Что означают гормоны щитовидной железы. Какие нормальные показатели гормонов щитовидной железы. Функции тиреоидных гормонов

Эндокринные железы вырабатывают особые вещества, которые способствуют и помогают работе внутренних органов и систем.

Какие тиреоидные гормоны вырабатывает щитовидная железа, как она это делает, что они регулируют и каковы их основные функции в организме?

Мало кто хорошо разбирается в этом вопросе и многое забывают, а вы будете владеть полной и точной информацией, которая может пригодиться.

Какие основные гормоны выделяет щитовидная железа?

Гормоны щитовидной железы оказывают многогранное воздействие на человеческий организм. Но не все знают, какие именно гормоны являются гормонами щитовидной железы.

Гормоны - это биологически активные вещества, которые действуют на другие клетки организма дистанционно. Гормоны щитовидной железы также воздействуют на все клетки человеческого организма. Щитовидная железа вырабатывает три активных гормона:

  • трийодтиронин
  • тироксин (тетрайодтиронин)
  • кальцитонин

Когда говорят о гормонах щитовидной железы и о заболеваниях с ними связанных, чаще всего подразумевают трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин). Условно их обозначают Т3 и Т4. Свое название они получили благодаря наличию в их составе молекул йода. В трийодтиронине три молекулы йода, а в тироксине - четыре.

Кальцитонин участвует в обмене кальция и развитии костной системы. Он вырабатывается С-клетками щитовидной железы

Вероятно, вы возразите, что это не все гормоны щитовидной железы, поскольку, как правило, сдается еще и ТТГ (тиреотропный гормон). На самом деле ТТГ не является гормоном щитовидной железы, это гормон гипофиза - эндокринного органа, который находится в полости черепа и оказывает регулирующее действие не только на щитовидную железу, но и на другие эндокринные органы.

Т3 и Т4 в крови находятся в свободном и связанном с белками состоянии. В основном (более 99 %) в крови циркулирует связанная фракция гормона, а на свободный приходится всего 0,2–0,5 %. Биологический эффект оказывается свободными фракциями гормонов. По силе действия эти гормоны разные.

Самым активным является Т3, поэтому его в крови не так много и именно он оказывает все биологические эффекты. Но и Т4 не менее важен. Именно он превращается в Т3 по мере необходимости.

Как регулируют уровень тиреоидных гормонов?

В эндокринологии регуляция гормонов (не только щитовидной железы) происходит по принципу отрицательной обратной связи. Дело в том, что практически все эндокринные органы контролируют центральные железы - гипофиз и гипоталамус.

Они вырабатывают свои собственные гормоны, которые влияют на работу так называемых периферических эндокринных желез. Гипофиз синтезирует тиреотропин, а гипоталамус — тиреотропин-рилизинг-гормон. Гипоталамус является наивысшим регулирующим органом, далее идет гипофиз.

Для каждого эндокринного органа гипофиз вырабатывает один гормон, может как снижать, так и повышать его функцию. Но как же он узнает когда стимулировать, а когда блокировать работу железы? Природа все устроила таким образом, что эта система сама себя регулирует. Разберем на примере щитовидной железы.

Регулирующим гормоном гипофиза для щитовидной железы является , можете перейти по ссылке и почитать о нем. Когда по разным причинам снижается уровень Т3 и Т4, например при дефиците йода, стимул идет в высший орган, после чего гипофиз начинает увеличивать синтез ТТГ, чтобы тот еще сильнее стимулировал щитовидную железу, а та, в свою очередь, вырабатывала столько гормонов, сколько нужно.

И наоборот, когда щитовидная железа вырабатывает больше своих гормонов, что бывает, например, при диффузном токсическом зобе, то в гипофиз подается сигнал, что гормонов много и ТТГ пока не нужен, поэтому уровень гормона снижается или его секреция полностью подавляется.

Таким образом, можно сделать вывод, что при повышенной работе щитовидной железы тиреоидные гормоны повышены, а ТТГ снижен. Когда работа щитовидной железы снижена и тиреоидные гормоны снижены, но тиреотропный гормон повышается.

Синтез и секреция гормонов щитовидной железы имеет зависимость от времени суток, т. е. имеет циркадный ритм. Наибольшая концентрация гормонов в утренние часы. Также имеется зависимость и от времени года. Например, зимой выработка трийодтиронина (Т3) усиливается, а уровень Т4 значительно не меняется.

Вероятно именно этим вызвано повышение потребности в синтетическом гормоне у людей получающих заместительную терапию в зимний период. После приема L-тироксина, он превращается в активный гормон Т3, потребность в котором как раз повышена зимой.

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Гормоны щитовидной железы: их роль и функции

Поскольку щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов (йодсодержащие и кальцитонин), то мы расскажем о каждом отдельно.

Функции тиреоидных гормонов

Тироксин и трийодтиронин оказывают действие на весь организм. Они поддерживают нормальный уровень основного обмена. Основной обмен — это то количество энергии, которое тратится на поддержание жизнедеятельности в состоянии полного покоя, т. е. энергия на работу сердца, перистальтику кишечника, поддержание постоянной температуры тела и пр.

Тиреоидные гормоны отвечают за:

  1. синтез белка в любой клетке организма
  2. дыхание клетки, т. е. поглощение клетками кислорода
  3. стимуляцию роста костей и головного мозга
  4. поддержание постоянной температуры тела
  5. участие в процессе глюконеогенеза
  6. регуляция обмена жиров и углеводов
  7. участие в обмене холестерина
  8. созревание эритроцитов
  9. обеспечение обратного всасывания в кишечнике
  10. активацию симпатической нервной системы
  11. влияние на обмен воды
  12. влияние на когнитивные функции мозга
  13. артериальное давление
  14. участие в репродуктивной функции

Когда происходит увеличение гормонов щитовидной железы, то основной обмен ускоряется, а когда уменьшение - замедляется. Ниже вы увидите действие разного количества гормонов на органы, т. е. проявления.

Избыток или повышение тиреоидных гормонов

  • Усиливается сердцебиение
  • Повышается давление
  • Повышается температура тела
  • Повышается потливость
  • Возникает диарея
  • Уменьшается масса тела
  • Появляется дрожь в теле и неусидчивость

Нехватка или недостаток тиреоидных гормонов

  • Пульс редкий
  • Давление чаще пониженное
  • Снижается температура тела
  • Возникают запоры
  • Кожа сухая и шершавая
  • Повышается масса тела
  • Возникает медлительность и заторможенность

На самом деле, вы узнали о наиболее частых симптомах тиреотоксикоза и гипотиреоза. Поэтому, если вы заметили эти симптомы у себя или у своих близких, то рекомендуем сходить на прием к эндокринологу. Бывают заболевания, когда гормоны оказываются в норме, например при .

Функции кальцитонина

Роль этого пептидного гормона до сих пор изучается. Этот гормон не влияет на метаболизм, но участвует в регуляции обмена кальция и работе клеток костной системы. Если Т3 и Т4 определяют с целью оценить работу щитовидной железы, то кальцитонин нужен для других целей.

Как правило этот показатель является онкомаркером медулллярного рака щитовидной железы. Совместно с паратгормоном кальцитонин участвует в жизни костных клеток. Они оказывают противоположное друг другу действие. Кальцитонин выполняет следующие функции:

  • усиливает активность остеобластов – клеток, создающих новую костную ткань
  • уменьшает концентрацию кальция в крови

, чтобы получать новые статьи себе на почту и жмите кнопки соц. сетей ниже.

Щитовидная железа и ее гормоны участвуют в работе всех органов и систем человеческого организма. Любое нарушение в ее функционировании может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем. Анализ на гормоны щитовидной железы – это один из способов контроля ее работы и диагностики возможных патологических изменений.

Гормоны и их роль

Основные гормоны, которые исследуются:

  1. Трийодтиронин (Т3);
  2. Тетрайодтиронин (Т4). Его еще называют тироксином;
  3. Тиреотропный гормон (ТТГ);

Щитовидная железа вырабатывает 3 вещества:

К гормонам относятся трийодтиронин и тироксин. Именно они помогают функционировать внутренним органом человеческого тела. В их состав входят молекулы йода: 3 в трийодтиронине и 4 в тироксине.

Кальцитонин производят С-клетки. Их функциональное назначение – обмен кальция и развитие костной системы.

Гормоны в крови циркулируют в свободной форме и связанной с белками. 99% составляет связанная, на свободную приходится только 0,2-0,5 %.

Более активным считают гормон Т3. Он участвует во всех биологических эффектах. Т4 же является источником формирования этого активного вещества.

Гормоны щитовидной железы в первую очередь отвечают за энергетический обмен. Этот процесс в организме происходит постоянно, даже в состоянии покоя.

Анализы щитовидной железы на гормоны подразумевают определение ТТГ (тиреотропный гормон), хотя вырабатывает его другой эндокринный орган – гипофиз. Он вырабатывается при недостаточном выделении Т3 и Т4. ТТГ по механизму обратной связи. Далее существует 2 сценария развития событий:

  • Железа будет более интенсивно синтезировать гормоны;
  • Щитовидную железу «разносит». Она постепенно увеличивает объем.

В бланке результатов анализов крови будет фигурировать показатель АТ ТПО.

Антитела к тиреоидной пероксидазе — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Тиреоидная пероксидаза обеспечивает образование активной формы йода, которая способна включаться в процесс иодификации тиреоглобулина. Антитела к ферменту блокируют его активность, вследствие чего снижается секреция тиреоидных гормонов. Однако АТ-ТПО могут быть только «свидетелями» аутоиммунного процесса. Повышение титра антител к пероксидазе возможно, если у пациента:

    диффузный токсический зоб;

    узловой зоб;

    подострый тиреоидит де Кревена;

    послеродовая дисфункция железы;

    тиреоидит (Хашимото);

    идиопатический гипотиреоз;

    аутоиммунный тиреоидит;

    нетиреоидные аутоиммунные заболевания.

Когда назначают анализ?

На сегодняшний день заболевания связанные с неправильной работой щитовидной железы занимают второе место по частоте, на первом месте сахарный диабет. От правильной работы этого органа зависит состояние сердца, сосудистой, половой и кроветворных систем.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы можно проводить и по собственной инициативе пациента. Популярными причинами такого решения являются:

  • Проверка состояния здоровья семейной пары, которая решила завести ребенка;
  • В силу профессии. Если человек работает в месте с повышенным риском химического или радиационного заражения;
  • Проверка состояния железы, после перенесенного раньше заболевания.

Эндокринолог выписывает направление на анализы крови на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить отклонения или скорректировать курс лечения имеющихся заболеваний.

Поводом для подобного назначения могут быть:

  • Резкие изменения веса человека;
  • Сложности с зачатием ребенка;
  • Тяжелая беременность;
  • Нарушения менструального цикла у женщин;
  • Задержка физического или умственного развития ребенка.

Если при визуальном осмотре были выявлены структурные изменения железы, также назначается анализ на гормоны. Такими изменениями может быть узловатость, неоднородность или увеличения размеров, обнаруженные при пальпации соответствующего участка. При отклонениях в результатах пациенту придется пройти дополнительные обследования для выявления причины нарушения.

Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы нужно при наличии следующих визуальных симптомов:

  • Тремор — это быстрые и ритмичные самопроизвольные движения конечностей, связанные с мышечными сокращениями;
  • Облысение;
  • Сильное потоотделение;
  • Ухудшение памяти;
  • Проблемы с кожей;
  • Тахикардия.

В ряде случаев анализы на гормоны щитовидной железы — это норма. Пациенты, страдающие от патологий соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная склеродермия, красная волчанка) должны не забывать сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Нормативы для взрослых

Т4 в большинстве случаев остается неизменным. Он стабилен даже при наличии в организме доброкачественной опухоли или коллоидального зоба. При нормальном содержании тироксина в женском организме цифры в бланке результатов должны быть 9-19 пмоль/л. Данный показатель является йодовой основой для формирования гормона Т3. Показатели этого гормона у женщины должны быть в пределах 2,62-5,69 пмоль/л. Норма гормонов щитовидной железы у женщин в период беременности значительно выше. Это связано с тем, что до определенного момента эндокринная система мамы работает за двоих, удовлетворяя тем самым запросы и малыша тоже. Гормоны щитовидной железы: норма у женщин, таблица ниже.

Расшифровывать полученные ответы, естественно, будет врач. Можно только слегка сравнить цифры со стандартами.

Тиреотропный гормон при нормальной концентрации должен быть 0,2-3,2Мме/л. Превышение показателя свидетельствует о недостаточной работе щитовидной железы, низкие – о чересчур интенсивной секреции.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы сравнение показателей мужчины и женщины приведено ниже в таблице.

Нормы у детей

Нормы гормонов щитовидной железы значительно отличаются от показателей взрослого человека. Анализ гормонов щитовидной железы назначают редко. Он помогает диагностировать отклонения в развитие на ранних этапах и скорректировать их.

В отличие от взрослых, детский анализ подразумевает проверку только 2х гормонов – Т3 и ТТГ. Именно они влияют на темп развития малыша.

Так результаты анализов на ТТГ должны быть у младенцев 1,12-17,05 мЕД/л.

К году количество этого гормона производится меньше 0,66-8,3 мЕД/л.

  • До 5 лет - 6,55 мЕД/л;
  • До 12 лет - 5,89 мЕД/л;
  • До 16 лет - 5,01 мЕД/л.

После он стабилизируется на отметке - 4,15 мЕД/л.

Стоит заметить, что уровень тиротропина зависит от времени суток. Своего максимума он достигает в 3 часа ночи, а самые низкие цифры фиксируются в 5-6 часов вечера.

Анализы гормонов щитовидной железы расшифровка нормативов трийодтиронина по возрастам:

  • До 10 лет - 1,79-4,08 нмоль/л;
  • До 18 лет - 1,23-3,23 нмоль/л.

По мере взросления данный показатель снижается до 1,06-3,14. В разное время года он вырабатывается с разной активностью. Осенью и зимой более интенсивно, а весной выработка Т3 снижается.

Подготовка к сдаче биоматериала

Подготовка к анализам на гормоны должна начинаться примерно за месяц. В этот период нужно отказаться от приема таких лекарственных препаратов:

  • Йодосодержащих;
  • Гормональных;
  • Стероидов;
  • Аспириносодержащих.

Если соблюдение данного условия невозможно, об этом необходимо известить лечащего врача. Так он сможет скорректировать полученные данные.

Подготовка к анализу предусматривает и другие мероприятия:

  • Не есть 8 часов до сдачи биоматериала. Можно пить только кипяченую воду. Минералка к употреблению не рекомендуется;
  • Никаких физических нагрузок накануне посещения лаборатории не должно быть;
  • Стрессовые ситуации также могут искажать результаты исследования. Поэтому постарайтесь успокоиться и не нервничать в день посещения лаборатории;
  • Отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и сигареты нужно хотя бы за 24 часа. В идеале этот период составляет 7 дней;
  • За сутки до сдачи крови нужно отказаться от сексуальной близости;
  • В течение 2-3 суток необходимо стараться обезопасить организм от переохлаждения и перегрева.

Специалист должен известить вас о сдачи анализов на гормоны щитовидной железы минимум за 2-3 дня. Данный отрезок времени нужно потратить на подготовку своего организма. Только так можно получить правдивые и точные результаты, которые показывают реальную картину состояния щитовидной железы.

Сдаем анализ

Как сдать анализ на гормоны щитовидной железы человеку, имеющему предрасположенность к эндокринным заболеваниям? Ответ – каждые 6 месяцев для контроля своего состояния. Всем остальным будет достаточно посетить лабораторию 1 раз в 1-1,5 года.

Сдача крови на гормоны щитовидной железы делается из вены, в районе локтевого сгиба.

Для точных результатов важно не только как сдавать анализ, но и когда. Нюансы данной процедуры обычно рассказывает гинеколог или эндокринолог. В день сдачи крови никакие другие медицинские процедуры проводиться не должны. Исказить данные могут рентгенография, капельницы и УЗИ.

У мужчин все проще. У них гормональная стабильность, поэтому сдавать кровь они могут в любой день.

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы для определения Т3 и Т4 свободной формы, кальцитонина, ТТГ и АТ-ТГ можно в любой день как взрослым, так и детям.

Сроки выполнения анализа составляют до 5 суток.

О чем говорят отклонения

При гипертиреозе происходит сбой в обмене веществ. Вот некоторые симптомы:

  • Потеря веса;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Потливость.

Гипертиреоз бывают 3-х видов:

  1. Уменьшение размеров щитовидной железы и объемов производимых гормонов;
  2. Увеличение ее размеров. Организм борется с дефицитом гормонов;
  3. Низкая выработка гормонов гипоталамусом.

При анализе на гормоны щитовидной железы расшифровка результатов может дать 2 возможных варианта отклонений:

  • Превышение нормативов – тиреотоксикоз. У больного наблюдается жар, активное потоотделение, эмоциональная нестабильность, тремор конечностей, нестабильное сердцебиение. В этом случае Т3 и Т4 значительно увеличивают свою концентрацию, а ТТГ понижается;
  • Низкие цифровые данные – гипотиреоз. Симптомы: слабость, потери сознания, депрессия, отечность, снижение потенции у мужчин, снижение вероятности зачатия у женщин.

Если анализ для щитовидной железы показал повышенное содержание в крови антител АТ-ТПО и АТ-ТГ, это свидетельствует об аутоиммунном процессе.

Нормальный T4 при низкой концентрации Т3 и ТТГ – также тревожное соотношение, что показывает невозможность гормона Т4 преобразовываться в трийодтиронин.

Повышенный уровень ТТГ при низком Т4 свидетельствует о неправильной работе гипофиза. Если ТТГ низкое, а другие Т-гормоны высокие, тогда диагноз очевиден — гипертиреоз.

Повышение уровня Т3 при стремительном снижении ТТГ наблюдается у пациентов:

  • С больной печенью;
  • При длительном голодании;
  • При психических и эмоциональных травмах.

Повышение Т4 происходит в ряде случаев:

  • При неправильной работе почек;
  • Иммунодефиците;
  • Ожирении;
  • Тиреоидите.

Низкий уровень тироксина наблюдается при:

  • Заболеваниях гипофиза;
  • Аутоиммунном тиреоидите;
  • Эндемическом зобе.

Следует внимательно относится к щитовидной железе, анализы на гормоны должны проводиться регулярно, учитывая частоту возникновения болезней этого органа. Влияние уровня выделяемых гормонов очень важно. Они оказывают влияние на большинство внутренних органов, в том числе и жизненоважных. Для получения более точных результатов обследования, нужно готовиться за 2-3 дня. В бланке результатов отражаются данные не только гормонов, выделяемых щитовидной железой, но и других – «стратегически важных». Хотя они и вырабатываются другими органами эндокринной системы, их влияние на гормональный фон щитовидки очень велико. Все данные анализа рассматриваются не отдельно друг от друга, а в комплексе. Только так проводится диагностика, основанная на результатах этого анализа.

Щитовидную железу считают важным органом в эндокринной системе. Гормоны щитовидной железы вместе с иммунной и нервной системой выполняют регуляторную и координирующую функцию органов человека. Они играют важную роль в организме. Отклонения от нормы может свидетельствовать о наличии очень серьезных заболеваний в организме.

Статистика показывает, что на Земле с проблемой щитовидной железы сталкиваются 1-2 миллиарда человек. Гормональные нарушения щитовидки стоят на втором месте после сахарного диабета. Посещение эндокринолога – залог контроля уровня гормонов и выявление патологий щитовидки.

О гормонах щитовидной железы

Еще древнеримские врачи обращали внимание на увеличение размеров щитовидки во время беременности и в подростковом возрасте. В Китае врачи уже умели предупреждать зоб, употребляя морскую капусту.

Времена Возрождения славятся нестандартными взглядами на красоту. Отечная и округлая шея была эталоном привлекательности у женщин. Если вспомнить картины Рембрандта, Ван Дейка или Дюрера, то можно увидеть, как художники подчеркивали такую нездоровую привлекательность.

Нервная, горячая и возбудимая Испания 17 века обязана своим нравом избытку тиреоидных гормонов. Дефицит йода в организме дал Швейцарии аристократичную спокойность, тактичность и медлительность.

Строение

Щитовидная железа занимает место в передней поверхности шеи, немного ниже адамова яблока. Первое описание железы, как отдельного органа, присвоено древнеримскому врачу Галену.

Название происходит от двух слов греческого происхождения: «тиреос» — щит, «идос» — вид. В международной медицине используют название «тиреоидная железа». Она по форме напоминает бабочку или подкову.

Выделяют три части железы:

  • две боковые части;
  • перешеек.

Каждый третий человек имеет и непостоянную дольку – пирамидальную.

На размеры влияет ее активность. Кроме того, эта активность подвергается многим факторам:

  • возрасту;
  • полу;
  • климату;
  • качеству питания;
  • приему лекарственных средств
  • анатомическому положению и другим.

Строение у нее сложное. Микроскоп помогает увидеть множество фолликулов – пузырьков. По краям расположены тироциты. Внутри фолликула имеется коллоид – водянистая жидкость. Тироциты образуют гомоны, которые скапливаются в коллоиде, если необходимо немедленное поступление в кровь.

Между фолликулитами и в их стенках есть светлые, крупные парафолликулярные клетки. Эти С-клетки вырабатывают гормон кальцитонин. Благодаря ему происходит регулировка обменных процессов кальция и фосфора: уменьшается количество кальция в крови, тормозится вывод кальция из костей.

Виды

Организм вырабатывает гормоны щитовидной железы двух типов:

  • кальцитонин. Он отвечает за рост и развитие скелета, а также за обмен кальция в организме.
  • гормоны йодтиронины – тироксин и трийодтиронин. Они регулируют секрецию других гормонов, обменные процессы.

Для выработки нужны два важных компонента: йод и аминокислота тирозин. Отсутствие йода прекращает синтез гормонов. Тирозин не только способствует образованию гормонов щитовидки, но и других не менее важных веществ в организме: адреналина, дофамина, меланина.

Функции

  1. Гормоны, действующие на щитовидную железу, отвечают за развитие и рост в подростковом возрасте.
  2. Способствуют формированию и развитию половых органов (внешних и внутренних).
  3. Происходит перенос кислорода в клетки и ткани всего организма, а также их насыщение им.
  4. Регулируют кровяное давление и объем крови.
  5. Они контролируют деятельность сердечно-сосудистой системы и частоту сокращений сердца. Повышение уровня гормонов могут вызвать гипертонию.
  6. Определяется цикл сна и бодрствования.
  7. Повышение и понижения уровня гормонов щитовидки оказывает большое влияние на эмоциональную и психическую активность.
  8. Мыслительные и умственные процессы находятся под гормональным воздействием.
  9. Одной из главных функций щитовидной железы и ее гормонов называют поддержание температуры тела.
  10. Они влияют на протекание и исход беременности. Повышенный уровень может способствовать выкидышу.

Заболевания

Заболевания щитовидной железы делят на три группы:

  1. тиреотоксикоз. Уровень выше нормы. Они влияют на биохимические процессы в организме.
  2. гипотиреоз. Уровень ниже нормы. Приводят к этой патологии аутоиммунные нарушения и недостаток йода.
  3. заболевание, связанное с анатомическими изменениями щитовидной железы, при которой уровень гормонов в норме.

Диагностика

Диагностировать заболевания щитовидной железы на сегодняшний день достаточно просто. Используются различные методы обследования и анализов. Применяют аппараты УЗИ, биопсию ткани, опухоли или кисты, а также сдают разные анализы.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы?


При сдаче анализов важно учитывать, какие будут изучаться гормоны. Информация получится полной, а диагноз точным. Например, для первичного анализа при жалобах на здоровье сдают:

  • свободный Т4;
  • свободный Т3;
  • антитела к тиреопероксидазе.

При подозрениях на наличие тиреотоксикоза сдают такие же анализы, как и при первичном исследовании, плюс анализ на антитела к ТТГ.

При лечении гипотиреоза тироксином берут анализ крови на ТТГ и свободный Т4.

Показания для сдачи анализов

Для чего нужно сдавать анализы? Увеличение или уменьшение выработки гормонов щитовидной железы свидетельствуют о сбое в работе железы. Показаниями для сдачи анализов являются:

  • бесплодие;
  • диффузный зоб и его исследования;
  • предрасположенность к заболеваниям щитовидки;
  • быстрое изменение веса – резкое снижение или набор;
  • снижение влечение или импотенция;
  • задержка полового развития и созревания у подростка;
  • гипотиреоз или гипертиреоз;
  • аритмия;
  • отставание у детей в интеллектуальном развитии;
  • сбой в менструальном цикле или его отсутствие;
  • облысение или алопеция;
  • тахикардия;
  • снижение памяти;
  • сухость и шелушение кожи;
  • брадикардия;
  • узловые образования;
  • нарушение ритма сердца;
  • галакторея;
  • тремор рук;
  • одышка;
  • потливость и ощущение жара;
  • зябкость.

Важно: недостаток гормонов щитовидной железы может привести к кретинизму, а избыток – к тиреотоксическому кризу. Особенно опасные состояния у детей.

Симптомы заболеваний

  1. боль в мышцах;
  2. неприятные ощущения в шее, опухание в районе расположения щитовидной железы, хрипота;
  3. выпадение волос, изменение состояния кожи (чаще шелушение и сухость);
  4. запоры;
  5. резвое увеличение массы тела;
  6. утомляемость;
  7. резкая смена настроения, истерия и раздражительность.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Назначить анализы на гормоны щитовидки может врач любой специальности. Актуальным чаще всего анализ остается у специалистов:

  • терапевтов;
  • кардиологов;
  • эндокринологов;
  • психиатров;
  • иммунологов;
  • гинекологов.

Любые из вышеперечисленных симптомов могут служить обращением к эндокринологу. При патологиях разного рода эндокринной системы, а также нарушениях обмена веществ назначаю анализ крови на гормоны щитовидной железы. Забор ведется из вены.

Анализ помогает уточнить диагноз. Кроме того, специальные тесты в лаборатории дают возможность оценивать качество работы щитовидки и назначать адекватное эффективное лечение заболевания. Комплексное исследование состоит из 8 анализов крови из вены.

Как правильно подготовиться?

Сдавать анализы на гормоны щитовидной железы стоит предварительно подготовившись. Гормоны подвержены многим влияниям, поэтому стоит исключить ошибки в исследовании. Исследования для лиц из зоны риска проводятся не меньше 2 раз в полгода.

Несколько простых правил:

  • Все анализы сдаются натощак. Между последним приемом пищи и анализом дожжен быть временной промежуток в 8 или 12 часов. Нельзя употреблять: кофе, чай. Сладкие напитки, соки, газировку, употреблять жевательную резинку.
  • Исключаем спиросодержащие напитки накануне исследования.
  • Кровь сдается с утра до 10 часов.
  • Если вы принимаете гормональные таблетки, то прием стоит отложить. Употребить их можно после сдачи крови.
  • За час и более исключается курение.
  • Перед забором крови пациенту стоит отдохнуть и отдышаться (10-15 минут).
  • До анализа нельзя делать рентген, УЗИ, ЭКГ и физиотерапевтические процедуры.
  • Рентгенологическое обследование должно быть проведено не менее чем за 2-4 дня до сдачи анализов.

Расшифровка результатов анализа

Общий Т4

Исследуется общее содержание в крови тироксина (Т4). Он главный гормон щитовидной железы. Его функция: регулировка основных обменных процессов, роста, развития, процесса размножения, температуры и газообмена.

Тироксин связан всегда с белками крови. Несвязанное число считается свободным тироксином Т4.

Свободный Т4

В крови количество свободного Т4 примерно постоянно, в отличие от общего Т4. Если есть изменения в количественном содержании свободного тироксина, то есть точные нарушения в работе щитовидной железы, а также в изменении для общего Т4 количества транспортных белков.

Тироксин образует трийодтиронин Т3. Этот гормон обладает такими же функциями, как и Т4. Активность его выше в 4-5 раз.

Общий Т3

Показатели общего Т3 изменяются в зависимости от рода заболевания, не связанного со щитовидной железой. Результаты данного анализа оцениваются комплексно с другими анализами. Трийодтиронин отвечает за кислородный обмен в тканях, способствует ускоренному обмену белка, повышает температуру тела, отвечает за выведение кальция с мочой, понижает холестерин в крови.

Свободный Т3

Гормон образуется из Т4 в тканях и в щитовидной железе. У мужчин гормона этого вида больше. У женщин беременность снижает его уровень еще ниже.

ТТГ

Гормон тиреотропный. Он вырабатывается гипофизом. Главная функция: регулировка выработки гормонов щитовидной железы. Если щитовидная железа снижает свою работоспособность, то гормона вырабатывается больше. При повышенной работе происходит понижение выработки.

Антитела к тиреоглобулину

Основой для синтеза белков является йодсодержащий белок – тиреоглобулин. Если происходит нарушения в иммунной системе, то в организме появляются антитела к белку. Процесс появления антител также свидетельствует о новообразованиях в тканях железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Главным катализатором йодирования гормонов щитовидки является фермент тиреоидной пероксидазы. Наличие антител к ферменту является маркером аутоиммунных заболеваний.

Кальцитонин

Данный гормон вырабатывается в паращитовидной и щитовидной железах. В крови находится постоянно. Он отвечает за обмен кальция, фосфатных соединений, контролирует физиологические образования, функции костей.

Нормы показателей

Для нормального функционирования организма необходимо достаточное количество гормонов. Приблизительно точное количество определяется при сдаче лимфы. Наиболее точным на сегодняшний день остается радиоиммуннологический анализ. Сложности в проведение такого анализа заставляют многие клиники отказываться от него, применяя только иммуноферментный метод.

Приблизительные нормы гормонов в крови:

Отклонения от нормы

Плохие результаты исследования считают отклонениями от нормы. Случаи отклонения провоцируются нехваткой йода и других не менее важных веществ для организма, дефицит ТТГ или избытка, приема Кордарона и подобных препаратов.

Отклонения Т4 общего и свободного

Причины повышения: Причины снижения:
  • избыточный вес;
  • подострый и острый тиреоидиты;
  • гломерулонефрит, сопровождающийся нефротическим синдромом;
  • дисфункция щитовидки после родов;
  • токсический диффузный зоб;
  • болезни печени хронического типа;
  • хориокарцинома;
  • прием разнообразныхгормональных препаратов (кордарона, тамоксифена, простагландина, метадона, рентгенконтрастных йодсодержащих препаратов, оральных контрацептивов, инсулина);
  • порфирия.
  • приобретенный или врожденный эндемический зоб;
  • синдром Шихана;
  • травмы мозга и черепа;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • воспаление гипоталамуса или гипофиза;
  • прием препаратов: тамоксифена, мерказолила, стероидов, анаболиков, диктофенака, ибупрофена, симвастатина, противотуберкулезных препаратов, противосудорожных веществ, солей литий, мочегонных и рентгенконтрастных препаратов.

Отклонения Т3 общего и свободного

Т3 активное вещество. Для него характерны колебания в зависимости от сезона. Пиком считают осенне-зимние время, а спадом – летнее. Для каждого возраста свои нормы.

Отклонения ТТГ

Тиреотроп стимулирует работу щитовидки. Он вырабатывается в гипофизе в передней его доле. ТТГ способствует усилению кровоснабжения железы, а также поступление в фолликулы йода.

Количество ТТГ колеблется в течение суток. Большое количество выделяется ночью в 2-3 часа. Меньше всего происходит выработка в 5-6 часов вечера. Нарушение бодрствования и сна нарушает синтез ТТГ.

Отклонения ТГ

Тиреоглобулин помогает образовываться тиреоидам. Наличие этого гормона является показателем маркера рака щитовидной железы. Его концентрация снижается при следующих заболеваниях:

  • тиреоидите;
  • тиреотоксикозе;
  • доброкачественной аденоме щитовидки.

Антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину

Наличие в крови антител говорит об аутоиммунных процессах. Обнаружение антител происходит при:

  • синдроме Дауна;
  • болезни Грейвса;
  • дисфункции щитовидной железы после родов;
  • синдроме Тернера;
  • тиреоидите Хашимото хронического типа;
  • тиреоидите де Кревена подострого типа;
  • аутоиммунном тиреидите;
  • идиопатическом гипотиреозе.

Гормоны щитовидки и беременность

Беременность является большой нагрузкой на организм женщины. Нередко под таким воздействием происходят различные сбои, поэтому важно находиться под наблюдением врачей и знать нормы гормонов у беременной женщины.

Первый триместр обуславливается физиологическим тиреотоксикозом. Гормоны щитовидки начинают вырабатываться в избытке. Происходит это потому, что это вещество необходимо для развития и роста плода, в то время, когда у него еще несформировавшаяся щитовидная железа.

Превышение количества гормонов для беременности норма, если нет никаких сопутствующих симптомов. Кроме того, такое отклонение незначительное и не сопровождается ухудшением самочувствия.

При появлении параллельно симптомов стоит сдать анализ на антитела к тиреоглобулину. Обследование поможет исключить аутоиммунный тиреоидит.

Второй триместр наблюдается снижение гормонов в крови. Чрезмерное снижение уровня может быть опасным для здоровья беременной и плода. Для развивающего ребенка важны тиреоиды. Они отвечают за правильную закладку всех внутренних органов, за белковосинтетические процессы в организме, за формирования мозга и развитие интеллекта и центральной нервной системы.

Отклонение от нормы Т3 и Т4 требуют обращения к эндокринологу. В таком случае назначается заместительная терапия, помогающая сохранить здоровье ребенку и женщине.

Важно готовиться к беременности женщинам с заболеваниями щитовидной железы. Сдавать биохимический анализ стоит каждый триместр при норме. Если имеются отклонения, то чаще. Стоит правильно распланировать беременность и подготовиться к ней, чтобы избежать серьезных осложнений.

Орган влияет на состояние и здоровье всего организма. Незначительные отклонения могут свидетельствовать об опасных и серьезных заболеваниях. Важно проходить раз в полгода обследование щитовидки. Чем раньше обнаружена патология этого органа, тем лучше она поддастся лечению.

Щитовидка представляет собой самую большую, весом около 20 граммов и объемом не более 18 см3, эндокринную железу в форме бабочки, обхватывающей трахею. Она отличается не только габаритами, но и набором жизненно важных функций, за осуществление которых отвечают гормоны щитовидной железы. Высокоактивные вещества предназначены, чтобы регулировать деятельность всех органов и систем организма человека. Рассмотрим подробнее, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, и какие обязанности возложены на этот главный эндокринный орган.

Гормоны щитовидной железы

Прежде всего, важно знать какие гормоны выделяет щитовидная железа. В ней должны вырабатываться йодтиронины, выступающие в качестве основного хранилища йода. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы называются тироксин Т4, трийодтиронин Т3, дийодтиронин Т2, монойодтиронин Т1. Их выработка возложена на сферические А-клетки фолликулов щитовидки. Управляется их синтез посредством тиреотропного вещества (ТТГ) - это основной гормон щитовидной железы, который производится в гипофизе сугубо для ее функционирования.

Гормоны Т1, Т2, Т3 и Т4 обладают сильной химической схожестью, отличает их численность ионов йода в молекулах, что отображено в обозначении. Каждая молекула трийодтиронина содержит три атома йода, тироксина - четыре, дийодтиронина - две, а монойодтиронин соответственно одну. Именно эти гормоны щитовидной железы регулируют энергетический обмен, который используется для поддержания жизнедеятельности всего организма в пребывании покоя.

Еще щитовидной железой осуществляется выделение полипептидного гормона кальцитонина, который принимает участие в регуляции кальциевого обмена и формировании костной системы. В непростом процессе отложения кальция в костях одновременно с кальцитонином участвуют паратгормон, кальцитриол (витамин D) и еще ряд веществ. В отличие от паратгормона, усиливающего концентрацию кальция в крови, кальцитонин увеличивает отложение кальция в костных балках и регулирует его уровень и фосфора.

Тиреокальцитонин могут синтезировать не только эндокринные железы (тимус, паращитовидные), среди которых основная ответственность за его производство возложена на щитовидку, но и другие органы, например, легкие, кишечник и иные. Кальцитонин имеет сложное химическое строение, включающее 32 цепи аминокислот. За его образование отвечают парафоликулярные С-клетки щитовидки нейроэндокринного происхождения.

Механизм формирования гормонов щитовидной железы

Регуляция секреции гормонов, формирование и выделение в кровоток иодсодержащих высокоактивных веществ вырабатывается гипофизом, при участии тиреотропина, без которого невозможно производство трийодтиронина и тироксина. Следующей важной задачей ТТГ выступает роль этого вещества в росте щитовидной железы. Мощность выделения в русло крови ТТГ координируется гипоталамусом, от которого зависит синтез ТРГ (тиреотропин рилизинг гормон). Следовательно, формирование гормонов щитовидной железы подчинено непростому, многоуровневому механизму.

Синтез гормонов щитовидной железы происходит благодаря такому минералу, как органический йод. В результате попадания в организм йодидов (атомов йода) они, перемещаясь с кровотоком, доставляются белком переносчиком в щитовидку, деятельность которой контролируется ТТГ. Там происходит органификация йодидов, то есть их окисление. Далее, после йодирования тирозина в молекуле тиреоглобулина и его конденсации, выполняется перенос тиреоглобулина в коллоид фолликула. Затем наступает протеолиз тиреоглобулина с формированием Т4 и Т3, после чего совершается процесс взаимного проникновения молекул, именуемый диффузией, Т4 и Т3 в русло крови.

Предназначение гормонов щитовидной железы

Все производимые активные вещества щитовидной железой, такие как гормоны ТТГ, Т3 и Т4, отличаются от прочих элементов эндокринной системы тем, что воздействуют не локализовано, в частности, на клетки-мишени подконтрольного органа. А всеобъемлюще, то есть на все органы, мягкие ткани и системы человеческого организма. Рассмотрим, на чем сказываются гормоны ТТГ, Т3, Т4 щитовидной железы. Их функции очень важные и разнообразные.

Влияние гормонов щитовидной железы на организм:

  1. Полноценное формирование головного мозга и ЦНС.
  2. Участие в производстве эритроцитов.
  3. Нормализация теплообмена.
  4. Активизация синтеза белка, требующегося для создания новых клеток.
  5. Усиление выделения глюкозы из жиров и белков и повышения ее количества в крови.
  6. Стимулирование расщепления жиров в местах их откладывания, благодаря чему происходит быстрое снижение массы тела.
  7. Развитие половой сферы, путем вырабатывания половых гормонов.
  8. Анаболическое воздействие, за счет чего растет и созревает тело, осуществляется дифференцировка скелетной массы.

Правильная деятельность щитовидной железы в совокупности с гипофизом и надпочечниками - это гарантия полноценного метаболизма в организме и его скорости, а также внутреннего гомеостаза. Когда происходит нарушение слаженности работы и выработки положенной нормы гормонов, то это неминуемо отражается на здоровье человека. Если присутствует нехватка гормонов щитовидной железы, обмен веществ замедляется.

Часто это отклонение проявляется стремительным и не обоснованным, в плане количества приема пищи, набором веса, который ко всему прочему сложно поддается ликвидации. Недостаточность щитовидки обычно восполняется аптечными препаратами, содержащими йод в легко усваиваемой форме и в нужном количестве. И в дополнение продуктами питания богатыми йодом, такими как морепродукты, водоросли, морская соль и другие.

Действие гормонов щитовидной железы напрямую влияет на состояние иммунитета. Защитной системы, которая отражает все неблагоприятные удары как снаружи в качестве попадания патогенов, так и изнутри в виде аутоиммунных реакций организма. Обусловлено это тем, что прежде, чем проникнуть в структуры тела, все инфекции попадают сначала в щитовидку.

При возникновении аутоиммунных заболеваний наблюдается та же последовательность - болезнетворные микроорганизмы проходят через щитовидную железу. Поэтому при частых недомоганиях нужно обязательно удостовериться в здоровом функционировании этого органа.

Так как щитовидная железа может попросту не справляться с масштабами агрессивной окружающей среды при эпидемиях, например, или внутренними отклонениями, в случае ослабления защитных сил организма.

Велика роль щитовидки и для репродуктивной системы у женщин. При нормализации менструаций обязательно потребуется удостовериться, не является ли сбой цикла следствием неправильной работы данного эндокринного органа. При беременности и после родов желательно внимательно следить, чтобы показатели гормонов ТТГ щитовидной железы оставались всегда в норме.

Содержание гормонов щитовидной железы и патологии при отклонениях от нормы

Анализ крови на составляющие щитовидки определяет их количественный уровень. Состояние нормы гормонов щитовидной железы именуется эутиреозом. Изменяющийся уровень гормонов щитовидной железы при повышении провоцирует гипертиреоз или тиреотоксикоз, а при уменьшении - гипотиреоз. Гормональный сбой в сторону увеличения или снижения в потоке крови контролируют основные гормоны ТТГ, Т3, Т4 щитовидной железы. Их норма должна составлять для тиреотропного гормона 0,16–4,06 мМе/л, для трийодтиронина - от 2,4 до 5,7 нмоль/л, для тироксина - от 11,4 до 22 нмоль/л и для кальцитонина - от 5,4 до 27 пмоль/л.

Избыток (гипертиреоз) тиреоидных гормонов щитовидной железы:

  • Гипертермия, которая выражается в эпизодическом, но достаточно стойком увеличении температуры тела до критических показателей.
  • Снижение массы тела при стабильном рационе.
  • Резкие всплески эмоциональной и двигательной активности, проявляющиеся в виде чрезмерной возбужденности, агрессивности. На более поздних стадиях со стороны ЦНС прослеживается снижение памяти и интеллекта.
  • Сбой сердечной деятельности, нарушающий сердечный ритм. Из-за гипертонуса сосудов происходит повышение кровяного давления и выраженная тахикардия.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, проявляющееся расстройством органов пищеварения.
  • Тремор верхних конечностей.

Показателями повышенного уровня компонентов щитовидной железы выступают ТТГ, Т3 и Т4. При гипертиреозе коэффициент тироксина и трийодтиронина повышается, а тиреотропного гормона - снижается. В зависимости от колебания соотношений титров между этими гормонами, врач эндокринологи ставит соответственный диагноз.

Дефицит (гипотиреоз) тиреоидных гормонов щитовидной железы:

  • Гипотермия, обнаруживающая себя в стабильном снижении температуры тела ниже нормальной.
  • Увеличение веса тела при обычном рационе.
  • Увядание и сухость кожных покровов, ломкость ногтей.
  • Патологические процессы выделительной системы, которые выражаются в отечности лица и конечностей.
  • Снижается давление (гипотония), и со стороны сердца наблюдается брадикардия.
  • Сбои в биологическом ритме - ночью наблюдаются трудности с засыпанием, а днем сопровождает вялое состояние.

Причиной такого состояния может быть недостаток йода или веществ, участвующих в синтезе гормона. Вдобавок ко всему виновниками эндокринного сбоя бывают патогены, мешающие полноценному синтезу гормонов щитовидной железы. Также прием некоторых специфических медикаментозных препаратов, удаление щитовидки либо недостаточное количество ТТГ. Микседема является опасным состоянием для взрослых. Но еще с большим ущербом для здоровья связан гипотиреоз, когда он возникает в детском возрасте. Потому как может провоцировать умственную, физическую и психическую отсталость разной степени тяжести.

Анализ на гормоны щитовидки

Исследование гормонов для щитовидной железы представляет собой определение количественного содержания тиреоидных гормонов ТТГ, Т4, Т3. Анализ крови на гормоны щитовидной железы проводят синхронно с анализом на антитела к тиреопероксизаде (ТПО), чтобы получить полномасштабную клиническую картину.

Таблица гормонов щитовидной железы ТТГ для женщин.

Наименования Нормальное значение Интерпретация
ТТГ 0,4–3,9 мкМЕ/мл Увеличение - первичная стадия гипотиреоза или вторичная степень тиреотоксикоза.
Уменьшение - первичная или вторичная стадия гипертиреоза.
Т3 2,61–5,68 пмоль/л Гипотиреоз или тиреотоксикоз.
Т4 9–20 пмоль/л
Антитела
(АТ-ТПО) 		до 30 МЕ/мл
отрицательный показатель 		Аутоиммунные патологии, тиреодит послеродовой.
30–100 МЕ/мл
пограничный индикатор
более 100 МЕ/мл
положительный эффект
Антитела
(АТ-ТГ) 		до 100 мЕд/л Аутоиммунные заболевания.
Тиреоглобулин <1–2 нг/мл - тиреоидэктомия Повышение - подострый тиреодит.
< 50 нг/мл - норма
< 70 нг/мл - дефицит йода

Определяемый в ходе проведения исследования индикатор активных веществ щитовидной железы, зависим от принадлежности к мужскому или женскому полу и от возраста. Референсные значения подвержены колебаниям в течение суток (циркадный ритм). Так, насыщенность тиреотропным гормоном гипофиза крови зафиксирована в вечернее и ночное время. А концентрация гормонов щитовидки тироксина и трийодтиронина наиболее выражена утром.

Получив анализ крови, где показатели незначительно отклонены от нормы, сначала нужно учесть особенности климата, время года, индивидуальные свойства организма, возрастные и половые признаки и иные, имеющие отношение к обследованию сведения.

Вконтакте

Зачем нужно определять уровень гормонов щитовидной железы? Щитовидную железу называют «первой скрипкой» эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны - биологически активные вещества, влияющие на различные функции организма, а именно:

  • обменные процессы;
  • сердечную деятельность;
  • центральную нервную систему;
  • иммунитет;
  • костно-суставную систему;
  • половые железы;
  • здоровье кожи, волос.

Избыточный синтез тиреоидных гормонов (гипертиреоз) или, наоборот, пониженная их выработка (гипотиреоз) приводят к возникновению многих заболеваний. Поэтому при обследовании больных часто проводят анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить причину болезни и определить правильную тактику лечения.

Какую роль выполняют гормоны?

Железа выделяет 2 типа гормонов: йодтиронины и кальцитонин.

Первый тип - йодсодержащие гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), они влияют практически на все функции организма. Для их образования в клетках железы требуется йод и белок тиреоглобулин (ТГ), а также тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), или тиротропин, который регулирует этот процесс синтеза. Например, если функция щитовидной железы снижена, будет увеличиваться содержание ТТГ, то есть гипофиз направляет увеличенное количество гормонов к щитовидке, чтобы стимулировать ее функцию.

Гормон 2-й группы кальцитонин играет главную роль в обмене фосфора и кальция в организме. От этого напрямую зависит состояние костей - их рост и восстановление, качество их структуры.

Кому показано исследование гормонов?

Когда нужно сдавать анализ на гормоны щитовидки? Показаниями к нему являются:

  1. Наличие зоба (увеличения) железы.
  2. Сердечные аритмии.
  3. Нарушения нервно-психической сферы.
  4. Расстройство менструальной функции.
  5. Бесплодие.
  6. Расстройство половой функции.
  7. Недостаток белка в организме.
  8. Усиленное выпадение волос.

Чрезвычайно важны анализы на гормоны щитовидной железы для женщин, потому что они влияют на функцию яичников и вызывают гормональные нарушения.

Важно: отставание детей в умственном и физическом развитии также часто связано с патологией щитовидки. По этой причине анализ на гормоны щитовидной железы у таких детей обязателен.

Какие проводят анализы, какова их норма?

В таблице представлен правильный анализ на гормоны щитовидной железы, то есть с нормальной их концентрацией:

Определяемый гормон

Выполняемая функция

Т3 (трийодтиронин)

Стимулирует процессы обмена, в том числе кислородного

2,6-5,7 пмоль/л

Т4 (тироксин)

Участвует в процессе образовании белка из аминокислот

9,0-22,0 пмоль/л

ТТГ (тиротропин)

Регулирует синтез гормонов Т3 и Т4

0,4-4,0 мЕд/л

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Образуются при опухолях и аутоиммунном воспалении щитовидной железы

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)

Образуются при аутоиммунном тиреоидите (зоб Хашимото)

Кальцитонин

Регулирует фосфор-кальциевый обмен, формирование и рост костей

У женщин 0-5 пг/мл, у мужчин: 0-8,4 пг/мл

Важно: расшифровкой анализа крови на гормоны щитовидной железы и его оценкой занимается врач- эндокринолог.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Перед анализом на гормоны щитовидной железы необходима специальная подготовка, которая состоит в следующем:

  • накануне сдачи анализа исключить алкоголь, не курить, необходимо хорошо отдохнуть и выспаться;
  • утром перед сдачей анализа не есть и не пить;
  • тем, кто принимает йодсодержащие препараты, их прием нужно прекратить за 3 дня до исследования;
  • больным, находящимся на гормонотерапии, за месяц до сдачи анализа на гормоны щитовидной железы прекратить прием гормональных препаратов, если это не будет угрожать их здоровью.

Важно! Функция щитовидки меняется под влиянием разных факторов. Поэтому без подготовки к анализу на гормоны щитовидной железы нельзя будет получить ее истинную картину.

О чем говорят результаты анализов на тиреотропные гормоны?

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4? По результатам исследования можно определить, что у больного следующая патология:

  1. Гипотиреоз: первичный или вторичный.
  2. Гипертиреоз.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы может быть первичным и вторичным. Первичное вызвано патологическим процессом в самих клетках железы (воспалением, опухолью, врожденной аномалией). При этом показатели анализа будут следующими: содержание Т3 и Т4 снижены или в пределах нормы, а ТТГ будет повышен (компенсаторно).

При вторичном гипотиреозе недостаток гормонов связан со слабой стимуляцией щитовидки гипофизом, то есть недостатком ТТГ. Содержание всех гормонов железы, а также тиротропина, будет снижено. Это указывает на неблагополучие со стороны мозговых структур - гипофиза, гипоталамуса (в результате опухоли, воспаления, травмы).

Гипертиреоз

Повышение выработки гормонов также может быть первичным и вторичным. Первичный гипертиреоз связан с заболеванием самой железы, вторичный - с недостатком йода (эндемический зоб), когда железа компенсаторно вырабатывает гормоны. И в том, и в другом случае будет повышено содержание Т3 и Т4, а уровень ТТГ снижен, то есть гипофиз перестает стимулировать и без того активную щитовидку.

Важно! Даже небольшое отклонение содержания тиреотропных гормонов требует своевременного лечения. Длительные гормональные нарушения приводят к необратимым изменениям в организме.

Как оценивают антитела?

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в норме присутствуют в крови в небольшом количестве. Увеличение их количества указывает на воспалительное аутоиммунное воспаление или на наличие злокачественной опухоли, на специфическую реакцию иммунитета.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) образуются при сбоях иммунитета, когда он начинает воспринимать фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов, как чужеродное тело. В результате развивается аутоиммунный процесс. Повышение уровня АТ-ТПО указывает на возможное наличие аутоиммунного тиреоидита или зоба Хашимото, базедову болезнь (диффузный токсический зоб).

Что означает изменение уровня кальцитонина?

Кальцитонин регулирует уровень кальция и фосфора, препятствует их вымыванию из организма. Особенно важна эта функция для беременных женщин и детей, когда формируется и растет костная система. Его антагонист - паратгормон, вырабатываемый паращитовидными железами, который, наоборот, выводит ионы кальция и фосфора из организма.

Уровень кальцитонина в течение дня меняется, например, после еды он повышается, натощак приближается к нулю. Это учитывается при взятии анализа.

Важно! Наибольшая значимость кальцитонина состоит в том, что он является онкомаркером рака щитовидной железы, то есть его резкое повышение говорит о наличии опухоли, клетки которой усиленно вырабатывают этот гормон. Кроме этого, кальцитонин может быть повышен при недостаточности почек, печени.

Результаты анализов на гормоны щитовидной железы и антитела учитываются при ее комплексном обследовании, играют большую роль в диагностике заболеваний и выборе методов их лечения.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх