Если гной в десне. Что делать, если появились гнойные выделения из десны. Видео: Метрогил Дента для лечения десен

Воспаление десен может возникать как отдельное заболевание (например, гингивит) или как следствие заболеваний зуба. Пока десна просто покрасневшая и немного отечная, пациенты не спешат к врачу. Но когда на десне около зуба образуется гнойник, да еще вслед за десной опухает щека, начинают сильно беспокоиться. Почему скопился гной в десне, что теперь будет, какое нужно лечение?

Гнойное воспаление десны – это образование абсцесса с гнойным содержимым, сопровождающееся отечностью мягких тканей, болями, повышением температурами, другими симптомами интоксикации. Обычно абсцесс расположен в прикорневой части зуба на десне, размеры его могут быть от размеров горошины перца до грецкого ореха.

Здоровая десна (слева) и воспалительный процесс (справа)

Такое явление, как скопившийся гной в десне, в стоматологии называется пародонтальный абсцесс. Лечение хирургическим путем и антибиотиками требуется провести как можно быстрее, пока абсцесс не прорвался и не преобразовался в флегмону – смертельно опасное заболевание.

Почему гноится десна возле зуба

В большинстве случаев гной в десне скапливается в прикорневой части зуба, там где зуб под десной соединяется с челюстью. Причины, по которым развивается воспаление:

травмы десны;
неправильно установленная коронка или протез;
воспаление самого зуба – кариес в запущенной форме, пульпит, прикорневая киста.

Очень редко гнойное воспаление десны развивается по причине внутренней инфекцией, попавшей в мягкие ткани зуба из других органов – например, при сильной ангине, гайморите, воспалении лимфоузлов и т.д.

Пародонтальный абсцесс с гнойным содержимым – это скопление патогенных организмов, которые пагубно лиют на весь организм. Если вовремя не провести лечение антибиотиками, воспаление неизбежно распространиться на соседние ткани, последствия могут быть самыми серьезными.

Симптомы гнойного воспаления десны

Распознать развивающийся абсцесс можно даже на начальной стадии по таким местным признакам:

покраснение и отечность десны;
болезненность при нажатии на нее пальцем;
расшатывание зуба, расположенного под или над воспаленной десной;
выделение гноя из-под десны;
образования пузырьков беловатого или желтоватого цвета с гнойным содержимым.

К общим симптомам абсцесса относятся:

головные боли, иногда боли в ухе, глазу, шее;
увеличение лимфоузлов;
повышение температуры тела;
слабость, вялость, быстрая утомляемость.

Иногда абсцесс прорывается – это происходит, как правило, через 10-14 дней, если пациент перетерпел все перечисленные выше симптомы и не обратился к врачу в этот период, самостоятельно принимая антибиотики, выполняя полоскания и другие процедуры в домашних условиях.

Тогда абсцесс опадает, припухлость десны и щеки уменьшается, кажется, что воспаление прекратилось. Но это только видимость – инфекция внутри зуба и десны никуда не делась и в скором времени снова даст о себе знать.

Как проводится лечение пародонтального абсцесса

Лечение при воспалении десны включает в себя два этапа:

Хирургическое вскрытие абсцесса с промыванием полости десны и зуба антисептическим раствором и последующей установкой дренажа.
Лечение антибиотиками, антигистаминными, противовоспалительными препаратами, а также средствами общеукрепляющего действия.

Вскрытие и промывание проводится обычно под местной анестезией. При этом врач, удаляя гной и некротизированные ткани, видит, в чем была проблема – если причина в болезнях зуба, то после того, как гнойное воспаление будет устранено, его тоже нужно будет обязательно вылечить. Если причина в заболеваниях десен, он посоветует, что делать, чтобы избежать рецидивов.

Дренаж устанавливается, чтобы осуществлялся отток гнойного содержимого из мягких тканей и в полости не скапливались кровь и лимфа. Возможно, промывание зуба придется провести еще раз спустя несколько дней, если нагноение было обширным. Вынимать дренаж самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если он мешает и причиняет дискомфорт, стоит обратиться к врачу – он поможет устранить неприятные ощущения.

Дома воспаление обязательно нужно лечить антибиотиками и полосканиями. Антибиотики нужно пропить полным курсом, нельзя прерывать его или сокращать дозировку по собственной инициативе. Полоскания помогут быстрее избавиться от гноя в десне, снять отек и боль. Используются содо-солевый раствор, слабый раствор марганцовки или фурацилина, и лекарственных трав помогает ромашка, кора дуба, зверобой.

Очень важный момент при воспалении десны – соблюдать правила гигиены. Не забывайте, что в ротовой полости у вас открытая рана, которую очень легко инфицировать. Потому, пока проводится лечение, следует быть особенно осторожным и тщательно выполнять все рекомендации врача.

Если, несмотря на антибиотики, десны все равно склонны к нагноению, можно использовать проверенные народные средства. Хороший эффект дает смазывание десен соком алоэ, прикладывание марлевых тампонов, пропитанных свежеотжатым морковным соком.

Способствует заживлению ран и гнойных язв мазь из натурального нутряного жира без соли и прополиса. Прополис можно просто жевать при больных деснах, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Также хорошо снимает гнойное воспаление корень или лист лопуха и кашица из печеного репчатого лука, которую нужно на куосчке бинта прикладывать прямо к нарывам.

Абсцесс десны чаще всего возникает из-за небрежного отношения пациента к собственному здоровью, лечить его потом приходится долго и комплексно. Своевременное обращение к врачу может избавить от ненужных переживаний, затрат и боли.

Гнойные выделения из десен – это симптом развившегося воспалительного процесса инфекционной природы. Таким признаком могут характеризоваться несколько стоматологических заболеваний.

Как проявляется нагноение десен?

Сначала возникает дискомфорт и боль при жевании, чистке и движении челюсти. Затем от воздействия щетки из пространства между зубами и десной выделяется кровь. Человек замечает дурной запах из своего рта. Спустя какое-то время, при надавливании на десну начинает появляться гной. Хотя это необязательно, порой инфекционный экссудат не может выйти наружу. Возникает гнойник с белой верхушкой. Заключительной стадией станет так называемый флюс, когда огромная опухоль видна на лице пациента невооруженным взглядом. Присоединяются пульсирующие боли в челюсти и голове, гипертермия воспаленной области, повышенная температура тела, симптомы общей интоксикации организма – тошнота, слабость и прочее.

В результате гнойник иногда прорывается, но это не значит, что проблема отступила. В полости кисты остается достаточное количество бактерий, чтобы процесс повторился или перешел в вялотекущую хроническую форму.

Внимание! Опухоль может и не прорваться, такое состояние приведет к лихорадке и летальному результату, если не будет оказана медицинская помощь.

Когда гнойная полость имеет выход, то киста не образуется, а выделения вытекают в рот. У человека плохой запах ощущается постоянно, присутствуют симптомы легкой интоксикации, потеря аппетита.

Причины нагноения десен

Вызывают подобные выделения воспалительные процессы, различные заболевания или травмы. Ткани десны становятся рыхлыми и отходят от зуба, образуя свободное пространство. В этот карман попадают фрагменты пищи. Еда гниет и питает болезнетворные бактерии, которые в таких условиях прекрасно размножаются. К сложившейся ситуации приводят повреждения:

Некачественными зубными протезами или коронками;
Очень жесткой щеткой или слишком сильным рвением при гигиенической процедуре ротовой полости;
Химическими веществами, в том числе очень крепким алкоголем;
Жесткой пищей;
Зубочисткой и пр.

Десны могут воспалиться из-за недостаточной гигиены. Если человек забывает чистить зубы и не полоскает рот, то скапливается налет, который со временем превращается в камень. Такие отложения травмируют десны, а бактерии поселяются на поврежденных участках, провоцируя воспаление.

Причинами патологий, которые приводят к гнойным выделениям, может стать низкий иммунитет и недостаток витаминов.

Внимание! Алкоголь и курение не только угнетают защитные силы организма, но и в несколько раз снижают усвоение витамина C, который очень важен для здоровья ротовой полости.

Еще одной причиной являются кариозные поражения, через образовавшееся дупло инфекция попадает к корням зуба, образуя воспаление. Такая ситуация может возникнуть и после некачественной пломбировки.

Патологии с нагноением десен

Подобные выделения – это симптом разных стоматологических заболеваний. Отличаются они по локализации воспалительного процесса.

Периодонтит

Инфекция живет в области корней зуба, возникает из-за кариеса и пульпита, в том числе при недостаточном очищении каналов при лечении. Образовавшаяся гнойная киста не видна, ощущается припухлость, из-за которой зуб как будто приподнимается и мешается. При надавливании, возникает боль, отмечается реакция на перепады температур.

Пародонтит

Воспаление локализуется в полости между десной и зубом. Как правило, там обнаруживаются отложения в виде отвердевшего налета. Боль отсутствует. Гной выходит при надавливании на мягкие ткани. Он необязательно будет густым и желтым, иногда это прозрачная жидкость с очень неприятным запахом. При чистке появляется кровь вперемешку с инфекционным экссудатом. Отечность возникает в запущенных случаях, когда полость становится очень глубокой.

Периостит

Воспалительный процесс протекает в надкостнице. Инфекция попадает туда через кариозные зубы. Гнойная киста залегает глубоко и при длительном течении приводит к опухоли в пол-лица. Состояние характеризуется интоксикацией организма, человек чувствует себя очень ослабленным, пропадает аппетит, возникает головная боль и тошнота. При подобной патологии инфекция присутствует в крови, поэтому страдает весь организм. Осложнением может стать воспаление почек.

Перикоронит

Так стоматологи называют проблемное прорезывание зубов мудрости. Дело в том, что не всегда для этих элементов остается достаточно места на десне, поэтому они начинают расти вбок. В результате травмируются мягкие ткани, в том числе из-за движения челюстей, когда «мудрые зубы» мешают. Возникает воспаление, а при попадании патогенных микроорганизмов – нагноение. Человек ощущает сильные боли и дискомфорт.

Осторожно! Перекоронит способен привести к сепсису и смерти.

Гингивит

Гнойная форма этой патологии сопровождается появлением алых пузырей с белой точкой на поверхности десны. Воспаление локализуется в мягких тканях. Полости около зуба не образуются. Десна отечные зудящие и болезненные, поначалу кровоточат. Такое состояние возникает при сахарном диабете, беременности, плохом питании, курении, авитаминозе и прочих нарушениях. Провокатором может стать недостаточная гигиена полости рта.

Это уже последствия внутреннего нагноения, когда экссудат ищет путь наружу. Из инфекционной кисты возле корня зуба на поверхность формируется ход, через который появляется гной. Выглядит как дырка, из которой при надавливании на челюсть течет густая желтоватая жидкость. Часто свищ образуется в результате некачественной пломбировки зуба.

Внимание! В 6-7 случаях из 10 после стоматологической терапии остаются неочищенные каналы, в которых впоследствии возникает воспаление.

Диагностика

Самостоятельно определить локализацию инфекционного процесса трудно. Например, отличить гнойник на конце свищевого хода от пузырька при гингивите на десне иногда не может даже врач при осмотре. Поэтому требуется рентген. На снимке будет видно состояние корней зуба, пульпы, локализацию воспаления, наличие свища.

Иногда с нагноением десны путают жировик или липому. Это киста с жировым содержимым. Она не болезненна, ткани вокруг не покрасневшие и не отечные. Если это образование не травмировать, то оно не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья, но врачи рекомендуют удалять жировики, чтобы избежать инфицирования.

Лечение гнойных выделений

Терапия комплексная и включает в себя хирургическое и медикаментозное составляющие. Просто выдавить гной самостоятельно недостаточно. В кисте все равно останется некоторое количество экссудата.

Механическое очищение

Если посредством рентгена выявлено воспаление в корне зуба, то открывают каналы, удаляя пломбы. Санируют до самой кисты. Обрабатывают антисептиком.

Зубодесневые карманы также очищают от содержимого и промывают. Подобным манипуляциям подвергаются свищи и пузыри на поверхности при гингивите.

Иногда приходиться удалять зуб, если спасти его уже не удается.

Медикаментозная терапия

После хирургии и санации ротовой полости пациенту назначают курс антибактериального лечения, чтобы предупредить возобновление процесса. Кроме того, необходимо принимать витаминные комплексы.

Внимание! Одних лишь антибиотиков при нагноении недостаточно. Опухоль может уменьшиться, но со временем возникнет снова.

Народные методы лечения

Для избавления от гнойных выделений в полости рта нетрадиционная медицина предлагает полоскание настоем ромашки, алоэ, коры дуба, соды, шалфея, календулы. Все эти травы снимают воспаление, борются с распространенными инфекционными агентами и способствуют заживлению. Однако они хороши лишь в поверхностном лечении и санации ротовой полости, а купировать процесс в корнях зуба неспособны.

Эти средства хороши в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному и хирургическому лечению, а также для профилактики заболеваний в дальнейшем.

Осторожно! Согревающие компрессы при нагноении приведут к усугублению ситуации, киста увеличивается в считанные минуты.

Профилактика

Выделения гноя из десны можно избежать, если ввести в свою жизнь несколько правил здоровой полости рта:

Правильно подбирать щетку (новую каждые 2 месяца), слишком жесткая травмирует, мягкая не очищает достаточно хорошо;
Помимо двухразовой чистки применять полоскания после еды. Для этого используют отвары трав, содо-солевой раствор и просто воду;
Лечить зубы сразу, как появляются признаки нездоровья;
Проходить осмотры у стоматолога раз в 6 месяцев;
Сбалансировано питаться, чтобы получать все необходимые витамины.

Заключение

Гнойные выделения – это всегда инфекция в запущенной стадии. Поэтому лечить нужно немедленно, осложнением процесса является поражение различных органов, заражение крови и летальный исход.

Очень часто , следствием этого нередко являются гнойные образования. Такое состояние крайне опасно, как для взрослого человека, так и для детей.

Если вовремя не вылечить нарушение, то инфекция может распространиться на всю ротовую полость и даже привести к тяжелым осложнениям, которые крайне опасны для здоровья человека.

Что такое гнойник?

Гнойник на десне представляется собой небольшой мешочек, заполненный гнойной жидкостью. В медицине такое явление принято называть абсцессом.

Нагноения могут себя проявлять совершенно по-разному, часто наблюдается покраснение, и припухлость десен, болезненность, и гнойные выделения, в более тяжелых случаях повышается температура.

Также может опухать щека и мягкие ткани лица. Как правило, такому состоянию предшествует инфекция ротовой полости, которую необходимо вовремя обнаружить. Чем раньше будет выявлен источник, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Причины и факторы риска

Причин почему может гноится десна множество, однако, основными из них являются:

К факторам риска возникновения гнойных шишек на десне также можно отнести:

различного рода травмы, — это бывают как механические повреждения, так и травмы, которые вызваны неправильным установлением протезов, и ;
привести к нагноению десны может и банальное переохлаждение;
различные хронические инфекционные заболевания;
несоблюдение гигиены полости рта;
вредные привычки, в особенности курение.

Симптоматика нарушения

Основным симптомом является возникновения нагноения на десне, сопровождающиеся воспалительным процессом.

Кроме этого также наблюдается покраснение и опухание десны.

В некоторых случаях возникает острая боль, ухудшается общее состояние, может появиться неприятный , потемнеть эмаль на зубах.

При распространении воспаления на всю зубную полость нередко повышается температура тела.

На фото видно, как выглядит гнойник на десне

Методы терапии

Первое, что нужно сделать, если гноится десна, это устранить очаг инфекции.

В зависимости от провоцирующего фактора назначают следующие лечебные мероприятия:

Прежде, чем отправиться к стоматологу

До обращения к врачу можно провести лечение нарывов десны в домашних условиях. Это поможет уменьшить боль и облегчить состояние больного.

Необходимо помнить, что вскрывать нагноение самостоятельно ни в коем случае нельзя, а также запрещено греть больное место.

Вытянуть гной из десны около зуба можно с помощью таких средств:

Содовый раствор . В стакане кипятка растворяют ложку соды и используют для полоскания.
Перекись водорода . Делают раствор перекиси водорода и воды 1:1, поласкают десны 1 раз в два дня. Это дезинфицирует ротовую полость и помогает убрать воспалительный процесс.
Чай . Также полоскания можно проводить свежезаваренным черным чаем.
Ромашка . Растение обладает выраженным антисептическим действием, поэтому эффективно при любых видах воспаления.

Кроме этого, можно воспользоваться листом алоэ, смазывая им воспаленную десну. Если сильно опухла щека можно приложить лед, он поможет уменьшить болевые ощущения.

Когда при гнойнике на десне наблюдаются разрешается принять таблетку из группы анальгетиков.

Помощь маленьким пациентам

Нередко нарыв десны наблюдается и у детей. Лечение гнойников на молочных и коренных зубах у ребенка имеет свои отличия.

Если абсцесс обнаружен на молочном зубе, то чаще всего это свидетельствует о таком заболевании, как пародонтит. В данном случае зуб удаляют, чтобы не дать инфекции распространиться и не нанести вред постоянным зубам. Также после удаления проводят антибактериальную терапию.

Лечение коренных зубов с таким же диагнозом проводят, так же как и у взрослых. Вскрывают нарыв, и если зуб подлежит лечению, то его сохраняют.

Возможные осложнения

Если вовремя не заняться лечением гнойных образований на деснах, то это может привести к тяжелым осложнениям.

Отсутствие лечения является следствием развития пародонтоза, которые при длительном течении приводит к полной потере зубов.

Кроме этого, небольшой гнойник может стать причиной возникновения , при котором необходимо хирургическое вмешательство.

Воспалительный процесс может затронуть всю ротовую полость и привести к заражению крови, что иногда приводит к неутешительным последствиям.

Более того, осложнением такого состояния могут стать наросты на деснах, очень часто они становятся причиной остеомиелита, который характеризуется воспалению костной ткани. Это серьезный недуг, требующий тщательной и длительной терапии.

Также нужно не забывать, что постоянное наличие инфекции приводит к понижению защитных сил организма и развитию дополнительных заболеваний.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с деснами и зубами, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

Безусловно, гнойный мешок на десне, серьезная патология, которая требует незамедлительного обращения к врачу и грамотного подхода к лечению. Для того чтобы избежать такого состояния как взрослым, так и детям следует придерживаться определенных профилактических мер.

Прежде всего, гной появляется из-за накопления бактерий в околозубном кармане. Абсцесс в нем часто возникает из-за несвоевременного лечения болезней десен: гингивита, пародонтита, пародонтоза, периодонтита.

Одна из причин гнойного воспаления десен – несвоевременное лечение болезней десен

Нередко нагноение десны над зубом возникает после перенесенной травмы слизистой – порез осколком зуба после драки или неудачного падения, неграмотная установка протеза или неаккуратно запиленная пломба с острым краем. Бытовая оплошность также распространена – ковыряния в зубе самодельными спичками, иглами, булавками и т.д. Помните, это не метод лечения.

Что делать, если под зубом или в десне вы обнаружили гной?

Лечение медицинскими методами

Лучше всего в случае обнаружения гнойных очагов незамедлительно отправиться в стоматологию. Лечение, как правило, проводят в стационаре нейрохирургии.

Там лечащий врач вам назначит противовоспалительную терапию, включающую антибиотики, примочки из антисептических растворов и процедуры по очищению околозубного кармана.

Без разрешения и назначения лечащего врача запрещено самостоятельно принимать антибиотики. Выбор антибактериального лечения можно определить только после расшифровки анализа образца микрофлоры, взятой из загноившегося участка.

При возникновении абсцесса требуется немедленное хирургическое вмешательство, которое подразумевает выполнение следующих действий:

стоматолог-хирург производит рассечение ткани абсцесса, выполняет отток гнойной массы и очищает полость кармана медицинскими антисептическими растворами;
в случае поражения периодонта или процесса разрушения зуба выполняют его лечение или же ампутацию;
назначается поддерживающая терапия антибиотиками, обезболивающие средства, а также специальные растворы для полоскания (фурацилин, перманганат калия, 3%-ная перекись водорода, хлоргексидин и т.д.).

При гнойном воспалении десен следует обратиться в врачу стоматологу

Но что делать, если идет гной из десны около зуба, чем лечить, если немедленно обратиться в стоматологию нет возможности?

Лечение в домашних условиях

Первую помощь, которую вы можете себе оказать – полоскать ротовую полость антисептическими и противомикробными средствами, слабым раствором марганца, смесью пищевой соды с солью и йодом, лечебными травами.

Для уменьшения болезненных ощущений разрешено самостоятельно пить некоторые обезболивающие препараты (темпалгин, анальгин, парацетамол, спазмалгон и т.д.).

Также обязательна щадящая, но тщательная гигиена рта: из больного зуба аккуратно удаляются остатки пищи, после чего рот следует прополоскать раствором хлоргексидина или фурацилина.

Для облегчения болевого синдрома можно прикладывать только прохладные компрессы, лед или предметы (монеты, замороженное мясо и т.д.). Также это поможет ненадолго замедлить распространения воспалительных процессов.

Рассмотрим детальнее, что делать, если десна опухла и гноится.

Как мы уже выяснили, домашнее лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и замедление воспаления. Также некоторые народные методы позволяют ускорить регенерацию тканей после вскрытия абсцессов, произвести профилактику возникновения их в будущем.

Содово-солевой раствор. Отличное средство для обеззараживания пораженных участков, которое можно приготовить практически в каждом доме. На стакан кипятка добавляем 1 чайную ложку пищевой соды, столько же соли и пару капель йода (если есть). Смесь перемешиваем до полного растворения компонентов и остужаем до температуры, немного теплее комнатной. Данным раствором можно полоскать рот 3-4 раза в день, а также после еды, перед походом ко сну и после отдыха.
Лед и холодная вода. Если при нагноении десны наблюдается еще и отек щеки, а также сильные режущие и колющие боли, то к пораженному месту можно приложить холод (кусочек льда, пакет с мясом или напиток из морозилки) или прополоскать область ледяной водой (при условии отсутствия повышенной чувствительности зубов).

При острой боли к пораженному месту следует приложить холод

Раствор перекиси. Для приготовления используем 3%-ный препарат, который разводим с водой в соотношении 1 к 1. Такой препарат отлично дезинфицирует и обеззараживает ротовую полость, замедляет развитие патологической микрофлоры. Полоскание следует производить не чаще раза в день. Отлично подходит в качестве поддерживающей терапии после вскрытия хирургом абсцесса.

Народные методы терапии

Как избавиться от гноя в десне народными методами? В некоторых случаях народная медицина позволяет достичь замечательных результатов без необходимости применения химических компонентов.

Зеленый чай. Все мы знаем, что этот напиток содержит в себе антиоксиданты, оказывает противовоспалительный и вяжущий эффект. Заварите чашку крупнолистового чая высшего сорта (напиток должен быть крепким) и можете полоскать им рот в течение дня неограниченное количество раз.
Настой аптечной ромашки. Лепестки ромашки издавна ценятся за антисептические свойства. Для приготовления настоя заливаем 2 столовые ложки аптечного сбора стаканом крутого кипятка и даем постоять 20 минут. После этого напиток процеживается, остужается и можно проводить полоскание.
Алоэ. Много у кого дома данное растение используется в декоративных целях, а зря. Алоэ возрастом от 2 лет приобретает ценные свойства: обеззараживает, очищает, снимает воспаление, препятствует развитию осложнений.

Алое – народное средство лечения гнойного воспаления десен

Возьмите тугой сочный лист растения (отрываем нижнюю ветку), обрежьте колючки, разделите напополам, выделите сок и нанесите его на пораженную область десны.

Подорожник. Что делать, если гноится зуб, а в ближайшей аптеке нужных травяных сборов не нашли? Листья подорожника доступны на дорогах города. Если вы нашли его во дворе, то перед прикладыванием к ране тщательно промойте лист.
Лопух. Для лечения воспаленной раны в десне подойдет именно корень растения. На голодный желудок следует хорошенько пожевать свежий корень, после чего раздробленную массу заматывают в марлю и носят возле гнойного очага целый день.
Мазь из прополиса. Действенное средство против свежих ран, гнойных язв, абсцессов, стоматита и т.д. Для приготовления нам понадобится 100 мл оливкового масла, в которое мы добавим 10 г раздробленного прополиса. Смесь следует подогреть, помешивая, после чего процедить и охладить. Полученную мазь используем для смазывания пораженных участков ротовой полости.

Какими бы вы методами не воспользовались, важно помнить одно – оперативное обращение к врачу-стоматологу необходимо, даже если вы почувствовали временное облегчение.

Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед лечением проконсультируйтесь у своего врача.

Как вылечить гнойник на десне и что провоцирует появление абсцесса?

Очень часто десны зубов подвержены различного рода заболеваниям, следствием этого нередко являются гнойные образования. Такое состояние крайне опасно, как для взрослого человека, так и для детей.

Что такое гнойник?

Нагноения могут себя проявлять совершенно по-разному, часто наблюдается покраснение, кровоточивость и припухлость десен, болезненность, воспаление и гнойные выделения, в более тяжелых случаях повышается температура.

Причины и факторы риска

Причин почему может гноится десна множество, однако, основными из них являются:

Пародонтит. Это стоматологическое заболевание, характеризующееся образованием пародонтальных каналов, расположенных между зубом и десной. В этих каналах образовываются зубные отложения, которые приводят к воспалительному процессу и нагноению. Бактерии начинают активно размножаться, что и становится поводом для образования нарыва на десне. Отличительной особенностью данного недуга является то, что воспаление находится на поверхности десны и очень быстро обнаруживается. Нередко такое состояние может сопровождаться сильной болью и отеком в особенности, когда скапливается большое количество гноя.
Периодонтит. Воспалительный процесс у верхушки корня зуба, становиться очагом гнойников на деснах. Зачастую причиной периодонтита является кариес или пульпит. Также инфекция может проникать в организм при некачественных стоматологических процедурах. В начале болезни болевые ощущения могут не наблюдаться, но, все же, с развитием недуга больные жалуются на ноющую или острую боль, отек десны, покраснение. Поводом для развития нарушения в некоторых случаях являются кисты и различного рода доброкачественные образования, которые связаны с изменением структуры полости рта.
Гингивит. Это начальная стадия воспаления десен. Как правило, возникает из-за неправильного ухода за ротовой полостью. При этом наблюдается кровоточивость десен, нередко возникают гнойники и шишки.

К факторам риска возникновения гнойных шишек на десне также можно отнести:

различного рода травмы, - это бывают как механические повреждения, так и травмы, которые вызваны неправильным установлением протезов, пломб и коронок;
привести к нагноению десны может и банальное переохлаждение;
различные хронические инфекционные заболевания;
несоблюдение гигиены полости рта;
вредные привычки, в особенности курение.

Симптоматика нарушения

Основным симптомом является возникновения нагноения на десне, сопровождающиеся воспалительным процессом.

Кроме этого также наблюдается покраснение и опухание десны.

В некоторых случаях возникает острая боль, ухудшается общее состояние, может появиться неприятный запах изо рта, потемнеть эмаль на зубах.

При распространении воспаления на всю зубную полость нередко повышается температура тела.

На фото видно, как выглядит гнойник на десне

Методы терапии

Первое, что нужно сделать, если гноится десна, это устранить очаг инфекции.

В зависимости от провоцирующего фактора назначают следующие лечебные мероприятия:

Если нагноение вызвано таким заболеванием, как периодонтит, то терапевтический курс включает два основных метода: консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Для того чтобы установить диагноз делают рентгеновский снимок. После этого, если нужно, снимают коронки или убирают пломбы, а также распломбируют корневые каналы. При кариесе снимают отложения, удаляют нерв и расширяют каналы. Таким образом, гной получает отток. Затем обрабатывают каналы антисептиками и в обязательном порядке назначают антибиотики. Если необходимо хирургическое вмешательство, то его проводят только тогда, когда вскроют гнойник и уберут воспаление. Стоматолог-хирург проводит резекцию верхушки зуба, при этом выскоблив гранулему или кисту у верхушки корня.
При пародонтите, который вызывает гнойничок на десне, основная терапия заключается в снятии зубных отложений, промывании пародонтального канала антисептическими средствами, а также обработки, пораженной десны противовоспалительными препаратами. При необходимости производят депульпирование зуба. Также обязательным является прием антибиотиков.
Когда такое состояние вызвано плохим пломбированием или неправильно установленными коронками, то, как правило, снимают коронки и перепломбируют зуб. Параллельно с этим аккуратно вычищают его полость и обрабатывают антисептиками. В некоторых случаях для того чтобы ускорить заживление специалиста назначает процедуры лазерного и инфракрасного излучения.

Прежде, чем отправиться к стоматологу

Вытянуть гной из десны около зуба можно с помощью таких средств:

Содовый раствор. В стакане кипятка растворяют ложку соды и используют для полоскания.
Перекись водорода. Делают раствор перекиси водорода и воды 1:1, поласкают десны 1 раз в два дня. Это дезинфицирует ротовую полость и помогает убрать воспалительный процесс.
Чай. Также полоскания можно проводить свежезаваренным черным чаем.
Ромашка. Растение обладает выраженным антисептическим действием, поэтому эффективно при любых видах воспаления.

Когда при гнойнике на десне наблюдаются сильные боли разрешается принять таблетку из группы анальгетиков.

Помощь маленьким пациентам

Возможные осложнения

Кроме этого, небольшой гнойник может стать причиной возникновения флюса, при котором необходимо хирургическое вмешательство.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с деснами и зубами, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

постоянно следить за гигиеной полости рта, чистить зубы 2 раза в сутки;
после каждого приема пищи полоскать рот водой;
вовремя лечить все стоматологические заболевания;
посещать стоматолога с целью профилактического осмотра;
избегать вредных привычек;
поддерживать иммунную систему.

популярно о стоматологии.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Как убрать гной из десны

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 15 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Источник инфекции может располагаться внутри зуба, либо на поверхности корня зуба. Прежде чем начинать самостоятельное лечение, нужно понимать: почему появляется гной в десне, и уже исходя из этого – подбирать соответствующее лечение.

Гнойник на десне: фото

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне (рис.1-3), на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым (рис.4-5). В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица – губы, щеки (рис.6).

Гнойник на десне: фото

Почему десна гноится: причины

Имеется две основных причины. Первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая – с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

1. Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба –

Заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления – называется периодонтитом. Существуют 2 основные причины его появления. Во-первых – это не вылеченный вовремя кариес и пульпит. В этом случае инфекция постепенно поражает все более глубокие ткани зуба, последовательно вызывая воспаление и гибель нерва в зубе, а потом и воспаление у верхушек корней (рис.7,8).

Второй причиной является некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом (рис.9,10). Нужно сказать, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев. Соответственно, во всех этих случаях у верхушек корней зуба развивается гнойное воспаление, образуются кисты и гранулемы (рис.11).

Таким образом, гнойник на десне почти всегда образуется в проекции верхушки корня больного зуба. На этом зубе всегда можно будет заметить либо кариозный дефект, либо пломбу или коронку. В глубине же десны у верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который называют гранулемой или кистой (рис.10-11).

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб). И лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления.

2. Гной в десне при воспалении десен –

Если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается всего в области 1-2х зубов и может сопровождаться сильными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика обычно очень слабая.

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы (рис.12,13), в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну (рис.13-14).

В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий – может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса (рис.15). В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите, который потом может превратиться в свищ с гнойным отделяемым.

Гной в десне: лечение

Если на десне гнойник – что делать будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, о которых рассказали выше. Но в любом случае, если у вас из десны идет гной, то лечение должно заключаться прежде всего в удалении источника инфекции.

При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспаления у верхушки корня и последующем качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов. При пародонтите – самое главное удалить зубные отложения, после чего назначается противовоспалительная терапия десен, проводят шинирование подвижных зубов и т.д.

1. Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня зуба –

Тут возможны два варианта лечения – консервативное и хирургическое.

в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка – они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня – проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. Если на десне есть припухлость, то пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза для вскрытия гнойного абсцесса (рис.16).

Гнойник на десне: вскрытие (видео)

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе – в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция.

Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления корневые каналы могут быть запломбированы уже на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

этот метод гораздо проще и дешевле предыдущего, он позволяет в некоторых ситуациях не распломбировывать зуб, чтобы провести лечение корневых каналов. Применяется он, например, в ситуации, когда в больном зубе ранее корневые каналы уже были запломбированы, но не качественно, и требуют перелечивания. Необходимое условие: чтобы каналы были плохо запломбированы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении они должны быть запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня (рис.17).

Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после стихания воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после стихания воспаления назначат на операцию, которая займет всегоминут.

Почему образуется гной?

Стоит отметить, что причины гноя в десне столь многочисленны, что порой диву даешься, от чего может появиться настолько серьезная проблема. Если десна над зубом внезапно начинает опухать, стоит задуматься о том, что же послужило причиной нагноения.

Если зуб сломался и в десне остались его острые осколки, мягкие ткани могут травмироваться.
При гингивите, пародонтите между воспаленной десной и зубом появляется карман, внутри которого скапливаются налет, остатки пищи. Это идеальный плацдарм для наступления бактерий. Именно их массовое размножение приводит к образованию нагноений и воспалений.
Любые заболевания пародонта могут привести к подобным осложнениям.
Если проблема обнаруживается у маленьких детей, причиной часто оказывается травма. Ребенок тянет в рот разные предметы и запросто способен поцарапать десну. Он может также удариться обо что-то.
Нередко виновниками появления гноя становятся сами стоматологи. При неудачной постановке пломбы, коронки, подгонке протеза могут повреждаться окружающие зуб мягкие ткани. Также часто врач неправильно пломбирует каналы. Это приводит к воспалению в области верхушки корня. Образуется киста или гранулема, из которой гной может проникать в десну.
Даже не долеченный кариес и другие болезни зубов и десен, протекающие параллельно с ним, могут приводить к образованию гнойников.

Травмировать десну может не только ребенок. Взрослые часто ранятся зубочистками, твердой пищей вроде сухариков, орехов в скорлупках и семечек. Все это приводит к тому, что бактерии попадают внутрь ранки и незаметно для вас начинают размножаться. Со временем образуется гнойник.

Симптоматика

Припухлость на десне образуется не мгновенно. Сначала появляется маленькое, с горошину или даже меньше, образование. Люди не придают значения такому явлению и совершенно напрасно. Как бамбуковый стебель за ночь может вырасти почти на метр, так и гнойник за то же время способен превратиться в огромный пузырь величиной с половину грецкого ореха, перекосив пациенту лицо.

Основные симптомы, помимо отека десны:

слабость и общий дискомфорт;
интоксикация;
боли и нарывы;
повышение температуры тела.

Пузырек с гноем может появиться где угодно. Если он находится на заметном месте, шансы обнаружения выше, чем если образование находится между зубами.

Если вовремя не обратить внимание, гнойный процесс может распространиться, перерасти в гнойный пародонтит. Чтобы избежать проблемы, используйте не только зубную щетку, но и флосс (зубную нить). Только в этом случае вы гарантируете качественную очистку зубов в домашних условиях.

На десне может образоваться канал – свищ, через который организм самостоятельно удаляет скопившийся гной. Удалять-то он его удаляет, а вот сам воспалительный процесс никуда не исчезает. Часто это свидетельствует о наличии у пациента периодонтита либо периостита в хронических формах.

Иногда гнойник можно спутать с кистой. Последняя не менее опасна. Если ее вовремя не удалить, вокруг начинается разрушение кости.

Гнойные воспаления десны у беременных женщин

Женщина в положении сама по себе является большой проблемой для докторов. Многочисленные изменения в организме, гормональный всплеск и прочее приводят к ряду негативных последствий. Нередко при беременности воспаляются десны. Процесс может протекать и с образованием гноя в десневых карманах.

Слизистая в этот период намного менее защищена. Ее легко травмировать, занести инфекцию. Потому женщинам нужно быть крайне осторожными. Никакой грубой пищи, зубочисток и прочего.

Устранение проблемы

Многие пациенты, столкнувшись с такой проблемой, как гной в десне, банально не понимают, что делать. Если заболевание возникает у женщины, ребенка, подростка, обычным явлением является страх посещения врача.

Кто-то начинает искать в Интернете статьи о том, как вытянуть гной, избавиться от проблемы в домашних условиях с помощью каких-нибудь народных средств и чудодейственных рецептов, обещающих исцеление за один день. Все это естественно. Ведь испуганный человек редко способен здраво мыслить.

Профессиональное лечение сводится к следующей схеме:

обезболивание участка десны, в котором образовалось нагноение. Обычно это инъекция препарата-анестетика;
выполнение надреза десны (при необходимости и надкостницы);
удаление гноя;
установка на десну дренажа;
устранение воспалительного процесса медикаментами;
использование антибиотиков.
удаление дренажа;
наложение швов на десну.

Даже после удаления гноя отечность сохраняется. Вызвана она еще и травмой, которую получила десна при операции. На месте нагноения появляется уплотнение, которое сохраняется в течение нескольких недель. Если операция проводилась у ребенка, то врач старается сохранить молочный зуб. Удаляется он только при особых на то показаниях.

Важно не только удалить гной и устранить основные симптомы, но и обеспечить последующее лечение и поддержку организма. Для этого используются не только антибиотики, но и физиотерапия, витамины, общеукрепляющие средства.

Если по какой-то причине вы не можете попасть к стоматологу, выполняйте простые рекомендации:

не пытайтесь выдавить гной;
не грейте десну, это спровоцирует сильное воспаление;
полощите ротовую полость растворами антисептиков;
если в доме есть ромашка, календула, шалфей, другие травы, не пренебрегайте полосканиями;
запрещается курить и употреблять спиртосодержащие напитки во время лечения;
эффективны антисептические растворы;
избегайте слишком грубой, горячей или холодной пищи;
используйте зубную щетку с не слишком жесткой щетиной.

Некоторые люди считают, что нужно в этот период не чистить зубы. Это приводит лишь к тому, что бактерии распространяются еще быстрее. Также нет смысла просто пить обезболивающие препараты. Они никак не влияют на течение процесса. Воспаление никуда не исчезнет само по себе и гной в десне не удалится без помощи врача.

Если причина появления гнойника – периодонтит, придется перелечивать корневые каналы. В случаях, когда причина – заболевания пародонта, нужно качественно очистить зубы от налета и зубного камня. Иначе вы просто временно снимете симптомы. Если есть подозрение на периодонтит, нужно делать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в том, что предположение верное.

Если на верхушке корня есть киста/гранулема, эффективнее всего делать резекцию и удалять пораженный участок вместе с новообразованием. Операция проводится под анестезией и займет около часа.

Если гной в десне появился при пародонтите, лечение также начинается с диагностического обследования – панорамной рентгенограммы.

Варианты лечения зависят от распространения гноя. Если процесс охватил 1-3 зуба, врач удаляет отложения, промывает антисептическими средствами пародонтальные карманы. Если возникает необходимость, зубы депульпируют. Используются противовоспалительные средства. В случаях, когда поражено много зубов, речь идет о хроническом пародонтите в стадии обострения. Лечение его выполняется традиционным способом.

Многие люди делают теплые компрессы и горячие полоскания, завязывают щеку шерстяным платиком. Это приводит к тому, что гнойник увеличивается в размерах и лопается подобно воздушному шарику. Еще хуже, когда человек пытается самостоятельно вскрыть его, прочистить десну и т. д. Риск занести еще более опасную инфекцию крайне велик.

Любые полоскания должны быть комнатной температуры, иначе можно лишь навредить самому себе.

Если проблемы начались после посещения врача, нужно обратиться за повторным обследованием. Плохо запломбированный канал и прочие проблемы часто приводят к крайне негативным последствиям.

Народные методы и их опасность

Какие только рецепты не попадаются в Сети. Все они представлены в качестве древних и просто чудодейственных. Но давайте разберемся в том, насколько такие методы безопасны и эффективны. Один из предлагаемых вариантов предлагает втереть в больной участок десны смесь из чайной ложки морской соли и двух чайных ложек натурального меда. При этом вы получаете сразу два негативных момента – механическое повреждение десны кристалликами соли, попадание в ранку сахаров, из которых состоит мед. То есть вы сначала готовите бактериям удобные условия, а затем еще и подкармливаете их.

Ромашка, календула, прочие настои, отвары вам не навредят, но и источник проблемы не устранят. Как уже писалось выше, их температура должна быть комнатной, иначе сделаете только хуже. Более эффективны и не опасны средства на основе эвкалипта, прополиса, алоэ. Но прежде чем начинать подобные эксперименты над собой, проконсультируйтесь у специалиста. Вас ведь никто не может заставить принудительно лечиться.

Уважаемые читатели! Если у вас появился гной в десне, срочно обратитесь к стоматологу. Любое промедление чревато осложнениями!

Почему возникает нарыв?

В полости рта человека живут вредоносные бактерии. При травмировании десны они проникают в образовавшуюся рану, провоцируя воспалительный процесс. Накопление гноя вызывает вздутие пораженного участка ткани – абсцесс (см. на фото). Спровоцировать развитие гнойника может понижение иммунитета, кариес, воспаление десен или их травмирование.

Первые симптомы нагноения

Сначала больной замечает кровоточивость во время чистки зубов. Затем появляется боль при надкусывании, сильно затрудняющая процесс приема пищи. Наблюдается выделение гноя, неприятный запах изо рта и повышение температуры тела. Возможно потемнение зубной эмали. В запущенных случаях человек испытывает постоянную сильную боль. Абсцесс может самостоятельно вскрываться, что приводит к кратковременному облегчению симптомов.

Лечение гнойника в домашних условиях

Одни народные средства могут помочь уменьшить воспаление, другие – вытянуть гной. Часто применяются:

настои лекарственных трав и растворы антисептических средств;
холодные компрессы и лед;
обезболивающие препараты.

После возникновения гнойника необходимо продолжать чистить зубы или иным способом поддерживать гигиену полости рта. Воспаление происходит из-за живущих в полости рта бактерий, поэтому важно вычищать их вместе с зубным налетом. Прогревание нарыва или полоскание теплыми растворами недопустимо, как и попытка самостоятельно вскрыть гнойник - это может привести к развитию сепсиса.

Полоскания настоями трав

С воспалением эффективно борются настои трав, например, шалфея, ромашки, календулы и арники. Чайную ложку смеси этих трав залейте 200 мл воды, прокипятите и дайте настояться в течении 20 мину. Полученный отвар следует пропустить через марлю и полоскать им полость рта. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами, поэтому спустя несколько полосканий размер гнойника ощутимо уменьшится.

Содовые полоскания

Если десна загноилась, то можно использовать обыкновенную пищевую соду. Ее раствор имеет выраженные антибактериальные свойства, поэтому он отлично подходит для дезинфекции полости рта. Для его приготовления нужно развести ложку соды в стакане теплой воды. Полоскать не менее 4 раз в день. В результате этой процедуры гнойник уменьшится и больной вскоре почувствует облегчение.

Компрессы

Для облегчения симптомов можно использовать холодные компрессы. Для его приготовления следует смочить кусок марли в растворе и поместить на воспаленное место. Холодный компресс не только охладит десну, но и снизит воспаление. Для лечения нарыва можно использовать:

Хотя горячие компрессы и лучше снижают боль, их применение при нарывах и других загноившихся ранах категорически запрещено. Нагревание гнойника приводит к усилению местного кровообращения, из-за чего гнойные массы могут попасть в кровь. Вследствие этого воспаление может перейти на другие органы и ткани. Особенно опасен сепсис (заражение крови) – тяжелое осложнение, способное привести к смерти больного.

Лечение корнем имбиря

При абсцессе неплохо помогает корень имбиря. Это растение обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять отек. Для лечения проблем в полости рта хорошо подойдет имбирный чай. Для его приготовления достаточно смешать 6 чайных ложек измельченного корня со стаканом воды и прокипятить эту смесь на слабом огне в течение 10 минут. После этого дать отвару настояться в течение 5 минут и добавить в него немного меда.

Для вытягивания гноя из нарыва можно делать имбирный компресс. Для его приготовления следует отрезать от корня небольшой кусочек, очистить его от кожуры и приложить к нарыву. Если свежего корня нет, то можно использовать и сушеный, в виде порошка.

Другие способы вытянуть гной

Одним из самых необычных способов удалить гной являются компрессы из сала. Как ни странно, с их помощью лечили нарывы несколько веков назад. Перед применением сало нужно нарезать на тонкие ломтики и поместить в морозилку на пару часов. После этого следует поместить кусочек на пораженный участок десны на 15 минут, пока он не согреется. Если повторять эту процедуру достаточно часто, то получится убрать воспаление и гной.
Во время лечения отличную помощь организму окажет смесь лимона, меда и земляники. Ягоду следует перемешать с мелконарезанным лимоном и залить медом. Такой коктейль содержит много полезных для организма веществ, поэтому принимать его нужно ежедневно.
Как известно, зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами, поэтому его можно использовать для облегчения симптомов флюса. Полоскать им рот следует неограниченное количество раз до появления эффекта.
В качестве средства для полоскания можно использовать настой ромашки. 2 столовые ложки сушеных лепестков следует развести в 200 мл кипятка и дать настояться в течение 20 минут. Затем нужно процедить и остудить настой, после чего начинать полоскание.
У многих людей дома стоит алоэ. Сок этого декоративного растения обладает отличными обеззараживающими и противовоспалительными свойствами. При нарыве следует отрезать нижнюю ветку, очистить от колючек и кожуры. Наносить алоэ следует прямо на нарыв.
Листья подорожника можно назвать самым доступным из перечисленных средств. Это растение продается в любой аптеке и даже растет на улице. Также в любом дворе можно найти лопух, из корня которого можно делать компрессы. Его нужно измельчить и замотать полученную массу в марлю. Компресс следует приложить к пораженному участку и носить так весь день.
Если у вас есть немного прополиса, то можно сделать из него мазь. Для этого его нужно смешать с оливковым маслом в пропорции 1 к 10. После этого смесь следует подогреть, постоянно помешивая, а после процедить через марлю. Мазь нужно накладывать прямо на пораженную десну.
Сосновая хвоя заливается прохладной водой и доводится до кипения. Лечебная масса варится в течение получаса на слабом огне и применяется для полосканий с целью укрепления десны и дезинфекции ротовой полости.

Ромашку и траву зверобоя смешивают в пропорции 1:2 в фарфоровой емкости. Лечебную массу заливают кипятком, плотно закрывают крышкой и выдерживают околоминут. В завершении средство тщательно процеживают и используют для выполнения полосканий рта.
Для снятия болевого синдрома эффективно средство, приготовленное из травы репешка. Нужно взять 6 столовых ложек сухой травы, залить 1 литром воды, прокипятить пять минут и настаивать под плотной крышкой в течение 4 часов. Средство фильтруют и применяют для полосканий ротовой полости.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Вопреки распространенному мнению, гнойное воспаление практически никогда не проходит самостоятельно. Если десна нарывает, то необходимо пойти к стоматологу. Лечение в домашних условиях способно только облегчить симптомы заболевания. Осложнения гнойного воспаления могут быть тяжелыми и даже опасными для больного. Без надлежащего лечения нарыв начнет расти в размере. В дальнейшем его содержимое может попасть в кровь, вызвав сепсис.

При беременности заниматься самолечением нельзя. Только врач может диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение, безопасное для ребенка.

Профилактика возникновения флюса

Для профилактики воспаления важно соблюдать элементарные правила гигиены полости рта: чистить зубы, использовать зубную нить, полоскать рот обычной теплой водой или антисептическими растворами. Важно периодически проходить осмотр у стоматолога, ведь кариес и другие заболевания полости рта способствуют появлению нарывов.

Стоит добавить в рацион яблоки, морковь и другие свежие фрукты и овощи. Желательно не употреблять слишком холодную, горячую или твердую пищу. За счет растительных волокон они неплохо очищают зубы от налета. Чтобы не допустить повреждение десен, следует использовать мягкие зубные щетки.

Старайтесь употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых кальцием и витамином C. Хотя они и не снимут воспаление десен зубов, но помогут устранить кровоточивость и укрепить костную ткань.

Симптомы гноя на десне

Если у человека на десне образовался гнойник, то к этому нельзя относиться наплевательски. Не заметить развитие гноя практически невозможно. При развитии данного заболевания отмечаются следующие симптомы: высокая температура тела, значительное ухудшение самочувствия человека, интоксикация организма, наличие сильных болей в десне и зубе, образование нарывов на десне.

Причины гноя на десне

В большинстве случаев причиной развития гноя в десне является инфекция, которая каким-либо образом попадает в зубодесневой карман. Не менее распространенной причиной образования гнойника является травм десны. Травмировать десну можно разными способами – это может быть зубная щетка со слишком жесткой щетиной, осколок ранее сломанного зуба, некачественно установленная коронка или просто случайность во время, например, чистки зубов с помощью зубочистки.

Лечение гноя в десне

Сразу хотелось бы сказать, что лечение гноя в десне следует проводить в условиях стоматологического учреждения, так как гнойное образование может вызвать заражение крови, а в особо запущенных случаях может даже привести к летальному исходу. Именно поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению, лучше доверить свое здоровье опытным специалистам.

При лечении гноя в десне первым делом врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости. Затем врач проводит очищение полости рта пациента от зубного налета камня и других зубных отложений. Процедура лечения гнойника на десне включается в себя хирургическое вмешательство и антибактериальную терапию.

Под хирургическим вмешательством подразумевается вскрытие гнойного образования для удаления гноя из десны и обеспечения качественного дренажа полости гнойного образования. Дальнейшее лечение гноя в десне заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, которые не только предотвратят развитие воспаления, но и значительно ускорят выздоровление. Но учтите, что категорически запрещается самостоятельно прописывать себе какие-либо антибактериальные вещества, назначать все необходимые вам препараты должен стоматолог.

В некоторых случаях антибактериальным и хирургическим лечением не обойтись, может также понадобиться удаление зуба. Удаление зуба, как правило, осуществляется лишь в особо запущенных случаях и если именно данный зуб является источником инфекции.

До посещения стоматологической клиники, лечения гноя в десне можно проводить путем прикладывания к больной области холода или полоскания ротовой полости специальными антисептическими растворами, например, хлоргексидином или марганцовкой. ВНИМАНИЕ! Категорически запрещается при развитии гнойного воспаления прикладывать к больному месту тепло, то есть нельзя делать согревающие компрессы, полоскать рот горячими и теплыми растворами, так как тепло лишь ускорит рост абсцесса и негативно повлияет на воспалительный процесс.

При развитии данного заболевания не стоит прекращать проведение гигиены ротовой полости, так как это может пагубно сказаться на вашем состоянии. Если у вас отмечается гной на десне, то уходу за полостью рта необходимо уделять особое внимание, чтобы ваши зубы и десны всегда были чистыми.

Симптомы

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
- Периодонтит. Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
- Гингивит. Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
- Пародонтит. Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
Травма. Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
- проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
- неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
- некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
- наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
Периостит. Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

Сода. Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.
Лед. С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
Перекись водорода. Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
Чай. Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
Ромашка. Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
Алоэ. Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

в результате небрежного отношения к заболеванию;
во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

полноценная гигиена ротовой полости;
использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
правильное питание (отказ от переедания).

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Часто задаваемые вопросы

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов.

Можно ли его выдавливать?

Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений.

К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать.

Что делать, если гной идет после удаления зуба?

Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу.

Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции.
Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов.
Снижение иммунитета.
Неправильная техника удаления зуба.
Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д.

При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы.

Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео: альвеолит после удаления зуба

Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.

Наличие нарыва на десне является характерным признаком многих стоматологических патологий, требующих немедленного лечения.

В этой статье представлена информация про основные причины появления гнойника в десне у взрослого и ребенка, а также рассказано как их лечить и предотвратить появление гнойных образований.

Откуда может взяться гнойный экссудат в десне?

Образование нагноения на пародонте происходит при условии наличия источника инфекции, которая может располагаться как внутри самого зуба, так и на поверхности его корня:

Наличие воспаления верхушки корня зуба. Этиология объясняется несвоевременным лечением воспаления пульпы либо кариеса, при которых инфекция распространяется на более глубоко, поражая все структуры и ткани зуба. Данный патологический процесс провоцирует развитие воспаления с последующей атрофией нерва. Также к такой патологии приводит и некачественное пломбирование каналов в корне, что способствует развитию нагноения, образованию кисты и гранулематозного воспаления.
Воспаление мягких тканей пародонта – характерный признак многих стоматологических патологий. При пародонтите формируются зубодесневые карманы, в которых скапливаются поддесневые зубные отложения. Они и выступают основным фактором, провоцирующим развитие воспалительного процесса и появление гнойного мешочка в десне.
Важно! Развитие малейших патологических процессов в мягких тканях требует незамедлительного посещения стоматолога. Запущенные формы патологий и накопление в десне гнойного экссудата может спровоцировать распространение инфекции по всему организму.

Образование нагноения на пародонте происходит при условии наличия источника инфекции

Этиология проблемы

Наличие гноя под зубом в десне является не причиной, а следствием развития воспаления пародонта.

К основным причинам образования очага воспаления специалисты относят:

Некачественную либо недостаточную гигиену ротовой полости.
Травмирование мягких тканей пародонта.
Некачественное протезирование.
Перенесенные стоматологические и отоларингологические заболевания инфекционной этиологии.
Попадание гноеродных бактерий в зубодесневые карманы.
Воздействие на десну агрессивных химических веществ.

Важно! Нагноение и кровоточивость десен, наличие неприятного запаха, образование зубного камня и карманов, изменение цвета десен, зуд и пульсирующая боль свидетельствуют о развитии пародонтитного абсцесса.

Симптомы нагноения

Благодаря следующим местным признакам распознать абсцесс на десне можно на начальной стадии его развития:

К общей симптоматике данного патологического процесса стоит отнести:

Общую интоксикацию организма, которая проявляется ломотой.
Стремительное появление гипертермии.
Снижение общего тонуса организма, вялость, быстрая утомляемость.
Сильные болевые ощущения, иррадиирущие на несколько рядом расположенных зубов, может в виски, голову, шею и уши.
Увеличение лимфатических узлов.
Отечность мягких тканей лица со стороны пораженного зуба.
При запущенной стадии патологии наблюдается заметное расшатывание зубов.

Важно! Зависимо от этиологии появления гноя под зубом в десне, признаки могут быть ярко выраженными, а могут проходить латентно. Поэтому при проявлении малейшей симптоматики не следует заниматься самолечением, а сразу же стоит обратиться за квалифицированной помощью стоматолога.

Диагностирование и лечение

Для точного и правильного назначения терапевтического курса важно правильно установить причину появления гноя в десне под зубом и провести полноценное диагностирование.

Специалисты ставят свое заключение по результатам рентгенографии. Панорамный рентгеновский снимок наглядно демонстрирует состояние пораженного зуба либо десны.

В зависимости от того, почему гноится десна стоматолог назначает лечение, которое может быть:

Консервативным. Является обязательным и основным терапевтическим методом, который проводится в первую очередь. В зависимости от места локализации гноя проводится либо чистка пародонтальных карманов, либо лечение пораженного зуба с последующим раскрытием корневых каналов.
Хирургическим. Суть такого вида лечения заключается в рассечении десны для устранения гнойного экссудата. Также может быть проведена хирургическая коррекция, которая заключается в кюретаже пораженного десенного кармана. Еще одним хирургическим методом является резекция верхушки корня зуба.
Медикаментозным. Чаще всего при наличии показаний назначаются антибактериальные, противовоспалительные, антисептические и обезболивающие медикаментозные препараты. Лекарственные средства могут приниматься перорально, использоваться для полоскания рта, проведения аппликаций
Физиотерапевтическим. Является эффективным вспомогательным методом терапии. При развитии данной патологии назначается электрофорез с введением лекарственных препаратов, облегчающий отток гноя из десны и стимулирующий регенерацию поврежденных тканей. Также применяется ультразвуковая терапия и лазер, оказывающие эффективное симптоматическое действие, снимая отечность и воспаление десны.

Выдавливание гноя из десны

Лечение гнойника на десне

Как удалить гной из десны в домашних условиях?

Снять болевой синдром и приостановить процесс нагноения в десне можно самостоятельно дома.

Важно! Травяные полоскания могут быть эффективны лишь при начальной стадии развития инфекции. Использование в домашних условиях средств народной медицины либо фармацевтических препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Какой метод лечения применяется?

Выбор методики терапии нарыва на пародонте напрямую зависит от факторов, спровоцировавших появление воспаления, из-за которого гниют десны под зубом:

Локализация гнойного экссудата

Суть методики

Гной в корне

Как правило, данная патология предусматривает проведение консервативного и хирургического лечения. Если зуб запломбирован проводится распломбировка его и корневых каналов. Если же зуб поражен кариесом, тогда проводится его лечение и расширяются корневые каналы, через которые создается отток гноя.

Далее обрабатывается пораженная область антисептиками, и назначается курс антибактериальной терапии. Если же на десне наблюдается припухлость, то пациенту хирургом проводится разрез нарыва для его вскрытия.

После купирования воспалительного процесса и ликвидации гноя стоматолог временно пломбирует каналы специальным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. По истечении 2 – 3 месяцев проводится контрольный рентген и при наличии показаний проводится пломбирование каналов и зубов на постоянной основе.

Гнойный экссудат в мягких тканях пародонта

Удаление гноя происходит при наличии зубодесневых карманов. В этих целях ликвидируются зубные отложения, после проводится прием противовоспалительных препаратов местного воздействия. Как правило он состоит из промывания зубодесневых карманов антисептическими средствами и обработки пародонта специальным стоматологическим гелем, оказывающим противовоспалительное воздействие. Также при необходимости назначается курс антибактериальной терапии.

После приостановки гноетечения и купирования воспалительного процесса проводится хирургический кюретаж зубодесневых карманов. Это позволяет ликвидировать воспалительные грануляции из-под десны, а при необходимости, для уменьшения глубины пародонтальных карманов, провести подсадку искусственной костной ткани. Также при необходимости проводится шинирование подвижных зубов.

Важно! Уровень квалификации клиники и профессионализм врача является одной из составляющих залога успешной терапии нарывов под зубом на деснах.

Возможные осложнения

При несвоевременном и некачественном лечении гнойников в области зуба развиваются серьезные осложнения.

К ним можно отнести:

Появление пародонтоза, провоцирующее полную потерю зубов.
Развитие воспалительного процесса в соединительных тканях челюсти.
Образование наростов на мягких тканях десны, которые впоследствии могут стать причиной развития остеомиелита.
Запущенные стадии патологии могут привести к заражению крови.

Важно! Постоянное инфицирование организма приводит к снижению его защитных функций и способствует появлению дополнительных патологий различных систем и внутренних органов.

Профилактические меры

Регулярное соблюдение профилактических мероприятий существенно снижает вероятность появления нагноения в десне под зубом.

К таким мерам специалисты относят:

Важно! Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать не только развития нагноения в десне, но и предотвратит развитие многих стоматологических патологий.

Что делать, если гной под зубом мудрости?

Данный патологический процесс развивается из-за недостаточного места в десне, что приводит к росту зуба вбок

В стоматологической практике часто отмечается скопление гнойного экссудата под молярами.

Это связано с физиологическими особенностями его затруднительного прорезывания, именуемого перикоронитом.

Данный патологический процесс развивается из-за недостаточного места в десне, что приводит к росту зуба вбок.

Это провоцирует стремительное развитие воспаления и нагноения десны.

Зуб мудрости, который неправильно растет и спровоцировал образование гноя в десне, является источником инфекции и несет существенную угрозу здоровью и жизни человека.

Поэтому при развитии данной патологии следует немедленно проводить экстракцию данного моляра с последующим проведением антибактериальной терапии.

Особенности лечения нарывов у детей

В стоматологической практике часто диагностируются нарывы на десне у детей (в т.ч. под молочными зубами у грудничка).

Лечение данной патологии на молочных и коренных зубах у детей имеет существенные отличия:

Гной под зубом в десне может появиться у каждого человека. Острое воспаление сопровождается сильным болевым синдромом, начальная же стадия может протекать бессимптомно. Но, несмотря на это не стоит заниматься самолечением и ждать пока гной самостоятельно выйдет.

Если загноилась десна, это несет большую опасность здоровью всего организма. Поэтому при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно пройти лечение у квалифицированного стоматолога.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью