Что нужно делать после кесарево. Состояние женщины после кесарева сечения

Тогда эта статья сайта для мамочек сайт ответит на все или почти все ваши вопросы: сколько после кесарева нельзя беременеть, сколько длится восстановление, заживает шов и т.п.

Сколько восстанавливаются после кесарева?

Если вам пришлось пережить так называемые «оперативные» роды, первые сутки вы проведете в палате интенсивной терапии (реанимации), где за вами будет круглосуточно наблюдать медсестра и анестезиолог. В это время чаще всего проводится антибактериальная терапия (для профилактики бактериальной инфекции), стимуляция работы кишечника, если нужно – коррекция кровопотери.

Первые 24 часа роженице после кесарева разрешают пить только воду без газа. После перевода в обычную палату вы сможете кушать нежирный бульон, творог, йогурт, пить компоты или морсы, а к вернетесь на 4-5 сутки или после того, как самостоятельно (без клизмы) сможете нормально сходить в туалет.

Когда врачи разрешат вставать с постели?

Если нет осложнений, и вы чувствуете себя хорошо, то уже через 12 часов – сутки вас поднимут и заставят ходить по палате. Долго лежать после операции нельзя во избежание образования спаек кишечника и яичников.

Большинство женщин после родоразрешения оперативным путем уже через пару дней могут самостоятельно ухаживать за ребенком. Период полного восстановления может колебаться и зависит от таких факторов:

сколько болит или каков уровень болевого порога женщины. Чем он ниже, тем дольше будет восстановление;
наличие/отсутствие у роженицы каких-либо хронических заболеваний;
наличие/отсутствие послеоперационных осложнений;
вид анестезии, который использовался во время операции (общий, местный наркоз);
физическая подготовка женщины (спортсменки очень быстро восстанавливаются после операции) и пр.

Сколько длятся выделения после кесарева?

Послеродовые лохии – как при естественных, так и оперативных родах – это норма, при этом физиологическом процессе происходит отторжение эндометрия (внутреннего слоя матки). В среднем данный период длится до 6-8 недель.

Некоторые специалисты утверждают, что после перенесенного кесарева выделений может быть меньше и заканчиваются они быстрее, чем когда ребенок появляется естественным путем. Но полагать так нет научных оснований и практика показывает обратное.

К тому же, обильность и длительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма, в частности, от того, насколько активно сокращаются стенки матки.

Кроме того, имеет значение, кормит мама грудью малыша или нет, ведь во время этого процесса выделяется окситоцин – гормон, стимулирующий сокращение мышц матки.

Через сколько можно беременеть после кесарева?

При выписывании из роддома, врач вам обязательно скажет, что между перенесенным кесаревым сечением и последующим «интересным положением» должно пройти 2, а то и 3 года. Но нужно сказать, что в нашей стране врачи больше страхуют себя и женщин, называя эту цифру.

При планировании новой беременности учтите эти факты, нелишним будет также обследование рубца на состоятельность (ультразвуковое). Ведь сколько заживает шов после кесарева – также зависит от особенностей вашего организма.

Бандаж, секс, спорт, контрацепция после кесарева

Вот еще несколько ответов от сайт на самые распространенные вопросы о кесаревом сечении:

Сколько носить бандаж после кесарева? Утягивать живот послеоперационным бандажом есть смысл от 4-х до 6-ти недель, пока матка снова не придет в тонус и кожа не подтянется. Дольше носить это «приспособление» нецелесообразно.
Когда после кесарева стоит ? Заниматься сексом можно через тот же промежуток, что и после естественных родов, то есть, когда закончатся выделения. Рекомендуется также предварительно проконсультироваться с гинекологом.
Когда можно начинать физические нагрузки? «Работать» над прессом живота можно не ранее, чем через 6 недель. Более ранние физ.нагрузки могут спровоцировать растяжение мышц и живот так и останется обвисшим. Что до остальных групп мышц, допускаются легкие .
Сколько после кесарева нужно ждать, чтобы поставить спираль? Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач на основе УЗИ и других обследований. Единственное, что точно можем вам посоветовать – это подождать, пока закончатся послеродовые выделения.

Надеемся, после прочтения нашего материала вы прояснили для себя некоторые моменты по поводу восстановления после кесарева сечения. Обязательно делитесь своим опытом с нашими читательницами в отзывах.

По статистике в среднем 20 -25 % беременностей заканчиваются операцией кесарева сечения. Этот способ родоразрешения считается относительно безопасным и дает минимум осложнений. Но врачи не устают повторять, что кесарево должно быть необходимостью, а не прихотью женщины. Операция кесарева сечения проводится только по показаниям: анатомически узкий таз у матери, полное предлежание плаценты, 2 и более кесаревых сечения в анамнезе, острая гипоксия плода и т. д. Восстановление после кесарева сечения протекает дольше и тяжелее, чем после естественных родов.

В этой статье рассказываем о восстановлении после кесарева сечения: какие сложности могут возникнуть в первые дни и недели после родов, и как с ними справляться.

Операция проводится под спинальной или эпидуральной анестезией. Какой вид обезболивания выбрать решает врач анестезиолог, исходя из ситуации и здоровья матери. Общий наркоз дают в некоторых экстренных случаях, когда нужно быстро извлечь ребенка из чрева матери.

В мочевыводящий канал устанавливают катетер для отвода мочи. Благодаря этому мочевой пузырь не давит на матку, врач быстрее достает ребенка. Затем анестезиолог ставит обезболивание, и роженицу отгораживают ширмой. Во время операции без общего наркоза женщина находится в сознании.

Хирург разрезает брюшную стенку. Если на матке уже есть рубец, то делают еще один на том же месте, предварительно срезав старый. Разрезают подкожно жировую клетчатку, мышцы, апоневроз, брюшную стенку. Убирают в сторону мочевой пузырь. Затем делают разрез в нижнем сегменте матки. В этом месте самый тонкий мышечный слой, при заживлении остается маленький рубец. Разрезают плодный пузырь и извлекают ребенка. В обратной последовательности зашивают разрез шелковыми, саморассасывающимися нитями, или смыкают скобками.

Извлечение ребенка во время операции кесарево сечения

Операция длится 30-40 минут. Ребенка извлекают на 15-20 минуте после начала операции. Если мать в сознании и проводился не эндотрахеальный наркоз, то ребенка могут сразу же приложить к груди.

Негативные последствия кесарева сечения

Операция в наше время считается безопасной, но осложнения после нее встречаются довольно часто.

Восстановительный период осложняется такими факторами:

Шов на животе. В 90% случаев делают горизонтальный внутрикожный или наружный шов над лобком. Лишь в экстренных ситуациях делают вертикальный шов, когда есть риск для жизни матери и ребенка. Как быстро затянется рубец зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых есть предрасположенность к образованию келоидных рубцов, с разрастанием волокон соединительной ткани кожи в области рубца. Избавиться от келоидного рубца можно с помощью лазерной шлифовки.
Шов на матке. Перед наступлением следующей беременности должно пройти не меньше 2-3 лет, чтобы рубец основательно зажил. Иначе в родах или во время беременности есть риск разрыва матки по шву. После трех проведенных операций кесарева сечения показана перевязка труб.
Спайки. Оперативное вмешательство почти всегда приводит к образованию спаек (сращений внутренних органов). Они склеивают как пленкой внутренние органы малого таза, петли кишечника, фаллопиевы трубы. Происходит это из-за воспаления, которое провоцирует контакт с нестерильным воздухом операционной, попадание крови в открытую рану и даже частичек талька с перчаток врача. Может привести к бесплодию, нарушению пищеварения, запорам, эндометриозу. В тяжелых случаях показано удаление спаек с помощью лапароскопии, в легкой форме — лечение физиопроцедурами.
Последствия наркоза. Если во время операции применяется общий наркоз с установкой трубки в трахею, происходит травмы слизистой оболочки. Скапливается мокрота, появляется кашель, вызывающий напряжение мышц живота. Спинальная анестезия приводит к микротравмам корешков спинного мозга. От этого боль в спине, головокружение, головные боли.
Задержка начала лактации. После естественных родов молоко приходит на 3-4 сутки. В случае кесарева сечения — через 7-9 дней. Начало родовой деятельности запускает гормоны лактации. Операцию кесарева сечения проводят, как правило, планово, когда организм еще может быть не готов к родам. В таком случае гормоны лактации вырабатываются с задержкой.
Большая потеря крови. Во время естественных родов женщина теряет 250-300 мл крови. Такую кровопотерю организм восстанавливает быстро. При КС потеря крови — 500 — 1000 мл. Для поддержания организма после операции вливают кровововосстанавливающие препараты, плазму, эритроциты.
Слабое сокращение матки. Из-за шва на передней стенке матка слабо сокращается. Чтобы избежать субинволюции родильнице назначают вспомогательную терапию для быстрого сокращения матки.

Наружный и косметический шов

Благополучие операции зависит от опытности хирурга, насколько быстро и качественно провели операцию, качества шовного материала, применялась ли послеродовая терапия антибиотиками.

Восстановление в первые дни после кесарева

Самыми тяжелыми становятся первые дни после операции. Большинство женщин жалуются на то, что болит шов. Некоторых мучают последствия анестезии.

Первые сутки после операции женщина проводит в палате интенсивной терапии под наблюдением медицинского персонала. Ей измеряют давление, восстанавливают кровопотерю, дают обезболивающие препараты. На живот кладут грелку со льдом, чтобы матка сокращалась интенсивнее. Если есть показания проводят антибиотикотерапию. Все зависит от того, как прошла операция. На второй день женщину переводят в послеродовую палату, где она при желании может сама ухаживать за ребенком.

Присесть на кровати разрешают на вторые сутки после кесарева сечения. Садиться надо аккуратно, сначала спустить ноги с кровати, затем с опорой на руку подняться в сидячее положение. Перед тем как встать нужно посидеть некоторое время, и подниматься в первый раз с помощью медсестры или хотя бы опираясь на спинку стула. Чтобы облегчить болезненность шва используйте .
После кесарева сечения нередко случается задержка мочи. Во время операции устанавливают катетер в мочевыводящий канал, через сутки его удаляют. Но повреждения нервных окончаний, микротравмы слизистой оболочки вызывают боль, которая проходит через 1 –2 дня. Даже если нет позывов к мочеиспусканию, нужно мочиться каждые 2-3 часа. Иначе переполненный мочевой пузырь будет давить на матку и мешать ей сокращаться.
Ежедневно шов на животе обрабатывают антисептическим раствором и меняют повязку. Мочить шов нельзя первые 7-8 дней пока не снимут швы. Душ принимать разрешается после выписки из роддома и снятия швов. А принимать ванну только через 1-2 месяца, когда шов заживет. Ванна должна быть не горячая. Первые 2 суток шов болит очень сильно. Врач назначает обезболивающие препараты, безопасные для ребенка на грудном вскармливании.
Если женщину после общего наркоза мучает кашель, то не стоит бояться кашлять. Скопившаяся мокрота в трахее после наркоза должна выйти наружу. Во время приступа кашля приложите к животу подушку или ладонь. Глубоко вдохните и на выдохе медленно, но сильно со звуком выпустите воздух.
В первые дни после кесарева нужно наладить работу ЖКТ. Из-за операции на брюшной полости перистальтика кишечника слабая, первый стул появляется на 3-4 день. Нельзя допускать запоров, ведь сильное натуживание может привести к расхождению шва. Первые сутки после операции разрешается только пить негазированную воду. Питание поступает в организм через капельницу. Со вторых суток вводится легкоусваиваемая пища, мягко запускающая работу кишечника. Подробнее о питании после кесарева сечения мы писали .
Чтобы стимулировать перистальтику кишечника и кровобращение в органах малого таза нужно как можно больше двигаться. В первые сутки после операции можно делать гимнастику в лежачем положении.

Упражнения могут быть такими:

Потягивать носочки на себя, от себя;
Сгибать ноги в коленях;
Сжимать ягодицы;
Сжимать мышцы тазового дна на 5-10 секунд;
Поворачивать корпус с бока на бок.

Бандаж после кесарева помогает облегчить боль во время движения

Выписывают из родильного дома на 7-8 сутки после снятия швов, предварительно сделав УЗИ матки, чтобы убедиться, что инволюция происходит нормальными темпами.

Что происходит с организмом после выписки из роддома

Восстановительный период после кесарева продолжается и после выписки из роддома. Маме нужны помощники по хозяйству. Самой же важно больше отдыхать и налаживать грудное вскармливание.

Сможет ли мама кормить грудью после кесарева зависит только от того, как часто она прикладывает ребенка к груди. Организовать кормление по требованию — это правильное решение. Тогда будут вырабатываться окситоцин и пролактин, отвечающие за выработку молока. Гормоны лактации также вызывают сокращения матки.
Первые три месяца после родов поднимать тяжести весом больше 4 кг не разрешается. Максимум, что мама может себе позволить это носить своего ребенка.
Начинать заниматься спортом разрешено не раньше чем через месяц после родов, когда закончатся лохии и заживет шов. Об упражнениях, разрешенных после кесарева, мы писали .
Возвращаться к половой жизни можно через 1,5-2 месяца, когда закончатся послеродовые выделения. Контрацепция после КС — это вопрос первой необходимости. Нужно выждать перерыв не меньше чем 2-2,5 года. За это время шов на матке заживет. Если поспешить, то есть риск расхождения шва во время беременности или родов. Презерватив — это наиболее подходящий метод предохранения после родов.
Менструации возобновляются через 2-3 месяца если мама не кормит грудью, и в течение 1-2 лет если кормит ребенка грудным молоком.

Видео: как наладить ГВ после кесарева сечения

Восстановление после кесарева занимает более длительное время, чем после естественных родов. Но чем активнее мама начинает двигаться сразу после операции, тем быстрее протекает процесс заживления швов и инволюции матки.

Не всегда женщина может родить ребёнка естественным способом. В некоторых случаях у врачей нет другого выхода, как помочь младенцу появится на свет с помощью хирургического вмешательства. Кесарево сечение - полноценная полостная операция, поэтому молодой матери необходимо больше времени на восстановление после родоразрешения, чем женщинам, которые родили детей естественным путём. Акушеры-гинекологи предупреждают, что после КС возможно развитие различных осложнений, поэтому молодой матери необходимо тщательно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации доктора, чтобы снизить риск негативных последствий после хирургического родоразрешения.

Первые дни после кесарева сечения: как себя вести молодой маме

Кесарево сечение в современном акушерстве является самой распространённой операцией. Если у будущей матери существуют прямые показания к родоразрешению с помощью хирургического вмешательства или есть угроза здоровью и жизни женщины и ребёнка, врачи экстренно проводят КС. Перед тем, как помочь младенцу появится на свет, медики вводят роженице специальный препарат, который воздействует на организм и будущая мама не чувствует боли. Сегодня КС проводят под общим наркозом (женщина засыпает и приходит в себя уже после завершения родоразрешения) и эпидуральной анестезией (анестезиолог делает укол анестетика в спинномозговой канал в области поясницы, будущая мама остаётся в сознании, но не чувствует своего тела ниже пояса).

Сегодня беременная женщина, у которой назначено плановое КС, может самостоятельно выбирать вид анестезии. Многие будущие мамы предпочитают эпидуральную анестезию, чтобы быть в сознании и видеть рождение своего малыша.

Врачи обязательно предупреждают молодую маму о возможности развития осложнений после операции, поэтому они дают рекомендации и наблюдают за состоянием женщины в течение нескольких дней с момента родов. Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий, необходимо соблюдать все советы гинеколога и не спешить ухаживать за младенцем самостоятельно. От того, как ведёт себя женщина после кесарева сечения, во многом зависит процесс её восстановления. Необходимо дать организму отдохнуть и собраться с силами.
После кесарева сечения молодая мама проведёт в роддоме не менее пяти-семи дней

Если операция проходила под общим наркозом, то молодая мама придёт в себя через тридцать-шестьдесят минут после окончания КС. При спинальной анестезии восстановление полной чувствительности тела зависит от индивидуальных особенностей организма: некоторые женщины почти сразу после родов могут управлять нижней часть тела, другим требуется немного дольше времени.

Исходя из опыта женщин и врачей, после эпидуральной анестезии молодая мама намного лучше себя чувствует, чем после общего наркоза.

Сразу после КС женщину переводят в палату интенсивной терапии. Медицинский персонал постоянно наблюдает за состоянием матери: следит за показателями давления и температуры тела, проверяет, сокращается ли матка, не открылось ли кровотечение. Также врачи вводят в организм медикаментозные препараты, которые помогают репродуктивному органу сокращаться, антибиотики для профилактики инфицирования после хирургического родоразрешения, обезболивающие препараты и другие лекарства, необходимые для поддержания организма после операции.

Двигательная активность после оперативного родоразрешения

Большое внимание уделяется физической активности, которая обязательна для женщин, родивших младенцев с помощью кесарева сечения:

через два-четыре часа с момента операции молодая мама должна начинать двигать руками и ногами. Конечно, всё зависит от самочувствия женщины, но аккуратные движения обязательны: разрешается работать пальцами ног (потягивать их на себя), напрягать и расслаблять ягодичные мышцы, вращать стопы и кисти рук в одну и в другую сторону;
Если операция прошла без осложнений и жизни матери ничего не угрожает, она отошла от наркоза легко, то немного двигательной активности рук и ног пойдёт ей только на пользу.
рекомендуется выполнять упражнения Кегеля: сжимать и расслаблять мышцы влагалища. Это отличная профилактика проблем с мочеиспусканием, а также упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна;
в первые сутки медики советуют женщинам переворачиваться с одного бока на другой. Движения не должны быть резкими, всё нужно делать постепенно, не спешить, чтобы не спровоцировать сильные болевые ощущения в области шва;
вставать в большинстве случаев медики не разрешают в течение первых суток после операции. Особенно это касается молодых мам, которым была сделана эпидуральная анестезия: в этом случае постельный режим должен составлять не менее двенадцати часов с момента родоразрешения. После общего наркоза также многие женщины проводят в постели двенадцать-двадцать четыре часа;
Однако некоторым молодым матерям гинекологи разрешают вставать уже через восемь-десять часов после КС. Всё зависит от состояния женщины и сложности родоразрешения. Ранняя двигательная активность является отличной профилактикой образования спаек.
первый раз вставание с постели должно проходить под наблюдением и с помощью медсестры. Молодой маме необходимо повернуться набок, аккуратно спустить обе ноги с кровати. Затем, опираясь о спинку кровати или о руку медперсонала, нужно медленно подняться на ноги, сделать несколько шагов с опорой;
садиться разрешается только на третьи сутки с момента операции;
Если возникли осложнения после операции или молодая мама тяжело отходит от наркоза, садиться ей могут разрешить только на четвёртые сутки с момента родов. Решение принимает врач в зависимости от состояния женщины.
следует знать, что наклоняться и присаживаться на корточки после КС запрещено, чтобы швы не разошлись. Перед выпиской из роддома доктор обязательно расскажет, когда можно будет выполнять эти действия. Всё зависит от процесса регенерации тканей: чем быстрее заживает шов, тем быстрее молодая мама сможет вернуться к активному темпу.

После кесарева сечения в большинстве случаев вставать разрешается только на вторые сутки с момента родоразрешения

Видео: акушер-гинеколог о двигательной активности

Особенности состояния молодой матери в первые дни после КС

Во многом состояние матери после оперативного родоразрешения зависит от индивидуальных особенностей организма. По опыту врачей, некоторые женщины уже через восемь-десять часов просят разрешения вставать, посмотреть на малыша, а другие проводят в постели двое-трое суток, не спешат проявлять двигательную активность и не испытывают желания возвращаться к активному ритму жизни.

Медики объясняют: небольшая физическая активность после КС является обязательной. В этом случае организм восстанавливается быстрее и снижается риск возникновения негативных послеоперационных последствий. Поэтому молодые мамы должны выполнять все рекомендации специалистов.

В первые несколько суток матери испытывают чувство слабости, а также сильную боль в области шва. Для облегчения болевых ощущений им обязательно вводят обезболивающие препараты. Также женщины чувствуют болезненность во время хождения - это нормально, ведь была проведена операция и организму нужно время для восстановления и регенерации тканей. Медсестра каждый день проводит обработку раны, следит, чтобы не было инфицирования и швы не разошлись. Перед выпиской из родильного дома врач обязательно расскажет, что можно делать, а что является противопоказанием для молодой матери на протяжении некоторого периода времени.

Отдельно врач проинформирует женщину по вопросам послеродовых кровянистых выделений - лохий. Некоторые молодые мамы думают, что лохии появляются только после вагинальных родов. Однако это заблуждение: кровянистые выделения являются признаком нормального процесса восстановления матки после родов, вне зависимости от способа родоразрешения. В норме лохии продолжаются около шести-восьми недель: постепенно меняется цвет и интенсивность выделений.

Если молодая мама заметила увеличение кровянистых выделений (одной прокладки хватает на сорок-шестьдесят минут), то необходимо срочно обратиться к врачу, возможно это признак маточного кровотечения. Также консультация доктора необходима в случае, когда лохии резко прекращаются. Эта ситуация не является вариантом нормы и может сигнализировать о скоплении в полости матки кровяных сгустков.

Противопоказания в первые месяцы

В течение шести-семи дней женщина и младенец находятся в родильном доме. Доктор внимательно следит за состоянием шва, а медсестра один раз в сутки обрабатывает область разреза. На пятые сутки обязательно проводится УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть, как сокращается матка, нет ли каких-либо осложнений. Если всё в порядке, то на пятый-шестой день после операции молодой маме снимают швы и начинают готовить её к выписке.

Конечно, молодая мама стремиться быстрее попасть с младенцем домой и начать ухаживать за крохой, дарить ему любовь и заботу. Однако о своём здоровье также нельзя забывать. Не стоит перенапрягаться, поднимать тяжести и выполнять все домашние обязанности самостоятельно. После КС необходимо дать организму время и возможность восстановиться, а заботы о новорождённом и дела по дому можно разделить с мужем или няней.

После кесарева сечения женщине нельзя долго носить младенца на руках

Какие физические нагрузки запрещены молодой маме

Многие женщины не представляют, что кто-то будет выполнять всю работу по дому, а также ухаживать за младенцем, пока они восстанавливаются после оперативного родоразрешения. Медики объясняют: двигательная активность и забота о новорождённом совершенно не запрещаются молодой маме, даже являются полезными, однако необходимо знать чувство меры и давать организму отдохнуть. Гинекологи делятся списком рекомендаций, которые необходимо выполнять женщине после кесарева сечения:

на протяжении трёх месяцев молодой маме запрещается поднимать тяжести весом более трёх-четырёх килограмм;
В большинстве случаев именно такой вес у новорождённого малыша. Однако это не значит, что женщина может постоянно носить кроху на руках или в слинге. Медики разрешают взять кроху на руки и переложить в кроватку или коляску, покормить младенца, однако длительное время не носить его на руках.
выполнять домашнюю работу, особенно мыть пол, вытирать пыль, стирать вручную (те процессы, где необходимо наклоняться или приседать) следует перепоручить мужу или домработнице, родственникам. В течение месяца-двух мать должна беречь себя и не перенапрягаться. Только после разрешения врача женщина может вернуться к выполнению дел по дому;
заниматься спортом или выполнять физические упражнения запрещается в течение двух месяцев;
Конечно, все молодые мамы стремятся как можно быстрее прийти в форму, однако после операции необходимо подождать некоторое время.

Диета и еда молодой матери

Для того, чтобы процесс восстановления проходил быстрее и без осложнений, женщина должна правильно питаться. Очень часто молодые мамы испытывают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта: у большинства возникают запоры, боли во время дефекации. Поэтому медики рекомендуют придерживаться специальной диеты, особенно в первую неделю после родоразрешения.

Сбалансировано питаться, исключая все вредные продукты и блюда, женщине необходимо как минимум два-три месяца после операции. А идеальным решением станет правильное питание на постоянной основе.

Все блюда должны готовиться на пару, методом враки продуктов или запекаться. Категорически запрещается употреблять в пищу жирные, острые, жареные, копчёные или маринованные блюда и продукты питания. Также молодой маме не рекомендуется есть жирные сорта мяса (свинина) и рыб. Необходимо исключить из рациона сладости, сдобу, выпечку и кондитерские изделия. Овощи и фрукты необходимо есть только те, которые не являются сильными аллергенами. А также после КС не рекомендуется включать в меню блюда, которые способствуют возникновению запоров. Лучше разнообразить рацион кисломолочными продуктами и свежими овощами.

Таблица: что можно есть в первую неделю после КС

День после операции	Приблизительное меню
Первый	В первые сутки категорически запрещается есть; разрешается пить обычную или минеральную воду без газа, можно с лимоном; питательные вещества поступают в организм женщины с препаратами, которые вводят через капельницу
Второй	Предпочтение отдаётся блюдам жидкой консистенции; бульон, он должен быть не жирным; кефир, йогурт (классический, без добавления кусочков фруктов): кисломолочные продукты отлично стимулирую работу кишечника
Третий	Каши: овсяная или рисовая. Их можно варить на воде или молоке в пропорции 1:1; суфле из морской рыбы (треска, минтай, хек) или мяса нежирных сортов (кролик, индейка); творог: обязательно перекрученный в блендере; напитки: чай некрепкий чёрный, морс, кисель
Четвёртый	Овощной суп (блюдо не должно быть жирным или наваристым, кусочки овощей необходимо очень мелко нарезать); картофельное пюре; отварная рыба или мясо (кролик, индейка, курица); свежие фрукты: банан, зелёное яблоко без кожуры; кусочек ржаного хлеба: он должен быть вчерашним
Пятый	Блюда из мяса и рыбы нежирных сортов; каши: гречневая, овсяная; свежие овощи и фрукты, которые разрешит педиатр, чтобы минимизировать риск возникновения аллергии у новорождённого; первые блюда овощные или с кусочками мяса, но приготовленные не на жирном бульоне; некрепкий чай, компот из сухофруктов, кисель, морс; кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог; овощные запеканки и пюре
Шестой
Седьмой

Женщина после кесарева сечения обязательно должна соблюдать диету

Сколько времени нельзя заниматься сексом

Сексуальные контакты гинекологи разрешают возобновить после полного прекращения лохий. Обычно это происходит через два месяца с момента появления младенца на свет. Однако прежде чем заниматься сексом, необходимо проконсультироваться с доктором. На приёме гинеколог проведёт осмотр с помощью зеркал, возьмёт анализы и сделает УЗИ. Если по результатам обследования у молодой матери не будет выявлено воспалительных процессов или инфицирования матки и половых органов, то врач разрешит половые контакты.

Некоторые семейные пары игнорирую запреты медиков и возобновляют интимные отношения намного раньше. Это грозит развитием сильного воспаления, а также попаданием инфекции на раневую поверхность матки. Поэтому медики рекомендуют не рисковать здоровьем и подождать положенные два месяца, прежде чем заниматься сексом.

Полное восстановление организма с момента хирургического вмешательства занимает от трёх до шести месяцев, в зависимости от того, как прошла операция, были ли осложнения, также большое влияние оказывают индивидуальные особенности женщины, например, скорость регенерации тканей. В большинстве случаев через три месяца после КС молодой маме разрешают заниматься спортом и выполнять упражнения для восстановления фигуры. Однако гинекологи объясняют, что для восстановления мышц матки необходимо намного больше времени: к четырём месяцам шов на стенке репродуктивного органа рубцуется, но для того, чтобы он укрепился, необходимо около двух-трёх лет. Поэтому планировать очередную беременность рекомендуется не ранее, чем через двадцать четыре месяца после кесарева сечения.

Даже если малыш находится на грудном вскармливании, молодые родители должны заранее подумать о методах контрацепции и подобрать наиболее подходящий для обоих партнёров. Не стоит рисковать здоровьем и жизнью женщины, ведь ранняя беременность после КС может стать причиной разрыва стенки репродуктивного органа.

Общие рекомендации по восстановлению в первые шесть-восемь недель

Прежде всего женщина должна выполнять все рекомендации доктора. В этом случае удастся избежать многих проблем и процесс реабилитации после оперативного вмешательства пойдёт намного быстрее. Медики советуют придерживаться следующих правил:

принимать душ не реже двух раз в день. Мочить шов можно только с разрешения доктора, не раньше, чтобы не занести в рану инфекцию или не повредить область шва;
нельзя тереть шов мочалкой;
для личной гигиены использовать только гипоаллергенную косметику, в составе которой нет вредных и опасных для здоровья компонентов;
отказаться от приёма ванны на два месяца после КС. В это время разрешается принимать только тёплый душ;
перед выпиской доктор обязательно даст рекомендации по поводу обработки шва. В рецепте указываются необходимые препараты (Мирамистин, мазь Левомеколь и другие). Женщина обязательно должна обрабатывать рану один-два раза в сутки по той схеме, которую назначит гинеколог;
для поддержания сил организма медики советуют принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих мам, например, Элевит Пронаталь, Компливит, Прегнакеа и другие;
питаться небольшими порциями пять-шесть раз в день;
обязательно гулять на свежем воздухе, желательно ходить пешком. Но стоит помнить, что сильно перенапрягаться не стоит;
использовать бандаж для утягивания живота. Однако после КС необходимо помнить, что носить это изделие постоянно запрещается. Необходимо делать перерыв каждые три-четыре часа. Если не снимать бандаж, это может стать причиной инфицирования шва;
заряжаться положительными эмоциями: больше времени проводить с малышом, отдыхать и настраиваться на скорейшее восстановление. Психологи доказали, что от настроя самой женщины во многом зависит способность организма быстро вернуться в форму.

Из опыта молодых мам: как прошло восстановление

До шести месяцев я только гуляла быстрым шагом с ребёнком, это было моё единственное упражнение, а уже после начала опять йогой заниматься и пресс качать, правда без фанатизма.

Будошка

Диета, спорт, долгие прогулки с коляской - и стала лучше, чем была) Единственное, с упражнениями на пресс пришлось 1,5 месяца подождать, а все остальное можно.

Just a dreamer

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vosstanovlenie_posle_kesareva_sechenija/

Само всё нормализовалось, за 6 месяцев вес ушёл. С 6 месяцев лёгкая гимнастика. Ну и раз в 3 месяца массаж шейно-воротниковой зоны для общего самочувствия и позитива.

Мать Дружелюбного фокса и Крутого

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vosstanovlenie_posle_kesareva_sechenija/

После операции подняли на ноги через 6 часов, было тяжело опираться на ноги и сильно тошнило, но через пару часов уже ходила сама по коридору. Ребёнка дали через 15 мин после операции и потом все время он оставался со мной. Я брала отдельную палату, где со мной ночевали то муж, то мама и помогали с ребёночком. Восстановление длилось около месяца, а потом уже и не вспоминала про операцию, шов зажил, живот полностью ушёл и когда малышке было 3 месяца, уже бегала на тренировки.

Карина

После КС носила бандаж, все хорошо зажило. Потом решила, что нужно как-то и от шрама избавляться и начала мазать Контрактубексом. Гель отлично помог шву сгладиться. Сейчас от операции лишь тонкая светлая полоска осталась. А сынуле моему уже 3, растём потихоньку.

Марина

https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/9763217/?page=3

Физические нагрузки после кесарева сечения

После беременности и рождения ребёнка многие молодые мамы спешат вернуться в форму, ведь лишние килограммы, растяжки на животе совсем не радуют. Однако после кесарева сечения медики запрещают физические нагрузки минимум два месяца, а в некоторых случаях этот срок увеличивается. Как только врач разрешит занятия спортом, женщина может планировать своё время и выделять час или больше времени для упражнений, направленных на улучшение фигуры.

У некоторых женщин совершенно нет времени и финансовой возможности заниматься с индивидуальным тренером. Можно выполнять упражнения дома (в интернете очень много видео с подробной инструкцией) или записаться на групповые занятия. Даже длительные прогулки с коляской пойдут на пользу организму.

Для того, чтобы быстрее привести фигуру в форму, можно выполнять следующие физические нагрузки и упражнения:

купить фитбол и заниматься на этом большом мяче. Сначала рекомендуется просто покачиваться на изделии (это можно делать даже в малышом на руках), затем немного подпрыгивать. Занятия на фитболе помогают укрепить мышцы ног, бёдер и ягодиц;
длительные прогулки с малышом. Детям полезно проводить много времени на свежем воздухе, а маме пешая ходьба в умеренном темпе поможет сбросить несколько набранных за время вынашивания младенца килограмм;
йога для молодых мам. Сегодня во многих фитнес-центрах предоставляют эту услугу. Можно заниматься группой или индивидуально с тренером. Упражнения позволяют не только привести фигуру в норму, но и помогают наладить психоэмоциональное состояние женщины после рождения ребёнка;
занятия в фитнес-клубе. Конечно, слишком активные и длительные виды упражнений не подойдут женщине, которой несколько месяцев назад сделали операцию, однако существует множество занятий, которые направлены на укрепление мышц пресса, спины, ног и рук. Опытный инструктор покажет технику выполнения во время тренировки.
Можно позвонить в несколько центров и узнать информацию, набирают ли они группы молодых мам. Сегодня многие тренера занимаются с женщинами, которые недавно родили детей.
аквааэробика. Занятия в бассейне можно начинать только после разрешения врача;
бэби-фитнес. Это специальные группы для мам и малышей. Во время занятий не только женщина приходит в форму, но и младенец развивается физически.

Видео: восстанавливаем фигуру

Сегодня с помощью операции кесарева сечения многие малыши появляются на свет. Гинекологи предупреждают молодых мам, что период восстановления занимает больше времени, чем после вагинальных родов. Женщина должна ограничить физические нагрузки, а также придерживаться специальной диеты. Рекомендуется больше отдыхать и внимательно следить за своим состоянием: если молодая мать вдруг почувствовала себя хуже, поднялась температура, увеличилась интенсивность лохий, необходимо срочно обратиться к доктору. В большинстве случаев организм восстанавливается в течение нескольких месяцев, при условии, что женщина соблюдает все советы гинеколога. Не стоит переживать о том, что сразу после родов врачи запрещают активное времяпровождение. Пройдёт совсем немного времени и шов после хирургического вмешательства заживёт. Молодая мама сможет заняться своей внешностью и восстановить фигуру, как только доктор разрешит занятия спортом.

С появлением ребёнка жизнь женщины меняется, а её организм испытывает многочисленные нагрузки и перестройки. Постепенно репродуктивная система восстанавливается и снова становится способной к вынашиванию и родам, о чём…

Если ваш врач сказал, что вам может потребоваться сделать кесарево сечение, то у вас, скорее всего, в голове возникает ряд вопросов. Как же происходит восстановление после этого? Как долго и как сильно будет болеть? Как после кесарева кормить ребенка?

Восстановление после кесарева сечения является более длительным процессом, чем при естественных родах. Обычно оно занимает около шести недель. Таким образом, наряду с заботой о вашем новорожденном и другими детьми старшего возраста, если они есть, вы должны обязательно позаботиться о себе, чтобы обеспечить полное выздоровление и вернуть состояние своего организма до беременности.

Сроки восстановления после кесарево

Вам потребуется около шести недель, чтобы полностью восстановиться после кесарева сечения. Вы можете изучить, чего ожидать и на что обратить внимание на каждом этапе.

1. Первый час

Сразу после кесарева сечения вас переведут в послеоперационную палату, где будут следить за вашим состоянием и кровотечением. Вам поставят катетер в мочевой пузырь, что избавит от необходимости ходьбы в туалет. Также может быть поставлена капельница, хотя при отсутствии продолжающегося кровотечения этого сейчас обычно не делают. Нижняя часть тела будет онемевшая, от препаратов вы можете чувствовать себя одурманенной и легкое головокружение.

2. Первый день

Если все пойдет хорошо в течение первых нескольких часов, вас переместят в палату для восстановления. Сначала вам положат пузырь со льдом на живот для сокращения матки, а позже пропишут жидкую диету, пока ваш врач не разрешит употребление твердой пищи. Скорей всего, вас попросят приподняться и немного пошевелиться.

3. Второй день

Утром после операции ваш катетер, скорее всего, будет удален, что позволит ходить в туалет и обратно. Физическая активность помогает циркуляции, улучшает функцию кишечника, и за счет этого восстановление после кесарева происходит быстрее. После душа вы почувствуете себя замечательно. При кровотечении наденьте прокладку. Если была поставлена капельница, то ее снимут, но все равно продолжат давать обезболивающие.

4. Четыре дня спустя

Если никаких осложнений не будет, то вас выпишут из больницы. Скобы будут удалены (если у вас не рассасывающиеся нити), а поверх вашего разреза будут нанесены стерильные полоски. Вам расскажут инструкцию по уходу за швом и не разрешат поднимать ничего тяжелее ребенка, нельзя будет вступать в половой акт, делать спринцевание и пользоваться тампонами до шестинедельного осмотра.

5. Две недели спустя

К этому времени вы будете чувствовать себя намного лучше. Нужно будет сходить к врачу, для того, чтобы он проверил ваш шов. Задайте вопросы, которые возникли у вас, в том числе о том, какой деятельностью вам можно заниматься. Возможно, ваша матка еще не уменьшится, поэтому вы все еще можете выглядеть как беременная.

6. Четыре недели спустя

Вы будете чувствовать себя еще лучше и намного комфортнее. Кровотечение должно уменьшиться. Не сравнивайте свое восстановление после кесарева сечения с чьим-либо другим, поскольку все абсолютно индивидуально. Если вы устали, то отдохните. Если чувствуете боль – примите назначеное обезболивающее. Прислушайся к своему организму!

7. Шесть недель спустя

К этому моменту, вы, вероятней всего, уже полностью восстановитесь. Здоровые женщины восстанавливаются быстрее, чем те, у кого есть определенные хронические заболевания. Если вам накладывали швы, то к этому времени они уже наполовину рассосутся, ваша матка уменьшится и вам разрешат заниматься сексом. Шов все еще может быть чувствительным, но уже восстановленным.

Как ускорить восстановление после кесарево

1. Уход за швом

Старайтесь отдыхать как можно чаще. Держите детские принадлежности под рукой. Не поднимайте ничего тяжелее ребенка. Поддерживайте живот при помощи хорошей осанки и старайтесь не напрягать его при кашле, смехе или чихании. Используйте обезболивающие препараты при необходимости. Пейте много воды и других жидкостей, для того, чтобы избежать запоров. Когда вы принимаете душ, позвольте мыльной воде омыть шов, но не трите его, а дайте высохнуть. Не давите слишком сильно на шов. Попробуйте носить нижнее белье, размер которого больше обычного.

2. Проверяйте наличие признаков инфекций

Ежедневно проверяйте шов на наличие признаков инфекций. Сообщите сразу врачу, если вдруг он опух, сочится или покраснел; если у вас началась лихорадка с температурой выше, чем 38 градусов или же если шов становится все более болезненным.

3. Минимизируйте дискомфорт при грудном вскармливании

В скором времени после кесарева сечения вы сможете кормить ребенка грудью. Есть несколько способов свести к минимуму дискомфорт при кормлении, держа ребенка над швом. Поместите на живот подушку, на которую сможете уложить ребенка. Попробуйте уложить его набок, а затем прижмите головку к груди, положив спину на руку. Или вы можешь попробовать лечь набок. Если у вас не получается, попросите медсестру помочь вам.

4. Выделения из влагалища

В течение первых нескольких дней при восстановлении после кесарева сечения вы можете заметить выделение крови из влагалища. Скорей всего, это будет несколько небольших сгустков. В первый месяц выделения будут замедляться, они станут водянистым и изменят цвет от коричневого или розового до белого или желтого. Позвоните своему врачу, если выделения продолжаются или имеют плохой запах.

5. Облегчите боль в груди и подтекание молока

Через несколько дней после операции ваша грудь может немного опухнуть и стать более чувствительной. Вы можете облегчить себе дискомфорт, если кормите ребенка грудью, используя молокоотсос, или попробуйте сцедить молоко под теплым душем. Вы можете попробовать прикладывать холодные компрессы на грудь между кормлениями. Также могут помочь болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен.

Если ваша грудь подтекает, вам, вероятней всего, придется время от времени носить прокладки для кормления в вашем бюстгальтере. Меняйте их, когда они становятся мокрыми или после кормления.

Если вы решили отказаться от грудного вскармливания, наденьте спортивный бюстгальтер, который поможет остановить выделение молока из сосков. Не сцеживайте молоко, так как это будет способствовать увеличению его количества.

6. Обратите внимание на изменения настроения

Роды могут принести широкий спектр эмоций, от восторженной радости до слез, тревоги и раздражительности. Легкая депрессия, известная как «бэби-блюз», довольно распространена среди матерей. Обычно она длится не очень долго. Но если депрессия затянулась – следует обратиться за помощью. Настоящая послеродовая депрессия сопровождается более сильными изменениями настроения и включает в себя подавляющую усталость, потерю аппетита и потерю настроения. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете себя подавленно, или если понимаете, что вам трудно позаботиться о вашем малыше или делать домашние дела.

7. Последующие назначения

Во время шестинедельного осмотра врач осмотрит ваш живот, матку, шейку матки и влагалище, чтобы убедиться, что вы восстанавливаетесь должным образом. Он также проверит вашу грудь, кровяное давление и вес. Для некоторых мам обследование может быть назначено раньше, так как врачу будет необходимо проверить ваш шов. Вы можете задавать любые интересующие вопросы относительно восстановления повседневной деятельности или психического и физического здоровья.

8. Предотвращайте проблемы с кишечником

Запор – большая проблема после кесарева сечения. После вмешательства абдоминальной хирургии, кишечник страдает и для его восстановления необходимо время. При этом еще одной проблемой могут являться кишечные газы. Если кишечник растянут, это может вызывать боль, которая отдает в другие части тела. Вы можете воспользоваться таблетками от вздутия живота и газообразования, слабительными средствами. Соблюдайте богатое клетчаткой питание из фруктов, овощей и цельных злаков. Пейте много воды и сливового сока. Двигайтесь как можно больше.

В современном родовспоможении кесарево сечение стало столь распространенной практикой, что перестало рассматриваться как сложное хирургическое вмешательство, допустимое лишь в крайних случаях. Будущие мамы и сами порой рассматривают эту операцию, как альтернативу естественным и болезненным родам, не задумываясь о возможных осложнениях и долгом периоде восстановления. Между тем, роды путем кесарева сечения – это замкнутый круг: вторые роды после операции, как правило, тоже проходят через разрез, а рожать третьего ребенка уже не рекомендуют. Как на самом деле чувствует себя женщина после кесарева сечения, с какими трудностями ей предстоит столкнуться и как их преодолеть?

Осложнения после хирургического вмешательства

Как и любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение чревато осложнениями. Одна из самых распространенных проблем – кровопотеря. Если при естественных родах она составляет около 200-250 мл, то при оперативных может достигать 0,5-1 л.

У многих женщин после кесарева сечения возникают спайки в кишечнике. Небольшие спайки обычно не доставляют неприятностей, но сильно выраженные провоцируют проблемы со стулом и пищеварением, а также боли в животе. Чтобы избавиться от них, понадобятся физиопроцедуры, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Еще одно возможное осложнение кесарева сечения – риск инфицирования и воспаления матки. Чтобы его избежать, женщине, как правило, назначают антибиотики, затрудняющие грудное вскармливание.

Наконец, для полноценного сокращения матки женщине после кесарева сечения может понадобиться пройти восстановительную терапию, поскольку пересечение мышц матки нарушает ее сократительную способность. В то время как при естественных родах матка сжимается без стимуляции под действием окситоцинового рефлекса.

Жизнь после кесарева сечения

Операция может проходить под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. И в том, и в другом случае в первые часы после родов новоиспеченную маму ждут неприятные ощущения. В случае общего наркоза это рвота, тошнота, скачки давления, галлюцинации. В случае эпидуральной анестезии – онемение тела от живота до ног, при этом первые 12 часов после обезболивания придется провести неподвижно на спине.

Сразу после операции кажется, что нормальная жизнь после кесарева сечения так никогда и не наступит. Женщина не может подняться с постели без посторонней помощи. В лучшем случае вставать можно будет через несколько часов после операции, в худшем – через несколько дней. В любом случае первые попытки подняться сопровождаются головокружением, слабостью.

Шов – это, пожалуй, главное, что омрачает жизнь после кесарева сечения. Как только анестезия прекращает действовать, он дает о себе знать нестерпимой болью, в этом случае врач назначает укол обезболивающего прямо в область шва. В первую неделю после кесарева сечения место разреза обрабатывают антисептическими препаратами. В этот период швы нельзя мыть, задевать или каким-либо образом травмировать. При хорошо заживающем рубце швы снимают на 8-10 сутки после операции. Если швы воспалились, их снимают раньше для того, чтобы экссудат не скапливался в области раны. Поскольку в душ женщина сможет попасть только после полного заживления шва, единственным способом личной гигиены остается обтирание влажной салфеткой.

Многие женщины после родов испытывают трудности с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. В случае кесарева сечения эти проблемы обостряются: в первые дни женщине ставят катетер, назначают слабительные или клизмы.

Жизнь после кесарева сечения требует особой диеты. Если при естественных родах роженица может поесть сразу после того как отдохнет и выспится, то после кесарева в первые сутки можно лишь пить воду с лимонным соком, затем при нормальном самочувствии попробовать куриный бульон с размельченным мясом, творог или обезжиренный йогурт, морс без сахара. Примерно на 4-5 сутки, при условии восстановления нормальной перистальтики, можно переходить на обычный рацион с учетом грудного вскармливания. К слову, молоко после кесарева сечения появляется, как правило, на 4-5 сутки, так как гормон, отвечающий за лактацию, вырабатывается позднее, чем при естественных родах.

Главное ограничение в обычной жизни после кесарева сечения – это поднятие тяжестей. В идеале рекомендуется поднимать не более 2 кг, но новорожденный обычно весит 3-4 кг, этим весом и стоит ограничиваться. Умеренная физическая активность после кесарева приветствуется, но прежде чем выполнять элементарные упражнения на пресс, нужно выждать как минимум два месяца, иначе это чревато расхождением швов.

Кесарево сечение и половая жизнь

Совместимы ли кесарево сечение и половая жизнь? Дело в том, что после операции матка чувствительна к инфекциям. В момент отделения плаценты от матки образуется рана, которая кровоточит и постепенно затягивается в течение 6-8 недель. Эти кровянистые выделения называются лохиями. Во время кровотечения к воспалению могут привести любые факторы – сексуальная активность, использование тампонов, нарушение правил гигиены, низкий иммунитет. Чтобы избежать инфицирования, которое при кесаревом сечении опасно вдвойне, врачи рекомендуют отложить возобновление сексуальных отношений хотя бы на два-три месяца. Главным сигналом к началу половой жизни после кесарева сечения будет прекращение лохий.

Возвращение к половой жизни после кесарева сечения осложняется и психологическими причинами. Многие женщины чувствуют себя скованно, смущаются из-за швов, растяжек, лишнего веса, и нередко отказывают мужу в близости из-за банальной усталости. При первом контакте после кесарева сечения женщина чувствует боль. Это происходит по двум причинам – дискомфорт от физического напряжения мышц и напряжение соединительных тканей. Если расслабить мышцы можно усилием воли, то для растяжения соединительных тканей и связок, напротив, нужно проявлять сексуальная активность.

Кесарево сечение требует сложного и долгого периода восстановления, не говоря уже о необходимости заботиться о новорожденном. Поэтому главное, в чем нуждается новоиспеченная мама – это забота и поддержка близких людей. И тогда она с успехом сможет преодолеть все тяготы жизни после кесарева сечения.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью