Депрессия сообщение. Депрессия. Симптомы и диагностика

I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Депрессия - болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

Депрессия - серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда - и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

Депрессия - болезнь всего организма. Типичные признаки депрессий

Проявления депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

Эмоциональные проявления

* тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние

* тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

* раздражительность

* чувство вины, частые самообвинения

* недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

* снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

* снижение интереса к окружающему

* утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

* депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

Физиологические проявления

* нарушения сна (бессонница, сонливость)

* изменения аппетита (его утрата или переедание)

* нарушение функции кишечника (запоры)

* снижение сексуальных потребностей

* снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

* боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

Поведенческие проявления

* пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность

* избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

* отказ от развлечений

* алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

Мыслительные проявления

* трудности сосредоточения, концентрации внимания

* трудности принятия решений

* преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

* мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

* мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

* наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

* замедленность мышления

Для постановки диагноза "депрессия" необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Депрессию нужно лечить

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

3) опасения негативного влияния медикаментозного , в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства "для сердца", "для желудка", от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

II. НАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Основные виды депрессий

Часто депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер - продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.

Современные представления о причинах депрессий

Био-психо-социальная модель депрессий

Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад разные причины или факторы - биологические, психологические и социальные.

Биология депрессий

К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин и др.). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены.

Психология депрессий

Научные исследования выявили следующие психологические факторы депрессий:

* особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее

* специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью

* повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)

* социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

Социальный контекст депрессий

Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью - высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой - культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

III. ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов - биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

Медикаментозное лечение

Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

Основные этапы терапии.

1. Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.

3. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.

2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.

3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

Психотерапия

Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии - осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.

2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.

3. Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут дать ощутимый лечебный эффект.

4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

* помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние

* исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

* старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

 ( Победишь.ру 422 голоса : 4.28 из 5 )

К.п.н. А.Б. Холмогорова, к.м.н. Т.В. Довженко, к.п.н. Н.Г. Гаранян

Московский НИИ психиатрии МЗ РФ

Предыдущая беседа

Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой.

Депрессия, по данным психиатрической статистики, является самой распространенной болезнью этого направления. По статистике, тем или иным видом депрессии, а их насчитывается порядка 20, болел или болеет каждый 10-й житель Земли. Женщины страдают от этого расстройства чаще, чем мужчины: каждая 5-я представительница слабого пола заболевает депрессией. Так сколько же видов депрессии существует, и каким образом они проявляются?

Разновидности депрессий

Депрессия – это не одна болезнь, а совокупность многих видов этого расстройства, количество которых в последнее время растет, как в связи с развитием психиатрической науки, так и в связи с увеличением числа больных и расширением симптомов болезни.

Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой (расстройство с некоторыми проявлениями невроза либо психоза). По характеру протекания процесса выделяют следующие виды депрессии:

  • большая (клиническая);
  • тревожная;
  • маскированная;
  • атипичная;
  • невротическая;
  • маниакально-депрессивная;
  • эндогенная;
  • хроническая;
  • психотическая.

Кроме этого, депрессия может быть детской, подростковой и развиваться у людей в пожилом возрасте.

Особенности и признаки депрессий

Классический вид депрессии – клиническая депрессия. Такой диагноз ставят, если больной демонстрирует типичные признаки этого заболевания: хронически подавленное настроение, апатию, отсутствие интереса к происходящим событиям и повседневным занятиям, сниженную двигательную активность. Подобные симптомы должны отмечаться у больного в течение как минимум 2 недель. Фактором, который провоцирует развитие клинической депрессии в большинстве случаев становится стресс в хронической форме или гнетущие переживания.

Следующий вид часто диагностируемой депрессии – хроническая. Она отличается от предыдущей продолжительностью: длиться такое расстройство может от 2 лет и больше. При чем выраженность признаков может быть не такой интенсивной, как при большой депрессии – больной может контактировать с родственниками и знакомыми, выполнять работу по дому и вполне нормально исполнять свои профессиональные обязанности. Но в то же время его настроение почти всегда будет сниженным, он будет быстро уставать, у него будут отмечаться нарушения сна, проблемы с аппетитом, частые головные, суставные боли. Больные, которые находятся в хронической депрессии, постоянно угнетены, замкнуты, с пессимизмом смотрят на настоящее и будущее, могут думать о самоубийстве и предпринимать попытки совершить его.

Биполярная депрессия – один из серьезнейших видов этого расстройства. Оно характеризуется резкими и часто беспричинными переменами настроения: в основном больные подавлены, раздражительны, часто плачут, почти ничто не вызывает у них интерес, не проявляют заинтересованности к другим людям, быстро устают и долго восстанавливают силы, как физические, так и психические. Затем депрессивную фазу сменяет маниакальная, в период которой у больных резко поднимается настроение вплоть до эйфории, появляется речевая и двигательная активность (они много говорят, смеются, озвучивают множество идей, которые приходят им в голову и стараются воплотить их в жизнь). Но эта фаза всегда короче депрессивной, которая приходит ей на смену. Биполярная депрессия часто генетически обусловлена и протекает в тяжелой форме.

Эндогенная депрессия – вид этого расстройства, возникающего из-за нарушения биохимических процессов, которые протекают в мозге больного. Установлено, что причиной развития данной формы депрессии становится дефицит нейромедиаторов, которые помогают передавать нервные импульсы между клетками мозга.

Эндогенная депрессия формируется достаточно стремительно: в течение всего нескольких недель настроение больного может измениться кардинально. Человек, ранее вполне жизнерадостный, может стать апатичным, безразличным ко всему, отказываться разговаривать с людьми, принимать пищу либо выходить куда-либо из дому. Лечение этого вида депрессии только медикаментозное.

Маскированная депрессия – данный вид назван так потому, что маскируется под проявления соматических болезней. Люди с этой депрессией могут на протяжении нескольких лет лечить ВСД, остеонхондроз, гипертонию и прочие заболевания, так как считают, что дурное настроение, апатия и болезненные ощущения происходят вследствие проблем с физическим, а не душевным здоровьем. Ситуация усугубляется еще и тем, что больные уделяют своему здоровью слишком много внимания и могут не признавать тот факт, что на самом деле больны депрессией.

Детская депрессия возникает у маленьких детей старше 3 лет на почве очень сильных травмирующих психику ситуаций, например, после долгой разлуки с родителями или другими значимыми людьми, посещения детсада и т.д. Дети, подверженные депрессии этого вида, могут вдруг совсем отказаться говорить, бояться смотреть людям в глаза, много плакать, капризничать. У них снижается аппетит, снятся кошмары, может возникнуть немотивированная агрессия.

Подростковая депрессия – вид заболевания, которое наблюдается у подростков и молодых людей 12-18 лет. Главные причины его появления – гормональные изменения в организме, происходящие в этом возрасте, его перестройка, а также переосмысление себя и своей роли в социуме. Эта депрессия выражается в типичных для этого расстройства симптомах либо в форме «бунта» против своих родителей или общественных норм и правил, нежелания учиться, контактировать с людьми.

Психогенная депрессия развивается у полностью здоровых психически людей в результате мощного отрицательного влияния на психику каких-либо негативных факторов, например, потери кого-либо или чего-либо значимого. Такие люди замыкаются в себе, стараются почти все время оставаться в одиночестве, перестают испытывать радостные чувства. Они фиксируются на своей утрате, переставая думать о чем-либо другом, тревожатся и беспокоятся за свою судьбу и судьбу близких, постоянно внутренне напряжены, пессимистично настроены. Появляется расстройство сразу вслед за травмирующим событием и может продолжаться довольно долго: неделями и месяцами.

Психотическая депрессия – вид расстройства, которое часто формируется у индивидуумов с родовой склонностью к психическим заболеваниям либо у людей с травмами головы. Вместе с типичными симптомами депрессии у больных ею людей могут присутствовать бред, фобические страхи, галлюцинации – типичные признаки психоза. При этом состояние, а также поведение таких людей остается константным: они хронически подавлены, грустят, замкнуты и необщительны. Многие из них не говорят никому о своих негативных чувствах, от которых страдают, что только усиливает протекание болезни.

Невротическая депрессия – вид данного заболевания, сочетающего в себе черты депрессии и невроза. Оно формируется у людей со слабой, лабильной нервной системой и определенным набором особенностей характера, куда входят мнительность , нерешительность, педантичность, неуверенность, бескомпромиссность, прямолинейность. Такая депрессия формируется чаще всего как следствие внутриличностного конфликта, хронической и безвыходной (как думает больной) стрессовой ситуации либо возникновения у больного уверенности в том, что его недооценивают, ущемляют или относятся к нему несправедливо.

При этом устойчиво сниженное настроение, уныние, неуверенность и плаксивость сочетаются с симптомами невроза: головной и мышечной болью, нарушением в работе различных органов, слабостью, утомляемостью, разбитостью.

Апитичная депрессия – вид данной болезни, при котором типичные симптомы, такие как подавленность, уныние, сниженное настроение сочетаются с такими нетипичными симптомами как увеличение аппетита, сонливость, двигательная возбудимость и повышенная активность, панические атаки.

Послеродовая депрессия возникает у молодых женщин после выкидыша либо замершей беременности. Основной причиной расстройства становится гормональный скачок, который происходит в этих случаях. Послеродовая депрессия в этих случаях приобретает форму большой депрессии, психогенной либо эндогенной. У женщин, которые родили живого ребенка, тоже может развиваться депрессия, но она появляется не сразу после родов, а спустя 2-4 месяцев и выражается полным нежеланием заботиться о своем ребенке, увеличенной эмоциональностью, в крайних случаях – агрессией, проявляемой по отношению к себе или ему. Послеродовой депрессии может предшествовать депрессия в какой-либо другой форме.

Циркулярная депрессия проявляется суточными либо сезонными колебаниями настроения. Больные испытывают проблемы со сном, их посещают мысли о бесперспективности жизни и собственной никчемности, заставляя часами «перемалывать» их в голове.

Реактивная депрессия – расстройство психической сферы, возникающее как ответ на пережитую человеком крайне травмирующую ситуацию или продолжительное воздействие совокупности нескольких менее существенных стресс-факторов.

Так или иначе, депрессия любого вида – это серьезная психическая болезнь, возникающая по независящим от человека причинам. Ставиться с ней самостоятельно очень сложно, поэтому она нуждается в обязательном психотерапевтическом лечении.

Если вы столкнулись с депрессией, но хотите избавиться от нее, помочь вам в этом сможет профессиональный психотерапевт. Обращайтесь в центр психологии Ираклия Пожариского, который сможет установить, какой именно вид депрессии имеется у вас и вылечить ее.


Новое Популярное

Страх перед смертью в какой-то степени является естественным для личности. Любого человека страшит ситуация неизвестности, когда он оказывается не в […]

Люди достигали бы гораздо большего, если бы так сильно не боялись поражения. Это утверждение на самом деле является истиной. Страх […]

Проблема безответственности имеет место быть в любом обществе. Дело в том, что люди не могут быть идеальными. У каждого из […]

Агрессивность детей и подростков относится к числу самых распространенных проблем в воспитании. Иногда даже специалисты в области возрастного развития расходятся […]

Эмоциональная зависимость представляет собой такое состояние психики, при котором человек не может полностью полагаться на самого себя. Особенно ею страдают […]

Психологическое здоровье человека сегодня относится к числу самых востребованных тем, касающихся непосредственно саморазвития. Большинство людей обращают внимание на собственные чувства. […]


Кризис Комплекс неполноценности представляет собой совокупность поведенческих реакций, которые влияют на самоощущение личности, заставляют ее чувствовать себя ни на что неспособной. […]


Депрессии Астеническая депрессия – это одна из самых часто встречаемых депрессий, название которой переводится как «психическое истощение». Эта болезнь появляется в […]

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33
МКБ-9: 296

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .

Психологический фактор:

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

  • статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
  • меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
  • гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Биологический фактор:

  • наследственность;
  • травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
  • гормональные нарушения;
  • сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
  • дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • (недостаток витаминов в организме).

Социальный фактор:

  • хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
  • негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
  • жесткие меры воспитания;
  • отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
  • жестокое обращение и домогательства;
  • значительные перемены в жизни;
  • урбанизация, миграция населения.

Основные признаки депрессии:

Эмоциональные:

  • безнадежность, уныние, постоянная грусть;
  • нервное напряжение, раздражительность;
  • потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
  • чувство вины;
  • замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
  • беспокойство, тревога, страх;
  • нежелание общаться с близкими и друзьями;

Физические:

    • усталость и чувство разбитости;
    • тоска в виде камня в груди или кома в горле;
    • нарушения сна;
    • расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • искаженность цветов и звуков;
  • нарушения сексуального характера;
  • сухость во рту;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • расширение зрачков.

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Перечислим самые распространенные виды депрессии:

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Стадии депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Диагностика депрессии

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:

  • общение с пациентом (сбор информации);
  • общий анализ мочи.

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Не медикаментозные способы лечения депрессии

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Медикаментозное лечение депрессии

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Виды антидепрессантов

Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).

На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.

Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.

Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.

Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.

Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.

Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.

Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.

Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».

По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.

Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».

Витамины и минералы при депрессии:

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :

  • омега-3;

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

  • соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
  • ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
  • принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
  • правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
  • не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
  • избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
  • если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!

К какому врачу обратиться при депрессии?

  • Психотерапевт

Видео о депрессии (духовная точка зрения)

Что такое депрессия и как она проявляется — актуальная проблема, поскольку заболеванию подвержены как взрослые, так и подростки.

Последствия депрессивный синдром имеет тяжелые и опасные, вплоть до суицида. Важно знать симптомы депрессии и своевременно с ними бороться.

Что такое депрессия и как она проявляется

Что такое депрессия и как она проявляется?

Психосоматика относит заболевание к расстройствам психического характера.

Это потеря интереса к жизни, плохое настроение, снижение уровня физической и умственной активности.

Депрессивный синдром и стрессовое состояние — разные формы психоэмоционального нарушения.

Отличия заключаются в следующем.

Для стрессовых состояний характерна повышенная нервозность, раздражительность и тревожность.

При депрессии же человек испытывает тоску и апатию.

Стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения при нормальном образе жизни носят временный характер.

А депрессивный синдром длиться на протяжении многих месяцев и даже лет — люди страдают хронической формой недуга.

Редко проявляемый стресс с выбросом в кровь адреналина полезен здоровью.

Затяжное депрессивное состояние ослабляет, истощает организм, становится причиной развития осложнений и заболеваний психосоматического характера.

Психоэмоциональные потрясения проходят сами.

Депрессивную патологию лечаткомплексно и своевременно, поскольку болезнь имеет тенденцию к прогрессированию.

Кто склонен к депрессии

Выделяют следующую потенциальную группу повышенного риска.

Представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

Творческие личности, богема.

Перфекционисты.

Интроверты.

Люди, страдающие заниженной самооценкой (неуверенностью в себе).

Меланхолики, предъявляющие к себе и окружающим чрезмерно завышенные требования.

Лица, с повышенной склонностью к педантичности.

Люди, характеризующиеся чрезмерной совестливостью, истязающие себя чувством вины по незначительным поводам (отличаются повышенным трудолюбием, аккуратностью).

Чаще всего депрессивный синдром фиксируется у представительниц прекрасного пола.

Это обусловлено резкими изменениями гормонального фона в женском организме, особенностями психики, повышенной чувствительностью и восприимчивостью.

Из видео вы узнаете о:

  1. к чему приводит недостаток такой аминокислоты, как триптофан
  2. как выйти из депрессии, прокачав гормон удовольствия дофамин

Депрессия у мужчин и женщин: отличия

Психологи считают, что при развитии психологических расстройств, нервных заболеваний значение имеет половая принадлежность человека.

У представительниц прекрасного пола недуг диагностируется чаще, нежели у мужчин (более 23% барышень впадают в тяжелую, затяжную и даже пожизненную депрессию).

На женщин в числе причин, способных привести к упадку духа, влияют такие факторы, как предменструальный синдром, наступление климактерического периода, менопауза, беременность, рождение малыша.

Представители сильного пола справляются с проблемой быстрее и легче — показатели глубокой депрессии среди представителей сильного пола не превышают 12%.

У девушек снижается уровень полового влечения, а у мужчин, даже в депрессивном состоянии — активная и регулярная интимная жизнь.

Проявления депрессии в виде пищевых расстройств, нарушения вкусовых привычек (отсутствие аппетита, нервная булимия, анорексия), распространены среди представительниц слабого пола.

Женщины чаще признают проблему, вовремя обращаются к специалистам, проходят лечение.

Представители сильного пола считают постыдным обращаться к специалистам по поводу лечения уныния.

Надевают радостные, приветливые маски и скрывают тяжелое внутреннее состояние. Ищут спасение в алкоголе, наркотиках, что усугубляет ситуацию.

Поэтому у мужчин депрессия доходит до тяжелых стадий и заканчивается суицидом.

Депрессия у детей и подростков

Детский депрессия проявляется проявляется не постоянно, а с определенной периодичностью.

Причиной становится психоэмоциональная травма, шоковое состояние, испытанное в раннем возрасте.

Подростковая депрессия развивается на фоне резкого изменения гормонального фона в период полового созревания (в это время происходят серьезные перемены в психике, мировосприятии подростка).

Среди главных провоцирующих факторов выделяют следующие:

  1. изменения гормонального фона;
  2. жесткое отношение родителей, частые физические наказания;
  3. проблемы в учебе;
  4. конфликты с родителями, друзьями, преподавателями;
  5. неприятие ребенка в коллективе;
  6. развод родителей;
  7. частые ссоры и скандалы в семье;
  8. дефицит внимания, проявления любви и нежности со стороны родителей;

В наибольшей степени детской и подростковой депрессии подвержены маленькие пациенты, растущие в многодетной или неблагополучной семье, особенно, если родители злоупотребляет спиртными напитками.

Однако подобное состояние настигает и ребенка, который живет в обеспеченной семье.

Причина депрессии — дефицит внимания.

Результатом станет тяжелый депрессивный синдром.

Кроме того, в подростковом возрасте человек впервые сталкивается с серьезными, взрослыми проблемами:

  • неразделенная любовь;
  • проблемы с учебой или чрезмерное усердие, плотный график и постоянная загруженность;
  • насмешки со стороны одноклассников;

Это приводит не только к депрессивному расстройству, но и к попытке самоубийства.

Родители должны предельно внимательно относиться к детям, особенно в период полового созревания.

Больше общаться с ними, проявлять любовь и поддержку, а при необходимости обращаться за профессиональной помощью к специалистам.

Причины возникновения депрессии

Существует огромное количество факторов, провоцирующих депрессивный синдром у человека (многие из них сегодня так доподлинно и не установлены).

Специалисты выделяют следующие причины.

Ответная реакция организм на потрясения, сложные жизненные ситуации.

Например, после развода, смерти близкого человека, расставания, измены, при смене уровня жизни, переезде, на фоне тяжелой болезни и травматического повреждения.

Наличие серьезных патологий.

Это болезнь Паркинсона, опухолевые новообразования злокачественного характера, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой, нервной системы, протекающие в тяжелой форме.

Также расстройства в работе эндокринной системы, щитовидной железы.

Длительное применение ряда медикаментозных препаратов (интерферона, цитостатиков, гормональных средств).

Изменение погодных и климатических условий.

Наследственная предрасположенность.

Расстройства психического характера (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения).

Длительное употребление наркотических веществ и хронический алкоголизм.

Жестокое отношение со стороны родителей, супруга, близких людей, недостаток внимания.

Неблагоприятная обстановка в семье, коллективе.

Нарушение баланса активных веществ в области головного мозга.

Подробно о признаках шизофрении — читайте в этой .

Провоцируют депрессивный синдром как биологические, так и социальные, психологические факторы.

Выявление конкретных причин важно для успешного лечения и достижения стабильных, положительных результатов.

Опасность депрессии

Депрессивный синдром требует грамотного и своевременного лечения — патология прогрессирует, разрушая психику и организм человека.

Медицинские специалисты выделяют следующие осложнения депрессии:

  • социальные фобии;
  • приступы
  • истощение организма на фоне анорексии
  • ожирение - при нервном переедании, булимии;
  • алкоголизм и наркотическая зависимость;
  • психические заболевания;
  • нарушение эректильной функции, импотенция у представителей сильного пола;
  • приступы
  • расстройства в функционировании репродуктивной системы (бесплодие);
  • ухудшение интеллектуальных способностей;
  • снижение энергетического потенциала;
  • ослабленность иммунной системы;

Осложнение депрессии - суицидальные мысли, приводящие к самоубийству.

На фоне хандры развиваются заболевания психосоматического характера.

Это сердечно-сосудистые патологии, нервные расстройства, сахарный диабет, онкологические процессы, реакции аллергического характера.

Депрессивный синдром: разновидности

Каждая разновидность имеет особенности в плане клинического проявления и методов терапевтического воздействия.

Дистимия. Настроение депрессивного характера, протекающее в вялой, хронической форме.

Для состояния присущи клинические симптомы: тоска, грусть, отсутствие аппетита и бессонница.

Послеродовая депрессия. Развивается у представительниц прекрасного пола после появления на свет малыша.

Расстройство возникает даже при желанной беременности, а также после выкидыша, мертворожденного ребенка, аборта.

Состояние характеризуется ощущением подавленности, безнадежности, безысходности, отсутствием радости жизни.

Молодой маме, страдающей этим недугом, сложно справляться с родительскими обязанностями и правильно ухаживать за малышом.

При этом послеродовую депрессию путают с физиологическими изменениями, обусловленными недостатком сна, истощением организма, повышенными нагрузками.

Такое состояние считается нормальным, но только в том случае, если его продолжительность составляет не более 1–1,5 месяцев, и мама испытывает любовь, радость от того, что родила ребенка.

Реакции депрессивного характера. Развиваются на фоне резких перемен в жизни человека, причем как отрицательных, так и положительных.

Человек испытывает страх, выходит из зоны комфорта, у него снижается самооценка, он теряет жизненные ориентиры.

Это легкая форма депрессивного синдрома, с которой справляются самостоятельно.

Эндогенная депрессия (меланхолия). Имеет как реальные, так и вымышленные провоцирующие факторы.

Человек находится в подавленном состоянии, его гнетет чувство вины, он постоянно упрекает и корит себя.

В некоторых случаях обвинения и упреки направляются в адрес другого человека.

Скрытая депрессия. Болезнь протекает в замаскированной форме и проявляет себя лишь одним, неспецифичным симптомом, что затрудняет процесс диагностики и последующего лечения.

Реакции печали. Проявляются у людей, перенесших тяжелую утрату (это может быть, как близкий человек, отношения, так и материальный объект, социальный статус).

Симптомами выступает беспричинная раздражительность, ослабленность.

Проявляются физические признаки — нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, истощение организма, ослабленность, астения.

Неврозы депрессивного характера. Тяжелое расстройство нервной системы.

Характерной чертой данного вида заболевания является наличие сопутствующей симптоматики при сохранности объективной оценки реальности, окружающих людей и событий.

Атипичная депрессия. Имеет свою специфику и диагностируется редко.

Проявляется чрезмерной сонливостью, повышенным аппетитом, что влечет набор массы тела, слишком ярко выраженными реакциями на положительные события.

Астеническая депрессия. Характеризуется практически полным отсутствием эмоций, чувств, переживаний, что изматывает и опустошает человека.

Больной страдает от апатии, потери интереса к жизни, перестает следить за своим внешним видом, избегает общения с другими людьми.

Ажитированная (тревожно-депрессивное расстройство). Протекает тяжело, сопровождаясь ощущением постоянной тоски, печали, беспочвенных страхов, навязчивых мыслей.

Человека мучают плохие предчувствия, ожидание неприятности.

Состоянию сопутствует повышенная двигательная активность, суетливость, неспособность к концентрации внимания, громкая, неразборчивая речь.

При отсутствии лечения патологический процесс прогрессирует.

Приводит к депрессивному раптусу - истерическому приступу с громкими криками, рыданиями, катанием по полу.

Приступ своевременно купируют, поскольку в таком состоянии пациент не контролирует себя и несет потенциальную угрозу как себе самому, так и окружающим людям.

Соматизированная депрессия. Проявляется психосоматическими физическими симптомами:

Больные жалуются на давящие, щемящие ощущения в области сердца, недостаток воздуха, болезненные ощущения, локализованные в районе живота.

При этом не покидает тоскливое чувство.

Данная форма депрессивного синдрома считается легкой и поддается терапии с применением антидепрессантов.

Расстройства биполярного характера. Основная черта - психоэмоциональная нестабильность, резкие, беспричинные изменения настроения.

В запущенных случаях сопровождается нарушением сна, галлюцинациями, нервами срывами, пространственной дезориентацией.

Сезонная депрессия. Заболевание носит хронический периодический характер, при котором обострения сменяются периодами ремиссии.

Обострение депрессивного синдрома происходит в одно и то же время года (например, осенняя, зимняя, весенняя депрессия).

Медики объясняют это недостаточным количеством солнечного света, способствующего продуцированию гормона удовольствия - серотонина.

Провоцирующий фактор - авитаминоз, дефицит определенных микроэлементов, питательных веществ в организме.

Депрессивная стадия маниакально-депрессивного психоза. Имеет тяжелое течение.

Проявляется в виде подавленности, замкнутости, апатичности, безразличия к себе и окружающим, отсутствии аппетита.

После полноценного ночного сна человек просыпается разбитым, с ощущением щемящей тревоги и страха.

При этом его активность и рабочий коэффициент полезного действия в значительной степени снижаются.

Адинамическая депрессия. Характеризуется чувством тоски, которое больной воспринимает совершенно безразлично, безэмоционально.

Человек впадает в апатию, не испытывает положительных эмоций, радости, перестает следить за собой, за домом и близкими, испытывает упадок сил.

Физическая депрессия. Возникает на фоне перенесенных травматических повреждений, хирургических вмешательств, опасных заболеваний (онкология, туберкулез).

Пациент испытывает ощущение паники, страх за себя, за будущее, собственную жизнь, боится стать обузой для близких, членов семьи.

Люди замыкаются и не делятся своими чувствами.

Психотическая депрессия. Тяжелое расстройство, включающее в клиническую картину как депрессивную, так и психотическую симптоматику.

Больной периодически страдает от приступов бреда, галлюцинаций, суицидальных мыслей.

Проявляется в утренние часы и сопровождается глубоким чувством вины, самобичеванием.

Алкогольная депрессия: особенности

Расстройство возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками.

В таком случае случается нехватка серотонина (гормона счастья), а показатели гормона раздражительности и агрессивности - норадреналина, наоборот, растут.

Сопровождается подавленностью, апатией, ощущением вины, физической и мышечной слабостью.

Из видео вы узнаете:

  1. почему возникает чувство тоски и безнадежности после употребления алкоголя;
  2. что такое ресурс гормонов счастья;

Депрессивный синдром возникает и тогда, когда человек принял решение бросить пить и избавиться от пагубного пристрастия.

Отсутствие эйфории, получаемой при приеме очередной дозы алкоголя, теряется, человек сталкивается с реальными, накопившимися жизненными проблемами, сложностями, впадает в отчаяние.

Заболевание сопровождается отсутствием позитивных эмоций, потерей смысла жизни, нежеланием добиваться целей.

Это приводит к печальным последствиям вплоть до самоубийства.

Длительность болезненного состояния зависит от стадии алкогольной зависимости, индивидуальных особенностей конкретного пациента.

При отсутствии грамотного лечения важно оказать человеку помощь, поддержку — высока вероятность срывов, рецидивов алкоголизма или прогрессирования депрессивного синдрома.

Разрабатывая терапевтический курс, психотерапевты стараются выявить причины депрессивного состояния, определить форму и разновидность.

Именно на основе этой информации и разрабатывается лечение, максимально эффективное для конкретного клинического случая.

Стадии развития депрессии: симптомы

Депрессивный синдром развивается поэтапно. Доктора выделают следующие стадии депрессии.

Отрицающая (отторгающая). Начальный этап, характеризующийся плохим настроением, тревожными мыслями, ухудшением физического состояния.

Симптомы — вялость, сонливость, апатия, потеря интереса к прежним увлечениям, перманентное отсутствие аппетита.

Постепенно у человека проявляется боязнь одиночества.

Поддается терапевтическому воздействию, но люди не обращаются к врачу, а пытаются решить проблему самостоятельно путем употребления алкоголя, наркотиков.

Принимающая. Умеренно выраженная депрессия — к человеку приходит осознание происходящего с ним.

Сопровождается отказом от пищи, резким похудением, бессонницей, неадекватностью мышления.

Людям сложно словесно, в понятной и доступной форме выразить мысль.

По мере прогрессирования от ощущения безысходности возникает желание покончить жизнь самоубийством.

Разъедающая. Тяжелая и запущенная стадия заболевания.

Проявляется отсутствием самоконтроля, апатией, полным безразличием и отрешенностью от окружающего мира.

Человек замыкается, начинаются необратимые разрушительные изменения в психике.

Это приводит к серьезным последствиям — шизофрении и другим психическим заболеваниям.

Депрессивный синдром - прогрессирующая болезнь (при отсутствии должного лечения и своевременно предпринятых мер).

Бороться с болезнью лучше на начальных стадиях при проявлении первых признаков.

В таком случае лечение проходит быстро, эффективно, щадящими методами (без антидепрессантов) и позволяет предупредить осложнения.

Признаки подавленного настроения

Специалисты выделяют признаки депрессии, которые определяются невооруженным глазом по изменениям в физическом состоянии человека:

  • головные боли и синдром хронической усталости;
  • изменение вкусовых ощущений и пристрастий, расстройства пищевого поведения (отсутствие аппетита или безудержное чувство голода, переедание);
  • ощущение постоянной сухости в ротовой полости;
  • бессонница, расстройства сна;
  • запоры;
  • нарушение сердечного ритма, учащенный пульс (тахикардия);
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение комка в горле;
  • расширенные зрачки;

Человек чувствует себя вялым, усталым, разбитым, снижается трудоспособность.

Существуют психоэмоциональные симптомы, свидетельствующие о развитии депрессивного состояния:

  1. беспричинная грусть и уныние;
  2. повышенная раздражительность, нервозность, тревожность, обусловленные нервным перенапряжением;
  3. фобии и страхи;
  4. замкнутость, неразговорчивость, отсутствие желания выходить на улицу, в общество, общаться даже с близкими людьми и друзьями;
  5. утрата интереса к прежним увлечениям и видам деятельности;
  6. ощущение вины;
  7. проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти;
  8. сложности в принятии решений;

При проявлении перечисленных симптомов проконсультируйтесь с доктором, поскольку они сопутствуют и другим болезням, нервным нарушениям.

Поставить диагноз, выявить причины и разработать адекватный терапевтический курс может только психотерапевт после предварительной диагностики.

Диагностика депрессивного состояния: лечение

Выявить психическое расстройство — сложный процесс. Ведь заболевание не имеет специфических симптомов, а проявления сопутствуют другим патологиям.

Диагностированием и терапией заболевания занимаются психологи и психотерапевты.

Доктор осматривает пациента, изучает клиническую, картину, результаты собранного анамнеза.

Проводит опрос при помощи специальных тестов на определение депрессии (шкала Бека, опросник депрессивных состояний, Эдинбургская шкала постнатальной депрессии).

Назначает исследования в виде лабораторного исследование крови и мочи, биохимического анализа крови

Используя полученную информацию, врач ставит пациенту диагноз, определяет вид, форму и стадию течения депрессивного синдрома, разрабатывает индивидуальный терапевтический курс.

Методы лечения депрессии

Для борьбы с депрессивным синдромом применяется медикаментозное лечение и психотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия применяет антидепрессанты, показанные при тяжелых, глубоких расстройствах настроения и поведенческой модели.

Наиболее популярные и эффективные виды антидепрессантов:

  • искусственные препараты (на фармацевтическом рынке присутствует более 30 наименований);
  • растительные средства, изготовленные на основе целебных трав, обладающих седативным, успокаивающим действием;
  • ингибиторы селективные - способствуют интенсивному продуцированию гормона удовольствия - серотонина;
  • комбинированные — обладают свойством обратного захвата рецепторов;
  • препараты трициклической группы;
  • ингибиторы моноаминоксидазы;
  • ингибиторы с обратным захватом серотонина и дофамина;

Также пациентам в качестве симптоматического лечения с целью устранения болезненных признаков и облегчения общего состояния рекомендуют следующие средства.

Транквилизаторы, успокоительные и снотворные средства.

Для укрепления нервной, сердечно-сосудистой системы, иммунитета, активизации собственных защитных сил организма назначается курс витаминотерапии — кальций, аминокислоты, магний, витамины группы Д.

Назначает препараты-транквилизаторы, антидепрессанты лечащий врач в индивидуальном порядке.

Необходимо строго соблюдать дозировку, схему приема и продолжительность терапевтического курса.

Поскольку медикаменты имеют широкий спектр противопоказаний, возможных нежелательных реакций.

Немедикаментозное лечение депрессии

Психотерапия. Методика считается основной и наиболее эффективной в борьбе с плохим настроением.

Квалифицированный специалист поможет выявить глубинные внутренние факторы, провоцирующие расстройство, и устранить их.

Обучает методам контроля за эмоциями, психоэмоциональным состоянием.

Магнитная стимуляция. Неинвазивная методика, представляющая стимуляцию мозговой коры при помощи воздействия магнитных импульсов.

Способ лечения дает положительные результаты при затяжных депрессивных состояниях.

Светотерапия. Воздействие светового излучения, стимулирующее активное продуцирование гормона-серотонина, нормализацию внутренних биоритмов, улучшение физического и психоэмоционального состояния.

Лечение депрессии: Израиль и Германия

Больших успехов добились в терапии депрессивного состояния зарубежные врачи-психотерапевты.

Израильские специалисты лечат депрессию, используя немедикаментозные методы, физиотерапевтические процедуры, массажи и психологическую реабилитацию (методы психодинамической, поведенческой, интерперсональной психотерапии).

Инновационной методикой для борьбы с депрессивным состоянием считается применение аппаратного метода Brainsway.

Направлен на электромагнитное стимулирование человеческого мозга.

Устройство надевается на голову (длительность процедуры составляет 15 минут).

Сеансы безболезненны и показывают отличные терапевтические результаты.

Также большое значение имеет смена обстановки и благоприятные климатические условия, пребывание рядом с Мертвым морем, грязелечение.

Германия входит в список лидирующих стран, которым удалось разработать и внедрить в практику эффективные и результативные методики, позволяющие справиться с глубокой депрессией.

Особенность лечения и реабилитации в Германии - индивидуальный поход к каждому пациенту при подборе препаратов-антидепрессантов, методов психологического воздействия.

Немецкие специалисты делают акцент на получении пациентом положительных эмоций.

В период реабилитации люди работают в группах взаимопомощи. Занимаются спортом и арт-терапией.

Принимают участие в различных мероприятиях. Выполняют упражнения, направленные на релаксацию, расслабление.

Кроме того, скорейшему восстановлению пациента способствуют строгий режим дня, соблюдение распорядка, обусловленного немецкой педантичностью.

Удаленное психологическое воздействие на человека (Е — терапия) применяется, когда в силу определенных причин или отсутствия желания, пациент отказывается от личного общения с психологом.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Чтобы понять, как выйти из депрессии и можно ли справиться самостоятельно важно осознать проблему, принять ее и иметь желание бороться.

В некоторых случаях для формирования правильных мотиваций потребуется помощь психотерапевтов.

Для достижения положительных и стабильных результатов лечения нужно прислушаться к рекомендациям специалистов.

Включите в меню свежие фрукты, овощи, орехи, морепродукты, шоколад, стимулирующий выработку серотонина.

Совершайте продолжительные пешие прогулки - активизация кровообращения, повышение мышечного тонуса, посильные нагрузки скажутся не только на физическом самочувствии, но и на настроении

Воздерживайтесь от принятия важных решений в состоянии психоэмоциональной нестабильности.

От неприятных, давящих мыслей отвлекайтесь каким-то занятием, разговором, чтением книги или просмотром фильма.

Общайтесь с друзьями и близкими людьми даже при отсутствии желания.

Поддержка окружающих, беседы, общение способствуют социальной реабилитации, положительной динамике и улучшению состояния.

Проявляйте любовь и заботу об окружающих - это способствует избавлению от чувства вины, повысит самооценку, наладит отношения.

Сознательно уходите от чрезмерной ответственности за кого-то или за что-тпровоцирующей чувством вины и самокритику

Концентрируйте внимание на положительных событиях, эмоциях, моментах в жизни.

Принимайте витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению центральной нервной системы.

Какие читать книги и смотреть фильмы при депрессии

Чтение мотивирующей литературы способствует преодолению депрессивного синдрома. На рынке представлено большое количество подобного рода литературы.

Специалисты выделяют книги, которые следует прочитать с целью поднятия настроения и преодоления депрессивного состояния.

Это — «Жизнь, любовь, смех» Ошо, «Человек в поисках смысла» Франкл, «Жизнь после жизни» К. Аткинсон, «По ту сторону лета» О. Дивон, «Счастливые люди читают книжки и пьют кофе» Мартен-Люган.

Также следует смотреть фильмы — найдите время для просмотра кинолент — «Я люблю тебя», «Унесенные призраками», «Неудержимые», «Как приручить дракона», «Форрест Гамп».

Известно, что смехотерапия - прекрасное лекарство от различных недугов. Смотрите хорошие, добрые комедии, юмористические шоу.

Примите на себя ответственность, осознайте наличие проблемы и поставьте цель - преодоление депрессии.

Если в депрессии близкий человек

Как помочь другу или родственнику преодолеть минорное настроение и вернуться к нормальной жизни.

Ведь пациенты, страдающие депрессией, замыкаются в себе, отказываются принимать помощь, что еще больше усложняет ситуацию.

В первую очередь важно проявить заботу о человеке.

Примите участие в его делах, доставите положительные эмоции.

Станьте положительным примером - покажите, как надо заботиться о себе, радоваться жизни, получать удовольствие от нее.

Хороший результат дает тактильный контакт - объятия, прикосновения (но избегайте навязчивости, если это неприятно, отойдите на время в сторону).

Дайте близкому человеку выговориться (не всегда просто бывает разговорить людей, прибывающих в депрессивном состоянии, но если человек начал говорить, то слушать нужно внимательно, участливо).

Не нужно давать советы, вставлять комментарии, отвечать - достаточно просто молча слушать и соучаствовать (иногда этого хватает для того, чтобы справиться с депрессивным синдромом).

Однако в тяжелых случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту, найти хорошего психолога, психотерапевта и передать своего близкого в надежные руки доктора.

Искоренить депрессию в домашних условиях, не имея нужных знаний и навыков - крайне сложная задача.

Заключение

Сегодня мы разобрали, что такое депрессия и как она проявляется.

Вы узнали:

  1. в чем заключается опасность запущенной депрессии
  2. как развивается депрессия (симптомы)
  3. как лечат депрессию на Западе
  4. как попробовать выйти из депрессии самостоятельно

С уважением, Тина Томчук

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Депрессия сопровождается сниженной самооценкой, потерей вкуса к жизни, а также интереса к привычной деятельности. В отдельных случаях человек, испытывающий депрессивное состояние, начинает злоупотреблять алкоголем, а также другими доступными психотропными веществами.

Депрессия, являясь психическим расстройством, проявляется как патологический аффект. Само заболевание людьми и больными воспринимается, как проявление лени и плохого характера, а также эгоизма и пессимизма. Следует учитывать, что депрессивное состояние это не только плохое настроение, а зачастую психосоматическое заболевание, требующее вмешательства со стороны специалистов. Чем раньше установлен точный диагноз, а также начато лечение, тем более вероятен успех в выздоровлении.

Проявления депрессии эффективно поддаются лечению, несмотря на то, что заболевание очень распространено среди людей всех возрастов. По статистике от депрессивных расстройств страдает 10 % людей достигших 40-ка летнего возраста, две трети из них представительницы слабого пола — женщины. Людей достигших 65 лет душевный недуг беспокоит в три раза чаще. Среди подростков и детей 5% страдает от депрессивных состояний, а на юношеский возраст приходится от 15 до 40% количества молодежи с большой частотой суицидов.

Депрессия история

Ошибочно полагать, что болезнь относится к распространенным только в наше время. Многие знаменитые врачи со времен античности изучали и описали этот недуг. В своих работах Гиппократ дал описание меланхолии, очень близкое к депрессивному состоянию. Для лечения заболевания он рекомендовал настойку опия, очистительные клизмы, длительные теплые ванны, массаж, веселье, питье минеральных вод из источников Крита, богатые на бром и литий. Гиппократ также отметил влияние погоды и сезонности на возникновение депрессивных состояний у многих больных, а также улучшение состояния после бессонных ночей. Впоследствии этот метод получил название депривация сна.

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к возникновению заболевания. К ним относятся драматические переживания, связанные с потерями (близкого человека, общественного положения, определенного статуса в обществе, работы). В этом случае возникает реактивная депрессия, которая происходит как реакция на событие, ситуацию из внешней жизни.

Причины депрессии могут себя проявить при стрессовых ситуациях (нервный срыв), вызванные физиологическими или психосоциальными факторами. В этом случае социальная причина заболевания связана с высоким темпом жизни, высокой конкурентностью, повышенным уровнем стрессогенности, неуверенностью в будущем, социальной нестабильностью, трудными экономическими условиями. Современное общество культивирует, а поэтому навязывает целый ряд ценностей, которые обрекают человечество на постоянное недовольство собой. Это культ физического, а также личностного совершенства, культ личного благополучия и силы. Из-за этого люди тяжело переживают, начинают скрывать личные проблемы, а также неудачи. Если же психологические, а также соматические причины депрессии не обнаруживают себя, то так проявляется эндогенная депрессия.

Причины депрессии также связывают с нехваткой биогенных аминов, к которым относят серотонин, норадреналин, а также дофамин.

Причины могут быть спровоцированы бессолнечной погодой, затемненными помещениями. Таким образом, проявляется сезонная депрессия, проявляющаяся осенью и зимой.

Причины депрессии способны проявить себя в результате побочного действия лекарств (бензодиазепинов, кортикостероидов). Зачастую это состояние исчезает самостоятельно после отмены принимаемого препарата.

Депрессивное состояние, вызванное приемом нейролептиков, может длиться до 1,5 года с витальным характером. В некоторых случаях причины кроются в злоупотреблении седативными, а также снотворными препаратами, кокаином, алкоголем, психостимуляторами.

Причины депрессии могут быть спровоцированы соматическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера, грипп, черепно-мозговая травма, атеросклероз артерий головного мозга).

Признаки

Исследователи во всех странах мира отмечают, что депрессия в наше время существует наравне с сердечно-сосудистым заболеваниями и является распространенным недугом. От этой болезни страдают миллионы людей. Все проявления депрессии различны и видоизменяются от формы заболевания.

Признаки депрессии бывают самые распространенные. Это эмоциональные, физиологические, поведенческие, мыслительные.

Эмоциональные признаки депрессии включают тоску, страдания, отчаяние; угнетенное, подавленное настроение; тревогу, чувство внутреннего напряжения, раздражительность, ожидание беды, чувство вины, самообвинения, недовольство собой, снижение самооценки и уверенности, потерю способности переживать, тревожность за близких.

Физиологические признаки включают изменение аппетита, снижение интимных потребностей и энергии, нарушения сна и функций кишечника — запоры, слабость, утомляемость при физических, а также интеллектуальных нагрузках, боли в теле (в сердце, в мышцах, в области желудка).

Поведенческие признаки включают отказ от вовлечения в целенаправленную активность, пассивность, потеря интереса к другим людям, склонность к частому уединению, отказ от развлечений, употребление алкоголя и психотропных веществ.

Мыслительные признаки депрессии включают трудность при концентрации внимания, сосредоточения, принятия решений, замедленность мышления, превалирование мрачных, а также негативных мыслей, пессимистический взгляд на будущее с отсутствием перспективы и мысли о бессмысленности своего существования, попытки суицида, по причине своей ненужности, беспомощности, незначимости.

Симптомы

Все симптомы депрессии, согласно МКБ-10, поделили на типичные (основные), а также дополнительные. Депрессия диагностируется при наличии двух основных симптомов и наличии трёх дополнительных.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

— подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;

— стойкая утомляемость в течение месяца;

— ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

— пессимизм;

— чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;

— неспособность принимать решения и концентрировать внимание;

— заниженная самооценка;

— мысли о смерти или суициде;

— пониженный или повышенный аппетит;

— нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Диагноз депрессия ставится при длительности симптомов, начиная с двухнедельного срока. Однако диагноз устанавливается и при более коротком периоде с тяжелыми симптомами.

Что касается детской депрессии, то по статистике она встречается гораздо реже, чем взрослая.

Симптомы детской депрессии: потеря аппетита, ночные кошмары, проблемы в школе по успеваемости, появление агрессивности, отчуждения.

Виды

Выделяют униполярные депрессии, которые характеризуются сохранностью настроения в пределах сниженного полюса, а также биполярные депрессии, сопровождающиеся биполярным аффективным расстройством с маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Депрессивные состояния небольшой тяжести способны возникнуть при циклотимии.

Выделяют такие формы униполярных депрессий: клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство; резистентная депрессия; малая депрессия; атипичная депрессия; постнатальная (послеродовая) депрессия; рекуррентная скоротечная (осенняя) депрессия; дистимия.

Зачастую можно встретить в медицинских источниках такое выражение, как витальная депрессия, которая означает жизненный характер заболевания с присутствием тоски и тревоги, ощущаемые больным на физическом уровне. К примеру, тоска ощущается в области солнечного сплетения.

Полагают, что витальная депрессия развивается циклически и возникает не от внешних воздействий, а беспричинно и необъяснимо для самого больного. Такое течение свойственно для заболевания биполярная или эндогенная депрессия.

В узком понимании витальной именуют тоскливую депрессию, при которой проявляется тоска и отчаяние.

Эти виды заболеваний, несмотря на всю свою тяжесть протекания, являются благоприятными, поскольку успешно поддаются лечению антидепрессантами.

Витальными депрессиями также считают депрессивные состояния при циклотимии с проявлениями пессимизма, меланхолии, унынии, подавленности, зависимости от суточного ритма.

Состояние депрессивное изначально сопровождается слабовыраженными сигналами, проявляющимися в проблемах со сном, отказом от выполнения обязанностей, раздражительностью. При усилении симптоматики в течение двух недель развивается депрессия или происходит её рецидив, однако полностью она проявляется через два (или позже) месяца. Бывают и разовые приступы. При отсутствии лечения, депрессия способна привести к попыткам суицида, отказу от многих жизненных функций, отчуждению, распаду семьи.

Депрессия при неврологии и нейрохирургии

В случае локализации опухоли в правом полушарии височной доли, наблюдается тоскливая депрессия с двигательной медлительностью и заторможенностью.

Тоскливая депрессия способна сочетаться с обонятельными, а также вегетативными нарушениями и вкусовыми галлюцинациями. Заболевшие очень критичны к своему состоянию, тяжело переживают свою болезнь. У страдающих от данного состояния снижена самооценка, голос тихий, они пребывают в удрученном состоянии, темп речи замедлен, больные быстро утомляются, говорят с паузами, жалуются на снижение памяти, однако безошибочно воспроизводят события, а также даты.

Локализация патологического процесса в левой височной доле характеризуется следующими депрессивными состояниями: тревогой, раздражительностью, двигательными беспокойствами, плаксивостью.

Симптомы тревожной депрессии сочетаются с афатическими расстройствами, а также бредовыми ипохондрическими идеями с вербальными слуховыми галлюцинациями. Заболевшие изменяют постоянно положение, садятся, встают, и опять поднимаются; озираются по сторонам, вздыхают, вглядываются в лица собеседников. Больные говорят о своих опасениях предчувствия беды, не могут произвольно расслабиться, имеют плохой сон.

Депрессия при черепно-мозговой травме

При возникновении черепно-мозговой травмы возникает тоскливая депрессия, для которой характерно замедленная речь, нарушение темпа речи, внимания, появления астении.

При возникновении среднетяжёлой черепно-мозговой травмы возникает тревожная депрессия, для которой характерно двигательное беспокойство, тревожные высказывания, вздохи, метания по сторонам.

При ушибах лобных передних отделов мозга возникает апатическая депрессия, характерным для которой является наличие безразличия с оттенком грусти. Для больных характерна пассивность, однотонность, потеря интереса к окружающим, и к самим себе. Они выглядят безразличными, вялыми, гипомимичными, безучастными.

Сотрясение головного мозга в острый период характеризуется гипотимией (устойчивым снижением настроения). Зачастую у 36% заболевших в остром периоде наблюдается тревожная субдепрессия, а астеническая субдепрессия у 11% людей.

Диагностика

Раннее выявление случаев заболевания затрудняет то, что больные стараются умолчать о возникновении симптомов, поскольку большинство людей боится назначения антидепрессантов и побочных действий от них. Некоторые заболевшие ошибочно считают, что необходимо под контролем держать эмоции, а не переносить их на плечи врача. Отдельные личности опасаются, что информация об их состоянии просочится на работу, другие панически страшатся быть направленными на консультацию или лечение к психотерапевту, а также к психиатру.

Диагностика депрессии включает проведение тестов-опросников на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей.

Лечение

Научные исследования располагают психологическими факторами, которые помогают остановить субдепрессивные состояния. Для этого необходимо убрать негативное мышление, перестать зацикливаться на отрицательных моментах в жизни и начать видеть в будущем хорошее. Важно изменить тон общения в семье на доброжелательный, без критических осуждений и конфликтности. Поддерживать и налаживать теплые, доверительные контакты, которые будут выступать для вас эмоциональной поддержкой.

Не каждого больного необходимо госпитализировать, эффективно лечение осуществляется и амбулаторно. Основные направления терапии в лечении это психотерапия, фармакотерапия, социальная терапия.

Необходимым условием для эффективности лечения отмечают сотрудничество и доверие врачу. Важно строго соблюдать предписание режима терапии, регулярно посещать врача, давать подробный отчет своего состояния.

Лечение депрессии лучше доверить специалисту, мы рекомендуем профессионалов из клиники ментального здоровья «Альянс» (//cmzmedical.ru/)

Важна поддержка ближайшего окружения для скорейшего выздоровления, однако нельзя погружаться в депрессивное состояние вместе с больным. Объясните больному, что депрессия это только эмоциональное состояние, которое со временем пройдет. Избегайте критику в адрес больных, вовлекайте их в полезную деятельность. При затяжном течении спонтанное выздоровление происходит очень редко и в процентном отношении составляет до 10% всех случаев, при этом очень высок возврат к депрессивному состоянию.

Фармакотерапия включает лечение антидепрессантами, которые назначаются для стимулирующего действия. В лечении тоскливого, глубокого или апатического депрессивного состояния назначаются Имипрамин, Кломипрамин, Ципрамил, Пароксетин, Флуоксетин. При лечении субпсихотических состояний назначаются Пиразидол, Дезипрамин, убирающие тревожность.

Тревожное депрессивное состояние с угрюмой раздражительностью и постоянным беспокойством лечат антидепрессантами седативного действия. Ярко выраженную тревожную депрессию с суицидальными намерениями и мыслями лечат Амитриптилином. Незначительную подавленность с тревожностью лечат Людиомилом, Азефеном.

При плохой переносимости антидепрессантов, а также при повышенном артериальном давлении рекомендуют Коаксил. При лёгком, а также умеренном депрессивном состоянии применяют растительные препараты, например Гиперицин. Все антидепрессанты имеют очень сложный химический состав и поэтому действуют по-разному. На фоне их приёма ослабляется чувство страха, предотвращается потеря серотонина.

Антидепрессанты назначаются непосредственно врачом и самостоятельно принимать их не рекомендуется. Действие многих антидепрессантов проявляется спустя две недели после приема, их дозировка для больного определяется индивидуально.

После прекращения симптомов заболевания, препарат необходимо принимать от 4-х до 6-ти месяцев, а по рекомендациям и несколько лет во избежание рецидивов, а также синдрома отмены. Неверный подбор антидепрессантов может спровоцировать ухудшение состояния. Эффективным может стать в лечении комбинирование двух антидепрессантов, а также стратегия потенцирования, включающая добавление другого вещества (Лития, гормонов щитовидной железы, противосудорожных препаратов, экстрогенов, Буспирона, Пиндолола, фолиевой кислоты и пр.). Исследования в лечении аффективных расстройств Литием показало, что количество суицидов снижается.

Психотерапия в лечении депрессивных расстройств успешно зарекомендовала себя в сочетании с психотропными средствами. Для пациентов с лёгким, а также умеренным депрессивным состоянием психотерапия является эффективной при психосоциальных, а также внутриличностных, межличностных проблемах и сопутствующих расстройствах.

Поведенческая психотерапия учит пациентов осуществлять приятную деятельность и исключать неприятную, а также болезненную. Когнитивная психотерапия сочетается с поведенческими методиками, которые идентифицируют когнитивные искажения депрессивного характера, а также мысли, излишне пессимистичные и болезненные, препятствующие полезной активности.

Интерперсональная психотерапия относит депрессию к медицинскому заболеванию. Ее цель — обучить пациентов социальным навыкам, а также умению контролировать настроение. Исследователи отмечают одинаковую эффективность при интерперсональной психотерапии, а также при когнитивной в сравнении с фармакотерапией.

Интерперсональная терапия, а также когнитивно-поведенческая терапия обеспечивают профилактику рецидивов после острого периода. После применения когнитивной терапии у страдающих депрессией гораздо реже возникают рецидивы расстройства, чем после применения антидепрессантов и наблюдается устойчивость к уменьшению триптофана, который предшествует серотонину. Однако с другой стороны, сама эффективность психоанализа не существенно превышает эффективность медикаментозного лечения.

Лечение депрессии также осуществляется акупунктурой, музыкотерапией, гипнотерапией, арт-терапией, медитацией, ароматерапией, магнитотерапией. Эти вспомогательные методы должны сочетаться с рациональной фармакотерапией. Эффективный метод лечения при любых видах депрессии являет собой светотерапия. Ее используют при сезонных депрессиях. Длительность лечения включает от получаса до одного часа, желательно по утрам. Кроме искусственного освещения, возможно, использовать и естественный солнечный свет в момент восхода солнца.

При тяжелом, затяжном и резистентном депрессивном состоянии используется электросудорожная терапия. Её цель вызвать регулируемые судороги, которые возникают посредством прохождения электрического тока через мозг в течение 2-х секунд. В процессе химических изменений мозга выделяются вещества, которые повышают настроение. Процедура осуществляется с применением анестезии. Кроме этого, чтобы избежать травм, больной получает средства, которые расслабляют мышцы. Рекомендуемое количество сеансов 6 -10. Негативные моменты — это временная потеря памяти, а также ориентации. Исследования показали, что этот метод эффективен на 90%.

Немедикаментозным способом лечения депрессий с апатией выступает депривация сна. Для полной депривации сна характерно времяпрепровождение без сна всю ночь, а также следующий день.

Депривация частичного ночного сна включает пробуждение пациента между 1-м и 2-м часом ночи, и далее бодрствование до конца дня. Однако отмечено, что после однократной процедуры депривации сна наблюдаются рецидивы после установления нормального сна.

Конец 1990-х – начало 2000-х ознаменовался новыми подходами в терапии. К ним относятся транскраниальная магнитная стимуляция блуждающего нерва, глубокая стимуляция мозга и магнитоконвульсивная терапия.

Здравствуйте! Меня зовут Варвара, мне 23 года. Уже на протяжении года живу со своим молодым человеком. Каждую неделю у нас случаются крупные ссоры. Уже 2 месяца подряд эти ссоры доводят меня до истерики. Две недели назад я пыталась выпрыгнуть из окна. Всегда полностью понимала, что ссоры того не стоят, что все это решаемо другим способом. На тот момент себя не контролировала, не знаю, почему. Наши ссоры длятся примерно 3 дня, после них настигает период полного счастья, но через неделю все повторяется. Я начала проявлять огромную агрессию к нему, начинаю распускать руки, не слежу за словами. После этого наедине с собой ругаю себя за все сказанное и содеянное, все это ужасно. Даю постоянно себе обещания, что больше такого не повторится. Последняя ссора опять продлилась 3 дня, я чувствую, что не могу ни работать, ни учиться, постоянно анализирую свое поведение и ситуацию. Во время ссоры не могу разговаривать нормально: трясутся руки и стучат зубы, присутствует огромное чувство страха за свое здоровье и за психологическую состовляющую моего молодого человека. Не могу перестать плакать и ощущаю огромное чувство вины за все происходящее.
Из-за всего этого не могу работать,засыпать, общаться с родителями. Кажется, вот-вот и они узнают, что со мной что-то творится, а я не хочу им причинять боли.
Я постоянно сплю, если могу заснуть. Позавчера спала 18 часов и легла спокойно через 4 часа после пробуждения. Денег к психологу нет, живу заграницей. Подскажите, как я могу справиться со своими эмоциями во время следующей ссоры, рассуждать разумно, ни на что больше не обижаться и не доводить себя до истерики? Хочу существовать нормально.

  • Здравствуйте, Варвара. То что у Вас в семье происходят ссоры, это нормально. Вы только год в отношениях и каждый наконец-то увидел перед собой не идеального партнера.
    Вам следует четко для себя проанализировать недостатки молодого человека и готовы ли Вы и дальше с ними мириться, поскольку он меняться в отношениях не будет и следует его принимать таким, какой он есть. Осознав это, Вам будет легче переносить очередные его вспышки недовольства или особенности характера.
    В Вашем состоянии (истерики с суицидальными попытками) необходимо исключить гормональные сбои, а значит консультацию эндокринолога с последующим обследованием есть смысл получить, а в дальнейшем и психотерапевта. Одним психологом вряд ли тут можно ограничиться, психологи работают с нормой. Пограничные состояния и отклонения в поведении — это работа психиатра или психотерапевта, психоневролога.
    «Подскажите, как я могу справиться со своими эмоциями во время следующей ссоры, рассуждать разумно, ни на что больше не обижаться и не доводить себя до истерики?» — Для сохранения своего душевного спокойствия идеально будет во всем слушаться мужа и не разочаровывать его, тогда поводов для ссор не возникнет. Если не устраивает такая жизнь — расставайтесь.

Я Валентина, живу в гражданском браке 16 лет, из них 9 лет мой муж пил, а семь лет последние закодированный от алкоголя. Когда пил был очень агрессивный, дрался, кусался. А когда бросил пить радовался жизни, но характер был не постоянный. Мог меня обматерить, нагрубить, испортить настроение, а затем тут же шутить и подлизываться, а я уже была расстроена. В последние полгода характер снова изменился, на работе его стали все раздражать, многих ненавидел, скандалил. Говорит, что придираются к нему, когда я узнала на работе — мне сказали, что они шутит, что у него своеобразный характер, последние две недели замкнулся в себе, начал мне грубить. Отправлял в гости поехать, не дорожит мною, говорит, что никто никого не держит. Говорит, что там на работе сгорела машина, якобы его обвиняют и хотят забрать дом. Принес моей дочке на сохранение документы на дом, написал от руки завещание имущества на своего брата. Всю ночь не спал, разговаривал сам с собой. На работе его заставляли к врачу, и он пошел к врачу, который его кодировал, тот сказал что кодировка не причем, выписал успокоительное. Но он не хочет их пить, утверждает что они не помогут. Когда я узнала за пожар, мне сказали что такое было, но он вообще не причем. Говорит, что ему сказали что я продала поросенка (мы держим свое хозяйство) и хожу пьяная. Но я уверена, что такое никто не мог сказать. Видит меня трезвой и поросенок на месте. На работе жаловался на головную боль, но дома таблетки просит редко. Вечерами сидит и молчит будто меня не существует, ему кажется что его подслушивает сосед..примеров много могу привести, прошу у вас совет. Помогите пожалуйста!

    • Спасибо, что ответили мне! Я не успела по вашему совету сходить с мужем к психиатру, мой муж повесился…у него в таком же возрасте отец также ушел из жизни. Как вы думаете здесь сыграла наследственность? Теперь мне очень плохо на душе, я чувствую вину за собой..

      • Валентина, сочувствуем Вашему горю. Потребуется некоторое время, чтобы восстановиться душевно. Лучше будет если Вы обратитесь очно к психотерапевту, который Вам поможет. Чувство вины после ухода близкого человека это естественная реакция оставшихся. Выбор Вашего мужа — это не Ваша вина. Это необходимо понять и принять. Надо осознать, что ни один человек не может предвидеть, рассчитать, оценить все факторы, предусмотреть все нюансы, которые могут спасти или, наоборот, привести к смерти другого человека. Люди не могут отвечать за все. Каждый человек – это всего лишь человек, он несовершенен и не имеет возможностей для расчетов подобного уровня, поэтому надо себя простить и не винить в случившемся. Мы можем нести ответственность только за свой выбор.

          • Ученые доказали, что склонность к суицидальным мыслям и действиям, направленным на лишение себя жизни, может быть не только следствием пережитых невзгод, но и генетически обусловленным поведением.

            Спасибо Вам за ответ. У меня к Вам последний вопрос, если человек психически был болен, возможно, что после лечения ему стало бы легче и больше не возникали мысли о суициде или все равно они бы вертались?

Здравствуйте. Три недели назад закончила магистратуру, отгуляли, все было хорошо, потом пошел ремонт. Все закончилось благополучно. Пару дней отдохнула и тогда заметила свое состояние: быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение (при нагрузка, при которых раньше такого не было), потеря интереса к хобби(скорее даже, получение от него удовольствия) и вообще ко многому, отдалилась от всех. Последнее довольно давно стало прослеживаться — друзья заметили, но конкретно в последние пару недель очень сильно.
Жизнь продолжается… я спокойно ищу работу, меня не волнуют никакие другие симптомы, но нет даже волнения при поиске работы или в тех ситуациях когда раньше было хотя бы легкое волнение, все будто стало все равно.
Это какой-то защитный механизм? или зачатки депрессии? Каковы могут быть рекомендации, для нормализации состояния?

Здравствуйте. У меня — последнее время всё надоело, очень сильная раздражительность, ленность, писсимизм, слабость.
Хочется убежать далеко от всех.
Всё теряет смысл, не хочется с кем либо общаться, делиться чем либо, гулять. Появилась какая-то тревога, не чем не вызванная. Подскажите, что делать.
СПАСИБО.

  • Здравствуйте, Николай. Рекомендуем ознакомиться по своей проблеме:

    Если это не поможет — обследуйтесь у эндокринолога. Общая слабость, быстрая утомляемость, склонность к депрессии, тревожность — могут являться признаками гормонального сбоя.

Добрый день! Недавно узнала, что муж хотел изменить, после этого был выкидыш, второй ребенок. Состояние подавленное, постоянно плачу. Мужа простила, но постоянно срываюсь на него, кричу, подавленное состояние. Уже прошел месяц, а я все успокоиться не могу. Пора пить антидепрессанты?

  • Здравствуйте, Настя. Если Вы продолжаете кричать и срываться на мужа, значит Вы еще его не простили. Постарайтесь его понять — в тот момент им управляли гормоны, если он с Вами — значит любит он только Вас.
    Рекомендуем успокоительные препараты — валериану, пустырник, глицин.

Здравствуйте. Подскажите, что мне делать и как вести себя с мужем? Муж потерял интерес к жизни. Не хочет общаться, так и говорит: не хочу разговаривать. Все, что я говорю ему не интересно. Я не понимала, ругалась. Муж говорит, что и на работе все спрашивают, почему он ни с кем не разговаривает. Когда ругались, обмолвился: еще и на работе, повешусь. По телефону раньше много с ним разговаривали, все обсуждали, теперь может на полуслове меня оборвать: все я устал, не хочу разговаривать. Еще утомляется постоянно и поспать ему нужно, раньше такого не было. Он выпивает. Раньше выпьет и веселый, музыка ему нужна, гитару доставал, начинал много со мной разговаривать. Теперь выпьет и сидит молчит, или телевизор смотрит. В какой то момент показалось, что изменяет, устроила скандал. Он встрепенулся начал успокаивать. Я и сама понимаю, если есть любовница, то нет мыслей о суициде. Но вот, когда мы уезжаем куда-то в отпуск на месяц, он становится прежним, опять разговаривает. Как будто успокаивается. Мужу 52 года. Очень похоже на депрессию. Я не сразу это поняла.. Как мне себя с ним вести и как его лечить?

Не знаю депрессия ли, но ухудшения в плане поведения и здоровья есть. Только месяц назад все было хорошо, а сейчас все признаки. Настроение подавлено, хочется просто закутаться в одеяло и спать. Вроде лето, солнце, надо гулять, а не хочется. Друзей осталось мало. Раньше находила себя в чтении и рисовании, сейчас же не могу сосредоточится на любимых делах. Переедаю сильно. Ночью не спится, а днем засыпаю. Чувствую себя хуже некуда. Как будто нет мне места. Постоянно оскорбляю себя и даже в зеркало смотреть не хочется, я и не смотрю. Общаюсь только с мамой и братом. Есть какие-нибудь способы избавится от этого? Как заставить себя встать с кровати и пойти что-то делать?

При депрессии хорошее действие оказала соляная пещера (Галотерапия). В галоцентр достаточно походить 10 сеансов. Сон лучше стал и конечно настроение. Тонус поднялся. Самое главное — настроение стало хорошее!

Добрый день, помогите разобраться, что с моим состоянием. Все началось с начала декабря. Пропал сон на ровном месте. Принимала успокоительные, такие как персен ночной, пустырник, афабазол и т.п. и спала по 2 часа за ночь. Это продолжалось 3 недели. Ничего не менялось. Пролежала в клинике по лечению бессонницы: принимала феназепам в капельнице, актовегин, мексидол. Пила ципралекс и хлорпротексен 2 месяца. Сейчас 3 месяц этого ужаса, не могу ничего делать даже по дому, появились сильнейшие боли в голове, щелчки не прикращаются, потеря концентрации и внимания, не можешь даже простые и элементарные действия совершить. МРТ головного мозга паталогии не выявило. Постоянное ощущение, что находишься как в колпаке, макушка головы постоянно колит, шея как скованная. Сон не восстановился. Даже на улицу одна не выхожу, т.к. плохо ориентируюсь в пространстве. Голос тихий стал. Страшно больно от любого вопроса, голова напрягается и начинает болеть. Что делать, я в полном отчаянии и невозможности трезво оценивать жизненные ситуации. Страшно от малейших разговоров со мной. Все близкие рады помочь, только не знают как.

  • Здравствуйте, Елена. Необходимо разбираться с причинами Ваших головных болей и хронической бессонницы. Заочно мы Вам не сможем помочь. Сходите на прием к психотерапевту, неврологу. Вам назначат дополнительные обследования.
    «макушка головы постоянно колит, шея как скованная» — Это может сигнализировать о развитии остеохондроза, который до поры до времени никак себя не проявлял.
    Для снятия беспокоящих симптомов рекомендуем Глицин. Препарат оказывает слабовыраженное седативное действие, уменьшает психоэмоциональное напряжение. Принимайте его две недели подъязычно по 1 таблетке, дозировкой по 0,1г 3 раза в день. Последний прием за один час до сна. Понаблюдайте за своим состоянием — сон должен улучшиться, а вегето-сосудистые расстройства уменьшиться.

    Дорогая Елена!!!Лечение было неправильное…у меня такая же история была…пропал сон…и вот так же меня начали лечить как вас..Подруга через скайп связала из Израиля с хорошим доктором…Когда я ему рассказала чем лечили бессонницу…он чуть в ступор не вошел…Феназепам отмел сразу..а вот про актовегин вот что сказал..Актовегин как раз коварен тем что может вызвать фатальную бесонницу…это даже в инструкции написано..так как там сложный состав белков который может взаимодействовать с человеческими белками…Актовегин недоказанное лекарство…В 1992 года США протолкнула этот препарат в Россию через какого то Виноградова за большие деньги…Нигде больше его не используют..Мексидол тоже…И я сама потом ощутила что после актовегина совсем перестала спать..Теперь я его боюсь..Я тоже вышла из клинники и не помогло мне ничего..мучаюсь дол сих пор..Израильский врач посоветовал прилететь к ним..но..у меня нет таких денег..Наша медицина не умеет лечить бессонницу…Есть в Барвихе сомнологический центр Бузунова..но там цены будь здоров!!!Так что ваше лечение и мое тоже было неправильное!!!Вот такие у нас доктора!!!

Муж изменял, развод, второй был.. Развод … Третий оказался не очень мягко говоря порядочным…Работы постоянной нет… Дети не слушаются…Пью…А вообще жизнь прекрасна! Дети красивые, родители живы, начала худеть и заниматься спортом, но что-то все равно не так…

Здравствуйте! Очень хочется узнать Ваше мнение. У моей мамы затяжная депрессия, которая длится годами уже очень давно, с переменным успехом справлялись сами. Но 5 лет назад наступил климакс и ее состояние обострилось и ухудшилось очень серьезно. Очень пугали сначала постоянные суицидальные мысли и страх оставаться одной, а затем сменилось состояние на агрессивное и даже опасное! После долгих попыток помочь справиться самостоятельно и вместе, приняли решение лечь в больницу. После лечения через год все повторяется периодами, то депрессия и апатия, то маниакально-агрессивное поведение. Уже не знаю, как с этим справляться, сил нет и терпения тоже, после рождения ребенка все силы отдаю своей семье. Мама пьет антидепрессанты и предпочитает со мной не общаться, и вот уже год обижается, злится и тихо ненавидит меня, хотя живем вместе. Очень тяжело все переживается, выхода уже не вижу, кроме того, что просто не общаюсь, дабы не усложнять и не обострять и без того острую ситуацию. Помогите, подскажите, как правильно себя вести и что делать? Буду очень признательна за ответ.

  • Здравствуйте, Яна. Вы правильно все делаете, что сохраняете с мамой дистанцию и спокойствие. Помочь такому человеку очень сложно, когда отмечается постоянно смена настроения, но попытаться заговорить в минуты апатии с ней можно, а также порадовать чем-то сладким для улучшения настроения.

    • Добрый день. Спасибо за ответ. Но радовать ее нет никакого желания, поскольку она постоянно оскорбляет и унижает! А если с ней не общаешься в принципе и игнорируешь, она специально старается задеть побольнее, чтобы только получить хоть какую-то реакцию. Или высказывает оскорбительные замечания и комментарии в мой адрес. Одно время она поняла, что я не реагирую, так переключилась на моего мужа, теперь вот на мою дочку! Зная уж точно, что я не промолчу, если обидят моего ребенка. Она может косвенно, может прямо в лоб ей сказать что-то обидное или про нас с мужем, какие мы садисты-родители и какой у нас бедный ребенок и все в таком духе. Я ее уже просто ненавижу! Она хочет, чтобы мир крутился только вокруг нее, а у меня своя семья и мне просто некогда с ней возиться (как с ребенком). Помогите пожалуйста, подскажите как быть? Она общается с моей дочкой и постоянно перетягивает одеяло на себя и уже внедряет ей в мозги модель поведения и отношения «мать-дочь». Запретить им общаться я не могу, все-таки какая-никакая бабушка, да и живем все вместе. Но терпеть уже нет сил….

      • Здравствуйте, Яна. Переделать бабушку Вам уже не удастся. Она другой уже не будет никогда, поэтому придется смириться и не позволять ей выводить Вас на эмоции — продолжайте ее игнорировать. Но лучшим вариантом было бы съехать и прекратить совместное проживание.

        • Добрый день. А вот как не позволять выводить на эмоции? Это на словах кажется легко, а на самом деле очень сложно. Она как-будто получает удовольствие от того, что постоянно выводит. И делает это намеренно. Ситуация осложняется тем, что я беременна и мне скоро рожать и она это видит и знает, хотя мы и не общаемся (но это и дураку ясно). Так вместо того, чтобы оставить меря в покое хотя бы, она наоборот активизировалась и вредничает, и делает гадости! Уходя, всегда роняет коляску в коридоре (всячески демонстрируя, что она ей мешает пройти), хотя я с пузом и с ребенком спокойно прохожу, да и поставить нам ее пока некуда (понятно, что это временно и мы что-то придумаем после, но ей все равно); вечно перевешивает и сдвигает мое белье постиранное в ванне, не дает ему высохнуть, каждый раз встает ли утром или приходит с работы, обязательно зайдет все сдвинет и развешивает свои сухие! полотенца. Я уже стала в 5 утра вставать сушить над плитой и убирать до ее подъема! Все равно хоть тряпочку или шампунь, но передвинет, переставит. На кухне все тоже самое, да и везде… Всем своим видом показывает свою неприязнь ко мне и моей семье. И периодически это все высказывает в злостных комментариях и оскорблениях, закатывая истерики. Съехать у нас пока нет возможности. Но мне надо понимать, это клинический случай? Он лечится или это уже необратимый процесс и дальше будет только хуже? И что это в принципе? Депрессия или маниакально-депрессивный психоз? Помогите разобраться, пожалуйста. И может дать какие то практические рекомендации. Что делать, кроме игнорирования? Игнорировать терпения уже не хватает!

          • Добрый день, Яна. Если уже отмечается такая негативная тенденция, то дальше будет только хуже. «И периодически это все высказывает в злостных комментариях и оскорблениях, закатывая истерики.» — Со временем такое поведение станет каждодневным, а жизнь все больше невыносимой. Поскольку Вы живете на территории мамы, то Вам придется подчиняться ее правилам. Мама считает себя хозяйкой и подстраиваться под Вас не будет ни при каких обстоятельствах.
            Вы должны понять, что Вы живете на правах съема жилья у мамы и относиться к ней придется, как к хозяйке, уважая ее требования. Иначе после очередной ссоры, в один прекрасный день, она попросит Вас съехать вместе с семьей.
            Возрастные изменения в психике людей лучше их не делают и Ваша мама не исключение. Вы же сами видите, что все должно быть так, как считает она и точка. Если Вы хотите диагностировать маму и помочь ей, то обращайтесь за помощью к психотерапевту.

Здравствуйте, у меня такая проблема в жизни. Год назад убили моего мужа, осталась с двумя детьми, 15 лет и 2-ух летним ребенком, без работы. Но благо помогает сестра и мать. Потом младшая дочь получила ожог, тоже все это пережила. Недавно под новый год старшей дочери удалили папиллому на небной душке, не спали 10 дней, боли были сильные и тут же заболела младшенькая, эти 10 дней для меня были ужасными. Я перенервничала сильно, их поставила на ноги и меня свалило с кашлем и температурой, и все после этого произошел щелчок. Встаю на рассвете, а у меня сердце бьется ужасно быстро, руки, ноги дрожат, разум меня не слушается, в общем я подумала, что с ума схожу. И вот до сих пор, мне тяжело делать что-то, сердце стучит бешено, страхи переживания за всех, за всякую мелочь не дают мне покоя. Была у невролога, поставил диагноз вегето-сосудистая дистония с паническими атаками. Выписала два раза в день по 1 таб. грандаксин и вечером мексидол 2 мл. Вот уже 9-ый день, но мне все равно тревожно на сердце, прям сжимается и трясучка. Подскажите, у меня депрессия или все-таки паническая атака. Завтра хочу обратится к психиатру. Спасибо,и извините за длинный рассказ.

Добрый день!
Мучаюсь от депрессии каждую зиму с конца декабря до марта, пасмурная погода, все симптомы идеально описаны выше)) какой препарат мне посоветуете пить во время депрессии, нужно с моей проблемой идти к врачу?? Спасибо!

  • Добрый день, Ева.
    «Мучаюсь от депрессии каждую зиму с конца декабря до марта, пасмурная погода» — Вероятнее всего, что у Вас сезонная депрессия. С этой проблемой можно справиться самостоятельно.
    Такая депрессия не относится к болезни и является процессом обратимым. Вызванная сбоем на гормональном уровне, сезонная депрессия требует энергии, которую восполнит солнечный свет.
    Используйте зимой каждое мгновение постоять на солнышке, пусть даже и несколько минут, а если небо затянуло тучами, то хотя бы просто следует побыть под открытым небом.
    Необходимо внести в свою жизнь, как можно больше ярких красок, окружить себя живыми цветами и ярким декором. Это действует как обман для подсознания, а также предотвращения гормонального сбоя, добавляя искусственно в свою жизнь радостные и солнечные краски.
    Смотрите и читайте, только то, что Вас радует и обязательно улыбайтесь в ответ шуткам. В начале восприятие станет привычкой, а уже потом стилем жизни.
    В рацион включите поливитамины и продукты, богатые витаминами группы В. Они помогут повысить уровень серотонина и держать настроение на позитиве.

Ну, я даже не знаю, прочитав всю эту страницу и страницы других источников, то я даже не знаю, что у меня: одиночество или депрессия. У меня нет девушки, нет интима и друзей вообще, а те кто и есть это скорее простые знакомые на работе. Нет сна долгое время, очень долгое…но я как-то уже привык. Людей видеть вообще не хочу, не понимаю для чего даже мне телефон, я его начал вообще просто отключать после работы и на все выходные. На праздники сижу дома, нет желания кого-либо встретить случайно на улице. Сам люблю бродить по улицам или укромным местам. Все свои знакомства с людьми я сам разрываю, и как говорят «жгу мосты» сразу. В детстве часто меня гнобили в школе, да и потом еще и этот переходной возраст с прыщами появился. Я полностью перестал искать себе пару, комплексую из-за походки и если даже в автобусе очень много людей, я лучше просто пропущу рабочий день или какую-либо поездку вообще. Живу с родителями, но из комнаты не выхожу почти, почистить снег, да перекусить хлеба раз в сутки. Очень люблю оставаться один и конечно выпить, я чувствую себя тогда более-менее нормально. Спорта в жизни нет, я очень худой стал и нет желания им заниматься, даже нет желания чистить зубы…а для кого это надо, зачем мне это если я на людях практически вообще не бываю, а оно мне самому не мешает. Короче да, я очень себя запустил. Но самое интересное то, что мне это не мешает, когда я в комнате и меня не тревожат, я чувствую себя хоть малость спокойно — лежу смотрю телевизор и все. В социальных сетях меня нет вообще…Но я уже привык жить как поросенок и привык к такому состоянию души, менять наверное что-то я просто не вижу смысла, меня радует и такая жизнь. Нет общения, нет проблем, нет каких-либо серьезных забот. Завидую ли я другим — нет. Уже нет, это прошло. А чтоб не дай Бог не появилось чувство зависти к другим людям или чувство жалости к себе, то я просто не смотрю на симпатичных девушек и переключаю даже каналы, когда там откровенные сцены или вечеринки до самого утра у молодежи. И чтобы хотел написать в завершении, так это то, что вся эта статья или как можно сказать поучительные советы мне очень понравились, прочитал с удовольствием, спасибо Вам за такой сайт.

Просто схожу с ума. Ничего не могу с собой сделать. Ушла жена с ребенком. Оставила меня и мою пожилую мать. Прожили восемь лет, а теперь она хочет побыть одна. Забрала все, оставила без средств к существованию, просто тихо вытащила все деньги, которые мы копили вместе. От меня совсем отстранилась, теща была на моей стороне, теперь видно под влиянием дочки со мной вообще не разговаривает. С ребенком мне не дает общаться. Просто тянут жилы или хотят смерти обоих. Я не могу выйти из состояния шока, хочу помириться. Что мне делать? Посещают греховные мысли, но сразу думаешь о матери и ребенке, как они без отца. Очень все грустно и печально.

  • Роман, необходимо успокоиться и настроить себя на то, что как бы, не происходили дальше жизненные события, Вы все достойно перенесете.
    Вы – самодостаточная личность и именно Вы являетесь для себя самым главным человеком, а не Ваша жена. Ребенок со временем подрастет и сам будет волен принимать решение о встречах с Вами.
    Если хотите помириться, то подумайте, что не устраивало жену в отношениях и что следует изменить или сделать, чтобы она вернулась.

Совсем пропал сон. Могу не спать несколько ночей подряд, а если сплю, то просыпаюсь через каждые 30-40 минут. И это продолжается несколько лет. Прошу, помогите я так устала. В семье да и в жизни не каких стрессов.

  • Наталья, чтобы избавиться от бессонницы, необходимо понять ее причины. Путь к успеху - это самоконтроль и самоанализ. Только поняв причины своей бессонницы можно одержать победу. Например, кто-то не может спать, потому что пьет в течение дня много крепкого чая и кофе. По этой причине плохо спит, не высыпается и утром опять пьет кофе. Так все повторяется по кругу, но разорвав его можно добиться желаемого сна.
    Очень важно научиться расслабляться перед сном, отрешаться от плохих мыслей и думать о приятном.
    Для того, чтобы научиться быстро засыпать и иметь крепкий сон, рекомендуем ознакомиться на сайте со статьей:

Доброго времени суток!
5 месяцев назад погиб наш единственный и очень любимый сын, ему только исполнилось 20 лет. С тех пор мое состояние — это тоска по сыну, слезы. Почти каждую ночь вижу его во сне, в основном в возрасте 3-12 лет, кормлю его, гуляю с ним и т.д., т.е. во сне — сын со мной. Муж успокаевает, но мне от этого не легче, был и алкоголь, но сейчас — нет, хожу на шейпинг, на работе — отвлекаюсь. Я понимаю, что нужно жить дальше, но ничего не хочется,
в данный момент только одна цель — это следствие и суд, а хочется как-то вернуться к прежней жизни. Из лекарств принимала — успокоительные капли, грандексин, к докторам не обращалась. Что делать?

  • Доброго времени суток, Ольга. Искренне соболезнуем Вашей утрате. Потеря ребенка — это удар, от которого очень трудно прийти в себя.
    Любые реакции, которые будут с Вами происходить в первый год после смерти сына — это нормально. Это может быть депрессия, агрессия, перепады настроения. За один год Вы в одиночку будете переживать все то, что раньше переживали вместе со своим ребенком. Это и день рождения, Новый год, отпуск и другие семейные праздники. В настоящий момент Вы живете, засыпаете и просыпаетесь с осознанием потери и лишь со временем боль будет утихать. На смену острой боли придут другие чувства, как «светлая печаль». Наступит время, когда Вы будете вспоминать светлые эпизоды из жизни сына, но для этого необходимо время. Поэтому сейчас, если Вы чувствуете, что Вам очень плохо, утерян смысл жизни, рекомендуем обратиться за помощью к психотерапевту.
    В какой-то степени поможет справляться со своим горем уход за могилой, обустройство участка и если
    возникает такое желание, то это хорошо, пусть муж и близкие не препятствуют в этом, а оказывают посильную помощь.

А у меня депрессия из за детей и мужа. Ничем не помогают, муж давит на меня, в воспитание детей не участвует. Когда ему нужно отдохнуть, уезжает к себе в деревню и пьет в бане с братьями, а я остаюсь с двумя детьми. Я уже готова убежать из дома куда подальше, лишь бы не видеть их, но потом останавливаю себя. Что они без меня будут делать? И так каждый раз.

Вот уже лет так 5 меня мучает это состояние.
Состояние полной подавленности на фоне бесконечных суицидальных мыслей.
Обращение к психологу не дало никаких результатов, что очень погано.
Суицидальные мысли роятся в голове постоянно, даже, казалось бы, в довольно-таки счастливых моментах жизни.
Антидепрессанты помогают лишь не надолго.
В психо-неврологическом диспансере врачи также оказались бессильны.
К кому еще обратиться и что делать, ибо жить невозможно так больше?

  • Изабелла, лечение депрессии и выход из этого состояния во многом зависит от самой личности. Если причиной данного состояния выступают не соматические заболевания и не эндогенные причины, то справиться с Вашей проблемой можно самостоятельно. Зачастую депрессия с суицидальными мыслями посещает при отсутствии смысла жизни, поэтому поставьте себе конкретную, жизненную цель и стремитесь к ней. Обретение нового смысла жизни выведет из депрессии. Это может быть: создание семьи, рождение ребенка, путешествие, желанное приобретение недвижимости, личностный и карьерный рост, финансовый успех, осуществление давних мечт и прочее. Разберитесь в себе и ответьте на вопрос: «что именно делает меня несчастной?», а поняв причину, следует подумать, как решить данную проблему.
    Рекомендуем ознакомиться на сайте со статьями:

Соглашусь, жить с депрессией достаточно сложно. И хорошо если рядом есть опытный доктор, или человек который посоветует обратиться к врачу. Я, же почти год не могла понять, что со мной происходит. Дошло даже до увольнения с работы. А, потом, одна знакомая сказала, что неплохо бы мне было к доктору пойти. Оказалось, что вся та нервозность и раздражительность связанна с сосудами. Пропив курс приписанных врачом препаратов, состояние полностью поменялось, конечно в лучшую сторону.

Мне тоже нобен помог справиться с депрессии. Находилась в ней, наверное, в течение месяца, не знала, куда уже себя деть. Постоянно на всех срывалась, была раздражительной. Да и сил вообще не на что не хватало. Приходила домой и сразу ложилась спать. А после пропитого курса нобена, все мои тревоги и усталость ушли. Я начала жить как и раньше.

Как же мне несколько месяцев назад плохо было. И переживала я это все одна внутри. Внутреннее волнение не давало спать. С утра как выжитый лимон. На работе чуть ли не из-за каждой мелочи психовала. Поняла, что пора меры принимать, когда уже начальник поставил перед фактом- или увольнение, или я что- то делаю. По- рекомендации доктора стала нобен принимать. превосходный препарат, который снова меня к жизни вернул. Убрал все это страшное состояние, да еще ко всему и энергии после него прибавилось.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх