Глазная мазь Гидрокортизон: подробная инструкция по применению. Гидрокортизон суспензия: инструкция по применению

Гидрокортизон (лат. hydrocortisone) – препарат, который используется при борьбе с различными воспалениями и . Благодаря активному веществу (гидрокортизону ацетату), Гидрокортизон для глаз помогает бороться с воспалительными процессами глаза, а также его внешних оболочек.

Гидрокортизон – природное вещество, способствующее противоаллергическому и противовоспалительному действию, также как и средство .

В то же время лекарственное средство хорошо проникает в эпителий слизистой, т.е. главное действие вещества осуществляется через кожу слизистой оболочки глаза, что способствует прямому попаданию Гидрокортизона в зону воспаления.

Состав лекарства простой – в основе: гидрокортизон ацетат, дополнительные вещества: вазелин, парафин жидкий, ланолин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

В отличие от большинства , Гидрокортизон выпускается в форме мази, а не капель. Это делает его удобным для использования, особенно, если речь идет о лечении детей. Гидрокортизон капли глазные не выпускаются.

Показания и противопоказания к применению

Данное лекарство используют для лечения различных глазных болезней:

И ;
;
;
в некоторых случаях ожогов глазных оболочек;
ириты;
кератиты;
увеиты.

Следует учитывать, что применение Гидрокортизона для глаз не является панацеей. Препарат имеет противопоказания и некоторые предостережения. Гидрокортизон глазную мазь не используют при грибках, вирусах и глазном туберкулезе.

Гидрокортизон противопоказан при нарушении целостности эпителия роговицы. Не рекомендуется применять в случае наличия у пациента гипертензии или диабета.

Правила приема

Тонкий слой мази наносится на кожу 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – от 6 до 14 дней в зависимости от сложности протекания болезни. Лучше, чтобы курс лечения не превышал десяти дней, т.к. возможны побочные реакции.

В особо сложных случаях можно увеличить срок лечения до трех недель и использование специальных повязок.

Длительность срока терапии определяет только офтальмолог, после визуальной оценки заболевания и стадии его развития.

Побочные действия

Как и любое другое лекарство, простая по составу и применению мазь имеет свои побочные действия в некоторых случаях. Использование гидрокортизоновой мази может привести к временной аллергической реакции, если у вас есть особая чувствительность к компонентам препарата.

Проявление аллергии:

Зуд;
жжение;
покраснение;
помутнение зрения.

Длительное применение гидрокортизоновой глазной мази может вызвать повышение внутриглазного давления, даже возможно развитие глаукомы. Стоит учесть, что если назначено лечение Гидрокортизоном при повреждениях с истончением роговицы глаза, длительное использование мази притупляет заживление ран. В таком случае можно заразиться вторичной глазной инфекцией.

Гидрокортизон для глаз: передозировка

Случаи с негативными реакциями на передозировку Гидрокортизоном случаются довольно редко. Но если в организм попадает излишнее количество действующего вещества, возможны побочные эффекты на местном уровне. Они проходят сами и не требуют дополнительного вмешательства.
При длительном всасывании активного вещества в организм и попадании в кровоток, возможно уменьшение эффективности некоторых лекарственных препаратов: гипотензивных, гипогликемических, антикоагулянтов и инсулиновых.

Лечение детей

Гидрокортизон для глаз используют для лечения детей, в том случае, если у маленького пациента наблюдается развитие воспалительного процесса или аллергической реакции. Если мазь применяется для лечения ребенка, не рекомендуется длительное использование препарата и запрещается наносить повязки.

Во время беременности и кормления

В период беременности и лактации противопоказано применение большинства глазных лекарств. Гидрокортизон глазная мазь также не рекомендуется будущим и кормящим мамам. Используется крайне редко по назначению и контролем врача в том случаи, если польза для мамы превышает вред для ребенка.

Особые указания

На фото: Правила закладывания глазной мази в процессе лечения

Следует уделять внимание при использовании мази для людей, которые носят контактные линзы. Запрещено наносить средство, не сняв линзы. Также следует воздерживаться от линз примерно 15 минут, чтобы произошло всасывание лекарства.

Если это возможно, лучше воздержаться от ношения контактных линз во время лечения Гидрокортизоном.

Обратите внимание! Применение мази влияет на управление автомобилем и другими транспортными средствами.

Может наблюдаться временное снижение четкости зрения, помутнение в глазах, так что лучше не садится за руль автомобиля или других транспортных средств.

В аптеках нашей страны можно найти большое количество препаратов из группы глюкокортикостероидов. Один из них мы предлагаем читателям рассмотреть в данной публикации. «Гидрокортизон», инструкция по применению к которому дается ниже, имеет противопоказания. Описание лекарственного средства будет изложено в статье доступным языком. Следует предупредить, что перед применением препарата необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Что такое «Гидрокортизон»?

Инструкция по применению препарата, прилагаемая изготовителем, сообщает, что это глюкокортикостероид, обладающий противошоковым, противовоспалительным, противоаллергическим, антиэксудативным, иммунодепрессивным и

Выпускается препарат в нескольких формах:

* мазь для слизистой глаза;

* «Гидрокортизон» капли глазные;

* суспензия для инъекций (внутрисуставных или внутримышечных)

* порошок;

Каждая форма лекарственного средства имеет свое строго специализированное назначение, определяет которое лечащий доктор.

Способ использования препарата «Гидрокортизон»

Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует перед использованием обратиться к врачу за установлением точной дозировки и формы данного препарата.

Внутривенно для взрослых доза составляет 100-500 мл в сутки. Внутримышечно взрослым назначают по 125-200 мг/сутки, детям - по 15-30 мг/сутки. Внутрисуставно взрослым прописывают по 3-50 мг, детям в зависимости от возраста- от 25 до 75 мг. Мазь применяют до 4-х раз в сутки, нанося на кожу тонким слоем. Внутрь принимают 20-800 мг, доза зависит от тяжести заболевания, впоследствии ее постепенно снижают.

Показания к приему «Гидрокортизон»

Глазные капли и мазь: увеит, иридоциклит, кератит, блефарит и аллергический конъюктивит, а также другие заболевания глаз;

Суспензия: остеоартрит (посттравматический), тендосинвит (неспецифический), артрит (ревматоидный), эпикондилит, бурсит (острый или подострый), синовит, синдром запястного канала, а также красная волчанка, дерматит (атопический), гранулема (кольцевидная), лишаи, токсидермия;

Таблетки, порошок для суспензий, «Гидрокортизон» раствор: нарушения в эндокринной системе (гиперкальциемия), криз (тиреотоксический), недостаточность надпочечная, врожденная надпочечниковая гиперплазия, острые аллергии, коллагеноз. А также кожные туберкулезный менингит, трихинеллез, склероз (рассеянный), отравления и укусы.

Противопоказания к приему препарата «Гидрокортизон»

Не следует принимать средство при высокой чувствительности к его компонентам. Если имеются повреждения кожи или глазного эпителия в виде трещин, язв, ран, лекарство не назначают. Грибковые, вирусные или бактериальные поражения кожи или глаз также считаются противопоказанием. Угревая сыпь, дерматиты вокруг рта, артериальная гипертензия в тяжелых формах, язвы (пептические), остеопороз, дивертикулит, эндокардит (острый), нефрит, лихорадка (герпетическая), СПИД или ВИЧ-инфекция, период после операции - все это приводится производителем в качестве препятствий к использования средства. Во время беременности и кормления грудью прием «Гидрокортизон» противопоказан.

Побочные действия лекарства

Гипергликемия, дисменорея, ожирение (гормональное), атрофия коркового слоя надпочечников, гирсутизм, недостаточность гипофизарно-надпочечная. Возможны задержки роста у детей.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, некроз (асептический), артропатия, миопатия (стероидная), артралгия.

Желудочно-кишечный тракт: перфорация кишок, кровотечения (желудочные), панкреатит, язва диспепсия.

Возможны аллергии, изменение цвета кожных покровов, длительное Нарушение психики, катаракта (субкапсулярная), глаукома, повышенное внутричерепное давление.

Мазь глазная 1% белая с желтоватым оттенком, гомогенная, суспензионная.

1 г - гидрокортизона ацетат10 мг

Мазь глазная 2.5% белая с желтоватым оттенком, гомогенная, суспензионная.

1 г - гидрокортизона ацетат25 мг

Вспомогательные вещества: вазелин, парафин жидкий, ланолин.

2.5 г - алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения в офтальмологии.

При местном применении гидрокортизона ацетат подавляет воспалительные и аллергические реакции, возникающие в области наружных оболочек и переднего отрезка глаза.

Действие гидрокортизона ацетата, как и других кортикостероидов, основывается на подавлении функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов, макрофагов и тучных клеток в область воспаления и подавляет образование интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов.

Фармакокинетика

Возможно проникновение гидрокортизона ацетата через роговицу во влагу передней камеры глаза за счет липофильных свойств. Проникновение гидрокортизона ацетата в ткани зависит от состояния роговицы и значительно увеличивается в случае воспаления или повреждения слизистой глаза.

Показания к применению препарата ГИДРОКОРТИЗОН-ПОС®

аллергический конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит;
острый и хронический ирит, иридоциклит;
воспалительные явления после хирургического вмешательства на глазном яблоке;
подавление неоваскуляризации после перенесенных кератитов, химических ожогов.

Режим дозирования

Полоску мази длиной 1 см закладывают за нижнее веко 2-3

При одновременном применении нескольких офтальмологических лекарственных средств рекомендуется закладывать Гидрокортизон-ПОС® в форме глазной мази не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.

Продолжительность терапии препаратом Гидрокортизон-ПОС® обычно не превышает 2-3 недели.

Способ применения

Для аппликации следует слегка наклонить голову назад, заложить мазь в нижний конъюнктивальный мешок, затем закрыть глаза. Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы. После аппликации следует плотно закрыть тюбик.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: очень редко - чувство жжения, инъецированность склер, контактный дерматит, дерматоконъюнктивит, экзема век. При длительном применении препарата возможно развитие вторичной глаукомы и осложненной катаракты.

Противопоказания к применению препарата ГИДРОКОРТИЗОН-ПОС®

поверхностный герпес роговицы и другие вирусные заболевания глаз;
нарушения целостности эпителия и повреждения роговицы;
туберкулезная, бактериальная или грибковая инфекции глаз;
трахома;
период вакцинации;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При применении препарата более 2 недель, а также у пациентов с указаниями в анамнезе на глаукому рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.

Во время лечения препаратом Гидрокортизон–ПОС® не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Пациент должен быть проинформирован о том, что при возникновении побочных явлений следует немедленно прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.

Применение препарата ГИДРОКОРТИЗОН-ПОС® при беременности и кормлении грудью

До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон-ПОС® при беременности и в период лактации отсутствуют.

Возможно применение препарата Гидрокортизон-ПОС® для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата у данной категории пациентов составляет не более 7-10 дней.

Использование в педиатрии

До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Гидрокортизон–ПОС® у детей отсутствуют.

Возможно применение препарата Гидрокортизон–ПОС® для лечения детей старше 1 года по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Длительность применения препарата у данной категории пациентов составляет не более 7-10 дней.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после аппликации препарата Гидрокортизон-ПОС® возможно кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Гидрокортизона–ПОС® и других средств, которые могут вызывать повышение внутриглазного давления (например, атропин и другие холинергические препараты), возможно дополнительное повышение внутриглазного давления, особенно у предрасположенных к этому больных.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

– это лекарственный препарат, содержащий гормон группы глюкокортикостероидов. В организме подобное вещество вырабатывается корой надпочечников и участвует в обмене веществ (углеводов и белков). Его применяют в разных лекарственных формах, чаще всего используется для терапии Гидрокортизон суспензия.

Существующие формы препарата

Препарат выпускают в виде:

суспензия – в 1 ампуле 2,5% гидрокортизона ацетата. Ампулы выпускают по 1 или 2 мл. Применяют для внутримышечных уколов, а также вводят препарат внутрь сустава. Средняя стоимость 250 руб. за упаковку;
порошок во флаконах – используется для приготовления инъекционного раствора. Содержит гидрокортизона натрия гемосукцинат. Применяется для введения в мышцу или внутривенно. Дозировка 100 мг и 500 мг. Стоимость около 170 руб.;
«Кортеф» таблетки – выпускаются по 5, 10, и 20 мг, цена 450 руб.;
мазь для нанесения на кожу (в тюбиках) – производится в дозировке 5, 20, 30 г, средняя цена 100 руб.;

мазь глазная Гидрокортизон в тюбике (3, 5 или 10 грамм). Стоимость от 50 руб.;
глазная мазь Гидрокортизон ПОС (содержит концентрированный состав), цена 30-50 руб.;
«Локоид Крело» - это эмульсия, состоящая из гидрокортизона 17-бутират 0,1%, средняя цена 350 руб.;
крем - 10 мг в тюбике (гидрокортизона ацетат 1%);
глазные капли;
капли для ушей.

Действие лекарственного средства

Основное действие препарата на организм - противовоспалительное и антиаллергическое. Гидрокортизон влияет на обмен веществ в организме. Благодаря этому инсулин вырабатывается более активно, а в крови повышается содержание глюкозы. Препарат действует на обмен жидкости и солей, он задерживает натрий и воду и выводит из организма кальций.

Гидрокортизон является иммунодепрессантом, то есть обладает способностью подавлять иммунитет. Этим свойством обусловлено его применение при заболеваниях, вызванных аутоиммунными нарушениями. Препарат не позволяет разрастаться лимфатической и соединительной ткани. Он также укрепляет мелкие кровеносные сосуды.

Влияние препаратов в зависимости от вида

Имея в основе одно действующее вещество, препараты действую по-разному. Препараты Гидрокортизона могут иметь следующий состав:

гидрокортизона ацетат;
гидрокортизона сукцинат или гемисукцинат.

Эти два состава представляют собой соединения одного и того же вещества. Отличие между ними заключается в том, что сукцинат и гемисукцинат растворяются в воде, а ацетат - не растворяется. Действие препаратов для инъекций с сукцинатами более короткое.

Гидрокортизона сукцинат помогает при воспалительных процессах. А также лекарство имеет гормональное влияние, его применяют при болезнях эндокринных органов, при острой недостаточности надпочечных желез.

Гидрокортизона ацетат представляет собой средство для лечения воспалительных процессов и аллергии. Он является антигистаминным веществом. Его используют местно и в виде инъекций внутрь мышцы или в сустав.

При введении внутрь сустава лечебное действие препарата наступает через 5-24 часа и может продолжаться несколько дней (в отдельных случаях действие не прекращается несколько недель). Мазь с ацетатом Гидрокортизона применяется при воспалении глаз, особенно она эффективна, если воспаление связано с аллергией.

Движение препарата в организме

Если Гидрокортизон вводится внутримышечно, то его всасывание в организме происходит медленно, это может занимать до 2 суток. При внутривенных инъекциях препарат оказывает лечебное действие уже через 15 минут.

Если требуется поддерживать постоянный уровень лекарства в крови пациента, то препарат вводят 4–6 раз в сутки. После поступления в организм вещество попадает в систему кровоснабжения. Затем Гидрокортизон вступает в связь с белками. Потом препарат проходит переработку в печени, выводится через почки. Полное выведение лекарства занимает от 3 до 5 дней.

При местном применении в виде мази, Гидрокортизон впитывается в верхний слой кожи. Небольшая часть препарата может всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, как гормональный препарат.

Всасывание усиливается, если мазь часто и длительное время применяют на больших участках кожи. Наложение повязки на область кожи с мазью тоже усиливает всасывание. Легко Гидрокортизон проникает в кровь у детей, поэтому в детском возрасте гормональные мази применяют с осторожностью, на небольших участках кожи и недолго. Всосавшийся в кровоток Гидрокортизон, затем перерабатывается печенью и выходит из организма с мочой и с желчью.

Глазная мазь впитывается в слои кожи, но слабо проникает в глазное яблоко.

При каких заболеваниях применяется препарат?

Препарат оказывает многообразное действие на организм. Поэтому показаний к применению этого лекарства много. Разные формы выпуска Гидрокортизона используются при терапии разных заболеваний.

Препарат может применяться в случае недостатка в организме собственных надопочечниковых гормонов, например, при следующих заболеваниях:

тиреотоксикоз;
острая недостаточность надпочечников;
Аддисонова болезнь;
печеночная недостаточность;
печеночная кома.

Гидрокортизон применяют в лечении воспалительных процессов:

периартрит;
спондилит;
разные виды артрита;
дерматомиозит.

Препарат используют для лечения системных коллагенозов и других ревматических болезней как иммунодепрессивное средство:

болезнь Крона;
неспецифический язвенный колит;
системная красная волчанка;
ревматоидный артрит;
ревматический кардит.

Гидрокортизон используется при противошоковой терапии:

коллапс от недостаточности функции надпочечников;
шоковые состояния при травмах и инфаркте.

При аллергических болезнях препарат применяют как антигистаминное средство:

бронхиальная астма и астмоподобные состояния;
сенная лихорадка;
аллергия на введение сывороток.

Гидрокортизон вводят в сустав при следующих заболеваниях:

воспаление синовиальной оболочки сустава (синовит);
воспаление сумки сустава (бурсит);
синдром карпального канала;
артрит, остеоартрит;
воспаление соединительной ткани вокруг сухожилия (теносиновит);
эпикондилит.

Показания к применению местной мази Гидрокортизон

Мазь применяют при следующих кожных заболеваниях:

экзема;
зуд кожи;
псориаз;
все виды дерматита;
нейродермит;
фотодерматоз;
эритродермия;
зуд и аллергия после укуса насекомых.

Какие болезни лечат глазной мазью и каплями?

Глазную мазь и глазные капли Гидрокортизон используют при лечении:

глазные воспаления;
конъюнктивит, блефарит и блефароконъюнктивит (в том числе аллергического происхождения);
поражения кожи в области век;
ожоги глаз;
после глазных операций;
воспаление роговицы глаза (кератит);
воспаление радужки (ирит);
воспаление радужки и цилиарного тела (иридоциклит);
воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит, хориоидит).

При каких состояниях Гидрокортизон противопоказан?

Гидрокортизон является сильнодействующим гормональным препаратом. Для разных форм выпуска Гидрокортизона существуют свои противопоказания.

Противопоказания к инъекциям

К внутримышечному и внутривенному введению Гидрокортизона - противопоказания существуют следующие:

аденома гипофизарной области;
остеопороз;
тяжелая гипертония;
ВИЧ-инфекция;
психические расстройства;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
сахарный диабет;
хроническая и острая почечная недостаточность;

эпилептические приступы;
нефрит;
пептическая язва;
туберкулез в открытой форме;
грибковая инфекция;
детям до года;
после прививок.

Противопоказания к применению кожной мази

Существует ряд ситуаций, когда применение кожной мази противопоказано:

инфекционные болезни кожи (в том числе вирусные и грибковые инфекции);
туберкулез кожи;
раны и царапины на коже;
дерматит;

кожные опухоли;
сифилитические высыпания на коже;
розацеа;
детям до двух лет;
после проведения прививок.

Противопоказания к применению глазных форм

Противопоказаниями к использованию мази и капель для глаз могут быть следующие болезни:

трахома;
вирусные воспалительные заболевания глаз;
гнойные воспаления глаз;
грибковые болезни глаз;
проведение курса прививок;
повреждения роговицы.

Можно ли применять Гидрокортизон беременным женщинам и кормящим матерям?

Гидрокортизон может проникнуть через барьер плаценты. Медицина не располагает точными данными о влиянии Гидрокортизона на развитие плода. Но есть вероятность, что могут возникнуть аномалии развития.

Поэтому Гидрокортизон при беременности применяют осторожно. Врачи оценивают:

насколько необходима терапия для самой женщины;
насколько рискованно вмешательство для будущего ребенка.

Если для женщины выше польза, чем риск для плода, то препарат назначают, но на непродолжительное время и в очень малых дозах.

Если женщина во время беременности принимала Гидрокортизон, то ребенка следует наблюдать, так как есть риск врожденной недостаточности коры надпочечников.

Побочные действия препарата

Инструкция по применению Гидрокортизона говорит о том, что во время приема препарата возможны побочные действия. Такие эффекты могут возникать при любом способе употребления лекарства как при введении через инъекции, так и при наружном применении. Это явления связаны с гормональной активностью препарата и с его способностью влиять на обмен веществ в организме.

Побочные эффекты при внутримышечных и внутривенных инъекциях

Со стороны сердца и сосудов могут наблюдаться:

сердечная аритмия;
гипертония;
застойные процессы в сердце.

Со стороны костно-мышечной системы:

остеопороз;
слабость мышц от приема стероидных гормонов (стероидная миопатия);
ломкость костей, частые переломы;
некротические изменения в головках костей (особенно плечевых и локтевых);
судороги мышц.

Явления со стороны обмена веществ:

нарушения водно-солевого обмена (задержка воды и натрия, потеря кальция);
нарушения кислотно-щелочного баланса из-за потери калия (гипокалиемический алкалоз).

Симптомы со стороны желез внутренней секреции:

признаки синдрома Иценко-Кушинга (ожирение, лунообразное красное лицо, гирсутизм);
нарушения менструального цикла;
повышение сахара в крови, снижение терапевтического эффекта от гипогликемических препаратов;
в детском возрасте - задержка роста.

Со стороны нервной системы:

нарушения психики;
внутричерепная гипертензия.

Со стороны ЖКТ:

воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
язвенные поражения ЖКТ.

Другие побочные явления:

снижение иммунитета;
катаракта;
мелкие и крупные кровоизлияния под кожу;
глаукома.

Чтобы уменьшить подобные проявления во время лечения необходимо правильно питаться. В период лечения больному нужно как можно больше потреблять кальций с пищей, а продукты с натрием лучше исключить. Надо держать под контролем уровень глюкозы и артериальное давление.

Побочные эффекты при нанесении на кожу мази Гидрокортизон

При использовании мази на коже могут возникнуть следующие явления:

раздражение, жжение, покраснение и зуд кожи в области применения мази;
отеки;
кожные покровы могут поменять цвет;
угреподобная сыпь;
атрофические кожные проявления;
расширение кожных сосудов;
образование растяжек (стрий) на коже.

Если мазь наносят на обширные участки кожи долгое время, то возможны побочные явления, связанные с гормональным действием препарата:

ожирение, красное лунообразное лицо, растяжки (стрии);
подавление функции коры надпочечников;
повышение сахара в крови и моче.

Побочные явления при лечении глазной мазью и каплями

Лечение глазной мазью и каплями обычно проводят сроком не больше двух недель во избежание следующих проявлений:

конъюнктивит;
покраснение глаз, чувство жжения;
глаукома, катаракта;
экзематозное воспаление век;
выпучивание глаз (экзофтальм);
прободение роговицы (если есть травма глаза).

Как применять Гидрокортизон?

Инструкция по применению порошка Гидрокортизона говорит о том, что это средство в организм вводится в виде раствора для внутривенных или внутримышечных уколов.

Внутривенное введение назначают при острых заболеваниях. Сначала вводят 100 мг препарата, затем дозу повышают и постепенно доводят до 500 мг. Внутривенные вливания делают каждые 4-6 часов, чтобы поддерживать в организме постоянную дозу лекарства. Таким способом вводят препарат в первый день. В следующие дни дозу доводят до 1000-1500 мг. Такую дозу вводят до тех пор, пока не добьются улучшения.

Длительно инъекции не назначают из-за возможной задержки натрия. Если требуется долгая терапия, то больного переводят на другой препарат.

Для детей применяют ингаляции с . Детская доза – не более 25 мг в день. При вдыхании препарат будет оказывать не местное, а общее воздействие на организм.

Суспензия

Ампулу встряхивают и вводят внутримышечно от 50 до 1500 мг препарат в сутки (взрослым). Инструкция по применению Гидрокортизона говорит о том, что для детей дозировку препарат следует исчислять, исходя от их массы тела. На 1 кг веса ребенка применяют 1-2 мг Гидрокортизона, в сутки получается 6-9 мг на 1 кг массы тела.

В тяжелых случаях взрослым препарат вводят каждые 4 часа по 150 мг.

Внутрисуставные уколы делают детям старше 14 лет и взрослым по 5–50 мг, детям младшего возраста - по 5–25 мг. Обычно для снятия боли требуется 3-5 уколов.

Для введения внутрь сустава применяют также суспензию Гидрокортизона с анестетиком Лидокаином, что дает еще больший анальгезирующий эффект. Такой вариант препарата называется Гидрокортизон Рихтер. Для взрослых дозировка составляет 5-50 мг в сутки. У детей дозы лекарства зависят от возраста:

от 3 месяцев до 1 года - 25 мг;
до 6 лет - 25–50 мг;
6–14 лет - 50 мг.

Курсы лечения при внутрисуставном введении можно повторять не чаще 3 раз в год. Повторять курсы терапии можно через 3 недели. Более частое лечение не рекомендуется, так как препарат плохо влияет на хрящевую ткань. При воспалении сухожилия уколы можно делать только в область влагалища сухожилия. Непосредственно в сухожилие препарат не вводят.

Как применять мазь для кожи?

Мазь наносят на кожу тонким слоем. Иногда на участки кожи, обработанные мазью, накладывают повязки. Повязки следует менять каждые 1-2 дня. Лечение длится 1-3 недели. Однако если после 7 дней применения мази, нет положительных изменений в состоянии больного, то мазь отменяют. Мазь Гидрокортизон следует применять осторожно, особенно на лице, и следить, чтобы состав не попал в глаза.

Если мазь применяется долго, то необходимо соблюдение диеты. В рацион нужно включить белковые продукты и ограничить натрий.

В детском возрасте мазь применяют только на короткий срок, на небольших участках тела и под постоянным наблюдением врача. У детей мазь легко проникает в кровь, что приводит к задержке роста и недостаточности надпочечников. При лечении детей не применяются повязки с мазью.

Применение глазной мази и капель

Нужно оттянуть веко и заложить в больной глаз небольшое количество мази из тюбика (1-2 см). Процедуру проводят 3 раза в день. Затем следует закрыть глаза.

Во время лечения глазной мазью нельзя носить линзы. Нужно регулярно измерять давление внутри глаз. Если одновременно для лечения используются глазные капли, то применять мазь можно только через 15-20 минут.

Суспензию Гидрокортизона можно применять в виде капель. Закапывают в каждый глаз по 2 капли 4 раза в день.

Хранение, продажа, срок годности

Ампулы и флаконы хранят при температуре выше 20 градусов. Мазь хранят в прохладном месте (5-15 градусов). Формы для инъекций хранят около 5 лет, а мази (кожные и глазные) - 3 года. Не стоит применять просроченный вид гидрокортизона, капли которого имеют мутный осадок.

Мазь Гидрокортизон является препаратом, не требующим рецепта врача. Гидрокортизон для инъекций применяется по назначению врача и отпускается по рецепту.

Перечень аналогов на базе других кортикостероидов:

Противопоказания

Препарат на основе гидрокортизона ацетата противопоказан:

при повышенной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
при наличии раневых и язвенных кожных поражений;
при заболеваниях кожи бактериального, вирусного или грибкового характера;
при кожной форме туберкулёза или сифилитических поражениях кожных покровов;
при опухолевых изменениях кожи, а также розацее, вульгарных угрях, периоральном дерматите ;
при беременности и в период грудного вскармливания.

Абсолютным противопоказанием является детский возраст до двух лет .

Препарат подлежит использованию с особой осторожностью и под контролем врача при наличии:

сахарного диабета;
системных туберкулёзных поражений.

Побочные действия

Иногда наблюдается гиперемия, отёчность и зуд на участках нанесения. Длительное применение препарата может спровоцировать развитие вторичного инфекционного поражения кожи, а также атрофические изменения кожных покровов и гипертрихоз. Кроме того, продолжительное использование мази в сочетании с окклюзионной повязкой на значительных участках кожного поражения, может стать причиной развития симптомов, характерных для гиперкортицизма, что обусловлено проявлением резорбтивной активностью гидрокортизона.

Возникновение острой передозировки маловероятно, однако, чрезмерное или длительное применение препарата может стимулировать хроническую передозировку, сопровождающуюся симптомами гиперкортицизма. При передозировке необходимо назначение симптоматического лечения. Проявление токсического действия хронического характера требует постепенной отмены препарата.

Состав и фармакокинетика

Активное вещество представлено гидрокортизона ацетатом в количестве 1,0 грамма. Вспомогательными веществами, входящими в состав мази, являются:

метилпарагидроксибензоат или нипагин в количестве 0,08 грамма;
пропилпарагидроксибензоат или нипазол в количестве 0,02 грамма;
вазелин в количестве 45 грамм;
кислота стеариновая в количестве 3 грамма;
безводный ланолин в количестве 10 грамм;
пентаэритритил диолеат или пентол в количестве 5 грамм;
очищенная вода до 100 грамм мази.

Особые указания

В случае применения мази у детей в области лица и с использованием окклюзионных повязок, общая продолжительность лечения не должна превышать четырнадцать дней. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет препарат назначается только под наблюдением врача.

Если терапия с использованием мази в течение семи дней не привела к улучшению, то приём препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Длительное лечение, а также нанесение мази на значительную по площади кожную поверхность, требует назначения диеты и ограничением натрия на фоне повышения количества калия. Целесообразно введение в рацион достаточного количества белка.

Особое внимание следует уделить контролю артериального давления, содержанию глюкозы в крови, а также показателям свёртываемости крови, диурезу, массе тела больного и концентрации кортизола в плазме. Предупреждению инфекционных поражений способствует одновременное назначение антибактериальных и противогрибковых средств.

Срок хранения — 3 года, при температуре 8–15 °C, в недоступном для детей месте. Отпускается без рецепта.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью