Денон инструкция по применению. Де Нол – инструкция по применению. Отзывы о препарате, аналоги, цена. Возможные побочные действия, механизм действия, информация о том, как принимать препарат. Совместное применение Де-Нола с другими лекарствами

(лат. De-Nol ® ) - гастропротективное, противоязвенное, антибактериальное лекарственное средство.

Состав препарата Де-Нол
Активное вещество: висмута трикалия дицитрат (другое название коллоидный субцитрат висмута или просто субцитрат висмута ).

Вспомогательные вещества: цитрат калия, цитрат аммония, стеарат магния, кукурузный крахмал, повидон К30, калий полакрилиновый, макрогол (полиэтиленгликоль) 6000 , гидроксипропилметилцеллюлоза.

Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой кремовато-белого цвета. В одной таблетке Де-Нола содержится 120 мг висмута трикалия дицитрата.

Фармакологическое действие Де-Нола
Де-Нол обладает выраженным обволакивающим действием. В кислой среде ЖКТ Де-Нол образует на поверхности повреждённой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки защитную пленку, которая способствует их рубцеванию язв и предохраняет от воздействия соляной кислоты и пепсина . Кроме того, Де-Нол стимулирует синтез простагландина Е 2 , который, в свою очередь стимулирует образование слизи и секрецию бикарбонатов и приводит к образованию и накоплению в повреждённой области эпидермального фактора роста, что также улучшает заживление эрозий и язв.
Показания к приему Де-Нола
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • гастродуоденит в период обострения у больных язвенной болезнью
  • гастрит и другие болезни ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori
Порядок приёма Де-Нола и дозы
Де-Нол принимают за полчаса перед завтраком, обедом, ужином и сном по одной таблетке, запивая 1 - 2 глотками воды. Длительность лечения - от 4 до 6 недель. По показаниям - до 8 недель. После завершения лечения необходим перерыв на 8 недель, в течение которого не должны приниматься какие-либо содержащие висмут лекарства.

При эрадикации Helicobacter pylori Де-Нол применяют в составе десятидневной комплексной терапии с антибиотиками метронидазолом и амоксициллином (при непереносимости последнего - с тетрациклином). Дозировка де-нола обычная, по одной таблетке 4 раза в день, метронидазол и амоксициллин принимают совместно с де-нолом по 250 мг каждый на каждый приём (тетрациклин - 500 мг). Можно уменьшить число ежедневных приёмов лекарств в два раза, увеличив дозу каждого препарата также в два раза. После окончания лечения по эрадикационной схеме при множественных, повторных язвах или выраженном снижении защитных сил (например, при длительном приёме стероидов) рекомендуется продлить приём Де-Нола до 21 дня.

Сравнение Де-Нола с другим цитопротекторами
В РГМУ (Яковенко А.В. и др.) были выполнены сравнительные исследования четырёх основных цитопротекторов, применяемых в клинической практике: Де-Нола, сукральфата , мизопростола и пентоксифиллина. Цитопротекторы обычно включаются в комплексные схемы лечения основного заболевания, а в некоторых случаях назначаются в виде монотерапии. Было показано, что Де-Нол обладает наиболее широким спектром механизмов цитопротекции, в частности, Де Нол, в отличие от остальных перечисленных трёх препаратов, повышает синтез слизи и бикарбонатов, повышает содержание эпидермального фактора роста, ингибирует NO синтетазы и адгезии бактерий. Де Нол, в отличие от сукральфата, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке, в отличие от мизопростола и пентоксифиллина, обладает антиоксидантным эффектом, снижает активность пепсина , связывает желчные кислоты , селективно связывается с белками дна язвы и создает защитный слой - барьер для диффузии H + , препятствующий повреждению области слизистой оболочки желудка, лишенной защитного эпителиального покрова. В отличие от мизопростола, Де-Нол стимулирует синтез простагландинов. Параметр, по которому Де-Нол несколько проигрывает одному из указанных средств (сукральфату) - эффективность связывания желчных кислот.

По результатам этого исследования в РГМУ были сделаны выводы, что Де-Нол является предпочтительным, по сравнению с упомянутыми цитопротекторами, препаратом при лечении язвенной болезни и хронического гастрита, ассоциированных с Нр, мукозитах, связанных с приёмом цитостатиков и инфекционной диареи. Де-Нол, также как сукральфат и пентоксифллин может быть препаратом выбора при гастропатиях, обусловленных приёмом алкоголя и стрессовых явзах. Де-нол, так же как и мизопростол являются лучшими цитопротекторами при гастропатиях, вызванными приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов . Де-Нол проигрывает другим цитопротекторам при рефлюкс-гастрите и гастропатиях, обусловленных приёмом цитостатиков.

Де-Нол не всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. При этом весьма небольшое количество висмута может отщепляться от коллоида и поступать в кровь, который затем выводится с мочой и его концентрация в плазме после окончания лечения быстро уменьшается. Де-Нол выводится, в основном, с калом.

Де-Нол в эрадикации Helicobacter pylori
Де-Нол имеет свойство накапливаться внутри бактерий Helicobacter pylori , в результате чего происходит разрушение цитоплазматических мембран бактерий и их гибель. Поэтому Де-Нол часто используют в различных схемах эрадикации Helicobacter pylori . При этом Де-Нол, в отличие от иных висмутосодержащих лекарств, в частности, висмута субнитрата и висмута субсалицилата , способен растворяться в слизи, что позволяет проникать висмуту под слой желудочной или дуоденальной слизи, где располагается максимальное количество бактерий Нр. Кроме того, висмут, содержащийся в де-ноле, препятствует адгезии Нр к эпителию ЖКТ.

По мнению ряда ведущих гастроэнтерологов дополнительное включение в схемы эрадикации Hр Де-Нола существенно повышают частоту успешной эрадикации Нр без роста побочных эффектов.

В связи с широким распространением антихеликобактерного лечения и частым использованием антибактериальной терапии по поводу других инфекционных заболеваний, возросло число больных с резистентными к антибиотикам штаммами Helicobacter pylori , что стало важной медицинской проблемой. Всё большее внимание привлекают схемы лечения с низкой и средней стоимостью, включающие резервные антибактериальные средства. В России было выполнено многоцентровое исследование по изучению схем лечения геликобактерной инфекции на основе Де-Нола, фуразолидона , амоксициллина и кларитромицина и получены следующие результаты:

  • Де-Нол 240 мг, фуразолидон 100 мг, амоксициллин 1000 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация - 71,4 %
  • Де-Нол 240 мг, кларитромицин 250 мг, амоксициллин 1000 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация - 93,3 %
Проведенное исследование показало, что антигеликобактерная терапия, включающая Де-Нол и фуразолидон, может достаточно эффективно решать проблему эрадикации штаммов Нp, резистентных к метронидазолу, причем, учитывая низкую её стоимость, без больших финансовых затрат (Калинин А.В.).

Были проведены сравнительные исследования в отношении использования разных схемах антихеликобактерной терапии в педиатрии . Получены данные, применение Де-Нола и фуразолидона у детей эффективно, безопасно, экономически оправдано. Наибольшей клиникоэкономической эффективностью по результатам экономической экспертизы, как у детей, так и у взрослых, обладает схема Де-Нол + фуразолидон + амоксициллин (Белоусова Ю.Б. и др.).

При эрадикации Helicobacter pylori монотерапия Де-Нолом не применяется . Эффект может быть достигнут только при использовании Де-Нола в составе комплексной схемы из нескольких препаратов. «Маастрихт-IV» рекомендует только четырёхкомпонентные схемы с препаратами висмута и, в большинстве случаев (не всегда), в качестве схем второй линии (при неудаче первой линии), альтернативной и т.п. (Исаков В.А.).

Схемы эрадикации Нр с Де-Нолом, опубликованные фирмой производителем:
  • Де-Нол 240 мг, 2 раза в день в течение 1 месяца; метронидазол 400 мг, 3 раза в день в течение 7 дней; флемоксин солютаб 500 мг, 3 раза в день в течение 7 дней; эрадикация - 81 %
  • Де-Нол 120 мг, метронидазол 400 мг, тетрациклин 500 мг, все препараты 4 раза в день в течение 7 дней, эрадикация - 89 %
  • Де-Нол 240 мг, метронидазол 400 мг, кларитромицин 250 мг, все препараты 2 раза в день в течение 10 дней, эрадикация - 95 %
  • Де-Нол 240 мг, 2 раза в день, фуразолидон 100 мг, 4 раза в день, Флемоксин Солютаб 500 мг, 4 раза в день, все препараты принимать в течение 14 дней, эрадикация - 86 %
  • Де-Нол 240 мг, фуразолидон 200 мг, тетрациклин 750 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация - 85 %
  • Де-Нол 240 мг, фуразолидон 100 мг, кларитромицин 250 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация - 92 %
  • Де-Нол 240 мг, кларитромицин 250 мг, Флемоксин Солютаб 1000 мг, все препараты принимать 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация - 93 %
  • Де-Нол 120 мг, кларитромицин 250 мг, тетрациклин 250 мг, все препараты принимать 4 раза в день в течение 10 дней, эрадикация - 72 %
  • Де-Нол 120 мг, 4 раза в день, Флемоксин Солютаб 500 мг, 4 раза в день, омепразол 20 мг, 2 раза в день, все препараты принимать в течение 14 дней, эрадикация - 77 %
  • Де-Нол 120 мг, 4 раза в день, кларитромицин 500 мг, 2 раза в день, омепразол 40 мг, 2 раза в день, все препараты принимать в течение 7 дней, эрадикация - 83 %
Примечание. Научное общество гастроэнтерологов России рекомендует несколько отличающиеся схемы эрадикации Нр (см. «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение) приняты Х съездом НОГР 5 марта 2010 г. »).
Профессиональные медицинские публикации, касающиеся эффективности воздействия Де-Нола на ЖКТ
  • Яковенко Э.П. Пути повышения эффективности противоязвенной терапии. Симпозиум «Загадки гастродуоденальных язв или как заживают язвы». 12 съезд гастроэнтерологов России. – М. – 2006.

  • Калинин А.В. Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению // Фарматека. – 2002. – №9. – с. 64–73.

  • Белоусова Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю., Бекетов А.С. Фармакоэкономика применения висмута трикалия дицитрата при язвенной болезни // Терапевтический архив. – 2007. – № 2. – Т. 79. – с. 1–9.

  • Маев И.В. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Лечащий Врач. – 2003. – № 5. – с. 4–8.

  • Потапов А.С., Пахомовская Н.Л., Дублина Е.С. и др. Оценка эффективности и безопасности тройной эрадикационной терапии хеликобактериоза у детей препаратами хелол, де-нол и флемоксин солютаб // Альманах клинической медицины. – 2006. – том XIV. – с. 87–94.

  • Яковенко А.В., Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. и др. Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка. Оптимальный подход к выбору препарата // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2006. – №2. – с.1–4.
На сайте в разделе «Литература » имеются подразделы «Гастропротекторы, цитопротекторы, гепатопротекторы, эзофагопротекторы » и «Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) », содержащие статьи для профессионалов здравоохранения по соответствующей тематике.

Особые указания

  • Длительный приём больших доз Де-Нола может вызывать обратимую энцефалопатию.
  • За полчаса до и полчаса после приёма Де-Нола не рекомендуется питьё каких-либо напитков, молока, приём пищи и антацидов .
  • Алкогольные напитки во время терапии Де-Нолом запрещены.
  • При лечении Де-Нолом возможен чёрный цвет кала .
Побочное эффекты: иногда возможны тошнота , рвота , учащение дефекации, редко - кожная сыпь, зуд. Приём де-нола часто вызывает «металллический вкус» во рту.

При беременности и в период кормления грудью , а также при нарушения функции почек Де-Нол не рекомендован.

При передозировке возможно развитие обратимой почечной недостаточности, симптомы которой могут проявиться спустя 10 дней или позже после приёма больших доз Де-Нола.

Взаимодействие с другими лекарствами: Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина. При одновременном применении Де-Нола с другими препаратами, содержащими висмут, повышается риск увеличения концентрации висмута в крови.

Другие лекарственные препараты с действующим веществом висмута трикалия дицитрат , имеющие в настоящее время* регистрацию в России: Виканол лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Новобисмол , Улькавис, Эскейп, а также не имеющие регистрацию и не продающиеся в настоящее время* в РФ: Вентрисол , Пилоцид , Трибимол . Препарат украинского производства, не зарегистрированный в России: Гастро-норм .

*По состоянию на июль 2018 г.

У Де-Нола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.

Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.

В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.

В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) - в 90%.

Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант - 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.

Фармакология

Противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ.

Выведение

Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью "gbr 152", выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне, без запаха или с легким запахом аммиака.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 70.6 мг, повидон К30 - 17.7 мг, полиакрилат калия - 23.6 мг, макрогол 6000 - 6 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа×с - 3.2 мг, макрогол 6000 - 1.1 мг).

8 шт. - блистеры (7) - пачки картонные.
8 шт. - блистеры (14) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза/сут за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таб./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Совместное применение Де-нола с тетрациклинами уменьшает всасывание последнего.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Показания

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата Де-нол ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует.

Инструкция по применению Де-Нола содержит в себе описание данного препарата, а также информацию о способе применения, совместимости с другими веществами и условиях хранения.

Де-Нол имеет другое международное название — висмута трикалия дицитрат — по названию действующего вещества.

Для чего нужен этот препарат, и как его применять, мы сейчас разберём подробнее.

Де-Нол выпускается в виде круглых таблеток, имеющих белый цвет. В одном блистере расположено восемь таблеток. В картонной упаковке может быть либо 7 блистеров, либо 14, то есть 56 и 112 таблеток соответственно.


Подобная форма препарата образуется при помощи:

  • стеарата магния;
  • кукурузного крахмала;
  • повидона К30;
  • полиэтиленгликоля;
  • полиакрилата калия;
  • гидроксипропилметилцеллюлозы.

Действующее вещество Де-Нола — висмута субстрат коллоидный в количестве 120мг.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Фармакологическое действие

Препарат Де-Нол является гастропротектером, который защищает кишечник и желудок от воздействия хеликобактерий и нормализует их деятельность, способствуя скорейшему заживлению образовавшихся ран. Механизм действия препарата основан на уничтожении микробов и защите слизистой оболочки кишечника и желудка. В таблице можно более детально рассмотреть, при помощи каких механизмов происходит тот или иной процесс.

Защитная функция Противомикробная функция
Снижает активность пепсина, уменьшая его раздражающее действие на стенки желудка. Деактивирует ферменты внутри хеликобактерий, приводя к их гибели.
Образует защитную пленку в желудке и кишечнике путем осаждения белков и образования хелатных комплексов, которые закрывают поврежденные участки желудка, способствуя их скорейшему восстановлению. Нарушает покров оболочки бактерий, от чего уменьшает ее прикрепительную способность, по этой причине бактерии быстрее покидают организм естественным путем.
Улучшает циркуляцию крови в стенках желудка и кишечника, благодаря чему они становятся прочнее и быстрее восстанавливаются от повреждающего действия хеликобактерий. Угнетает способность бактерий к передвижению.
Синтезирует выработку простагландина Е2, который способствует образованию бикарбонатов и муцина, необходимых для создания защитного слоя слизистой. Такой слой защищает желудок и кишечник от воздействия соляной кислоты на них. Проникает в самые глубокие и тяжело доступные слои слизистой желудка и кишечника, а потому устраняет больше бактерий.

Показания к применению

Препарат Де-Нол отлично помогает в лечении многих проблем желудочно-кишечного тракта:

  • язвенной болезнью желудка, а также при язве двенадцатиперстной кишки;
  • синдромом раздраженного кишечника;
  • гастродуоденитом;
  • при гастрите также помогает прием Де-Нола в не зависимости от того, в хронической или острой форме находится болезнь;
  • Де-Нол лечит последствия приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Правильно назначенный курс лечения Де-Нолом помогает забыть об этих болезнях желудка и кишечника, а также о симптомах, их сопровождающих.

Схема применения и дозировка


Дозировка препарата предполагает употребление четырех таблеток Де-Нола в сутки.

Способ применения достаточно прост, но имеет две разновидности:

  1. Употребление перед завтраком и ужином по две таблетки Де-Нола.
  2. Употребление одной таблетки Де-Нола перед тремя основными приёмами пищи, а четвертую таблетку — перед сном.

Таблетки нельзя разжевывать, их глотают полностью, запивая половиной стакана чистой воды без газа. Такой прием препарата позволяет ему начать активнее действовать в желудке, чтобы быстрее добиться терапевтического эффекта. При приеме Де-Нола, следует помнить, что таблетку обязательно пить за полчаса до еды, не ранее, так как пища снижает активность препарата.

Дозы Де-Нола для детей и взрослых будут зависеть от того, на ранних сроках или на более поздних обнаружена болезнь, а также от восприимчивости организма к препарату.

Как принимать лекарство в конкретном случае, должен рассказать врач, также он расскажет, с чем в комплексе принимают Де-Нол для ускорения процесса выздоровления. Применение препарата должно длиться сроком от одного до двух месяцев, но не более, чтобы не произошла интоксикация висмутом организма.

Противопоказания

Препарат Де-Нол нельзя принимать:

  • во время беременности;
  • в период вскармливания младенца грудью;
  • детям до 12 лет;
  • людям с тяжелыми болезнями почек, особенно находящимся на гемодиализе;
  • людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • людям, которые на данный момент принимают другие лекарства, содержащие висмут.

Побочные эффекты

Де-Нол, согласно отзывам, хорошо переносится организмом. Нормальным побочным эффектом является черный стул, так как кал после приема препарата окращивается в темный цвет под воздействием висмута.


Однако существуют и другие побочные действия Де-Нола:

  • чувство тошноты;
  • иногда наблюдается рвота;
  • боли в животе;
  • кожные высыпания и зуд;
  • диарея, реже запор;
  • изменение цвета языка (он становится темнее, иногда серый или даже черный).

Если побочные эффекты не проходят в течение пары дней или даже усиливаются, то стоит отказаться от приема Де-Нола и приобрести его заменитель, который лучше подойдет организму.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявиться при приеме увеличенной дозы Де-Нола, а также при длительном его применении, превышающем два месяца. В таком случае у пациента будут отмечаться потемнение десен (черная кайма), рвота, понос, вздутие живота, сильные боли в животе. В более тяжелом случае может развиться почечная недостаточность и энцефалопатия.

Если наблюдаются симптомы передозировки Де-Нолом, то нужно немедленно отменить прием препарата, и обратиться за помощью в больницу, если того требует состояние больного. Может понадобиться диализ и прием солевых слабительных.

Совместимость с лекарственными препаратами

Де-Нол нельзя применять вместе с другими висмут содержащими препаратами, так как такое совмещение может способствовать развитию передозировки и усилению побочных эффектов, даже если ранее они не наблюдались.

Назначая пациенту антибиотики, следует учитываться, что Де-Нол снижает всасываемую способность кишечника, а потому такие препараты будут хуже усваиваться.

Совместимость с алкоголем

Де-Нол в период беременности и лактации


Де-Нол категорически нельзя применять беременным женщинам, а также в период кормления грудью. Данный препарат вызывает различные мутационные процессы в момент формирования и развития плода, а также приводит к появлению врожденных пороков. В период кормления грудью Де-Нол будет выводиться вместе с материнским молоком и так попадать в организм ребенка, что нежелательно, так как лекарство может служить причиной развития нарушения почек, а также энцефалопатии.

Если кормящей матери нельзя подобрать заменители Де-Нола, то обязательным является отказ от грудного кормления и перевод ребенка на искусственные смеси.

Условия хранения

Препарат должен содержаться в оригинальной упаковке при температуре воздуха от 15 до 25 градусов. На него не должны попадать прямые солнечные лучи. При надлежащем хранении лекарства, срок годности составляет четыре года, по истечении которого препарат употреблять запрещено, даже если упаковка не была вскрыта.

Аналоги

У Де-Нола существует лекарственная замена, которая схожа по двум направлениям:

  1. Действующему веществу (Дуосол, Бискол, Трибимол, Вентрисол).
  2. Лечебному эффекту (Вентер, Карбеноксолон, Мизопростол).

Подбор заменителя Де-Нола должен производить только специалист, так как необоснованный прием лекарств, а также не сочетание Де-Нола и его последователя, может привести к проблемам в организме человека.

Вентер или Де-Нол, что лучше?

Вентер, хоть и схож по образу действия с Де-Нолом, все же имеет существенные недостатки, равно как и достоинства. Чтобы определиться, какое лекарство вам подходит больше, нужно изучить его параметры более детально в сравнении с Де-Нолом.


Де-Нол
Действующее вещество Висмута трикалия дицитрат Соли алюминия
Противомикробное действие Уничтожает микробы, воздействуя на них изнутри и разрушая полностью всю систему их функционирования, от момента прикрепления до момента образования ферментов Не оказывает противомикробное влияние на организм, а именно на хеликобактерии
Влияние на циркуляцию крови Улучшает микроциркуляцию стенок желудка и кишечника Не влияет на циркуляцию крови
Связывание желчных кислот Не связывает желчные кислоты Связывает данные кислоты, и снижает их раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника
Образование защитного барьера Помогает в образование защитного барьера слизистой желудка Не помогает в образовании барьера, так как не способен синтезировать слизь
Стоимость 250-950 руб. 200-360 руб.

По данным таблицы видно, что Вентер во многом уступает Де-Нолу. Единственное его значительное достоинство — это цена. Если купить препарат дешевле, то и ожидать от него много не стоит.

Сколько стоит Де-Нол?

Приобрести Де-Нол можно в любой аптеке, его цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке (56 или 112).Также стоимость препарата будет зависеть от того, в каком городе России или Украины будет приобретаться Де-Нол.

Город Цена за 56 таблеток Цена за 112 таблеток
Москва 370-470 руб 440-940 руб
Санкт-Петербург 460-520 руб 530-950 руб
Новосибирск 540 руб 960 руб
Киев 190-230 грн 340-360 грн
Одесса 200-250 грн 340-370 грн
Днепр 200 грн 340 грн

Препарат Де-Нол хорошо справляется с болезнями желудка и кишечника, вызванными действием хеликобактерий. Употреблять лекарство, нужно строго соблюдая дозировку, в противном случае появиться нежелательные явления. Лучше всего не принимать препарат самостоятельно, а доверить выбор лекарства и установление дозировки врачу.

Де-нол против язв

Гастрит у меня был с детства, плюс в плане наследственности все очень не хорошо по желудку. Недавно желудок вдруг стал сильно болеть, по утрам появился кислый привкус во рту, изжога, отрыжка, вздутие живота. Гастроэнтеролог назначила комплексное лечение. Среди прочих препаратов был Де-нол. Принимал его по инструкции 2 таблетки, 2 раза в день,... Гастрит у меня был с детства, плюс в плане наследственности все очень не хорошо по желудку.
Недавно желудок вдруг стал сильно болеть, по утрам появился кислый привкус во рту, изжога, отрыжка, вздутие живота.
Гастроэнтеролог назначила комплексное лечение. Среди прочих препаратов был Де-нол. Принимал его по инструкции 2 таблетки, 2 раза в день, за 30 минут перед завтраком и так же перед ужином.
Изначально побочных эффектов не было никаких, кроме черного кала, но это норма для Де-нола.
После лечения чувствовал себя очень хорошо, нечего не болело.
Вот только радоваться было рано. Через дней 5 после прекращения приема Де-нола, я почувствовал легкое головокружение. Дальше больше, голова не кружилась только в положении лежа, сидя и стоя - ужас просто. Так промучился где-то 2 месяца. Потом все прошло.
Через пару лет, обычная ФГДС и опять эрозия. Покупаю Де-нол и пью только его. Через дня два-три накрыло опять, все кружится, ходить невозможно, плюс стали мышцы подергиваться по телу то там, то здесь, не сильно, но неприятно и страшно.
Тут я понял что все это от этого препарата. Сразу бросил его принимать, симптоматика уходила так же постепенно.
Некоторые мои знакомые лечились ним и никаких побочек. Поэтому Де-нол эффективный препарат, но его нужно принимать очень осторожно, через особенности организма может вызвать побочные эффекты.

Хороший препарат

Я принимала после лечения язвенной болезни. Т.к. страдаю сахарным диабетом, после лечения язвы, она длительно не заживала, что только не перепробовала, спас Ребагит, принимала в течение 4 недель. Спасибо доктору.

Плохие побочные действия

В общем пару лет назад была язва. Недавно стал болеть желудок. А какие таблетки пить не знаю. Надо же на приём к врачу идти. Отпрашиваться с работы. Поделился с маой которой уже 63 года. Недавно говорит пропила Де-нол. Стала вроде лучше себя чувствовать. Она мне-хочешь я тебе куплю. Ну бесплатно... В общем пару лет назад была язва. Недавно стал болеть желудок. А какие таблетки пить не знаю. Надо же на приём к врачу идти. Отпрашиваться с работы. Поделился с маой которой уже 63 года. Недавно говорит пропила Де-нол. Стала вроде лучше себя чувствовать. Она мне-хочешь я тебе куплю. Ну бесплатно же. Я согласился. Пил препарат. День на пятый вроде желудок успокоился.
На шестой день стало давить в области сердца. До этого за пол года как то поддавливало серьёзно. Не связал с Де-нолом. На седьмой всё так же давило недомогания не прекращались. Поехал в скорую на машине, от дома не далеко, пешком пару минут, но гололёд поздно вечером тяжело идти. В скорой сделали кардиограмму, сказали небольшие изменения. Сказали что похоже на предынфарктное, накачали морфином гепарином, таблетки от тромбов 4 штуки дали. Надо вас в поликлинику везти показать терапевту. Кардиологи не дежурят у нас. Я хорошо. Позвонил жене, всё объяснил, ключи ей в скорой от машины оставил, а сам на реанимации в стационар. Приехали, взяли кровь. Терапевт посмотрела анализы и мне -признавайся на кануне употреблял? А я ей я уже два месяца как не пью и не курю. Желудок шалит. Она у вас по анализам печень отваливается. В общем положили. Два дня меня куматозило ещё в больнице. Отпустило. Сделали фгс. (всем сердечникам делают, спросите у знакомых кто лежал)ФГС показал эрозивный гастрит. Лечащему кардиологу говорю давайте Де-нол попью. У меня ведь остался. Во идиот. Начал снова пить. День на четвёртый как положили. Отлежал неделю. Так как чувствовал себя отлично. Врач назначила обследование на коронографию в Красноярске. Очередь на месяц. Короче выписался а у меня на следующий день на работе опять давит. Тут у меня сомнения отпали. Не пью второй день сегодня с обеда отпустило. Сегодня вообще никаких лекарств.
Жена вчера ты какой то серый и подавленный. Я действительно чувствовал себя трупом. Поделился с ней соображениями по Де-нолу и что пить его не буду. Сегодня разговаривала она с подругой по телефону и о моём здоровье в частности сказала за Де-нол, а та ей а так мой то друг(девушка она холостая) тоже с желудком маялся так вообще чуть от денола не помер. Не знаю как он там помирал, но то что плохо ему было может даже хуже чем мне.
До этого язву лечил кипятил воду мешал с крахмалом и добавлял несколько капель йода, противно, но эффективно. Сейчас картофель теру на тёрке добавляю каплю йода разбавленную водой.
В противопоказаниях по Де-нолу ничего серьёзного не пишут. Врут утаивают. Девушка здесь выложила какой висмут яд содержащийся в препарате.
Один плюс сделают коронографию.
Лечитесь народными средствами. Дёшево и эфективно

viola

Хорошее средство от заболеваний желудочно-кишечного тракта, снимает боли и спазмы в желудке, не вызывает побочных явлений! С помощью Де-нола вылечила гастрит!

viola

Хорошее средство от заболеваний желудочно-кишечного тракта, снимает боли и спазмы в желудке, не вызывает побочных явлений! С помощью Де-нола вылечила гастрит! Хорошее средство от заболеваний желудочно-кишечного тракта, снимает боли и спазмы в желудке, не вызывает побочных явлений! С помощью Де-нола вылечила гастрит!

Я также обеими руками за Де-Нол. Тоже спасал меня несколько раз при язве. Когда обострялась язва желудка я пропивала курс лечения Де-Нола. Помогает отлично. Снимает боль, проходит дискомфорт. Конечно, очень важно соблюдать диету. Диета и Де-Нол - курс лечения и про чзву можно забыть. Я также обеими руками за Де-Нол. Тоже спасал меня несколько раз при язве. Когда обострялась язва желудка я пропивала курс лечения Де-Нола. Помогает отлично. Снимает боль, проходит дискомфорт.
Конечно, очень важно соблюдать диету.
Диета и Де-Нол - курс лечения и про чзву можно забыть.

Эффект есть и помогает быстро, цена, конечно, высокая, но эффект от него на годы. Я уже 4 года не вспоминаю о болях в желудке после того, как курс де-нола пропила.

Наверное можно назвать его спасителем и помощником. Дважды мне назначали де-нол и оба раза его эффективность выше всяких похвал. Переносится хорошо, из неудобств это необходимость соблюдать схему приема по 4 таблетки в день.

Я с проблемой эрозивного гастрита живу много лет, и любое нарушение в питании тут же дает о себе знать болью в желудке, поэтому де-нол принимала уже несколько раз. Эффект от него есть, помогает хорошо и быстро. Надеюсь когда-нить я справлюсь со своей привычкой кушать запрещенные продукты.

Врач-гастроэнтеролог назначил Де-нол в комплексе от язвы желудка. Язва желудка у меня была года три назад, но тогда пролечила и все прошло. Все это время меня ничего не беспокоило. А тут несколько месяцев назад видимо опять обострение произошло. Де-нол назначил врач в комплексной терапии с антибиотиками. естественно, сразу диета. Без... Врач-гастроэнтеролог назначил Де-нол в комплексе от язвы желудка. Язва желудка у меня была года три назад, но тогда пролечила и все прошло. Все это время меня ничего не беспокоило. А тут несколько месяцев назад видимо опять обострение произошло.
Де-нол назначил врач в комплексной терапии с антибиотиками. естественно, сразу диета. Без нее просто никуда. В общем недавно закончила лечение, сейчас уже не болит. На следующей неделе пойду опять на осмотр, надеюсь, что врач меня порадует.

Нашла не плохой аналог препарата Де нол. Препарт Де-нол очень хороший, но оооочень дорогой. Есть его аналоги такие, как Висмута трикалия дицитрат и знаю, что еще и Вентрисол. Только вот Вентрисол не могу найти в интернет-аптеках. Эти препараты содержат один и тот же компонент - Висмут. Всегда можно найти дешевле... Нашла не плохой аналог препарата Де нол. Препарт Де-нол очень хороший, но оооочень дорогой. Есть его аналоги такие, как Висмута трикалия дицитрат и знаю, что еще и Вентрисол. Только вот Вентрисол не могу найти в интернет-аптеках. Эти препараты содержат один и тот же компонент - Висмут. Всегда можно найти дешевле аналоги дорогим препаратам. Просто посмотреть состав и уже по составляющим искать похожие препараты. Вот я так и делаю и еще ни разу не просчиталась.

Еще во времена студенчества, когда любимой едой была мивинка и жареные пирожки с хот-догами, заработал себе гастрит. Лечиться времени и желания не было, мой гастрит постепенно перерос в хронический гастрит. Но, повзрослев и поумнев, я обнаружил, что довольно часто мой желудок болезненно реагирует на нестандартную еду, к примеру селедку, копченности.... Еще во времена студенчества, когда любимой едой была мивинка и жареные пирожки с хот-догами, заработал себе гастрит. Лечиться времени и желания не было, мой гастрит постепенно перерос в хронический гастрит. Но, повзрослев и поумнев, я обнаружил, что довольно часто мой желудок болезненно реагирует на нестандартную еду, к примеру селедку, копченности. Решился пойти к гастроэнтерологу, который меня "обрадовал" сообщив, что у меня пред язвенное состояние и мне просто немедленно необходим курс лечения. Прописал мне массу препаратов, в том числе и Де-Нол. Цена препарата Де-Нол не из заоблачных, но и не "3 копейки ", а курс лечения включал в сеья 3 упаковки препарата, помимо остальных. Я пропил все от а до я. Конечно, почувствовал себя гораздо лучше. Хотя уже и не знаю, может просто во время лечения я старался придерживаться диеты, поэтому и желудок не беспокоил))) Короче говоря, Мивинку кушать я не советую - дорого нынче лечиться.

В кислой среде Де-Нол образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая способствует их рубцеванию и предохраняет от воздействия желудочного сока. Де-Нол стимулирует синтез простагландина Е2, стимулирующего образование слизи и секрецию бикарбонат-ионов, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, снижает активность пепсина и пепсиногена. Кроме того, Де-Нол оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori
Висмута субцитрат практически не всасывается в ЖКТ, лишь незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Висмут, поступающий в кровь, экскретируется с мочой, и его концентрация в плазме крови после окончания лечения быстро снижается. Де-Нол выводится преимущественно с калом.

Показания к применению препарата Де-нол

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе схем антихеликобактерной терапии); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori ; функциональная диспепсия, не обусловленная органическими заболеваниями пищеварительного тракта; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом НПВП; синдром раздраженного толстого кишечника, протекающий с диареей.

Применение препарата Де-нол

взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз перед сном или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Таблетку запивают небольшим количеством воды (но не молока). Продолжительность курса терапии — 4-8 нед. В течение последующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
При обнаружении у больного персистенции Helicobacter pylori целесообразно сочетать лечение Де-Нолом по 1 таблетке 2 раза в сутки с приемом внутрь кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки и применением амоксициллина (Флемоксин Солютаб) по 1 г 2 раза в сутки.
При необходимости назначают квадротерапию: вместе с Де-Нолом по 120 мг 2 раза в сутки рекомендуется назначать тетрациклин в дозе 500 мг 4 раза в сутки, метронидазол 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с одним из ингибиторов протонной помпы (омепразол, ланзопразол, рабепразол или эзомепразол) в стандартной терапевтической дозировке.
Продолжительность комбинированной терапии — 7-14 дней. Для улучшения регенерации при язвенном дефекте возможно дальнейшее лечение Де-Нолом: по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина, и 4-й раз — перед сном. Общая продолжительность лечения Де-Нолом — до 6 нед (не более 8 нед).

Противопоказания к применению препарата Де-нол

Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, почечная недостаточность тяжелой степени, детский возраст до 14 лет.

Побочные эффекты препарата Де-нол

Очень часто (10%)
Со стороны ЖКТ: кал черного цвета.
Нечасто (0,1%, ≤1%)
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд.
Частота неизвестна
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Особые указания по применению препарата Де-нол

Образующийся в результате приема Де-Нола сульфид висмута может окрашивать кал в черный цвет, в таком случае следует обратиться к врачу. За 30 мин до и после приема препарата необходимо воздержаться от приема молока и антацидных препаратов, поскольку наличие желудочного сока необходимо для образования защитного слоя.
Не рекомендуют продолжительное применение соединений висмута вследствие возникновения энцефалопатии в редких случаях. При соблюдении рекомендуемого режима приема препарата риск возникновения данного побочного эффекта очень низкий. Однако, во время применения Де-Нола не рекомендуют принимать другие препараты, содержащие висмут.
Период беременности и кормления грудью . Не рекомендуют.
Дети . Де-нол применяют у детей в возрасте старше 14 лет.
Данных о способности Де-Нола влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами нет. Однако, подобное влияние препарата маловероятно.

Взаимодействия препарата Де-нол

При совместном применении Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина.
При одновременном применении Де-Нола с другими препаратами, содержащими висмут (викалин, викаир, ротер), возрастает риск повышения концентрации висмута в плазме крови.

Передозировка препарата Де-нол, симптомы и лечение

При частом приеме препарата в высоких дозах возможно развитие симптоматики обратимого нарушения функции почек, повышение уровня висмута в плазме крови. Терапия симптоматическая: промывание желудка, применение активированного угля и осмотических слабительных средств. Адсорбция висмута в качестве дополнительного лечения необязательна.

Условия хранения препарата Де-нол

При температуре до 25 °C.

Список аптек, где можно купить Де-нол:

  • Санкт-Петербург


Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх