Что делать если при дыхании хрипы. Почему хрипит в грудной клетке Могут ли появиться хрипы

У ребенка имеются хрипы в груди, но при этом нет температуры и кашля, что это такое

Проходя по дыхательным путям, воздух обычно не встречает препятствий, насыщая кислородом каждую клетку.

Но если в бронхах или легких появляется нечто, что мешает свободному движению, это можно ощутить по одышке, некоторым проявлениям кислородного голодания, утомляемости, боли в груди.

Организм всеми силами старается освободиться от инородного тела или вещества, поэтому слышны хрипы при дыхании, часто они сопровождаются кашлем.

острые респираторные заболевания; трахеит; бронхит; пневмония; туберкулез; новообразования; отеки легкого; бронхиальная астма; обструктивные процессы; сердечная недостаточность; бронхоэктатические болезни; легочные кровотечения; инородное тело в дыхательных путях и распространяющийся вокруг него отек.

Хрипы в бронхах при выдохе, слышимые в фонендоскоп, а иногда – и без него, вызывают любые препятствия на пути струи воздуха.

Важно: Сужение просвета в бронхах из-за отечности, скопления слизи, появления перегородок, которое вызывает шумы при попытке вдохнуть или выдохнуть, патологии в легких представляют угрозу для жизни человека.

В некоторых случаях требуется немедленное медицинское вмешательство, так как бронхоспазм, повреждение бронхов или кровотечение в легких могут убить человека за считанные минуты.

И хотя хрипы в легких считаются одним из самых распространенных симптомов простудных заболеваний, врач обязательно должен выявить точную причину появления шумов и найти оптимальное лечение хрипов в бронхах, которое устранит причины их появления.

Иногда нужно облегчить отхождение мокроты, иногда снять воспаление или спазм, но может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Доктор расскажет 5 конкретных советов как снять приступ кашля.

Хрипы в легких при дыхании у взрослого без проявления температуры и кашля указывают на наличие патологии органов дыхательной системы. Это может быть легкое вялотекущее воспаление в бронхах, которое является последствием не до конца вылеченного острого бронхита, либо куда более сложное заболевание с систематическим образованием слизи в бронхиальном просвете.

Последний процесс требует подробного изучения со стороны пульмонолога, чтобы поставить окончательный диагноз и установить причину скопления мокроты в легких, через наличие которой на вдохе и выдохе из легких раздается хрип. Самостоятельно можно понять причину сравнив симптомы и состояние для каждого состояния, которые мы собрали для вас в этой статье.

Видео как лечить кашель у ребенка

Основным диагностическим методом выявления хрипов является аускультация. Это специальная медицинская манипуляция, осуществляемая с помощью фонендоскопа или стетоскопа. Во время аускультации поочередно выслушивают все сегменты грудной клетки в разных положениях больного.

Аускультация позволяет определить происхождение, характер и локализацию хрипов. Для постановки диагноза важно выяснить калибр, тональность, тембр, звучность, распространенность, однородность, количество хрипов.

При аускультации можно выявить крепитацию, напоминающую треск или хруст при дыхании. Это признак скопления воспалительной жидкости в альвеолах легких. Они слипаются, а на высоте вдоха воздух вызывает их разлипание, и образуется звуковой эффект, сравнимый со звуком трения волос между пальцами. Крепитация является патогномоничным симптомом пневмонии и фиброзирующего альвеолита.

Для правильной постановки диагноза больным с хрипами врач предлагает пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови, микробиологический анализ мокроты, рентгенография органов средостения, спирография, томография, биопсия легких.

Кашель – это однозначный признак неблагополучия в организме. Так человек пытается избавиться от мокроты и возбудителей болезни. Кашель и хрипы в легких не обязательно сопровождаются температурой.

Медики классифицируют их в зависимости от характера, продолжительности, происхождения и других параметров.

По характеру кашель бывает:

• сухой (непродуктивный);
• влажный с отхождением мокроты.

По продолжительности кашель делят:

• на острый (начало болезни, длится 10 – 14 дней);
• затяжной свидетельствует о том, что болезнь приобретает хронический характер (от 14 до 30 дней);
• подострый говорит о вирусной инфекции, может продолжаться до 2 месяцев;
• хронический (более 2 месяцев), им страдают больные туберкулезом или онкологическими патологиями органов дыхания, а также те, кто проживает в неблагоприятных экологических условиях.

Сердечный кашель

Причиной кашля может быть больное сердце. Сердечный кашель несет не меньшую угрозу здоровью, чем легочный.

Его причиной становится застой в легких из-за снижения способности сердца полноценно прокачивать кровь.

Жидкость, проникающая и копящаяся при этом в легких, вызывает раздражение бронхов и кашель.

• Гипертония ;
• Ишемия сердца;
• Кардиосклероз;
• Поражение митрального клапана;
• Инфаркт миокард и другие сердечные патологии.

Во время беременности возрастает нагрузка на многие органы, и в первую очередь на легкие. Ведь теперь будущей маме нужно снабжать кислородом не только себя, но и развивающегося малыша.

Во второй половине беременности увеличившаяся матка начинает поджимать диафрагму и, соответственно, легкие. Хрипы могут быть вызваны застойными явлениями в малом круге кровообращения. В этом случае проводится лечение у кардиолога.

Во время беременности женщины часто болеют бронхитом и пневмонией. Оба заболевания могут манифестироваться только хрипами и кашлем без температуры. Это связанно со снижением иммунитета.

Затяжной бронхит грозит проникновением инфекции к плоду через плаценту. Это его главная опасность. Вылечить его можно быстро и без последствий, если вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Многие женщины задаются вопросом – как лечить эти болезни во время беременности. Антибиотики могут назначаться в том случае, если пневмония или бронхит представляют большую угрозу, чем лекарственный препарат. Кроме того, современная медицина располагает препаратами, которые практически безопасны для плода, в отличие от текущего в организме беременной женщины воспалительного процесса.

· потеря веса;

· общая слабость;

· появление одышки.

Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.

1. Сухой. Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом. В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме.

2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление. В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время.

3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.

Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.

1. Легочные. Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.

2. Внелегочные. Причиной таких хрипов становятся другие заболевания. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.

Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.

1. Отек легкого.

3. Туберкулез.

5. Бронхиальная астма.

6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.

7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.

8. Опухоли злокачественного течения.

9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.

10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.

11. Блошиный тиф.

Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.

1. Пневмония.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингит.

4. Фарингит.

5. Хронический бронхит.

6. Сердечная недостаточность.

7. Эмфизема легких.

Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.

Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.

Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.

1. Рентген легких. Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.

2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.

3. Флюорография. Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.

На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.

При воспалениях бронхов и развитии патологических процессов в органах дыхания воздуховодные пути сужаются. В результате этого возникают кашель, хрипы, которые являются признаками многих опасных заболеваний. Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, так как затягивание с посещением врача может привести к очень тяжелым осложнениям и переходам заболеваний в хроническую форму.Глухой, шумный и свистящий звук, издаваемый в процессе дыхания, указывает на образование в бронхах и трахее слизи Независимо от причин возникновения такого состояния организма оно является очень опасным для здоровья и жизни человека, поскольку слизь может вызвать закупорку бронхов, что приводит к удушью. Кашель с хрипом очень часто появляется в результате развития воспалительного процесса в бронхах и бронхиолах. Кроме того, есть другие факторы, вызывающие такое состояние организма.Кашель и хрипы у ребенка свидетельствуют о том, что уже произошла закупорка нижних мелких бронхов. Нередко такое состояние организма ребенка может быть вызвано не простудным или вирусным заболеванием, а попаданием в дыхательные пути инородного предмета.

Происхождение и классификация хрипов

Здоровые легкие при дыхании не должны издавать никаких звуков, так как бронхиальные и легочные пути свободны от мокроты и других препятствий для воздушного потока.

Хрипы в легких и бронхах - это патологический шум, возникающий при вдохе и выдохе только при отеке и сужении дыхательных путей или при наполнении их мокротой. Шумы называются инспираторными (на вдохе) и экспираторными (на выдохе).

Причины хрипов:

• воспаления дыхательных путей при попадании инфекции или вирусов (бронхиты, воспаления легких, респираторные вирусные заболевания, грипп);
• аллергическая бронхиальная астма;
• сердечные патологии;
• туберкулез легких;
• опухоли легких;
• попадание инородного тела;
• профзаболевания, связанные с постоянным попаданием пыли в дыхательные пути.

Одно из лидирующих мест среди причин занимает хрипящее дыхание заядлого курильщика, поднявшегося на 3 этаж.

При воспалительных процессах хрипы и кашель обычно сопровождаются температурой. Однако врачи все чаще фиксируют случаи, когда пациенты переносят на ногах пневмонию или бронхит, так как нет других симптомов в виде высокой температуры, слабости и временной потери трудоспособности.

Туберкулез также не всегда сопровождается повышением температуры. Она может появляться только к вечеру и не превышать 37 – 37,5°С.

Важно знать, какие бывают хрипы и что они могут означать. Самолечение в этом случае совершенно неприемлемо.

Виды хрипов

Хрипы различают по звучанию, громкости, локализации. Эти показатели помогают оставить диагноз. Громкость их говорит о глубине поражения дыхательных путей. Однако врач при диагностике учитывает и индивидуальные особенности организма больного.

Тип хрипов	Заболевание
Сухие	бронхиальный спазм;
	бронхиальная астма;
	пневмосклероз;
	фарингит;
	ларингит;
	эмфизема легких;
	пневмония (начальная стадия)
Влажные	воспалительные бактериальные и вирусные заболевания;
	туберкулез;
	отек легкого;
	сердечные заболевания (застой в малом круге кровообращения);
	опухоли;
	тромбоэмболия (закупорка) легочной артерии;
	острая почечная недостаточность;
	бронхиальная астма
Свистящие	Поражение бронхов и бронхиол мелкого калибра

Сухие хрипы образуются в результате отека бронхов или скопления очень вязкой мокроты. Также их различают по протяженности (на протяжение вдоха и выдоха) и по слышимости.

Дистантные (или оральные) – это те, что слышны не только при прослушивании, но и на расстоянии.

Громкие звуки, сопровождающиеся бульканьем, хорошо слышным даже на расстоянии характерны для скопления большого количества мокроты.

Еще одно деление влажных хрипов – это звучные и не звучные.

• Незвучные хрипы характерны для острых и хронических бронхитов.
• Звучные (или звонкие) – для туберкулеза, пневмонии, сердечной недостаточности, когда бронхи окружены уплотненной легочной тканью.

Хрипы на вдохе

На вдохе шум производит жидкость в легких (мокрота, экссудат, выпот, кровь), которая вспенивается при попадании в нее воздуха. Влажные хрипы обычно выслушивают именно на вдохе, оценивая их по калибру и звучанию. Таким образом устанавливают, какая часть легких или бронхов поражена.

Хрипы на выдохе

На выдохе для диагностики показательны сухие хрипы. Они могут быть жужжащими, свистящими или сипящими. Свистящие характерны для состояния, когда сильно сужены просветы бронхов.

Свист в легком на выдохе говорит о наличии обструктивного бронхита. Жужжащие хрипы – это симптом обострения хронического воспаления бронхов.

Родителям не всегда нужно паниковать, если они слышат хрипы у ребенка. Они могут быть следствием продолжительного крика. Поводом для беспокойства должны стать еще и сопутствующие симптомы в виде посинения кожи, затрудненного дыхания в течение 5 минут и более, рвота. В этом случае необходима скорая помощь.

Младенцам до года трудно самостоятельно отхаркивать мокроту, особенно первые месяцы жизни, пока они мало двигаются. Поэтому и возникают пугающие маму сильные булькающие хрипы.

Груднички вообще чаще страдают воспалением бронхиол и альвеол, чем дети старшего возраста. Поскольку кашель у детей встречается часто, мамам желательно знать, что означает, когда на вдохе мокрота булькает в груди или почему ребенок хрипит при кашле. Это позволит ей наиболее точно описать доктору симптомы для скорейшей постановки диагноза.

Легкие хлюпающие хрипы в носоглотке могут появляться из-за сопель, текущих по ее задней стенке. Ребенок не может втянуть их в себя, от этого при дыхании возникают громкие хрипы. Чтобы избавиться от сопель, нужно сделать ребенку промывание носа физраствором или специальными препаратами, продающимися в аптеке.

Для детей от года и старше возникает другая опасность – проглатывание небольших предметов, которые могут стать причиной закупорки дыхательных путей. Если малыш на фоне полного здоровья хрипит и кашляет, это повод немедленно вызывать скорую помощь. Еще одним тревожным симптомом является хриплый голос в сочетании с кашлем, когда развивается ложный круп.

Возникающие при гриппе единичные хрипы, не связанные с поражением легких и бронхов лечатся отхаркивающими средствами в сочетании с противовирусной терапией и народными средствами.

Хрипы при астме

Астматический приступ обычно сопровождается сухими хрипами. Когда они исчезают, это означает, что просвет бронхов совсем закрылся и человеку грозит удушье. Если больному не помогает лекарство от спазма бронхов, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Одна классификация уже была приведена. Соответственно, можно выделить следующие типы хрипов, в зависимости от их характера:

1. Свистящие.
2. Сухие.
3. Влажные.

Диагностического значения указанная классификация почти не имеет. Далее, подразделить проявление можно по локализации процесса.

Соответственно, говорят о:

1. Истинных хрипах, которые возникают в бронхах и легких.
2. Ложных хрипах, локализация которых определяется в трахее или верхних дыхательных путях.

Наконец, в зависимости от типа звука в рамках влажных хрипов выделяют:

1. Мелкопузырчатый звук.
2. Среднепузырчатый звук.
3. Крупнопузырчатый звук.

Данная классификация, в свою очередь, важна для выявления того или иного заболевания. Но своими силами справиться все равно не выйдет. Требуется помощь врача.

Почему появляются хрипы в легких

1. Отек легкого.

3. Туберкулез.

11. Блошиный тиф.

1. Пневмония.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингит.

4. Фарингит.

7. Эмфизема легких.

Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности. Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.

Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.

Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например. При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как. В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.

Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист». После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене».

Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов. При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств.

1. Прогревание. Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.

2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.

3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.

Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.

Фитотерапия

1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.

2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день

Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.

Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач. Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение. Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.

Чтобы избавиться от хрипов в груди, необходимо вылечить основное заболевание, ставшее их непосредственной причиной. Лечением хрипов в бронхо-легочной системе занимаются врачи следующих специальностей: пульмонолог, терапевт, кардиолог.

Этиотропное лечение заключается в использовании антибиотиков или противовирусных препаратов. Если патологию спровоцировала бактериальная инфекция, больным назначают антибиотики широкого спектра из группы фторхинолонов, макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При вирусном поражении органов дыхания показана противовирусная терапия препаратами «Кагоцел», «Ингавирин».

Детям капают в нос препараты интерферона, вводят в прямую кишку ректальные свечи «Виферон» или дают сладкий сироп «Цитовир». Если причиной хрипов является аллергия, то показан прием антигистаминных препаратов общего и местного действия – «Супрастин», «Тавегил», «Лоратодин», «Фликсоназе», «Кромоглин».

Патогенетическая терапия заболеваний дыхательной системы, проявляющихся хрипами, заключается в применении лекарств следующих фармакологических групп:

• Муколитики, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение – «Флуимуцил», «АЦЦ»,
• Отхаркивающие средства – «Амброксол», «Бромгексин», «Мукалтин».
• Бронхолитики, снимающие бронхоспазм – «Беродуал», «Атровент», «Сальбутамол»,
• Фитопрепараты - грудной сбор, ромашковый чай.

Народная медицина

Хрипы без температуры хорошо поддаются лечению народными средствами.

Избавиться от хрипов в легких у детей и взрослых помогут следующие средства народной медицины:

1. Отвары лекарственных трав - мать-и-мачехи, солодки, чабреца, ромашки.
2. Настои из подорожника, малины, эвкалипта, бузины, калины, клюквы.
3. Ингаляции над картофельными очистками, содовые ингаляции или ингаляции с эфирными маслами.
4. Мед, смешанный со сливочным маслом и яичными желтками.
5. Сок редьки, смешанный с медом.
6. При нормальной температуре тела - компрессы на грудь из картофельной или горчично-медовой лепешки. Высокоэффективным средством от хрипов является масляный компресс.
7. Молоко с медом - популярное средство от кашля и хрипов. Больным рекомендуют есть мед ложкой и запивать его горячим молоком.
8. Луковый сироп готовят так: лук измельчают, засыпают сахаром и настаивают. Принимают сироп несколько раз в день до исчезновения хрипов в легких.
9. Молоко с шалфеем принимают перед сном.
10. Подогретая щелочная минеральная вода с медом помогает избавиться от влажных хрипов.

Профилактика хрипов у детей и взрослых заключается в своевременном выявлении и лечении основного заболевания, а также в поддержании здоровья. Она включает следующие мероприятия:

При сухом хрипе, если они означают начало заболевания, медики рекомендуют принимать средства для борьбы с воспалительным процессом, для разжижения мокроты. Хороший эффект показывают бронхолитики, которые помогают и в случае аллергической реакции при астме.

Когда сухие хрипы меняются на влажные, появляется продуктивный кашель, состав препаратов при лечении меняется, чтобы добиться облегчения выведения мокроты из организма на отхаркивающие. В их числе муколитики Лазолван, Бромгексин, Мукалтин и другие.

При изнуряющем кашле прописывают лекарства, воздействующие на кашлевой центр, а в особенно тяжелых случаях – антибиотики, предупреждающие развитие пневмонии.

Важно: Кашель и хрипы при дыхании могут иметь самую разную этиологию, особенно у детей, поэтому не нужно самостоятельно начинать печение. Если слышны хрипы при дыхании у взрослого или ребенка, при этом явно угнетено дыхание, меняется цвет слизистых, кожных покровов, срочно нужен врач.

Не стоит самостоятельно начинать прием препаратов даже при сильных хрипах при дыхании и кашле с отхождением мокроты, чтобы врач смог ясно видеть картину болезни. Смазанные симптомы могут стать причиной неверно поставленного диагноза, и назначенное лечение окажется неэффективным.

Среди рецептов народной медицины есть множество посвященных тому, как лечить хрипы при дыхании и кашель у детей и взрослых.

Лимон, имбирь, мед: измельчить вместе с кожурой 1 лимон, корень имбиря размером около 5 см и диаметром 1,5 см, добавить 0,5 ст. меда, дать настояться в течение суток. Принимать по 1 ст. л. ежедневно для профилактики при склонности к простудам и бронхитам, по 1 ст. л. смеси 3 раза в день при хрипах в верхних дыхательных путях.

Это отличное иммуностимулирующее и противовирусное средство. Редька и мед: одно из лучших и популярных народных средств, когда задумываются, чем лечить хрипы у ребенка, отличный муколитик, к тому же крайне простой в приготовлении. В хорошо отмытой черной редьке сделать отверстие в сердцевине, куда влить 1 ст.л. меда.

Выделяющийся при этом сок приятен на вкус, так что его с удовольствием пьют даже малыши. Давать по 1 ч.л. 2-5 раз в день. Можно просто натереть редьку, отжать сок, смешать с медом, это немного снижает эффективность, зато применять можно сразу. Горячее молоко: нагреть до 40 градусов молоко, растворить в нем 1 ч.л.

меда, пить по 3-4 раза в день. При сухих хрипах и боли в горле можно добавить 1 ч.л. сливочного масла, это обезболит и снимет воспаление. Отвары таких трав, как мать-и-мачеха, ромашка, тысячелистник, зверобой, отлично помогают справиться с хрипами и воспалениями. Эффективен мед из одуванчиков, когда майские цветы засыпают в банке сахаром, полученный сироп, похожий на мед, хранят в холодильнике, принимают по 1 ч.л.

Когда следует обращаться к врачу

Хрипы – признак явной патологии, поэтому медлить не стоит в любом случае.

Если хрипы появились после простуды, на фоне высокой температуры, стоит вызвать участкового врача, чтобы исключить пневмонию и другие болезни, угрожающие жизни. Внезапное появление хрипов, затрудненное дыхание, слабость, потеря ориентации, головокружения – повод вызвать скорую помощь, речь может идти об анафилактическом шоке, кровотечении, инфаркте легкого или миокарда.

Только медики могут правильно поставить диагноз после обследования, анализа крови, рентгеноскопии, поэтому чем раньше обратиться к ним, тем более благоприятен прогноз полного излечения.

В любой клинике, поликлиниках есть специалисты, занимающиеся болезнями органов дыхания.

Малыша нужно показать педиатру, который и примет решение, к кому направить кроху: аллергологу, пульмонологу, фтизиатру или кардиологу.

Взрослым нужно посетить терапевта, который поставит диагноз и при необходимости даст направление к пульмонологу, аллергологу, фтизиатру, онкологу, другим специалистам.

Нельзя тянуть или спешить с выводами, современные методы диагностики и лечения помогают справиться с большинством болезней при своевременно начатом лечение.

Любое заболевание оставляет след в организме, бронхиты и пневмонии тоже не проходят бесследно. И повторение заболевания будет неизбежным, если не изменить образ жизни, исключив все вредные факторы.

Хрип в легких: причины и последствия

В любом случае данное заболевание является не типичным для легочной патологии, так как большинство болезней органов дыхания вызывают у взрослого человека поднятие температуры и позывы к сухому или мокрому кашлю. Хрипы могут образоваться в бронхах даже из-за наличия в них небольшого количества крови.

Свист, доносящийся из горла больного это физиологический процесс, происходящий в легких, который является спазмом бронхиального просвета. От степени его сокращения зависит то, насколько шумным будет хрип. Спазм бронхов может происходить от реакции органа дыхания на внутренний или внешний раздражитель, либо же из-за периодического избытка слизи.

Не типичная пневмония или хронический бронхит. Часто эти заболевания не обязательно протекают с температурой. Они могут быть не заметны на протяжении длительного периода времени, если воспалительный очаг затрагивает небольшой участок легкого или бронхов. Бронхиальная астма. В среднем в 90% случаев появления хрипов во время вдоха и выдоха в процессе дыхания - это аллергический спазм бронхиальных просветов.

Данную реакцию организма можно считать тяжелой степенью аллергии. Бронхиальные хрипы всегда усиливаются в момент начала приступа. В зависимости от тяжести болезни мокрота в бронхах может скапливаться в небольших количествах или отсутствовать вовсе. Лечение данной патологии органов дыхания всегда специфическое и основывается на восприимчивости больного к тем или иным потенциальным аллергенам.

Застой крови в легких. При наличии у взрослого человека такого заболевания, как сердечная недостаточность, кровообращение в сосудистой системе в большинстве случаев бывает сильно нарушено. Не редко развиваются застойные явления в легких. Тогда в этом органе повышается кровяное давление и мельчайшие сосуды капилляры не выдерживают перегрузок.

Они лопаются и небольшое количество крови попадает в бронхи. Эта посторонняя в данной части тела биологическая жидкость раздражает орган дыхания и провоцирует хрипы. Онкологическая патология. До 2 стадии развития опухоли больной не испытывает кашля и болезнь сигнализирует о себе лишь периодическими спазмами бронхов.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека возможно наличие других причин, которые способны повлиять на органы дыхания и стабильный процесс газообмена, происходящий в легких. Все эти факторы устанавливаются в ходе обследования больного для постановки окончательного диагноза.

Хрипы в легких или хрипы в бронхах возникают в результате сужения просвета анатомических структур, ответственных за проводимость атмосферного воздуха внутрь организма. Подобное явление называется обструкцией.

Часто итогом данного состояния выступает так называемый бронхоспазм: стеноз стенок бронхиального дерева.

Однако описанное состояние разнится по своей тяжести и может развиваться при самых разных заболеваниях.

В 100% случаев вызывает хрипы при дыхании. В ходе течения патологического процесса развивается бронхоспазм интенсивного характера. В отсутствии грамотного лечения и срочной медицинской помощи вполне возможен летальный исход от дыхательной недостаточности.

Для заболевания типична аллергическая либо инфекционная этиология, однако далеко не всегда имеет место подобное происхождение недуга. Протекает заболевание приступообразно.

Наиболее часто приступы возникают в ночное время суток, после пережитого стресса, физической активности. Это тяжелое и опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности и ограничениям в быту и профессиональной деятельности.

• Острая респираторная вирусная инфекция, она же ОРВИ.

Нужно четко разграничивать истинные и ложные хрипы в бронхах, которые возникают в трахее при ее обструкции. Наиболее часто речь идет о ложных хрипах, но это не аксиоматично.

При длительном либо тяжелом течении заболевания развивается картина истинной обструкции с тяжелыми нарушениями дыхания. Почти всегда осложнением острого респираторного заболевания выступает пневмония или, как минимум, бронхит. Потому нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего специалиста. Так риск становления неблагоприятных последствий будет минимален.

Воспалительное поражение бронхов. Для бронхита типична инфекционно-вирусная этиология. Часто заболевание выступает вторичным осложнением по отношению к острой респираторной инфекции.

Типичными симптомами оказываются кашель, повышение температуры тела, боли за грудиной (слабые), длительная одышка, хрипы в легких при дыхании, снижение эффективности дыхания.

В отсутствии лечения бронхит имеет свойство усугубляться, приводя к пневмонии (воспалению легких).

• Воспаление легких (пневмония).

Инфекционно-воспалительное заболевание легких, в ходе которого ткани парного органа подвергаются дистрофическим изменениям. Наблюдается отек, боли за грудиной (сильные), тяжелые нарушения дыхания, одышка, удушье, свистящие хрипы при дыхании у взрослого.

Наиболее выражена клиническая картина при двухстороннем поражении. Это наиболее опасная форма недуга.

Встречается сравнительно редко. Почти никогда не бывает первичным, Выступает осложнением прочих заболеваний, вроде пневмонии. Возможен при длительном контакте с вредными парами и иными токсичными веществами.

Провоцируется микробактерией туберкулеза, также известной как палочка Коха. Речь идет о сложном и комплексном недуге, способном привести к летальному исходу. На поздних стадиях болезнь приводит к расплаву легочной ткани.

Характеризуется недуг болями за грудиной, кашлем, кровохарканием, резкой утратой массы тела, одышкой, удушьем, влажными хрипами в легких. Без лечения легкие разрушаются буквально за несколько лет. Более того, возбудитель туберкулеза имеет свойство транспортироваться в иные ткани и органы, формирую очаги вторичного поражения.

• Сердечная недостаточность.

Сама по себе хрипами не характеризуется. Наиболее часто провоцирует становление вторичной застойной пневмонии и отека легких, вызывая типичную клиническую картину. К сожалению, не так-то просто выявить первопричину заболевания.

• Хроническая обструктивная болезнь легких.

Она же ХОБЛ. Чаще всего появляется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией. Может выступать осложнением длительно текущей бронхиальной астмы, нескорректированной медикаментозно. Существенно снижает качество жизни.

• Раковые поражения нижних дыхательных путей.
• Эмфизема легких и другие болезни.

Перечень причин весьма широк. Для выявления точной причины требуется проведение тщательной диагностики.

Сухие хрипы

Под сухими хрипами подразумевают особый легочный звук. Сухие хрипы в легких развиваются в отсутствии возникновения экссудата (мокроты).

Наблюдаются при:

• Воспалении легких на ранних стадиях.
• Бронхиальной астме в начальный период приступа.
• Бронхите с легким течением.
• Эмфиземе.
• Хронической обструктивной болезни легких.

Сухие хрипы возникают при наличии препятствия в воздухоносных путях, сформированного из плотного и густого содержимого. Еще одной причиной сухого хрипа в бронхах является спазм гладкой мускулатуры или сужение их просвета вследствие воспалительного отека, инородного тела, роста опухоли.

В образовании сухих хрипов жидкое отделяемое не принимает участия. Именно поэтому подобные дыхательные шумы получили такое название. Они считаются непостоянными, изменчивыми и встречаются при воспалении глотки, гортани, бронхиальной астме.

Струя воздуха, проходя по пораженным дыхательным путям, создает турбулентные завихрения, что проявляется образование хрипящих звуков.

От степени поражения и калибра воспаленного бронха зависят основные характеристики сухих хрипов:

1. По количеству хрипы бывают единичными и множественными, рассеянными на всем протяжении бронхов. Двусторонние сухие хрипы - симптом генерализации воспаления в бронхах и легких. Односторонние хрипящие звуки выявляются над определенным участком и являются признаком каверны.
2. Тон хрипов определяется степенью сопротивления бронхов проходящей через них струе воздуха. Они бывают низкими - жужжащими, басовыми, высокими - свистящими, шипящими.
3. При бронхиальной астме сухие хрипы напоминают свист и являются признаком бронхоспазма. Нитевидные слизистые перемычки в бронхах проявляются жужжащими хрипами, которые слышны на расстоянии.

Свистящие сухие хрипы - признак дисфонии, паралича голосовых связок и гематомы окружающих мягких тканей. Заболевания полости рта, глотки, гортани и пищевода сопровождаются сухими хрипами: эпиглоттит, тонзиллит, ларингоспазм, ретрофарингеальный абсцесс.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов обусловлено скоплением жидкого содержимого в бронхах, легких и патологических полостях - кавернах, бронхоэктазах. Струя вдыхаемого воздуха проходит через жидкую мокроту, образуются пузырьки, которые разрываются и порождают шум.

В зависимости от калибра пораженных бронхов влажные хрипы подразделяются на мелкие, средние и крупнопузырчатые. Первые образуются в бронхиолах, альвеолах и мельчайших бронхах, вторые - в бронхах среднего калибра и мелких полостях, третьи - в крупных бронхах, полостях и трахее.

Влажные хрипы иногда становятся сухими, а сухие очень часто становятся влажными. По мере развития заболевания могут изменяться их основные характеристики. Эти признаки не только указывают на характер течения и стадию заболевания, но и могут сигнализировать о прогрессировании патологии и ухудшении состояния больного.

Влажные хрипы можно определить как булькающие звуки при вдохе или выдохе. Развиваются они при наличии большого количества слизистого экссудата в нижних дыхательных путях.

Наиболее типичные заболевания:

• Бронхит с тяжелым течением.
• Воспаление легких на развитых стадиях.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Туберкулез.
• ОРВИ.
• Кашель курильщика (в данном случае имеет место своего рода защитная реакция организма).

Шумы, возникающие в дыхательных путях в процессе дыхания (вдох-выдох) называются хрипами. Препятствием, лежащим на пути нормальному течению воздуха и приводящего к возникновению отклонений, является уменьшение просвета бронхов или появление в них патологического раздражителя.

Причиной появления шумов могут быть различные патологические процессы, протекающие в органах дыхания или сердечно-сосудистой системе. Хрипы могут быть различной степени интенсивности и формы своего проявления.

Каждый патологический процесс, приводящий к появлению шумов во время дыхания, требует внимательного изучения квалифицированного специалиста. Спектр болезней, приводящих к сужению просвета бронхов или возникновению плотных образований, достаточно широк.

Эти заболевания несут различную степень угрозы организму больного, и во многом хрипы могут предопределить их диагностирование.

Патологии, при которых хрипы в легких являются одним из симптомов:

1. Воспаление легких (пневмония) . Возникает в результате воспалительных процессов инфекционной этиологии. Ткани легкого подвергаются патологическим изменениям. В результате чего во время дыхания у больного появляются характерные свистящие звуки.
2. . Очень опасный недуг, который провоцируется бактерией называемой палочкой Коха. Если не начать вовремя лечить может привести к летальному исходу. Сопровождается влажными хрипами, кашлем и отдышкой.
3. Бронхиальная астма . Всегда сопровождается таким симптомом как хрип при дыхании.
4. . Инфекционно-вирусное заболевание, которое очень часто является следствием ОРВИ. Для него характерно наличие хрипов, температуры, отдышки, ощущения неполноты дыхания.
5. Вирусные инфекции. Грипп, ОРВИ и другие.
6. . Основной причиной ее возникновения является курение. При этой патологии сочетаются две болезни: эмфизема и хронический бронхит.
7. Болезни сердечно-сосудистой системы . Сама болезнь не характеризуется легочной симптоматикой. Однако она приводит к застойным явлениям в органах дыхания. Повышенное кровяное давление приводит к разрыву капилляров, в результате чего в бронхи проникает кровь. Кровь в бронхах становится раздражителем, приводящим к возникновению хрипов.
8. . Опухолевые образования в легких увеличиваясь в размерах, сужают просвет бронхов и дыхание сопровождается характерным свистом. На ранних стадиях рака очень часто пациенты игнорируют данный симптом. Хотя его появление без видимых причин дает основание обратиться медучреждение и сделать рентген грудной клетки.

Влияние на организм человека патологий, сопровождающихся характерными звуками при дыхании разнообразно. Некоторые болезни переносятся пациентами на ногах и не приносят серьезных осложнений. В некоторых случаях, если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.

Хрипы в легких без повышенной температуры

Если кашель сочетается с характерными звуками в легких, в то время температура отсутствует, пациенты медлят в вопросе обращения к специалисту. Все списывается на незначительные отклонения или перенесенные до этого болезни. Однако, часто бывает, что не все так хорошо.

Существует ряд патологий органов дыхания, которые не сопровождаются повышением температуры. Хрипы в легких без температуры с кашлем свидетельствуют о появлении патогенного процесса на начальной стадии или о болезнях, для которых характерна именно данная симптоматика.

Болезни с хрипами в легких без температуры:

1. Бронхиальная астма . Это тяжелая форма аллергической реакции, при которой происходит спазм бронхов.
2. Нетипичная пневмония . Для большинства пациентов с воспалением легких повышенная температура становится главным маркером начала болезни. Однако врачи стали констатировать пневмонию, протекающую без повышения температуры. Это происходит, если патологический процесс локализуется на небольшом участке дыхательных путей.
3. Туберкулез . Сопровождается кашлем, температура нормальная или достигает субфебрильных показателей (37-37,5°).
4. Вирусные заболевания. Отдельные формы гриппа протекают при нормальной температуре.
5. Рак легких до 2-й стадии.

Нарушение газообмена в органах дыхания может произойти по ряду других причин. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и состояния его дыхательных путей.

Виды хрипов

Нетипичные звуки во время дыхания могут отличаться по силе проявления, на которую влияют различные патологические процессы. В медицине, в зависимости от специфики звуковой нагрузки, хрипы классифицируют на несколько видов.

Сухие хрипы

Сухое звуковое сопровождение во время прохождения воздуха возникает вследствие воспаления слизистых бронхиальных просветов. Данное патологическое состояние приводит к отеку дыхательных путей.

Прохождение воздуха через пораженные участки бронхов сочетается с усиленным дыханием и характерным низким звучанием. Сам звук может быть слегка жужжащим или переходить в слабое посвистывание. Именно свист сигнализирует о существенном уменьшении просветов.

Появление самого звучания происходит в момент, когда поток воздуха соприкасается с бронхиальными створками. В это время они являются залипшими фрагментами слизи.

Больные бронхиальной астмой подвергаются подобному явлению в дыхательной системе. Но раздражителем бронхов, провоцирующим спазм, является не воспалительно-инфекционный процесс.

Главной причиной становится аллергическая реакция организма на внешний или внутренний раздражитель. Аллергическая реакция в момент выдоха становится «виновником» появления свистящих звуков. Сухие шумы имеют одинаковое звучание как при вдохе, так при выдохе.

Влажные хрипы

«Мокрое» булькающее звучание предопределяет попадание жидкого экссудата в нижний отдел органов дыхания. Провоцирует появление инородных плотных масс в дыхательных путях различные патологические отклонения в легких.

Важно! Появление шумового эффекта происходит, когда через плотную жидкость проходит вдыхаемая воздушная смесь. Прохождение газов через скопившуюся жидкость приводит к появлению пузырьков. При лопании пузырьки издают шумы похожие на шипение.

Основные типы хрипов можно классифицировать:

• мелкопузырчатые – звуковой эффект напоминает лопание маленьких многочисленных пузырьков в воде;
• среднепузырчатые – прохождение газов создает эффект больше напоминающий бульканье воды. Звуки при этом слышны четче и лопание пузырьков становится более шумным;
• крупнопузырчатые – отечность достигает таких масштабов, что звуки, издаваемые при дыхании слышны на расстоянии.

Влажные хрипы хорошо слышны в момент, как вдоха, так и выдоха. Однако во время вдоха скорость воздуха выше, поэтому и слышимость будет лучше, чем при выдохе.

Хрипы делятся по тональности:

1. Свистящие – появляются в результате сужения бронхиальных просветов, которые спровоцировал воспалительный процесс.
2. Басовые – провоцируется жидкостью, вызывающей определенный резонанс.

Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хрипа:

С особенностями проявления хрипов в легких при различных заболеваниях читателей ознакомит видео в этой статье.

Хрипы при вдохе и выдохе

Определить патологическое состояние пациента при наличии шумов в зависимости от фазы дыхания практически невозможно. Вдох и выдох по отдельности не несут определенной информации. Хрипы при вдохе в легких называются инспираторными, а при вдохе - экспираторными.

Важно! Прослушивание несвойственных звуков в области груди и определение их места происхождения не дает возможности поставить окончательный диагноз. Врач сможет диагностировать патологию только после тщательного исследования.

Как избавится от хрипов в легких?

Схема лечения хрипов в легких может принципиально отличаться в зависимости от причины, вызвавшей подобное проявление. В первую очередь пациенту следует обратиться к врачу терапевту или пульмонологу и получить направление на обследование.

После установления провокатора определяется схема воздействия. Медикаментозная терапия часто подразумевает применение антибиотиков широкого спектра действия.

Важно! Если шумы в легких проявляются в течении продолжительного периода времени антибиотики при хрипах в легких не всегда будут эффективными. Нередко причиной являются поражения сердечно-сосудистой системы.

В случае, когда причиной поражения является бактериальная инфекция, для лечения используются антибиотики.

Перечень наиболее распространенных препаратов, используемых в подобном случае, выглядит следующим образом:

• Флемоксин солютаб (на фото);
• Амоксициллин;
• Ампициллин.

Инструкция по применению антибактериальных средств исчисляет обширный список противопоказаний и побочных эффектов, потому перед их применением следует получить консультацию специалиста.

Нередко используются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов и цефалоспоринов. Пациентам стоит помнить о том, что цена средств, являющихся аналогами препаратов известных фармакологических марок несколько ниже.

При выявлении вирусного поражения применяются противовирусные средства:

• Иммуста;
• Гроприносин;
• Амиксин;
• Циклоферон;
• Индинавир.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения в качестве дополнительного средства могут применяться методики физиолечения.

Хрипы в легких при дыхании у взрослого без проявления температуры и кашля указывают на наличие патологии органов дыхательной системы. Это может быть легкое вялотекущее воспаление в бронхах, которое является последствием не до конца вылеченного острого бронхита, либо куда более сложное заболевание с систематическим образованием слизи в бронхиальном просвете. Последний процесс требует подробного изучения со стороны пульмонолога, чтобы поставить окончательный диагноз и установить причину скопления мокроты в легких, через наличие которой на вдохе и выдохе из легких раздается хрип. Самостоятельно можно понять причину сравнив симптомы и состояние для каждого состояния, которые мы собрали для вас в этой статье.

В любом случае данное заболевание является не типичным для легочной патологии, так как большинство болезней органов дыхания вызывают у взрослого человека поднятие температуры и позывы к сухому или мокрому кашлю. Хрипы могут образоваться в бронхах даже из-за наличия в них небольшого количества крови. Такое явление часто наблюдается у больных, склонных к внутренним кровотечениям, когда снижена концентрация тромбоцитов в крови и нарушена функция ее свертываемости.

Если воздух проходит беспрепятственно, а характерный свист из легких слышен только на выдохе, то такие хрипы называют влажными. Сухие хрипы часто сочетаются с кашлем, но без температуры.

Свист, доносящийся из горла больного это физиологический процесс, происходящий в легких, который является спазмом бронхиального просвета. От степени его сокращения зависит то, насколько шумным будет хрип. Спазм бронхов может происходить от реакции органа дыхания на внутренний или внешний раздражитель, либо же из-за периодического избытка слизи.

В современной пульмонологии выделяют следующие причины возникновения хрипов в легких у взрослых без кашля и температуры:

1. Не типичная пневмония или хронический бронхит. Часто эти заболевания не обязательно протекают с температурой. Они могут быть не заметны на протяжении длительного периода времени, если воспалительный очаг затрагивает небольшой участок.
2. Бронхиальная астма. В среднем в 90% случаев появления хрипов во время вдоха и выдоха в процессе дыхания - это аллергический спазм бронхиальных просветов. Данную реакцию организма можно считать тяжелой степенью аллергии. Бронхиальные хрипы всегда усиливаются в момент начала приступа. В зависимости от тяжести болезни может скапливаться в небольших количествах или отсутствовать вовсе. Лечение данной патологии органов дыхания всегда специфическое и основывается на восприимчивости больного к тем или иным потенциальным аллергенам.
3. Застой крови в легких. При наличии у взрослого человека такого заболевания, как сердечная недостаточность, кровообращение в сосудистой системе в большинстве случаев бывает сильно нарушено. Не редко развиваются застойные явления в легких. Тогда в этом органе повышается кровяное давление и мельчайшие сосуды капилляры не выдерживают перегрузок. Они лопаются и небольшое количество крови попадает в бронхи. Эта посторонняя в данной части тела биологическая жидкость раздражает орган дыхания и провоцирует хрипы.
4. Онкологическая патология. До 2 стадии развития опухоли больной не испытывает кашля и болезнь сигнализирует о себе лишь периодическими спазмами бронхов. В связи с этим из легких доносится характерный свист. Данный симптом носит не продолжительный характер, поэтому взрослые люди иногда игнорируют признаки тяжелого недуга. Диагностируется заболевание с помощью рентгеновского снимка или МРТ легких.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека возможно наличие других причин, которые способны повлиять на органы дыхания и стабильный процесс газообмена, происходящий в легких. Все эти факторы устанавливаются в ходе обследования больного для постановки окончательного диагноза.

Общая характеристика хрипов без температуры и кашля

Наличие характерного свиста при вдохе и выдохе во время дыхания это всегда одно из проявлений воспаления в легких. Даже, если взрослый человек не испытывает повышение температуры тела и кашель, то всегда присутствуют следующие симптомы: снижение аппетита, одышка после незначительной физической нагрузки, потеря веса и слабость. К этим косвенным признакам заболевания органов дыхания необходимо уделить особое внимание.

По типу своего проявления проводные хрипы без кашля разделяют на такие виды:

Важно помнить, что каждый из видов хрипов, исходящих из бронхов, свойственен для определенной категории патологий легких. Наличие посторонних звуков во время дыхания больного дает возможность врачу лишь предварительно заподозрить наличие той или иной болезни. Окончательный диагноз ставится только после более подробного обследования.

Лечение хрипов в легких у взрослых

Терапия больного, у которого слышны хрипы в процессе дыхания во время вдоха или выдоха начинается сразу же после установления причины их происхождения. В большинстве случаев госпитализация в условия стационара не требуется и пациент проходит лечение амбулаторно.

В зависимости от типа инфекционного, либо вирусного возбудителя болезни могут применяться сразу несколько видов лекарственных средств в комплексе.

При наличии астматических хрипов легких пациента обязательно консультирует врач аллерголог. На этом этапе особенно важно выявить источник аллергии, который систематически раздражает бронхи, провоцируя их спазм. Для взрослого человека разрабатывается индивидуальная диета, которая содержит только биологически полезные продукты питания (злаковые крупы, не жирное мясо курицы, хлеб из муки грубого помола). На период лечения из рациона убирают цитрусовые фрукты, абрикосы, алкоголь, чай, кофе, шоколад, морскую и океаническую рыбу, томаты и все блюда, изготовленные на их основе. Рекомендуется употреблять такие сосудорасширяющие лекарства, как Дротаверин, Эуфиллин, Спазмолгон.

Хрипы при дыхании, вызванные болезнями сердечно-сосудистой системы - не требуют специального лечения. Все усилия врачей направляются на то, чтобы компенсировать негативное влияние сердечной недостаточности. По мере лечения сердца, сосудов и восстановления кровообращения, больному дают муколитические препараты, дабы вывести из бронхов остатки жидкости, которые скопились в связи с нарушением малого цикла кровообращения в органах дыхания. Как правило, хрипы при вдохе и выдохе исчезают сразу после восстановления нормальной работы сердца и кровотока.

Наиболее сложным является процесс лечения хрипов без кашля и температуры, появление которых связано с онкологическим процессом в легких. В таких случаях убрать посторонние шумы невозможно без ликвидации опухолевого тела, сужающего бронхиальный просвет. Больного лечат препаратами химии, цитостатиками, поддают радиотерапии. В случае необходимости назначают хирургическое вмешательство с удалением постороннего новообразования. В особо тяжелых случаях возможна даже резекция части легкого.

Хриплое дыхание может возникать при ряде серьезных патологий и при попадании инородного тела в трахею и бронхиальное дерево. Хрипы при дыхании на вдохе и выдохе встречается редко, обычно свистящие и шипящие звуки сопровождают либо вдох, либо выдох. И по этой характеристике можно предварительно установить диагноз. Также имеет значение присутствие других симптомов, таких как повышение температуры, одышки, влажного или сухого кашля, боли в грудной клетке. По совокупности признаков и по анализу собранного анамнеза опытный врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. В этом материале приведены основные сведения о том, какие причины вызывают хрипы при дыхании у ребенка и взрослого, рассказано о том, что делать в той или иной ситуации.

Обратите внимание, что статья носит исключительно ознакомительный характер. Заниматься самостоятельной диагностикой и лечением на её основе не стоит. Это может нанести вред здоровью.

Свистящие хрипы в горле на выходе при дыхании

Свистящие хрипы при дыхании практически всегда свидетельствуют о затруднении прохождения воздуха через трахею или голосовой аппарат горла. Причин тут может быть несколько:

• обструкция (сужение) дыхательных путей за счет воспалительного процесса;
• присутствие слизистого компонента мокроты без своевременного отхождения;
• механическое повреждение слизистых оболочек;
• инородное тело;
• ларингит и трахеит;
• сужение голосовой щели;
• аллергическая реакция на вдыхание аллергенов;
• сухость слизистых оболочек горла и трахеи;
• начало приступа бронхиальной астмы.

Хрипы в горле при дыхании часто появляются при простудных заболеваниях, и они никоим образом не свидетельствуют о том, что поражено бронхиальное дерево или легочная ткань. Их природа возникновения связана исключительно с механическими препятствиями в верхних дыхательных путях. При этом на выдохе пациент не испытывает никаких затруднений, но в конце этого акта появляется характерный свистящий звук. Это может спровоцировать приступ сухого кашля. После отхождения мокроты звуки на некоторое время исчезают.

Сопутствующими симптомами могут быть небольшое повышение температуры, заложенность носа, легкое оглушение (при распространении инфекции в барабанную полость и евстахиеву трубу), кашель, боль в горле.

Что делать в этой ситуации? Прежде всего, начать своевременное лечение простудного заболевания. Для этого целесообразно применять противовирусные препараты, жаропонижающие и антигистаминные средства. Все это уменьшить отечность слизистых оболочек и исключит появление подобного симптома. При затруднении отхождения мокроты следует использовать муколитики («Бромгексин», «Муколитин», «АЦЦ», «Терпинкод», «Лазолван»).

Если признаки патологии не проходят в течение 3-х дней, нужно обратиться к терапевту или педиатру. После проведения осмотра врач назначит соответствующие обследования.

Хрип при дыхании у ребенка требует внимания

Особого внимания требует этот признак у детей ясельного возраста. У них есть риск проникновения инородных тел в дыхательные пути. Малыши активно познают окружающий мир и имеют неприятную привычку «пробовать» на вкус различные мелкие предметы. При неосторожном движении мелкие бусинки, пуговки, твердые ягоды могут оказаться серьезным препятствием на пути движения воздуха по трахее и бронхам. Хрипы при дыхании у ребенка на фоне общего благополучия (отсутствие повышенной температуры, кашля и насморка) – это всегда повод экстренно вызвать бригаду скорой помощи.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно разглядеть или тем более удалить инородный предмет из дыхательных путей. Это может окончиться крайне печально.

К другим причинам можно отнести еще одно опасное состояние – ложный круп или ларингоспазм. У детей младшего возраста данная патология может возникать на фоне любой банальной простуды. Неполное развитие бронхиального дерева и трахеи часто провоцирует рефлекторное сужение гортани даже при незначительной аллергической настороженности организма малыша. Что делать, если у ребенка внезапно появилось шумное хриплое дыхание и он начал беспокоиться? Дайте рассчитанную по возрасту дозу антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил», «Кетотифен»), успокойте ребенка и вызовите врача.

Не занимайтесь самостоятельным лечением респираторных и аллергических патологий. Неправильно рассчитанная дозировка противовирусного препарата или антибиотика может стать причиной развития ложного крупа.

Кашель и влажные хрипы в легких при дыхании у взрослого

Кашель и хрипы при дыхании – это негативный симптом, говорящий о том, что в дыхательных путях протекает воспалительный процесс. Необходимо записаться к врачу, специалист при аускультации выявит – есть ли влажные хрипы в легких, свидетельствующие о пневмонии. Сухие хрипы на верхушках легких и жесткое дыхание позволяют поставить диагноз острый бронхит.

Чаще всего у взрослых подобные признаки появляются при:

• осложнениях бактериальной этиологии, на фоне длительно протекающих простудных заболеваний;
• бронхиальной астме;
• остром ларинготрахеите;
• обструктивном бронхите и эмфиземе легких;
• аллергчиеских реакциях;
• бронхите курильщика.

Не стоит исключать вероятность сердечной патологии с недостаточностью кровообращения в малом круге. Поэтому без обращения за медицинской помощью в этом случае вряд ли удастся улучшить свое состояние.

Из методов диагностики могут использоваться флюорография, рентгенография, бронхоскопия, ЭКГ, общий развернутый анализ крови, спирография.

Для устранения причины важно понимать природу образования посторонних звуков. Если это патология верхних дыхательных путей, то следует направить усилия на восстановление нормального состояния слизистых оболочек горла, трахеи и глотки. В этом случае могут оказать помощь различные щелочные ингаляции, полоскания, прием отваров лекарственных трав, обладающих способностью разжижать мокроту и стимулировать её продукцию. К таким растениям относится душица, багульник, термопсис, шалфей, корень солодки.

Сложнее справиться с ситуацией, когда определяется спастическое напряжение мышечной оболочки бронхиального дерева. Оно может возникать рефлекторно под воздействием раздражающих факторов, таких как аллергены, горячий сухой воздух, пыль, холодный воздух. В этом случае могут потребоваться бронходилататоры, назначение которых лежит в компетенции врача.

При воспалениях бронхов и развитии патологических процессов в органах дыхания воздуховодные пути сужаются. В результате этого возникают кашель, хрипы, которые являются признаками многих опасных заболеваний. Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, так как затягивание с посещением врача может привести к очень тяжелым осложнениям и переходам заболеваний в хроническую форму.

Как проявляется кашель с хрипом?

Неприятные симптомы могут звучать достаточно явно. Например, при обструктивном бронхите, появляющиеся после кашля хрипы, слышны даже на большом расстоянии. Иногда же распознать звуки может только врач при выслушивании органов дыхания. С этой целью медики используют светоскоп. В некоторых случаях их можно услышать, приложив ухо к груди больного.

Хрипы (без кашля) врачи делят на:

• Сухие.
• Влажные.

Они могут отличаться по тональности. Быть:

• Басовыми. Возникающими оттого, что в бронхах колеблется вязкая слизь. В результате повышенной густоты мокроты появляются резонансные звуки.
• Свистящими. Появляющимися оттого, что в органах дыхания развились воспалительные процессы, которые поспособствовали сужению просвета между бронхами.

Сухие хрипы в легких (без кашля) возникают в том случае, если в органах дыхания нет большого скопления жидкости. Непродуктивные резкие спастические выдохи появляются в очень скором времени.

Сухие хрипы и резкие спастические выдохи могут свидетельствовать о течении:

• Бронхиальной астмы.
• Фарингита.
• Бронхита в начальной стадии.
• Ларингита.

Влажные хрипы в бронхах (без кашля) возникают из-за большого скопления мокроты в бронхиальном просвете:

• Отечной жидкости.
• Слизи.
• Крови.

Кашель, хрипы в легких могут быть звучными и нет. Хорошо слышно звуки, если легочная ткань очень плотно сдавливает бронхи. Это один из ярких показателей наличия пневмонии.

Незвучные хрипы чаще всего локализуются в груди (нижних отделах). Они свидетельствуют о наличии застойных процессов.

Хрипы могут быть:

• Тихими и громкими.
• Различного тембра.
• Высокими и низкими.

Они зависят от того, какой поражается бронх или насколько они сужены, поэтому хриплый кашель может меняться. Их может сопровождать:

• Тяжелая одышка.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Слабость.
• Озноб.
• Субфебрильная или повышенная температура.
• Перевозбуждение.
• Потеря голоса.

Кашель, хрипы в груди - причины

Существует немало болезней (причем достаточно серьезных), симптомом которых является мокрый или сухой хриплый кашель. Это могут быть:

Также наблюдаются кашель, хрипы, тяжело дышать в том случае, если в горле или дыхательных путях оказалось инородное тело. Иногда неприятные симптомы могут свидетельствовать о тяжелой форме аллергии.

Сильный кашель с хрипом без температуры - частый спутник курильщиков, а также людей, работающих на производстве с загрязненным воздухом либо проживающих в неблагоприятной для органов дыхания окружающей среде. Симптомы должны насторожить человека, заставить его обратиться к врачу. При отсутствии лечения и дальнейшем воздействии вредных факторов кашель, хрипота могут перерастать в хроническое обструктивное заболевание легких.

Неприятные симптомы являются типичными для острого бронхита. В начале заболевания они бывают сухими, а потом перерастают во влажные. При серьезных формах недуга может параллельно возникать одышка, затрудненное дыхание.

Кашель, хрипы в горле могут быть вызваны попаданием туда инородных частиц. Особенно часто это наблюдается у маленьких детей. В этом случае следует оказать немедленную первую помощь - прочистить горло, избавившись от раздражителя. Если не получается сделать это самостоятельно следует немедленно вызывать скорую помощь. Однако даже в том случае, когда удалось вытащить инородное тело следует обязательно в ближайшее время посетить врача. Специалист проверит не травмировались ли органы дыхания.

Хрипящий кашель является характерным признаком бронхиальной астмы. Приступ развивается в результате спазма мускулатуры бронхов. Такой симптом является совершенно типичным для этого заболевания. Гораздо страшнее, если при приступе бронхиальной астмы кашель есть, а хрипов нет. Это может свидетельствовать о полном закрытии воздуховодных путей. При таком симптоме следует немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Каким бы заболеванием или патологическим процессом ни были вызваны подобные симптомы стоит помнить, что их самолечение недопустимо. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Специалист поможет избавиться не только от пугающих звуков, но и от причины, по которой они появились.

Множество людей в течение своей жизни сталкивается с таким явлением как хрипы . Хрипы могут возникать спорадически, то есть на короткий промежуток времени, а также существовать длительно, сопровождая различные патологические процессы в организме человека. Основной метод выявления хрипов – это выслушивание органов грудной клетки с помощью медицинского инструмента – фонендоскопа. Некоторые варианты хрипящих звуков могут быть слышимы и невооруженным ухом.

Определение хрипа

На сегодняшний день понятие хрипов объединяет в себе любые формы нефизиологических шумов , то есть дополнительных звуков, возникающих при дыхании, трении плевры о ребра и т.д. Хрипящий звук дыхания обусловлен препятствиями на пути прохождения струи воздуха по дыхательным путям. Такое препятствие может носить характер сужения просвета или появления в нем патологических компонентов (слизи, инородного тела и т.д.). Хрипы представляют собой весьма разнородную группу дыхательных шумов, которые различаются по тональности, по продолжительности, по превалированию во время вдоха или выдоха, по количеству тонов и т.д. Причем каждый конкретный вариант хрипа соответствует определенной патологии, особенности протекания которой и формируют уникальность возникающих дыхательных шумов.

Характеристики хрипа

Итак, хрипы могут быть влажными, сухими, свистящими, крепитирующими и т.д. Сухие хрипы развиваются при наличии суживающего препятствия для прохождения воздушной струи, а влажные – при наличии в дыхательных путях жидкости. Тон хрипов зависит от диаметра пораженных дыхательных путей и вязкости жидкости, которая в них находится. Так, чем меньше диаметр пораженного бронха, тем более высокого тона будет выслушиваться хрип, а чем больше диаметр – тем ниже и "басистее" становится хриплый шум.

Также хрипы могут возникать на вдохе или выдохе. Хрип, выслушивающийся на вдохе, называется инспираторным , на выдохе – соответственно экспираторным .

Поскольку от места своего формирования в легких хрип проходит через различные ткани, то звонкость данного выслушиваемого звука зависит от индивидуальных характеристик окружающих тканей. Если ткань плотная (например, при наличии воспаления в легких или вокруг бронхов), то звук хрипа становится звонким, если же ткань воздушная, неплотная (например, при нормальном состоянии легких), то сформировавшийся хрип слышится как менее звучный, несколько приглушенный.

Влажные хрипы делятся на три категории:

• мелкопузырчатые;
• среднепузырчатые;
• крупнопузырчатые;

При этом мелкопузырчатые хрипы развиваются при наличии жидкости в самых мелких бронхах, среднепузырчатые – при скоплении жидкости в бронхах среднего диаметра, и крупнопузырчатые – в крупных бронхах. Чтобы услышать разницу между вышеперечисленными типами влажных хрипов, попробуйте делать выдох в стакан с водой через соломинки разного диаметра. Вы сможете в несколько упрощенном и приблизительном варианте самостоятельно расслышать разницу между мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми и крупнопузырчатыми хрипами.

Легочные и внелегочные хрипы

В зависимости от происхождения все хрипы подразделяются на две большие категории:

• легочные;
• внелегочные.

Легочные хрипы возникают при развитии патологического процесса в бронхолегочной системе, а внелегочные развиваются в качестве сопутствующего симптома различных заболеваний, локализованных вне дыхательной системы (например, сердечная недостаточность).

Патологии, сопровождающиеся наличием хрипов

Список заболеваний, которые сопровождаются развитием хрипов, весьма широк, и включает в себя патологии различных органов и систем.

Рассмотрим основные патологические процессы, сопровождающиеся различными типами хрипов:

• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• саркоидоз;
• гипертоническая болезнь;
• отек легкого;
• злокачественные опухоли различной локализации;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмония;
• острая почечная недостаточность;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• хронические обструктивные заболевания легких (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких);
• острая РТПХ (реакция "трансплантат против хозяина");
• болезнь легионеров;
• острые респираторные вирусные инфекции;
• грипп, парагрипп;
• эндемический блошиный тиф;
• туберкулез легких;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) .

Как видно из приведенного выше списка, симптом хрипов не является специфическим, то есть не может служить полноценным диагностическим критерием определенного заболевания. В силу данного обстоятельства для правильной и точной диагностики необходимо учитывать и другие имеющиеся симптомы, их сочетание, а также данные объективных методов обследования (выслушивание, выстукивание, ультразвуковая диагностика, лабораторные анализы и т.д.).

Понятие об аускультации – методе выслушивания хрипов

Выслушивание хрипов, определение их характера и точных признаков производится при помощи специальной медицинской манипуляции, называемой аускультация . Аускультация осуществляется с помощью фонендоскопа, стетоскопа или стетофонендоскопа. Аускультация производится в различных положениях больного – стоя, сидя или лежа, при этом проводят поочередное тщательное выслушивание всех сегментов грудной клетки справа и слева. При аускультации применяются различные режимы дыхания, позволяющие определить точную локализацию хрипов и их происхождение, а также выслушивание шумов до и после кашля, на фоне произнесения определенных звуков или после приема лекарственных препаратов.
Для дальнейшей диагностики учитываются:
1. калибр хрипов (мелкопузырчатые, крупнопузырчатые);
2. тональность хрипов (высокие, низкие);
3. тембр хрипов (полифонические, монофонические);
4. звучность (звонкие, приглушенные);
5. распространенность (над какими частями грудной клетки локализованы);
6. однородность (однородные или неоднородные);
7. количество хрипов (единичные, множественные);
8. влияние на характеристики хрипов изменения положения тела, покашливания или глубины дыхательных движений;
9. экспираторный или инспираторный характер.

Влажные хрипы – причины развития, общая характеристика

Рассмотрим подробнее в первую очередь влажные хрипы. Подобную влажную характеристику хрипы приобретают под воздействием скопления в воздухоносных путях различных жидкостей – воспалительного экссудата, невоспалительного выпота транссудата, крови, слизи или мокроты. Чаще всего такие хрипы - инспираторные, но могут быть и экспираторно-инспираторными.

Мелкопузырчатые влажные хрипы сопровождают патологический процесс в альвеолах легкого, мелких бронхиолах и бронхах. Если человек располагается в позиции лёжа, то мелкопузырчатые влажные хрипы могут не выслушиваться, поэтому для их выявления следует проводить аускультацию в положении стоя или сидя.

Среднепузырчатые влажные хрипы развиваются при локализации патологического содержимого в бронхах среднего калибра, причем часто имеют трескучий звук, подобный звуку разрываемой ткани.

Крупнопузырчатые хрипы характеризуют патологический процесс, локализованный в крупных бронхах. При этом звук булькающий, клокочущий, резко выраженный экспираторный, очень часто слышимый даже на некотором расстоянии от больного.

Заболевания, протекающие с наличием влажных хрипов

Заболевания, которые могут сопровождаться развитием влажных хрипов:

• синдром Вильямса-Кемпбелла;
• первичная цилиарная дискинезия;
• бронхиальная астма (после приступа);
• бронхиты (рецидивирующий или хронический обструктивный);
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• туберкулез;
• отек легких;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмония (в стадии развития болезни);
• ателектаз легкого.

Бронхиты, бронхиолиты и бронхиальная астма характеризуются наличием как влажных, так и сухих хрипов. Преобладание тех или других определяется наличием патологической жидкости в бронхах, то есть если скопление крови или экссудата имеется - хрипы влажные, а если содержимое в бронхах отсутствует - хрипы будут сухими.

Сочетание влажных хрипов с другими синдромами и симптомами

Как явствует из вышеприведенного списка, влажные хрипы сопровождают различные заболевания дыхательной системы. Сопутствующие симптомы могут быть различными, и зависеть от причины патологии.
Уместно выделить несколько сопутствующих хрипам синдромов:

• гипоксический синдром;
• нарушение функции внешнего дыхания;
• астенический синдром;
• кашель;
• гематологический синдром;
• рентгенологический синдром.

Гипоксический синдром объединяет разнообразные признаки кислородного голодания тканей организма – это одышка, бледность, частое дыхание, малая глубина дыхательных движений, нарушение деятельности всех органов и систем, формирование пальцев в виде "барабанных палочек", сгущение крови.

Астенический синдром включает в себя слабость, несобранность, апатичность, сонливость, вялость, плохое настроение.

Функция внешнего дыхания оценивается по целому ряду параметров: объем вдыхаемого воздуха, объем выдыхаемого воздуха, жизненная емкость легких, объем форсированного вдоха, объем форсированного выдоха и другие.

Гематологический синдром включает в себя различные нарушения крови, например, увеличение СОЭ, количества эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов, снижение насыщаемости эритроцита кислородом и другие.

Рентгенологический синдром характеризуется развитием определенной картины, видимой на рентгеновском снимке.

Хрипы, сопутствующие симптомы и изменения в рентгенологической картине при различных патологиях

Рассмотрим сочетание симптома хрипа с иными признаками и патологическими изменениями, возникающими при заболеваниях дыхательной системы.

Заболевание дыхательной системы	Сопутствующие симптомы	Изменения в рентгенологической картине
Синдром Вильямса-Кемпбелла	Вздутая грудная клетка, одышка, свистящий звук дыхания, кашель с выделением мокроты, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Большое количество бронхоэктазов
Первичная цилиарная дискинезия	Хроническое воспаление бронхов и легких, выделение гнойной мокроты, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Очаги уплотнений в легких, бронхоэктазы
Муковисцидоз	Сухой, надсадный кашель с первых дней жизни, дыхательная недостаточность, хроническое воспаление бронхов и легких, задержка развития, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Ателектазы, бронхоэктазы, склерозирование легких
Бронхиальная астма	Аллергии, приступы кашля и удушья ночью и утром, дыхание со свистящим звуком, нарушение внешнего дыхания	Эмфизематозная грудная клетка (бочкообразной формы)
Хронические бронхиты	процесса, одышка, затрудненный кашель, выделение мокроты, дыхание со свистом	Усиленный сосудистый рисунок, полнокровие сосудов
Пневмония	Наличие инфекционно-воспалительного процесса, одышка, цианоз (посинение губ, бледность кожи), затруднение дыхания, непродуктивный кашель в начале заболевания, после присоединение мокроты	Характерная картина пневмонии
Отек легкого	Приступ удушья, серая или бледная окраски кожи, испуг на лице, клокочущий хрип, непрекращающийся приступ удушливого кашля, светлая, пенистая мокрота в большом количестве, резкое учащение или урежение частоты сердечных сокращений	Крупные затененные очаги, снижение нормальной прозрачности легкого
Туберкулез	Упорный кашель, кровохарканье, мокрота, длительная температура, потливость, особенно в ночное время, усталость, похудание, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Тяжи, сетчатость легочного рисунка, очаговые тени, полости (каверны)

Следует всегда учитывать, что если заболевание дыхательной системы имеет инфекционно-воспалительный характер, то будут присутствовать все признаки и симптомы основного заболевания. Инфекции вызываются различными патогенными микроорганизмами – вирусами, бактериями, грибками, которые и формируют картину воспалительного процесса.

Важно знать, что хрипы могут менять свой характер - то есть влажные способны становиться сухими, или наоборот. Также хрипы с течением патологического процесса могут изменять любую из своих характеристик. Какие-либо перемены в характере хрипов следует фиксировать и учитывать, поскольку они свидетельствуют об особенностях протекания или стадии патологического процесса, и могут послужить сигналом ухудшения ситуации или, напротив, улучшения.

Причины формирования и общая характеристика сухих хрипов

Сухие хрипы образуются при турбулентных завихрениях воздушной струи при прохождении по патологически измененным дыхательным путям. В результате образуются дыхательные шумы различной протяженности и тембра. Формирование сухих хрипов всегда обусловлено сужением просвета бронха, что возможно вследствие отека (острого или хронического), попадания инородного тела, фрагмента прилипшей мокроты, сдавления опухолевым образованием бронха извне, разрастаний слизистой и выростов в просвет опухолевой природы. Именно поэтому сухие хрипы преимущественно экспираторные.

В зависимости от калибра бронха, в котором имеется патологический процесс, сухие хрипы подразделяются на гудящие , жужжащие и свистящие . При этом свистящий тембр хрипов развивается при поражении мелких бронхов и бронхиол, а жужжащий и гудящий – при заболевании средних и крупных бронхов. Таким образом, тип тембра сухого хрипа позволит с высокой долей вероятности определить, в каких отделах бронхиального дерева локализован патологический процесс. Также вышеперечисленные тоны имеют различные оттенки (обертоны), для различения которых следует чередовать аускультацию стетоскопом и фонендоскопом. Иногда сухие хрипы можно расслышать на некотором удалении от больного.

Отличия сухих хрипов от сердечных шумов

Чтобы отличить некоторые варианты сухих хрипов от сердечных шумов, необходимо проводить аускультацию со сменой режимов дыхания, а также принять во внимание, что сердечные шумы связаны с фазой сокращения сердечной мышцы.

Патологии, при которых выявляются сухие хрипы

Перечень патологий, при которых возможно появление сухих хрипов, достаточно обширный, и включает в себя заболевания не только дыхательной системы.
Итак, сухие хрипы сопровождают нижеперечисленные заболевания:

• хронический бронхит;
• хронический бронхиолит;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• опухоли бронхов;
• эмфизема легких;
• сердечная недостаточность;
• инородное тело в просвете бронха.

Физиологические сухие хрипы

Также сухие хрипы могут сформироваться в качестве компенсаторной реакции на чересчур сухой воздух. Многие пожилые люди с неглубоким дыханием также имеют единичные сухие хрипы, которые полностью исчезают после нескольких энергичных дыхательных движений или принудительного покашливания. В данной ситуации сухие хрипы не являются патологическим, а носят компенсаторно-приспособительный характер.

Характеристика сухих хрипов при различных патологиях

Бронхит, бронхиолит и бронхиальная астма характеризуются различными распространенными сухими хрипами свистящего характера, которые подвержены изменениям в различные периоды времени и фазы заболевания. Кроме того, приступ бронхиальной астмы сопровождается свистящими хрипами с музыкальными тонами, что выражается в синдроме "играющая гармонь". Трахеобронхит, ларингит и фарингит характеризуются преобладанием гудящих и жужжащих хрипов. Неизменность и постоянство сухих хрипов позволяет предположить наличие фиброза или склероза легкого, или же опухолевого образования, постоянно сдавливающего бронх.

При развитии сердечной недостаточности выслушиваются сухие хрипы над легкими, переход которых во влажные, свидетельствует о развитии отека легкого.

Сухие хрипы и другие симптомы при различной патологии

Сочетание сухих хрипов с иными симптомами при различной патологии приведено в таблице.

Таким образом, из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что хрипы представляют собой сложный симптом, который встречается при различных патологиях. Правильная интерпретация всех характеристик хрипов может помочь в ранней неспецифической диагностике, уточнении локализации патологического процесса, а также в отслеживании динамики течения заболевания. При возникновении хрипов следует пройти комплексное обследование, чтобы вовремя получить курс необходимой терапии.

К какому врачу обращаться при хрипах?

Хрипы могут появляться при заболеваниях различных органов и систем, поэтому на фоне их наличия необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение спровоцировавшей их патологии. Кроме того, хрипы могут быть симптомом неотложных состояний, при которых необходимо немедленно госпитализироваться в больницу для получения квалифицированной медицинской помощи для спасения жизни. Ниже рассмотрим, в каких случаях при хрипах нужно в срочном порядке обращаться за медицинской помощью, а когда следует идти к врачу в плановом порядке (и к какому специалисту при этом нужно обращаться).

Итак, необходимо срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу при следующих клинических картинах, включающих в себя хрипы:

• Когда у человека внезапно возникает удушье или приступообразный удушающий кашель, сочетающийся с хрипами или клокочущим дыханием, с выделением пены изо рта при дыхании (часто розовой с примесью крови), с посинением губ, ногтей и кожи, холодным потом, повышением давления, одутловатостью лица, учащенным сердцебиением, набуханием вен на шее (подозревается отек легких).
• Когда у человека появляется одышка с хрипами, сочетающаяся с практически полным отсутствием мочеиспускания, поносом, тошнотой, рвотой, заторможенностью, сонливостью (подозревается острая почечная недостаточность).
• Когда у человека после переливания крови, пересадки костного мозга или иной манипуляции по трансплантации появляются хрипы, высыпания на коже, расстройства работы пищеварительного тракта (подозревается острая реакция "трансплантат против хозяина").
• Когда внезапно появляется одышка с учащенным дыханием и свистящими хрипами, которые сочетаются с бледно-серой или синюшной окраской кожи, резким падением артериального давления, учащением сердцебиения, выбуханием и пульсацией вен на шее, головокружением, шумом в ушах, рвотой, обмороком, небольшим повышением температуры тела, отрыжкой, икотой, болями под правым ребром, возможно болями за грудиной и аритмией (подозревается тромбоэмболия легочной артерии).
• Когда сухой кашель возникает в сочетании с одышкой, болями в грудной клетке, усиливающимися при кашле и дыхании, высокой температурой тела, головной болью, тошнотой, слабостью, отставанием одной половины грудной клетки во время вдоха и выдоха (подозревается формирование абсцесса в легких). Также следует немедленно вызывать "Скорую помощь", если на фоне описанных симптомов внезапно начинает откашливаться большое количество мокроты (подозревается вскрытие гнойника в легком).
• Когда в одной половине грудной клетки внезапно возникает сильная боль, сочетающаяся с сухим кашлем, хрипами, одышкой, посинением кожных покровов, резким падением артериального давления и учащением сердцебиения (подозревается ателектаз легкого).
• Когда при дыхании у человека слышны свистящие хрипы, сочетающиеся с одышкой, болями в одной половине грудной клетки, возможно приступообразным кашлем (подозревается инородное тело в бронхе).
• Когда у человека повышается температура тела до 39 – 40 o С, появляется затруднение вдоха с хрипами или клокотанием, одышка, боль в горле, гнусавость голоса, шейные и затылочные лимфатические узлы увеличиваются, шея за углом нижней челюсти отекает (подозревается заглоточный абсцесс).

Выше мы указали ситуации, когда хрипы в совокупности с другими симптомами свидетельствуют о тяжелом состоянии, при котором для спасения жизни требуется немедленная медицинская помощь. Ниже мы укажем состояния, при которых у человека имеются хрипы, свидетельствующие о необходимости обратиться к врачу в поликлинику, и укажем, к какому именно врачу следует обращаться в том или ином случае.

Итак, если у человека внезапно повысилась температура тела, появились боли и першение в горле, насморк, кашель, ломота в мышцах и суставах, головная боль, слабость, то подозревается ОРВИ, грипп или парагрипп, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) или педиатру (записаться) , если речь идет о ребенке.

Хрипы являются симптомами многих заболеваний дыхательной системы, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту. Ниже мы приводим перечень симптомокомплексов, включающих в себя хрипы, при которых необходимо обращаться к пульмонологу или терапевту, так как речь идет о заболеваниях дыхательной системы:

• Если у человека периодически возникают приступы удушья, во время которых он чувствует стеснение в грудной клетке, не дающее свободно дышать, когда во время дыхания слышны громкие свистящие хрипы, имеется кашель с вязкой плохо отходящей мокротой (подозревается бронхиальная астма).
• Если у человека имеются влажные хрипы, сочетающиеся с постоянным кашлем с отхождением неприятно пахнущей гнойной мокроты, периодическим кровохарканьем, одышкой, синюшностью кожи, общей слабостью, утолщением ногтей по типу "часовых стекол" и подушечек пальцев по типу "барабанных палочек", деформацией грудной клетки (подозревается бронхоэктатическая болезнь).
• Если у человека повышается температура тела, появляется одышка, хрипы, частое поверхностное дыхание, слабость, кашель, сначала сухой, а затем с отхождением "ржавой" мокроты (подозревается пневмония).
• Если у человека на фоне субфебрильной температуры тела (до 37,5 o С) появляется кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, свистящие хрипы, одышка, потливость, слабость, набухание шейных вен на выдохе (подозревается бронхит).
• Если человек страдает от постоянного кашля с выделением мокроты и одышкой, сочетающихся с хрипами, синеватым или серо-розовым оттенком кожи, бочкообразной формой грудной клетки (подозревается хроническая обструктивная болезнь легких).
• Если имеется сухой навязчивый кашель, слабость, повышенная температура тела, слышимые на расстоянии свистящие или влажные хрипы, одышка, синюшность кожи, и после длительного течения заболевания – пыхтящее дыхание (подозревается бронхиолит).
• Если у человека появляется одышка, сухой кашель, переходящий во влажный с выделением мокроты, хрипы, утолщение подушечек пальцев по типу "барабанных палочек", синюшный оттенок кожи, ноющие боли в грудной клетке, слабость, деформация грудной клетки (подозревается пневмосклероз).
• Если человеку трудно выдыхать, для чего он смыкает губы и надувает щеки (пыхтит), во время дыхания слышны хрипы, имеется кашель с выделением небольшого количества слизистой мокроты, лицо одутловатое, вены шеи выбухающие, кожа синюшного оттенка, грудная клетка бочкообразной формы (подозревается эмфизема легких).
• Если у человека появляется кашель, одышка, хрипы, боль в груди, высыпания на коже, воспаление лимфатических узлов и слюнных желез, недомогание, слабость, отсутствие аппетита, потливость по ночам, расстройства сна, возможно боли в суставах (подозревается саркоидоз).
• Если у ребенка слышны при дыхании сухие или влажные свистящие хрипы, периодически бывают приступы неудержимого, удушающего кашля (как при коклюше), одышка, деформация пальцев и грудной клетки, затяжные частые бронхиты и ларингиты, расстройства пищеварения (подозревается муковисцидоз).

Ниже мы укажем, в каких случаях при хрипах подозревается заболевание ушей, горла или носа и, соответственно, необходимо обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) :

• Когда голос становится осиплым, в горле ощущается дискомфорт и ощущение инородного предмета, появляется одышка и хрипы, на шее формируется округлое или овальное безболезненное выпячивание (подозревается ларингоцеле);
• Когда в горле ощущается боль, першение и "комок", причем боль усиливается при глотании, они сочетаются с сухим кашлем, скапливанием мокроты в глотке и необходимостью постоянного откашливания (подозревается фарингит);
• Когда в горле ощущается сухость, царапание, сочетающееся с осиплостью или отсутствием голоса (можно говорить только шепотом), лающим кашлем и свистящими хрипами (подозревается ларингит);
• Если человек в течение длительного времени страдает одышкой на вдохе (трудно вдохнуть), во время дыхания слышны свистящие хрипы, его голос сиплый и имеются симптомы гипоксии (кислородного голодания) мозга, такие, как: плохая память, рассеянность, нарушения сна, головные боли, приступ тошноты (подозревается стеноз гортани).

Если при дыхании у человека слышны хрипы, которые сочетаются с периодическими болями в сердце, одышкой при физической нагрузке, синюшностью или бледностью кожного покрова, ощущениями перебоев в работе сердца или учащенного сердцебиения, сухим кашлем, отеками на ногах, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) , так как подобный симптомокомплекс указывает на сердечно-сосудистое заболевание (сердечная недостаточность, порок сердца).

Когда у человека появляются неспецифические признаки инфекции, такие, как повышенная температура тела, озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах, высыпания на коже, потливость, которые сочетаются с одышкой, хрипами и кашлем, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как речь идет о явно инфекционной патологии (болезнь легионеров, эндемический блошиный тиф), протекающей с поражением бронхолегочной системы.

Если у человека дольше 3-х недель не проходит кашель (с выделением мокроты или без), который сочетается с потливостью по ночам, субфебрильной температурой тела (до 37,5 o С), слабостью, потерей веса, то следует обращаться к врачу-фтизиатру (записаться) , так как подозревается туберкулез.

Если в течение длительного времени у человека присутствует раздражающий кашель, свистящие хрипы, одышка, иногда кровохарканье, боли в груди, а также симптомы общего ухудшения самочувствия (слабость, вялость, низкая работоспособность, раздражительность, похудение, головные боли и т.д.), то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как подозревается опухоль бронха или рак легких.

Какие анализы и обследования может назначить врач при хрипах?

Хрипы провоцируются различными заболеваниями, а потому при наличии данного симптома врач назначает разные анализы и обследования, перечень которых зависит от того, какая именно патология подозревается. Ниже мы укажем, какие именно обследования может назначить врач при хрипах при подозрении на то или иное заболевание.

Когда у человека неожиданно повышается температура тела, появляется боль и першение в горле, насморк, кашель, ломота в мышцах, головная боль и слабость, то врач диагностирует ОРВИ, грипп или парагрипп, и в таком случае обычно назначает только общий анализ крови (записаться) и мочи для оценки состояния организма. Иногда в период эпидемии гриппа врач может назначить анализ крови для выявления типа вируса гриппа.

Когда во время периодических приступов удушья, во время которых трудно дышать, появляются громкие свистящие хрипы, кашель и вязкая плохо отходящая мокрота – врач подозревает бронхиальную астму и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мокроты (записаться) ;
• Биохимический анализ крови (записаться) ;
• Аллергологические тесты (записаться) на чувствительность к различным аллергенам;
• Иммунный статус (количество иммуноглобулинов, количество Т и В-лимфоцитов и т.д.);
• Пикфлоуметрия (записаться) ;
• Спирометрия (записаться) ;
• Рентген легких (записаться) ;
• Электрокардиография (записаться) ;
• Бронхоскопия (записаться) .

Для диагностики и оценки степени тяжести заболевания врач обязательно назначает общий анализ крови, общий анализ мокроты, пикфлоуметрию и спирометрию. Все остальные вышеперечисленные методы обследования являются дополнительными, и назначаются только при необходимости. Например, при длительном или тяжелом течении бронхиальной астмы назначается рентген легких и бронхоскопия с целью оценки степени патологических изменений в органах. Аллергологические тесты на чувствительность к аллергенам назначаются для того, чтобы понять, какие вещества могут провоцировать у человека приступы астмы. Электрокардиография назначается при подозрении на заболевание сердца. Анализ газового состава крови, биохимический анализ крови и иммунный статус назначаются в качестве вспомогательных методов обследования, позволяющих дополнить картину происходящих в организме патологических изменений.

Когда во время дыхания слышны влажные хрипы, сочетающиеся с постоянно присутствующим кашлем с отхождением гнойной мокроты с неприятным запахом, эпизодическим кровохарканьем, одышкой, бледностью или синюшностью кожи, деформацией грудной клетки, утолщением ногтей по типу "часовых стекол" и подушечек пальцев по типу "барабанных палочек" – врач подозревает бронхоэктатическую болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Аускультация (выслушивание стетофонендоскопом) грудной клетки;
• Рентген грудной клетки (записаться) ;
• Бронхоскопия;
• Бактериологический посев (записаться) гнойного секрета из бронхов;
• Бронхография (рентген бронхов с контрастом) (записаться) ;
• Спирометрия;
• Пикфлоуметрия.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, аускультацию и рентген грудной клетки, так как эти обследования позволяют убедиться в подозрении насчет бронхоэктатической болезни. Далее назначается бронхоскопия для изучения состояния слизистой бронхов, забора гнойного секрета для бактериологического посева, удаления налипших кусков гноя и слизи с целью подготовки к бронхографии. Затем проводится бронхография, представляющая собой рентген (записаться) с контрастным веществом, которая и является главным методом диагностики бронхоэктатической болезни. Когда по результатам бронхографии поставлен диагноз бронхоэктатической болезни, врач назначает спирометрию и пикфлоуметрию для оценки степени нарушений дыхательной функции.

Когда на фоне высокой температуры тела появляются хрипы, одышка, слабость, кашель (сначала сухой, затем с выделением "ржавой мокроты"), дыхание становится частым и поверхностным – врач подозревает пневмонию, и для ее диагностики производит аускультацию (выслушивание хрипов стетофонендоскопом) и назначает общий анализ крови и рентген. Именно данные рентгена позволяют подтвердить пневмонию. Дополнительно назначается бактериологический посев мокроты для выявления микроба, ставшего возбудителем инфекции.

Когда у человека периодически возникают обострения с повышением температуры тела до 37,5 o С, кашлем со слизисто-гнойной мокротой, свистящими хрипами, одышкой, сильным потоотделением, слабостью, выбуханием на выдохе вен шеи, то врач подозревает бронхит, и сначала производит аускультацию (выслушивание хрипов стетофонендоскопом) и назначает рентген грудной клетки. Именно эти два исследования являются основными для диагностики бронхита. Далее назначается микроскопия и бактериологический посев мокроты с целью выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса. Если мокрота плохо выделяется, то для ее сбора производят бронхоальвеолярный лаваж. Для оценки функции внешнего дыхания назначается спирометрия и пневмотахография. Если бронхит протекает длительно, то для уточнения активности патологического процесса и выявления характера воспаления назначается бронхоскопия, а для выявления бронхоэктазов – бронхография.

Когда постоянно имеется кашель с выделением мокроты, одышка, хрипы, кожа окрашена в синеватый или серо-розовый цвет, грудная клетка бочкообразной формы – врач подозревает хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), и для ее диагностики назначает спирометрию (основной метод диагностики ХОБЛ), рентген легких, общий анализ крови и анализ газового состава крови. Дополнительно для оценки выраженности и характера воспаления может назначаться цитологическое исследование мокроты и бронхоскопия.

Когда сухой навязчивый кашель сочетается со слабостью, свистящими или влажными хрипами, хорошо слышимыми даже на расстоянии, с одышкой, температурой тела, а после долгого течения болезни и с синюшностью кожи и пыхтящим дыханием – врач подозревает бронхиолит и назначает следующие анализы и обследования:

• Анализ газового состава крови;
• Рентген грудной клетки;
• Томография грудной клетки;
• Спирометрия;
• Определение оксида азота в выдыхаемом воздухе;
• Электрокардиография;
• Эхокардиография (записаться) ;
• Цитология бронхоальвеолярного смыва;
• Гистологическое исследование биопсии ткани легкого (записаться) .

В связи с трудностью диагностики бронхиолита, при подозрении на него врач назначает все вышеперечисленные анализы и обследования (если, конечно, в учреждении имеется техническая возможность их выполнения).

Когда человека беспокоит одышка, сочетающаяся сначала с сухим, а затем и влажным кашлем, хрипами, утолщением кончиков пальцев по типу "барабанных палочек", синюшным оттенком кожного покрова, ноющими болями в груди, слабостью, изменением формы грудной клетки, то врач подозревает пневмосклероз, и для его диагностики назначает рентген. Если имеется техническая возможность, то для получения более детального представления о состоянии тканей при пневмосклерозе также назначается томография и бронхография. Для оценки внешнего дыхания врач обязательно назначает спирометрию и пикфлоуметрию.

Когда человек выдыхает через сомкнутые губы, одновременно надувая щеки (пыхтит), страдает от кашля с отхождением малого количества слизистой мокроты, имеет одышку, хрипы, одутловатое лицо, выбухающие шейные вены, бочкообразную форму грудной клетки и синюшный оттенок кожи – врач подозревает эмфизему легких, и для ее диагностики производит аускультацию (выслушивание хрипов и дыхания стетофонендоскопом), назначает рентген, общий анализ крови, анализ крови на концентрацию альфа1-антитрипсина, спирометрию, пикфлоуметрию и анализ газового состава крови. Дополнительно, для получения более дательной информации, может назначаться компьютерная томография легких (записаться) .

Когда имеется кашель, хрипы, одышка, боль в груди, высыпания на кожном покрове, недомогание, слабость, отсутствие аппетита, потливость по ночам, расстройства сна, воспаляются лимфатические узлы и слюнные железы, возможно появляются боли в суставах – врач подозревает саркоидоз и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин (записаться) , холестерин, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, амилаза, щелочная фосфатаза);
• Реакция Квейма;
• Рентген легких;
• Томография (компьютерная или ) легких;
• Бронхоскопия с биопсией (записаться) .

Обязательно назначаются анализы крови, реакция Квейма и рентген, так как эти исследования позволяют выявлять саркоидоз в большинстве случаев. Если имеется возможность, то дополнительно проводится бронхоскопия с биопсией, и результат гистологического исследования биопсийного материала считается самым точным методом диагностики саркоидоза. При наличии технической возможности рентген дополняется томографией.

Когда при дыхании у ребенка слышны свистящие хрипы, сочетающиеся с приступами удушающего кашля, одышкой, длительными и частыми бронхитами и ларингитами, деформацией пальцев и грудной клетки, нарушениями пищеварения – врач подозревает муковисцидоз, и для его диагностики назначает следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Микробиологическое исследование мокроты;
• Копрологический анализ кала;
• Бронхоскопия;
• Бронхография;
• Рентген легких;
• Спирометрия;
• Потовый тест;
• Анализ крови, слюны или другого биологического материала на наличие генов муковисцидоза.

Наиболее информативным тестом для выявления муковисцидоза является потовый тест и анализ биологического материала на ген заболевания. Остальные исследования назначаются для оценки состояния органов дыхательной и пищеварительной систем (рентген, бронхоскопия, бронхография, анализы крови и мочи, копрологический анализ кала, исследование мокроты), а также для выявления нарушений функции внешнего дыхания (спирометрия).

Если голос человека стал сиплым, появилась одышка, хрипы, ощущение дискомфорта и инородного предмета в горле, а на шее формируется выпячивание, безболезненное при прикосновении к нему, то врач подозревает ларингоцеле и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Ларингоскопия (записаться) ;
• Эндофиброларингоскопия;
• Рентген шеи (записаться) ;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная (записаться) ) шеи.

Общий анализ крови назначается для исключения воспалительного процесса, а основными способами диагностики ларингоцеле являются ларингоскопия, эндофиброларингоскопия и рентген шеи. Если результаты этих обследований оказались сомнительными, то назначается томография шеи.

Если у человека имеется першение и ощущение "комка" в горле, боль в горле, усиливающаяся при глотании, сочетающиеся с сухим кашлем, необходимостью периодического прокашливания для удаления скапливающейся в глотке слизи, то врач подозревает фарингит, и для его диагностики производит фарингоскопию (записаться) , а также назначает бактериологический посев мазка из глотки для выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса.

Если в горле чувствуется сухость, царапание в сочетании с лающим кашлем, свистящими хрипами, осиплым или отсутствующим голосом – врач подозревает ларингит, и для его диагностики производит ларингоскопию, а также назначает бакпосев мокроты для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.

Когда в течение длительного времени человек с трудом вдыхает воздух, причем при дыхании слышны свистящие хрипы, его голос сиплый, и эти нарушения сопровождаются признаками гипоксии мозга (плохая память, рассеянность, нарушения сна, головные боли, приступы тошноты) – врач подозревает стеноз гортани, и назначает для его выявления ларингоскопию или микроларингоскопию с забором биопсии. Для оценки голосовой функции назначается и проводится фонетография. Данные обследования позволяют выявить непосредственно стеноз гортани, но для выяснения причин сужения этого органа врач назначает следующие обследования:

• УЗИ щитовидной железы (записаться) ;
• Мультиспиральная томография гортани;
• Рентген пищевода (записаться) ;
• Компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная томография головного мозга (записаться) ;
• Бактериологический посев мазка из зева.

Кроме того, для выявления осложнений стеноза гортани назначают анализ кислотно-основного состояния и газового состава крови, рентген легких, электрокардиографию и эхокардиографию.

Когда во время дыхания слышны хрипы, сочетающиеся с болями в сердце, ощущением перебоев в работе сердца, учащенным сердцебиением или аритмией, одышкой при физической или эмоциональной нагрузке, сухим кашлем, отеками на ногах

Фонокардиография (ФКГ) (записаться) ;

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться) ;

Рентген грудной клетки;

Функциональные пробы (записаться) (велоэргометрия (записаться) , беговая дорожка и т.д.).

Если у человека имеются неспецифические симптомы инфекции (повышенная температура тела, озноб, головная боль, боль в суставах и мышцах, высыпания на коже, потливость), сочетающиеся с кашлем, хрипами и одышкой, то врач подозревает инфекционное заболевание, протекающее с поражением дыхательной системы (болезнь легионеров, эндемический блошиный тиф), и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к риккетсиям (диагностика эндемического блошиного тифа) методами РСК, РА, РИГА, РИФ, ИФА;
• Бактериологический посев мокроты или смывов с бронхов (диагностика болезни легионеров);
• Анализ крови, смывов с бронхов или плевральной жидкости на наличие антител к легионеллам методами РИФ, ИФА, РНИФ, РМА (диагностика болезни легионеров);
• Рентген легких.

Главными методами выявления инфекций являются анализы крови и мокроты, которые и назначают врачи в первую очередь. Общий анализ крови назначается для оценки состояния организма и степени активности патологического процесса. Рентген легких назначается, когда по результатам анализов выявлена болезнь легионеров, с целью оценки степени патологических изменений в легких.

Когда кашель (сухой или с мокротой) не проходит дольше 3-х недель, сочетается с потливостью в ночные часы, потерей веса и упорной субфебрильной температурой тела (до 37,5 o С), врач подозревает туберкулез и назначает общий анализ крови и микроскопию мокроты с целью выявления микобактерий. Далее назначается какой-либо из следующих тестов на выявления микобактерий туберкулеза в организме – проба Манту (записаться) , диаскинтест (записаться) , квантифероновый тест (записаться) , анализ крови, смывов с бронхов, плевральной жидкости методом ПЦР (записаться) . Для выявления изменений в легких назначается флюорография (записаться) , рентген или компьютерная томография (что-то одно). И только если указанные исследования не позволили однозначно опровергнуть или подтвердить туберкулез, то для дополнительной диагностики назначается торакоскопия (записаться) /бронхоскопия и забор биопсии легких для гистологического исследования.

Когда на протяжении длительного промежутка времени человек страдает от раздражающего кашля, свистящих хрипов, одышки, иногда кровохарканья, болей в грудной клетке и симптомов общего плохого самочувствия (сниженная работоспособность, постоянная усталость, вялость, похудение, раздражительность, головные боли и т.д.), то подозревается опухолевое образование в бронхах или легких, и в таком случае врач обязательно назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Ионограмма крови;
• Общий анализ мочи;
• Цитологическое исследование мокроты, смывов с бронхов или плевральной жидкости;
• Рентген грудной клетки;
• Томография грудной клетки;
• Бронхоскопия;
• Биопсия тканей новообразования (записаться) для гистологического исследования.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хрипы в легких – это нездоровые дыхательные шумы, которые исходят из одного или обоих легких и имеют прерывистый характер, различную частоту. Они часто вызваны респираторными заболеваниями и могут ощущаться при вдохе или при выдохе, с кашлем или без. Человек может иметь более заметные влажные хрипы в положении лежа. Это состояние может сопровождаться сухим кашлем.

Патологические шумы в легких в большинстве случаев можно услышать только с помощью стетоскопа при медицинском осмотре. Поэтому не стоит пытаться заниматься самодиагностикой.

Когда хрипы наблюдаются в обоих легких, то упоминаются как двусторонние. И когда они происходят из основания легкого, то известны как базальные или хрипы в базальных отделах. При этом хрипы обусловлены сужением дыхательных путей, наличием содержимого в альвеолах или отсутствием аэрации во время выдоха.

Хрипы распространены у людей с респираторными состояниями, такими как пневмония, фиброз легких, бронхит и другие заболевания.

Они чаще встречаются во время вдоха, чем на этапе выдоха. В большинстве случаев хрипы связаны с воспалением и инфекцией мелких бронхов, альвеол и бронхиол. Если хрипы не уменьшаются после кашля, то иногда могут быть также признаком отека легких – состояния, характеризующегося жидкостью в альвеолах из-за сердечной недостаточности.

Хрипы легких можно условно разделить на слабые, средние и сильные. Слабые хрипы могут быть мягкими, высокими по звучанию и очень короткими. С другой стороны, сильные хрипы – более громкие, более низкие по звучанию и часто длятся дольше.

Что означают?

Хрипы в легких можно назвать аномальным шумом, услышанным из одного или обоих легких. Большинство из них образуется у основания легких и могут быть слышны только при помощи стетоскопа. Они обычно отражают накопление слизи, гноя или жидкости в дыхательных путях и легких.

Хрипы часто означают наличие респираторных заболеваний, таких как пневмония, бронхит и другие. Также они могут свидетельствовать о серьезном сердечном заболевании, которое вызывает накопление или блокирование кровотока между сердцем и легкими.

Этот симптом достаточно серьезен и может стать опасным для здоровья и жизни, срочная медицинская диагностика с учетом истории болезни, анализа крови и рентгеновского исследования может потребоваться для выявления и лечения основной его причины.

В медицинской терминологии

На самом деле такое понятие, как «хрипы в легких» (англ. “rhonchi”, «rales”) в медицине большей части Европы, Северной Америки и Австралии уже десятки лет не считается подходящим для описания аускультации грудной клетки. Основной причиной стала путаница его применения в медицинской литературе. Более подходящими сейчас являются такие термины, как крепитация легких, свистящее дыхание, шум трения плевры.

Поэтому данную статью нельзя рассматривать, как руководство для медицинских работников. В ней часть терминологии является не очень точной или не относится к отечественной медицине (взятая с англоязычной медицинской литературы). Но это дало возможность сделать статью более понятной и простой.

Какие бывают?

Хрипы в легких могут быть разделены на четыре типа, все из которых могут помочь в диагностике того, что может быть основной причиной. Эти типы:

• Влажные хрипы или крепитация легких (rales) , которые можно описать как грохочущие, булькающие или пузырящиеся звуки, чаще возникающие в конце вдоха.
• Свистящие (sibilant wheezes) – высокие сухие звуки из дыхательных путей при их сужении. Звуки настолько высоки, что их можно услышать без стетоскопа.
• Скрипящие (stridor) – похожие на свистящие, являющиеся результатом сужения или закупорки верхних дыхательных путей.
• Сухие (rhonchi) – грубые дребезжащие респираторные звуки, обычно вызываемые выделениями в бронхиальных дыхательных путях. Обычно сильнее слышатся во время выдыхания.

Обратите внимание, что перевод на русский язык этой классификации весьма приблизительный. Более правильными являются английские варианты названий в скобках.

Также отдельно встречается описание звука трения плевры . Это звук, похожий на скрипение кожи, который часто сопровождается сильной болью, мешающей дыханию. В норме плевра покрыта защитной слизью, но при воспалении эта оболочка может склеиваться, тогда и возникает характерный звук на аускультации (прослушивании).

Классификация составлена по материалам ausmed.com

Хрипы и сухой кашель

Сухой кашель – это кашель, не сопровождающийся выделением мокроты (вязкого вещества, выделяемого слизистой оболочкой дыхательных путей в избытке при простуде).

Сухой кашель, сопровождающийся хрипами в легких, может быть симптомом целого ряда проблем со здоровьем. Для некоторых людей это может быть результатом экологических раздражений, таких как аллергия или вдыхание очень сухого, нагретого воздуха.

Если сухой кашель становится хроническим, это может быть признаком других состояний, таких как грипп, коклюш, вирусная инфекция или побочный эффект приема лекарств от болезней сердца.

Хрипы при выдохе

Звук в легких при выдохе в английском языке в народе часто описывается как «предсмертный хрип» («death rattle»). Однако это может быть вызвано разными состояниями, некоторые из них неопасны. Хотя более нормально иметь при вдохе, чем при выдохе.

Хрипы при выдыхании могут быть признаком пневмонии, закупорки или скопления жидкости в легких. С другой стороны, во время вдоха они могут быть признаком астмы, бронхита или других причин.

Срочный медицинский диагноз может потребоваться для определения того, что может быть основной причиной. Необходимо обратиться к врачу, как только Вы заметите такой шум, исходящий из обоих или одного из легких.

Хрипы в положении лежа

Как уже упоминалось, легкие хрипящие звуки могут быть услышаны только с помощью стетоскопа при медицинском обследовании. Однако некоторые случаи могут быть настолько серьезными, что их можно услышать даже без этого инструмента.

Хрипы в легких в лежачем положении могут указывать на блокировку носовых ходов и дыхательных путей слизью. Во время этого легкие находятся под повышенным давлением, они со временем разрушаются, вызывая состояние, известное как ателектаз.

В таких случаях могут наблюдаться другие симптомы, такие как одышка, боль в груди, одышка, кашель и ощущение удушья. Если присутствуют какие-либо из этих признаков, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Причины

1. Бронхит

Бронхит – это воспаление бронхов. У большинства людей острый бронхит развивается после простуды. Часто это происходит через день или два в зависимости от того, насколько сильна иммунная система организма.

Хронический бронхит не проходит без медицинской помощи. Общие симптомы включают кашель, хрипы, усталость, одышку и озноб. Нужно обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов продолжается длительное время.

2. Обструктивное заболевание легких

Это серьезное заболевание, которое требует как можно более быстрого лечения. Обструктивное заболевание легких, такое как астма или кистозный фиброз, может вызвать хрипы и свистящее дыхание. При отсутствии лечения оно может привести к более тяжелым состояниям, таким как бронхоэктазия.

Эти болезни влияют на дыхание и могут вызвать накопление углекислого газа и жидкостей внутри легкого. Непрерывное наращивание этих продуктов может привести к образованию рубцов, что может проявляться с помощью шумов, исходящих из дыхательных путей.

3. Интерстициальное заболевание легких

Это заболевание связано с воздушными мешочками и тканями в легких. Оно включает такие условия, как саркоидоз и ревматоидный артрит. Как известно, эти состояния вызывают образование рубцов в легких, в которых скапливается жидкость, вызывая хрипы.

4. Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность, вызванная ослаблением сердечных мышц, вирусной инфекцией или генетическим расстройством, может также вызвать звуки в легких. Поскольку функция сердца нарушена, поддерживается повышенное давление в артериях между сердцем и легкими, что может привести к просачиванию крови в легкие.

5. Пневмония

Пневмония – это инфекция, которая вызывает воспаление в одном или обоих легких (односторонняя или двусторонняя). Когда пневмония является причиной хрипов, обычно наблюдается высокая температура, кашель, усталость, головная боль и сильные боли в груди.

По словам клиники Майо, антибиотики могут использоваться для лечения бактериальной пневмонии. Аспирин и ибупрофен может использоваться для облегчения боли в груди. Рекомендуется обратиться к врачу за надлежащим лечением и диагнозом.

6. Отек легких

Легочный отек вызван наличием в них избытка жидкости, которая накапливается в воздушном мешочке, затрудняя дыхание. Общей причиной накопления жидкости является проблема с сердцем, но также это может быть вызвано другими причинами, например, пневмонией, травмой грудной клетки и воздействием определенных токсинов.

7. Легочный фиброз

Легочный фиброз происходит из-за образования рубцов в легких (обычно после воспаления). Это состояние может проявляться в виде затрудненного дыхания, дискомфорта в груди и усталости. Стероиды и природные аминокислоты могут использоваться для лечения этой проблемы.

Другие варианты лечения включают кислородную терапию, реабилитацию легких и поддержку дыхания. В тяжелых случаях хирургическая процедура может быть использована для удаления фиброзных образований и устранения других симптомов.

8. Ателектаз

Ателектаз возникает, когда часть легкого разрушается. Это затрудняет вдох и выдох. Ателектаз может быть следствием травмы или основной инфекции легких.

Лечение этого состояния необходимо начинать на ранней стадии. Оно приведет к разблокированию дыхательных путей, помогая открыть разрушенное легкое.

9. Астма

Астма – это респираторное расстройство, которое заставляет дыхательные пути отекать и вырабатывать больше слизи. Данное заболевание характеризуется хрипами, затруднением дыхания, кашлем.

Для облегчения симптомов астмы, таких как кашель, хрипы и одышка, может использоваться ингалятор.

10. Инфекция легких

Вирусная инфекция в легких также может привести к шуму, одышке и кашлю из-за закупоривания, раздражения и воспаления дыхательных путей.

Хрипящий звук может быть результатом накопления жидкостей, слизи внутри легких. При легочной инфекции часто слышны звуки даже без стетоскопа.

Лечение

Лечение может варьироваться в зависимости от того, что является основной причиной. При диагностике состояния врач использует стетоскоп для прослушивания дыхания. Хотя и редко, в тяжелом случае хрипы иногда можно услышать без стетоскопа.

Чтобы подтвердить диагноз, доктору может потребоваться назначить рентгенографию грудной клетки, анализ крови, исследование мокроты или электрокардиограмму, чтобы проверить наличие нарушений работы сердца. Прекращение хрипов связано с устранением основной причины.

Когда причиной является хронические заболевания легких, то в дополнение к предписанному лекарству нужно внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы контролировать симптомы. Это касается людей, которые курят. Общий вариант лечения может включать:

• Использование ингаляционных стероидов, чтобы уменьшить воспаление
• Кислородная терапия помогает облегчить дыхание
• Использование бронходилататора для расслабления и открытия заблокированных дыхательных путей.

Народные средства

Когда проблема сопровождается другими симптомами, такими как боль в спине, одышка или насморк, есть некоторые эффективные домашние средства, которые можно использовать для облегчения части этих симптомов. Если симптомы сохраняются, необходимо диагностировать и лечить основную причину как можно скорее.

1. Ингаляции паром

Ингаляции – один из лучших способов, которые можно использовать в этом случае. Влага и тепло помогут расщеплять и растворять слизь, блокирующую дыхательные пути.

• Взять таз или миску с горячей водой
• Добавить несколько капель масла эвкалипта
• Нагнуться над емкостью и накрыться сухим полотенцем, чтобы не потерять тепло или влагу
• Проводить процедуру до тех пор, пока не почувствуется облегчение.

Имбирь – отличное средство, которое нужно попробовать при лечении заболеваний дыхательных путей. Помимо укрепления иммунной системы для ускорения исцеления, он обладает противовоспалительными свойствами и полифенолами, которые могут помочь ингибировать производство слизи.

• Измельчить мелкие кусочки имбиря и поместить в стакан горячей воды
• Закрыть стакан и оставьте его на пять минут
• Добавить столовую ложку сырого меда (в идеале меда манука, хотя он очень дорогой) и выпить смесь
• Также можно жевать кусочек имбиря.

Яблочный уксус является отличным противоотечным средством. Он помогает прореживанию слизи, что уменьшить скопление, вызывающее хрипы в легких. Это отличное народное средство при пневмонии.

• Добавить 2 столовые ложки уксуса в стакан горячей воды
• В раствор добавить столовую ложку меда
• Выпить смесь пока она горячая.

Лимонный сок содержит лимонную кислоту, которая может помочь уменьшить густоту слизи. Это может помочь легко отделить ее от дыхательных путей, что избавит от шумов.

Потребление сока также поможет укрепить иммунную систему, благодаря витамину C. Можно съесть свежий лимон или выжать и выпить сок.

Источник: 100simptomov.ru

Каким бывает кашель без температуры

Возникающий кашель с хрипами у взрослого или ребенка, а также шумы, обычно является симптомом воспаления легких. В случаях, когда простудные заболевания не сопровождаются повышением температуры и кашлем, всегда возникают другие признаки. К ним относятся:

· потеря веса;

· общая слабость;

· появление одышки.

Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.

Какими могут быть хрипы? В зависимости от типа проявления хрипы при дыхании разделяют на следующие виды:

1. Сухой. Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом. В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме. Единственным отличием является то, что причиной такого состояния становится не воспаление, а спазм органа на фоне негативной реакции. Аллергены могут присутствовать в окружающей среде или находиться в организме человека, например определенные продукты питания.

2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление. В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время. Именно поэтому кашель и температура на ранней стадии заболевания отсутствуют. Этот период может продолжаться более 1 недели, в зависимости от активности иммунной системы. О распространении воспаление говорит усиление свиста.

3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.

Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.

Почему появляются хрипы в легких

Прежде чем начать принимать лекарственные средства, необходимо выяснить, что спровоцировало возникновение кашля и хрипов при дыхании. Причины их возникновения в медицине подразделяют на две категории:

1. Легочные. Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.

2. Внелегочные. Причиной таких хрипов становятся другие заболевания. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.

Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.

Влажные хрипы при вдохе или выдохе могут проявляться при следующих заболеваниях:

1. Отек легкого.

2. Грипп.

3. Туберкулез.

4. ОРВИ.

5. Бронхиальная астма.

6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.

7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.

8. Опухоли злокачественного течения.

9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.

10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.

11. Блошиный тиф.

Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.

В легких проявляться сухие хрипы могут при следующих заболеваниях:

1. Пневмония.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингит.

4. Фарингит.

5. Хронический бронхит.

6. Сердечная недостаточность.

7. Эмфизема легких.

Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.

Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.

Диагностика при хрипах в легких

Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.

Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки. Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:

1. Рентген легких. Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.

2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.

3. Флюорография. Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.

На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.

Лечение хрипов в легких

Как лечить хрипы, подскажет лечащий врач после обследования. В случае если причиной аллергическая реакция, следует выяснить источник. Пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету, в которую включают только полезные продукты питания, например крупы или постное мясо. Из меню необходимо убрать кофе, чай, шоколад, цитрусовые, ягоды. Кроме этого исключают спиртные напитки. Врач назначает такие препараты как «Спазмалгон» или «Дротаверин».

Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности. Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.

Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.

Лекарственные препараты

Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав» . При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон» . В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.

Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист» . После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене» .

Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов. При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств. Одновременный прием данных групп препаратов категорически запрещён. В случаях, когда хрип вызван аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия занимает особое место в лечении различных заболеваний. Применение процедур в комплексе с медикаментозной терапией позволяет ускорить выздоровление. При возникновении хрипящих звуков, которые не сопровождаются температурой, используется:

1. Прогревание. Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.

2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.

3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.

Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.

Фитотерапия

Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы. Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:

1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.

2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день

Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.

Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач. Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение. Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.

Поражение органов дыхательной системы относится к числу наиболее популярных заболеваний. Они характеризуются множеством клинических проявлений.

Среди наиболее часто встречающихся проявлений выделяют хрипы во время дыхания. Данные проявления встречаются преимущественно при воспалительных процессах в тканях с развитием выпота.

Хрипы в легких это появление нездоровых дыхательных шумов во время дыхания. Состояние связано с поражением органов дыхания. Они могут иметь различные характеристики, такие как частота и звучание.

С реди основных причин для их развития выделяют респираторные заболевания различного характера. Данные проявления требуют проведения тщательной диагностики, установления причины и подбора наиболее эффективной терапии.

Причины хрипов в легких

Развитие хрипов в легких при дыхании характерно для различных патологий. Постановка диагноза и установление точной причины развития подобных симптомов при дыхании лежит в основе подбора терапии.

Бронхоспазм

Неспецифическое поражение бронхов, которое сопровождается нарушением их проходимости.

На фоне его прогрессирующего течения происходит дезорганизация тканей изменением легочной вентиляции и затруднением оттока секрета бронхов.

Пациент испытывает постепенно усиливающуюся нехватку воздуха с развитием дыхательной недостаточности.

Бронхоспазм характеризуется прогрессирующим течением с формированием приступов. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия и страхом смерти.

Бронхиальная астма

Данная причина развития хрипов при дыхании несет в себе аллергическую природу. Она связана с развитием гиперчувствительности организма в ответ на окружающие химические вещества, лекарственные средства, продукты.

Хрипы при дыхании начинают появляться с начальных стадий развития заболевания, их характер преимущественно влажный.

Подвержены развитию патологии лица в любом возрасте, но наиболее часто сталкиваются с первичным появлением пациенты от 25 до 35 лет.

Для ее возникновения часто необходимо наличие наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.

При отсутствии лечения появляется неуклонно прогрессирующее течение. Хрипы при дыхании будут постепенно усугубляться, сопровождаться тяжелой одышкой чувством удушья. При резком ухудшении самочувствия и отсутствии медицинской помощи наступает смертельный исход.

ОРВИ

Причиной ее развития могут стать различные типу вирусных агентов.

Как, правило, заболевание характеризуется сезонным типом течения, пик которых приходится на осень или весну.

Наиболее подвержены ее развитию лица со сниженным состоянием иммунной системы, а также пациенты с наличием сопутствующих заболеваний.

В результате действия вируса происходит воспаление тканей с развитием отека.

При отсутствии лечения повышается риск перехода инфекции на нижележащие отделы с формированием бронхита или воспаления легких.

Хрипы при дыхании развиваются в запущенных случаях, когда проводимая терапия не оказывает должного эффекта, кроме того, клиника характеризует ложный круп.

Бронхит

Данный воспалительный процесс локализованный в бронхах развивается в результате длительно текущего поражения верхних дательных путей.

В качестве основной причины преимущественно выступают бактериальные агенты.

Заболевание может развиваться у людей в разном возрасте. В группу риска входят курильщики и лица со склонностью к снижению иммунитета.

При патологии пациента беспокоит кашель разного характера, наиболее часто он влажный с отхождением большого количества мокроты.

Хрипы в легких при дыхании являются обязательным признаком бронхита. Они могут появляться на начальных стадиях развития. Происходит ухудшение и общего самочувствия с повышением температуры тела и интоксикацией.

Пневмония

Воспаление легочной ткани сопровождается резким ухудшением самочувствия.

Патологический процесс наиболее часто возникает в результате жизнедеятельности бактериальных агентов.

Для пневмонии характерно:

Отек лёгкого

Выход жидкой части крови за пределы кровеносного русла характеризуется резким ухудшением самочувствия. Оно связано с нарушением дыхательной функции и недостатком поступления кислорода в ткани.

Дыхательная поверхность легочной ткани уменьшается а в альвеолах скапливается жидкость, которая при смешивании с кислородом начинает пениться. Данный процесс возникает как осложнение на фоне основных заболеваний.

Наиболее часто он развивается при длительно текущей двусторонней пневмонии. Пациент ощущает резкую нехватку воздуха, удушье, а также кашель и появление ярко выраженных хрипов при дыхании. Не стоит исключать из причин развития отека лёгкого контакты с вредными химическими веществами и парами.

Туберкулёз

Специфическое поражение организма, вызванное действием определенного возбудителя. Им выступает бактериальный агент- микобактерия туберкулеза.

З аболевание широко распространено в современном обществе. Наиболее часто оно развивается у лиц социально неблагополучных слоёв общества.

Его развитию наиболее подвержены лица с ослабленным иммунитетом и наличием сопутствующих заболеваний, локализованных в легочной ткани. От момента заражения до появления типичной симптоматики может пройти несколько лет.

Патология характеризуется:

При отсутствии лечения уже в течение нескольких лет может наступить полное разрушение тканей с последующим летальным исходом.

Сердечная недостаточность

Патология вызвана нарушением работы сердечно-сосудистой системы. В результате пусковых факторов выделяют пороки развития сердца, нарушение строения сосудов, патологические сужения или расширения, а также последствия тяжелых инфарктов, протекающих с осложнениями.

Заболевание характеризуется:

• Развитием влажного кашля;
• Появлением влажных мелкопузырчатых хрипов при дыхании. Их возникновение появляется на фоне застоя жидкости в нижних отделах легочной ткани.
• При длительно текущем процессе может развиваться пневмония с формированием отека.

Устранение состояния невозможно без начала проведения этиотропной терапии, направленной на лечение сердечно-сосудистой системы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Патология развивается в результате нарушения строения бронхиального дерева. Нарушается процесс движения воздушных масс.

Наиболее часто ХОБЛ формируется у лиц зрелого возраста, подвержены его развитию мужчины, которые злоупотребляют курением. Для появления хрипов в легочной ткани необходимо длительное течение заболевания.

Симптомы:

• На начальных этапах пациенты могут отмечать клинику хронического бронхита , при котором отсутствует положительный эффект от терапии.
• По мере прогрессирования процесса развиваются влажные хрипы при дыхании , которые усугубляются тяжелой одышкой и формированием дыхательной недостаточности.
• Пациенты отмечают ухудшение качества жизни из-за постоянного ощущения нехватки воздуха . Терапия носит симптоматический характер, так как добиться полного выздоровления невозможно.

Рак

Злокачественный процесс локализованный в легочной ткани является наиболее опасной пивной появления хрипов при дыхании. Патология развивается у лиц различного возраста.

Наиболее подвержены его развитию курильщики, а также люди на протяжении длительного времени контактирующие с химическими веществами на вредном производстве.

Рост опухоли характеризуется:

Эмфизема лёгких

Данный тип повреждения легочной ткани может возникать в результате нарушения строения альвеолярного аппарата. Патология затрагивает все отделы легких.

Разрушенные альвеолы расширяются, приобретают повышенную воздушность с последующим разрушение клеточных стенок. Постепенно в них происходит накопление экссудата, который препятствует процессу дыхания и характеризуется развитием хрипов.

Пациент может испытывать:

• затруднение дыхания,
• ощущение нехватки воздуха,
• а также присоединение вторичных заболеваний.

Процесс носит преимущественно приобретённый характер. Реже это врожденное состояние, вызванное нарушением синтезирования специфического белка.

Причины хрипов у детей

Развитие хрипов при дыхании у лиц детского возраста может возникать в результате различных состояний:

Виды хрипов в легких

Существуют различные варианты хрипов, которые могут различаться по своим характеристикам. Выслушивание проводится при аускультации на этапе физикального обследования. Точное определение вида помогает поставить диагноз и выбрать способ терапии.

Хрипы без температуры

Развитие хрипов при отсутствии выраженных признаков воспалительного процесса связано с наличием заболеваний, в основе которых лежит аутоиммунный, аллергический или деструктивный процесс.

К данным патологиям относят:

• Эмфизему легких. Альвеолы в данном случае разрушаются и заполняются экссудатом.
• Бронхоэктатическую болезнь . В альвеолах наблюдается скопление экссудата гнойного характера.
• Бронхиальную астму, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности.
• Отек легких , сформированный в результате нарушения сердечно-сосудистой системы.

Сухие хрипы

В основе развития сухих хрипов при дыхании лежит процесс, который не сопровождается скоплением экссудата в легочной ткани.

Среди причин, которые могут вызывать данное состояние относят:

• Воспаление ткани лёгкого на ранних стадиях патологического процесса.
• Бронхиальную астму в первые минуты развития приступообразного состояния.
• Воспаление ткани бронхов на начальных этапах.
• Эмфизему.
• Хроническую обструктивную болезнь легких.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов при дыхании является неблагоприятным вариантом течения заболевания.

В данном случае происходит скопление экссудата в ткани лёгкого, что в момент аускультации выражается бульканьем. Усиление подобного состояния можно связать с моментом вдоха или выдоха.

Среди патологий, сопровождающихся появлением влажных хрипов выделяют:

• Тяжелое течение бронхита.
• Бронхоэктатическую болезнь.
• Туберкулезное поражение.
• Острые респираторные заболевания.
• Пневмонию в стадии разгара течения.

Свистящие хрипы

Данный тип патологического дыхания характеризуется удлинением периода выдоха с усилением сухого лёгочного звука. В данном случае процесс вызван сужением просвета бронхов.

К причинам, лежащим в основе свистящих хрипов выделяют:

• Бронхиальную астму.
• Бронхит.
• Пневмонию.
• ХОБЛ.

По локализации

В зависимости от уровня локализации патологического процесса, хрипы при дыхании подразделяют на:

• Истинные или сформированные в тканях лёгкого, а также бронхиальном дереве.
• Ложные, вызванные развитием патологического процесса в в верхних отделах дыхательной системы.

В зависимости от звука

В момент диагностики хрипов при дыхании большое значение уделяется типа звучания. Определение точных характеристик звука необходимо для дифференциальной диагностики и уточнения локализации с объемом поражения тканей.

Среди них выделяют:

• Мелкопузырчатые звуки с мягкими, едва слышимыми характеристиками.
• Среднепузырчатые. Хрипы в данном случае могут быть мелкопузырчатыми и крупнопузырчатыми при сочетании различных локализаций.
• Крупнопузырчатые. Хрипы отчетливо слышны, напоминают лопание больших пузырьков.

Диагностика

Уточняют причину развития хрипов при дыхании врачи терапевтического профиля, предпочтение следует отдавать пульмонологу.

При специфическом поражении легочной ткани, вызванной туберкулезом, необходимо проводить диагностику фтизиатру.

Подтверждение диагноза основывается на уточнении жалоб пациента, а также возможных факторов, которые осложняют течение процесса.

Также специалисту необходимо уточнить информацию о динамике процесса, наличии сопутствующих патологий, а также эффекте от проводимого лечения.

Из данных анамнеза большое значение играют условия проживания пациента, характер условий труда, а также наличие контакта с пациентами страдающими инфекционными заболеваниями легочной ткани.

Перкуссия легочной ткани – физикальный способ оценки легочной системы. Врач определяет характер звука, который слышит во время простукивания ткани лёгкого. Наиболее важными изменениями является ослабление и притупление звукового сигнала, который является отражением уплотнения органа.

Аускультация – для ее выполнения необходимо наличие специального приспособления – стетоскопа . Прибор позволяет услышать изменения проходимости воздушных масс и формирование хрипов.

В качестве дополнительных методов диагностики выделяют большое количество исследований, позволяющих оценить состояние органов дыхания на различных уровнях.

Среди них выделяют:

• Ларингоскопию. Методика оценивается на осмотре голосовой щели и гортани. Важно исключить воспаление или опухолевый процесс, а также аномалии строения. Преимуществом методики является моментальное получение результата.
• Бронхоскопию. Данный вид исследований относят к эндоскопическим и инвазивным. Проведение осуществляется под анестезией. При помощи специального оборудования, которое позволяет увеличить изображение врач осматривает состояние бронхов и ткани лёгкого. При необходимости возможно получить гистологический материал для последующего исследования.
• Рентгенографию. Данная методика относится к наиболее распространённым. Она является основой диагностики легочной патологии. Современные аппараты позволяют получить точное изображение, которое четко отражает патологический процесс.
• Флюорографию . Скрининговая методика, которая оценивает состояние легочной ткани с минимальной лучевой нагрузкой на организм. Данный способ наиболее необходим для раннего выявления туберкулезной патологии.
• Магнитно-резонансную или компьютерную томографии. Данные виды исследований относят неинвазивным высокочувствительным способам. При их выполнении удаётся увидеть начальные процессы заболевания, в том числе и развитие опухолей.

Лечение у взрослых и детей

Терапия хрипов при дыхании зависит от заболевания, которое привело к их развитию. Начинать лечение необходимо на начальных этапах, так как риск наступления быстрого выздоровления выше.

Кроме того, снижается частота осложнений, возникающих в результате запущенных процессов. Выбор лекарственных средств проводится только специалистом соответствующего профиля после выполненной диагностики и постановки диагноза.

Среди основных групп препаратов, применяемых для лечения хрипов выделяют:

Народные методы лечения хрипов в легких

Применение народных методов терапии показано совместно с лекарственными средствами. Использование их в качестве монотерапии может быть опасным из-за более низкого терапевтического эффекта. Сочетание с медикаментами приводит к более быстрому выздоровлению.

Подбор наиболее эффективного метода проводится специалистом после оценки общего самочувствия.

К народным средствам относят:

• Смесь лимона, имбиря и мёда.
• Раствор сока редьки с мёдом.
• Горячее молоко со сливочным маслом.
• Отвар ромашки, календулы или мать-и-мачехи.

Осложнения

В зависимости от причины, которая лежит в основе патологического причина выделяют различные осложнения хрипов при дыхании.

Среди основных последствий выделяют:

• Выраженную недостаточность дыхательной системы.
• Проявление гипоксии в тканях с нарушением функционирования различных органов и систем.
• Переход воспалительного или опухолевого процесса на другие ткани.

При тяжелых состояниях возможно наступление летального исхода из-за массивного поражения легких и отсутствия эффекта от проводимой терапии.

Профилактика

Выполнение профилактических мероприятий может быть первичными или вторичными. Они направлены не только на предотвращение развития хрипов при дыхании, но и уменьшение частоты повторных обострений хронического процесса.

К данным правилам профилактики следует отнести:

При развитии хрипов на фоне дыхания необходимо провести тщательную диагностику с постановкой диагноза. При правильно подобранной терапии в течение короткого периода наступает улучшение самочувствия. Позднее обращение за медицинской помощью приводит к прогресс трубящему ухудшению состояния и возможному наступлению летального исхода.

Хрипы, проявляющиеся при дыхании, всегда объясняются теми или иными преградами на пути воздушного потока. Бронхолёгочные пути состоят из трахеи, бронхов, лёгких. Хрипы в легких - под этим определением понимают любые шумы, отличные от звуков здорового дыхания, слышимые при вдохе или выдохе.

Прежде чем предпринимать что-либо для устранения симптомов, следует обозначить причину и месторасположение источника шума.

Что означают «хрипы в легких»?

Возникшие при дыхании шумы, характеризуемые как хрипы в бронхах или легких, отражают протекающий в них нездоровый процесс. Наблюдают два состояния дыхательных путей, когда воздух движется по ним с хрипом:

• внутреннее пространство бронхов или трахеи сужено как результат спазма и/или воспаления - этим объясняется проявление хрипов при бронхиальной астме, аллергии или бронхите;
• на внутренней слизистой оболочке трахеи или бронхов накапливаются слизистые или гнойные массы, прохождение воздуха сквозь них вызывает различные звуки.

Когда при дыхании у взрослого или ребенка слышны хрипы в легких, следует ожидать появления кашля, как средства очищения бронхолёгочных путей.

NB! Если у ребенка возникают в легких хрипы при дыхании, причиной может оказаться мелкая игрушка в его дыхательных путях. Если механический предмет из носоглотки не получается высморкать или выдуть, следует немедленно обратиться к врачу.

В зависимости от локализации воспалительного процесса происходит и название недуга, что вызывает изменения в бронхолёгочных путях.

Трахеит - воспаление трахеи

Трахея - дыхательное горло, непосредственное продолжение гортани, хрящевая трубка длиной десять-тринадцать сантиметров. Трахея выстлана слизистой оболочкой.

Воспалительные процессы в трахее, часто происходят вкупе с остальными симптомами ОРВИ и сопровождаются воспалением в носовой полости, носоглотке, горле.

NB! Трахеит бывает вызван вынужденной необходимостью продолжительно вдыхать очень холодный, грязный либо пересушенный воздух.

При остром трахеите наблюдается отек слизистой, внутренняя оболочка трахеи покрыта скоплениями слизи и точечными кровоизлияниями. Классические симптомы таковы:

• надсадные приступы кашля по утрам, равно как и при глубоком вдохе, резком выдохе;
• сухой кашель по ночам;
• приступ кашля доставляет пациенту долгую, ноющую боль в гортани и за грудиной.

Пациенты, дети особенно, стараются дышать неглубоко и часто. Лёгкие при этом вентилируются недостаточно, что служит причиной осложнений.

Бронхит

Воспаление слизистой бронхов, вызванное вирусами либо бактериями - бронхит. Хрипы слышны, когда слизь закупоривает внутренний просвет бронхов. Слизистая оболочка бронха становится отёчной и воспаляется, образуется слизь во внутреннем просвете, мышцы напрягаются, силясь избавится от слизи,- происходит спазм.

Чаще всего, в 99% случаев бронхит вызван вирусами.

Вирус гриппа предпочитает слизистую бронхов. Если наблюдаются и другие проявления острой респираторной вирусной инфекции: кашель, насморк, повышение температуры - всякие сомнения в вирусном происхождении отпадают. Достаточное количество лимфоцитов для уничтожения конкретного вируса производится за три - пять дней.

Когда к пятому дню облегчение состояния не наступает, к процессу подключаются уже и бактерии.

Бронхит становится бактериальным как следствие неправильного лечения или же в случае отсутствия адекватного иммунного ответа организма. Бактериальный бронхит - очень тяжёлое состояние, характеризуется высокой температурой, токсикозом.

Дети до пяти лет плохо откашливают слизь из-за маленьких просветов бронхов и слабой дыхательной мускулатуры. При бронхите у ребенка, хрипы в легких угасают за две-три недели. Столько времени займёт выздоровление.

Легочные патологии

Рассмотрим хрипы, возникающие в легких при дыхании, вызванные воспалением либо повреждениями легких. Воспаление лёгочной ткани чаще всего происходит из-за неправильного лечения вирусного бронхита. Воспаление в легких почти всегда вызывается перекрыванием бронха пересохшей слизью. В результате:

1. Вентиляция участка легкого нарушается.
2. Бактерии в нём оседают и развиваются.
3. Легкое воспаляется.

Слизь засыхает при высокой температуре тела, при дыхании слишком тёплым и сухим воздухом, если нарушен питьевой режим. Пневмония проявляется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным отделением гнойной мокроты. Хрипы при пневмонии прослушиваются в нижних отделах легких, тут и локализуется воспаление. Эти отделы легких мало участвуют в дыхании при малоподвижном образе жизни. Под механическим повреждением легких, проявляющемся только хрипами, подразумевают несильный ушиб легкого.

Сухие и влажные хрипы

Прослушивание хрипов именуют аускультацией. Врач делает это посредством стетоскопа или фонендоскопа. Дома можно приложить к грудной клетке ухо или трубочку из плотной бумаги.

При аускультации прослушиваемого просят подышать глубоко либо поверхностно, медленно либо быстро. Таким способом выявляют место, где образуются хрипы, и их характеристики.

По явности либо отсутствию жидкостей в бронхолёгочных путях, различают две большие группы: сухие и влажные хрипы.

Сухие хрипы прослушиваются в легких преимущественно при выдохе. Причина их - в суживании бронхолёгочных путей. К суживанию приводят:

• отеки;
• внедрение чужеродного тела;
• сухая слизь;
• давление на бронхи извне;
• опухоль.

От поперечного размера бронха зависит как слышатся сухие хрипы - гул, жужжание либо свист:

• свистящие звуки прослушиваются, когда суживается просвет в мелких бронхах и бронхиолах; подозрение на бронхит, бронхиолит или бронхиальную астму;
• жужжащие и гудящие звуки - при воспалении средних и крупных бронхов, при трахеобронхите, ларингите и фарингите.

Влажные хрипы слышны в бронхах когда просветы в разной степени заполнены жидкой мокротой, кровью, отечной жидкостью. Влажные хрипы в легких прослушивают при вдохе. Вдыхаемый воздух проходит сквозь жидкость, на ее поверхности образуются воздушные пузырьки и лопаются. Поэтому данные хрипы именуют пузырчатыми. По величине диаметра дыхательных путей, различают:

• мелкопузырчатые, образуемые в мелких бронхах и бронхиолах:
  • звучные, если жидкости не много, появляются, когда воспалён участок лёгкого, например при пневмонии;
  • незвучные, воздух поступает, проходя сквозь скопившуюся жидкость, как при отеке легкого, хронической сердечной недостаточности, приступе бронхиальной астмы;
• среднепузырчатые и крупнопузырчатые хрипы рождаются в бронхиальных просветах среднего и крупного диаметров соответственно, а также в полостях, при деформации бронха, абсцессе легкого, туберкулезной каверне.

NB! Ни одно заболевание не обладает ярко выраженным, уникальным типом хрипов. Диагноз ставят, только учитывая все симптомы и данные анализов и рентгенографии.

Без температуры, но с кашлем

Хрипы в легких значат, что проходимость бронхолёгочных путей нарушена. Вот причину этого нарушения необходимо выяснить: воспаление, инородное тело, новообразования.

Хрипы сопровождаются кашлем. Кашель - это не болезнь, а реакция организма. Роль кашля - очищение дыхательных путей.

NB! Кашель не нужно лечить, особенно до постановки диагноза специалистом.

Чтобы дыхательные пути легче очищались, слизь в них (мокрота) должна быть менее вязкой. Вязкость крови влияет на вязкость мокроты.

Заболевания, при которых наблюдаются хрипы в легких с кашлем, могут проходить без температуры:

1. Если температуру поспешно сбили в начале острой респираторной вирусной инфекции, дальнейшее протекание болезни происходит без термальной реакции организма. После перенесённого ОРВИ, бронхи ещё какое-то время очищаются от мокроты. Покашливание длится иногда неделю - другую.
2. Проявились осложнения перенесённых воспалений, инфекция протекает скрыто.
3. Присутствие чужеродного предмета в бронхах, как правило, наблюдается у детей. Требуется обследование и удаление.
4. Бронхиальная астма. Приступы астмы купируют специальными препаратами. Необходима неотложная медицинская помощь.
5. Развитие опухоли, перекрывающей дыхательные пути.
6. Аллергическая реакция. Необходимо обнаружить и устранить аллерген.

Правильный диагноз - залог успешного лечения и избавления от пренеприятнейших симптомов: кашля и хрипов в легких. Хрипы без температуры - основание для обследования, правильное лечение подбирают после выявления первопричин.

Чем лечить у взрослого и ребенка?

Чтобы вылечить пациента с патологиями в легких, следует устранить причину их породившую. Первый вопрос - не чем лечить хрипы в легких при дыхании у взрослых, малышей, а - что их вызвало. Хрип не болезнь, а результат аномальных для здорового организма процессов.

Тем не менее наличествует ряд медикаментов способных облегчить состояние больного. Каждый выполняет конкретную задачу:

• когда нужно облегчить отделение мокроты, применяют муколитики, разжижающие её;
• с бактериальной инфекцией в лёгких борются антибиотики;
• при необходимости устранить спазмы, расслабить стенки бронхов, т. е. снять приступ удушья, используют бета-адреномиметики.

NB! Применение муколитиков, у детей особенно, должен назначать врач, хотя они и продаются без рецепта. Неправильное применение препарата может вызвать приступ удушья.

Все медикаменты должны назначаться после обследования и постановки диагноза. Когда установлен источник, вызывающий хрипы в легких, определяют, как вылечить заболевание.

Когда хрипы в легких, бронхах или трахее у ребенка или взрослого вызваны нормально протекающей ОРВИ, в лечении не используют муколитики и антибиотики. Больному назначают тёплое питьё в больших количествах. Воздух должен быть влажным. Пребывание на свежем воздухе желательно, как только нормализуется температура.

Полезное видео

Дополнительную информацию о диагностике заболеваний легких можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Если при дыхании в легких прослушиваются хрипы, для точного определения причины потребуется комплексное исследование.
2. Даже опытный специалист не выяснит всю картину происходящих процессов в результате только прослушивания. Потребуется сдать образцы крови, мочи, иногда мокроты на анализ.
3. Состояние легких проверяется при помощи рентгенографии или магниторезонансной томографии.
4. По результатам обследования и становится ясно, как вылечить вызвавшее хрипы в легких конкретное заболевание.