Давление у детей. Артериальное давление у детей: нормальные показатели, причины повышения и понижения

Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе. Зная, как работает кровеносная система в определенном возрасте, можно избежать многих серьезных патологий. Если чадо жалуется на слабость, головную боль, быструю утомляемость и рассеянность, первым шагом к лечению будет измерение АД.

Что такое артериальное давление

Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.

Следует понимать, что артериальное давление - лабильный, меняющийся показатель, даже на протяжение суток, а то и нескольких часов

При классическом измерении АД получают две его разновидности:

  • систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
  • диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.

После интенсивного сокращения сердца (систолы) наступает период диастолы, когда миокард полностью расслабляется. Зная нижнее и верхнее АД, можно установить пульсовое давление. Это разница между двумя такими показателями, которая в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Не менее важным показателем в диагностике болезней сердца является частота пульса, которая не должна превышать 70–80 уд/мин.

Как правильно измерять давление у ребенка

Тонометры бывают механическими, полуавтоматическими и автоматическими. Чтобы получить максимально точные показатели, лучше использовать классический тонометр, который состоит из плечевой манжеты, груши для нагнетания воздуха, простого фонендоскопа и манометра. Первое такое измерение рекомендуется проводить под контролем врача, так как существует риск выработать неправильную технику. Педиатр быстро установит уровень нагнетания воздуха и на основе многолетнего опыта сможет ответить на интересующие вас вопросы.

  • оголить плечо, затянуть манжету на 2 см выше локтевого сгиба, слегка согнуть локтевой сустав, чтобы середина плеча была на уровне сердца;

АД лучше всего измерять в одно и то же время, предпочтительнее в утренние часы

  • поместить мембрану фонендоскопа в локтевую ямку, дождаться начала выраженной пульсации;
  • активными сжатиями груши нагнетать манжету воздухом до отметки на манометре в 60 мм рт. ст. и далее, пока пульсация не остановится;
  • прекратить накачку, открыть клапан на груше и аккуратно выпускать воздух из манжеты;
  • появление тонов пульса указывает на верхний уровень АД, а время исчезновения последнего тона – показатель нижней границы;
  • процедуру завершить выпусканием воздуха с манжеты, которую затем снимают и ожидают 5–10 минут для повторного измерения.

Делают такую процедуру в первой половине дня, не меньше чем через час после еды и активных упражнений, во время процедуры пациент должен находиться в спокойном состоянии. Нужно заранее приобрести прибор с манжетой соответствующего размера, попытки затянуть потуже слишком большую манжету могут привести к неверным результатам. Груднички очень беспокойны, им легче произвести измерение АД с помощью электронного тонометра.

Нормы для малыша до 1 года

Детские артерии более эластичны, за счет чего сосудистый тонус у младенца несколько ниже. Стремительный рост приводит к постоянному увеличению АД на протяжении первого года жизни. Повышается сосудистый тонус, стенки артерий и вен становятся крепче.

Нормальные показатели варьируют в течение года:

  • для новорожденного 60–96/40–50 мм рт. ст.;
  • в конце первого месяца жизни 80–112/40–74 мм рт. ст.;
  • у детей 2–12 месяцев согласно общепринятой таблице показатели могут колебаться в рамках 90–112/50–74 мм рт. ст.

Если на первом году жизни АД возрастает очень быстро, то после года, к 2-3 годам рост его также происходит, но более плавно, неспешно

Может ли быть у месячного ребенка давление, как у его годовалого соседа? Не стоит удивляться, что нормы АД в один месяц и в один год практически совпадают. Каждый малыш развивается по-своему. Одни дети могут отличиться постепенным повышением АД, а у других происходит стремительное развитие сердечно-сосудистой системы.

Какое должно быть давление у ребенка в 2–3 года

Повышенный интерес к окружающему миру требует от детского организма заметных усилий. Кроха постоянно двигается, затрачивая большое количество энергии. В 2–3 года показатели колеблются от мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Сердечная мышца сокращается с новой силой, благодаря чему кровь двигается быстрее, обеспечивая органы и ткани новыми полезными веществами. АД зависит от наследственности, физической активности и состояния кровеносной системы на данный момент.

Нормы давления у детей в 4–5 лет

Организм все еще формируется, в связи с чем возможны колебания показателей в рамках 100–110/65–75 мм рт. ст. В этом возрасте большинство дошкольников начинают посещать детский сад. Зимой многие дошкольники склонны к инфекционным заболеваниям, что оказывает значительное влияние на сосудистый тонус. Отдаление от дома и встреча с воспитателями является серьезным стрессом, приводящим к спазму сосудов.

Интересен тот факт, что до 5 лет АД крови у мальчиков и у девочек примерно одинаково, по достижению возраста 5 лет и до 9-10 лет, АД у мальчиков несколько выше

Показатели АД у детей в 6–12 лет

Младший и средний школьный возраст всегда ассоциируется с серьезной психологической нагрузкой. Учебная программа требует от ученика значительных усилий. Помимо хороших оценок, большинство детей изо всех сил стараются понравиться учителям и одноклассникам.

Давление у ребенка следует сопоставить с нормами по возрасту:

  • в 6–9 лет 105/120–70/80 мм рт. ст., показатели более или менее стабильные и мало зависят от пола;
  • в 10–12 лет 110/120–75/80 мм рт. ст., в связи с более ранним началом полового созревания у девочек показатели могут быть несколько выше.

11–12 лет являются рубежом между детским и подростковым возрастом. В связи с акселерацией, некоторые дети начинают усиленно расти. Увеличение костей в длину при медленном развитии внутренних органов создает дополнительную нагрузку на сосуды. Умеренные занятия спортом помогут укрепить сердечную мышцу и стабилизировать нервную систему.

Нормы давления у подростков в 13–16 лет

Легкий и безоблачный подростковый период – это скорее счастливое исключение из правил, чем норма. В связи с интенсивным ростом и активным половым созреванием, кровеносная система вынуждена работать в усиленном режиме. Подростки по природе своей очень мнительные. Повышенное или пониженное давление у них чаще всего имеет нейрогенную природу и легко нормализуется с помощью успокоительных настоев.

С 12-15 лет (по некоторым данным с 11-17) в жизни детей наступает новый этап. Это период гормональной перестройки, полового созревания

Нормы АД у подростков составляют:

  • в 13–15 лет варьирует в границах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
  • в 15–16 лет показатели соответствуют нормам для взрослых 115–120/70–80 мм рт. ст.

У мужчин после 16 лет показатели несколько выше, чем у женщин. Люди, которые систематически занимаются спортом, имеют более крепкие сердце и сосуды, стойкие к неблагоприятным факторам внешней среды. Худощавые подростки чаще бывают гипотониками, а полные имеют склонность к атеросклерозу и гипертонической болезни.

Причины и симптомы повышенного АД

Прежде чем подозревать гипертензию своего чада, стоит вспомнить о нормальных именно для него показателях гемодинамики. Если дитя всю жизнь прекрасно себя чувствовало, имея 105/70 мм рт. ст., то даже показатели в 115/80 способны вызвать у него симптомы гипертонии. Одна чашка кофе, безопасная для взрослого, может привести к повышению АД у крохи, как и расцарапанная коленка или сломанная игрушка.

Симптомы гипертонии отражаются на поведении малыша:

  • он становится раздражительным;
  • не хочет ни с кем общаться;
  • говорит «мне болит голова и сердечко»;
  • жалуется на плохое самочувствие;
  • отказывается от игрушек.

Если при однократном измерении, Вы обнаружили некоторое превышение или уменьшение показателей относительно возрастных норм, это не повод бросаться в панику

Для нормализации сосудистого тонуса достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Во время обострения лучше воздержаться от занятий в школе на день–два. Если симптомы гипертонии появляются только во время обучения и исчезают в выходные, это повод задуматься. Школьнику может тяжело даваться учеба, и ему требуются дополнительные занятия. Реже гипертония возникает на фоне эндокринных патологий, поражения сердца или почек.

Давление крови различно в разных сосудах. Артериальное (давление в артериях) выше, чем венозное (давление в венах). Единицей измерения артериального давления является миллиметр ртутного столба.

Артериальное давление (АД) делят на:

  • систолическое, или СД (иногда его называют в народе «верхнее») – давление крови в артериальных сосудах в период сокращения сердечной мышцы;
  • диастолическое, или ДД («нижнее») – давление крови во время расслабления сердечной мышцы.

Артериальное давление зависит от вида (размера или калибра) сосуда: чем крупнее сосуд, тем выше давление. Общепринято считать нормальным давление в плечевой артерии, именно в ней его измеряют при помощи тонометра. Многие грамотные пациенты умеют измерять АД и наблюдать его изменения, но далеко не все знают, какое в норме должно быть давление у детей. Поговорим об этом в данной статье, а также расскажем о том, каковы причины и симптомы повышения или понижения АД у малышей.

Артериальное давление зависит и от возраста: чем младше ребенок, тем ниже давление. Это объясняется тем, что у маленьких деток и стенки сосудов эластичнее, и просвет сосудов шире, и капиллярная сеть более развита. С возрастом повышается и систолическое, и диастолическое давление.

Примерно до 5 лет давление не отличается у детей разного пола, а с 5 лет – у девочек несколько ниже (примерно до 9 лет). С возрастом давление достигает уровня 110/60 – 120/70, и затем удерживаются эти показатели длительное время.

Нормальные показатели артериального давления в разном возрасте ребенка можно рассчитать по специальным формулам. Так, для младенцев расчет СД ведут по формуле 76+2м (м – возраст ребенка в месяцах). После года нормальное СД равно 90+2л (л – количество лет ребенку). Верхний предел нормы СД равен 105+2л, а нижний предел нормы СД – 75+2л.

В норме ДД у деток первого года жизни равно от 2/3 до 1/2 систолического давления, а после года рассчитывается по формуле 60+л (л – сколько лет ребенку). Верхний предел нормы ДД равен 75+л, а нижний – 45+ л.

У детей достаточно часто отмечается как повышение АД (гипертензия), так и понижение АД (гипотензия). Особенно это характерно для пубертатного периода (периода полового созревания).

Причины артериальной гипертензии у детей

Повышение АД встречается у 5-10% детей, чаще в подростковом возрасте. Различают первичную и вторичную (связанную с какими-либо заболеваниями) артериальную гипертензию.

Примером может служить выявление повышенного давления у подростков при отсутствии другого заболевания, симптомом которого могла бы быть гипертензия. Такие перепады АД отмечаются у девочек в 12-13 лет, у мальчиков в 14-15. В этом случае повышение АД связано с гормональной перестройкой организма в пубертатном периоде, в основном с повышением уровня альдостерона и адреналина.

Сосудистая система в результате воздействия гормонов сужается, что и приводит к росту давления. Чаще всего давление в подростковом возрасте повышается эпизодически, но может отмечаться и ежедневно. В школьном возрасте повышенное АД выявляется чаще всего случайно.

Причиной повышения давления может быть нарушение режима дня, недостаточный по продолжительности сон, повышенные физические (например, спортивные) нагрузки, чрезмерно длительное времяпровождение за компьютером, психоэмоциональные травмы и стрессовые ситуации. Если упорядочить интеллектуальные и физические нагрузки и отдых ребенка, то давление может нормализоваться.

Если же максимальные показатели превышают 135 мм рт.ст., необходимо детальное обследование ребенка для установления причины гипертензии, так как она может быть одним из симптомов какого-либо заболевания, других проявлений которого пока не выявлено. Такой причиной могут быть заболевания эндокринной системы, почек, сердца.

Причинами вторичной гипертензии могут быть:

  • нарушение сосудистого тонуса в связи с влиянием вегетативной нервной системы;
  • почечная патология (в 70% случаев);
  • эндокринная патология;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • поражения головного мозга;
  • отравление.

Остановимся подробнее на некоторых из них.

Почечная вторичная гипертензия

Существует множество причин развития почечной гипертензии:

  • сужение почечной артерии;
  • сдавливание почечной артерии опухолью или воспалительными тканями;
  • аномалия развития почек;
  • воспаление ткани почек ();
  • (хронический или острый);
  • и др. причины.

Эндокринная вторичная гипертензия

Эндокринная патология также может стать причиной артериальной гипертензии:

  • гиперальдостеронизм (первичный или вторичный) – повышенная выработка гормона альдостерона надпочечниками вследствие опухоли или доброкачественного разрастания коры надпочечников; вторичный гиперальдостеронизм развивается также при сужении почечной артерии;
  • гиперкортицизм или – повышение функции коры надпочечников, которое развивается при опухолях гипофиза или самой коры надпочечников, при длительном лечении гормональными препаратами ();
  • опухоль надпочечника (феохромоцитома), которая выделяет биологически активные вещества адреналин и норадреналин;
  • базедова болезнь, или диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенным синтезом гормонов .

Сердечно-сосудистая вторичная гипертензия

Сердечно-сосудистая патология также может стать причиной повышения АД:

  • сужение перешейка аорты;
  • врожденный порок сердца – незаращение боталлова протока: АД повышается вследствие увеличения минутного объема крови.


Поражения головного мозга

Поражение головного мозга при опухолевом процессе, при травме или в результате воспаления вещества мозга () тоже может являться причиной повышения АД в числе других симптомов.

Отравления

Отравления ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью и др.) могут быть причиной повышения АД наряду с другими симптомами.

Симптоматика артериальной гипертензии у детей

9. Гипотрофия (дефицит массы тела).

10. Побочный эффект медикаментозного лечения.

Снижению АД способствуют и соматические заболевания: , нейродермит, хронический .

Диагностика отклонений АД у детей

Для выявления повышения или понижения АД сравнительно с возрастной нормой применяются такие методы диагностики:

  • опрос ребенка и матери, в ходе которого выясняется наличие и характер жалоб, течение беременности и родов, наличие повышенного или пониженного давления крови у членов семьи, перенесенные ребенком заболевания и др.;
  • измерение АД на обеих руках; в последующие 2 недели проводится регулярное измерение АД 3 раза в день дома с целью уточнения суточных колебаний АД;
  • осмотр ребенка;
  • обследование: осмотр глазного дна, ЭКГ, исследование сосудов головного мозга (реоэнцефалография), общий анализ крови и , биохимический анализ крови (почечный комплекс) – по показаниям, анализ крови на гормоны (при необходимости) и др.;
  • консультация невролога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

Лечение артериальной гипертензии и гипотензии у детей

Лечение отклонения от нормального возрастного уровня АД делится на немедикаментозную и медикаментозную терапию.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение практически не отличается при повышенном и при пониженном АД:

  • нормализация психологической обстановки в школе, создание спокойной атмосферы уюта дома;
  • соблюдение соответствующего возрасту режима дня (в выходные дни в том числе); ограничение просмотров фильмов и компьютерных игр (особенно в вечернее время перед сном);
  • исключение физических и психических перегрузок, чередование труда и отдыха; необходимо пересмотреть учебные нагрузки (возможно, отказаться от занятий с репетитором, от параллельной учебы в музыкальной школе и т.д.);
  • физическая активность детей в неосложненных случаях не ограничивается, рекомендуются регулярные занятия физкультурой; показаны занятия плаваньем, верховой ездой, ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов и пешие прогулки в течение 30 мин.;
  • здоровый образ жизни, недопущение у подростков курения и употребления , наркотических веществ;
  • полноценное рациональное питание, 4-5 разовый прием пищи в течение дня, ежедневное употребление не меньше 300 г фруктов и овощей; при сниженном АД рекомендуется употреблять несколько раз в день сладкий, крепко заваренный чай с лимоном;
  • ограничение при гипертензии употребления поваренной соли, приправ и специй, копчений, газированных напитков, шоколада и т.д.; при гипотензии рекомендуются кальцийсодержащие продукты ( , творог, квашеная капуста и др.).
  • при сниженном АД рекомендуется приучить ребенка к контрастному душу, он оказывает тонизирующий эффект (начинать следует с чередования теплой и прохладной воды, постепенно понижая и повышая температуру воды, за 2-3 недели доводят до чередования горячей и холодной воды);
  • хороший эффект оказывает массаж воротниковой области.

Медикаментозная терапия

Первоочередной задачей является лечение основного заболевания. Решать вопрос о необходимости проведения медикаментозного лечения для коррекции АД, подбирать , так и для повышения АД должен только врач.


Резюме для родителей

Родители не должны придерживаться превратного мнения о том, что отклонения показателей артериального давления в сторону повышения или понижения могут возникать только у взрослых.

Не следует игнорировать жалобы ребенка на головную боль, утомляемость и слабость или пытаться снять головную боль привычными для взрослых препаратами. Тот же «безобидный» Цитрамон, в состав которого входит Аспирин, как и сам Аспирин, могут привести к необратимой .

Если у ребенка имеются перечисленные в статье жалобы, или отмечаются поведенческие изменения, а тем более при выявлении повышения или понижения артериального давления, следует обратиться к врачу и выяснить причину возникновения этих отклонений. По рекомендации врача необходимо принять меры к устранению выявленной у ребенка патологии.

К какому врачу обратиться

При изменениях артериального давления у детей сначала можно проконсультироваться у педиатра и принять меры по нормализации образа жизни ребенка. Если это не принесло эффекта, необходимо обратиться к кардиологу. При выявлении вторичного характера изменений давления ребенок направляется на консультацию к эндокринологу, неврологу, офтальмологу, нефрологу, кардиохирургу в зависимости от выявленного заболевания.

2 , среднее: 5,00 из 5)

Знание того, какой является норма давления у детей и подростков, помогает родителям своевременно понять, что с их ребенком что-то не так. Значительные отклонения от стандартных возрастных показателей часто указывают на серьезные проблемы с организмом. Стоит ли переживать по этому поводу или нет, скажет врач после полного обследования юного пациента.

Родителям следует время от времени измерять давление у своих детей. Также желательно под рукой всегда держать таблицу, в которой указана норма АД по возрастам. Сравнение текущих показателей и значений, которые характерны для здорового ребенка, многое расскажет об их состоянии.

До 1 года

У младенцев часто наблюдается пониженное АД. Это обусловлено особенностями развития капиллярной сети и эластичностью сосудов. Обычно у малышей до 1 года артериальное давление не выходит за пределы значений от 60 на 40 и до 96 на 50 мм рт. ст. Эти показатели немного увеличиваются к тому моменту, как ребенок достигает месячного возраста. В дальнейшем АД продолжит повышаться. Его значения к 12 месяцам будут зависеть от развития малыша и его упитанности. Обычно давление к этому времени равняется 80 на 112 мм рт. ст. Такое повышение напрямую связано с увеличением тонуса сосудов.

Любая молодая мама может без помощи врача понять, нормальным ли является давление у ее ребенка. Для этого достаточно знать специальную формулу – 76 + 2 n. Значение n подразумевает под собой количество месяцев, которые прошли после появления на свет младенца.

Если родители не хотят заморачиваться с постоянными подсчетами, они просто могут сверить текущие измерения давления со значениями, которые содержит таблица, определяющая норму АД.

Совершенно нет ничего страшного в том, что измерения не соответствуют возрастным показателям, которые указаны в таблице. Повышенное или пониженное давление у ребенка до 1 года не всегда говорит о болезни. На этот параметр влияет множество факторов, включая погоду и то, хорошо ли ребенок поспал. Если же ненормальное давление удерживается в течение длительного времени, то об этом стоит рассказать врачу на следующем осмотре.

У малышей многие показатели еще нестабильны, и артериальное давление в том числе

От 2 до 3 лет

Ко второму году жизни у ребенка нормальное давление поднимается до 112 на 74 мм рт. ст. Оно перестает расти с такой же скоростью, как раньше, и становится более стабильным. Если у детей до 3 лет АД намного выше нормы, но это явление было замечено однократно, то поводов для переживания нет. Иначе обстоят дела, когда оно держится на таком уровне в течение от 3 и более недель.

От 3 до 5 лет

У малышей 3-4 года жизни динамика повышения давления является замедленной. Обычно систолическое АД в этом возрасте не опускается ниже 100 мм рт. ст. и повышается лишь до 116 мм рт. ст. Диастолическое давление при этом держится на уровне 60-76 мм рт. ст.

Стоит обратить внимание на одну особенность, которую можно заметить у детей до пяти лет. Показатели давления у ребенка этого возраста могут отличаться в разные промежутки времени. Такие колебания считаются вполне нормальными. Максимальных показателей АД обычно достигает в дневные и вечерние часы. Ночью они становятся минимальными.

От 6 до 9 лет

Минимальное значение АД у детей 6-7 лет остаются прежними. Это касается и верхнего, и нижнего показателя. Особых перемен не должно наблюдаться у ребенка 8 лет и 9 лет. Для них нормальным является давление, которое находится в пределах 122 на 78 мм рт. ст.

Иногда могут наблюдаться незначительные изменения давления и пульса у детей этого возраста. Этому дают такое объяснение:

  • Понижение физической активности;
  • Переживания в связи с поступлением в школу;
  • Увеличение эмоциональной нагрузки.

Родителям желательно понаблюдать за артериальным давлением своего ребенка, если он часто жалуется на головные боли в конце дня и выглядит очень уставшим.


Если младшеклассник вялый и жалуется на головную боль, нужно проверить у него АД

От 10 до 12 лет

У ребенка 10-11 лет в организме запускается процесс полового созревания. На этом фоне могут появиться значительные изменения, которые касаются и артериального давления. Чаще всего на симптомы повышенного или пониженного АД в возрасте 10-12 лет жалуются девочки, так как они быстрее начинают созревать.

Норма артериального давления в 10-12 лет у детей характеризуется значениями 126 на 82 мм рт. ст. Это максимальный показатель, который является нормальным у ребенка такого возраста.

Текущие значения АД у ребенка не всегда соответствуют средним по норме. Отличия могут наблюдаться у девочек и мальчиков слишком худого или наоборот плотного телосложения. Не меньшее влияние имеет рост. Как правило, у высоких и худых детей АД всегда немного понижено.

От 13 до 15 лет

Очень сложно понять, нормальное ли давление у подростка 14 лет. Все потому, что в этом возрасте, начиная от 13 лет, дети постоянно находятся в состоянии стресса. Так что для них свойственно иметь более высокие или низкие показатели систолического и диастолического АД. На их уровень будут влиять следующие факторы:

  • Долгое нахождение перед монитором компьютера;
  • Гормональные изменения в организме;
  • Высокие нагрузки, связанные с учебой.

Если у подростка 13-15 лет нет проблем с здоровьем, то его давление будет находиться в пределах от 110 на 70 мм рт. ст. и до 136 на 86 м рт. ст. Девушки и юноши в таком возрасте могут жаловаться на учащенное сердцебиение и пульс, головные боли, а также периодические головокружения. Если такие состояния тревожат подростка регулярно, ему стоит показаться специалисту. Обычно данное недомогание проходит самостоятельно через некоторое время.


Гормональные изменения и стрессы провоцируют у подростков скачки давления

Родителям не помешает распечатать себе памятку в виде таблицы, в которой указаны нормы артериального давления у детей разных возрастов.

Возраст ребенка

 Давление (мм рт. ст.)
Систолическое Диастолическое
Минимальное Максимальное Минимальное Максимальное
До 2 недель 60 96 40 50
От 2 до 4 недель 80 112 40 74
До 1 года 90 112 50 74
От 2 до 3 лет 100 112 60 74
От 4 до 5 лет 100 116 60 76
От 6 до 9 лет 100 122 60 78
От 10 до 12 лет 110 126 70 82
От 13 до 15 лет 110 136 70 86

Имея под рукой эту таблицу, мамочкам не придется каждый раз искать в справочниках ответ на вопрос о том, нормальное ли давление у их ребенка.

Половые различия

Значения артериального давления у подростков и детей более младшего возраста могут зависеть от их половой принадлежности. Так что во внимание требуется брать такие нюансы:

  1. С первых дней жизни и до 12 месяцев у мальчиков и девочек показатели давления являются одинаковыми;
  2. К 3-4 годам наблюдается существенная разница между АД у детей разных полов. У девочек происходит его повышение;
  3. К пятилетнему возрасту показатели давления становятся равными;
  4. С 5 до 10 лет у девочек вновь наблюдается более высокое давление, чем у мальчиков;
  5. После 10 лет высокие значения АД имеют мальчики. Девочки перестают лидировать в этом плане. Такая тенденция обычно сохраняется до 16 лет.

Если не учитывать половые различия, то можно совершить ошибку, решая, является ли нормальным текущее давление у девочки или мальчика.

Как правильно измерять

Чтобы понять, какое давление у ребенка, необходимо правильно его измерить. Замеры требуется проводить в тот момент, когда малыш находится в спокойном состоянии. Это обязательное условие, которое позволит получить максимально достоверный результат. Рекомендуется проводить данную процедуру в утренние часы. Хотя бы за 1 час до измерения АД следует не давать ребенку кофеиносодержащие продукты, так как они сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.


Нужно проследить, чтобы ребенок не был возбужден или испуган

Чтобы измерить давление у ребенка 10 лет, более младшего или старшего возраста, можно использовать обычный фонендоскоп или же электронный тонометр. Не нужно забывать предварительно глянуть, какая норма АД должна быть в конкретном случае.

Если требуется регулярно измерять давление детям, рекомендуется заранее приобрести специальные манжетки. Те, которые предназначены для взрослых, могут негативно влиять на конечный результат измерения. Следует проследить за тем, чтобы нижний край манжетки располагался не выше 3 см от зоны локтевой ямки.

Если ребенку еще не исполнилось 2 года, ему лучше всего делать замеры в лежачем положении. Более взрослым детям разрешается проводить процедуру, пока они сидят. Для получения максимально достоверного результата, медики советуют проводить замеры на протяжении нескольких дней. Вся процедура должна проходить в течение полной минуты, а не нескольких секунд.

Иногда повышенные значения АД у маленьких детей объясняются их страхом перед процедурой. Поэтому очень важно предварительно объяснить малышу, что в этом нет ничего ужасного. Также следует акцентировать внимание на еще одном моменте. Обязательно необходимо успокоить ребенка и дать ему понять, что после измерения давления тонометром ему не придется лечиться. Ведь именно это больше всего заставляет детей переживать.

Перед тем, как приступить к процедуре, требуется надеть на руку ребенка подходящую манжетку. Необходимо проследить за тем, чтобы между изделием и кожей мог поместиться палец. Далее взрослый может приступить к поиску артерий. Нужная располагается на локтевом сгибе. К этому месту следует приложить фонендоскоп.

Теперь можно приступать к нагнетанию воздуха. Тем временем нужно зафиксировать время в момент, когда перестанет быть слышным пульс. После давление начинают понижать, медленно открывая вентиль. В завершении остается сделать стандартные расчеты верхнего и нижнего АД.

Давление повышено

Врач может заподозрить гипертонию у ребенка, у которого регулярно фиксируется повышенное давление. Отличие от нормальных значений нередко наблюдается и у здоровых детей от 8 и более лет. Это обусловлено особенностями их организма и обычно не требует вмешательства.

Однако гипертония является достаточно серьезным диагнозом для ребенка. Ее может вызвать слишком сильный напор крови, с которым с трудом справляется сердечно-сосудистая система. К такому заболеванию приводят:

  1. Нехватка отдыха;
  2. Чрезмерные физические нагрузки;
  3. Ожирение или склонность к данному состоянию;
  4. Переживание стрессов.

Повышенное давление намного чаще диагностируется у подростков. Это связано с гормональной перестройкой, которая влияет на все системы организма.

В любом случае нежелательно оставлять без внимания признаки повышения артериального давления у детей и подростков. Если показатели АД зашкаливают, что стоит показать ребенка врачу.

Нет необходимости давать малышу кучу лекарств, которые должны помочь стабилизировать АД. Это потребуется лишь в том случае, если он будет находиться в критическом состоянии. Медикаменты можно давать детям только по разрешению специалиста.

Справиться с признаками гипертонической болезни помогают лекарственные растения:

  • Пустырник;
  • Валериана;
  • Мята;
  • Калина.

Отварами и настоями на этих травах можно обойтись, если давление повышается очень редко. Если данное состояние наблюдается систематически, то врач подберет юному пациенту лекарства на основе растительных компонентов.

Если требуется немедленно снизить артериальное давление, следует воспользоваться компрессом со столовым или яблочным уксусом. Его требуется приложить к пяткам и оставить примерно на 25 минут.

Предотвратить новые скачки давления помогает полноценный отдых, правильное питание и здоровый сон.


Важно обеспечить нормальный отдых

Давление понижено

Нередким явлением у детей можно назвать пониженное давление. Гипотония обычно сопровождается частыми простудами, перепадами настроения и быстрой утомляемостью. Поэтому родителям необходимо обращать внимание на эти моменты, чтобы своевременно распознать сердечно-сосудистое заболевание.

Пониженное АД не всегда является признаком болезни. Нужно начинать беспокоиться в том случае, если ребенка постоянно тревожат такие симптомы:

  1. Головные боли;
  2. Слабость в теле;
  3. Сонливость;
  4. Головокружения;
  5. Тошнота.

В данном случае требуется полное обследование ребенка. Чтобы распознать гипотонию, врач должен исключить заболевания почек и сердца, а также возможное нарушение обмена веществ.

Как и при гипертонии, ребенку с признаками гипотонической болезни могут помочь лекарственные травы:

  • Лимонник;
  • Элеутерококк;
  • Женьшень.

На основе этих растений делаются настойки, которые можно приобрести в любой аптеке.

Чтобы предупредить понижение артериального давления, ребенку нужно много двигаться, выделять достаточно времени на отдых, а также избегать эмоционального перенапряжения.

Довольно часто у детей состояние гипотонии наблюдается после того, как они переживут инфекционное заболевание. В таком случае, чтобы улучшить общее самочувствие, не обязательно принимать медикаментозные препараты. Решить неприятную проблему помогают другие методы. Ребенку, который страдает от пониженного АД, рекомендуется увеличить физические нагрузки до разумного предела, избегать стрессовых ситуаций, обогатить свой рацион полезными продуктами растительного происхождения и регулярно проводить время на свежем воздухе.

Любое изменение в поведении или самочувствии малыша часто говорит о том, что с его организмом не все в порядке. Если родители ответственно относятся к вопросам заботы о собственном ребенке, то они заметят первые признаки болезней, которые связаны с давлением.

У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него эластичнее у него стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, ниже кровяное давление. С возрастом давление увеличивается. Различают диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее) давление.

Что такое систолическое давление

Систола - это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола - в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

Что такое диастолическое давление

После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением.

Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга - разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

Какое давление должно быть у ребенка?

Довольно существенно артериальное давление растет на первом году жизни ребенка. До пяти лет артериальное давление у мальчиков и девочек одинаковое. От пяти до девяти лет оно несколько выше у мальчиков.

Достигнув величин 110 - 120 / 60 - 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин. Пульсовое давление возрастает. После 80 лет артериальное давление у мужчин стабилизируется, а у женщин даже немного снижается.

Систолическое (верхнее) артериальное давление (СД) у детей в возрасте до 1 года можно посчитать по формуле:

  • 76 + 2n (n - число месяцев)

У детей в возрасте старше года верхнее артериальное давление вычисляется по формуле:

  • 90 + 2n (n - число лет).

(Верхняя граница нормы систолического артериального давления у детей старше года 105 + 2n, нижняя граница нормы 75 + 2n)

Диастолическое (нижнее) артериальное давление (ДД) у детей составляет:

  • В возрасте до года - от 2/3 до 1/2 максимального СД,
  • В возрасте старше года - 60 + n (n - число лет).

(Верхняя граница нормы диастолического артериального давления у детей старше года 75 + n, нижняя граница нормы 45 + n).

Возраст Артериальное давление (мм рт. ст.)
Систолическое Диастолическое
min max min max
до 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Нормы показателей артериального давления у детей

Существуют показатели артериального давления, которые считаются нормальными для определенного возраста. У новорожденных младенцев примерно до трех недель, верхнее и нижнее давления в норме сравнительно низкие.

  • Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
  • Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев - от 90-112 на 50-74.
  • Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
  • Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое) — 60-74 мм рт. ст.
  • Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
  • Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического) — 60-78.
  • В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
  • Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего — 70-84.
  • В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне 110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

Какой пульс должен быть у ребенка?

Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.

Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия. В таблице приведены нормальные значения частоты сердечных сокращений у детей разного возраста.

Возраст ребенка Границы нормы Среднее значение
От 0 до 1 месяца 110 — 170 140
От 1 до 12 месяцев 102 — 162 132
От 1 до 2 лет 94 — 154 124
От 2 до 4 лет 90 — 140 115
От 4 до 6 лет 86 — 126 106
От 6 до 8 лет 78 — 126 98
От 8 до 10 лет 68 — 108 88
От 10 до 12 лет 60 — 100 80
От 12 до 15 лет 55 — 95 75

Фото - фотобанк Лори

Любой организм устроен так, что работу всех внутренних органов обеспечивает кровь. С помощью нее к тканям транспортируется кислород, удаляются продукты распада. Кровяное давление обеспечивает необходимую скорость кровообращения, поэтому его изменение в большую или меньшую сторону может привести к необратимым последствиям для здоровья человека.

Почему важно поддерживать артериальное давление в норме? Какие его показатели должны быть у малышей разного возраста? В статье мы расскажем о возможных причинах изменения значений, а также выясним, чем опасно повышенное давление у ребенка.

Норма артериального давления у детей отличается в зависимости от возраста ребенка

Что такое артериальное давление?

Выделяют 3 вида системного давления: венозное, капиллярное и артериальное. АД – это показатель того давления, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Это один из основных параметров жизнедеятельности.

Венозное и капиллярное давление сложно определить - для этого используют инвазивные методы. Артериальное давление определяется с помощью специальной манжеты. Процедура не требует подготовки, безопасна и безболезненна, ее можно провести дома.

При измерении АД получают две величины:

  • верхнее давление (систолическое), определяет давление кровотока на этапе максимального сокращения сердечной мышцы;
  • нижнее (диастолическое), измеряет показатель в период пассивного движения крови по сосудам.

После получения двух цифр, можно высчитать пульсовое давление. Это разница между верхним и нижним показателем, в норме она составляет 40-60 ед. Все три цифры сверяются с нормами, так как их выход за допустимые границы может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Нормы показателей давления для детей от 0 до 18 лет

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Норма АД у детей меняется по мере взросления - это связано с эластичностью стенок сосудов и капилляров. С повышением тонуса сосудов увеличивается и нормальное давление. Для удобства врачи пользуются такой таблицей, которая поможет и мамам.

Нормы артериального давления по возрастам (в мм. рт. ст.):

Заметный скачок давления происходит у новорожденных в первый год жизни, это связано со стремительным увеличением тонуса сосудов. Затем повышение показателей происходит плавно.

Для детей до года работает следующая формула по вычислению АД. Систолический показатель должен быть приблизительно равен результату такой формулы: 76+2n, где n – возраст в месяцах. Например, для ребенка в 2 месяца получится такое вычисление: 76+ 2*2=80. Сравнивая с таблицей, можно сказать, что показатели нормы сходятся. При этом систолическое давление у детей должно находиться в рамках 2/3 – ½ от верхнего показателя, в рассматриваемом примере это 80 на 50.

Для детей старше 2 лет используют другую формулу: 80 (90) + 2*X, где X - возраст в годах. Нижнее давление при этом составит 2/3 от верхнего показателя.

Разница в показателях давления у мальчиков и девочек

Нормы артериального давления могут незначительно отличаться в зависимости от пола ребенка. Это связано с разницей во времени полового созревания, которое у девочек происходит раньше. Изменение гормонального фона повышает давление. Разницу в показателях по половому признаку можно свести к таким этапам:

  • до года значения у девочек и мальчиков одинаковы;
  • к 3-4 годам разница достигает своего пика, у девочек давление выше;
  • к 5 годам показатели опять сравниваются;
  • с 10 - 12 лет у девочек появляются резкие перепады, их давление повышается;
  • у мальчиков перепады наблюдаются в 10-13 лет, а в 15-16 лет - наступает период полового созревания, и граница нормы увеличивается.

 Измерение артериального давления

У подростка давление считается нормальным, если соответствует следующим формулам:

  1. систолическое давление: 1.7*х + 83;
  2. диастолическое: 1.6*х + 42, где х – возраст в годах.

Нормы показателей пульса у детей разного возраста

Еще один важнейший показатель, измеряющийся наравне с АД – это пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволяет определить, как развивается ребенок, имеются ли у него патологии сердца.

Привычные для взрослых показатели не подходят для детей, их пульс значительно выше. Сравнить измерения с показателями нормы поможет таблица, приведенная ниже:

Возраст Оптимальная частота (уд/мин) Допустимые границы (уд/мин)
До 1 мес 140 110-170
До года 132 102-162
До 2 лет 124 94-154
До 4 115 90-140
До 6 106 86-126
До 8 98 78-118
До 10 88 68-108
До 12 80 60-100
До 16 75 55-95

У детей пульс значительно выше, чем у взрослых

При измерении учитывайте внешние факторы, влияющие на показатель. Среди них температура воздуха и атмосферное давление, возможные стрессовые условия для ребенка, недавние физические нагрузки. Максимально пульс может превышать оптимальное значение в 3 раза, что еще не говорит о патологии.

Как правильно измерить давление и пульс ребенку?

Измерение давления и пульса у ребенка имеет свои особенности. Родителям важно следить за состоянием малыша, он должен быть спокоен. Измерять АД лучше с утра после туалета и не меньше, чем через час после еды.

Ребенок младше 2 лет укладывается на спинку, старшие дети могут спокойно посидеть. Рука ставится на опору, она согнута в локте и расслаблена. Ладонь повернута вверх, угол между плечом и кистью прямой. Ноги ребенка не висят, подставьте тумбочку или специальную ступеньку. Попросите пациента облокотиться на спинку стула и не разговаривать во время измерений.

Очень важно использовать детскую манжету, в особенности для малышей. Ее длина должна не превышать ¾ длины от локтя до подмышки. Закрепляется манжета на предплечье таким образом, чтобы между тканью и кожей проходил палец взрослого человека. Затем начинается накачивание воздуха, в зависимости от типа прибора это делается вручную или автоматически.


 Полуавтоматический тонометр

Домашние тонометры сразу показывают три цифры: верхнее, нижнее давление и пульс. Если вы используете прибор старого образца, то может понадобиться фонендоскоп. Его прикладывают в месте локтевого сгиба под манжетой, начало пульсации отметит верхнее АД, а конец пульсации покажет нижнее АД.

Что делать при отклонениях артериального давления от нормы?

Необходимо понимать, что единичное измерение давления не может показать полной картины. Речь может идти о гипертонии или гипотонии в случае, если показатель выходит за рамки нормы на протяжении трех недель. Также стоит учитывать, что на результаты измерения влияют такие факторы:

  • эмоциональное состояние;
  • физическая усталость;
  • качество сна;
  • погодные условия;
  • активность обменных процессов в данный момент времени.

На протяжении дня следует померить АД несколько раз, результаты обследования будут отличаться. Также на показатели нормального давления для конкретного ребенка влияют комплекция, хронические заболевания, генетические факторы.

Если после измерения АД у ребенка результаты вас не удовлетворили, повторите попытку позже. При первом исследовании обязательно одевайте тонометр на каждую руку, чтобы в дальнейшем проводить обследование на той, где показатель выше. При продолжительном отклонении от допустимых рамок стоит обратиться к врачу.

Причины повышенного давления и методы его снижения

Дети младше 6 лет редко страдают артериальной гипертензией, с другой стороны, по статистике у 14% дошкольников и 18% детей старше 8 лет повышенное АД. Если речь не идет о генетической предрасположенности, то причиной могут быть:

  • пороки сердца;
  • заболевания почек;
  • хронические патологии легких, вызывающие легочную недостаточность;
  • изменение гормонального фона (чаще в период полового созревания);
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания сосудов.

Заниматься самолечением при высоком давлении запрещено, так как оно может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Что же тогда делать? Если после врачебного обследования никаких патологий не выявлено, можно попробовать домашние способы снижения давления. Среди них:

  1. добавление в рацион печеной картошки, арбуза, черной смородины, общее увеличение количества фруктов и овощей;
  2. увеличение количества прогулок на свежем воздухе;
  3. введение в режим дня умеренных физических нагрузок.

 Большое количество фруктов и ягод в рационе способствует нормализации артериального давления

Родителям, чьи дети страдают гипертонией, желательно знать, как снизить давление при его резком повышении. Чтобы обойтись без лекарств при резком скачке АД сделайте следующее:

  1. уложите ребенка на кровать животом вниз;
  2. попросите его немного выгнуть шею - вы увидите один выпирающий позвонок;
  3. приложите холод с обеих сторон от него.

К мерам экстренной помощи при повышенных показателях относятся уксусные компрессы. Смочите марлю в яблочном или столовом уксусе и приложите к каждой пятке на 10 – 15 минут.

Причины гипотонии и способы повышения давления

Гипотензия в хроническом виде для детей достаточно редкое явление. Чаще она возникает на фоне переутомления, умственного напряжения, жары и плохого самочувствия.

Однако есть ряд причин, по которым гипотония приобретает постоянный характер:

  • родовые травмы;
  • низкий иммунитет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные перестройки в возрасте 11-12 лет.

К симптомам гипотонии относится слабость, быстрая утомляемость, головокружения, ноющие боли в области сердца после физических нагрузок. Ребенок ведет себя капризно, много потеет. Для диагностирования гипотензии необходимо обратиться к врачу. Чаще педиатры рекомендуют умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Это ускоряет кровоток и повышает давление.

Подросткам можно выпить чашку кофе - кофеин поможет взбодриться и повысит давление. Иногда можно прибегнуть к фитотерапии: используются сухоцветы пижмы, тысячелистника, бессмертника. Если низкое давление сочетается с головными болями, исследуют сосуды (подробнее в статье: ). В этом случае врач назначает лекарственную терапию.

Теперь вы знаете, какое давление нормально для ребенка в том или ином возрасте. Однако в этих вопросах исключено самолечение. Лучшее, что вы можете сделать сами – это отвести ребенка к хорошему врачу и наладить его режим дня. Умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и правильное питание способствуют приведению давления в норму.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх