для выявления истинной причины и патогенеза развития воспаления, назначается проведение:

  • исследование мочи - общий и анализ по Нечипоренко;
  • бактериологический посев выделений;
  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • уретрография.

При хронической форме проводят анализ крови или ПЦР выделений из уретры. Исследование позволяет обнаружить антитела к патогенам или их самих соответственно.


Лечение

Терапия определяется причиной и формой течения воспаления. Препараты и схему их приема доктор подбирает индивидуально. Незапущенный уретрит лечат дома. Если процесс распространился на почки и мочевой пузырь, ребенка госпитализируют.

При симптомах уретрита, помимо лекарств, назначают соблюдение диеты. Для укрепления иммунитета и нормализации общего состояния можно давать малышу средства из целебных растений, но только после согласования с доктором.

Острая форма

  • пенициллинов - Амоксициллин, Амоксил, Аугментин;
  • цефалоспоринов - Цефипим, Цефикс, Цефтриаксон;
  • макролидов - Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Прием антибиотиков целесообразен только при бактериальном происхождении уретрита. Если симптомы заболевания возникли на фоне поражения грибками или вирусами, антибактериальные препараты не только неэффективны, но еще и опасны, так как их употребление затягивает выздоровление и провоцирует подавление местного иммунитета.


Болезнь, вызванную вирусами, лечат противовирусными лекарствами, например, Ацикловиром. Если уретрит имеет грибковое происхождение, назначают Нистатин.

Хроническое течение

Так как патология протекает вяло, симптомы возникают периодически, основной принцип терапии при хроническом уретрите - повышение защитных сил организма. Детям показано применение иммуностимуляторов: Анаферона, Иммунала, Лаферобиона.

Иногда назначают инстилляции в мочеиспускательный канал антисептиков (Мирамистина, Фурацилина) или настоев растений (ромашки или дубовой коры).

Применяется при симптомах уретрита фитотерапия. Средства помогают улучшить самочувствие, укрепить иммунитет, нормализовать работу мочевыделительной системы. Рецепты эффективных лекарств:

  • Крапиву смешивают в равных соотношениях с листками мяты, шиповником, соцветиями липы и бузины (каждого компонента по 10 г) и заваривают 1 ст. л сырья в 300 мл кипятка. Средство оставляют в тепле на полчаса. Употребляют по 100 мл профильтрованного напитка дважды в сутки.
  • Черную смородину соединяют со зверобоем, побегами туи, хвощом, пыреем ползучим (по 10 г каждого ингредиента), заваривают 30 г смеси в 500 мл кипятка. Через полтора часа жидкость фильтруют и принимают по 50 мл напитка пять раз в день.
  • Липовый цвет в количестве 20 г заваривают в половине литра кипятка и оставляют настояться на час. Употребляют по ½ стакана напитка трижды в сутки.


Уретрит у ребенка лечат комплексно. Только так можно скорее устранить неприятные симптомы. Важный аспект терапии - соблюдение диеты. Принципы лечебного питания:

  • Употребление достаточного количества жидкости (очищенной воды, компотов, морсов, киселей), не менее 1,5 литров в сутки.
  • Дробное, пятиразовое питание.
  • Исключение жирных, жареных, острых, соленых, копченых блюд.
  • Обогащение рациона продуктами с мочегонным эффектом - огурцами, шпинатом, кабачками, арбузами.

Таблица 2 - Что можно и нельзя есть при уретрите


Профилактика

Появление уретрита у ребенка проще предотвратить, чем лечить. Чтобы обезопасить малыша от патологии или уменьшить количество рецидивов хронического заболевания, рекомендуется:

  • Научить ребенка соблюдать гигиену и объяснить важность ежедневных подмываний и регулярной смены нательного белья.
  • Избегать переохлаждений, одевать малыша по погоде.
  • Следить за рационом, обогащать его полезными, витаминизированными продуктами.
  • Укреплять иммунную систему.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.

Выводы

Уретрит - неприятная, распространенная патология, требующая врачебного вмешательства. При появлении у ребенка симптомов заболевания необходимо показать его доктору, обследоваться (для выявления причины) и пройти комплексную терапию. Важно не допустить переход острого уретрита в хронический. Вялотекущий процесс приводит к развитию серьезных осложнений, в том числе к сбоям в репродуктивной системе и бесплодию.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх