Где находится надкостница зуба. Чем опасно воспаление надкостницы зуба и методы его лечения. Гнойное воспаление надкостницы

Плохая гигиена ротовой полости приводит к появлению патологии на деснах, но также к воспалению кости над зубом. Воспаление надкостницы зуба серьезная проблема, которая требует обязательного лечения медикаментозными и народными средствами.

Особенности патологии

Воспаление надкостницы зубного ряда с медицинской точки зрения характеризуется, как периостит. Явление распространено в стоматологии. Надкостница – это мягкая сосудистая ткань, в которой присутствует некоторое количество нервных клеток и волокон. Кость является основным звеном в скреплении мышц и зубов.

При проникновении инфекции в ротовую полость она легко приникает в участки между деснами и зубами, вызывая воспаление. Вызывается воспаление микробами — синегнойная палочка, стафилококк и стрептококк. Очаг заболевания начинает проявляться в виде воспаления буквально через несколько часов, в некоторых случаях через двое суток. Если начать своевременное лечение, проблемы в виде серьезного развития очага воспаления можно избежать.

Симптомы заболевания

Воспаление надкостницы проявляется яркими симптомами. Диагностировать проблему можно по следующим признакам:

1. В первое время после проникновения инфекции в области десны можно обнаружить небольшое покраснение и болезненность.
2. Боль становится немного сильнее и начинает постепенно распространяться на половину лица, охватывая тройничный нерв.
3. Появляется ярко выраженная отечность. Опухоль при этом распространяется на губы, на подбородок и на часть шеи.
4. На месте отека может наблюдаться небольшое повышение температуры.
5. Внутренняя часть полости рта начинает покрываться налетом серого или белого цвета.
6. Увеличиваются лимфоузлы и становятся болезненными.
7. Происходит образование свища, из которого выделяется гной или небольшое количество гноя.
8. В некоторых случаях зуб может частично потерять устойчивость и даже может поменять свое положение.
9. Если провести рентгеновское обследование, можно увидеть, что полость и каналы зуба содержат элементы распада пульпы.

Если пациент обращается за медицинской помощью к специалисту и будет сдан анализ крови, в нем будет отражено небольшое повышение СОЭ и нормы лейкоцитов. Причина в том, что увеличивается в организме общий уровень интоксикации.

Формы заболевания

Воспаление надкостницы зуба может быть разных форм и проявлений. На видах патологии основываются симптомы воспаления и возможные осложнения. Вот самые основные формы заболевания:

1. Серозная – характеризуется сильным отеком прилегающих и пораженных тканей. Это форма развивается очень быстро, через сутки образуется отек на щеке;
2. Гнойная отличается серьезными болевыми ощущениями. Наблюдается повышение температуры до 38 градусов и гиперемия десен;
3. Диффузная форма воспаления характеризуется сильной пульсирующей болью и общей высокой температурой тела;
4. Хроническая – возникает довольно редко, так как причиной может послужить полное отсутствие лечения, что при достаточной выраженности боли и отеках случается не так часто.

Отсутствие лечения может привести к развитию хронической формы воспаления надкостницы. В этом случае отмечается значительное увеличение лимфоузлов, уплотнение костной ткани. Подобные патологические изменения длятся на протяжении нескольких лет, время от времени проявляясь в виде обострений.

Особенности лечения

Лечение воспалительного процесса обычно проводится в комплексном порядке. Терапия состоит из применения медикаментозных средств лечения и народных средств. В более запущенных случаях может быть назначена хирургическая операция, а также проводятся физиотерапевтические мероприятия.

Хирургическое лечение

Процедура по удалению нарыва проводится с целью обеспечения оттока накопившегося гноя и устранения основного источника инфекции. Процесс начинается с анестезии и антисептической обработки ротовой полости. Потом проводится иссечение очага воспаления при помощи медицинского скальпеля. Основной целью препарирования является тщательное вычищение полости тканей от гноя. В более запущенных ситуациях показано полное удаление зуба.

Лечение лекарственными препаратами

Форма терапии направлена на эффективную борьбу с разными возбудителями воспалительного процесса и на поддержание стойкого положительного эффекта. При лечении назначаются препараты, которые относятся к современной группе антибиотиков:

1. Доксициклин;
2. Линкомицин;
3. Макропен;
4. Амоксициклин.

Также врач прописывает эффективные противомикробные препараты – Ципролет, Метронидазол, Цифран.

Важно! Все медикаментозные средства должны быть назначены специалистом. Он проводит обследование больного и определяет максимально действенную терапию в виде таблеток или лекарственных инъекций.

В среднем курс лечения составляет 5 дней, при необходимости он может быть продлен. Прекращать процесс лечения самостоятельно категорически запрещено. Для устранения воспаления могут быть назначены препараты местного лечения. Это специальные стоматологические мази и гели, среди которых можно отметить Холисал, Левомиколь или Метрогил-Дента. В любой лекарственной форме назначаются обезболивающего средства — Диклофенак и Нимесил.

Врач при лечении воспаления надкостницы назначает поддерживающую терапию в виде современных витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Важно! Прием лекарственных препаратов должен проводиться под пристальным контролем профессионала. В противном случае можно столкнуться с появлением побочных реакций и к переходу острой формы заболевания в хроническое воспаление.

Физиотерапевтические процедуры

Для серьезного ускорения заживления стоматолог в большинстве случаев назначает разные процедуры физиотерапии. К ним относится такие терапевтические мероприятия, как:

1. Дарсонвализация.
2. Электромагнитное воздействие лучей.
3. Лечение лазером.
4. Инфракрасная терапия.

Если регулярно воздействовать на область воспаления физиотерапевтическими средствами лечения, регенерация и положительный эффект будут заметны уже через два дня.

Народные методы лечения

В первый день развития воспалительного процесса или после вскрытия абсцесса в кабинете стоматолога больному рекомендуется проводить полоскание ротовой полости раствором 2%-ого бикарбоната натрия. Данную процедуру можно совмещать с полосканием водой с содой. Не менее эффективны народные рецепты, которые оказывают противовоспалительные эффект. Вот несколько самых действенных вариантов устранения воспалительного процесса в надкостнице:

1. Чтобы снять сильную боль, можно применять обычное свиное сало. Потребуется взять небольшой кусочек продукта и положить его между воспаленной надкостницей и щекой. Держать нужно не мене 15 минут. По прошествии данного времени боль значительно стихает и долгое время не беспокоит.
2. При сильном воспалительном процессе можно использовать свежие листья или корень подорожника. Небольшой кусочек растения укладывается в ухо с той стороны, где воспалилась надкостница и подержать до полного исчезновения болевых ощущений.
3. Хороший эффект оказывает отвар мелисы. Чтобы приготовить лечебный раствор нужно взять 4 ложки сырья и залить их 500 мл кипятка. После 4-часового настаивания и процеживания, отваром можно полоскать ротовую полость.
4. Можно использовать полоскание ромашкой. Для получения лечебного отвара потребуется взять 3 ложки сырья, запарить стаканом кипятка. Получится довольно концентрированный состав, которым можно полоскать рот.

Растительные средства лечения используются отдельно и в комплексе. Так получится добиться снижения воспалительного процесса. Полное отсутствие комплексного подхода, а также самостоятельное лечения народными методами лечения в состоянии привести к серьезным опасным осложнениям.

Разные осложнения

При отсутствии своевременного лечения воспаления надкостницы зуба можно столкнуться с достаточно серьезными проблемами и необратимыми последствиями. Из ограниченной локализации воспалительный процесс может перейти в более распространенную, охватив большое количество секторов – шею, лицо и рядом расположенные костные ткани. Если вовремя не купировать гнойное образование, патология может привести к некрозу тканей, к проникновению инфекции в систему лимфотока и к заражению крови. Все это серьезные и часто несовместимые с жизнью заболевания.

При первых симптомах воспалительного процесса нужно посетить стоматолога и провести назначенный курс лечения. Только так можно избежать неблагоприятных последствий для зуба и для всего здоровья человека.

Витамины и минералы для здоровья зубов — видео

28.04.2016
Надкостница зуба является плотной пленкой, которая покрывает основную площадь кости.

Когда в ней локализуется воспалительный процесс, начинает появляться такая болезнь как периостит. Это заболевание, которое известно под названием «флюс». Какие же причины бывают при воспалении надкостницы и как устранить болезнь?

Причины воспаления

Процессы, которые могут стать причиной появления воспаления надкостницы могут иметь разную природу, от нее и зависит вид периостита.

Первый вид – одонтогенный, который возникает из-за:

1. Воспаления тканей у верхушки зуба
2. Воспалительный процесс зубной лунки
3. Воспаленность непрорезанных до конца зубов мудрости
4. Воспаление породонта
5. Гной в области челюсти

Одонтогенный периостит часто возникает в результате нелеченного или недолеченного кариеса зуба

Лимфогенный и гематогенный обусловлены тем, что попала инфекция в надкостницу. Он часто возникает после ангины или каких-либо инфекционных болезней.

Травматический обуславливают травмы и инфекции, которые попали в рану, а также вырывание зуба.

Причины заболевания разнообразны, но в большинстве случаев, оно вызвано запущенностью зубных болезней.

Симптоматика заболевания

Среди основных признаков, по которым можно узнать болезнь, называют:

1. Очень сильная острая боль в месте воспаления
2. Отек и опухлость, которые очень часто даже способны изменить форму лица
3. Смещение зубов
4. Краснота слизистой рта

Во многом, эти признаки зависят от того, какой формой болезни поражен пациент

Формы воспаления

Если говорить о классификации периостита, то нужно заметить, что он делится на:

1. Острый серозный, при котором появляется серозное воспаление. Его сопровождают: покраснения слизистой или отечностью
2. Острый гнойный, при котором можно чувствовать острую боль, отдающую в область уха, глаза или шеи. Очень часто при данной форме можно наблюдать повышение температуры тела, а также ограничение подвижности челюсти.
3. Хронический. Это болезнь, которая отличается тем, что боли при ней не назойливы и не сильны, а возникают периодически. Можно заметить увеличение лимфоузлов и отек, который меняет форму лица.

Про периостит, на видео ниже:

Осложнения при воспалении надкостницы

Если не начать своевременное лечение болезни, можно добиться того, что появятся осложнения, которые потом вылечить очень сложно. Среди них:

1. Воспаление, которое не имеет границ
2. Абсцесс
3. Возникновение гноя в кости, который может привести к некрозу
4. Сепсис. Это самая сложная стадия, которая представляет угрозу не только для зуба, но и для жизни человека, так как может спровоцировать воспаление в организме.

Область его появления достаточно обширна.

Лечение

Любое лечение начинается с того, что врач диагностирует болезнь и устанавливает источник воспаления, а также определяет вид заболевания. Кроме того, что он осуществляет внешний осмотр, нужно провести еще и общий анализ крови, а также сделать рентген.

В основном, применяется хирургическое вмешательство, терапевтический и физиотерапевтический методы.

Первое применяют, когда нужно вскрыть абсцесс. Операция подразумевает разрез надкостницы и должна убрать полностью гной.

Терапевтическое лечение заключается в том, что предполагает удаление нервов и обеззараживает каналы, после чего зуб пломбируется.

Физиотерапия, в основном назначается в качестве вспомогательного способа лечения и направляется на то, чтоб уплотнение рассосалось.

На данном видео тема пойдет о лечении периостита.

Любая форма воспаления надкостницы лечится с помощью общего лечения, которое включает:

1. Антибактериальные препараты, которые всегда назначаются в виде мазей, таблеток или аппликаций
2. Лекарства против воспалений, которые помогут снять воспаления и убрать болевые ощущения.
3. Антигистаминные средства, которые помогают избежать аллергии.

Нужно понимать, что при приеме медикаментозных препаратов можно устранить лишь малость, поэтому если появляется флюс, нужно обязательно идти к врачу.

Можно сказать и о народных методах лечения. Они конечно могут применяться при флюсе, но только под наблюдением врача и для того, чтоб устранить болевые ощущения. Такие средства можно применять как настойки и отвары или же путем прикладывания для того, чтоб уменьшить отек.

Профилактика заболевания

Если говорить о том, как избежать воспаления надкостницы, следует помнить об общих правилах. Во-первых, необходимо каждый день чистить зубы и по возможности полоскать, для того, чтоб они были крепкими и здоровыми. Кроме того, лучше избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Также, рекомендуется продумать такое питание, которое сможет дать витамины организму. Ну и не нужно забывать о походе к стоматологу каждый полгода. Следуя этим простым правилам, можно добиться того, что болезни будут меньше поражать ваши зубы.

Такое понятие, как «воспаление надкостницы зуба» для многих обывателей может ни о чем не говорить. Ведь мало кто из пациентов стоматологических клиник вообще понимает, что оно означает. А мы предлагаем подробно разобраться в этом вопросе и узнать о заболевании максимум полезной информации из представленной ниже статьи.

Что такое надкостница

Во всем нужно начинать с малого, поэтому для начала разберемся, что из себя представляет надкостница зуба. Это мягкая соединительная ткань, покрывающая челюстную кость, она также служит звеном, которое соединяет зуб со всеми окружающими его мышцами и связками. Эта ткань пронизана сосудами и нервными волокнами, она отвечает за кровоснабжение, а также выполняет защитную функцию для кости.

Как все составляющие нашего организма, надкостница может подвергаться различным воспалительным процессам. А наличие этих воспалительных процессов в данной области ни в коем случае нельзя и даже не получится долго игнорировать (благодаря ярким симптомам).

Итак, если воспалилась надкостница, то это означает, что в полости рта присутствует заболевание с присоединившейся инфекцией, которое в обязательном порядке нуждается в лечении.

На заметку! Вам будет интересно узнать, что воспаление надкостницы стоматологи по-научному называют «периоститом», а простые обыватели именуют «флюсом». Такая терминология во многом облегчает понимание среди обычных пациентов, теперь и вы знаете, о чем идет речь.

У кого есть все шансы заболеть

Воспаление надкостницы всегда провоцируют микробы (синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк), которые проникают в эту ткань разными способами и практически моментально вызывают воспалительный процесс (минимум – через несколько часов, максимум – через несколько суток). Давайте посмотрим, откуда вредоносные микроорганизмы попадают в надкостницу:

• больные зубы: самая частая причина развития воспалительного процесса в надкостнице (70 % всех случаев). Инфекция могла попасть из-за развития запущенного кариеса, кисты,
• травмы челюсти и переломы, удары, ушибы, аварии,
• удаленные зубы: если процедура была проведена с нарушением техники безопасности, а врач травмировал костную ткань или занес внутрь инфекцию после удаления зуба, то воспаление ее защитного слоя станет ответной мерой на подобное вмешательство. Также причиной развития флюса может стать ненадлежащий гигиенический уход в период реабилитации и появление в лунке удаленного зуба,
• заболевания уха, горла, носа: сюда относятся гайморит, отит, фарингит, ангина,
• стоматологическое лечение: например, инфекция могла проникнуть внутрь при нарушении правил асептики во время пломбирования.

«Мне врач недавно удалил зуб мудрости. А через день я уже была опять в больнице с раздувшейся из-за флюса щекой. Такие ощущения были ужасные, щеку разбарабанило сильно. Конечно, удаление было сложным, тяжело все прошло. Но думаю, можно было избежать последствий, если бы попался более опытный хирург, а так, доверилась молодому специалисту, у него самого в глазах страх не меньше моего читался перед операцией!»

Онетина Т.А., woman . ru

Помните, что симптомы флюса запросто могут возникнуть у вас не только из-за выше перечисленных причин. Спровоцировать их может постоянное нарушение гигиены полости рта, ослабленный иммунитет и даже немытые или недостаточно промытые овощи и фрукты, которые вы можете кушать – это будут именно первопричины, то есть дополнительные провоцирующие факторы.

Разбираемся в классификации заболевания

Что такое воспаление надкостницы зуба, вы теперь уже знаете. Теперь представляем вашему вниманию классификацию периостита.

Вид	Особенности
По механизму возникновения	одонтогенный: возникает всегда на фоне не вылеченного кариеса, пульпита, гематогенный: заболевания ЛОР-органов, ангина, грипп, сифилис и даже туберкулез могут быть виновны в появлении периостита. Здесь инфекция попадает в надкостницу через лимфу или кровь, распространяясь от пораженных органов, травматический, аллергический: часто возникает у детей на фоне приема разных лекарств или от использования различных неподходящих возрасту и особенностям зубных паст. Плохо, что данная форма патологии может развиться стремительно, всего за несколько часов. Но плюс в том, что и купируется она очень быстро, достаточно отменить аллерген и принять антигистаминное лекарство
По характеру течения	острый: в свою очередь он подразделяется на серозный (его врачи диагностируют в 40% всех случаев), гнойный (возникает в 60% всех клинических случаев) и диффузный, хронический: достаточно редкая форма. Процесс при этом будет вялотекущим, а симптомы заболевания долго могут оставаться неяркими и незаметными

Характерные симптомы заболевания

Признаки воспаления надкостницы в большинстве случаев трудно пропустить, ведь заболевание протекает остро. Но, тем не менее, они могут отличаться в зависимости от характера воспалительного процесса.

Серозный периостит: пациент чувствует боль, интенсивность которой может меняться в зависимости от обстоятельств от умеренной до такой, которую невыносимо терпеть. Заболевание от начала своего развития до яркой симптоматики очень быстро прогрессирует (за 3 дня), в результате чего на слизистой формируется кистозное новообразование, наполненное серозной жидкостью. При этом окружающие его ткани опухают, также может опухнуть щека с той стороны, где расположен пораженный зуб. Также вас может сопровождать общее ухудшение самочувствия и потеря аппетита.

Гнойный периостит: боли носят острый характер, отдают в уши, голову, виски. Даже во время разговоров и попыток подвигать челюстью или головой вы будете испытывать сильную боль. Какие еще симптомы характерны для этой формы заболевания: сильная отечность мягких тканей и щеки, губ, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (до 38 градусов). Также может произойти временная потеря чувствительности или онемение губ, а больной зуб может начать расшатываться. Обнаруживающийся при этом нарыв, который можно с легкостью увидеть на слизистой, наполнен гнойным содержимым. В некоторых случаях гной может сочиться наружу или вовсе новообразование прорвется – тогда вы испытаете облегчение, но впечатление легкости обманчиво и чревато осложнениями, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобный симптом.

Диффузный периостит: это самая тяжелая форма заболевания, которой свойственна тяжелая симптоматика. Во-первых, очень сильно опухает челюсть. Во-вторых, резко повышается температура тела, которая может достигать 39 градусов. В-третьих, пациент испытывает мучительные боли, которые распространяются на всю голову. В-четвертых, пациент не может кушать, говорить и даже с трудом глотает. В-пятых, изо рта появляется неприятный, даже зловонный .

Данный вид патологии отличается от гнойного тем, что очаг воспаления здесь не имеет определенной локализации, а инфекция начинает распространяться во все рядом расположенные органы и ткани.

Что касается хронической формы заболевания, то она протекает с куда менее скудными симптомами: отечность носит локальный характер и не вызывает заметной асимметрии лица, боли едва заметные и не доставляют сильного дискомфорта. Однако такое положение дел не означает, что патология не нуждается в лечении. Хроническая форма может осложниться тем, что начнут происходить негативные изменения в структуре костной ткани челюсти, она начнет уплотняться.

Что будет, если не лечиться

Если у вас воспаление надкостницы зуба, а вы не желаете проводить лечение и не спешите обращаться к врачу, то все может осложниться некротизацией пораженной ткани и распространением инфекции на соседние органы: небо, горло, гортань, гайморовы пазухи, уши, глаза, головной мозг. Также может произойти заражение крови и сепсис, появятся большие свищи. Некоторым пациентам при осложнениях не удается избежать остеомиелита или флегмоны. И еще в большинстве случаев также приходится распрощаться с пораженным зубом, который мог стать виновником распространения инфекции.

Такие последствия требуют срочного оперативного вмешательства, а без своевременной хирургии все и вовсе может закончиться летальным исходом. Поэтому помните, что с заболеванием шутки плохи.

Первая помощь дома: что можно, а чего делать при периостите категорически нельзя

Давайте подробно рассмотрим, что можно делать, а что еще больше усугубит вашу ситуацию.

1. Что можно и нужно сделать

• обратитесь к врачу: запишитесь на прием в самое ближайшее время, лучше – экстренно,
• проведите антисептику полости рта: приготовьте содо-солевой раствор на основе теплой воды (подойдет также отвар ромашки или шалфея, календулы или дубовой коры) и прополощите полость рта. Это поможет избавиться от части болезнетворных бактерий, обитающих во рту. Также такая мера поможет немного снять признаки воспаления и унять болезненность,
• примите анальгетик: это может быть «Нурофен», «Ибупрофен», «Найз». Но если до приема остались считанные часы (меньше 4 часов), тогда лучше отказаться от обезболивающих, т.к. их действие может сделать вас невосприимчивыми к анестетику, который поставит доктор,
• приложите к распухшей щеке холодный компресс: предварительно не забудьте обернуть его в полотенце, чтобы не вызвать некротизации мягких тканей. Держите холод не более 15-25 минут,
• старайтесь не жевать на той стороне, где локализуется воспаление.

2. Чего делать категорически нельзя

• воспаление надкостницы зуба нельзя проводить только лечением народными методами: от различных примочек, отваров трав такое серьезное заболевание, как флюс, не рассосется. Все это лишь немного снизит общую симптоматику, а вот драгоценное время без профессиональной помощи будет упущено,
• нельзя прогревать больное место: так, вы только навредите себе, вызвав прилив крови и обширное распространение инфекции, особенно если воспаление гнойное,
• нельзя использовать на щеку давящие повязки и оказывать механическое воздействие,
• нельзя употреблять разжижающие кровь препараты, например, «Аспирин»,
• нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики до консультации у стоматолога,
• нельзя пить мощные анальгетики, если до похода ко врачу остается несколько часов,
• нельзя употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу, которая может вызвать дополнительное раздражение пораженной области.

Диагностика и лечение воспаленной надкостницы

Врач обязательно проводит диагностику заболевания. В нее входит рентген, визуальный осмотр полости рта. Также необходимо провести дифференциацию периостита от других серьезных патологий: абсцесса, флегмоны, периодонтита и лимфаденита.

Что касается лечебного процесса, то он может включать в себя целый комплекс мер или ограничиваться отдельными мероприятиями. Тут все зависит от формы патологии. Итак, рассмотрим, как можно лечить воспаление надкостницы зуба.

Медикаментозный метод лечения

На ранних стадиях заболевания прием медикаментов может быть самостоятельной мерой, но если не дает результата, то его совмещают с другими методами лечения. Также медикаменты обязательны к приему независимо от того, какая форма заболевания выявлена у пациента.

Чаще всего врачи назначают терапию, которая заключается в 5-7 дневном приеме антибиотиков, антигистаминных (например, «Эриус» или «Кларитин»), противовоспалительных («Нимесулид» или «Нимит»), обезболивающих («Нурофен») и в обработке местными антибактериальными средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин»). Среди антибиотиков хороший результат дают «Амоксиклав» или «Линкомицин».

Хирургический метод лечения

Первый и второй методы часто совмещаются, т.к. самостоятельно медикаментозная терапия далеко не всегда приносит положительный результат, а главная задача врача здесь заключается не только в купировании воспалительного процесса, но в первую очередь в удалении гнойного экссудата. Для этих целей специалист делает пациенту анестезию, затем вскрывает очаг воспаления, разрезает десну и проводит дренирование раны, иссекает отмершие ткани. Также чаще всего параллельно проводится и удаление больного зуба, если именно он стал причиной развития воспалительного процесса. Реже больной зуб пролечивают, чистят каналы, закладывают лекарство и ставят временную пломбу. Далее, после оттока гноя, рана ушивается, а пациент в домашних условиях принимает назначенные медикаменты.

Если причиной флюса стали другие органы или обстоятельства, врач также в обязательном порядке проводит санацию полости рта, лечит больные зубы, удаляет налет. При отсутствии этих мер инфекция может задержаться в полости рта и легко возобновить воспалительный процесс.

Физиотерапевтический метод

Чаще всего его назначают после полного удаления хирургическим путем очага инфекции и только вне фазы обострения при хронической форме заболевания. Главная цель – восстановить состояние поврежденной надкостницы и слизистой, заставить ткани быстрее регенерироваться.

Здесь врач может рекомендовать прохождение процедур с помощью электрофореза, лазерного и ультразвукового оборудования, дарсонвализации, ультрафиолета, гидромассаж (с этой целью обязательно дополнительно приобретите ирригатор, если его еще нет в домашнем арсенале средств по уходу за полостью рта), парафиновые аппликации, электромагниты.

Лечение в условиях стационара

Проводится только при самой тяжелой – диффузной форме периостита. В таких случаях пациента госпитализируют, а операцию проводит челюстно-лицевой хирург. Также пациенту в большинстве случаев требуется внутривенная терапия для того, чтобы остановить последствия интоксикации организма.

Совместно со всеми методами лечения пациенту рекомендуется заботиться о поднятии иммунного статуса организма, принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, усилить гигиену полости рта и сменить зубную щетку. А также важно следить за своим здоровьем и состоянием полости рта и в дальнейшем, чтобы не допустить повторного развития флюса.

Видео по теме

Воспаление надкостницы зуба, или периостит – это острый инфекционный процесс прилегающей ткани. Часто такую проблему называют флюсом. Основными причинами проблемы становятся кариес, травмы зуба и челюсти, удаление зубов, системные инфекции (туберкулез, ВИЧ и другие). В зависимости от стадии развития болезни применяются различные методики: консервативное (терапевтическое, медикаментозное, физиотерапия) или хирургическое.

В зависимости от причины развивается определенный вид проблемы: ондогенный, гематологический, аллергический или травматический периостит. В статье рассматриваются симптомы болезни, основные методы лечения, возможные осложнения и меры профилактики. Приводятся советы, как уменьшить боль и дискомфорт до посещения стоматолога.

Причины возникновения

Воспаление надкостницы чаще всего провоцируют разнообразные воспалительные процессы в полости рта. Это кариес, пародонтит, альвеолит, хронический воспалительный процесс в области зубов, приводящие к нагноению. Реже причинами периостита становятся:

• инфекционные болезни , связанные с полостью рта (грипп, ОРВИ, тонзиллит);
• системные инфекции (например, туберкулёз);
• травмы челюсти и зуба (даже незначительный скол эмали или приводят к бактериальному заражению);
• неправильные действия после удаления зуба (чаще несоблюдение рекомендаций врача);
• аллергические реакции (могут быть спровоцированы лекарствами, неправильно подобранными зубной пастой или гелем для десен).

Спровоцировать воспаление надкостницы может не только перенесенная травма, но и удаление зуба. На этом месте образуется лунка, через которую легко проникает инфекция. Избежать такой проблемы поможет точное выполнение рекомендаций. Выданных лечащим врачом.

Не стоит пытаться вылечить воспаление надкостницы дома. Такие меры снимают на время симптомы, но не убирают причину.

Симптомы

Периостит всегда развивается остро. Наиболее характерный признак недуга – выраженное опухание десны и кистозное новообразование, более известное как флюс. Признаки недомогания развиваются в течение 2 – 3 дней. Основные симптомы:

• боль различной интенсивности (от умеренной до острой);
• отёк мягких тканей вокруг пораженного зуба;
• припухлость шеки, губ, шеи.
• отслоение мягких тканей;
• подвижность зуба;
• повышение температуры до 38 С и выше;
• увеличенные лимфоузлы;
• белый .

Без срочного лечения воспаления надкостницы переходит в гнойную форму, начинается . Скопление гноя приводит к разрыву тканей десны. Вытекающий гной в некоторых случаях приводит к распространению инфекции по всей полости рта.

Прорыв гнойника приводит к облегчению, но это не выздоровление. Вытекший гной и разрыв десны часто приводит к тяжелым осложнениям. Нужно срочно обратиться к стоматологу.

Как устранить боль до посещения клиники

Острая боль при воспалении надкостницы часто становится невыносимой, усиливаясь к ночи. Облегчить состояние при негнойном периостите до посещения стоматолога помогут простые меры:

• полоскание рта «морской водой» (1 чайная ложка соды и 3 – 4 капли йода на стакан теплой воды);
• использование обезболивающих (Кетанов, Нимесил, Нурофен, Ибупром, Парацетамол и другие);
• «зубные капли» для прикладывания к воспаленному месту (приобретаются в аптеке, использовать по рекомендации врача).

Это снимет острую боль на 2 – 3 часа, после этого процедуру нужно повторить.

Перед применением обезболивающих ознакомиться с инструкцией. Нельзя превышать максимальную суточную дозу.

Лечение

Воспаление надкостницы нельзя лечить самостоятельно. При первых симптомах недуга рекомендуется как можно скорее добраться до стоматологической клиники. В зависимости от стадии болезни лечение будет консервативное или хирургическое. На ранней стадии применяется консервативная терапия. Если же проблема перешла в гнойную стадию, понадобится оперативное лечение.

При гнойном периостите требуется создать условия, при которых содержимое кисты должно выйти наружу. После этого стоматолог назначает антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Хирургическое

При гнойном периостите комплексное лечение начинается с хирургического удаления гноя. В большинстве случаев это простейшая процедура, проводимая в амбулаторных условиях:

1. Хирург-стоматолог делает разрез в десне и удаляет скопившийся гной.
2. После этого ставится дренаж, предназначенный для вытекания остатков скопившихся гноя и крови.
3. Рану и полость рта промывают растворами антисептиков.

Операция проводится под местной анестезией.

Дренаж вынимают на следующем приёме, если гнойное содержимое вытекло. После врач назначит при необходимости антибактериальные, противовоспалительные препараты. При повышении температуры он порекомендует также жаропонижающее.

В тяжелых случаях понадобится удаления зуба.

Терапевтическое

Если воспаление не перешло в гнойную стадию, применяется только консервативное лечение. Оно включает в себя удаление абсцессивного содержимого через каналы поврежденного зуба. Затем проводятся пломбирование и полная санация полости рта. При необходимости может устанавливаться . Такая терапия в сочетании с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением позволяет обойтись без удаления зуба.

Физиотерапевтическое

Чтобы ускорить процесс заживления, стоматолог назначает также физиотерапию. На заключительном этапе лечения периостита эффективны:

• лазеротерапия;
• инфракрасная терапия;
• дарсонвализация;
• электромагнитная терапия;

При проведении курса физиотерапевтических процедур регенерация тканей ускоряется. Заметное улучшение будет уже через 2 – 3 дня.

Медикаментозное

Основа консервативной терапии – это применение медикаментозных препаратов. Оно включает в себя применение:

• антибактериальных средств (например, Цифран или Ципролет);

• антибиотиков (Амоксициллин, Макропен, Линкомицин, Доксициллин и другие)
• полоскание растворами антисептиков ( , Мирамистин и другие);
• противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Метрогил-Дента, );

При лихорадке применяются жаропонижающие средства. Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, назначают антигистаминные препараты.

Для получения скорейшего эффекта некоторые препараты вводятся локально, в виде инъекций.

Любое медикаментозное лечение применяется только по назначению лечащего врача. Нельзя «назначать» себе лечение самостоятельно, менять рекомендованные дозировку или длительность курса лечения.

Возможные осложнения

При несвоевременно вылеченном, или ещё хуже запущенно воспалении надкостницы инфекция и воспалительный процесс распространяются на другие ткани. Это приводит к развитию таких осложнений, как:

Тяжелая форма болезни опасна для жизни, поскольку инфекция быстро распространяется, возможно попадание гноя в костный мозг.

Категорически нельзя вскрывать или прокалывать флюс самостоятельно, выдавливать гной. Это приводит к быстрому распространению инфекции и опасным для жизни последствиям. Воспаление надкостницы должен лечить только врач.

Профилактика

Предотвратить возникновение подобной проблемы поможет регулярная профилактика. Она включает в себя простые рекомендации:

• правильный уход за полостью рта;
• посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
• своевременное лечение кариеса на стадии «пятна».

После удаления зуба тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы заживление лунки прошло без осложнений.

Видео

Подробности о диагностике и лечении периостита смотрите на видео

Заключение

Воспаление надкостницы зуба – это чаще всего вторичный воспалительный процесс. Он развивается, как . Другими причинами становятся инфекции, затрагивающие полость рта, а также системные (к примеру, туберкулёз), а также травмы зубов или челюсти. Иногда причиной может быть аллергия на применяемые лекарства, средства по уходу за полостью рта.

В зависимости от тяжести недуга применяют терапевтическое, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В тяжелых случаях понадобится хирургическое удаление гноя. При несвоевременом лечении болезнь переходит в вялотекущую форму. Распространение инфекции приводит к некрозу тканей, остеомиелиту, развитию флегмоны.

Гнойное воспаление надкостницы (поднадкостничный абсцесс) врачи именуют термином периостит, а народная медицина – флюсом. При заболевании ограничено воспаляется плотная соединительная ткань, покрывающая кость челюсти, однако симптомы проявляются и на мягких тканях десны. Воспалению надкостницы предшествуют разные причины, но проявления болезни одинаковы. При их возникновении важно срочно показаться стоматологу. Инфекция распространяется стремительно, что может привести к потере зуба и интоксикации организма.

Периостит — что это?

При периостите воспаляется надкостница, что сопровождается мучительной болью, опухолью десневых тканей. Образовавшийся гнойник выделяется на поверхности щеки, вызывает боль и дискомфорт. При отсутствии лечения процесс ведет к флегмоне (острому разлитому гнойному воспалению), поражению костной ткани, появлению свищей, заражению крови. В стоматологическом кабинете снимут боль и предотвратят осложнения.

Признаки воспаления надкостницы с фото

На фото хорошо видно, что надкостница зуба – это тонкая соединительная пленка, практически полностью покрывающая его корень. Она содержит массу сосудистых волокон и клеток, служит связующим элементом между зубом и мышечной тканью, связками. Такое тесное соседство приводит к тому, что при воспалении костной ткани инфекция легко переходит дальше и вызывает периостит.

Иногда соединительная ткань, покрывающая кость, воспаляется после удаления зуба, выглядит красной и рыхлой. При недостаточном уходе за ротовой полостью в образовавшуюся в надкостнице лунку попадают микроорганизмы, деятельность которых активирует воспалительный процесс. Он легко переходит на соседние ткани и провоцирует нагноение, длительное заживание раны. При экстракции зуба врач может повредить надкостницу, что также провоцирует периостит.

Любая боль – повод для визита в клинику. Воспаление надкостницы зуба – не исключение, тем более, что оно проходит ярко и мучительно. К основным симптомам острой формы патологии относят:

• сильная локализованная боль десны;
• отечность пораженного сектора, которая может распространиться на щеки, губы;
• болезненности при пальпации и увеличение лимфоузлов;
• абсцесс в виде плотного валика с гнойным содержимым на альвеолярном отростке;
• асимметрия лица;
• горячий отек в области зуба;
• нестерпимая боль при нажатии на проблемный зуб (она часто переходит на соседние единицы);
• дополнительно возможно расшатывание зубов в пораженной зоне.

Болевые ощущения

После того, как флюс сформировался, пациенту становится немного легче, болевые ощущения притупляются, но не уходят. Напрасно глушить их анальгетиками и надеяться, что опухоль уйдет. Инфекция распространяется дальше, и без стоматолога вопрос решить нельзя.

Отек десны

Воспаление надкостницы локализуется на верхней или нижней челюсти, в районе челюстной кости, в зоне передних и задних зубов. В зависимости от места возникновения, меняется выраженность его клинических проявлений. Слизистая оболочка полости рта в пораженной области оказывается сухой, красной и горячей. Десна опухает, становится рыхлой, припухлость быстро распространяется на соседние ткани, щеку и губу.

Отек щеки, подбородка, губ

При запущенном воспалении надкостницы выражен отек щеки, губ, подбородка. Он особенно заметен, когда процесс локализуется на верхней челюсти. Становится больно прикасаться к лицу, некоторое облегчение приносит холод на пораженную область. Греть воспаление, принимать горячие напитки и блюда категорически нельзя. Отек можно заметить визуально, а также при пальпации и осмотре ротовой полости. Опасность локализации флюса в верхней челюсти еще и в том, что инфекция легко переходит на носовые пазухи.

Гипертермия пораженных участков

При нахождении очага воспаления на верхней челюсти, симптомы периостита проецируются на область под глазами, что видно на фото. Когда инфекция поражает нижнюю челюсть, меняется овал лица. Появление очага нагноения приводит к распуханию и покраснению щеки, что является классическим признаком флюса. Параллельно повышается температура, возникает озноб и общее недомогание.

Другие симптомы

Острый периостит имеет две стадии – серозная, когда в месте поражения скапливается жидкость, и гнойная (в очаге воспаления формируется плотный белый шарик). Гной периодически может выходить через лунку, и зуб болит меньше. При отсутствии своевременной помощи процесс переходит в хроническую форму, для которой характерно вялое течение с периодами обострения, напоминающими острую стадию периостита.

На рентгене заметно уплотнение кости, при визуальном осмотре наблюдается асимметрия лица. В полости рта со стороны пораженной области выражены гиперемия и отек. Хроническая форма заболевания лечится гораздо сложнее, поскольку со временем костную ткань заменяет фиброзная.

Причины периостита

Воспаление надкостницы зуба возникает по многим причинам, и от них зависит характер стоматологической помощи:

• запущенная стадия кариеса;
• киста на корне зуба;
• травмы челюсти;
• удаление зубов на фоне инфекций, простудных заболеваний;
• повредили надкостницу при удалении зубной единицы;
• переохлаждение;
• осложнение или позднее лечение периодонтита, пульпита;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• обострение хронических заболеваний пародонта;
• ангина, гайморит, другие инфекции, которые попадают в ткани десен через кровеносную систему.

Лечение заболевания

Лечение периостита приносит эффект при комплексном подходе и четком следовании врачебным рекомендациям. На помощь пациенту также приходит народная медицина и препараты, которые помогают снять покраснение и боль. На ранней стадии эффективна медикаментозная терапия. Когда образовался гнойник, не обойтись без хирургического вмешательства. Профессиональное лечение периостита подразумевает:

• снятие отеков, ликвидация очагов нагноений путем инъекций или приема антибактериальных препаратов;
• прием иммуномодуляторов, кальция, специальная диета при хронической стадии;
• лечение заболевания, которое привело к воспалению надкостницы.

К периоститу у ребенка следует отнестись предельно внимательно. Процесс вредит формированию зачатков постоянных зубов, вызывает интоксикацию и страдания. Когда десна ребенка припухла, и он жалуется на боль, следует срочно посетить зубного врача, найти и устранить причину недуга, вылечить флюс.

Народные средства

Народные средства – помощники в ситуациях, когда зуб заболел или воспалился ночью, и нужно дождаться утра. Также они дополняют основное лечение, назначенное стоматологом. При воспалении надкостницы в домашних условиях используют такие средства:

Препараты и медицинские процедуры

Как правило, госпитализация не требуется, и лечение проходит амбулаторно, в домашних условиях. После выяснения причины недуга назначаются:

• антибиотики для купирования распространения инфекции (Линкомицин, Макропен и другие препараты, в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента);
• противовоспалительные и обезболивающие лекарства (Нимесил, Диклофенак);
• противомикробные лекарства (например Метронидазлол, Ципролет);
• полоскания раствором Хлоргексидина или другого антисептика;
• противовоспалительные мази и гели для десен (Метрогил-дента, Левомиколь).

Курс лечения обычно занимает 5-7 дней, отмена препаратов согласовывается с доктором. Дополнительно он может назначить физиотерапию, которая включает:

• дарсонвализацию – обработку пораженного участка синусоидальным током;
• лазерную терапию;
• УВЧ-процедуры – воздействие на слизистую переменным током;
• УФ-излучение.

Хирургическое вмешательство

Периостотомию проводят в случает нагноения под местной анестезией в кабинете стоматолога-хирурга. В редких случаях к ней прибегают и в серозной форме для предотвращения осложнений. В зоне локализации очага воспаления делают аккуратный разрез. Пораженные ткани и гной удаляют, обрабатывают рану антисептиком, оставляют латексный дренаж. Пациент находится под наблюдением несколько суток, после чего дренаж снимают, рана постепенно затягивается.

Следующий этап – устранение причины инфекции. Если ею стал кариозный зуб, после анализа рентгеновских снимков его пломбируют или удаляют. При лечении проводят такие манипуляции:

• вскрытие, очистка каналов зуба, закладывание лекарственных паст;
• постановка временной пломбы на 2-5 дней;
• удаление временной пломбы;
• пломбирование каналов зуба под контролем рентгенографии;
• установка и шлифовка постоянной пломбы.

Профилактика воспаления надкостницы

Для профилактики следует:

• тщательно ухаживать за зубами и деснами;
• регулярно посещать стоматолога с профилактическими целями;
• полноценно питаться, принимать витамины зимой;
• избегать скоплений людей в период эпидемий;
• беречь челюсти от травм, а организм от переохлаждений.

Последствия флюса еще долго отражаются на детском и взрослом здоровье, именно поэтому важно предупредить болезнь. Когда же есть подозрение на опухоль и нагноение, следует поторопиться к врачу за своевременной помощью.

www.pro-zuby.ru

Симптомы

Воспаление тканей надкостницы проходит с хорошо выраженными симптомами, отличающимися прогрессирующим характером:

• периостит начинается с небольшого покраснения десенной ткани в области поражения . При нажатии отмечается дискомфорт или небольшая болезненность;
• в течение 4 – 12 часов боль становится все более интенсивной , принимая острый характер. Постепенно она распространяется на всю половину лица с воспаленной стороны, вовлекая в процесс воспаления тройничный нерв;
• одновременно с болезненностью появляется отек , который переходит на шею или любую часть лица;
• повышается температура тела до 39°С и появляются признаки интоксикации: слабость, бледность кожных покровов;
• увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы , которые становятся болезненными при пальпации;
• на языке может появиться налет белого или серого цвета;
• на пораженной десне образуется абсцесс с гнойным содержимым . По мере назревания в абсцессе формируется свищ, через который проходит отток содержимого. Как правило, после оттока температура снижается;
• при обширном поражении надкостницы отмечается расшатывание зуба и кровоточивость пародонта в области карманов.

Виды

В зависимости от причины появления различают несколько видов периостита:

• Травматический (асептический) . Возникает вследствие травмирования дентальных или пародонтальных тканей. Провоцирующим фактором может быть удар, ожог, удаление зуба.
• Воспалительный. Возникает из-за проникновения инфекции к надкостнице. В зависимости от локализации воспалительный вид делится на пять подвидов: периодонтит, альвеолит, пародонтит, киста и воспаление ретенированных коронок.

  Периодонтит характеризуется воспалением мягких тканей около верхушки корня. Альвеолит локализуется в лунке, а при пародонтите поражаются ткани, окружающие тело зуба.

  Отдельно стоит выделить воспаление ретенированных коронок и образование гнойной кисты, так как они требуют сложного и нередко длительного лечения.

• Аллергический. Выступает в качестве аллергической реакции на применение местных препаратов или средств для очищения рта. Также воспаление может быть реакцией на прием медикаментов общего действия. Для данного вида характерно быстрое развитие, которое занимает всего несколько часов.


• Токсический. Относится к воспалению, которое провоцируется попаданием инфекции через кровь. Такое явление может наблюдаться при гнойной ангине, тяжелой форме гриппа, тонзиллита и других инфекционных патологий.
• Специфический. Возникает при сифилисе или туберкулезе в случае распространения грануляций на костную ткань челюсти. Часто приводит к полному некрозу тканей.

Формы

Периостит различается не только причиной, но и характером проявления. Всего различают 5 основных форм:

• фиброзная. Характерна при ношении протезов или ортодонтических конструкций. Провоцируется регулярным раздражением одного участка десны, вследствие которого образуется утолщение мозолистого характера;
• простая. Возникает при различных травмах или воспалениях тканей, прилегающих к надкостнице. Выражается сильной болезненностью и отеком. Возможно формирование остеофитов и обызвествления;
• гнойная. Образуется при наличии гнойной инфекции в области пародонтальных тканей, окружающих надкостницу, или в полости, а также в лунке зуба. Характеризуется резким повышением температуры и быстрым распространением воспаления на костную ткань;
• серозная . Отличается развитием обширного воспаления, сопровождающегося отеком, при котором под десной формируется капсула со слизисто-серозной жидкостью;
• оссифицирующая. Характеризуется разрастанием костной ткани альвеолярного гребня с возникновением остеофитов. В основном формируется из-за постоянного травмирования десны.

Диагностика

При первых признаках воспаления необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, который проведет диагностику заболевания. Чаще всего для этого применяют визуальное и инструментальное обследование .

Также врач проводит опрос, чтобы выявить полную симптоматическую картину. Для того чтобы дифференцировать периостит от схожих патологий, прибегают к рентгенологическому исследованию . С его помощью можно определить вовлечение костной ткани в патологический процесс.

Терапия

Периостит – это заболевание, которое без грамотного лечения может вызвать серьезные осложнения. Для купирования патологии стоматолог может прибегнуть к терапевтическому и хирургическому лечению, а также назначить физиотерапию . Нередко прибегают к комбинированному лечению, включающему все три метода.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается только в случае возникновения гнойного процесса с образованием абсцесса. Суть процедуры заключается во вскрытии гнойной капсулы для обеспечения оттока содержимого и устранения основой причины инфекции.

Операция проходит в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Вся процедура включает в себя несколько этапов:

1. Постановка анестезии инфильтрационным или проводниковым методом с помощью инъекции.
2. Асептическая обработка , после которой проводят надрезание слизистой в области воспаления. При небольших воспалениях делают разрез около 1 см, при обширных поражениях – не более 2 см.

   Рассечение тканей производят вдоль отростков альвеолярного гребня. Пародонтальная ткань надрезается по всей ее глубине до кости челюсти.

3. После вскрытия полости ее вычищают и обрабатывают асептическим препаратом . Для обеспечения полного оттока гнойного содержимого в рану вводят дренаж. В качестве дренажа используют латексный или полиэтиленовый жгут.
4. Как правило, при запущенном периостите с образованием абсцесса инфекция поражает не только надкостницу, но и зуб. Поэтому после вычищения полости стоматолог приступает к лечению зуба .
5. Для этого вскрывают полость зуба и его каналы , после чего тщательно их вычищают.
6. Чтобы устранить воспаление, в полость коронки вводят специальное лекарство с антисептиком , а затем ее пломбируют. В некоторых ситуациях спасти зуб уже невозможно, поэтому его удаляют.
7. Дренаж не убирают до полного очищения полости . Для этого может понадобиться как несколько минут, так и несколько дней.
8. После полного удаления содержимого воспаленной надкостницы дренаж извлекают, а на рану накладывают аппликацию с противовоспалительным и регенерирующим препаратом местного действия. При большом разрезе могут быть наложены стягивающие швы.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами может выступать в качестве самостоятельного метода лечения только на начальных порах развития воспаления. В остальных случаях его применяют в качестве поддерживающей методики после хирургического лечения.

При медикаментозной терапии могут быть назначены антибиотики:

• амоксициллин ;
• линкомицин ;
• макропен ;
• доксициклин .

Также назначают противомикробные препараты:

• цифран ;
• метронидазол ;
• ципролет .

Для сокращения сроков заживления применяют препараты местного действия в виде гелей, мазей, крема:

• левомеколь ;
• метрогил-дента ;
• холисал .

Физиопроцедуры

В качестве физиотерапевтических методов чаще всего используют следующие:

1. УВЧ. Представляет собой прямое воздействие электромагнитного поля с волнами ультравысоких частот на воспаленную область. В момент воздействия электромагнитные волны проникают в ткани, оказывая на них противовоспалительное и заживляющее действие.

   Кроме того, УВЧ способствует восстановлению нормальной трофики тканей, одновременно с этим снижает отеки и болевые ощущения.

   Для лечения сразу после хирургического вмешательства показана атермическая дозировка с мощностью воздействия до 40 Вт, которая снижает воспалительные процессы в тканях.

   Для быстрого заживления пародонта применяют воздействие до 100 Вт, улучшающее клеточный обмен и кровообращение.

2. Дарсонвализация. Является процедурой, при которой на пораженный участок воздействуют импульсным током с частотой от 110 до 400 кГц. Для обеспечения точечного воздействия к воспаленному участку подводят стеклянные электроды, через которые подают ток.

   Лечебное воздействие оказывается за счет электрического разряда, возникающего между электродом и кожей пациента. При этом он не испытывает болевых ощущений.

   В зависимости от частоты тока может возникать небольшое покалывание. Данная процедура восстанавливает обменные процессы тканей и сосудов, регулирует их кровоснабжение и улучшает тонус.

3. Электромагнитное воздействие. Во время данной процедуры лечебное воздействие достигается путем облучения воспаленной области ультрафиолетовыми лучами.

   Для лечения периостита используют средневолновое излучение до 320 нм. Под воздействием лучей из клеток тканей высвобождаются вещества, отвечающие за обменные и регенеративные процессы.

   Обладая бактерицидным действием, УФ-терапия оказывает противовоспалительный эффект.

4. Лазерная терапия. Применяется после лечения периостита при выраженном болевом синдроме и медленном восстановлении тканей. Под воздействием лазерного луча происходит улучшение микроциркуляции крови и метаболизма клеток, за счет чего стимулируются восстановительные процессы.

   При регулярном использовании отмечается выраженный противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект. Как правило, один курс включает в себя около 10 ежедневных сеансов.

5. ИК-терапия. Данная методика подразумевает воздействие на область воспаления инфракрасным излучением. Оно способно нагревать ткани, но при этом не вызывать дискомфорта, так как спектр тепловых волн полностью совпадает с волнами человека.

   При нагревании отмечается быстрое насыщение крови кислородом, что улучшает метаболические процессы в тканях и способствует их восстановлению.

   Также во время теплового воздействия происходит активизация иммунной системы, что приводит к уничтожению бактерий.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения при периостите может привести к распространению инфекции за пределы ограниченного участка надкостницы, что чревато возникновением серьезных осложнений. Наиболее часто диагностируют следующие осложнения данного заболевания:

1. Флегмона. Представляет собой воспаление соединительной ткани, не имеющее четких границ. Она может охватывать сразу область нескольких зубов, постепенно перемещаясь на весь зубной ряд. Нередко приводит к расшатыванию коронок и полной их потере.
2. Абсцесс. Воспаление гнойного характера, имеющее ограниченную локализацию. Отличается сильной болезненностью и резким повышением температуры.

   Опасно тем, что гнойное содержимое может найти выход не во внешние ткани, а во внутренние, вызывая воспаление прилегающих органов и тканей.

3. Остеомиелит. Чаще всего возникает вследствие проникновения инфекции в костную ткань. Без соответствующего лечения быстро приводит к некрозу и резорбции кости.
4. Сепсис. Одно из самых тяжелых осложнений, которое возникает из-за распространения инфекции в кровеносную систему. Это приводит к общему заражению и началу тяжелого воспалительного процесса всего организма.

Несмотря на опасность данного заболевания, оно хорошо купируется при своевременном лечении. Даже при тяжелых случаях комбинированная терапия дает положительный результат уже через 1 – 2 суток . Поэтому во избежание дополнительных проблем не нужно затягивать с посещением стоматолога.

В этом видео продемонстрирован процесс развития заболевания:

zubovv.ru

Виды воспаления надкостницы

Простое воспаление

Оно является асептическим процессом, возникает вследствие различных травм или же присутствия воспалительных очагов, близко распложенных к надкостнице.

Пациент с прогрессирующим простым воспалением надкостницы предъявляет жалобы на умеренно выраженную боль, а врач в месте поражения выявляет отечность мягких тканей незначительной интенсивности, болезненность этого места при пальпации.

Как правило, рассматриваемый вид воспаления надкостницы отлично поддается лечению, врачи в состоянии купировать патологический процесс за 5-6 дней . Крайне редко простая форма периостита переходит в хроническое течение оссифицирующего воспаления надкостницы.

Фиброзное воспаление надкостницы

Развивается при длительном раздражении надкостницы, что может произойти, например, при хроническом артрите, некрозе кости или хронической язве трофического характера с локализацией в голени. Для фиброзного периостита характерно постепенное начало и хроническое течение.

Симптомы фиброзного воспаления надкостницы:

• отек мягких тканей умеренной интенсивности в месте развития воспалительного процесса;
• в месте поражения имеется утолщение кости;
• место локализации патологического процесса отличается безболезненностью даже при интенсивной пальпации.

Если больной проходит грамотное лечение основного заболевания, то рассматриваемый процесс начинает регрессировать, то есть воспаление сходит на нет.

Обратите внимание: если фиброзный периостит протекает длительное время, то может произойти поверхностное разрушение костной ткани, есть даже сведения о случаях озлокачествления пораженного участка.

Гнойное воспаление надкостницы

Развивается при проникновении инфекции из внешней среды, распространении микробов из соседнего гнойного очага либо при пиемии. Как правило, возбудителям гнойного воспаления надкостницы являются стафилококки или стрептококки. Чаще всего отмечается данный вид периостита в длинных трубчатых костях – например, большеберцовой, бедренной или плечевой, а если виновником патологии стала пиемия, то возможно формирование множественных очагов воспаления надкостницы.

Начальный этап развития гнойного периостита характеризуется воспалением надкостницы, появлением в ней серозного или фибринозного экссудата – вот он-то как раз и превращается потом в гной. Внутренний слой надкостницы пропитывается гноем и начинает отделяться от кости, в образовавшемся пространстве между костью и надкостницей формируется субпериостальный абсцесс. Дальнейшее развитие рассматриваемого заболевания вариативно:

• гной разрушает участок надкостницы и проникает в мягкие ткани, что приводит к формированию параоссальной флегмоны. Эта флегмона может в будущем либо распространиться в мягкие ткани, либо вскрыться наружу через кожу;
• гной отслаивает большой участок надкостницы, что приводит к ограничению питания кости и образованию поверхностного некроза.

Обратите внимание: гнойное воспаление надкостницы может иметь неблагоприятное развитие, и тогда гной будет проникать в костномозговую полость, что провоцирует развитие остеомиелита.

Гнойное воспаление надкостницы характеризуется острым началом :

• больной жалуется на сильные боли;
• температура тела повышается до субфебрильных показателей;
• появляются головные боли и общая слабость;
• исследование позволяет выявить отек, покраснение и резкую болезненность места развития рассматриваемой патологии.

В некоторых случаях врачи выделяют острейший/злокачественный периостит, который характеризуется мощными гнилостными процессами. И тогда надкостница набухает, стремительно разрушается и распадается, а кость оказывается буквально окутанной гноем.

Серозное альбуминозное воспаление надкостницы

Как правило, такой вид рассматриваемого заболевания развивается после травмы и поражает длинные трубчатые кости – бедро, плечо, а также ребра. Характерными признаками серозного альбуминозного воспаления надкостницы являются:

• образование большого количества серозно-слизистой жидкости, в составе которой обнаруживается много альбуминов;
• скопление экссудата в поднадкостничной области;
• зона экссудата окружена грануляционной тканью и покрыта плотной оболочкой.

Течение такого вида воспаления надкостницы может быть подострым или хроническим, жалобы больного сосредоточены только на боли в пораженной области. В самом начале заболевание может приводить к незначительному повышению температуры тела, а если очаг периостита расположен недалеко от суставов, то в них появится скованность движений.

Оссифицирующее воспаление надкостницы

Это достаточно распространенная форма воспалительного процесса, которая возникает при продолжительном раздражении надкостницы . Развитие заболевания может быть самостоятельным или быть следствием длительно текущего воспалительного процесса в окружающих тканях. Чаще всего оссифицирующее воспаление надкостницы диагностируется при :

• хроническом остеомиелите;
• хронических варикозных язвах голени;
• хроническом артрите;
• туберкулезе котно-суставного типа;
• врожденном и/или третичном сифилисе;
• рахите;
• костных опухолях.

Данный вид воспаления надкостницы проявляется разрастанием костной ткани в зоне воспаления, а перестает прогрессировать только в том случае, если проводится эффективное и успешное лечение основного заболевания.

Туберкулезное воспаление надкостницы

Оно всегда является первичным, чаще диагностируется у пациентов детского возраста и имеет локализацию в области черепа и ребер. Течение туберкулезного воспалительного процесса в надкостнице всегда носит хронический характер, может сопровождаться образованием свищей с гнойным отделяемым.

Сифилитическое воспаление надкостницы

Этот вид рассматриваемого заболевания может проявиться при врожденном или третичном сифилисе, но достаточно часто первые признаки обнаруживаются специалистом еще во вторичном периоде сифилиса. Пациенты предъявляют жалобы на очень сильные боли в местах поражения, которые усиливаются в ночное время. Пальпация позволяет выявить ограниченную припухлость, которая безболезненна.

Результатом сифилитического воспаления надкостницы может стать самопроизвольное рассасывание инфильтрата, разрастание костной ткани или нагноение с распространением на близлежащие мягкие ткани и образованием свищей.

Кроме перечисленных случаев, воспаление надкостницы может развиться и на фоне:

• гонореи;
• сыпного тифа;
• бластомикоза длинных трубчатых костей;
• ревматизма;
• варикозного расширения глубоких вен;
• болезни Гоше;
• заболеваний органов кроветворения;
• чрезмерной нагрузки на нижние конечности.

Диагностические мероприятия

Острое воспаление надкостницы может быть диагностировано на основании анамнеза и симптомов, так как рентгенологическое исследование покажет патологическое изменение надкостницы только через 2 недели с начала заболевания. Главным методом диагностики рассматриваемого заболевания является рентгенография, которая позволяет оценить форму, структуру, очертания, размеры и распространенность наслоений в надкостнице. Но рентгенография позволяет врачу составить только лишь представление о характере, форме заболевания, но не дает возможности выяснить истинную причину прогрессирующей патологии. Чтобы диагностика была полноценной, пациенту назначают:

• ультразвуковое дуплексное сканирование глубоких вен;
• определение ревматоидного фактора и С-реактивного белка;
• определение уровня иммуноглобулинов;
• ПЦР-исследования.

Обратите внимание: врач будет делать назначения по конкретным диагностическим процедурам в индивидуальном порядке. Выбор исследований зависит от того, какую причину развития воспаления надкостницы подозревает специалист. Например, при подозрении на гонорею или сифилис совсем нецелесообразно проводить УЗИ глубоких вен, а вот ПЦР-исследования обязательно нужны.

Общие принципы лечения воспаления надкостницы

Лечение рассматриваемого заболевания зависит от того, какой именно вид патологии развивается у пациента . В любом случае все медицинские процедуры, в том числе и диагностические, проводятся в лечебном учреждении.

Если у больного ставится диагноз простое воспаление надкостницы, то ему будет показан покой, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чаще всего такой вид периостита вылечивается за 14-20 дней, но только в том случае, если пациент действительно соблюдает постельный режим и проходит полный курс медикаментозного лечения . Кстати, через 7 дней после начала лечения врач будет проводить контрольное обследование больного и если будет отмечена положительная динамика, то пациента могут перевести на амбулаторное лечение.

Если же воспаление надкостницы протекает с образованием гноя, то врачи будут проводить вскрытие и дренирование гнойника. Такие раны нужно регулярно промывать антисептиками, параллельно с хирургическим лечением больному назначаются анальгетики и антибактериальные препараты.

Хроническая форма воспаления надкостницы требует длительного лечения, которое проводится в амбулаторных условиях. Сначала больной должен пройти терапию основного заболевания в лечебном учреждении, а затем уже его выписывают домой с назначениями лазерной терапии, ионофореза димексидом и хлоридом кальция.

Оперативное вмешательство по поводу рассматриваемого заболевания проводится крайне редко, чаще всего оно назначается при сифилитическом или туберкулезном воспалении надкостницы, когда уже имеются свищи с гнойным отделяемым.

Воспаление надкостницы – достаточно распространенное заболевание, которое представляет опасность для здоровья человека. При появлении самых первых симптомов патологического процесса стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Современная медицина умеет лечить рассматриваемое заболевание, но прогнозы будут благоприятными только в случае своевременного обращения к врачам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

okeydoc.ru

Лечение периостита в домашних условиях

Всем давно известна неписанная истина: лечение любой болезни начинается с посещения кабинета врача, поэтому в домашних условиях проводить лечение периостита лучше после консультации специалиста. Возможны лишь те процедуры, которые уменьшат боль и, по возможности, приостановят развитие заболевание до того, как больной сможет попасть в больницу. В любом случае, визит к доктору не стоит откладывать. Ни в коем случае нельзя производить согревающие процедуры и накладывать компрессы на место поражения.

Лечение периостита вне стационара можно только под наблюдением врача, на прием к которому нужно являться регулярно и выполнять в точности все рекомендации и назначения. Лечение простых периоститов, после врачебной консультации, вполне возможно в домашних условиях. Ведь все их лечение заключается в предоставлении покоя пораженному участку, прикладывании холода и обезболивании, иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты, прием которых возможен и в домашних условиях, при условии соблюдения схемы, назначенной врачом.

Периостит челюсти или, другими словами, флюс лечить в домашних условиях крайне нежелательно — это может привести к плачевным результатам. Все народные методы и полоскания могут лишь замедлить процесс и немного снизить болевые ощущения. Все полоскания производятся лишь с целью дезинфекции полости рта. При гнойном периостите челюсти показано оперативное лечение, при котором будет произведено вскрытие гнойника, и только после этого, если врач посчитает пребывание пациента в стационаре нецелесообразном, возможно дальнейшее лечение периостита проводить в домашних условиях.

Лечение периостита народными средствами

• Для уменьшения болевых ощущений еще до визита к врачу к пораженному участку прикладывают холод. Согревающие компрессы не применяют – они провоцируют дальнейшее распространение воспалительных явлений.
• Листья растения скумпия в дозировке 20 г залить двухстами граммами кипяченой воды. Настоять 20 минут, процедить. При флюсе производить полоскание рта три раза в сутки.
• 4 столовых ложки листьев мелиссы заливают крутым кипятком в объеме четыреста миллилитров. Настаивают 4 часа, лучше в термосе. Настой процеживают, производить полоскания полости рта.
• 2 чайные ложки натрия гидрокарбоната растворяют в стакане воды 25-28 градусов. Производить полоскания полости рта три раза в сутки.

Лечение гнойного периостита

Лечение гнойного периостита – комплексное, которое заключается в объединении оперативного (вскрытие гнойного очага и создание оттока гнойного содержимого) и консервативного лечения. После вскрытия гнойного очага полость промывают антисептиками: перекись водорода 3% раствора, если это ротовая полость – полоскание производят 2% раствором гидрокарбоната натрия, 0,02% раствором фурациллина, 0,5% раствором хлоргексидина. Такая процедура проводится амбулаторно, стационарный режим применят нечасто.

Лечение периститов, осложнившихся нагноением производят при помощи сульфаниламидов: сульфадиметоксин в первый день – 1-2 грамма в сутки, далее – 0,5-1 грамма в сутки или сульфадимезин, высшая разовая доза которого составляет два грамма, суточная – не должна превышать семь грамм. Нитрофураны: фурадонин 100-150 мг в день применять от пяти до восьми дней. Антибиотики, способные депонироваться в костной ткани: линкомицина гидрохлорид – 0,6 грамм два раза в день. Антигистаминные: димедрол 1%- 1,0 мл, супрастин – от 75 до 100 мг в 3-4 приема ежедневно. Препараты кальция – кальция глюконат 1-3 г в сутки. Анальгетики: анальгин 50% раствор – 2,0 мл 3 раза в сутки. Когда источник гноя вскрыт, показаны физиопроцедуры: соллюкс, СВЧ, лазерная терапия, инфракрасные лучи, магнитотерапия, УВЧ.

Местно также назначают мазевые повязки: Мази «Левосин», «Левомеколь», при флюсе хорошо себя зарекомендовала мазь «Метрогил дента».

Неплохой эффект оказывают примочки с димексидом и содой.

Лечение хронического периостита

Хронический периостит характеризуется вялотекущим воспалением в периосте. На рентгенограмме видны четко ограниченные изменения деструктивного характера в костной ткани и в периосте, наблюдаются активные изменения гиперпластического характера. Процесс может приобретать хроническое течение, как результат нерационального лечения (сохранение больного зуба, не подлежащего лечению) или при первично-хроническом течении, то есть острая стадия проходит стерто. Сначала в периосте появляется плотное и эластичное утолщение, которое впоследствии становится болезненным. Характерно продолжительное течение без видимых изменений. Рентгенологически выявляют умеренные изменения деструктивного характера в кости, в надкостнице хорошо просматривается гиперпластическая измененная ткань.

Лечение периостита с хроническим течением заключается в борьбе с источником инфекции, например, удаления больного зуба. Далее проводят курс антибактериальной терапии: линкомицина гидрохлоид по 0,6 г два раз в день, цефтриаксон по 2-4 г в сутки. Общеукрепляющая терапия: витамины В6, В1, В12 по 1,0 мл через день, аскорбиновая кислота по 250 мг 2 раза в сутки. Физиопроцедуры с рассасывающим эффектом: парафинолечение, лазерная терапия, ионофорез с KI 5%. При слишком запущенном процессе полного рассасывания периостита не всегда удается.

Лечение травматического периостита

Под травматическим периоститом понимают воспаление периоста вследствие травмы или ушиба. Чаще с этой болезнью сталкиваются спортсмены, которые часто получают удары и травмы.

Патпроцесс может развиться после удара, который пришелся на костные участки, прикрытые незначительным мышечным слоем: нижняя часть костей предплечья, пястные кости, черепные кости. Мало того, периостит, возникший вследствие травмы, может быть лишь симптомом хронического заболевания, такого как остеомиелит, сифилис, туберкулез, опухоли.

Лечение периостита, возникающих вследствие травм, на первых этапах заключается в предоставлении покоя пораженной конечности. Ей придают возвышенное положение.

В первые несколько дней показаны компрессы со льдом, в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение: УФО, электрофорез, УВЧ, озокеритовые аппликации. При подозрении на вторичную инфекцию назначают антибиотики (тот же линкомицин). При развитии гнойного периостита – вскрытие гнойника (рассечение надкостницы).

Лечение периостита челюсти

Воспаления челюстного периоста часто появляется как осложнение недолеченного кариеса. Такой вид периостиов опасен тем, что он развивается без предвестников, охватывает как внутренний, так и внешний пласты периоста. Источник гнойного процесса, вначале расположенный в области зубного корня, затем захватывает пульпу, собирается под периостом, вызывая его воспаление. Если патпроцесс располагается между зубом и десной, пораженных кариесом, то воспаляться могут и мягкие ткани. Патологический процесс постепенно нарастает, что, в свою очередь, ведет к распуханию десны, это вызывает сильные болевые ощущения и возникновение флюса. Флюс лечат оперативно, при чем, в срочном порядке, иначе могут возникнуть серьезные, угрожающие жизни состояния, такие абсцесс или сепсис. Периостит челюсти может развиваться вследствие травмы. Заболевание начинается с отека в облати десны, болей ноющего характера, разной интенсивности. Если отекает щека и подглазничная область, это свидетельствует о начале гнойного процесса. Температура тела повышается, увеличиваются локальные лимфоузлы. Диагностировать болезнь можно на осмотре у стоматолога. Уточняет диагноз рентгенисследование челюсти.

Лечение периостита челюсти состоит в хирургическом вмешательстве, которое заключается во вскрытии гнойника и, иногда, – удалении нездорового зуба, промывании полости растворами антисептиков, такими как перекись водорода 3%, фурациллин, полость дренируют. Процедура производится под обезболиванием. Назначают антибиотики: клиндамицин по 0,15 мг четыре раза в сутки, рифампицин по 0,45 мг два раза в день.

Лорноксикам по восемь грамм в сутки, разбить на два приема. Полоскания содовым раствором: две столовые ложки натрия гидрокарбоната на двести грамм кипяченой теплой воды. Необходимо принимать большое количество жидкости.

Лечение одонтогенного периостита

Под одонтогенным периоститом понимают воспаление надкостницы, явившееся результатом запущенного кариеса, когда воспаление тканей зуба перекидывается на внутреннюю часть зуба – пульпу. Сопровождается острой болью, припухлостью в месте локализации воспаления и близлежащих тканей, повышается температура тела.

Лечение одонтогенного периостита заключается в назначении таких препаратов: линкомицин 0,6 г через 12 часов, метронидазол 0,5 мг 3 раза в сутки. Обезболивающие: анальгин 50- 2,0 мл с димедролом 1% — 1,0 мл. Лорноксикам по указанной выше схеме. Обильное питье, диета, заключающаяся в исключении твердой и острой пищи. Полоскания содовым раствором. Физиотерапия: УВЧ, электрофорез. При отсутствии терапевтического эффекта показано оперативное лечение периостита, которое заключается в удалении больного зуба, вскрытие гнойника.

Лечение периостита верхней челюсти

Периостит верхней челюсти может возникнуть из-за больных зубов и запоздалого лечения воспалительных явлений, которые могут привести к инфекционным процессам в верхней челюсти. Также вызвать верхнечелюстной периостит могут инфицированные раны мягких тканей в области лица, а также переломы верхней челюсти, воспалительные инфицированные процессы в ротовой полости, когда возбудители инфекции по крови и лимфе из очагов воспаления попадает в верхнюю челюсть. Но основной причиной периостита верхней челюсти является чаще всего осложненный периодонтит и осложнения, возникшие после удаления зуба, переохлаждений, вирусных инфекций, ангины. Заболевание начинается с отечности в области рядом с пораженным зубом, интенсивных болей в области десны. Далее под периостом формируется абсцесс, отекает щека под глазом. Температура тела составляет 38 °C, болевые ощущения расширяются на глаз и висок.

Лечение периостита верхней челюсти состоит в применении лекарственных средств (антибиотики — лидокаин 0,6 г через 12 часов, нестероидные противовоспалительные – лорноксикам до 8 г в сутки, обезболивающие – анальгин 50%-2,0 мл, димедрол 1% — 1,0 мл), физиотерапию- УВЧ, электрофорез, оперативного вмешательства, заключающегося в разрезе периоста и слизистой ротовой полости до самой кости, удаляют больной зуб, полость абсцесса промывают антисептическими растворами и дренируют. После хирургического вмешательства также назначают полоскание рта раствором натрия гидрокарбоната.

Лечение периостита нижней челюсти

Периостит нижней челюсти встречается на 61% чаще, чем аналогичная патология в верхней челюсти. Наиболее заболеванию подвержены сильная половина человечества до сорока лет.

Вызвать заболевание может воспаление в первом и третьем моляре нижней челюсти. Острый и хронический периостит в стадии обострения может осложниться гнойным патпроцессом в периосте. Вызывать воспаление в периосте могут явиться тяжело прорезываемые зубы, нагноение радикулярной кисты, патологии пародонта, некорректная терапия зубов.

Лечение периостита нижней челюсти консервативное, которое аналогично лечению периоститов верхней челюсти, желательно попытаться сохранить зуб. Полость зуба вскрывают и создают достаточный отток гнойного содержимого через полость зуба. В дальнейшем, если лечение не эффективно, нездоровый зуб удаляют, так как он является источником инфекции. Лечение проводится под рентгенологическим контролем. Все хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием.

Лечение периостита стопы

Периостит стопы или маршевая стопа характеризуется перестройкой средней трети диафизов второй или третьей, иногда четвертой-пятой плюсневых костей, расположенных на стопе, из-за того, что передний отдел перегружен, в стопе наблюдаются нейрофизические изменения, нарушено крово — и лимфообращение. Эта патология встречается, чаще всего, у солдат в первый год службы, вследствие продолжительного марширования и строевой подготовки.

Лечение периостита стопы, — как правило, амбулаторное. Рекомендуют покой, обездвиживание пораженной стопы гипсовой повязкой на три-четыре недели. В дальнейшем показан массаж, физпроцедуры, лечебная физкультура.

Лечение периостита у детей

Периостит у детей возникает вследствие воспалительных явлений в перидонте. Может быть как эндогенным, так и посттравматическим. У детей, из-за анатомических особенностей их организма, заболевание развивается очень быстро. Заболевание начинается с местных признаков воспаления, субфебрильной температуры. Проявление воспалительного процесса выражается ассиметичным отеком со стороны пораженного участка, отека мягких тканей, увеличения регионарных лимфоузлов. Заболевание, при несвоевременном обращении или некорректном лечении, может осложниться нагноением или перейти в хроническую форму.

Лечение периостита у детей заключается в удалении очага инфекции, например, больного зуба. Назначают антибиотики амоксиклав 25 м/кг массы тела, метронидазол детям двух-пяти лет – до 250 мг в сутки, пять-десять лет – до 375 мг в сутки, старше десяти лет – 500 мг в сутки. Нурофен – пять-десять миллиграмм на килограмм массы тела, анальгин 50% 0,1-0,2 мл на десять килограмм массы тела. Димедрол 1% 0,5 -1,5мл. Витамины:

«Мультитабс» по одной таблетке в сутки во время или после еды. Физиотерапия: Электрофорез, УВЧ. При гнойном периостите показано оперативное лечение, промывание полости антисептиками, дренирование.

Мази при периостите

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского помогает остановить гнойный процесс, снять отек и зубную боль. Ксероформ, который является составляющей частью препарата, действует антибактериально, деготь из березы стимулирует кровообращение в поврежденном участке, в то время как благодаря касторовому маслу, лекарственные компоненты проникают глубже. Линимент по-Вишневскому может использоваться в начале болезни и после вскрытия гнойного очага.

Мазь накладывают на кожу или слизистые прямо над участком поражения периоста. Мазь используют для более быстрого угасания воспалительных явлений, скорейшего заживления больных тканей, значительно снижает болевые ощущения.

Накладывают линимент бальзамический на асептическую салфетку, затем прикладывают к месту поражения на 2-3 часа. При применении мази следует помнить, что использовать ее нельзя при малейшем подозрении на наличие гнойника в месте поражения, так как это может ухудшить состояние и привести к осложнениям.

Метрогил дента

Препарат, имеющий гелеобразную консистенцию, убивает болезнетворные бактерии, благодаря тому, что в его состав входят метронидазол и хлоргексидин, легко попадают в центр патпроцесса, обезболивает, снижает отечность, предотвращает нагноения. Наносить гель следует на кожу или слизистые над местом воспаления периоста. Применяют три раза на протяжении дня, пока не стихнут воспалительные явления.

Левомеколь

Мазь состоит из компонентов, которые имеют широкий спектр действия против бактерий и обладают хорошими способностями регенерировать ткани. Свойства Левомеколя не теряются, если даже произошло нагноение, так она обладает способностью очищать раневую поверхность и имеет гидрофильную основу, которая не образует жирной пленки, а позволяет тканям «дышать». Мазь в этом случае наносится на стерильную салфетку и прикладывают к пораженному участок на два часа, перевязки с левомеколем показано делать трижды в сутки до выздоровления. При вскрытии абсцесса мазь накладывают прямо в раневую полость.

Хотелось бы напомнить, что лекарственных средств без побочных эффектов не бывает, поэтому заниматься самолечением очень вредно и чревато серьезными последствиями. При малейшем подозрении на воспаление надкостницы, нужно обращаться в лечебное учреждение, где врачом будет назначено грамотное лечение периостита.

ilive.com.ua

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Если симптомы воспаления надкостницы возникают под слизистой оболочкой ротовой полости, то при осмотре видно, что она набухла и покраснела. Если воспаление надкостницы находится ближе к коже лица и в подчелюстной области, ситуация похожа на предыдущую.

Развитие гнойного воспаления сопровождается ухудшением состояния больного, повышением температуры тела, изменением сна и аппетита. Чтобы ликвидировать очаг инфекции, а также для предотвращения ее распространения на близлежащие ткани, нужно хирургическое вскрытие гнойника специалистом. Если этого не сделать, ограниченное воспаление может стать обширным, а затем перерасти во флегмону.

Образование воспаления может вызвать истечение гноя наружу или в ротовую полость. Если гнойник прорывается, возникают следующие симптомы воспаления надкостницы:

• исчезают острые явления,
• утихает или вовсе пропадает боль,
• восстанавливаются черты лица,
• общее самочувствие становится лучше.

Такая ситуация не должна успокаивать, поскольку воспалительный процесс продолжает развиваться, однако приобретает хроническую форму. Впоследствии воспаление надкостницы может осложниться, а это может привести к истечению гноя из свищевого хода, к плохому запаху изо рта и отравлению организма человека токсичными продуктами гниения.

Лечение воспаления надкостницы традиционными методами

Это лечение является несложным, оно назначается стоматологом после осмотра состояния корня зуба. Врач определяет, можно ли сохранить зуб. Кроме того, он прописывает препараты по уходу за больным зубом.

Лечение воспаления надкостницы гнойной формы

Если выявлено гнойное воспаление, его можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. В этом случае гнойник удаляют, а воспаленная зона обрабатывается с помощью антисептических препаратов. Данное лечение в обязательном порядке производят в стоматологическом кабинете, и применяют обезболивающие препараты.

Врач делает надрез на коже возле больного зуба, чтобы выпустить гной. После хирургического лечения больному назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства, которые помогут снять жар, боль и воспаление. Необходимо соблюдать схему приема препаратов, назначенную врачом.

Спустя несколько дней пройдет боль, уменьшиться отек, и заживет разрез. В отдельных случаях воспаление может продолжать развиваться, в результате гной накапливается в тканях и развивается абсцесс. Если такой процесс происходит, обязательно нужно продолжать лечение. Гной, который накапливается во время флюса, нужно выпускать наружу, в противном случае он проникнет в шею и другие внутренние органы.

Если у вас гнойные симптомы воспаления, понадобится срочное хирургическое вмешательство с целью удаления гнойных образований и санации этой области. Под местным обезболивающим возле больного зуба делают разрез, после чего удаляют накопившийся гной.

После операции назначают медикаментозное лечение, которое включает применение противовоспалительных средств и антибиотиков. Это требуется для того, чтобы убрать боль, температуру и воспаление.

Важно, чтобы лекарства назначал опытный врач, принимая во внимание индивидуальную ситуацию. Спустя некоторое время пропадет боль, припухлость и отек, при этом заживет и сделанный разрез. Иногда может возникнуть ситуация, когда зубной флюс и дальше прогрессирует – происходит образование гноя в мягких тканях, и он превращается в абсцесс. Безусловно, в данной ситуации необходимо продолжать дальнейшее лечение.

Лечение воспаления надкостницы в домашних условиях

Не ставьте согревающие компрессы, которые могут спровоцировать скопление гноя.

Не нужно при воспалении надкостницы делать повязки.

Принимайте антибактериальные препараты только после консультации врача.

Если наблюдается начальная стадия флюса зуба, пока не образовался гнойник, его можно излечить с помощью специфических антибактериальных и обезболивающих препаратов. Но и такое лечение воспаления должно назначаться опытным стоматологом, поскольку нужно провести осмотр, определить состояние, в котором находится корень зуба. Может произойти, что зуб нужно будет удалить, кроме того, врач назначит вам подходящие лекарственные препараты.

Как нельзя лечить воспаление надкостницы?

Нельзя при воспалении этого типа прикладывать горячие компрессы.

Не стоит принимать без назначения врача антибактериальные препараты.

Не нужно делать какие-либо повязки.

Не нужно при воспалении надкостницы пить обезболивающие препараты, если собираетесь к стоматологу.

В случае если вам сделали разрез, нельзя принимать аспирин, поскольку он может спровоцировать кровотечение.

Лечение должно быть своевременным и адекватным, иначе могут возникнуть очень серьезные осложнения.

Почему бывает воспаление надкостницы?

Воспаление надкостницы нередко вызывают:

Фурункул

Повреждение кожных покровов, а также слизистой полости рта

Попадание бактерий в ткани с помощью шприца во время обезболивания может вызвать воспаление надкостницы.

В результате попадания инфекции с током крови или лимфы во время обширных инфекционных болезней.

www.astromeridian.ru