Если киста в носовой пазухе. Почему образуется в носу киста и чем опасна эта патология. Киста верхнечелюстной пазухи носа

Практически каждый знаком с такими простудными заболеваниями, как ринит и синусит. Большинство считает, что их совершенно не надо лечить, через несколько дней все само нормализуется. Но это большая ошибка, так как безобидный на первый взгляд насморк может привести к осложнениям - например, появится киста в носу. Опасно ли это, зависит от разновидности и степени развития новообразования.

Клиническая картина заболевания

Кисты в носу могут образовываться в единичном количестве, а в некоторых случаях их появляется много. Располагаться они могут в любом отделе особенно если причиной стал гайморит или другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

До тех пор, пока киста в носу не станет больших размеров, себя она может ничем не проявлять. Человека не беспокоит заложенность слизистой, но это до того момента, пока не возникает воспалительный процесс.

Появилась киста в носу? Опасно ли это? Фото демонстрирует, что до поры до времени никакого дискомфорта человек совершенно не испытывает. Образование начинает формироваться из желез слизистой оболочки и постепенно происходит нарушение ее функций. А виновна во всем киста!

Разновидности новообразований

В медицине диагностируют два вида носовых кист:

  • Истинная киста появляется из слизистой оболочки и, как правило, состоит из двух слоев.
  • Ложная может образовываться из других тканей и имеет всего один слой. Ее причиной чаще всего выступает аллергическая реакция организма.

Не стоит сразу же паниковать при таком диагнозе, как киста в носу. Что это такое, вам объяснит врач. Пугаться не стоит, в некоторых случаях лечение может сразу и не понадобиться.

Киста в носу: причины

Процесс образования кист в носу запускается в тот момент, когда густая слизь постоянно начинает перекрывать отверстие протоков желез, которые располагаются в верхнечелюстных пазухах. Со временем экссудат начинает растягивать железы, что приводит к появлению капсул с жидким содержимым.

У вас обнаружилась киста в носу? Опасно ли это? Сразу можете успокоиться, так как это образование ничего общего с раковыми опухолями не имеет. Обычно главной причиной образования кист является гайморит, хотя и другие воспалительные заболевания могут поспособствовать их появлению.

Вот некоторые причины и факторы, которые могут стать пусковым механизмом для образования кисты в носу:

  • аллергический ринит;
  • нарушения в строении носовой полости;
  • кариес или пульпит;
  • асимметрия лица на фоне неправильного прикуса;
  • опущение твердого неба.

При наличии хронических заболеваний, например ринита или гайморита, разрастание и образование кист в носовой полости происходит постепенно и совершенно незаметно. Только полное обследование поможет распознать эту патологию.

Симптомы заболевания

Пока киста имеет маленькие размеры, человек не ощущает никакого дискомфорта. Это может продолжаться до тех пор, пока не начинается ринит или другой воспалительный процесс в носу. По мере того как растет киста в носу, симптомы, которые при этом появляются, очень похожи на гайморит:

  • Появляется болевой синдром со стороны лба. Боль может локализоваться с одной или сразу с двух сторон.
  • Боль в области крыльев носа.
  • Возникает ощущение присутствия постороннего предмета в носу.
  • Нос начинает периодически закладывать, со временем это состояние становится постоянным.
  • Все чаще обостряется гайморит.

Если имеется киста в носу, симптомы гайморита проявляются значительно ярче, и лечение требуется более длительное.

Осложнения кисты

При возникновении любого инфекционного заболевания может происходить заселение кисты болезнетворными бактериями. В этом случае полость новообразования заполняется гнойной жидкостью, и симптомы начинают напоминать обострение гайморита.

Бывают случаи, когда в течение длительного времени киста растет потихоньку в носу человека, а он ничего не подозревает. Это на его качестве жизни никак не отражается. Но в некоторых случаях образование может стать причиной некоторых осложнений, например, разрастаясь, киста может заполнить всю гайморову пазуху.

Человек не может нормально дышать, это приводит к спазмированию сосудов, появлению головных болей и недостатку кислорода в тканях. Если не обратить внимания на эти симптомы, то вопрос о том, киста в носу - опасно ли это, уже гарантированно будет иметь положительный ответ. Постепенно могут развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы, ухудшается работа всего организма, а в тяжелых случаях происходит остановка дыхания во время ночного сна.

Диагностика заболевания

Когда киста находится в начальной стадии роста и имеет маленькие размеры, то поставить правильный диагноз затруднительно. Только после подозрения на новообразование в носовой полости отоларинголог должен тщательно осмотреть пациента и для подтверждения диагноза направить его на компьютерную томографию или эндоскопию.

Эти процедуры высокоинформативные и точные. После их проведения сомнений в диагнозе не остается. КТ позволяет определить наличие кисты в носу, ее размеры и место нахождения. Во время эндоскопии на экране врач видит реальное изображение образования, а также его точное расположение. Этот метод дает возможность сделать запись и по мере лечения сравнивать результаты.

Лечение кисты

Обычно, когда в носу появляются различные образования, это требует срочного лечения. В случае с кистой некоторые врачи рекомендуют вести наблюдение за ее ростом. Делать это следует, конечно же, не самостоятельно. Если не беспокоит киста в носу, операция может и не понадобиться.

Медики для лечения кисты используют следующие методы:

  • Консервативная терапия.
  • Оперативное вмешательство.
  • Применение народных средств.

Способ лечения должен определить врач с учетом размеров образования.

Медикаментозное лечение кисты

Если наблюдается небольшая киста в носу, лечение без операции (фото представлено ниже) вполне возможно. Здесь необходимо опираться на причины, которые привели к ее образованию. Если все дело в больных зубах, то стоит пролечить их, и болезнь отступит.

Необходимо сказать, что любые физиотерапевтические процедуры при таком диагнозе противопоказаны, особенно те, которые связаны с прогреванием. Это может привести к росту кисты и переходу воспалительного процесса на здоровые пазухи.

Среди основных консервативных методов лечения можно назвать следующие:

  • Применение глюкокортикостероидов.
  • Закапывание в нос сосудосуживающих препаратов.
  • Откачивание жидкости из кисты.

Ни один из этих методов не дает 100 % гарантии излечения. Если у вас уже имеется киста в носу, лечение без операции способно только немного замедлить процесс. При этом также происходит уменьшение повторения рецидивов заболевания.

Если причиной образования кисты стал гайморит, то необходимо лечить, прежде всего, этот патологический процесс. Без этого избавление от новообразования невозможно.

Удаление кисты

Существует единственный способ борьбы с кистой, который дает 100 % гарантию избавления от нее, - это оперативное вмешательство. Однако показано такое лечение не всегда и не всем. Когда ставится диагноз "киста в носу", операция может проводиться несколькими способами:

  • Удаление с помощью лазера.
  • Эндоскопический метод.
  • Хирургическое иссечение.

Способ избавления выбирает лечащий врач после проведения полного обследования и изучения протекания болезни. Большой популярностью в последнее время пользуется лазерное удаление. Это практически безболезненно, и после операции восстановление происходит за короткое время, чего не скажешь о хирургическом вмешательстве.

К тому же лазер не противопоказан людям, страдающим аллергией и бронхиальной астмой.

Хирургическое удаление

Чаще всего все-таки прибегают к оперативному вмешательству. Этот способ считается наиболее эффективным и не дорогостоящим. Во время проведения операции хирург делает надрез под верхней губой и вскрывает стенку пазухи. После этого полностью удаляется содержимое.

Несмотря на высокую эффективность, операция имеет и свои минусы:

  • Пациент во время манипуляций испытывает боль.
  • После окончания операции передняя стенка не зарастает костной тканью, образуются рубцы.
  • В некоторых случаях пациенты потом начинают жаловаться на постоянный дискомфорт в месте оперативного вмешательства.
  • Есть вероятность возникновения хронических синуситов.

Решать вопрос об удалении кисты необходимо совместно с врачом. Если образование не увеличивается в размерах и не доставляет неудобств, то с процессом удаления можно и повременить.

Народные способы лечения

Большинство врачей практически сразу могут предложить удалить кисту хирургическим путем. Однако народные лекари уверены, что если имеется киста в носу, лечение без операции народными средствами может быть вполне эффективно.

Можно попробовать применять следующие средства:

  • Закапывать в нос Такое лечение необходимо продолжать около 6 месяцев, каждые 25 дней делать перерыв.

  • Можно для этих же целей использовать настой мумие.
  • В качестве лечебных средств полезно применять настойки или отвары таких растений, как золотой ус и болиголов.
  • Можно выкопать клубни цикламена, выжать из них сок и закапывать в каждую ноздрю по 2-3 капли.
  • Полезно использовать и такой рецепт: отжать сок из лука и картофеля, смешать их в равных пропорциях и добавить такое же количество меда. Этим составом необходимо закапывать нос три раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.
  • Для промывания можно использовать следующий рецепт: измельчить одну луковицу, взять полстакана горячей воды, растворить в ней половину чайной ложки меда и туда же добавить луковую кашицу, настоять 5 часов, а затем два раза в день использовать для промывания носовых пазух.
  • Из чистотела отжать 100 мл сока и разбавить в 0,5 л настойки прополиса. В нее же добавить 200 грамм меда, все размешать и принимать по 1 столовой ложке перед едой.
  • Полезно пить настой из лекарственных трав. Для этого следует взять одинаковое количество хвоща, цветов сирени, корней пырея и ягод шиповника. 2 ложки сбора заваривать в 0,5 л кипящей воды (лучше это делать в термосе на ночь), а затем принимать по стакану несколько раз в день.

Эти рецепты только подтверждают: если обнаружилась киста в носу, лечение без операции народными средствами вполне способно помочь облегчить состояние больного.

Если использовать следующий "бабушкин" рецепт длительное время, то положительный эффект гарантирован: медицинский спирт, мед, подсолнечное масло, молоко, сок из лука и в равных количествах необходимо сложить в емкость, поместить на паровую баню и нагревать до тех пор, пока все компоненты не растворятся. После того как смесь остынет, необходимо смачивать в ней тампоны и закладывать их на 15 минут в каждую ноздрю. Через некоторое время проведения таких процедур можно сделать вывод, что при диагнозе "киста в носу" лечение народными средствами может дать хороший эффект.

Профилактика заболевания

Несмотря на то что предупредить различные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей проблематично, профилактика образования кисты вполне возможна.

Для этого необходимо:

  • Проводить правильную терапию гайморита.
  • Всегда лечить обычный насморк.
  • Устранять неправильный прикус у детей.
  • Вовремя лечить больные зубы.
  • Проводить профилактику воспалительных заболеваний носоглотки.

Вам поставили диагноз "киста в носу"? "Опасно ли это?" - спросите вы. Внимательнее следите за своим здоровьем и не забывайте соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Очень часто такие новообразования развиваются бессимптомно, и может пройти слишком много времени прежде, чем вы обнаружите и начнете испытывать определенный дискомфорт, причиной которого стала киста в носовой полости. Берегите свое здоровье и своевременно обращайтесь к врачу!

Киста – это патологическое образование, локализованное в тканях или органах. Характер её содержимого, размер, толщина стенок кисты зависят от причин заболевания, длительности поражения и типа тканей, в которых она залегает. Почему же такие образования возникают в носу и нужно ли их лечить?

Что представляет собой киста в носу

Это новообразование на слизистой оболочке одной из пазух носа. Оно напоминает небольшую полость шарообразной формы и заполнена воспалительной жидкостью. Человек чаще всего даже не подозревает о том, что он болен. Согласно медицинской статистике, около пятнадцати процентов людей во всём мире страдают подобным недугом.

Принято различать две разновидности кисты придаточных пазух носа:

  1. Основная ретенционная киста . Стенки новообразования составлены слизистой оболочкой. Считается, что болезнь развивается при закупорке микропротоков слизистой железы, обильно выстилающей носовые пазухи.
  2. Псевдокиста, ложная киста . Роль слизистой выстилки несут другие ткани. Согласно исследованиям, причиной недуга становится воспаление зубов верхнего ряда.

Дифференцирование и диагностика каждого подвида могут вызвать затруднения, что не препятствует эффективному лечению.

Полости, где может быть локализовано новообразование: парные пазухи верхнечелюстной кости, придаточная клиновидная пазуха, решетчатый парный лабиринт.

Причины развития заболевания

Протоки закупориваются и приводят к формированию кисты в носу по нескольким причинам:

  • болезни полости носа и носовых пазух, протекающие в хронической форме (ринит, гайморит, синусит);
  • полипы – это доброкачественные образования, возникающие в результате разрастания слизистой. Со временем полипы перерождаются в кисту;
  • болезни заднего верхнего зубного ряда;
  • повышенный аллергический фон;
  • аномальное анатомическое строение носа.

Симптомы образования кисты носовых пазух

В большинстве случаев, что присуще подобным новообразованиям, человек не ощущает, как в носу образовался некий нарост. Клиническая картина находится в «немом» состоянии. Отмечены случаи, когда симптомов кисты в пазухе носа не обнаруживалось на протяжении всей жизни и новообразование было обнаружено случайно при рентгенологическом исследовании.

Однако, существуют определённые симптомы кисты в носу, которые позволяют предположить, что болезнь все-таки есть:

  • периодическая или хроническая заложенность носовых пазух;
  • нестабильное носовое дыхание;
  • постоянные головные боли, в том числе в виде приступов, локализованные в затылочной или височной области;
  • если произошел разрыв кистозной оболочки из ноздри вытекает жидкость желтоватого цвета;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах, все виды синуситов – фронтит, сфеноидит, гайморит;
  • дискомфорт, локализованный в области лобной кости или верхней челюсти.

Сочетание симптомов или выявление одиночного признака не могут служить поводом для постановки самостоятельного диагноза. Подобная симптоматика может быть характерной и для совершенно других заболеваний. Адекватная диагностика реализуется только при обращении к опытному и квалифицированному лор-специалисту.

Основные методы диагностики

Самый надежный и результативный метод диагностики – рентгенологическое исследование . Если врач посчитает нужным уточнить размер и локализацию кисты, он назначит прохождение компьютерной томографии.

На рентгенологическом снимке определяется снижение пневматизации. Это особое гомогенное затемнение, размер которого в среднем составляет 1-2 см. На снимке образование просматривается с чёткими округлыми контурами.

Лечение хирургическими, медикаментозными и другими средствами

Если симптоматика не проявляется, можно предположить, что лечение кисты пазухи носа не потребуется. Если образовалась псевдокиста, рекомендовано заняться основным фактором её возникновения – лечением зубов. После проведения стоматологической терапии всё, как правило, нормируется.

В запущенной форме и по показаниям псевдокиста удаляется лазером. Удаление кисты в носу производится через корневой канал кариозного зуба. В новообразование аккуратно помещается световод, посредством которого и реализуется облучение лазерным лучом. Разреза десневой ткани не требуется.

Если киста может оказать вред или начинает доставлять беспокойство, производится удаление кисты носовых пазух, которое чаще всего производится хирургическим путем.

Как еще удаляют кисту в носу? Операционное вмешательство при лечении кисты в носовых пазухах может быть проведено согласно двум методам:

  1. Классическая хирургическая операция . Хирург, манипулируя через разрез под верхней губой, производит удаление кисты в носовой пазухе. Подобные процедуры, несмотря на высокую распространенность, нельзя назвать физиологичными. На месте разреза может быть образован шрам или рубец, происходит повреждение стенок носовых пазух. После подобного вмешательства пациенты могут жаловаться на неприятные ощущения и дискомфорт в носу. После воздействия больной нуждается в медицинском наблюдении в стационарных условиях.
  2. Эндоскопия . Удаление кисты из пазухи носа осуществляется через носовые проходы. Один из основных рабочих инструментов хирурга – эндоскоп, через который контролируется ход операции. Последствия вмешательства минимальны, через пять часов пациент может быть выписан. Операция проводится под местным наркозом.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение кисты в носу неэффективно, поэтому не встречается в медицинской практике. Однако, на сегодняшний день ведется ряд научных разработок, которые направлены на создание фармакологических препаратов, способных рассасывать подобные новообразования.

Народные средства для лечения

Лечение с использованием методов народной медицины не рекомендовано проводить, если причина заболевания – повышенный аллергический фон. Травы обладают биологической активностью и могут усугубить проблему. Остальное лечение проводится только по согласованию с лечащим врачом.

Безопасные, но эффективные средства народной медицины:

  • сок клубня лесного цикламена . Препарат разводится с водой, в пропорции 1:4. Субстанция по две капли закапывается в пораженный носовой проход на протяжении недели. Процедуру лучше проводить в утренние часы;
  • можно приготовить снадобье на основе 10 мл глицерина, 25 мл воды, 2 грамма мумиё . При помощи пипетки смесь закапывается в больную пазуху по три капли дважды в сутки;
  • сок золотого уса . Средство закапывается дважды в день по три капли.

Профилактика возникновения кисты в пазухе носа

В качестве профилактических мер необходимо своевременно устранять все заболевания, которые могут инициировать формирование кисты: кариес, ринит, синусит и т. п. Кроме того, должна проводиться своевременная терапия антигистаминными препаратами, если пациент страдает насморками аллергического характера.

Что будет, если не лечиться?

Какие последствия может повлечь за собой киста в пазухе носа? Диагностирование кисты не всегда подразумевает её немедленное лечение. Все решения должен принимать квалифицированный врач, опираясь на полную клиническую картину заболевания. Однако, и тут можно контролировать бессимптомное протекание кисты на протяжении всей жизни, периодически посещая отоларинголога. Такой контроль позволит проводить своевременную диагностику текущего состояния кисты. Она может полностью исчезнуть, увеличиться или уменьшиться, изменить локализацию.

Вместо завершения

Заболевание не относится к разряду опасных, с ним можно жить, а по показаниям оно легко лечится. Обращение к квалифицированному специалисту поможет обрести здоровье и избежать появления рецидива.

Большинство людей считают насморк и различные проблемы с носовым дыханием болезнями, не требующими срочного и эффективного лечения.

Однако есть немало случаев, когда регулярное игнорирование подобных недугов становится причиной серьезных осложнений – гайморита, фарингита, полипов, утраты слуха и/или обоняния, а также кисты в носовой пазухе.

О последнем заболевании знают далеко не все люди, и это при том, что киста в носу встречается у каждого 10-го жителя планеты.

Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу .

На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача.

В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.

Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость.

Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем.

Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.

Основные причины появления кисты в носу

Теперь о тех самых «незначительных» недугах носовой полости, которые могут стать причиной значительных проблем в будущем.

Хронический ринит, синусит.
Гайморит.
Различные наросты, в том числе полипы.
Особенности физиологии (аномалии в строении носовой полости – искривление перегородки и т.п.).
Закупорка каналов, желез.
Регулярные аллергические реакции.
Стоматологические заболевания, касающиеся зубов верхнего ряда, в том числе кариес, пульпит.
Опущение твердого неба при неправильном прикусе.

Основными способами диагностики кист носа являются: осмотр у специалиста – ЛОР, прохождение рентгенографии или томографии.

Основные симптомы кисты в носу

У некоторых людей киста может никак себя не проявлять и не доставлять совершенно никакого дискомфорта.

Но в большинстве случаев через небольшое время после появления образования оно начинает вызывать ряд явных симптомов:

Головные боли разной локации;
заложенность носа, появляющаяся периодически или присутствующая постоянно, в одной части носа (при одностороннем поражении) или в обеих (при двухстороннем поражении);
частые обострения ЛОР заболеваний, их длительное и сложное течение, без отклика на традиционные терапевтические мероприятия;
тяжесть, отечность, неприятные ощущения в области лба, крыльев носа, верхней челюсти;
желто-гнойные выделения из носа;
лицевая ассиметрия;
утеря обоняния;
изменение голоса, появление «гнусавости»;
воспалительные процессы в носу и околоносовых пазухах.

Клиническая картина кисты может включать и другие симптомы в зависимости от места расположения кисты, ее размеров, состава наполняющей жидкости.

Основные способы лечения кист носа

Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные .

В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.

1. Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.

2. При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.

3. Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.

Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.

4. При консервативном лечении назначаются:

Соляные растворы для промывания (Маример, Хьюмер, Аквамарис и другие).

Препараты, улучшающие отток секрета (например, Синуфорте), местные и системные антибиотики (Изофра, Биопарокс, амоксициллины, линкомицины).

Сосудосуживающие средства для снятия отека и улучшения нового дыхания (Отривин, Тизин, Називин и т.п.).

5. В домашних условиях снять неприятные симптомы и приостановить рост новообразования можно воспользовавшись одним из приведенных ниже способов: регулярно делать ингаляции с эфирным эвкалиптовым и чайного дерева маслом.

6. чуть разводят водой и капают в нос трижды в день по три капли.

7. Смешать в равных пропорциях сок свеклы, алоэ и лука, закапывать в нос каждые 6 часов.

8. Несколько листов золотого уса вымыть и перетереть до кашеобразного состояния, добавить полстакана чистой кипяченой воды (теплой), оставить на ночь, состав отфильтровать и капать в нос утром и вечером.

9. Ингаляции с картофельным отваром .

Отварить штук 4-5 картофелин, вынуть их, а в отвар капнуть 8 капель эфирного масла розмарина.

Склониться над емкостью, сверху накрыться полотенцем, вдыхать пары медленно и глубоко носом. Длительность процедуры до 10 минут.

10. Одну среднюю луковицу и одну среднюю картофелину по отдельности потереть на мелкой терке, отжать два сока и смешать их в равных пропорциях.

Капать луково-картофельные капли в нос каждые 6 часов.

11. Смешать сок трех листьев алое и трех листьев каланхоэ, добавить чуть соли и полчайной ложки натурального меда, взбить до однородности, капать в нос каждые 10 часов.

12. Вводить в ноздри на 4-6 минут турунды, смоченные в свежевыжатом соке черной редьки.

13. Калиновый сок смешать с медом в равных пропорциях, пить по пол чайной ложечки в сутки. Курс лечения 10 недель.

14. 1 чайную ложку заварки крепкого черного чая, смешать с 1 чайной ложкой меда и таким же количеством эвкалиптовой настойки. Состав капать через равные промежутки в 4 часа.

15. 2 г мумие смешать с 1 чайной ложкой глицерина и столовой ложкой теплой воды, капать каждые 7 часов.

Если кисту не лечить, она может спровоцировать опасные осложнения .

  • Затруднение дыхания и как следствие дефицит кислорода в тканях вызывают сердечно-сосудистые патологии;
  • разрыв кисты и выброс гнойных скоплений может вызвать тяжелые абсцессы, поражающие все близлежащие органы – носовой полости, ушей, зубов;
  • разросшаяся киста вызывает сильные головные боли, спазм сосудов головного мозга, снижение иммунитета, возможны ночные остановки дыхания.

В целом носовая пазуха представляет собой полость, заполненную воздухов. В её стенках меньше мелких кровеносных сосудов. Внутри пазуха выстлана слизистой оболочкой, которая вырабатывается и выходит через железы. При наличии воспалительного процесса, травмы носа или другого механического воздействия на пазуху, работа выработки и выхода слизистого секрета нарушается. Железа купируется и образуется новообразование.

При пальпации киста представляет тестообразную консистенцию. В ней имеется жидкое содержимое водянистого, серозного и гнойного характера.

Опасна ли киста в носовой пазухе?

Во всемирной международной классификации болезней новообразования в пазухах носа отмечаются номенклатурой j34,0.

Диагностируется болезнь при помощи рентгенологического исследования. При подозрении на наличие болезни врач назначит сделать снимок в передней и боковой проекции. Если специалисту результатов будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, он может назначить платные и дорогостоящие методы диагностирования в виде и пазух носа.

При интенсивном развитии и в зависимости от места локализации киста может оказать пагубное воздействие на человеческий организм. Помимо затруднённого дыхания и головных болей новообразование может скопить в себе гнойное содержимое. При попадании его в головной мозг возможно развитие абсцесса.

Симптомы

Сформировавшееся новообразование маленького размера не имеет симптоматики. Клиническая картина заболевания проявляется в процессе роста кисты. Опытные врачи различают кисты в носовых пазухах без дополнительной диагностики в 11 случаях из 100. Точный диагноз и лечение можно назначить при прохождении пациентом дополнительного исследования.

Фотогалерея:

При молниеносном росте новообразования происходит заполнение пазухи носа. Пациент при этом чувствует следующие симптомы:

  1. В месте локализации кистозного новообразования ощущается чувство распирания. Давление и болезненные ощущения происходят во время занятия спортом или при наклонах вперёд. Достаточно опустить голову, чтобы поднять упавшую вещь с пола, чтобы почувствовать неприятные ощущения в пазухе.
  2. Боль в области головы, напоминающая мигрень.
  3. Затруднённое дыхание, которое может быть временным или постоянным.
  4. Выхождение из полости носа слизистых выделений. У пациента наблюдается чувство стекания жидкости через горло в пищевод.
  5. При локализации кистозного новообразования в лобной пазухе и при интенсивности его роста, происходит давление на глазное яблоко. Визуально у пациента наблюдается нездоровый вид и асимметрия глаз.
  6. Болезненность в месте локализации может проявляться при подъёме на гору, катании на канатной дороге, взлёте и посадке самолёта или при другом контрасте давления.

При возникновении хоть одного симптома из перечисленных выше, необходимо незамедлительно обратиться к ЛОР врачу для прохождения диагностики и при необходимости назначения лечения заболевания.

Лечение кисты без операции

Назначает лечение ЛОР врач, индивидуально обследуя и оценивая все аспекты болезни в случае каждого пациента. Если киста не набирает размеры стремительно, но доставляет небольшой дискомфорт пациенту, то снизить симптоматику местно можно при помощи медикаментозных средств.

Хорошо помогают снять чувство заложенности и уменьшить воспаление назальные средства: Виброцил, Санорин, Називин детский, Изофра, Полидекса.

Операция по удалению кисты из пазух

Врач принимает решение провести оперативное вмешательство по удалению кисты в носовых пазухах при их интенсивном росте и при наличии симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности пациента.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ

Эндоскопическая операция по удалению кисты носовой пазухи

Удаление новообразований при помощи самый популярный и эффективный метод. Во время подготовки к хирургическому вмешательству пациенту необходимо сдать клинические анализы, по назначению врача пройти диагностику. За неделю до хирургической операции исключается приём алкогольной продукции, табачных изделий, медикаментозных средств влияющих на кровеносную систему. С вечера рекомендуется съесть низкокалорийный ужин, утром натощак явиться к специалисту.

Оперативное вмешательство проводится при помощи эндоскопа, который представляет из себя медицинский аппарат с гибкой трубкой и камерой на конце, изображение с которой выводится на встроенный окуляр и монитор телевизора. Специалист контролирует ход операции через представленное его зрению видео.

Ход проведения эндоскопической операции:

  1. Пациента усаживают в кресло, врач напоминает ход предстоящей операции, спрашивает об эмоциональном состоянии, по необходимости успокаивает больного.
  2. Вводит местную анестезию через шприц, предварительно обработав обезболивающим раствором носовую полость.
  3. Специалист вставляет в носовой ход трубку эндоскопа.
  4. Проделывает отверстие в соустье, которое соединяет носовой ход и пазуху носа.
  5. Добравшись до кисты, врач удаляет её под самое основание и отправляет на бактериологический анализ в клиническую лабораторию.
  6. Полость пазухи специалист промывает антисептическим раствором.
  7. Вставляет тугие ватно – марлевые тампоны.

Если эндоскопическая операция проводилась в государственном учреждении врач может оставить пациента на несколько дней в стационаре для контроля послеоперационного периода. При проведении хирургического вмешательства в частной клинике он отправляется домой с назначением следующей явки для контрольного осмотра.

ПРИ ПОМОЩИ ЛАЗЕРА

Лазерное удаление кисты носовой пазухи

Удаление кист в пазухах носа при помощи лазерного оборудования проводится реже, чем при помощи эндоскопа. Чтобы довести лазерный луч до новообразования в некоторых случаях необходимо повредить целостность кожных тканей в области носа. После прохождения послеоперационного периода и срастании кожи остаются шрамы и рубцы. Однако после проведения операции при помощи лазерного оборудования у пациента не возникает носового кровотечения. Луч подпекает основание кисты.

Однако по медицинским показаниям специалисты выбирают этот метод для удаления кистозных новообразований. Перед проведением операции пациент сдаёт анализы, проходит обследование и консультируется с анестезиологом. В назначенный день приходит в лечебное учреждение.

Ход оперативного вмешательства по удалению кист в пазухах при помощи лазерного оборудования:

  1. Пациента усаживают в кресло с приподнятым головным концом.
  2. Врач вводит местную анестезию или подаёт через вену общий наркоз. Выбор обезболивания обсуждается на консультации с анестезиологом.
  3. Оперирующий специалист разрезает кожные покровы в месте локализации кисты, если другим образом добраться до неё нет возможности.
  4. Если киста расположилась в пазухе недалеко от носового хода, то травмировать кожу не требуется.
  5. При помощи лазерного оборудования отсекает кисту. Во время операции пациент чувствует запах горелого.
  6. После удаления врач зашивает края кожи при их разрезании. Накладывает асептическую повязку.

По медицинским показаниям пациент может остаться на дальнейшую госпитализацию в отделении стационара.

Лечение кисты народными средствами

Лечение кист носа народными средствами на дому проводится при диагностировании болезни на раннем развитии. При стремительности развития необходимо обратиться к врачу за оперативной помощью.

Эффективные рецепты, способствующие предотвращению развития кист и уменьшению их в размере:


Последствия

Осложнения от кистозного новообразования зависят от стадии диагностирования, эффективности лечения и места развития. При стремительном развитии кист в основной пазухе может снизиться зрение и не вернуться полностью даже после её удаления. Головные боли после оперативного вмешательства проходят не сразу, только через некоторое время, индивидуальное для каждого случая. Так же встречается и потеря обоняния.

Видео кисты носовой пазухи

Киста носовой пазухи – аномальное, но не злокачественное образование в виде капсулы с жидким или слизистым содержимым, которое возникает и растет в околоносовых пазухах – синусах. Нужно ли в случае ее возникновения делать операцию? Все определяется размерами узла и тяжестью симптомов.

Радикальное излечение кисты придаточной пазухи носа может быть только хирургическим, что объясняется природой образования. Оно не способно исчезнуть или рассосаться при консервативной терапии, хотя медикаменты помогают снять воспалительные явления в области кистозного очага.

Дело в том, что имеет две оболочки из клеток эпителия, непрерывно вырабатывающих слизь, объем которой внутри капсулы постоянно растет, и поэтому такая ретенционная киста может лишь увеличиваться от притока жидкости и самостоятельно не проходит.

Хотя киста клиновидной пазухи и других синусов не перерождается злокачественно, она может стать опасной. Оперативное лечение позволяет избежать таких тяжелых осложнений, как остеомиелит верхней челюсти, менингоэнцефалит, расстройство зрения и сдвиг глазных яблок, тромбоз кавернозного синуса, абсцесс носовой полости.

Чтобы избежать тяжелых последствий и мучительных симптомов, вырост следует удалять, если киста в пазухе носа достигла 10 – 12 мм и проявляет себя следующими признаками:

  • затрудненное дыхание, головокружение, утомляемость;
  • быстрое ухудшение зрения;
  • боли и распирание под глазницами, в переносице, области лба;
  • головная боль с отдачей в затылок и зубы;
  • тошнота, рвота.

Появление таких симптомов служит признаком не только появления, но и активного роста кисты носовой полости. Обилие тягостных проявлений объясняется тем, что киста основной пазухи локализуется вблизи глазодвигательных и зрительных нервов, участков головного мозга, и давит на эти структуры.

Особое внимание на подобные симптомы кисты околоносовых пазух следует обратить при безрезультатном лечении мигреней, неврологических и зрительных расстройств, поскольку признаки часто путают со схожими проявлениями этих патологий.

Стоит также отметить, что киста левой пазухи встречается также часто, как и правой.

Если киста в носовой пазухе существенно увеличивается, избавиться от нее возможно, применяя только хирургическое лечение.

Преимуществом хирургического лечения является не только радикальное избавление от патологии, но и возможность одновременного исправления объема носовых раковин, выпрямления деформированной перегородки и других пластических коррекций.

Удаление кисты в носу может выполняться с общим и местным наркозом.

Противопоказания к операционному вмешательству:

  • злокачественные процессы, аутоиммунные заболевания;
  • острые аллергические реакции на анестетики (решается вопрос о проведении операции без использования наркоза);
  • аномально высокая текучесть крови (низкая свертываемость);
  • сахарный диабет II – III степени;
  • любые острые инфекционные процессы и обострения хронических патологий;
  • дыхательные расстройства, связанные с болезнями легких, бронхов;
  • высокое внутриглазное давление;
  • признаки нагноения кисты;
  • эпилепсия;
  • беременность (проводятся операции только по жизненным показаниям);
  • дети до 5 лет (только после разрешения педиатра);
  • тяжелая недостаточность функции сердца, сосудов, почек.

Радикальная гайморотомия

Традиционно операцию по удалению кисты гайморовой пазухи выполняют путем радикальной гайморотомии по классической технике Колдуэлла-Люка. Это широко применяемый метод, при котором удаление кисты в гайморовой пазухе выполняется через отверстие в ротовой полости.

Процесс лечения кисты в полости носа таким способом заключается в хирургическом вскрытии передней стенки гайморовой пазухи путем разреза десны под верхней губой 5 – 6 см. Сегодня врачи делают не длинный горизонтальный, а более щадящий – короткий вертикальный разрез. Далее, сдвигают пласт слизистой оболочки и подлежащих тканей и создают трепанационное отверстие в костной стенке для проведения в верхнечелюстной синус (пазуху) инструментов и извлечения доброкачественного образования. После этого формируют канал (соустье) между пазухой и носовой полостью.

Все манипуляции проводят или под эндотрахеальным наркозом или при местном обезболивании слизистой под верхней губой раствором лидокаина или новокаина. Продолжительность процедуры 40 – 60 минут. Нахождение в стационаре длится примерно 10 – 14 дней.

Достоинством операции по иссечению кисты в пазухе носа этим методом считается:

  • возможность удаления глубоко расположенных образований;
  • проведение операции в любом стационаре с оториноларингологическим отделением без привлечения дорогостоящего оборудования.

Однако, операция по удалению кисты гайморовой пазухи методом Колдуэлла-Люка имеет существенные недостатки.

Основные минусы:

  1. Нарушение целостности слизистой, поскольку операция выполняется не физиологически, при этом послеоперационное закрытие отверстия в костной стенке происходит не путем зарастания костной тканью, а путем рубцевания. Это влечет за собой развитие рецидивирующих длительно текущих гайморитов, ринитов.
  2. Существенный дискомфорт в послеоперационном периоде вследствие неполного излечения: длительные выделения из полости носа (до 3 – 4 месяцев). По статистике, у 50% пациентов выделения могут прекратиться уже через 2 месяца.
  3. Нарушение чувствительности (парестезии), онемение верхней губы и участка оперативного вмешательства (до 82% случаев).

Сегодня в классическую операцию внесены усовершенствования, которые позволяют не травмировать нервные волокна, что ранее часто приводило к парестезиям.

Кистозные образования в клиновидной пазухе, расположенной выше гайморовых, удаляются посредством наружного доступа через верхнечелюстную или лобную пазуху. Чаще всего прибегают к удалению кисты из носовой пазухи эндоскопическим методом. Необходимость в открытом хирургическом вскрытии клиновидной пазухи также значительно уменьшилась за счет новых технологий.

Эндоскопическая операция

Способ удаления кисты пазухи носа с применением эндоскопической аппаратуры рассматривается, как наиболее физиологичный, эффективный и безопасный.

Как удаляют кисту из гайморовой пазухи с помощью эндоскопии?

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи предусматривает доступ к операционному пространству двумя способами:

  • через естественное отверстие - соустье - которое соединяет верхнечелюстную пазуху с носовой полостью, при этом никаких разрезов на лице, во рту и стенках носа не производят;
  • через прокол передней стенки пазухи изнутри ротовой полости.

Удаление через соустье

В первом случае, чтобы удалить кисту в носу, инструменты вводят через ноздрю и соустье. Операцию выполняют с помощью эндоскопа – гибкой трубочки, оснащенной крохотной видеокамерой. Аппарат позволяет хирургу координировать все манипуляции, поскольку изображение с камеры выводится на компьютерный монитор.

Хирург отсекает кисту основной пазухи носа вместе с капсульной оболочкой, что предотвращает ее повторное появление.

При необходимости предусматривается возможность расширения соустья (синусопластика) для улучшения вентиляции, что обеспечивает хороший лимфатический дренаж в гайморовой пазухе.

Эндоскопическая операция выполняется в большинстве случаев с местной анестезией. Но у пациента имеется возможность согласовать с врачом вид обезболивания, хотя процедура практически безболезненна. Продолжительность лечебного процесса от 15 до 25 минут.

Если киста в гайморовой пазухе диагностируется при деформированной носовой перегородке, во время эндоскопической процедуры одновременно проводят коррекцию искривленного участка с целью улучшения доступа к месту операции.

Преимущества:

  1. Отсутствие повреждений ткани и грубого рубцевания.
  2. Благодаря исключению травмирования слизистой - менее выраженный отек, безболезненность, нормальное эмоциональное состояние, что особенно важно в педиатрической практике.
  3. Эффективность, точность вмешательства благодаря эндоскопическому инструментарию.
  4. Возможность исследовать специфику анатомии носовых пазух, определить локализацию узла, разработать хирургическую тактику.
  5. Редкие осложнения, особенно при эндоскопии через соустье, поскольку микрогайморотомия выполняется физиологичным способом без разрезов и проколов.
  6. В 2 раза меньший период послеоперационных выделений. По данным статистики, через 2 месяца выделения наблюдаются лишь у 20 – 25% пациентов.
  7. Осложнений в форме расстройства чувствительности практически не наблюдается.
  8. Развития гайморитов и ринитов после операции не диагностируют.
  9. Повторное появление кисты встречается лишь у 4 – 5% пациентов. После использования техники Колдуэлла-Люка рецидивы наблюдаются у 48% пациентов.
  10. Заживление тканей проходит в несколько раз быстрее.
  11. Сокращенное время пребывания в стационаре - при выполнении эндоскопической микрогайморотомии пациент находится под наблюдением всего 1 – 2 дня.
  12. Короткий восстановительный период.
  13. Малое число противопоказаний, наиболее безопасный метод для лечения маленьких пациентов.

Эндоскопическое удаление кисты путем прокола

В случае затрудненного доступа через соустье к месту, где образовалась киста, выбирают малотравматичный способ удаления кисты в носовой пазухе путем эндоскопической цистэктомии с минимальным рассечением тканей.

С помощью микродебридера хирург делает маленький прокол (диаметром до 5 мм) в стенке пазухи под губой, вводя туда эндоскоп и щипцы для извлечения кисты.

Благодаря камере эндоскопа врач хорошо видит на экране многократно увеличенное изображение пораженного участка, поэтому удалить кисту и извлечь ее можно аккуратно, исключив при этом повреждение здоровых тканей.

Достоинства:

  • проводится точное определение локализации кисты и ее радикальное, но щадящее удаление;
  • рубцевания и повреждения кожи лица нет, заживление крошечного отверстия и слизистой проходит в короткие сроки;
  • все недостатки классического метода сводятся к минимуму;
  • в отличие от радикального трепанационного метода, восстановительный период сокращен. Пациент быстро возвращается к привычной жизни;
  • средняя продолжительность операции – 30 минут;
  • метод разрешен для применения в педиатрии.

Удаление кистозного узла лазером

Лазерное удаление кисты из носовых пазух предусматривает введение через надрез под верхней губой светодиода, который испускает узконаправленный лазерный луч, способный полностью выпарить атипичную ткань. Одновременно происходит запаивание стенок сосудов, остановка кровотечения и обеззараживание.

Метод является современным, но в применении ограничен по следующим причинам:

  1. При использовании этой технологии лечения невозможен полный доступ лазерной аппаратуры к месту локализации новообразования. Поэтому хирургу также приходится вскрывать синусовую стенку, как и при радикальной гайморотомии. Таким образом, все преимущества процедуры обесцениваются.
  2. Лазерное удаление образований дает наилучший результат при минимальных по объему узлах. Ткани кисты от 5 мм выпариваются лазером слишком долго, поэтому высока вероятность неполного удаления аномалии и повторных разрастаний в носу.

Течение послеоперационного периода

После удаления кисты путем классической гайморотомии, которая является полноценной полостной операцией, в течение 3 – 5 дней больному необходимо придерживаться постельного режима.

После эндоскопической микрогайморотомии без прокола пациент покидает стационар или поликлинику через 2 – 3 часа, если же делался прокол в передней стенке пазухи (во рту), то период первичной реабилитации продлевается до 1 – 2 суток и на несколько дней выписывается больничный лист для соблюдения домашнего режима. В это время не допускается сморкание, нагревание носа, физическое напряжение, принятие горячих ванн, посещение саун, бань и бассейнов во избежание кровотечения, усиления отека и вероятного инфицирования.

После операции по удалению кисты придаточной пазухи носа на протяжении 1 – 3 месяцев (в зависимости от использованной методики) наблюдается отек слизистой, для снятия которого врач может назначить гормональные назальные препараты. Применяемые местно глюкокортикостероиды не всасываются в кровь и не дают побочных эффектов.

Если применялась методика Коллдуэла-Люка, то до 2 – 3 месяцев наблюдаются выделения из носа, а также слабое онемение кожи носогубного треугольника, щеки и десны в связи с затрагиванием нервных ветвей.

Для предупреждения воспалительных явлений, купирования болезненности применяют Кеторол, Нимесил, сосудосуживающие и противоаллергические средства. По показаниям назначают антибиотические препараты, физиопроцедуры для уменьшения отечности и ускорения регенерации. Всем пациентам следует пережевывать пищу на стороне, противоположной той, где проводилось лечение, и несколько раз в сутки поласкать полость рта Хлоргексидином.

Весь период восстановления должен проходить под постоянным контролем отоларинголога и рентгенографии.

Возможные послеоперационные осложнения

Послеоперационные осложнения более вероятны, если применялась радикальная методика, и гораздо реже аномальные состояния возникают после эндоскопии.

Наиболее распространенные:

  • повреждение тройничного нерва с болезненностью или снижением чувствительности кожи лица на стороне лечения;
  • образование свища (отверстия) в полости синусов;
  • кровотечения, которые предотвращают, используя тампонаду носовых ходов (чаще возникают при пониженной свертываемости крови или приеме антикоагулянтов типа Варфарина);
  • ухудшение общего самочувствия, обусловленное реакцией на местное или общее обезболивание;
  • присоединение бактериальной инфекции и воспалительных осложнений;
  • истечение церебрального ликвора из-за нарушения целостности клиновидной и решетчатой пазух (обычно останавливается в ходе операции);
  • снижение обоняния при повреждении определенных зон носовой полости;
  • изменение тембра голоса;
  • развитие хронически текущих ринитов, гайморита (после радикального способа).

В случае присоединения инфекция к кистозной капсуле, в ней активно начинает скапливаться гной. В итоге образование может лопнуть, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх