Фторид натрия в зубной пасте: польза и вред. Хроническая интоксикация фтором и его соединениями

Фтор - желтоватый газ с сильным запахом. Соединяясь с водородом воздуха, превращается во фтористый водород - бесцветный газ, с влажным воздухом образующий туман. Плавиковая кислота (водный раствор фтористого водорода) - бесцветная жидкость. Фторид натрия - белый кристаллический порошок. Криолит - природный и искусственный. Кремнефтористый натрий - «крысиный яд» - бесцветный порошок.

Фтор и его соединения применяются в производстве фторорганических веществ, фтористых каучуков, пластмасс, фреонов, суперфосфата, в процессе электролитического получения аммония, и качество пестицидов и др. ПДК для фтористого водорода - 0,5 мг/м3; для солей фтористоводородной кислоты - 1 мг/м3.

Фтор является биоэлементом. В организм поступает преимущественно через органы дыхания, а также через желудочно-кишечный тракт. Фтористый водород при вдыхании полностью всасывается слизистой верхних дыхательных путей. В крови циркулирует в комплексе с сывороточным альбумином. Основное депо - кости (задерживается 96% поглощенного фтора); зубы, волосы. Выделяется медленно, преимущественно с мочой. В норме содержание фтора в моче 0,4-1,3 мг/л (в среднем - 0,8 мг/л). Фтор может быть обнаружен во всех биосубстратах, в том числе в грудном молоке, при больших количествах проникает через плаценту в плод.

Симптомы

Острое отравление

Резкое раздражение глаз и верхних дыхательных путей, изъязвление конъюнктив (в особенности при действии фтористого водорода и элементарного фтора). Болезненность и опухание носа, трудно заживающие изъязвления слизистой глаз, носа, ротовой полости, носовые кровотечения. Афония. Бронхит, бронхиолит, токсическая пневмония, острая недостаточность кровообращения.

Возможно развитие токсического гепатита, нефропатии. Увеличение содержания гемоглобина и эритроцитов в крови, уменьшение СОЭ, лейкопения, относительный лимфоцитоз. Исходом отравлений могут быть бронхиты, пневмосклероз с бронхоэктазиями, дистрофические изменения миокарда, поражения печени.

При случайном поступлении внутрь («крысиный яд») - тяжелый гастроэнтерит: рвота (кровавая), кровавый понос, резкие боли в животе, подкожные кровоизлияния. Возбужденное состояние, парезы, дрожание, судороги, расстройство дыхания и сердечной деятельности, поражение почек.

Хроническое отравление фтористым водородом и фторидами («фторизм»)

Ранние признаки: расстройства чувствительности зубов и десен, зазубренность и стертость зубов, коричневатое окрашивание эмали, кариес; гингивиты и пародонтозы; жжение, боли и опухание носа, изъязвление и прободение носовой перегородки. Геморрагические явления (кровотечения из носа и кровоточивость десен). Бронхоспастический синдром. Дискинезия желудка и кишечника. Альбуминурия, микрогематурия.

При выраженных отравлениях - хроническая пневмония; бронхиальная астма, которой обычно предшествуют хронический бронхит с явлениями бронхоспазма, пневмосклероз. Боли в области сердца, иногда типа стенокардии. Дистрофические изменения миокарда. Вегетативно-сосудистая дисфункция, чаще с гипертензией. Смешанная сердечно-сосудистая форма недостаточности кровообращения с преобладанием сосудистых нарушений. Нарушение холестеринового обмена. Потенцирующее влияние на развитие атеросклероза. Гастриты. Возможно развитие язвенной болезни. Гепатиты.

Нерезкие изменения красной и белой крови: гипохромная анемия или эритроцитоз, лейкопения или лейкоцитоз, лимфо- и моноцитоз, качественные изменения нейтрофилов, замедление свертываемости крови. Усиленное выведение фтора с мочой (до 10-40 мг/л).

У женщин возможны олигоменорея, аднексит, снижение лактационной способности. Накопление фтора в биосредах матери и плода с увеличением срока беременности. Большая чувствительность женщин к действию фтора в период беременности и лактации.

Пары фтористого водорода вызывают зуд, раздражение кожи вплоть до появления пузырей. Поражается лицо - опухание, мацерация кожи век, носогубных складок, углов рта. Плавиковая кислота оказывает резко прижигающее действие - везикулярные дерматиты, трудно заживающие язвы, обширные некрозы.

Наиболее специфичны изменения костной системы - так называемый костный флюороз , вызываемый преимущественно солями плавиковой кислоты и криолитом.

Жалобы на скованность, тугоподвижность в позвоночнике и крупных суставах, на суставные боли, подобные ревматическим (в выраженных случаях безболезненные утолщения в области костных гребней и выступов таза, плечевого пояса, предплечий, голеней). Общее самочувствие может быть удовлетворительным, без понижения работоспособности. Процесс носит системный характер, поражая центральные спонгиозные кости (позвоночник, таз, ребра, лопатки) и длинные трубчатые кости.

При рентгенологическом исследовании скелета определяется генерализованный остеосклероз с новообразованием кости со стороны эндо- и периоста и обызвествлением связок.

Различают три стадии костного флюороза:

I стадия - огрубление костной структуры с утолщением костных балок ребер, позвоночника; склероз, периостозы и эндостозы длинных трубчатых костей.

II стадия - массивный склероз костей с частичным обызвествлением мест прикрепления мышц и связок.

III стадия - полная окаменелость костей и связок позвоночника, таза и длинных цилиндрических костей.

Первая помощь и лечение

Свежий воздух, тепловлажные содовые ингаляции, внутрь - кодеин, дионин, димедрол, препараты кальция, отхаркивающие, успокаивающие средства. В более тяжелых случаях внутривенно кальция хлорид, сердечно-сосудистые средства, кислород, раннее назначение антибиотиков. Полный покой, немедленная госпитализация.

При ожогах кожи плавиковой кислотой - обильное обмывание водой в течение 10-15 мин с последующей обработкой обожженной поверхности марлей, смоченной 10% раствором аммиака, повторное смывание водой и наложение магнезиальной мази (1 часть MgO и 2 части медицинского вазелина или глицерина) 2 раза в день.

При поражении кожи кремнефтористым натрием - свинцовая примочка или примочка из 2% раствора борной кислоты.

Мази на жировой основе не применять. Лечение при хронических отравлениях - синдромальное.

Экспертиза трудоспособности

При начальной стадии интоксикации рекомендуется перевод на другую временную работу и соответствующее лечение. При стойких явлениях гепатита, полиневрита, а также при II стадии костного флюороза, выраженности других поражений опорно-двигательного аппарата со стойким болевым синдромом и нарушением функции дальнейшая работа с фторидами противопоказана. Женщины в период беременности и кормления должны быть отстранены от работы с фторидами.

Профилактика

Механизация и автоматизация основных производственных процессов. Герметизация аппаратуры. Эффективная вентиляция. Противопылевые респираторы. Защитная одежда. Инструктаж рабочих. Соблюдение мер личной гигиены, запрещение курения и принятия пищи в цехе. Санация полости рта и верхних дыхательных путей. После работы - ингаляция 1-2% раствора натрия гидрокарбоната. Профилактическое питание; молочные продукты, богатые кальцием. Соки, свежие овощи, фрукты, арбузы, дыни, виноград.

Лица моложе 18 лет не допускаются в производство суперфосфатов.

Фтор (F) - желтовато-зеленый газ с сильно раздражающим запахом. Хорошо растворим в воде. На воздухе быстро образует фтористый водород (HF), водный раствор которого называется плавиковой кислотой. В производственных условиях чаще встречаются фтористый водород, плавиковая кислота и ее соли.

Опасность отравления может возникнуть при производстве плавиковой кислоты, фтористых солей, фторбериллия, при гравировании на стекле, варке молочного стекла (криолит), при производстве алюминия путем электролиза, применении в качестве инсектофунгицида, суперфосфатов и др.

Пути поступления в организм

Фтор поступает в организм через органы дыхания.

Патогенез

Фтористый водород оказывает сильное раздражающее действие на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. В связи с этим при остром отравлении могут наблюдаться конъюнктивит, фарингит, ларингит, бронхит, носовые кровотечения. Пары фтористого водорода, а также плавиковая кислота при попадании на кожу могут вызвать поражение - везикулярный дерматит с последующими нагноительными процессами, ожоги с образованием трудно заживающих язв.

Лечение отравлений хлором

Вдыхание содового раствора, покой, тепло, наркотические (кодеин, дионин), по показаниям - сердечные средства. При попадании на кожу необходимо обильное обмывание водой, обработка 10% раствором аммиака с последующим повторным обмыванием водой, а затем наложение магнезиальной мази.

При длительном контакте наблюдаются изъязвления слизистой оболочки носа, прободение носовой перегородки, хронический ларингит, трахеит, понижение или потеря обоняния, бронхи. В более поздних стадиях при длительном контакте с пылью криолита и глинозема обнаружены пневмокониозы I и II стадии.

Весьма характерными в клинической картине хронического отравления являются своеобразные изменения костей (флюороз), выражающиеся в увеличенной плотности костей и кальцинации сухожилий и связок. Костные разрастания, остеосклероз, окостенение хрящей позвоночника ведут к ограничению подвижности позвоночника и грудной клетки.

В выраженных случаях поражение распространяется на весь скелет. При этом обнаруживается резкое увеличение содержания фтора в костях, зубах. Нередки желудочно-кишечные расстройства и изменения со стороны печени.

Профилактика

Общеукрепляющие средства. Диета с высоким содержанием кальция, витамин В1, соли пировиноградной и молочной кислот.

Отравление мочевиной д.з.

Отравления фтором, фенолом, формальдегидом. Токсикодинамика, токсикокинетика, лечение, профилактика. Освоение методов определения .

Отравление фтором

Фтор - (Fluorum) Фтор является самым активным неметаллом и образует соединения со всеми другими элементами. Фтор – в обычных условиях бледно – желтый газ с резким неприятным запахом, относится к группе галогенов.

Перечень и применение препаратов фтора в сельскохозяйственном производстве, разных отраслях промышленности и в быту

В промышленности и сельском хозяйстве соединения фтора используют в производстве алюминия, стекла, кирпича, фарфора, цемента, минеральных удобрений, инсектицидов, в ветеринарии как антигельминтик (кремнефтористый натрий) и они могут являться причиной интоксикации животных.

В настоящее время применяют препараты фтора в качестве пестицидов: димилин (дифлубензурон) – инсектицид, трефлан, нитран (трифлуралин), фюзилад, галакситоп – гербициды.
Токсикодинамика

Смертельная доза натрия фтористого для животных, по данным различных авторов, колеблется в пределах от 100 до 700 мг на 1 кг массы тела.

Смертельная доза соединений фтора для лошадей находится в пределах от 50 до 90 мг/кг.

Описано хроническое отравление фтором крупного рогатого скота на фермах, находящихся в радиусе до 17,5 км от завода по производству удобрений. В радиусе до 6 км у животных отмечались типичные проявления флюороза: хромота, гиперостоз, характеризующийся остеопорозом и атрофией остеобластов.

Снижение показателей продуктивности у кур-несушек отмечалось при содержании в рационе 700 мг/кг фтора в корме и выше, за счет натрия фтористого. При этом резко снижалась продуктивность, товарное качество яиц, увеличивалась смертность. При переводе кур на обычный рацион продуктивность их восстановилась.

Эндемический флюороз отмечается в регионах, где содержание фтора в воде составляет 1,2-1,5 мг/л, в почве - более 50 мг/кг, кормах -30 мг/кг (И.М. Каркуть, 1986).

Молочный скот более чувствителен к фторидам. Для крупного рогатого скота и лошадей опасно поступление с кормом 10 г натрия фтористого. При однократном поступлении 50-100 г натрия фтористого развивается смертельная интоксикация.

При поступлении в желудочно-кишечный тракт фтор проявляет местное и резорбтивное действие.

Токсичность соединений фтора определяется прежде всего степенью растворимости в воде.

При поступлении больших количеств фтористых соединений они вызывают сильное раздражение, воспалительные реакции геморрагического характера, вплоть до образования некрозов, но без выраженного ожога.

Резорбтивное действие фтора объясняется по-разному. Ряд авторов считает, что фтор соединяется в организме с кальцием и образует трудно растворимый фтористый кальций. Вследствие этого развиваются нарушения солевого обмена за счет уменьшения концентрации кальция в крови и ионного состава внутренней среды. Это, в свою очередь, приводит к расстройствам сердечной деятельности, тромбозам сосудов, повышению возбудимости нервной системы.

Фтористые соединения, попадая в желудок, распадаются под влиянием желудочного сока и соляной кислоты, образуя фтористый водород.

Фтористый водород, попадая в кровь, оказывает общетоксическое действие, вызывая нарушения ферментных систем: холинэстераз, фосфатаз,аденозинтрифосфатаз, дезоксирибонуклеаз, энтерокиназ. Все это приводит к нарушению углеводного обмена и тканевого дыхания. Фториды заметно понижают свертываемость крови, по-видимому, в связи с вытеснением ионов кальция.

Фтор разрушает целостность мембран клеток печени, что сопровождается эли

минацией трансаминаз в сыворотку крови, проникает через
плаценту, нарушая развитие плода. Нарушая углеводный об
мен, фтор снижает образование пировиноградной и связанной с ней молочной кислоты.

В случаях хронической интоксикации особенно проявляются нарушения минерального обмена: остеосклероз, остеомаляция, разрушение зубов.

Отравление фторидами протекает более тяжело у молодых растущих животных, а также у беременных и лактирующих животных. Устойчивость животных к фторидам повышается, если в рационе увеличивается содержание кальция, фосфора и витамин

Токсикокинетика

Основной путь поступления фтора в организм сельскохозяйственных животных – через желудочно-кишечный тракт. Фторсодержащие вещества поступают в организм при бесконтрольном скармливании кормов, загрязненных или содержащих их завышенные количества. Всасывается фтор в тонком кишечнике, в крови связывается с ионизированным кальцием, накапливается преимущественно в костях, зубах, в меньшем количестве – в печени, почках, селезенке, щитовидной железе.

В организме фтор концентрируется в виде неорганических веществ, главным образом в коже, волосах, ногтях и особенно в костной ткани. Концентрация его зависит от вида животного, возраста и характера питания.

В хронических опытах на животных после введения фтора внутрь он обнаруживался в два раза больших количествах, чем в контроле . В зубах и костях количество фтора было в 5 раз больше нормы.

В острых опытах количество откладывающегося во внутренних органах фтора во много раз больше, чем в хронических.

Выделение фтора происходит, главным образом, с мочой. При хронических отравлениях выделение яда начинается сразу после начала отравления. Выделяется также фтор и с каловыми массами. Наличие в моче фтора в концентрации, превышающей 10 мг/л, свидетельствует об избыточном содержании его в организме.

Клинические признаки отравления животных различных видов

Отравления фтором и его соединениями у животных могут быть в острой и хронической форме. Последняя чаще всего называется «флюорозом» и является следствием поступления в организм в течение длительного периода с кормом или водой таких количеств фтора, которые во много раз превышают нормальное содержание этого элемента,

Острые отравления отмечаются при использовании фтористого и кремнефтористого натрия в качестве антигельминтных средств при различных гельминтозах у животных и при случайном попадании этих соединений в корм или воду. В литературе описаны случаи массовых отравлений животных поблизости от различных предприятий, на которых применяется фтор и его соединения.

Крупный рогатый скот. Признаком острого отравления фтористым натрием является внезапная общая слабость животного. Могут иметь место колики, болезненность в области брюшной стенки, судорожные сокращения мускулатуры и явления застоя в легких с нарушением дыхательной и сердечной деятельности. Дыхание обычно учащенное, пульс слабый и ускоренный, температура тела нормальная или незначительно повышенная. При затянувшемся течении температура может понижаться до 36°. Отмечаются вздутие рубца, полное прекращение молокоотделения и отсутствие аппетита. Иногда при исследовании обнаруживаются значительные изменения (застойные явления и отечность) на слизистой оболочке ротовой полости, помутнение роговицы и расширение зрачка. Диурез повышен, в моче на 2-3-й сутки после отравления обнаруживается фтор. Моча более густой консистенции и окрашена темнее обычного. Смерть наступает или в течение первых суток при признаках паралича дыхания и сердца, или в менее тяжелых случаях - на 2-3-й сутки. При выздоровлении длительное время у животного не восстанавливаются нарушенные функции, особенно пищеварительного аппарата.

Случаи острых отравлений у крупного рогатого скота в настоящее время привлекают к себе значительно меньше внимания, чем хронические отравления (fluorosis). Последние обусловлены поступлением незначительных количеств фтора с кормом в течение более или менее продолжительного времени. Этому вопросу особенно большое количество исследований посвящено иностранными учеными. Оказалось, что целые районы могут быть неблагополучными по избыточному содержанию- фтора как в , так и в почве, в силу чего этим элементом обогащается и растительность. Кроме того, избыточное количество фтора может поступать с минеральной подкормкой, а также с кормом, содержащим повышенное количество фтора, и т. д.

Хроническое отравление фтором приводит к значительному уменьшению продуктивности животных. Вначале резко снижается надой, животные прогрессивно худеют, уменьшается аппетит, а впоследствии определяются и характерные для флюороза клинические признаки.

В резко выраженных случаях хронического отравления фтором у крупного рогатого скота на первый план выступают сухость и потеря эластичности кожи, взъерошенность и ломкость шерсти, профузный понос, пониженный аппетит, задержка в росте у молодняка, уменьшение удоя, исхудание, кахексия и анемия. Эти симптомы дополняются также наличием поражений костей и зубов. В частности, пятнистость зубной эмали является одним из самых ранних признаков хронического отравления. При лабораторном исследовании содержание фтора в костях пораженных животных увеличивается в 5-6 раз по сравнению с нормальным. По американским данным, содержание фтора в костях животных составляет менее чём 0,6 мг% , тогда как при хроническом отравлении оно повышается до 3-.4мг%.

В результате выраженного нарушения кальциевого обмена в организме у животных при флюорозе имеют место повышенная порозность костей, калъцификация связок, хрящей и сухожилий. Повышаются ломкость костей и быстрая изнашиваемость зубов. Появляются анкилозы и экзостозы суставов, сопровождающиеся хромотой.

Мелкий рогатый скот . У мелких жвачных (овцы, козы) клинические изменения изучены в меньшей степени.

Овцы очень мало отличаются по чувствительности к фтору от крупного рогатого скота, и за последнее время отравления у них описаны многими как отечественными авторами, так и зарубежными

В отличие от крупного рогатого скота у овец чаще всего проявляются случаи острого, а не хронического течения отравлений фторидами в результате использования их в качестве антигельминтных средств. Но, конечно, не исключается возможность и хронического отравления при условии длительного поступления фтора в организм.

При острой интоксикации у овец обнаруживается такая же клиническая картина, как у крупного рогатого скота : беспокойство, сопровождающееся в дальнейшем состоянием депрессии, учащение дыхания, болезненность в области живота, слюнотечение, непроизвольные дефекация и мочеотделение. Смерть наступает в течение первых суток.

При более длительном переболевании с благоприятным исходом отмечаются общая слабость, плохой аппетит, прогрессивное исхудание.

При остром отравлении у коз наблюдаются угнетение с полным отсутствием всякой реакции на окружающее, отказ от корма и воды, резкое уменьшение удоя, а в тяжелом состоянии - полное прекращение молокоотделеиия, фибриллярная дрожь мускулатуры (особенно характерно судорожное сокращение жевательных мышц - «чавканье»), частые дефекации малыми порциями и позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества прозрачной мочи. Температура тела нормальная.

Свиньи. Взрослые свиньи более устойчивы к соединениям фтора. Однако и у них за последние годы неоднократно, возникали отравления при использовании фтористых препаратов в качестве антигельминтных средств при аскаридозе и других гельминтозах.

Состояние отравленных животных угнетенное, аппетит отсутствует, отмечается беспокойство, частая дефекация жидкими каловыми массами, мышечная дрожь. В остальном клинические признаки такие же, как у других животных .

Лошади. При отравлениях в слабой степени состояние животных угнетенное, аппетит отсутствует, но обнаруживается сильная жажда. Движения животного затруднены. Имеет место частая дефекация жидкими каловыми массами. Отмечается в различной мере выраженная фибриллярная мышечная дрожь (мышцы крупа и др.).

При исследовании слизистые оболочки окрашены (уралит) в желтоватый или черноватый цвет. Дыхание учащенное, поверхностное. Пульс учащенный. Температура тела чаще нормальная или субфебрильная.

Тяжелое или смертельное отравление характеризуется общим беспокойством и возбуждением животного. Нередко наблюдаются колики. Слизистые оболочки застойно гиперемированы, отечны, болезненность при дефекации. Учащение пульса (до 80-100) и дыхания (до 40-60) в минуту: Моча темного цвета, густой консистенции; судороги различных участков мускулатуры (тризм). Смерть наступает быстро (через несколько часов) при признаках паралича сердца и дыхания. В течение всего заболевания температура тела в пределах нормы.

О хронических отравлениях лошадей фтористыми препаратами в литературе сведений почти нет.

Собаки и кошки . Отравления соединениями фтора у домашних животных носят случайный характер. Острые отравления у них проявляются сильной рвотой, поносом и резко выраженной депрессией.

Птицы. Они также могут иметь контакт с соединениями фтора (в том числе и с фтористым барием, используемым в качестве средства борьбы с грызунами в виде приманок). Не исключена возможность отравления и от суперфосфата с высоким содержанием фтора. Клиническая картина проявляется возбуждением, рвотой, поносом, явлениями паралича и значительной смертностью.

7. Патологоанатомические изменения

При фтористых интоксикациях патологоанатомические изменения зависят от формы отравления. При остром отравлении труп быстро

коченеет вследствие накопления в мышцах альбуминатов фтора. Слизистые оболочки анемичны, в подкожной клетчатке обнаруживаются студенистые инфильтраты. Желудочно-кишечный тракт геморрагически воспален, возможны различной формы кровоизлияния. В просвете кишок обилие мутной слизи, иногда с примесью крови. Брыжеечные лимфоузлы увеличены. В брюшной, грудной полостях и сердечной сорочке прозрачный выпот красноватого цвета. Сердечная мышца дряблая, сероватая. Кровь в полостях сердца плохо свертывается, гемолизированная. Верхушки легких отечные. Почки могут быть увеличены в объеме, под капсулой множественные точечные кровоизлияния.

В случаях хронического отравления отмечается различная степень исхудания, резко выраженная анемичность тканей, дряблость скелетных мышц, утолщение и огрубение кожи. При хронической интоксикации часто наблюдаются структурные изменения в костной ткани и зубах: кости обычно толстые, но рыхлые, отличаются белизной, своеобразным блеском и хрупкостью, косный мозг атрофирован, иногда превращен в студенистую массу красно-желтого цвета. На зубной эмали в заметны мелкие матовые, ярко-белые пятнышки (крапчатость). Зубы быстро изнашиваются, разрушаются и начинают выпадать, дентин окрашивается в черный цвет.

Характерный признак отравления фтором у лошадей - бархатно-черная окраска слизистой оболочки спинки языка, не исчезающая даже при сильном разложении трупа.

8. Диагностика

Постановка диагноза при отравлении фтористыми соединениями весьма затруднительна, так как клиника и патологоанатомические изменения, в большинстве случаев, не характерны. Только в случаях длительной, хронической интоксикации при наличии характерных изменений со стороны зубов можно подозревать фтористую интоксикацию. При постановке диагноза большое значение имеют анамнез и результаты лабораторных исследований. При этом необходимо выяснить возможность контакта животных с фтористыми препаратами или минеральными подкормками, в которых возможно повышенное содержание фторидов.

При этом подвергаются исследованию на наличие фтористых соединений минеральные подкормки и комбикорма. У больных животных можно исследовать мочу. При наличии в моче 15 мг/л фтора и выше можно предполагать повышенное содержание фторидов в кормах. От павших животных можно направлять на исследование кости. Повышенное содержание фтора в золе костей (0,2-0,4%) служит подтверждением диагноза на флюороз.

Лечение

Для удаления фтора из желудочно-кишечного тракта производят промывание желудка раствором танина, после чего дают солевое слабительное, а затем обволакивающие и вяжущие средства. Чтобы предотвратить всасывание фторидов из желудочно-кишечного тракта вводят 1% раствор кальция хлорида или известковой воды по 1-2 л крупным животным и 100-200 мл мелким.

В. Г. Лощилова рекомендует в качестве антидота при фтористой интоксикации сульфат магния. Ион магния, подобно иону кальция, связывает фтор. Кроме того, он активирует ферментные системы организма, блокированные фтором, в частности, ферменты тонких кишок. Сульфат магния плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и поэтому более эффективно способствует удалению яда. Сульфат магния в водном растворе вводят внутрь в следующих дозах: лошади - до 500 г, крупному рогатому скоту - до 800 г, овцам и козам - до 100 г. Через 30 минут его вводят повторно в тех же дозах.

В качестве химического антидота внутривенно вводят 10% раствор кальция хлорида в дозах: крупному рогатому скоту - 150-200 мл, лошадям - 100-200 мл, мелким жвачным - 10-20 мл. Кальция хлорид связывает резорбированный фтор, а малоядовитый кальция фторид выводится из организма с мочой. Как антидот можно использовать также кальция глюконат в обычных лечебных дозах.

По мере необходимости проводят симптоматическое лечение, дают сердечные препараты, витамины А и Д. Дыхательный центр возбуждают подкожным введением лобелина гидрохлорида 1% - 5-10 мл. Мелким животным рекомендуют молоко с яичным белком (на 500 мл 2 белка).

В качестве лечебного средства можно давать уголь, а также 10% раствор магнезии сернокислой с целью перевода фтора в нерастворимое состояние.

Ветеринарно-санитарная экспертиза

Фториды избирательно накапливаются в зубах и костях, поэтому мясо и молоко безопасны для человека. Фтор не является канцерогеном, он не нарушает внутриутробное развитие.

Временными гигиеническими нормативами предусмотрены ограничения на содержание фтора в пищевых продуктах. МДУ фтора в рыбопродуктах - 10 мг/кг; в мясопродуктах, молочных, хлебных, зерновых продуктах, овощах, фруктах, соках - 2,5 мг/кг

КРАТКО

Отравление солями фтора. Неправильное хранение и использование солей фтора часто является причиной отравления животных.

Токсикология.Степень токсичности солей фтора зависит от химического состава соединения, продолжительное и воздействия на организм и от вида животного. Причем, чем больше фтора в том или ином соединении, тем он токсичнее. В желудке животных в результате разрушения фтора под действием соляной кислоты желудочного сока образуется фтористый водород. Последний связывает в организме неионизированные соли кальция и тем самый нарушает кальциевый обмен.

Симптомы. У коров острое отравление фтором сопровождается слабостью, иногда жаждой, слюнотечением и слезотечением Деятельность сердца вначале усиливается, но вскоре высота кровяного давления падает и удары сердца становятся слабыми. Дыхание учащенное, аппетит и жвачка отсутствуют. Отмечается болезненность при пальпации в области сычуга, сильный понос, иногда с кровью в каловых массах, полпурия. Ослабевшее животного с запавшими в орбиты глазами ложится, запрокидывает голову на! грудную клетку, иногда скрежещет зубами, стонет. Смерть может наступить в первые часы, но чаще наступает через 2-5 дней после попадания внутрь фтора.

У лошадей - возбуждение, колики, повышенная потливость. Слизистая оболочка ротовой полости участками отечна болезненна. Наблюдается сильная жажда, полиурия, моча мутная содержит белок. Дыхание поверхностное, учащенное. Температура тела в пределах нормы. Продолжительность болезни до суток.

У овец отмечаются слабость, сонливость, судороги отдельных конечностей, аппетит отсутствует, температура тела в пределах нормы, смерть может наступить в течение первых суток.

У свиней - угнетенное состояние, частая дефекация жидкими каловыми массами. Больные временами взвизгивают, у них часто наблюдается рвота или позывы на рвоту.
Хронические отравления фтором могут наступить при избытке «фтора в кормах. При таких отравлениях отмечаются неправильное стирание зубов, хрупкость костей, облысения.

Вскрытие.Трупное окоченение наступает быстро. В брюшной полости содержится желтовато-мутный экссудат. Слизистая оболочка дна сычуга и отдельных участков тонкого отдела кишечника геморрагически воспалена, местами некротизирована. Она легко снимается, находящийся под ней слой студенисто инфильтрирован. Пищевые массы в сычуге буровато-красного цвета . В толстом отделе кишечника геморрагические фокусы. Печень у коров желтого цвета, ломкая, анемичная, а у лошадей увеличена в размере. Почки увеличены в размере, переполнены кровью, на их поверхности видны точечные кровоизлияния. Мочевой пузырь почти пустой. Сердце дряблое, кровь жидкая, гемолизированная, темного цвета. У свиней наблюдается инвагинация тонкого отдела кишечника. У птиц слизистая оболочка мышечного желудка отслоена, кишечник воспален, иногда разорвана печень. У лошадей обнаруживают очаговые отеки в слепой и ободочной кишках, отек легких.

Лечение.Желудок промывают 1 -2%-ным раствором хлористого кальция. Внутривенно вводят 10%-ный раствор хлористого кальция из расчета 0,5 мл на 1 кг веса животного или 10%-ный раствор глюконата кальция внутримышечно из расчета 0,5 мл на 1 кг веса. Перед введением хлористого кальция подкожно инъецируют сердечные средства. Через 2-3 часа после указанного лечения внутрь дают молоко, слизистые отвары, белковую воду. В течение 5-7 дней животному скармливают мягкий, нежный корм. При слабых формах отравления внутрь дают сульфат магния: лошади - 500 г, корове - до 800 г, мелкому рогатому скоту - 100 г в водных растворах.

Производные фенола

Производные фенола широко применяются в качестве универсальных пестицидов с выраженным инсектицидными, акарицидными, фунгиицдными, бактерицидными, гербицидными свойствами. К этой группе относятся пентахлорфенол (ПХФ), пентахлорфенолят натрия, динитрофенол, динитроортокрезол (ДНОК), нитрофен.

Производные фенола нарушают окислительно-восстановительные процессы (окислительное фосфорилирование) и ингибируют дыхание в митохондриях печени; нарушаю энергетический обмен, тормозят синтез АТФ. В крови увеличивается содержание метгемоглобина, развивается гемолиз эритроцитов.

Симптомы – отмечают снижение аппетита, жажду, рвоту, повышение температуры, желтушность слизистых оболочек, частое дыхание, тахикардию, аритмию, нарушение координации движения, судороги.

Лечение начинают с промывания желудка теплой водой с добавлением натрия гидрокарбоната, перманганата калия, окиси магния; назначают активированный уголь и солевые слабительные. В качестве антидотного средства применяют 1% водный раствор метиленовой сини 0,5-1,0 мл/кг совместно с 40% раствором глюкозы; внутривенно вводят 10% раствор натрия тиосульфата. Дозу соответственно 100 мл и 10 мл крупным и мелким животным.

Симптомы. Наблюдаются обильное слюнотечение, ожоги слизистой оболочки губ и ротовой полости, часто рвота (особенно у собак), понос, дрожь отдельных групп мышц, переходящая в судороги. Кровяное давление понижено, температура тела ниже нормы, некоторые животные покрываются холодным потом, выделяемая ими моча быстро чернеет на воздухе. При тяжелых случаях вскоре после появления первых признаков отравления наступает коматозное состояние. Смертельный исход возможен на 2-3-й день, иногда болезнь длится до 14 дней. Особенно чувствительны к отравлениям фенолами рыбы. У них фенол вызывает паралич нервно-мускульного аппарата, гемолиз крови. Вначале рыба старается выпрыгнуть из воды, но вскоре всплывает наверх и гибнет.

Вскрытие. Труп долго не разлагается, слизистые оболочки глаз и ротовой полости с желтоватой окраской . Слизистая оболочка пищевода и желудка покрыта белесоватыми, плотными на ощупь струпьями, а слизистая оболочка тонкого отдела кишечника с некротическими участками. Печень и почки с мелкими кровоизлияниями. При вскрытии полостей тела ощущается запах карболовой кислоты. У рыб печень грязно-беловатой, иногда мраморной окраски, дряблая. Почки дряблые, в кишечнике содержится слизь желтоватого цвета.

Лечение. Животным обильно промывают желудок раствором глауберовой соли или жженой магнезии, после чего назначают внутрь мел или известковую воду. Внутривенно вливают 10%-пый раствор тиосульфата натрия (гипосульфит) из расчета 0,5 мл на 1 кг веса, подкожно вводят сердечные средства. Применение молока противопоказано. Лечение рыб не проводят.

Отравление формальдегидом

Формалин (Formalinum seu Solutio Formaldehydi, Formaldehydum solutum) -CHOH - водный раствор муравьиного альдегида (формальдегида), бесцветная прозрачная жидкость со своеобразным удушливым запахом, смешивающаяся с водой и этиловым спиртом во всех соотношениях.

Применяют формалин для дезинфекции закрытых помещений, для дезинфекции белья и негромоздких предметов ухода; как противочесоточное средство при органических поражениях кожи, как противоэкзематозное средство, как противовоспалительное средство при гнойном конъюктевите, а также для борьбы с мухами и для консервирования патологоанатомических препаратов.

Поражает центральную нервную систему, обладает раздражающими, прижигающими и сенсибилизирующими свойствами.

Симптомы и признаки отравления

У животных развивается острое воспаление по месту поступления яда.

слизистых оболочек по месту поступления яда.

При остром ингаляционном отравлении: конъюнктивит, острый бронхит, вплоть до отека легких, Постепенно нарастают признаки поражения центральной нервной системы (головокружение, шаткая походка, судороги).

При отравлении через рот: ожог слизистых оболочек пищеварительного тракта (жжение, по ходу пищевода, в желудке, рвота кровавыми массами, понос), геморрагический нефрит, анурия. Возможны отек гортани, рефлекторная остановка дыхания.

Хроническое отравление проявляется похуданием, диспепсическими симптомами, поражением центральной нервной системы (психическое возбуждение, дрожание, атаксия, расстройства зрения). Описаны органические заболевания нервной системы (таламический синдром), расстройства потоотделения, температурная асимметрия. Отмечены случаи бронхиальной астмы.

Неотложная помощь и лечение

При остром отравлении, вызванном вдыханием паров формалина, пострадавшего выносят на свежий воздух и начинают ингаляции водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта (нейтрализует избыток формалина путем образования уротропина).

По показаниям: ингаляции кислорода, сердечные, стимуляторы дыхания (лобелии, цититон), успокаивающие средства (настойка валерианы, бром). В дальнейшем при явлениях раздражения слизистых дыхательных путей - щелочные и масляные ингаляции, кодеин, дионин, горчичники. При раздражении глаз - обильное промывание водой, холодные примочки, закапывание 1-2 капель 0,5% раствора новокаина с прибавлением 8-10 капель адреналина (1:1000) на 10 мл раствора. При отеке гортани - интубация, трахеостомия.

При отравлении через рот - обильное промывание желудка (зонд смазать маслом) 2-3% раствором аммония карбоната, ацетата или хлорида (связывание формальдегида в виде уротропина). Питье смеси: 2% раствор солей аммония с 10-20% мочевиной. Нашатырно-анисовые капли (15-20 капель). Обволакивающие (сырые яйца, взбитый белок, слизистые отвары). Солевое слабительное, обильное введение жидкостей (профилактика поражения почек). Витамин К внутрь. При остановке дыхания - искусственное дыхание.

При попадании на кожу - немедленное обмывание водой, лучше 5% раствором нашатырного спирта.

Что такое Отравление солями фтора

Соли фтора используют в качестве инсектицидов. В виде газов фтор и фтористый водород применяются в промышленности; последний обладает сильным разъедающим действием.

Что провоцирует Отравление солями фтора

Фтор и его соли это клеточные яды, угнетающие ряд ферментативных реакций, в частности гликолитическую деградацию глюкозы. Соли фтора также образуют нерастворимые преципитаты с кальцием и вызывают гипокальциемию. В заключение следует сказать,"что в кислой среде соли фтора образуют разъедающую фтористоводородную кислоту. Проглатывание 1 2 г фтористого натрия может привести к гибели пострадавшего.

Симптомы Отравления солями фтора

Ингаляция фтора или фтористого водорода вызывает кашель и асфиксию. После бессимптомного периода продолжительностью 12 дня появляются лихорадка, кашель, цианоз, развивается отек легких. Проглатывание солей фтора вызывает тошноту, рвоту продуктами распада тканей, понос и боли в животе. Вследствие снижения концентрации кальция в сыворотке крови у пострадавших развиваются мышечная гиперраздражимость, подергивания, тремор, спазмы и судороги. Смерть наступает в результате паралича дыхания или сосудистого колласа. Если больной переживает острый период, то у него могут появиться желтуха и олигурия. Хроническое отравление фтором (флуороз) характеризуется снижением массы тела, слабостью, анемией, хрупкостью костей и тугоподвижностыо суставов. Воздействие фтора в период образования зубной эмали приводит к пятнистому поражению зубов.

Лечение Отравления солями фтора

При остром отравлении фтором больному следует немедленно выпить молока, лимонной воды, раствор лактата кальция или глюконат кальция для осаждения фтористого кальция. После промывания желудка или рвоты и введения активированого угля больному можно снова ввести кальций (например, 10 г глюконата кальция), после чего ввести осмотическое слабительное средство. Затем необходимо медленно ввести внутривенно 10 % раствор глюкона.та кальция или 1 % раствор хлорида кальция. Введение этих препаратов повторять по необходимости для профилактики положительного симптома Хвостека. Симптоматическую и поддерживающую терапию проводят по показаниям.

Формальдегид

Формальдегид в виде 40 % водного раствора (формалина) используется как дезинфицирующее средство, фумигант или дезодорант. Отравление формалином можно диагностировать по характерному запаху формальдегида. Последний вступает в химические реакции с отдельными составными частями клеток, угнетает клеточные функции и вызывает гибель клеток. Смертельная доза формалина составляет около 60 мл.

После проглатывания формалина у больного немедленно появляются сильные боли в животе, тошнота, рвота и понос, затем развиваются коллапс, кома, тяжелый метаболический ацидоз и анурия. Смерть наступает в результате недостаточности кровообращения. Поскольку формальдегид может быть инактивирован любым органическим материалом, пострадавшего немедленно, пока не появится возможность ввести ему активированный уголь, следует накормить. Формальдегид обладает разъедающим действием и поэтому не рекомендуется вызывать у больного рвоту и промывать желудок. Для борьбы с ацидозом показано парентеральное введение биокарбонана натрия. Во всех остальных аспектах лечение поддерживающее.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Отравление солями фтора

• Травматолог
• Токсиколог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

26.11.2018

Народные, "бабушкины методы", когда заболевшего путаются укутать одеялами и закрыть все окна, не только могут быть неэффективны, но могут усугубить ситуацию

19.09.2018

Огромную проблему для человека принимающего кокаин составляет привыкание и передозировка, которая приводит к смерти. В плазме крови вырабатывается фермент под названием...

31.07.2018

В Санкт-Петербурге СПИД-Центр в партнерстве с Городским центром по лечению гемофилии и при поддержке Общества больных гемофилией Санкт-Петербурга запустил пилотный информационно-диагностический проект для пациентов с гемофилией, инфицированных гепатитом С.

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Фтористый натрий входит в состав эмалей, служит для консервирования древесины. Другие фторсодержащие вещества, используемые в промышленности: фтористый водород, плавиковая кислота, фторсодержащие соли.

Смертельная доза: 10 г фторида натрия.

Симптомы

Возникают боли в животе, развиваются слезотечение, саливация (обильное выделение слюны), резкая слабость, рвота, жидкий стул. Дыхание учащается, появляются подергивания мышц и судороги, сужение зрачков. Пульс учащен, артериальное давление снижено, возможно мерцание предсердий. Смерть наступает при явлениях общей сердечно-сосудистой недостаточности. Иногда бывает поражение почек.

Первая помощь

При действии фтора и фтористого водорода вынести пострадавшего из отравленной зоны. Снять одежду, обмыть пораженные участки кожи спиртом. Вдыхание кислорода. Ингаляции щелочные и с 2% раствором тиосульфата натрия. Пить теплое молоко с боржомом или с содой. Внутрь с пищей 10-20 г в сутки хлорида натрия (поваренная соль). Внутривенно 10 мл 10% хлорида кальция. Внутрь - димедрол, пипольфен - по 0,025 г. Сердечные средства.

При отравлении плавиковой кислотой (попадании яда внутрь) - немедленное промывание желудка обильным количеством воды через зонд или беззондовым способом. Внутрь - молоко, яичные белки, крахмал, слизистые отвары, окись магния (жженая магнезия) - 1 столовая ложка на стакан воды, глотать кусочки льда, пить растительное масло (100 г).

При отравлениях фторсодержащими солями - промывание желудка через зонд предпочтительно известковой водой или 1% раствором хлорида кальция, солевое слабительное. Атропин (1 мл 0,1% раствора) под кожу повторно, сердечно-сосудистые средства. Димедрол (2 мл 1% раствора) подкожно. Хлорид кальция или глюконат кальция (по 10 мл 10% раствора) в вену повторно. Борьба с обезвоживанием организма - внутривенное капельное введение физиологического раствора и раствора глюкозы до 3000 мл в сутки. Лечение коллапса. Витаминотерапия: витамины B 1 (3 мл 5% раствора) в вену повторно, В 6 (2 мл 5% раствора), В 12 (до 500 мкг). Лечение почечной недостаточности.