Хлоазма на щеках как убрать. Особенности заболевания хлоазма и основные методы ее терапии. Хлоазма-что это такое

Хлоазма - это заболевание кожной поверхности тела, выражающееся в излишней пигментации кожи на фоне повышения эстрогенных гормонов, чаще всего при заболеваниях почечной и мочеполовой сферы, а также в период беременности.

По своей природе хлоазма является приобретенным пигментным пятном. Она образовывается путём избыточного отложения пигмента меланина на ограниченном участке эпидермиса и расположенной под ним дермы. Также как и веснушки , возрастные пигменты и вторичные гиперпигменты после перенесенных ожогов и глубоких дерматитов , хлоазма относится к наиболее часто встречаемым нарушениям пигментации кожи. Женщины болеют хлоазмой значительно чаще мужчин.


Виды хлоазмы:

По локализации гиперпигментации

Данное заболевание имеет классификацию, которая основана на локализации гиперпигментации на эпидермисе лица:

  • Центрофациальная. Это самая распространенная форма хлоазмы. Ей страдают более 60% заболевших. Пятна покрывают щеки, нос, подбородок, лоб.
  • Молярная. Эта форма встречается реже, в 15-20% случаев. Пятна покрывают нос, щеки.
  • Мандибулярная. Эта форма встречается лишь в 10% случаев. Пятна появляются по линии челюсти.
По глубине пятен

Также существует классификация, основанная на глубине пятен в слоях эпителия. Учитывая эту особенность, выделяют такие формы:

  • Эпидермальная. При данной форме повышается цветовой контраст на границе между здоровой и пораженной кожей. Такая пигментация лечится намного проще, чем другие формы.
  • Дермальная. При этой форме гиперпигментации у заболевших на эпителии отсутствует четкая граница между здоровой и пораженной кожей. Такие пигментные пятна лечатся очень тяжело.
  • Смешанная (эпидермально-дермальная). Пигментация проявляется на некоторых участках эпителия.
  • Бессимптомная. Эта форма болезни наиболее часть встречается людей с тёмным цветом кожи. Пятна на эпидермисе можно лишь под лампой Вуда.

Симптомы хлоазмы

Пигментация при хлоазме может проявляться как одиночными мелким пятнами, так и большими поражениями, которые могут покрыть большую часть лица. Цвет пятен может варьироваться от светло - желтого до темно - коричневого. По краям пятна неровные, склонные к слиянию. При хлоазме пятна не вызывают шелушения, болевых ощущений или зуда. Наиболее распространённая локализация вокруг рта, на лбу или на щеках над верхней губой. Хлоазму вокруг рта ещё называют околоротовый дерматит. Развивается такая форма хлоазмы чаще у женщин и трудно поддается лечению. Оттенок пятен может видоизменяться: они становятся темнее или светлее, но полностью не исчезают.

Другим симптомом хлоазмы является дисхромия. Дисхромия - это нарушение гиперпигментации кожи, причиной которой выступают множество факторов. Также ещё одним видом хлоазмы является «бронзовая хлоазма». Эта форма хлоазмы встречается у жителей Азии.


Важно! При хлоазме беременных лечение лучше не проводить, поскольку в этот период существует масса противопоказаний, а после родов такая хлоазма обычно проходит самостоятельно.

Причины хлоазмы

Основной причиной развития данной патологии являются нарушения в работе гормональной системы. Именно поэтому заболевание встречается чаще всего у женщин в период беременности, так как в это время наблюдается повышенный уровень эстрогенных гормонов в крови. Часто хлоазма развивается у лиц с нарушениями половой системы и при болезнях почек. После беременности гиперпигментация чаще всего бесследно исчезает, но иногда случается, что она остается навсегда. Беременность - это одна из причин появления хлоазмы, но не единственная. Врачи называют множество факторов, способных спровоцировать появление хлоазмы:

  • вынашивание плода (встречается чаще всего);
  • гинекологические патологии (эндометрит, сальпингит, аднексит);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • патологии ЦНС, в том числе воспалительные процессы (энцефалиты) и опухолевидные новообразования (доброкачественные и злокачественные);
  • заболевания печени (циррозы, гепатиты) или дисфункция желчевыводящих протоков, вследствие таких процессов развивается печёночная хлоазма;
  • а- и гиповитаминозы, особенно велик риск появления хлоазмы при недостатке витаминов В9 и С;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых излучений (иногда хлоазма появляется после посещения солярия);
  • воздействие на кожу химически агрессивных веществ, применение косметологических средств, частью состава которых являются эфирные масла;
  • длительный прием медицинских препаратов, в частности гормоносодержащих. В некоторых случаях даже мазь или гормональный крем могут спровоцировать хлоазму;
  • малярия, туберкулез и другие длительные интоксикации организма;
  • болезни пищеварительного тракта, сопровождаемые явлениями мальабсорбции и мальдигестии.
Важно! В каждом отдельном случае, причины заболевания индивидуальны, а, значит, и методы лечения назначаются в зависимости от общей картины заболевания и степени его проявления.

Лечение хлоазмы

Лечение хлоазмы зависит от причин, вызвавших гиперпигментацию кожи. Лечение данного заболевания должны совместно проводить врачи разных специальностей. Например, если причиной возникновения гиперпигментации стало заболевание мочеполовой системы, то лечение проводит должен назначить уролог или гинеколог. При устранении причины заболевания, пигментные пятна постепенно бледнеют, а затем и полностью исчезают. В редких случаях пятна могут на время исчезнуть, а затем опять появиться при следующем рецидиве заболевания.

Для восстановления пигментации нужно применять аскорбиновую кислоту в виде таблеток или в виде инъекций. Врачи рекомендуют применять внутрь витаминный комплекс аевит, препарат метионин, фолиевую кислоту, рибофлавин. Неплохой эффект дает курс инъекций витаминов В1 и В2. При местном лечении для устранения пигментации применяют отбеливающие средства. Важно заметить, что «старые» пятна говорят о хронизации процесса. В таком случае убрать пятна будет весьма трудно и вероятно могут потребоваться более серьезные комплексные меры. «Свежие» пятна можно легко устранить при помощи отбеливающих средств «Ахромин» и «Мелан», гидрохиноновой и пергидролевой мази, а также с помощью других средств специально приготовленных в аптеке для индивидуального пользования.

Для устранения пигментации очень эффективны методы аппаратной косметологии. Химический ретиноевый пилинг может не только устранить пигментные пятна, придать лицу свежесть, но даже омолодить его. С помощью дермабразии коже можно придать ровный тон, вернуть естественный цвет лица и здоровую пигментацию.

В случае с гиперпигментацией эффективно местное применение отшелушивающих средств. Сейчас косметологи широко применяют такие отшелушивающие средства как: бензойная кислота, бодяга, молочная кислота, ртутные соли.

Чтобы восстановить пигментацию необходимо применять аскорбиновую кислоту в виде таблеток, а так же и в виде инъекций. Также врачи рекомендуют применять внутрь фолиевую кислоту, витаминный комплекс аевит, рибофлавин, препарат метионин. Хороший эффект дает курс инъекций витаминов В2 иВ1. Для устранения пигментации при местном лечении используют отбеливающие средства. Следует заметить, что «старые» пятна говорят о хроническом течении процесса. В этом случае устранить пятна будет очень трудно и скорей всего потребуются более серьезные комплексные меры. «Свежие» пятна легко устранимы при помощи отбеливающих средств, таких как «Мелан» или «Ахромин», гидрохиноновой и пергидролевой мази, а также с помощью других средств, специально приготовленных в аптеке для индивидуального пользования.

Для устранения пигментации весьма эффективны методы аппаратной косметологии. Химический ретиноевый пилинг способен не только устранить пигментные пятна и придать лицу свежесть, но и омолодить его. С помощью дермабразии можно придать коже ровный тон, вернуть хороший цвет лица и здоровую пигментацию. Также в случае гиперпигментации целесообразно местное применение отшелушивающих средств. В современной косметологии широко применяются такие отшелушивающие средства как: бензойная кислота, молочная кислота, ртутные соли, бодяга.

Не рекомендуется начинать самостоятельно лечить хлоазму, т.к. сначала надо установить причину появления пигментации. Помимо этого, не стоит прибегать к непроверенным народным средствам. Лечение гиперпигментации народными средствами можно проводить только после консультации с лечащим врачом.

Многие врачи не советуют выводить пятна, если они едва заметны, т.к. может произойти усиленная депигментация кожных участков, которая будет смотреться как косметический дефект. По этой причине нужно добиться того, чтобы пигментные пятна просто побледнели.

Помощь народной медицины

В домашних условиях допускается самостоятельно лечение, но только после консультации со специалистом и сдачи всех необходимых анализов. Существует очень много народных средств, чтобы отбелить кожу, в числе которых входит настой ромашки, пищевая сода, сок лимона, зубная паста и многие другие. Все они направлены на уменьшение прогрессирования патологии.

Как же избавиться от проблемы в домашних условиях?

Ниже перечислим наиболее популярные рецепты.

  1. Смешайте 5 столовых ложек порошка куркумы с 10 столовыми ложками обычного молока. Получившаяся смесь по консистенции должна напоминать тесто. Нанести её на проблемные зоны лица и дайте высохнуть. Через 10-15 минут смойте водой и насухо вытрите кожу полотенцем. Повторяйте эту процедуру ежедневно до полного осветления пятен.
  2. Сок лимона необходимо смешайте с медом в равных пропорциях, добавьте несколько столовых ложек петрушки. Получившуюся смесь нанесите ровным слоем на пораженную область и оставьте на 10-15 минут. Результат не заставит себя долго ждать.
  3. Яблочный уксус поможет не только удалить пигментные пятна, но и сделает все лицо светлее. Смешайте его с водой в пропорции 1:1 и ежедневно протирайте им кожу. Использовать лучше свежее «лекарство», в разбавленном состоянии его не стоит хранить.
  4. Семена петрушки дают не менее хороший результат при лечении данной проблемы. В 100 г. семян залейте 0,5 л водки и оставьте настаиваться 2 недели. После можно смело применять лекарство. Протирайте настоем пораженные места. Также полезно ежедневно употреблять в пищу зелень петрушки.
  5. В борьбе с хлоазмой помогает миндальный орех. Полстакана орехов залейте стаканом кипятка. Затем пропустите их через мясорубку, а воду просто слейте в миску. В получившуюся кашицу выжмите сок половины лимона. Нанесите такую маску на 30 минут, а после смойте водой.

Вышеописанные народные средства помогут вылечить пигментацию. Повторяйте такие процедуры до получения желаемого результата.

Хлоазма - доброкачественный вид меланоза, сопровождающийся повышенной пигментацией кожи из-за избытка выработки меланина. Появление хлоазмы на ногах выглядит как пятна коричневого цвета, различных оттенков. Чаще отклонение встречается у женщин, заболеваемость среди мужчин - до 10%. В группу риска входят люди с темной кожей. Диагностируется патология при визуальном осмотре кожных покровов. Терапия хлоазмы сводится к применению косметологических методов, снижающих цвет пигментации - отшелушивание и отбеливание эпидермиса.

Хлоазмой в медицине именуют обширную кожную пигментацию у человека.

Что такое хлоазма?

Хлоазма - очаговая кожная гиперпигментация. Пигментные пятна отличаются размерами и чаще появляются на коже лица, хотя формируются на любом участке. Появление хлоазм связано с избыточной выработкой меланина. Заболеванию подвержены женщины в период беременности и при патологии яичников. Проявляется хлоазма в виде четко ограниченных коричневых пятен на коже неправильной формы. Избавиться от патологии сложно, чаще лечение сводится к осветлению пятна. Заболевание носит рецидивный характер и среди других заболеваний, связанных с пигментацией, хлоазмы на первом месте.

Причины возникновения

  • Частое воздействие ультрафиолетовых солнечных лучей.
  • Увлечение солярием.
  • Гормональные нарушения. Заболеванию подвержены беременные женщины и подростки в период полового созревания, у которых часто происходят гормональные скачки.
  • Нарушение работы яичников.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Заболевания нервной системы.
  • Недостаток минеральных веществ и витаминов группы В и С.
  • Присутствие гинекологических заболеваний.
  • Воспаление мочевыводящих органов.
  • Нарушение обмена веществ и болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Болезни печени.
  • Генетическая предрасположенность.

Факторы риска

Кожные клетки - меланоциты отвечают за выработку меланина. Количество и тип меланина в эпидермисе определяет оттенок хлоазмы. Как организм регулирует процесс выработки меланина, исследователям непонятно. Если есть наследственная предрасположенность, то избыток солнечных лучей и облучение в солярии запускает процесс формирования хлоазм. Медициной доказано, что избыток ультрафиолетовых лучей негативно влияет на клетки человеческого организма и приводит к кожным заболеваниям, например, лентиго или даже раку кожи. Первостепенные факторы, приводящие к формированию хлоазм:

  1. Половина случаев появления кожной патологии связана с избытком попадания на кожу лучей ультрафиолетового спектра.
  2. 30% хлоазм появляется в результате гормональных нарушений и воспалительных процессов в организме.
  3. В 25% случаев причина пигментации - беременность. Зачастую хлоазма исчезает сама через некоторые время после родов.

Виды и локализация


Хлоазмы чаще поражают лицо, бёдра, грудь.

Хлоазма имеет вид пятна неправильной формы, которое отличается четкими границами. Цвет - коричневый и его оттенки, вплоть до бурого. Такая кожная патология не возвышается над эпидермисом. Сформироваться может одна хлоазма или сразу несколько. Близкорасположенные друг к другу хлоазмы объединяются в единое пятно. Чаще гиперпигментация проявляется на лице, а в зависимости от пораженного участка выделяют 3 вида:

  • Центрофациальная. Поражение появляется на губах, в области лба и на носу.
  • Молярная. Пигментация затрагивает щеки, скулы и боковые поверхности носа.
  • Нижнечелюстная. Хлоазма образуется на коже в области нижних челюстей.

Патологию необходимо дифференцировать от других кожных патологий - лентиго, лишай, лимфома кожи, ожог, пеллагра и другие. Пятна хлоазмы не шелушатся, не сопровождаются воспалениями, кожный зуд и жжение отсутствуют. Во время беременности часто появляется вертикальная коричневая полоса посредине живота, которая после родов постепенно светлеет и исчезает, такой характер течения хлоазмы относится к проходящему типу. Существует еще персистирующий тип - когда хлоазма не проходит, но после проведения терапии становится меньше. Помимо лица, гиперпигментация поражает:

  • кожный покров молочных желез и околососковое пространство;
  • туловище;
  • внутреннюю бедренную поверхность;
  • воротниковую зону.

Гистологические типы

  • Эпидермальный тип - характеризуется высоким содержанием меланина в кожном слое. При правильной терапии поддается лечению.
  • Дермальный тип - пигмент проникает глубоко в подкожный слой. Избавиться от пигментации невозможно, можно лишь осветлить хлоазму.
  • Смешанный тип - отличается разным расположением пигмента как в поверхностном слое, так и в глубоких слоях эпидермиса. Вовремя начатая терапия снизит проявление патологии.

Хлоазма на теле разрастается постепенно и неравномерно.

Симптоматика

Первый симптом хлоазмы - появление пигментированного пятна неправильной формы с четкими границами. Оттенок каждого пятна может изменяться от темно-коричневого до желтого. Размер хлоазмы от сантиметра до десятков сантиметров в диаметре. Зачастую близлежащие пигментные пятна соединяются и поражают обширные участки, особенно при локализации на животе. Патология на коже не сопровождается ни болезненными ощущениями, ни зудом.

Околоротовая хлоазма женщин либо околоротовой дерматоз, выделяется в отдельную группу. Такая форма болезни протекает долго и характеризуется формированием пигментных пятен около рта и на губах. В зависимости от состояния человека оттенок хлоазмы изменяется. Схожие пятна образовываются в области подбородка и носогубного треугольника. Вызывает значительный косметический дискомфорт.

Появление пигментной линии, которую также относят к видам хлоазмы на лице - косвенный признак нарушения в работе центральной нервной системы (рака мозга, заболевания Паркинсона, менингоэнцефалита). Дисхромния (пигментная линия) представляет собой линию, которая начинается на лбу и далее распространяется на щеку и даже в область шеи. Ширина линии - 1 сантиметр. Появление дисхромнии - однозначный повод для обращения к дерматологу.

Хлоазма – это очаговая гиперпигментация кожных покровов, имеющая четкие границы и обычно располагающаяся на лице. Зачастую хлоазма носит множественный характер и имеет вид пятен буроватого, коричневого или светло-коричневого цвета.

Хлоазма является по своей сути приобретенным пигментным пятном, образовавшимся вследствие избыточного отложения на отграниченном участке дермы и эпидермиса пигмента меланина. Вместе с вторичными и возрастными гиперпигментациями, а также наряду с веснушками, хлоазма относится к наиболее часто встречаемым нарушениям адекватной пигментации кожи. У женщин данные кожные проявления встречаются значительно чаще.

Хлоазма – причины возникновения

Сегодня современная дерматология не в состоянии назвать точные причины развития хлоазмы. Большинство исследующих данное явление ученых, сходятся во мнении, что излишнее отложение меланина, которое и обуславливает развитие хлоазмы, происходит вследствие наличия в организме различных метаболических и эндокринных нарушений. Данная точка зрения подтверждена частым диагностированием хлоазмы у людей с хроническими болезнями печени (цирроз печени, вирусный гепатит), у женщин на стадии беременности и имеющих различные воспалительные гинекологические заболевания (Эндометрит, Сальпингит, Аднексит).

Помимо этого развитию хлоазмы способствует прием оральных контрацептивов, а также излишнее воздействие на кожные покровы искусственных источников ультрафиолета (солярии и пр.) и прямых солнечных лучей.

Хлоазма – симптомы и проявления

Как правило, хлоазма проявляется в виде усиленной пигментации отграниченного участка кожных покровов и имеет неровные четкие границы, при этом, не возвышаясь над окружающей кожей. Окрас хлоазмы колеблется от буро-коричневой до светло-коричневой. Размер данных пигментных образований может колебаться от самых незначительных (до одного сантиметра в диаметре), до поистине огромных (поражаются обширные области кожных покровов).

Чаще всего хлоазма развивается на кожных покровах лица: периорбитальная область, щеки, переносица, верхняя губа и лоб. На кожных покровах подбородка и век, пигментных пятен, как правило, не наблюдается. Очень редко хлоазма встречается на груди, на внутренней поверхности бедер и в области живота.

Пигментные пятна обычно имеют изолированный одиночный характер, однако иногда могут быть множественными и в случае очень близкого расположения между собой – сливаться в достаточно обширные пигментированные области. Какой-либо болезненностью или зудом, хлоазмы не сопровождаются. Единственным субъективным ощущением является психологический и эстетический дискомфорт.

Отдельно выделяют пигментный околоротовой дерматоз и околоротовую хлоазму девушек, которые в основном наблюдаются у женщин. Для этих двух заболеваний характерно появление коричневых симметричных пятен вокруг рта. Они имеют длительное течение, со временем происходит изменение насыщенности пигментации, с появлением аналогичных пигментных образований на кожных покровах подбородка и носогубных складок.

Дисхромия (пигментная линия) также относится к хлоазме и имеет вид широкой (до 10см) пигментированной полосы, проходящей через лоб, щеку, и доходящей иногда до боковой стороны шеи. Данный вариант хлоазмы обычно является первоначальным симптомом какого-либо тяжелого поражения нервной системы (менинговаскулярный , сирингомиелия, болезнь Паркинсона, и пр.).

В некоторых странах Азии достаточно распространена, так называемая «бронзовая хлоазма», получившая свое название вследствие специфического бронзового окраса. Причем бронзовая хлоазма может встречаться как у проживающих в данном регионе европейцев, так и у аборигенов (коренных жителей). Однако самым примечательным является то, что в случае переезда европейцев на родину, окраска хлоазмы начинает постепенно терять свою интенсивность и вскоре болезнь самопроизвольно полностью излечивается.

Диагностика хлоазмы основывается на предварительном визуальном осмотре и опросе больного, в ходе которого дерматолог сможет исключить поствоспалительный и врожденный характер развития пигментации. Для определения глубины и распространенности хлоазмы назначается дерматоскопия и сиаскопия. К дополнительным обследованиям при выявленной хлоазме относят: УЗИ печени, УЗИ некоторых органов брюшной полости, гастроскопия, анализ на , копрограмма, биохимические пробы печени. Женщины, для исключения каких-либо мочеполовых заболеваний должны пройти обязательную консультацию гинеколога. Также хлоазму следует обязательно дифференцировать с такими дерматологическими заболеваниями как , пограничный пигментный невус, монгольское пятно, профессиональная меланодермия и вторичные гиперпигментации.

Хлоазма – лечение

В первую очередь всем пациентам с хлоазмой рекомендуется избегать излишнего воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей, а если этого все же избежать по уважительным причинам не получается, то обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, с уровнем защиты не менее SPF 30. В случае необходимости проводится коррекция выявленных гормональных и обменных нарушений. Для нормализации обмена меланина проводится витаминотерапия: витамины группы В, рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота.

К сожалению, на данный момент специфических методов удаления хлоазм или методов коррекции пигментного обмена, пока не разработано. Поэтому существующее лечение хлоазмы обычно ограничивается косметологическими способами, действие которых направлено на уменьшение интенсивности пигментации. Для этого применяются два направления – отшелушивание в зоне пигментации рогового слоя эпидермиса и уменьшение в кожных покровах выработки меланина.

Для отшелушивания используют следующие средства: гликолиевая кислота, альфа-гидроксикислоты, молочная кислота, лимонная кислота. Данные вещества применяют для проведения так называемого химического пилинга. Достаточно хороший терапевтический эффект дают такие аппаратные методы как криотерапия, лазерный пилинг, дермабразия. Также для устранения хлоазмы и прочих пигментаций успешно применяют мезотерапию отбеливающими коктейлями, криомассаж, лазерную косметологию и фотоомоложение. Для нормализации проходящих в кожных покровах обменных процессов проводится биоревитализация кожи с гиалуроновой кислотой.

Для уменьшения образования меланина применяют следующие средства: производные витамина С, ингибиторы синтеза меланина в меланоцитах (гидрохинон, азелаиновая кислота), ингибиторы тирозиназы (арбутин, койевая кислота). Не смотря на то, что большинство из вышеперечисленных веществ достаточно токсично (особенно гидрохинон), из-за хорошего терапевтического эффекта их применение продолжается. В чистом виде данные средства не применяются, а входят в комплексный состав таких отбеливающих мазей и кремов как 5% гидрохиноновая мазь, Ахремин, Мелан и пр. Хорошим отбеливающим действием обладают белая осадочная ртуть и серные мази.

В случае если наблюдается хлоазма при беременности, лечение лучше не проводить, так как в данный период это может быть обычным явлением, которое связано с гормональной перестройкой женского организма, которое после родов постепенно пройдет самостоятельно.

Сухость кожи, синяки под глазами, подростковые высыпания на лице и прочие косметические дефекты могут ввести в уныние любую женщину. Однако зачастую с подобными проявлениями можно легко справиться самостоятельно. Исключением являются лишь особые видоизменения кожного покрова. Из этого материала вы узнаете: хлоазма – что это такое, место локализации такого заболевания кожи и о способах лечения повышенной пигментации.

Что такое хлоазма

Гиперпигментация кожи, возникшая в результате гормонального сбоя, чрезмерным пребыванием на солнце или по другим причинам в медицине называется хлоазмой. Такие пятна имеют четко очерченные границы и чаще появляются у представительниц прекрасного пола, нежели у мужчин. Очень часто заболевание носит множественный характер, характеризуется появлением пятен коричневого, бурого или бронзового оттенка по всему телу.

Симптомы

С медицинской точки зрения это заболевание кожи относится к бессимптомным недугам. Клиническая картина скудная: пятна хлоазмы или мелазмы, как еще называют данную патологию, располагаются на открытых участках тела. Они никогда не возвышаются над кожей, имеют четко очерченные границы, не вызывают раздражения, ощущение зуда или жжения. Размеры пигментаций могут быть разными: от незначительных пятнышек до 0,5 см в диаметре, до больших очагов поражения кожи 10-15 см.

На лице

Чаще остального появляется мелазма на лице. В этой области пятна могут быть небольшими или занимать целые участки, полностью покрывая рот, носогубные складки или подбородок. Мелкие вкрапления пигментный отметок можно заметить на верхней губе, в области вокруг глаз, верхнем веке, на щеках. В зависимости от затронутых участков, хлоазма делится на три категории:

  • Центрофациальная форма недуга затрагивает зону лба, верхнюю губу, нижнюю часть подбородка и спинку носа.
  • Молярная хлоазма располагается на щеках, в области прорастания жевательных зубов, на крыльях носа.
  • Мандибулярный тип хлоазмы локализуется на нижней челюсти.

Вне зависимости от места расположения хлоазмы, пятная не должны доставлять физического дискомфорта. Они никогда не зудят, шелушатся, отслаиваются, не вызывают жжения. Цвет и форма хлоазмы всегда однообразны. Не бывает так, чтобы одни образования были розового оттенка, а другая пигментация темно-коричневой или бронзовой окраски. Субъективные ощущения пациента с диагнозом хлоазма ограничиваются лишь моральными неудобствами.

На теле

Кроме зоны лица хлоазма может затрагивать и остальные участки тела, причем такое явления возникает у 45% населения. Причиной появления пигментных пятен на теле в основном становится воздействие прямых солнечных лучей, поэтому хлоазма на теле особенно хорошо заметна летом и не так выражена в холодное время года. Пигментация может залить:

  • спину;
  • соски;
  • грудь;
  • руки;
  • внутреннюю часть бедер;
  • голеностопные суставы;
  • локти;
  • ключицу;
  • запястья.

Пигментация хлоазмой может иметь разную форму: быть почти незаметной или напротив характеризоваться огромными расползающимися участками темно-коричневого цвета. Также как и на лице, хлоазма на теле не доставляет своему обладателю никакого дискомфорта. При этом если заболевание на лице возникает чаще у молодых женщин, девушек или мужчин, то на теле пигментные пятна могут появиться даже у ребенка.

Причины хлоазмы

Точные причины появления хлоазмы на человеческом теле дерматологи установить так и не смогли, но считается, что пигментация может чаще встречаться у людей, живущих в азиатских странах. Бывают случаи, что при переезде в Европейские широты все проявления хлоазмы проходят без какого-либо лечения. Кроме того, усилению врожденной патологии способствует регулярный прием солнечных ванн или воздействие на кожу искусственных источников ультрафиолетовых лучей.

Ряд проведенных исследований помогает предположить, что риск возникновения хлоазмы повышен у людей, в чьем организме зафиксированы эндокринные или метаболические нарушения. К таким группам граждан дерматологи относят:

  • пациентов с хроническими формами заболеваний печени: вирусный или хронический гепатит, цирроз;
  • беременных или кормящих мамочек;
  • больных, имеющих воспалительные процессы в органах малого таза;
  • женщин, которые пользуются средствами оральной контрацепции.

Диагностика

При появлении подозрительных вкраплений или пигментации на любой части тела следует немедленно обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Дерматолог, после проведения детального внешнего осмотра и проведя опрос пациента, может точно установить причину появления пятен. Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные диагностические процедуры:

  • дерматоскопия – помогает получить увеличенное в несколько раз изображение хлоазмы и установить ее природу происхождения;
  • спектрофотометрический интракутанный анализ – помогает рассмотреть структуру пигментного пятна;
  • ФГС, анализ на дисбактериоз кишечника, ЖКТ;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • мазок из половых органов, чтобы исключить наличие заболеваний половых органов.

Лечение

Действенных методов медицинского лечения хлоазмы до сих пор не разработано, поэтому методы избавления от таких проблем относятся скорее к косметической сфере. Очень важно, чтобы все манипуляции косметолога были согласованы с лечащим врачом и проводились только под его наблюдением. Принципы такой коррекции хлоазмы заключаются:

  1. В использовании мезотерапевтических процедур для подавления патологии на клеточном уровне. Дополнительно может потребоваться применение специальных отбеливающих препаратов с аскорбиновой кислотой, гликолевой или азелаиновой кислот плюс использование жидких витаминов.
  2. Для разрушения избыточного пигмента изнутри применяется лазерная коагуляция или селективный фототермолиз. Данные методики позволяют улучшить состояние кожи при хлоазме, запустить процессы регенерации клеток, омолодить верхние слои эпидермиса.
  3. С целью уменьшения содержания в клетках и тканях меланина, для борьбы с хлоазмой могут рекомендоваться неагрессивные методы удаления верхнего эпителия. Осуществляются все процедуры по средствам лазерного или химического пилинга, с помощью препаратов на основе производных веществ гидрохинона или гликолевых кислот.

Народные средства

Избавиться от проявлений хлоазмы можно в домашних условиях. Существует масса проверенных, простых и доступных для каждого народных рецептов, среди которых самыми действенными считаются:

  • Настойка на основе перекиси водорода, смешанной с лимонным соком. Использовать ее при пигментации необходимо вместо лосьона утром или вечером.
  • Отвар из белого риса. Приготовить такое средство от хлоазмы просто: нужно отварить рис, слить с него воду и остудить бульон. Затем разлить жидкость по формочкам и заморозить. Проводить процедуры протирки лица при хлоазме нужно каждое утро.
  • Настой из соцветий ромашки. Цветки необходимо запарить в кипятке, выдержать ночь, а затем процедить. Протирать кожу таким средством при хлоазме можно по несколько раз на день.
  • Маска из свежевыжатого лимонного сока, яйца и петрушки. Ингредиенты смешиваются в отдельной посуде до тех пор, пока не получиться однородная жидкая масса. Затем к ним добавляют 1 ч. л. сахарного песка и ½ ст. воды. Для полного исчезновения пигментации отличный вариант лечения – использование таких масок 2 раза в неделю по 15 минут.
  • Видео: лечение мелазмы

Хлоазма - пигментные пятна, возникающие при беременности и некоторых заболеваниях женской половой сферы, глистных инвазиях и т.д. Хлоазма может появляться как на лице (лбу, щеках, губах), так и на теле (спине, груди, ногах, шее и т.д.). Появление хлоазмы связано с нарушением выработки пигмента меланина в организме.

По этиологии бывают хлоазмы беременных, хлоазмы при гинекологических заболеваниях, печеночные хлоазмы, травматические и др. Хлоазма беременных как правило исчезает самостоятельно через некоторое время после родов и не требует специального лечения.

Симптомы хлоазмы

Преимущественно на лице появляются симметрично расположенные коричневые пятна хлоазмы. Они бывают различных оттенков и разной величины, их неправильные очертания имеют четкие границы. Иногда, сливаясь, пятна хлоазмы достигают значительных размеров.

Пигментные пятна вокруг рта, как правило, являются ранним признаком начинающегося полипоза желудочно-кишечного тракта.

С устранением этиологических моментов пигментные пятна бледнеют и часто исчезают бесследно. А затем вновь появляются при следующей беременности или повторном заболевании.

Лечение хлоазмы

Лечение хлоазмы зависит от формы гиперпигментации и от вызвавшей ее причины. Терапию проводят совместно с врачами других специальностей (эндокринологом, гинекологом, терапевтом).

В косметологии широко используют отшелушивающие средства: бодягу, салициловую, молочную, соляную, бензойную кислоты, ртутные соли, специальные мыла.

Показаны криотерапия жидким азотом, снег угольной кислоты, химическая дермабразия З-хлоруксусной кислотой и т.д. Если установлена связь хлоазмы с ультрафиолетовыми лучами, следует назначать внутрь синтетические антималярийные препараты , обладающие фотоденсенсибилизирующим действием, - делагил (хингамин, резохин), плаквенил.

Для нормализации меланогенеза (пигментного образования) необходимо насыщать организм витаминами, в частности аскорбиновой кислотой, назначаемой также в виде инъекций.

Местное лечение хлоазмы зависит от характера и давности процесса, состояния кожи и реактивности организма. Можно применять отбеливающие кремы ("Ахромин", "Мелан", "Молочай"), 30 % пергидролевую и 5 % гидрохиноновую мази (на вазелине с ланолином). Для уменьшения пигментации предложен и ряд других препаратов, например, крем, содержащий гидрохинон, гидрокортизон и витамин А .

Запрещается употреблять косметические средства, т.к. эфирные масла, находящиеся в них (особенно бергамотное), повышают чувствительность кожи к солнечной радиации, можно использовать только фотозащитные кремы.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх