Давление у детей: формула расчета. Симптомы, причины и лечение повышенного давления у детей. Высокое давление у детей

Ваш ребенок быстро устает и ему регулярно болит голова? Вполне вероятно у него проблемы с артериальным давлением. Наша статья познакомит с причинами развития этой патологии, а также расскажет, как бороть я с повышенным и пониженным давлением.

Мы почему-то считаем, что проблемы с артериальным давлением могут тревожить только взрослых людей. Но к большому сожалению, это далеко не так. С недавних пор появилась тенденция к тому, что данная патология начала проявляться и у совсем маленьких деток.

Поэтому если ваш малыш уже в середине дня начинает жаловаться на усталость и головные боли, тогда обязательно померяйте ему давление. И если есть хотя бы малейшее отклонение от нормы, незамедлительно покажите ребенка специалисту. Ведь только своевременное устранение причин развития патологи позволит вырасти вашему малышу сильным и здоровым.

Какое давление считается нормальным у детей?

Давление у детей возрастные нормы

Так как у маленьких деток достаточно эластичные сосуды, имеющие довольно большие просветы и очень развернутая капиллярная сеть, то для них считается нормой небольшие показатели давления. У только что родившегося малыша они могут быть 80/50 мм рт. ст. Причем это не означает что маленький человек плохо себя чувствует

С таким давлением он будет жить весь первый год своей жизни, и только когда интенсивность роста немного уменьшится (обычно это происходит через 12-14 месяцев после рождения) его показатели повысятся до 95/65 мм рт. ст. Далее, чем старше становится ребенок, тем выше поднимается давление

У деток младшего школьного возраста оно может уже быть 100/70. Но даже в этом возрасте есть вероятность того, что показатели могут быть немного ниже. Это может быть связано с тем что у малыша не все в порядке с сосудами. Но все же если подойти к решению этой проблемы довольно серьезно, то с ней можно будет достаточно быстро справиться

В 12-14 летних детей артериальное давление поднимается до 120/75 мм рт. ст. Причем у девочек, так как они развиваются быстрее, эти показатели всегда намного выше, чем у мальчиков. А вот определить норму давления у 16 летних подростков довольно трудно

В этом возрасте показатели могут меняться по нескольку раз на день. С утра оно может быть достаточно высоким, а вечером опускаться ниже нормы. Но чаще всего оно держится в пределах 130/85 мм рт. ст. Но после того как гормоны успокаиваются, давление подростков стабилизируется и не превышает показатели 120/80 мм рт. ст

Формула расчета давления у детей

Высокое давление у ребенка

Как вы уже поняли давление человека меняется на протяжении всей его жизни. Доказано что чем старше становиться человек, тем выше становятся его показатели. Такие же изменения происходят и с организмом детей. В процессе их роста сосуды становятся тоньше и менее эластичнее

Все это приводит к тому что к 15-16 годам их показатели сравниваются с показателями взрослых людей. Но так как малыши никогда не сидят на месте и практически всегда находятся в движении, то достаточно часто показатели АД могут немного отклоняться от нормы

Помимо этого, на состояние ребенка может оказывать влияние окружающая среда, например, резкий перепад температур. На фоне быстрой смены погодных условий давлении может как подскочить, так и сильно пустится. Поэтому молодым родителям обязательно надо уметь правильно рассчитать показатели. Для того чтобы понять, что с вашим чадом все хорошо вам надо будет воспользоваться специальной формулой

Итак:
Возраст ребенка умножьте на два и запишите полученный результат на листке
К полученному результату добавьте 80 (сума и будет верхним давлением)
Например, вашему сыну или дочке 7 лет, значит в идеале АД должно быть (7×2) + 80=94
Показатели нижнего давления должны быть как минимум в 2 раза меньше верхнего 94:2=47
То есть давление семилетнего ребенка должно быть в пределах 94/47 мм рт. ст

Как измерить давление ребенку?

Тонометр для измерения давления ребенку

Если ваш малыш склонен к скачкам АД, тогда не пожалейте денег и купите качественный тонометр. Только учтите, если ребенок очень маленький, то стандартным приборам для взрослых вы пользоваться не сможете. В этом случае придется потратиться на специальный аппарат для детей

Покупая его, обязательно обращайте внимание на ширину манжета, ведь именно от нее будет зависеть насколько точными будут замеры давления. Так как у маленьких деток очень тонкие ручки, то оптимальным вариантом для них будет манжет шириной 4-6 см

Для более старшей возрастной категории подходят модели с шириной 7-9 см. И запомните, измерять АД своему чаду надо только тогда, когда оно будет максимально спокойно

Поэтому даже если малыш после бурной прогулки жалуется на головную боль, подождите хотя бы полчаса и только тогда проводите необходимые замеры. Для более правильного результата можете пороситься своего ребенка несколько раз глубоко вдохнуть

Рекомендации по измерению артериального давления:
Посадите или положите ребенка так, чтобы его рука была полностью расслаблена и лежала ладонью вверх
На предварительно обнаженное плече наложите манжет тонометра
Он должен быть зафиксирован таким образом, чтобы его нижний край на 2 см не доходил до изгиба локтя
Определите местонахождение артерии, прижмите к ней фонендоскоп и закачивайте воздух в манжет пока полностью не пропадет пульс
Начинайте медленно откручивать вентиль, блокирующий воздух
Внимательно слушайте и смотрите, когда появится пульс и когда он пропадет
Первые удары пульса считаются верхними показателями АД
Прекращении пульсации соответствует показателям нижнего АД

Почему у ребенка повышается давление?

Бессонница способна вызвать повышение давления у детей

Гипертензия (повышенное артериальное давление) встречается 15% деток. Врачи условно делать ее на два подвида: первичную и вторичную, то есть связную с каким не будь заболевание внутренних органов
Первичная может развиваться практически бессимптомно. Узнать о развитии можно только в том случае если регулярно в одно и тоже время проводить замеры. Чаще всего она появляется у подростков во время полового созревания, при чем они могут даже не жаловаться на плохое самочувствие
Обычно, как только гормональный фон подростка приходит в норму то, стабилизируются и показатели давления. Вторичная гипертензия развивается немного чаще первичной. В этом случае нормализовать состояние малыша можно только, избавившись от болезни, которая провоцирует резкие скачки АД

Основные причины развития гипертензии у детей:
Пубертатный период
Непродолжительный и беспокойный сон
Постоянная физическая и моральная усталость
Чрезмерное сидение за компьютером
Поражения головного мозга
Проблемы с сердечно-сосудистой системой
Аномалия развития почек
Интоксикация организма

Симптомы повышенного давления у детей

Из-за повышенного давления малыш может постоянно плакать

Первым признаком того что ваш малыш будет склонен к скачкам артериального давления являться слегка увеличенный родничок. Но даже если вы заметили такие не очень приятные изменения, сильно растрачиваться не стоит.

Если вы буде внимательно относится к здоровье своего чада и регулярно посещать педиатра, то вполне вероятно вам удастся держать патологию под контролем. Но даже если с родничком вашего малыша все нормально вы все равно должны постоянно следить за его самочувствием, ведь иногда давление начинает скакать даже у вполне здоровых на первый взгляд детей.

Признаки, которые указывают что у вашего малыша проблемы с АД:
Беспричинный продолжительный плач
Тошнота и рвота (груднички могут беспрерывно срыгивать)
Достаточно сильное расширение подкожных вен
Ноющая боль в области глазного яблока
Головные боли, усиливающиеся во время сна
Вялость и утомляемость

Как понизить давление ребенка?

Свежий воздух вполне может помочь стабилизировать АД

Так как гипертензия может спровоцировать довольно серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, то заниматься самолечение в этом случае категорически запрещено.

По этой причине очень важно, чтобы лечение непросто убирало неприятные симптомы и эффективно боролось с факторами, провоцирующими их появление. Поэтому если давление ребенка поднимается не эпизодически, тогда обязательно тщательно обследуйте его организм.

Терапия, способствующая нормализации АД:
Периодический прием мочегонных препаратов
Прием диуретических средств (это может быть Диакарб или Триампур)
Также в обязательном порядке назначаются средства, обладающие успокоительным эффектом и усиливающие мозговое кровообращение
Действия всех препаратов усиливают физиотерапевтическими процедурами

Общие рекомендации:
Нормализуйте сон малыша
Старитесь чтобы он получал все нужные ему витамины и микроэлементы
Контролируйте его времяпровождение возле современных гаджетов
Старайтесь чтобы малыш максимально долго находился на свежем воздухе
Хотя бы на некоторое время снизьте количество соли в блюдах для ребенка

Почему у ребенка пониженное давление?

Пониженое давление у ребенка

Гипотония - это заболевание при котором артериальное давления опускается намного ниже нормальных показателей. Существует два вида гипотензии: физиологическая и патологическая. Первый вид обычного не требует никакого лечения, ведь он не оказывает негативного воздействия ни на самочувствие ребенка ни на его развитие

Чаще всего такая проблема появляется у детей, которые занимаются гимнастикой или живут высоко в горах. В этом случае организм таким образом адаптируется к темпу жизни малыша. Патологическая гипотензия более сложное заболевание, требующее лечения. Но и ее тоже можно разделить на первичную и вторичную

Первичная чаще всего развивается на фоне вегетососудистой дистонии, и если малыш ведет здоровый образ жизни, то со временем бесследно исчезает. В случае если к ВСД присоединяются и другие патологи внутренних органов, то у ребенка может развиться вторичная гипотония. Этот вид заболевания требует более тщательной диагностики и правильного лечения

Причины гипотонии у детей:
Нарушения кровообращения
Хронический воспалительный процесс
Умственное переутомление
Резкое обезвоживание организма
Сильная кровопотеря

Симптомы пониженного давления у детей

Ребенку болит голова

Больше всего гипотонии подвержены детки от 4 до 8 лет. Обычно симптомы болезни ярче всего выражены именно утром. Еще до того, как встать с постели ребенок может чувствовать слабость и непонятное раздражение. Поэтому такие дети обычно капризничают и беспричинно отказываются идти в школу или детский сад.

Некоторые родители воспринимают такое поведение, как каприз и пытаются криками заставить ребенка заниматься тем что ему положено. К сожалению, такое поведение взрослых только усугубляет ситуацию. Сильный стресс оказывает негативное влияние ЦНС, а она в свою очередь, нарушает работу сосудов. В конечном итоге это приводит к тому, что у малыша еще больше опускается давление.

Признаки гипотонии у детей:
Ноющая боль в области лба и затылка
Заторможенность
Потеря сознания
Ребенок не воспринимает сказанную информацию
Может наблюдаться скопление газов в кишечнике
Перебои в работе сердца

Как повысить давление у ребенка?

Физические упражнения помогают повысить давление у ребенка

Существуют медикаментозные и немедикаментозные способы лечения гипотонии. В случае если гипотензия носит физиологический характер, то ребенок вполне можете и не принимать лекарственные препараты. В этом случае вам будет надо только наладить суточный режим своего чада и регулярно (два раза в день) проводить замеры АД.

Но если у вашего ребенка развивается гипотоническая болезнь, то лечит ее надо исключительно медикаментозным способом. Ведь если патология настолько усугубилась, то нормализовать правильное питание внутренних органов и наладить кровообращении смогут исключительно таблетки и микстуры.

Итак:
Приучите ребенка делать утреннюю зарядку
После физических упражнений в обязательном порядке проводите водные процедуры
Разделите суточный рацион на 6 приемов пищи
Пройдите курс лечебного массажа
Также надо принимать антихолинергические препараты и антидепрессанты

Видео: Доктор Комаровский: Внутричерепное давление

С симптомами гипертонии сталкивается практически каждый подросток в возрасте от 12 и до 17 лет.

В это время у детей происходит гормональная перестройка организма, что сказывается на функциональности всех внутренних систем.

«Переходный период» сопровождается нарушением нервного равновесия и скачки артериального давления для подростков - не редкость.

Письма от наших читателей

Тема: Я избавилась от гипертонии!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у меня была наследственной - от мамы, сейчас кстати лечу и ее.

У подросткового организма параметры артериального давления аналогичны показателям АД у взрослых. Нормой считается от 110 на 70 и до 130 на 90. Когда верхнее значение повышается до 140 мм. рт. ст., то это может быть обусловлено определенными моментами.

Возможно, если причиной повышения значений АД становится стресс, переутомление на уроках, гормональный дисбаланс. Когда это единичный случай, то можно воспользоваться самостоятельными методиками.

При постоянных симптомах, требуется немедленно обращаться к врачу. Строго запрещено заниматься самолечением.

Часто повышенное давления - это признак таких заболеваний, как:

патология почек;
болезни сердца и сосудов;
ожирение;
сахарный диабет.

Препараты от давления

Если диагностируется патология у подростка, как снизить показатели превышающие норму, определяет только врач. Методика терапии всегда подбирается индивидуально по отношению к каждому пациенту. Основополагающим фактором при этом является причина гипертонии.

Если повышение АД сопровождается основными заболеваниями (болезни почек или сердца и т. п.), то ребенка обязательно направляют на дополнительные консультации и обследование к соответствующим (кардиолог, эндокринолог, нефролог и т. п.).

При резком повышении давления и наличии сопутствующих симптомов (острая головная боль, головокружение, тошнота, судороги, общая слабость), врач назначает пациенту лечение.

Для того чтобы снизить давление у подростка, применяются следующие препараты:

средства, снижающие АД - Раувазан, Резерпин, Раунатин;
седативные препараты - Элениум, Седуксен;
- Гипотиазид, Верошпирон;
адреноблокаторы - Обзидан, Индерал;
ганглиоблокирующие препараты - Пентамин.

Доктором подбирается дозировка, а также курс терапии в каждом случае индивидуальный. Самостоятельное лечение, неверное употребление лекарственного средства или неадекватные препараты, могут стать не просто неэффективными, но и усугубить клиническую картину у подростка.

Домашние способы

В домашних условиях нормализовать повышенные показатели АД просто, но для начала, важно знать причины подобного состояния.

Снизить давление подросткам в домашних условиях, помогут народные методики, а именно:

чай с добавлением календулы, шиповника, барбариса;
зеленый сладкий чай;
свежевыжатый сок , моркови;
настой валерианы.

Кода причина патологии имеет наследственные «корни», то родители обязанны позаботиться о надежной защите своего ребенка и от возникновения серьезных осложнений.

Нормализовать давление у подростка помогут следующие рекомендации:

контролировать вес ребенка - часто причиной повышения выступает лишний вес или патологическое ожирение;
организовать правильное меню подростку - исключить из рациона «вредную» пищу, сделать акцент на приготовлении блюд из чернослива, кураги, печеного картофеля, листовой зелени и других продуктов, богатых калием;
ограничить употребление (для подростка достаточно «съедать» по 5 гр. соли в сутки, которая содержится в колбасных изделиях, готовых полуфабрикатах, консервах);
сформировать подростку правильный режим дня - детям нежелательно переутомление ни физическое, ни умственное;
важно сочетать периоды активности с качественным отдыхом;
следить за качеством сна - дети должны высыпаться, при необходимости подросткам можно организовать дневной сон;
умеренная физическая нагрузка - это залог здоровья. Подросткам рекомендовано заниматься «легкими» видами спорта (бег, ходьба на лыжах, плавание), а вот от борьбы и тяжелой атлетики, требуется отказаться.

Следует объяснить детям о вредных привычках (курение, наркотические вещества) и об отрицательном влиянии на здоровье. Зависимость от них - становится провокатором гипертонии.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Чтобы узнать или нет, нужно сначала правильно измерить артериальное давление и сравнить его с нормальной величиной для данной возрастной группы.

Как измерить ребенку артериальное давление?

Артериальное давление можно измерять ребенку с рождения. У детей оно измеряется, также как и у взрослых с помощью тонометра. Используется обычный тонометр, но к нему нужна детская манжета. Для маленьких детей существуют специальные детские (и даже грудничковые) манжеты к тонометру. Манжета накладывается на плечо ребенку. Если ребенок может сидеть — артериальное давление измеряется в положении сидя, (в положении лежа артериальное давление несколько выше). Рука с манжетой должна свободно лежать примерно на уровне груди.

Для достоверного результата нужно, чтобы ребенок был спокоен. При волнении, беспокойстве и страхе артериальное давление повышается. Дети очень часто боятся врачей, поэтому измерение артериального давления на приеме у врача может быть недостоверным. Для таких детей родителям придется приобрести тонометр (если ребенок маленький, то с детской манжетой) и научиться измерять артериальное давление дома.

Ребенка может напугать новый незнакомый прибор, поэтому для еще более достоверного результата нужно измерить артериальное давление несколько раз в течение дня. Еще лучше измерять ребенку давление регулярно в течение недели или двух (утром, в обед и вечером), результаты записывать, а потом, с результатами, пойти на прием к доктору.

Нормальные величины артериального давления у детей

Примерные величины нормального артериального давления для детей разного возраста можно посмотреть в таблице

Возраст	Артериальное давление
Возраст	Систолическое	Диастолическое
Новорожд	60 — 96	40 — 50
1 мес	80 — 110	40 — 75
1 мес — 1год	90 — 110	50 — 75
2 — 3 года	100 — 110	60 — 75
3-5 лет	100 — 115	60 — 75
6 — 10 лет	100 — 120	60 — 80
10 — 12 лет	110 — 125	70 — 80
12 — 15 лет	110 — 135	70 — 85

Артериальное давление зависит не только от возраста, но и от пола (у девочек давление чуть ниже, чем у мальчиков) от веса и роста ребенка, его телосложения, поэтому разброс нормальных величин артериального давления достаточно большой.

Если Вы уже определили, что. Родителей и врачей в этом случае волнует два вопроса: в чем причина и как снизить повышенное давление у ребенка.

Повышенное давление у ребенка Причины

Нужно выяснить, какие жалобы есть у Вашего ребенка. Повышение артериального давления часто сопровождают головные боли, боли и неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, избыточная масса тела, заболевания почек, заболевания эндокринной системы.

Повышенное давление у ребенка План обследования

Сначала нужно посетить педиатра. Он расспросит Вас о жалобах, осмотрит ребенка, померяет на приеме артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыханий, определит есть ли у Вашего ребенка избыточная масса тела, проверит нет ли у ребенка отеков или явных симптомов эндокринных заболеваний.
Ребенку с повышением артериального давления обязательно нужно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить заболевания почек.
Нужно сделать электрокардиограмму, чтобы исключить заболевания сердца.
Ребенка направят к нефрологу, если у него есть видимые отеки или изменения в анализах мочи.
Ребенка направят на консультацию невролога, если его беспокоят частые головные боли, головокружения, шум в ушах, были случаи потери сознания, если у ребенка в анамнезе (истории развитии) есть черепно-мозговая или родовая травма, если ребенок ранее наблюдался и лечился у невролога по поводу повышения внутричерепного давления, если ребенок беспокойный, раздражительный, плаксивый.
Ребенка направят к психоневрологу, если у него есть явные отклонения в поведении.
Ребенка направят на консультацию кардиолога, если он жалуется на боли и неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, нарушение сердечного ритма. Или если у ребенка есть отклонения по результатам ЭКГ.
Ребенка направят к эндокринологу, если у него имеется избыток массы тела, рост не соответствует возрасту, есть подозрение на повышенную функцию щитовидной железы.

Вторичная артериальная гипертензия

Если кто-то из врачей специалистов определит у ребенка свою патологию, которая является непосредственной причиной повышенного артериального давления, то повышение артериального давления будет считаться вторичным. Такое состояние называется вторичная артериальная гипертензия. Самые частые причины вторичной артериальной гипертензии у детей: заболевания почек, коарктация аорты (врожденный порок аорты), феохромоцитома (опухоль коры надпочечников). Именно вторичная артериальная гипертензия чаще встречается у детей. Она может проявляться в более раннем возрасте, даже у совсем маленьких. В этом случае нужно лечить основное заболевание, препараты непосредственно снижающие артериальное давление будут приносить лишь временное, а иногда незначительное, облегчение состояния.

Первичная артериальная гипертензия

Если в результате обследования явных причин для повышения артериального давления не выявлено, это первичная артериальная гипертензия. Она обычно носит наследственный характер (родители ребенка или родственники страдают артериальной гипертонией). Первичная артериальная гипертензия, как правило, проявляется в подростковом возрасте, иногда в младшем школьном. На начальном этапе, когда давление у ребенка повышается незначительно или эпизодически, обычно, выставляется диагноз ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония) по гипертоническому типу. Оба эти термина означают несовершенство регуляции сосудистого тонуса нервной системой. И только при регулярном или стойком повышении артериального давления ребенку выставляется диагноз: Гипертоническая болезнь.

Повышенное давление у ребенка Лечение

Нормализация образа жизни и режима дня. Достаточный сон. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Регулярное питание. Ограничение умственной нагрузки и занятий за компьютером.
Правильное питание: ограничение соленого, острого, жирного, жаренного. Исключение продуктов типа чипсов, сухариков, газировки и т.д. Нормализация веса.
Подбор для ребенка подходящей физической нагрузки. Больше всего для нормализации артериального давления подходят плавание и ходьба в умеренном темпе или специальная лечебная гимнастика.
Исключение стрессов. Назначение седативных (успокаивающих) препаратов: валерианы, пустырника, бромидов (в виде физиопроцедур).
Применяется физиотерапия, иглорефлексотерапия, расслабляющий массаж воротниковой зоны, комфортный душ.
Только при неэффективности вышеперечисленного, детям назначаются лекарственные препараты, чаще всего, из группы бета-адреноблокаторов. Для большинства гипотензивных препаратов действие на детский организм либо недостаточно изучено либо длительное применение их у детей не рекомендовано. Поэтому доза препарата, длительность курса и т.д. подбирается только врачом, для каждого ребенка индивидуально. Самостоятельное и бесконтрольное применение гипотензивных препаратов у детей недопустимо.

Гипертонический криз неотложная помощь

Гипертонический криз — внезапное или постепенное повышение артериального давления, которое может сопровождаться страхом и беспокойством или, наоборот, заторможенностью, сердцебиением, тремором, потливостью, гиперемией или бледностью кожи, головными болями, рвотой. Это состояние требует неотложной помощи.

Лучший вариант — вызвать скорую помощь. Если это по каким-то причинам невозможно, из домашней аптечки в качестве средств первой помощи при гипертоническом кризе для ребенка могут подойти андипал (1/2 таб для 10-летнего ребенка) или нифедипин (в дозе 0,25 мг/кг, в 1 таб 10 мг).

Андипал не рекомендован к длительному применению у детей из-за содержащегося в его составе фенобарбитала (седативного и снотворного препарата). Однако при гипертоническом кризе, который сопровождается нервным возбуждением, страхом и беспокойством, этот эффект может быть полезен при однократном или кратковременном применении. Если ребенок заторможен — андипал не подходит.

Нифедипин очень быстро снижает давление и не имеет седативного эффекта, но влияние его на детский организм недостаточно изучено. Поэтому, для регулярного и длительного применения детям он не подходит.

Надеюсь моя статья: , оказалась Вам полезной. Желаю Вам здоровья!

Обычная история, когда пожилой человек живет в обнимку с тонометром и полными карманами таблеток «от давления». Этим уже никого не удивишь. А вот то, что и у детей (не только школьного возраста, но и совсем малышей) могут быть проблемы с артериальным давлением, в голове не укладывается. Тем не менее подобного рода нарушения в столь юном возрасте встречаются довольно часто, поэтому родителям следует вооружиться необходимой информацией, чтобы не упустить из виду тревожные симптомы и своевременно начать лечение.

Важно понимать, что артериальное давление – величина непостоянная; оно полностью зависит от работы сердечной мышцы и состояния сосудов. Кроме того, возможны эпизодические изменения, когда человек испытывает какие-либо нагрузки, переживает эмоциональные встряски, болезни. Но случается, что причин вроде бы нет, а давление у детей выходит за рамки нормального, и длится это не один день, а месяцы и даже годы. Подобное состояние называют вегетососудистой дистонией, хотя правильнее было бы вести речь о гипертонии при повышении или гипотонии при понижении артериального давления.

Немного о нормах давления у детей

Благодаря более эластичным сосудам, давление у детей, как правило, намного ниже, чем у взрослых. Это значит, что ориентироваться на привычную для взрослого человека норму в «120 на 80» для ребенка в возрасте до 15 лет не следует. Теперь попробуем разобраться, что эти цифры означают. Фактически они указывают силу давления крови на стенки сосудов, при этом первый показатель (верхнее, или систолическое давление) фиксируется в момент сокращения сердца, а второй (нижнее, или диастолическое) – во время его расслабления.

Норма давления у детей может колебаться, причем достаточно заметно, поэтому ее границы довольно сложно установить. Было проведено огромное количество исследований для определения крайних нормативных показателей и патологических отклонений этой величины в детском и подростковом возрасте. В итоге была принята общая схема для вычисления нормального уровня артериального давления у детей от года до 16 лет:

Для верхнего (систолического) – 90 + 2N;
Для нижнего (диастолического) – 60 + N.

Под N подразумевают возраст ребенка в годах.

При нормальном давлении организм малыша в достаточной мере обеспечен кислородом и питательными веществами. Но все это очень хрупко, поэтому любое отклонение может отразиться на давлении в сторону его длительного повышения или понижения. В таком случае речь уже идет о болезненном состоянии.

Правила измерения артериального давления

Сегодня наличие тонометра в домашней аптечке не является чем-то удивительным, а значит, следить за динамикой детского давления не представляется сложным. Но проблема состоит в том, что мало кто знает, как правильно выполнять эту процедуру. Существует несколько обязательных условий, которых следует придерживаться для получения точного результата:

Ребенок должен быть абсолютно спокоен. Если малыш возбужден, только что пришел с прогулки, то его сердечко работает более активно, и давление закономерно будет выше обычного;
Измерять давление можно как сидя, так и лежа. Главное – каждый раз делать это в одинаковом положении тела;
Очень важно правильно отрегулировать размер манжеты. Она не должна закрывать предплечье больше чем на две трети. Это и есть самая большая проблема в измерении артериального давления у детей, ведь возрастные манжеты не входят в стандартную комплектацию тонометра, поэтому существует большая вероятность получения неверных показателей.

Повышенное давление у детей

Гипертонию в детском возрасте принято делить на первичную и вторичную. В первом случае повышение давления не имеет ярко выраженных причин, во втором же виной всему способен стать достаточно большой список заболеваний.

Первичная гипертония в большинстве случаев связана с какой-либо эмоциональной встряской, физической активностью. Обычно, как только ребенок успокоится, отдохнет, давление приходит в норму.

Для избавления от вторичной гипертонии необходимо вылечить провоцирующее ее заболевание. Помочь в этом может только врач, и не стоит брать на свои родительские плечи такую ответственность.

Самыми частыми причинами возникновения у детей повышенного давления являются:

Избыточный вес, ожирение;
Наследственность;
Эндокринные заболевания;
Нарушения в работе почек.

Кроме вышеприведенных причин, большое значение в развитии гипертонии имеет и жизненный ритм малыша. Так, интенсивные занятия в школе могут спровоцировать длительное повышение давления. Поэтому очень важно правильно распределять умственную нагрузку и научиться избавляться от эмоционального стресса (к примеру, ребенок может постоянно бояться плохих оценок). Соблюдение только этих требований часто приводит к нормализации артериального давления.

Несколько слов о низком давлении у ребенка

По поводу гипотонии у детей врачи настроены не так категорично. Давление может понизиться, к примеру, после тяжелой болезни, когда организм ослаблен и все силы уходят на его восстановление. Причем в отдельных случаях подобное состояние наблюдается достаточно продолжительное время.

При низком давлении у ребенка могут отмечаться сопутствующие симптомы:

Постоянная слабость;
Быстрая утомляемость;
Потливость при любой физической активности;
Трудности с пробуждением;
Частые головные боли.

Нередко малыш, стремительно поднявшись, может наблюдать у себя потемнение в глазах и головокружение. Причиной всему является резкое падение артериального давления (ниже 90 на 50).

При подобных состояниях ребенка необходимо обследовать, чтобы исключить заболевания сердца. Если никаких серьезных нарушений не выявлено, все силы следует направить на повышение жизненного тонуса (очень полезно закаливание и увеличение двигательной активности). О лекарствах можно говорить только в том случае, если малыш регулярно жалуется на головные боли, но назначать их должен только врач, ведь голова может болеть по разным причинам.

Еще раз хотим подчеркнуть: самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, даже будь вы семи пядей во лбу в области медицины, а в вашем роду бесчисленное количество страдающих «скачущим» давлением. Ребенок – не игрушка, и эксперименты на нем ставить себе дороже. Задача родителей состоит в том, чтобы ответственно соблюдать все рекомендации врача.

Текст: Татьяна Оконевская

4.91 4.9 из 5 (22 голосов)

Давление крови различно в разных сосудах. Артериальное (давление в артериях) выше, чем венозное (давление в венах). Единицей измерения артериального давления является миллиметр ртутного столба.

Артериальное давление (АД) делят на:

систолическое, или СД (иногда его называют в народе «верхнее») – давление крови в артериальных сосудах в период сокращения сердечной мышцы;
диастолическое, или ДД («нижнее») – давление крови во время расслабления сердечной мышцы.

Артериальное давление зависит от вида (размера или калибра) сосуда: чем крупнее сосуд, тем выше давление. Общепринято считать нормальным давление в плечевой артерии, именно в ней его измеряют при помощи тонометра. Многие грамотные пациенты умеют измерять АД и наблюдать его изменения, но далеко не все знают, какое в норме должно быть давление у детей. Поговорим об этом в данной статье, а также расскажем о том, каковы причины и симптомы повышения или понижения АД у малышей.

Артериальное давление зависит и от возраста: чем младше ребенок, тем ниже давление. Это объясняется тем, что у маленьких деток и стенки сосудов эластичнее, и просвет сосудов шире, и капиллярная сеть более развита. С возрастом повышается и систолическое, и диастолическое давление.

Примерно до 5 лет давление не отличается у детей разного пола, а с 5 лет – у девочек несколько ниже (примерно до 9 лет). С возрастом давление достигает уровня 110/60 – 120/70, и затем удерживаются эти показатели длительное время.

Нормальные показатели артериального давления в разном возрасте ребенка можно рассчитать по специальным формулам. Так, для младенцев расчет СД ведут по формуле 76+2м (м – возраст ребенка в месяцах). После года нормальное СД равно 90+2л (л – количество лет ребенку). Верхний предел нормы СД равен 105+2л, а нижний предел нормы СД – 75+2л.

В норме ДД у деток первого года жизни равно от 2/3 до 1/2 систолического давления, а после года рассчитывается по формуле 60+л (л – сколько лет ребенку). Верхний предел нормы ДД равен 75+л, а нижний – 45+ л.

У детей достаточно часто отмечается как повышение АД (гипертензия), так и понижение АД (гипотензия). Особенно это характерно для пубертатного периода (периода полового созревания).

Причины артериальной гипертензии у детей

Повышение АД встречается у 5-10% детей, чаще в подростковом возрасте. Различают первичную и вторичную (связанную с какими-либо заболеваниями) артериальную гипертензию.

Примером может служить выявление повышенного давления у подростков при отсутствии другого заболевания, симптомом которого могла бы быть гипертензия. Такие перепады АД отмечаются у девочек в 12-13 лет, у мальчиков в 14-15. В этом случае повышение АД связано с гормональной перестройкой организма в пубертатном периоде, в основном с повышением уровня альдостерона и адреналина.

Сосудистая система в результате воздействия гормонов сужается, что и приводит к росту давления. Чаще всего давление в подростковом возрасте повышается эпизодически, но может отмечаться и ежедневно. В школьном возрасте повышенное АД выявляется чаще всего случайно.

Причиной повышения давления может быть нарушение режима дня, недостаточный по продолжительности сон, повышенные физические (например, спортивные) нагрузки, чрезмерно длительное времяпровождение за компьютером, психоэмоциональные травмы и стрессовые ситуации. Если упорядочить интеллектуальные и физические нагрузки и отдых ребенка, то давление может нормализоваться.

Если же максимальные показатели превышают 135 мм рт.ст., необходимо детальное обследование ребенка для установления причины гипертензии, так как она может быть одним из симптомов какого-либо заболевания, других проявлений которого пока не выявлено. Такой причиной могут быть заболевания эндокринной системы, почек, сердца.

Причинами вторичной гипертензии могут быть:

нарушение сосудистого тонуса в связи с влиянием вегетативной нервной системы;
почечная патология (в 70% случаев);
эндокринная патология;
сердечно-сосудистая патология;
поражения головного мозга;
отравление.

Остановимся подробнее на некоторых из них.

Почечная вторичная гипертензия

Существует множество причин развития почечной гипертензии:

сужение почечной артерии;
сдавливание почечной артерии опухолью или воспалительными тканями;
аномалия развития почек;
воспаление ткани почек ();
(хронический или острый);
и др. причины.

Эндокринная вторичная гипертензия

Эндокринная патология также может стать причиной артериальной гипертензии:

гиперальдостеронизм (первичный или вторичный) – повышенная выработка гормона альдостерона надпочечниками вследствие опухоли или доброкачественного разрастания коры надпочечников; вторичный гиперальдостеронизм развивается также при сужении почечной артерии;
гиперкортицизм или – повышение функции коры надпочечников, которое развивается при опухолях гипофиза или самой коры надпочечников, при длительном лечении гормональными препаратами ();
опухоль надпочечника (феохромоцитома), которая выделяет биологически активные вещества адреналин и норадреналин;
базедова болезнь, или диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенным синтезом гормонов .

Сердечно-сосудистая вторичная гипертензия

Сердечно-сосудистая патология также может стать причиной повышения АД:

сужение перешейка аорты;
врожденный порок сердца – незаращение боталлова протока: АД повышается вследствие увеличения минутного объема крови.

Поражения головного мозга

Поражение головного мозга при опухолевом процессе, при травме или в результате воспаления вещества мозга () тоже может являться причиной повышения АД в числе других симптомов.

Отравления

Отравления ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью и др.) могут быть причиной повышения АД наряду с другими симптомами.

Симптоматика артериальной гипертензии у детей

9. Гипотрофия (дефицит массы тела).

10. Побочный эффект медикаментозного лечения.

Снижению АД способствуют и соматические заболевания: , нейродермит, хронический .

Диагностика отклонений АД у детей

Для выявления повышения или понижения АД сравнительно с возрастной нормой применяются такие методы диагностики:

опрос ребенка и матери, в ходе которого выясняется наличие и характер жалоб, течение беременности и родов, наличие повышенного или пониженного давления крови у членов семьи, перенесенные ребенком заболевания и др.;
измерение АД на обеих руках; в последующие 2 недели проводится регулярное измерение АД 3 раза в день дома с целью уточнения суточных колебаний АД;
осмотр ребенка;
обследование: осмотр глазного дна, ЭКГ, исследование сосудов головного мозга (реоэнцефалография), общий анализ крови и , биохимический анализ крови (почечный комплекс) – по показаниям, анализ крови на гормоны (при необходимости) и др.;
консультация невролога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

Лечение артериальной гипертензии и гипотензии у детей

Лечение отклонения от нормального возрастного уровня АД делится на немедикаментозную и медикаментозную терапию.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение практически не отличается при повышенном и при пониженном АД:

нормализация психологической обстановки в школе, создание спокойной атмосферы уюта дома;
соблюдение соответствующего возрасту режима дня (в выходные дни в том числе); ограничение просмотров фильмов и компьютерных игр (особенно в вечернее время перед сном);
исключение физических и психических перегрузок, чередование труда и отдыха; необходимо пересмотреть учебные нагрузки (возможно, отказаться от занятий с репетитором, от параллельной учебы в музыкальной школе и т.д.);
физическая активность детей в неосложненных случаях не ограничивается, рекомендуются регулярные занятия физкультурой; показаны занятия плаваньем, верховой ездой, ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов и пешие прогулки в течение 30 мин.;
здоровый образ жизни, недопущение у подростков курения и употребления , наркотических веществ;
полноценное рациональное питание, 4-5 разовый прием пищи в течение дня, ежедневное употребление не меньше 300 г фруктов и овощей; при сниженном АД рекомендуется употреблять несколько раз в день сладкий, крепко заваренный чай с лимоном;
ограничение при гипертензии употребления поваренной соли, приправ и специй, копчений, газированных напитков, шоколада и т.д.; при гипотензии рекомендуются кальцийсодержащие продукты ( , творог, квашеная капуста и др.).
при сниженном АД рекомендуется приучить ребенка к контрастному душу, он оказывает тонизирующий эффект (начинать следует с чередования теплой и прохладной воды, постепенно понижая и повышая температуру воды, за 2-3 недели доводят до чередования горячей и холодной воды);
хороший эффект оказывает массаж воротниковой области.

Медикаментозная терапия

Первоочередной задачей является лечение основного заболевания. Решать вопрос о необходимости проведения медикаментозного лечения для коррекции АД, подбирать , так и для повышения АД должен только врач.

Резюме для родителей

Родители не должны придерживаться превратного мнения о том, что отклонения показателей артериального давления в сторону повышения или понижения могут возникать только у взрослых.

Не следует игнорировать жалобы ребенка на головную боль, утомляемость и слабость или пытаться снять головную боль привычными для взрослых препаратами. Тот же «безобидный» Цитрамон, в состав которого входит Аспирин, как и сам Аспирин, могут привести к необратимой .

Если у ребенка имеются перечисленные в статье жалобы, или отмечаются поведенческие изменения, а тем более при выявлении повышения или понижения артериального давления, следует обратиться к врачу и выяснить причину возникновения этих отклонений. По рекомендации врача необходимо принять меры к устранению выявленной у ребенка патологии.

К какому врачу обратиться

При изменениях артериального давления у детей сначала можно проконсультироваться у педиатра и принять меры по нормализации образа жизни ребенка. Если это не принесло эффекта, необходимо обратиться к кардиологу. При выявлении вторичного характера изменений давления ребенок направляется на консультацию к эндокринологу, неврологу, офтальмологу, нефрологу, кардиохирургу в зависимости от выявленного заболевания.

2 , среднее: 5,00 из 5)

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью