Флуцинар. Показания. Побочные действия. Запреты. Взаимодейстия. Формы. Передозировки. Хранение. Способ применения и дозы. Состав и форма выпуска

Наружное гормональное средство «Флуцинар» (мазь), инструкция по применению которой изложена в данной статье, относится к препаратам, обладающим противовоспалительным и противоаллергенным эффектами. Данный препарат полностью синтетического происхождения, он используется в качестве наружного средства в дерматологической практике и не оказывает системного воздействия на организм. На сегодняшний день существует две формы лекарственного средства «Флуцинар». Мазь имеет вид белой непрозрачной густой массы, а гель выглядит как прозрачное густое вещество. Оба препарата имеют едва заметный запах спирта.

Состав мази «Флуцинар»

Рассмотрим состав лекарственного средства «Флуцинар». Мазь содержит синтетическое вещество флуоцинолон. Вспомогательными веществами служат лимонная кислота, безводный ланолин, пропиленгликоль и белый вазелин. Благодаря такому составу, мазь «Флуцинар», применение которой оправдано при широком спектре дерматологических заболеваний, достаточно быстро впитывается в кожу и удерживается в разных слоях эпидермиса на протяжении двух недель.

Фармакологическое действие препарата «Флуцинар»

Ацетонид флуоцинолона как основной компонент лекарственного препарата, о котором здесь идёт речь, действует на кожные покровы человека в нескольких направлениях. Как работает препарат «Флуцинар»: мазь, угнетая системную связь между такими железами, как надпочечники и гипофиз, значительно снижает синтез АКТГ. Благодаря этому процессу, уменьшается чувствительность кожных покровов к проявлению аллергических реакций в виде покраснения и зуда. Применение препарата способствует снижению активности фосфолипазы за счёт подавления синтеза лейкотриена и простагландина и блокировки их взаимодействия друг с другом. Данный процесс воздействия на организм препарата выражается в уменьшении полиферации, а также снижении реакции местной гиперчувствительности.

Специалисты указывают на важную особенность препарата «Флуцинар»: мазь впитывается кожным покровом очень быстро у подростков и молодых людей, и несколько медленнее - у пожилых пациентов. Данное явление объясняется тем, что молодая кожа содержит большее количество липидов, а также у неё более развита подкожная жировая клетчатка. При систематическом применении препарата усвоение происходит также быстрее и в больших объёмах. Чем вызвано такое действие препарата « Флуцинар»? Мазь, инструкция по использованию которой содержит полные сведения о длительности лечения и дозировке, способна воздействовать на кожу уже после окончания курса терапии. Особую выраженность это явление приобретает при нанесении средства на кожу лица.

Мазь «Флуцинар»: показания к применению средства

Препарат имеет свойственные его составу показания. Так, его применение оправдано при наличии воспалительных заболеваний кожного покрова, сопровождающихся сильным зудом или жжением. В список недугов, при которых можно использовать данное средство, входят:

• красная волчанка;
• псориаз;
• экзема;
• атопический и себорейный дерматиты ;
• крапивница;
• красный плоский лишай.

Где ещё, помимо этого, можно применять средство «Флуцинар»? Мазь инструкция по применению также советует применять однократно при наличии особо сильной реакции на укусы кровососущих насекомых.

Противопоказания к использованию препарата «Флуцинар»

Существует ряд факторов, при которых не рекомендовано использовать данное средство. Во-первых, это возрастные ограничения к использованию препарата и его аналога - средства «Флуцинар Н». Мазь нельзя применять для лечения детей до достижения ими двухлетнего возраста. Во-вторых, данное лекарственное средство противопоказано женщинам, находящимся на ранних сроках беременности. Кроме того, мазь «Флуцинар» нельзя использовать для лечения кожных заболеваний, вызванных грибковыми, бактериальными и вирусными инфекциями, а также при периоральном дерматите. Ограничение по применению распространяется и на пациентов, которые незадолго до предполагаемого использования средства перенесли вакцинацию или готовятся к ней в течение последующих двух недель после осуществления терапии мазью «Флуцинар».

Побочные эффекты после применения средства

Так как основным действующим веществом мази «Флуцинар» является синтетический гормон, его применение может вызвать ряд побочных эффектов, степень сложности которых определяется длительностью терапии и количеством препарата, наносимого каждый раз на поверхность кожи. Так, при наличии слишком большой площади нанесения, мазь способна воздействовать на весь организм в целом, вызывая нарушения в работе многих органов. Именно поэтому специалисты указывают на тот факт, что нежелательно самостоятельно назначать себе препарат «Флуцинар» , а также превышать допустимые дозировки.

Наиболее часто при применении средства пациентов беспокоят такие явления, как появление угревой сыпи, истончение и сухость кожи, очаговое выпадение волос или их усиленный рост, а также разрушение мягких тканей. При использовании препарата для лечения кожного покрова на лицевой части тела, могут усиливаться симптомы глаукомы и катаракты. Помимо вышеуказанных побочных явлений, использование мази «Флуцинар» может спровоцировать развитие вторичного инфицирования кожи и вызвать аллергическую реакцию организма на некоторые компоненты, входящие в состав препарата.

Передозировка препаратом «Флуцинар»

Случаи передозировки глюкокортикостероидным лекарственным средством «Флуцинар» в медицинской практике встречаются крайне редко. В большинстве случаев такие моменты связаны с тем, что пациенты самостоятельно назначают себе лечение данным препаратом без предварительного обследования и в несоответствующих инструкции дозировках. Как же проявляется передозировка средством «Флуцинар»? Мазь, инструкция к которой предупреждает об этом, при слишком высоких дозировках способствует усилению симптомов, характерных для побочных явлений.

Как применять препарат

Существует два способа нанесения мази «Флуцинар» на кожу: с закрытой повязкой и без неё. В первом случае мазь следует применять один раз в сутки, прикрывая участок тела чистой марлевой повязкой с изолирующим слоем или без него. Во втором инструкция рекомендует использовать препарат два раза в сутки. В любом случае, перед нанесением лекарственного средства поверхность кожи следует очистить от загрязнений.

Количество мази на одно нанесение не должно превышать 2 г, при этом следует распределять препарат очень тонким слоем. При наличии больших по площади поражений на коже дозировка препарата может быть увеличена. При этом важно постоянно проводить мониторинг состояния здоровья пациента, чтобы избежать серьёзных последствий, связанных с возможной передозировкой.

Длительность лечения мазью «Флуцинар»

Продолжительность лечения мазью составляет до двух недель, однако пациентам, использующим мазь «Флуцинар» для устранения разнообразных симптомов раздражения или болезни кожи на лице стоит помнить о том, что курс терапии в их случае специалисты рекомендуют сократить вдвое, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Особые указания

Существует несколько правил применения средства « Флуцинар». Мазь можно использовать только после предварительной консультации со специалистом. В случае если лечение препаратом длится более двух недель, существенно вырастает риск развития разнообразных отклонений в работе органов человека. К ним относятся гипергликемия, снижение резистентности к действующему веществу лекарственного средства, а также появление отёков и артериальная гипертензия.

Пациентам с диагностированной глаукомой или катарактой следует с особой осторожностью наносить мазь на кожу лица и избегать её попадания на нижнее и верхнее веко. В пожилом возрасте применение препарата следует ограничить лицам, у которых наблюдается истончение подкожной клетчатки. Также необходимо с особой осторожностью наносить мазь на участки тела, где кожа изначально тонкая, так как это способствует быстрой абсорбции препарата и увеличивает риск появления побочных эффектов даже при однократном использовании лекарственного средства.

Кормящим матерям использование мази «Флуцинар» не противопоказано, однако не стоит затягивать лечение на длительный срок. Особое внимание стоит уделить тому, чтобы средство не попало на кожу молочных желез.

Действующее вещество - флуоцинолона ацетонид – относится к синтетическим глюкокортикостероидам. Препарат предназначен для наружного применения, так как имеет хорошую степень абсорбции через кожу. Флуцинар, нанесенный даже в небольшой дозе (до 2 г) на кожу может снижать продукцию АКТГ, за счет угнетения системы гипофиз-надпочечники. Флуцинар оказывает выраженное противовоспалительное действие за счет угнетения лейкотриенов и простагландинов, блокируя арахидоновую кислоту и снижая активность фосфолипазы А2, уменьшая экссудативные явления за счет прямого сосудосуживающего действия, также препарат уменьшает явления пролиферации. Противоаллергическое действие выражается в уменьшении местных реакций гиперчувствительности. Флуоцинолона ацетонид хорошо всасывается и кумулируется в коже, его следы определяются в эпидермисе даже через 15 дней после нанесения. Биотрансформация происходит в печени, выводится препарат преимущественно почками, в меньшей степени печенью, в виде соединения с глюкуроновой кислотой и в неизмененном виде. Всасывание Флуцинара происходит интенсивнее, если препарат наносится на чувствительные участки кожи (лицо или анатомические складки), поврежденную кожу или фиксируется повязкой. Абсорбция происходит сильнее у подростков по сравнению с взрослыми и усиливается при частом применении препарата на обширных участках кожи.

Показания к применению

Псориаз, красный плоский лишай, себорейный дерматит, экзема различного генеза и локализации (включая экзему у детей), нейродермит, кожный зуд различного генеза, аллергические заболевания кожи, дискоидная красная волчанка, ожоги I степени, солнечные ожоги, укусы насекомых.

Способ применения

Флуцинар наносится тонким слоем на пораженные участки кожи, предназначен только для местного применения. Нанесение мази под повязку возможно только при псориазе, в этом случае требуется ежедневная смена повязки. Срок терапии Флуцинаром не должен превышать 14 дней, за это время доза использованного препарата не должна превышать 30 г (2 тубы). Возможно применение Флуцинара у детей старше 2 лет под тщательным врачебным контролем, по строгим показаниям, не более 1 раза в сутки и на ограниченном участке кожи. У детей противопоказано нанесение препарата на кожу лица.

Побочные действия

Возможно: телеангиэктазии, постстероидная сосудистая пурпура, атрофия кожи, растяжение кожи, гирсутизм, гипертрихоз, периоральный дерматит, вторичные инфекционные поражения кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Противопоказания

Флуцинар не применяется при инфекциях любой этиологии: вирусной, бактериальной, грибковой или при подозрении на них. Противопоказано применение препарата при непереносимости флуоцинолона, других глюкокортикостероидов или какого-либо из компонентов препарата. Флуцинар не применяется у детей до 2 лет, также противопоказанием является поствакцинальный период.

Флуцинар при беременности

Флуцинар запрещен к применению в сроке до 12 недель, после этого срока возможно его применение коротким курсом и на небольшой поверхности кожи. В исследовании на животных выявлен терратогенный эффект при наружном применении глюкокортикостероидов даже в малых дозах, на людях подобные исследования не проводились.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, обширные псориатические бляшки, аногенитальный зуд, трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, опухоли кожи, беременность.

Форма выпуска

Гель 0.025%, в тубе 15 г. Мазь 0.025%, в тубе 15 г.

Хранение

Хранить вдали от попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре, не замораживая.

Состав

Действующее вещество: флуоцинолона ацетонид 0,025 %.

Дополнительно

Не рекомендуется использование Флуцинара сроком более 14 дней, так как при более длительном применении возможно развитие побочных эффектов (артериальной гипертензии, отеков, снижения иммунитета, гипергликемии). При местном применении возможно снижение выработки АКТГ, снижение уровня кортизола в крови, появление симптомов синдрома Кушинга. Данные нарушения обратимы и исчезают после отмены препарата. Если при применении Флуцинара появились симптомы инфекции, необходимо дополнительное назначение антибактериальных или противогрибковых средств, при отсутствии эффекта от проведения такой терапии, Флуцинар следует отменить. Больным с глаукомой или катарактой необходимо избегать нанесения Флуцинара на кожу век, в связи с возможностью утяжеления симптомов заболевания. Применение препарата в местах с чувствительной кожей (лицо, паховые складки, подмышечные впадины), следует проводить с особой осторожностью в связи с высоким риском развития побочных эффектов даже при применении Флуцинара коротким курсом. Следует соблюдать осторожность при применении Флуцинара у лиц пожилого возраста, в связи с тем, что у них часто наблюдается истончение подкожной клетчатки. Нет данных о степени проникновения глюкокортикостероидов в грудное молоко при наружном применении, поэтому в период лактации следует соблюдать особую осторожность при назначении Флуцинара. Прием Флуцинара не влияет на способность управлять сложными механизмами или транспортными средствами.

Фрамакодинамика. Флуоцинолона ацетонид — синтетический фторированный ГКС для наружного применения. При применении в виде мази в концентрации 0,025% оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоаллергиеское и сосудосуживающее действие. Обладает липофильными свойствами и хорошо абсорбируется через кожу. Уже после нанесения 2 г мази может снижаться продукция АКТГ гипофизом в результате угнетения системы надпочечники-гипофиз .
Механизм противовоспалительного действия флуоцинолона ацетонида до конца не изучен и предполагает, что данное средство влияет на процесс воспаления путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов в результате снижения активности фосфолипазы А2 и высвобождения арахоидоновой кислоты из фосфолипидов оболочки клетки. Противоаллергическое действие проявляется путем угнетения развития местных реакций повышенной чувствительности. В результате местного сосудосуживающего действия снижает риск развития экссудативных реакций. Снижает синтез белков и отложение коллагена. Ускоряет распад белков в коже и ослабляет пролиферативные процессы.
Фармакокинетика. Флуоцинолона ацетонид хорошо проникает через роговой слой эпидермиса, где постепенно кумулируется и определяется даже через 15 дней после нанесения. Не биотрансформируется в коже. После всасывания системно биотрансформируется, в основном в печени. Выводится с мочой и в меньшем количестве с желчью, в основном в виде соединения с глюкуроновой кислотой, а также в незначительном количестве в неизменном состоянии.
Абсорбция флуоцинолона ацетонида через кожу усиливается при нанесении его на чувствительную кожу — участки анатомических складок тела и лицо, а также на кожу с поврежденным эпидермисом или воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к повышению абсорбции флуоцинолона ацетонида. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на обширных участках кожи. Всасывание через кожу происходит быстрее у подростков, чем у взрослых.

Показания к применению препарата Флуцинар

Непродолжительное лечение острых и тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи (сухие формы), которые сопровождаются устойчивым зудом или гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, розовый лишай (уртикарная форма), контактная аллергическая экзема, полиморфная эритема, туберкулезная волчанка, псориаз, плоский лишай.

Применение препарата Флуцинар

Предназначен для местного применения. Мазь нужно нанести тонким слоем на пораженную кожу 1-2 раза в сутки.
Не следует применять мазь под окклюзионную повязку. Только при псориазе разрешается применять закрытую повязку, которую нужно менять ежедневно.
Лечение не следует проводить непрерывно дольше 2 недель. Нельзя применять мазь на коже лица более 1 недели. На протяжении недели рекомендуется применять не больше 15 г мази (1 туба).
С осторожностью под контролем врача применять препарат детям в возрасте старше 2 лет, только 1 раз в сутки, на небольшом участке кожи; не наносить на кожу лица.

Противопоказания к применению препарата Флуцинар

Не рекомендуется применять мазь Флуцинар при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи, обычных и розовых угрях, периоральном дерматите (dermatitis perioralis), после профилактических прививок, а также в случае подтвержденной повышенной
чувствительности к флуоцинолону ацетониду, другим ГКС или другим
компонентам препарата. Не следует применять детям в возрасте до 2 лет.
Не рекомендуется применять препарат в период беременности, особенно длилительно и на обширных участках кожи. Нельзя применять препарат в І триместр беременности.

Побочные эффекты препарата Флуцинар

Могут наблюдаться следующие побочные эффекты: угри, послестероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, телеангиоэктазии, периоральный дерматит, фурункулез , атрофические полосы (стрии), вторичные инфекции. В отдельных случаях могут появиться: крапивница, зуд, жжение, контактный дерматит, пстнисто-папулезная сыпь или обострение существующих кожных изменений. Применение мази под окклюзионную повязку, учитывая повышенное всасывание, может вызвать выраженное системное действие, которое проявляется в виде отеков, артериальной гипертензии,
снижения сопротивляемости организма к инфекциям. При наружном применении на кожу век — иногда можетспособствовать развитию катаракты или глаукомы .

Особые указания по применению препарата Флуцинар

Не применять без перерыва дольше 2 недель. При продолжительном применении на обширных участках кожи повышается частота возникновения побочных эффектов и возможность развития отеков, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижения сопротивляемости организма.
При наружном применении препарата возможны: снижение продукции АКТГ гипофизом в связи с угнетением системы надпочечники-гипофиз , снижение уровня кортизола в крови и развитие синдрома Кушинга, исчезающего после прекращения применения препарата.
В случае развития инфекции в месте применения мази нужно провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не исчезают, необходимо прекратить применение препарата на период лечения инфекции.
Следует избегать нанесение препарата на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и отрытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой в связи с возможным усилением симптомов заболевания.
На коже лица, подмышечной и паховой области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиоэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.
Нужно осторожно применять лекарственное средство при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно у лиц пожилого возраста.
Применение в период беременности и кормления грудью. В результате исследований на животных подтверждено, что ГКС оказывают
тератогенное действие даже при применении в малых дозах. Тератогенное влияние у животных подтверждалось также при нанесении сильных ГКС на кожу.
Контролируемые исследования для оценки возможного тератогенного действия у женщин в период беремености при местном применении на кожу не проводились. Флуцинар можно назначать в период беременности лишь при условии, если потенциальная польза от применения препарата для матери превышает риск для плода. Препарат абсолютно
противопоказан в I триместр беременности.
Неизвестно, может ли флуоцинолона ацетонид проникать в грудное молоко после местного применения. После приема внутры ГКС, которые потенциально могут вызвать эффекты у новорожденного ребенка, их значимые концентрации в грудном молоке не определялись. Нужно быть особенно осторожным при применении Флуцинарау женщин в период
кормления грудью.
Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 2 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Лекарственное средство не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействия препарата Флуцинар

Взаимодействий при наружном применении ГКС не наблюдалось. Однако, следует заметить, что во время лечения препаратом не рекомендовано проводить вакцинацию против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при продолжительном применении на обширных участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде продукции соответствующих антител.
Флуцинар может усиливать действие иммуносупрессивных и ослаблять эффект иммуностимулирующих лекарственных средств.

Передозировка препарата Флуцинар, симптомы и лечение

При продолжительном применении на обширных участках кожи могут появиться симптомы передозировки, которые проявляются усилением побочных эффектов (отеки, артериальная гипертензия, гипергликемия, снижение сопротивляемости организма к инфекциям), а в тяжелых случаях - развитием синдрома Кушинга. В случае передозировки нужно прекратить применение лекарственного средства или использовать ГКС более слабого действия.

Условия хранения препарата Флуцинар

При температуре до 25 °С. Не замораживать.

Список аптек, где можно купить Флуцинар:

• Санкт-Петербург

Флуцинар предназначен для местного наружного применения, и относится этот препарат к группе глюкокортикостероидов. Активное действующее вещество – это флуоцинол ацетонид. Это лекарственное средство довольно – таки хорошо всасывается в кровь через кожные покровы.

Даже небольшая доза, нанесенная на кожу, может приводить к угнетению деятельности надпочечников и вызывает снижение адренокортикотропного гормона, который вырабатывается в корковом слое.

Это лекарственное средство оказывает противовоспалительное действие, так как происходит угнетение простагландинов. Помимо этого, препарат обладает сосудосуживающим свойством, соответственно, уменьшаются экссудативные явления.

Препарат обладает и выраженным противоаллергическим действием. Всасывание его происходит гораздо быстрее, если его наносить именно на поврежденные участки кожных покровов.

Каковы показания к применению этого препарата?

Этот лекарственный препарат применяют с терапевтической целью при различных острых дерматитах, которые не обладают инфекционной природой. Флуцинар эффективен в лечении тяжелых форм дерматологических заболеваний, которые сопровождаются гиперкератозом и сильным зудом. Исходя из аннотации к препарату, его применяют в следующих ситуациях:

Дерматит себорейный и атопический;
Псориаз;
Контактная экзема;
Розовый и плоский лишай.

Этот препарат предназначен лишь для местного применения. Его наносят тонким слоем на пораженные участки кожных покровов. При экземе его можно накладывать под повязку, при этом её рекомендуется ежедневно менять.

Срок применения с терапевтической целью не должен превышать двух недель. На курс лечения не рекомендуется использовать больше двух туб мази, а именно более тридцати граммов.

Препарат может применяться и в педиатрической практике, с целью лечения детей старше двух лет. При этом мазь рекомендуется наносить раз в сутки на пораженный участок кожных покровов.

Флуцинар оказывает побочные действия

Применение этого лекарственного средства может привести к развитию некоторых побочных эффектов, к ним относятся аллергические реакции, которые проявляются в виде сильного зуда, крапивницы, небольшого жжения и контактного дерматита.

Со стороны кожных покровов также возможны некоторые изменения, например, выпадение волос или, наоборот, их избыточный рост, может появиться угревая сыпь, фурункулез, истончение кожи и ее сухость, а также изменение ее цвета.

При применении препарата под повязку может возникнуть и системное действие этого лекарственного средства, которое будет выражаться в снижение иммунитета, могут появиться отеки, повысится артериальное давление.

Судя по отзывам, при нанесении препарата на область век, можно спровоцировать развитие катаракты и глаукомы.

Противопоказания

Что касается противопоказаний, то у этого лекарственного средства они присутствуют, как и у многих других препаратов, перечислю некоторые состояния, при которых нельзя использовать флуцинар. Это дерматиты инфекционной этиологии, например, вирусные, грибковые, бактериальные, а также и подозрение на них;

При индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, использовать его нельзя. Поствакцинальный период. Малышам, не достигшим двух летнего возраста, тоже противопоказано применение этого средства.

Можно ли применять его во время беременности?

Это лекарственное средство нельзя применять в первом триместре беременности. В дальнейшем, после консультации с доктором, этот препарат можно использовать в виде небольших терапевтических курсов, конечно же, при наличии имеющихся обоснованных показаний.

Как взаимодействует флуцинар с другими препаратами?

Этот препарат усиливает действие иммуносупрессоров, а также ослабляет активность иммуностимуляторов, поэтому следует проконсультироваться с врачом.

В каких формах выпускается препарат?

Это средство выпускается в виде 0,025% геля в алюминиевой или пластиковой тубе. А также можно приобрести его в лекарственной форме мази, которая также производится в аналогичной упаковке.

Что происходит во время передозировки этого препарата?

При длительном использовании геля или мази, особенно при нанесении на довольно – таки большую площадь кожных покровов, скорее всего, возможно появление их отечности, повысится артериальное давление, уровень сахара в крови, может развиться синдрома Кушинга. При появлении этих симптомов рекомендуется немедленно прекратить его применение.

Как хранить это лекарство?

Особые указания

Максимальный срок применения препарата не должен составлять больше четырнадцати дней, в противном случае, есть риск развития побочных эффектов. Пациентам, страдающим катарактой и глаукомой, нельзя наносить это средство на область век, так как это негативно скажется на органе зрения.

Заключение

Перед применением этого лекарственного средства с терапевтической целью, рекомендуется обратиться к доктору за советом, самостоятельность в этом вопросе проявлять не стоит, доверьтесь врачу.

Владелец регистрационного удостоверения:
PHARMACEUTICAL WORKS JELFA S.A.

Код ATX для ФЛУЦИНАР

D07AC04 (Fluocinolone acetonide)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата ФЛУЦИНАР вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

04.010 (ГКС для наружного применения)

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 0.025% в виде бесцветной, прозрачной желеобразной массы со слабым запахом этанола.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, динатрия эдетат, лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 980, троламин, вода очищенная.

15 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.

Мазь для наружного применения 0.025% белого или слегка белого цвета.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, лимонная кислота, ланолин безводный, вазелин белый.

15 г - тубы алюминиевые.

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС для наружного применения. Обладает противовоспалительным, противозудным, антиаллергическим, антиэкссудативным действием.

Механизм противовоспалительного действия до конца не выяснен. Флуоцинолона ацетонид угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А2 и уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточной оболочки. Препятствует возникновению в коже местных аллергических реакций. Антиэксудативный эффект обусловлен сосудосуживающим действием.

Фармакокинетика

Легко проникает в кожу через роговой слой. Не подвергается биотрансформации в коже и кумулирует в роговом слое. Флуоцииолона ацетонид обнаруживается в коже даже через 15 дней с момента его местного применения.

При наружном применении флуоцинолона ацетонид может в незначительной степени всасываться в системный кровоток и вызвать общие явления. Всосавшаяся часть биотрансформируется в основном в печени и выделяется из организма в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в несвязанном виде. Экскретируется в основном с мочой и незначительно с желчью.

ФЛУЦИНАР: ДОЗИРОВКА

Применяют наружно 1-2 раза/сут. Курс лечения Флуцинаром не должен превышать 1-2 нед.

На коже лица препарат применяют очень осторожно и не более 1 нед.

Если нет необходимости, применение препарата в течение суток не должно превышать 2 г геля или мази.

Детям старше 2 лет препарат назначают с осторожностью 1 раз/сут, на небольших участках кожи.

Передозировка

Случаи передозировки наблюдаются редко.

Симптомы: при несоблюдении режима дозирования (длительном применении препарата на обширных участках кожи) возможно развитие системных побочных эффектов препарата, таких как повышение АД, отеки, иммунодепрессивное действие.

Лечение: отмена препарата.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения Флуцинаром не следует проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

ФЛУЦИНАР:
Беременность и лактация

Контролируемых испытаний тератогенности при местном применении флуоцинолона ацетонида при беременности не проводилось. Не следует применять препарат в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно в какой степени флуоцинолона ацетонид при наружном применении выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации препарат назначают с особой осторожностью, только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи. Применять препарат на коже молочных желез не разрешается.

После применения ГКС внутрь в грудном молоке не обнаружено значительного количества гормонов, которые могли бы оказывать влияние на новорожденного.

ФЛУЦИНАР: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Местные реакции: угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, повышенное оволосение или облысение, меланодермия или обесцвечивание кожи, атрофия кожи и телеангиэктазии, периоральный дерматит, фолликулит, вторичные инфицированные поражения кожи.

Аллергические реакции: иногда - крапивница, макуло-папулезная сыпь.

Системные реакции возможны при применении окклюзионных повязок: отеки, артериальная гипертензия, иммунодепрессивный эффект.

При нанесении препарата на кожу век, возможно возникновение глаукомы или катаракты.

При кратковременном применении и при нанесении на небольшие поверхности препарат обычно не вызывает существенных побочных явлений. Побочные эффекты чаще развиваются при длительном применении.

Условия и сроки хранения

Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C, не допускать замерзания. Срок годности - 3 года.

Мазь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Показания

Острые и тяжелые неинфицированные, сухие воспалительные заболевания кожи различного происхождения, сопровождающихся зудом и гиперкератозом, поддающиеся лечению ГКС:

• себорейный дерматит;
• контактная экзема;
• атопический дерматит;
• псориаз (в т.ч.
• псориаз волосистой части головы);
• эритематозный лишай;
• многоформная эритема;
• плоский лишай;
• импетигинозная экзема.

• псориаз кожи волосистой части головы;
• себорейный дерматит,
• особенно волосистых участков кожи;
• плоский лишай,
• сопровождающийся сильным зудом;
• почесуха.

Флуцинар в виде геля показан для лечения кожи покрытой волосами, а также пациентам, которые плохо переносят препарат в виде мази из-за компонентов мазевой основы.

Противопоказания

• бактериальные заболевания кожи;
• вирусные заболевания кожи;
• грибковые заболевания кожи;
• раневые повреждения кожи;
• опухолевые заболевания кожи;
• предраковые состояния кожи;
• розовые и вульгарные угри;
• детский возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата. При продолжительном применении ГКС на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных реакций в виде периферического отека, артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессивного действия.

При развитии вторичной инфекции на месте применения препарата следует назначить антибактериальную и противогрибковую терапию.

С особой осторожностью следует применять препарат на коже век или в области глаза у больных с глаукомой и с катарактой, в связи с возможным усилением симптомов заболевания.

При нанесении на кожу лица увеличивается всасывание препарата и даже после кратковременного применения повышается возможность появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит). Применять препарат в этой области следует особой осторожностью.

С осторожностью следует назначать препарат лицам с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.