Будесонид (Budesonide). Способ применения будесонида для ингаляций

Одним из распространённых заболеваний дыхательных органов является бронхиальная астма. От такого заболевания на сегодняшний день во всём мире страдает практически каждый третий человек. Для лечения бронхиальной астмы применяются различные глюкокортикоидные препараты и одним из них является Будесонид. Это лекарственный препарат, который относится к группе глюкокортикоидных препаратов. Лекарство способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов.

Будесонид: форма выпуска

Производится Будесонид в форме порошка для ингаляции, который имеет белый цвет. Выпускается лекарственный препарат в виде дозированного аэрозоля Будесонид Мите, дозированного аэрозоля Будесонид Форте, дозированного аэрозоля Будесонид-натив на 2 тыс. доз. Действие ингалятора заключается в том, что он не даёт перемещаться воспалённым клеткам и не провоцирует их активизацию.

Будесонид: цена

Цена Будесонид для ингаляций в РФ находится в пределах 300–900 рублей, на Украине - от 450 до 500 гривен.

Показания к применению, противопоказания

Будесонид изихейлер и натив показан к применению в случаях, если у пациента наблюдаются такие заболевания, как:

  1. Астматический бронхит
  2. Бронхиальная астма
  3. Вазомоторный, сезонный и аллергический ринит

Кроме этого, лекарство используется в целях профилактики болезни Крона, роста новых полипов.

Что касается противопоказаний к применению Будесонид изихейлер, то их существует очень мало и к ним относится:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
  2. Нельзя применять лекарство детям до 6 лет

Препарат не рекомендуется принимать женщинам во время беременности, а также в период лактации. В очень редких случаях лекарство выписывается при таких заболеваниях, как сахарный диабет, вирусные и грибковые инфекции, туберкулёз, сердечная недостаточность, феохромоцитоз.

Противопоказано лекарственное средство Будесонид-натив детям младше 16 лет.

Состав лекарственного средства

В состав препарата входит такое активное вещество, как , вспомогательным компонентом является моногидрат лактозы.

Будесонид изихейлер можно применять как взрослым, так и детям начиная с 6 лет . Взрослым для ингаляций необходимо применять средство по следующей схеме:

  • в первые дни начала лечения препаратом ингаляции нужно осуществлять по 500–1600 мг в день при этом нужно разделить дозу на несколько приёмов;
  • далее, для ингаляций взрослым необходимо применять по 250–400 мг в сутки, разделив на два приёма;
  • при обострении заболевания необходимо принимать препарат по 1600 мг в день.

Для детей, возраст которых более 6 лет суточная дозировка препарата составляет 2 ингаляции до 2 раз в сутки (50–200 мг). Суточная дозировка ингаляций лекарственного средства не должна превышать 400 мг.

Назальный аэрозоль необходимо применять по 100 мг в каждый носовой проход три раза в день. Перед тем как начать использовать средство в форме аэрозоля баллончик нужно хорошенько встряхнуть. Затем, необходимо направить насадку аэрозоля в ротовую полость и нажать на клапан при глубоком вдохе. После того, как процесс ингаляции подошёл к концу, ротовую полость нужно прополоскать водой. Эффект от действия препарата будет виден уже через 6–8 дней.

Будесонид-натив можно применять детям начиная с 16 лет. Для детей старше 16 лет необходимая доза составляет 0,20–0,55 мг в сутки. Суточная доза для взрослых и пожилых людей составляет 2 мг в сутки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от использования лекарственного препарата могут проявляться в виде:

  • хрипоты, кашля и раздражения слизистой оболочки горла;
  • головной боли, раздражительности, возбуждения, головокружения, бессонницы, беспокойства, мышечной судороги, тахикардии;
  • крапивницы, экзантемы, бронхиальных спазмов, зуда;
  • депрессии;
  • подавления функции надпочечников, снижения минеральной плотности костей, задержки роста ребёнка;
  • повышения внутриглазного давления.

Кроме вышеперечисленных побочных эффектов, лекарство может вызвать изменение вкуса, стенокардию, тахикардию, аритмию и повышение артериального давления .

Важно помнить, что перед использованием препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию по его применению, прилагаемую к лекарству и принимать лекарственное средство строго в пропорциях, указанных врачом.

Будесонид: аналоги

У Будесонид имеется достаточно много аналогов, некоторые из них рассмотрим подробнее. К основным аналогам этого лекарственного средства относятся:

  1. Апулеин
  2. Бенакорт
  3. Пульмикорт

Апулеин - это лекарственное средство, действие которого направлено на сужение сосудов, нормализацию лизосомальных мембран. Такой препарат применяется при лечении дерматитов, псориаза, экземы. Выпускается средство в форме мази и крема, которые состоят из активного компонента Будесонида и вспомогательных веществ. Цена Апулеин - 800–900 рублей.

Бенакорт выпускается в форме порошка для ингаляций. Применяется препарат при бронхиальной астме. Использовать лекарственное средство рекомендуется с 16 лет. С особой осторожностью препарат нужно применять беременным женщинам и в период лактации, людям с циррозом печени, при остеопорозе. Стоимость лекарственного препарата в России составляет 400 рублей.

- это лекарство, относящиеся к группе глюкокортикоидных средств, которое убирает воспалительные процессы, протикаемые в слизистой оболочке носа. Применять лекарственное средство рекомендуется при сезонном или круглогодичном рините. Противопоказан Бенарин в период беременности и лактации. Цена препарата в РФ составляет 920 рублей.

Пульмикорт выпускается в форме суспензии для ингаляций. Назначается средство для лечения бронхиальной астмы. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а также детям менее 6 месяцев. Часто такой препарат выписывается беременным женщинам, так как он является безопасным и на плод не оказывает негативного влияния. Стоимость в России от 850 рублей.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Р N002275/02

Торговое название:

Будесонид-натив

Международное непатентованное название:

Будесонид

Лекарственная форма:

раствор для ингаляций.

Состав:

будесонид 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) - 0,5 мг, янтарная кислота - 1,5 мг, динатрия эдетат (трилон Б) - 0,5 мг, макрогол 400 (полиэтиленоксид-400) - 350 мг, пропиленгликоль - 200 мг, вода очищенная - до 1 мл.

Описание : бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Допускается легкая опалесценция.

Фармакологическая группа:

Глюкокортикостероид для местного применения.

Код ATX : R03BA02

Фармакологические свойства

Глюкокортикостероид синтетический (ГКС) для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов мета-болизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей и простагландинов (Pg). Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает ин-тенсивность процессов инфильтрации, образование субстанции хемотаксиса, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления.
Увеличивает количество "активных" бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию бронхов на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью, в рекомендованных дозах практически не оказывает системного воздействия.
Терапевтический эффект начинается через несколько часов после ингаляции. Мак-симальный терапевтический эффект развивается лишь через несколько дней после введения терапевтических доз ингаляционного будесонида, в среднем через 5-7 дней.
Ингаляция будесонида способна предотвратить приступ бронхиальной астмы, но не купирует острый бронхоспазм.

Фармакокинетика

Абсорбция - низкая. После ингаляции 20-25 % достигает мелких бронхов, часть дозы, поступившая в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), абсорбируется и почти полностью (90 %) подвергается биотрансформации в печени до неактивных метаболитов. Системная биодоступность будесонида составляет 38 % от принятой дозы, причем 1/6 этой величины образуется за счет проглатывания части препарата. Время наступления максимальной концентрации в плазме крови - 15-45 мин после ингаляционного введения. Связь с белками плазмы - 88%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. Обладает высоким системным клиренсом - 84 л/ч. Период полувыведения ~ 2,8 ч, максимальная концентрация в плазме крови - 0,01 ммоль/л. Выводится через кишечник в виде метаболитов - 10 %, почками - 70 %.

Показания к применению

Бронхиальная астма (БА), требующая поддерживающей терапии ГКС; хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 16 лет.

С осторожностью

Активная и неактивная формы туберкулеза, грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В периоды беременности и лактации следует соблюдать осторожность. Назначение препарата рационально в случае, если польза его применения для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Данные о выделении будесонида с грудным молоком отсутствуют.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата «Будесонид-натив» должна быть индивидуальной. Начальная доза у взрослых для лечения БА и ХОБЛ составляет - по 1 - 2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении составляет 0,5 - 4 мг сутки. После получения эффекта дозу уменьшают до минимальной эффективной дозы, необходимой для сохранения стабильного состояния. В некоторых случаях у больных, при лечении которых необходимо достижение быстрого терапевтического эффекта, дозы препарата могут быть увеличены.
В случае если больной принимал ГКС перорально, перевод на лечение Будесонидом-натив необходимо проводить при стабильном состоянии здоровья пациента, на протяжении 10 - 14 дней сочетают ингаляции и прием ГКС внутрь. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокие дозы Будесонида-натив на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2,5 мг преднизолона) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикостероидов. Данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени нет. Так как выведение будесонида происходит за счет биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Дети, старше 16 лет: начальная доза 0,25-0,5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0,25-2 мг/сут.
При назначении пациентам с циррозом печени требуется более тщательное наблюдение.
Препарат применяют с помощью небулайзера. Флакон содержит 1 разовую дозу.

Инструкция по использованию

Вскройте флакон с препаратом. Заполните небулайзер через верхнее отверстие необходимым количеством препарата. Небулирование производите в соответствии с инструкцией для используемого типа небулайзера.
Объем раствора будесонида, доставляемый в легкие пациента с помощью небулайзера, является переменной величиной и зависит от нескольких факторов, включая следующие:

  • Время ингаляции
  • Уровня заполнения камеры
  • Технических характеристик небулайзера
  • Отношения объема при вдохе/выдохе и дыхательного объема пациента
  • Использования мундштука или маски

Примечание

  1. После каждой ингаляции прополощите рот водой.
  2. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. После ингаляции вымойте лицо.

Очистка

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкое моющее средство или в соответствии с инструкциями производителя.

Побочное действие

Часто (> 1/100): кашель, сухость во рту, охриплость голоса, дисфония, раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки глотки, головная боль, тошнота.
Редко (Высокие дозы препарата могут приводить к развитию системных побочных эффектов истощение коры надпочечников, гипергликемия, артериальная гипертензия.

Передозировка

При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении бронхиальной астмы Будесонид-натив хорошо сочетается с бета2-адреномиметиками, кромоглициевой кислотой или недокромилом, метилксантинами и ипратропия бромидом. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция микросомальных ферментов печени). Метандиенон, эстрогены увеличивают концентрацию будесонида в плазме крови. Прием 200 мг кетоконазола 1 раз в день увеличивает концентрацию в плазме перорально принимаемого будесонида в дозе 3 мг в среднем в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация в плазме последнего повышается в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционными лекарственными формами будесонида отсутствует, однако следует ожидать заметного увеличения концентрации препарата в плазме.
Другие потенциальные ингибиторы ИЗОФЕРМЕНТА CYP3A4, например итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Препарат можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида.

Особые указания

Будесонид-натив не предназначен для купирования острых симптомов БА и ХОБЛ. Следует строго соблюдать инструкцию по применению ингалятора. Избегайте попадания препарата в глаза. После применения препарата рекомендуется полоскать рот водой для снижения риска возникновения кандидозного стоматита.
При переходе от терапии пероральными глюкокортикостероидами к препарату «Будесонид-натив» снижение дозировки системных ГКС необходимо осуществлять очень медленно и маленькими дозами (например, по 2,5 мг преднизолона). У пациентов, находившихся на длительной терапии системными ГКС, возможен синдром псевдоревматизма. В этих случаях иногда необходимо временно увеличить дозу пероральных ГКС. В редких случаях наблюдаются такие симптомы, как утомляемость, головные боли, тошнота, рвота. После полной отмены рекомендуется длительное наблюдение за больным (риск развития недостаточности надпочечников), а также оценка функции внешнего дыхания. Препарат «Будесонид-натив», может назначаться пациентам, которые не могут применять другие лекарственные формы ингаляционных ГКС (пациенты пожилого и старческого возраста).
Препарат не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Применять только в небулайзерах.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. По 2 мл во флаконы из дрота для лекарственных средств или флаконы оранжевого стекла, укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми.
По 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.

Условия хранения

В сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Международное наименование

Будесонид (Budesonide)

Групповая принадлежность

Глюкокортикостероид для местного применения

Лекарственная форма

Аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, порошок для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций, суспензия для ингаляций дозированнаясм. также:
Будесонид; капли назальные, спрей назальный дозированный

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей и Pg. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает выраженность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса (что объясняет эффективность при "поздних" реакциях аллергии); тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления ("немедленная" аллергическая реакция).

Увеличивает количество "активных" бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Повышает мукоцилиарный транспорт. Обладает фунгицидным действием. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает МКС активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Терапевтический эффект развивается в среднем через 5-7 сут.

Более часто: кашель, сухость во рту, дисфония, раздражение слизистой оболочки глотки.

Менее часто: кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки глотки, головная боль, тошнота, образование кровоподтеков или утончение кожи, неприятные вкусовые ощущения.

Редко: выраженный бронхоспазм, эзофагеальный кандидоз, изменения психики (нервозность, двигательное беспокойство, депрессия или изменение поведения), аллергические реакции (кожная сыпь, контактный дерматит, крапивница).

Применение и дозировка

Ингаляционно, при помощи специального ингалятора (турбухалера, циклохалера и др.). Каждая капсула ингалятора содержит 200 доз, одна порция порошка, отделяемая из капсулы дозатором ингалятора, содержит 200 мкг будесонида. Ингалируется 200-800 мкг/сут за 2-4 вдоха.

Порошок для ингаляций. Если предшествующее лечение бронхиальной астмы осуществлялось только бета2-адреностимуляторами или ингаляционными ГКС – по 200-400 мкг (1-2 ингаляции) 2 раза в сутки; если применялись системные ГКС – по 400-800 мкг (2-4 ингаляции) 2 раза в сутки.

Максимальная доза для больных, получавших только бета2-адреностимуляторы, – 800 мкг/сут; для больных, леченных ранее ингаляционными или системными ГКС, – 1600 мкг/сут.

Дети старше 6 лет: по 1 ингаляции (200 мкг/сут), мксимально – по 2 ингаляции 2 раза в сутки (400 мкг/сут).

Суспензия для ингаляций. Взрослым – по 1-2 мг, детям 3 мес-12 лет – по 0.25-1 мг, при необходимости предварительно разбавленных 2-4 мл раствора NaCl, 2 раза в сутки. После получения эффекта дозу уменьшают до эффективной наименьшей дозы, необходимой для сохранения стабильного состояния.

В случаях, если больной принимал ГКС внутрь, перевод на лечение будесонидом возможен в стабильной фазе заболевания (на протяжении 10-14 дней сочетают ингаляции и прием ГКС внутрь, затем постепенно снижают дозы, назначаемые внутрь, вплоть до полной отмены).

Особые указания

Детский возраст до 6 лет: безопасность и эффективность не определены. Высокие дозы препарата могут привести у детей к замедлению скорости роста и уменьшению секреции гидрокортизона, поэтому во время лечения рекомендуется постоянно контролировать эти показатели.

При пропуске дозы следует применить препарат как можно скорее и использовать все оставшиеся дозы в тот же день через равные промежутки времени.

Препарат нельзя замораживать и подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Баллончик нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками (при низких температурах эффективность применения препарата снижается).

Для больных, получающих также ГКС системного действия, снижение дозировки необходимо осуществлять очень медленно и маленькими дозами, если больной находился на длительной терапии ГКС системного действия (возможен синдром псевдоревматизма). После полной отмены рекомендуется длительное наблюдение за больным (недостаточность надпочечников), а также оценка функции внешнего дыхания.

Взаимодействие

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Прием 200 мг кетоконазола 1 раз в день увеличивает концентрацию в плазме перорально принимаемого будесонида в дозе 3 мг в среднем в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация в плазме последнего повышается в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционными лекарственными формами будесонида отсутствует, однако следует ожидать заметного увеличения концентрации препарата в плазме.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность ГКС системного действия (индукция ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Отзывов о лекарстве Будесонид: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Будесонид, как аналог или наоборот его аналоги?


Представлены аналоги лекарства будесонид, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Будесонид - ГКС. При ингаляционном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие, которое приводит к уменьшению бронхиальной обструкции. Механизм действия заключается в угнетении высвобождения медиаторов воспаления и аллергии, а также в уменьшении реактивности дыхательных путей к их действию. В процессе лечения улучшается функция дыхания, значительно уменьшается выраженность и частота возникновения одышки, приступов удушья, кашля. Максимальный клинический эффект развивается через 1-2 недели терапии.

Точный механизм действия будесонида при лечении язвенного колита полностью не установлен. Будесонид ингибирует многие воспалительные процессы, включая выработку цитокина, активацию клеток воспалительного инфильтрата и экспрессию адгезивных молекул на эндотелиальных и эпителиальных клетках. В дозах, которые клинически соответствуют преднизолону, будесонид вызывает значительно меньшее подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и оказывает меньшее воздействие на воспалительные маркеры.

Данные клинических фармакологических и фармакокинетических исследований указывают на то, что механизм действия будесонида при приеме внутрь основан на местном действии в кишечнике.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Будесонид, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Апулеин
Бенакап
Бенакорт
Пор.для инг 200мкг / доза капс 200доз,ингалятор (Пульмомед (Россия) 389
Пор.д / инг 200мкг / доза капс 200доз,ингалятор (Пульмомед (Россия) 408
Бенарин
Будекорт
Буденит Стери-Неб
Сусп для ингаляций 0,5мг / мл 2мл N20 (Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лим (Англия) 1112.70
Суспензия для ингаляций 0,5мг / мл 2мл N5. (Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лим (Англия) 1222.70
Сусп д / инг 0,5мг / мл 2мл N5. (Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лим (Англия) 2504.80
Суспензия для ингаляций 0,5мг / мл 2мл N60 (Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лим (Англия) 2752.90
Буденофальк
3мг капс к / р №20 (Др.Фальк Фарма ГмбХ (Германия) 1742.30
3мг капс №20 (Др.Фальк Фарма ГмбХ (Германия) 1842.10
Будерин
Будесонид
Будесонид Изихейлер
0,2мг / доза 200доз (Орион Корпорейшн Орион Фарма (Финляндия) 1260.80
Будесонид* (Budesonide*)
Будесонид-натив
0,5мг / мл 2мл №10 р - р для ингаляций (Натива ООО (Россия) 411.60
Будесонида порошок для ингаляций
Будиэйр
Будостер
100мкг / доза 10мл спрей назальный (Мифарм С.п.А. (Италия) 675.50
Кортимент
9мг №30 таб п / о 13934.80
Новопульмон Е Новолайзер
Пульмикорт
Суспензия для ингаляций 0,25мг / мл 2мл N5 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 1036.80
Суспензия для ингаляций 0,25мг / мл 2мл N20 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 1093
Суспензия для ингаляций 0,5мг / мл 2мл N20 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 1426.40
Пульмикорт Турбухалер
Порошок для ингаляций 200мкг 100доз (АстраЗенека ЮК Лтд (Англия) 478.60
Порошок для ингаляций 100мкг 200доз (АстраЗенека ЮК Лтд (Англия) 901.90
Тафен назаль
Спрей 50 мкг / доза, 200 доз 332
Тафен Новолайзер
Цикортид Циклокапс

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве будесонид. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

Участники %
Эффективно 2 100.0%

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о побочных эффектах »

Шесть посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 5 83.3%
Не дорогое 1 16.7%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Четырнадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Будесонид?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
2 раза в день 8 57.1%
1 раз в день 4 28.6%
4 раза в день 2 14.3%

Ваш ответ о частоте приема в день »

27 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
1-5мг 8 29.6%
101-200мг 7 25.9%
201-500мг 5 18.5%
51-100мг 3 11.1%
501мг-1г 2 7.4%
6-10мг 1 3.7%
11-50мг 1 3.7%

Ваш ответ о дозировке »

Один посетитель сообщил о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Будесонид, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 3 месяц почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Участники %
3 месяц 1 100.0%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Два посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Будесонид: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

96 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Пульмикорт ® Турбухалер ®

Регистрационный номер:

Торговое название: Пульмикорт Турбухалер

Международное непатентованное название:

Будесонид

Лекарственная форма:

порошок для ингаляций дозированный
Состав
Одна доза содержит активного вещества- будесонида 100 мкг или 200 мкг.
Описание
Пластиковый ингалятор, для 100 мкг/доза: вращающаяся часть ингалятора светло-коричневого цвета, на нижней стороне выдавлено BUDESONIDE 100 для 200 мкг/доза: вращающаяся часть ингалятора коричневого цвета на нижней стороне выдавлено BUDESONIDE 200. Ингалятор содержит круглые гранулы от белого до почти белого цвета, легко разрушающиеся, при малейшем механическом воздействии. Незначительная часть вещества может присутствовать в виде порошка.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА : глюкокортикостероид для местного применения
Код ATX: R03BA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием. Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным. Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона.
Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.
Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом. тем большее улучшение функции легких следует ожидать.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалера. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста.
Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими Будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Фармакокинетика

Абсорбция
Ингалируемый Будесонид быстро абсорбируется. После ингаляции с использованием Турбухалера около 25-35% от измеренной дозы попадает в легкие. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после ингаляции. Системная биодоступность препарата составляет около 38% принятой дозы.
Метаболизм и распределение
Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания Будесонид подвергается интенсивной (более 90%) биотрансформации в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов гидроксибудесонида и 16 альфа-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение
Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Незначительное количество неизмененного будесонида выводится с мочой. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек неизвестна. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Показания к применению

  • бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса.
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

    • Противопоказания

    Повышенная чувствительность к будесониду.
    Детский возраст до 6 лет.
    С осторожностью:
    Следует соблюдать осторожность мри лечении ингаляционными глюкокортикостероидами пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания.
    Использование во время беременности и периода грудного кормления
    Беременность : Па фоне приема беременными женщинами будесонида не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Результаты исследований на животных показали, что глюкокортикостероиды могут вызывать аномалии в развитии плода, однако эти данные нельзя экстраполировать на людей, получающих глюкокортикостероиды в рекомендованных дозах.
    Лактация : Данные о попадании будесонида в грудное молоко отсутствуют. При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

    Способ применения и дозы

    Доза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально.
    Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной глюкокортикостероидной терапии в период тяжёлых обострений бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приёма пероральных глюкокортикостероидов, следующие:
    Дети старше 6 лет: 100-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). У детей переход на однократный приём препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.
    Взрослые : обычая доза составляет 200-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). Для лечения тяжелого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. В случае если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы.
    Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
    Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля. В случае перевода пациента, находящегося в стабильном состоянии, с Пульмикорта в аэрозольной форме на Пульмикорт Турбухалер, следует рассмотреть возможность снижения суточной дозы будесонида. Для усиления терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта Турбухалера вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
    Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
    Отмену приёма пероральных глюкокортикостероидов необходимо проводить на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналог) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание выведение будесонида за счет биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

    Побочные действия

    До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

    Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников. В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже.

    Передозировка

    При передозировке Пульмикортом Турбухалером в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

    Особые указания

    Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если Будесонид и кетоканазол или итраконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
    Из-за возможного риска ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.
    Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт Турбухалер) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гормональную функцию надпочечников. Также пациентам может потребоваться назначение пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.
    При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт Турбухалер пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста.
    Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости обращения к лечащему врачу в случае снижения эффективности терапии бронходилататорами короткого действия, так как самостоятельное увеличение частоты использования препарата может привести к отсрочке назначения адекватного лечения. В случае внезапного ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность проведения курса лечения пероральными глюкокортикостероидами.
    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
    Не наблюдаюсь взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме ингалированного будесонида отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. Не следует назначать эти препараты одновременно в связи с отсутствием данных. В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесонида время между приемом препаратов должно быть увеличено до максимально возможного. Также следует рассмотреть вопрос снижения дозы будесонида. Другие потенциальные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, интраконазол) также вызывают значительное увеличение плазменной концентрации будесонида.
    Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
    Пульмикорт Турбухалер не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
    Инструкции по правильному использованию Турбухалера:
    Препарат, содержащийся в Турбухалере. попадает в дыхательные пути пациента вместе с потоками воздуха при выполнении активного вдоха через мундштук Турбухалера.
    Внимание: Важно убедить пациента внимательно прочитать инструкцию по использованию Пульмикорта Турбухалера.
  • Чтобы быть уверенным в том, что оптимальная доза препарата попала в лёгкие, глубоко и сильно вдохните через мундштук Турбухалера.
  • Ни при каких обстоятельствах не выдыхайте через мундштук.
  • После ингаляции требуемой дозы препарата прополощите рот водой для того, чтобы свести к минимуму риск грибкового поражения ротоглотки.

    • Форма выпуска

    По 200 доз (для дозировки 100 мкг/доза). по 100 или 200 доз (для дозировки 200 мкг/доза) в пластиковый ингалятор, состоящий из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и навинчивающейся крышки. Каждый ингалятор помещается в картонную пачку с инструкций по применению.

    Условия хранения

    Хранить при температуре ниже 30°С, в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту.
    Название и адрес изготовителя
    АстраЗенека АБ, SE- 151 85 Содерталье, Швеция
    Дополнительная информация предоставляется по требованию:
    АстраЗенека ЮК Лтд, 199921 г. Москва, ул. Тимура Фрунзе д.11 стр. 2-5.
    Как использовать Пульмикорт® Турбухалер®
    Typбуxaлep- многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах. Когда Вы делаете вдох, порошок из Турбухалера доставляется в легкие. Поэтому важно, чтобы Вы сильно и глубоко вдохнули через мундштук. Турбухалер очень прост в применении. Просто следуйте инструкциям, приведенным ниже:
    1. Отвинтите и снимите колпачок.
    2. Держите ингалятор вертикально дозатором вниз. Загрузите в ингалятор дозу, повернув дозатор против часовой стрелки до упора, а затем поверните дозатор в исходное положение до щелчка.
    3. Выдохните. Не выдыхайте через мундштук. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта.
    4. Осторожно сожмите мундштук зубами, сожмите губы и вдохните глубоко и сильно через рот. Мундштук нельзя жевать и сильно сжимать зубами.
    Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторите этапы 2-5.
    1. Закройте ингалятор колпачком.
    2. Прополоскайте рот водой.
    ВАЖНО !
    Никогда не выдыхайте через мундштук. Всегда плотно закрывайте ингалятор колпачком после использования.
    Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало. Вы, возможно, не почувствуете вкус порошка после ингаляции. Однако, если Вы следовали инструкции, то можете быть уверены в том, что вдохнули необходимую дозу препарата.
    Очистка
    Регулярно (раз в неделю) очищайте мундштук снаружи сухой тканью.
    Не используйте воду или другие жидкости для очистки мундштука.
    Как узнать, что ингалятор пуст?
    Появление в окне доз индикатора красной отметки означает, что в ингаляторе осталось приблизительно 20 доз. Ингалятор пуст, когда красная отметка достигнет нижнего края окна доз индикатора. Звук, который Вы слышите, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Последняя актуализация описания производителем 31.07.2003

    Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    АТХ

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав и форма выпуска


    во флаконе 10 мл — 200 доз; в картонной коробке 1 шт.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное .

    Угнетает синтез лейкотриенов и ПГ, тормозит продукцию цитокинов, предупреждает миграцию и активацию воспалительных клеток, повышает чувствительность бета-адренорецепторов в гладких мышцах бронхов.

    Фармакокинетика

    После ингаляции в легких не метаболизируется. Поступившая в ЖКТ часть почти полностью (на 90%) разрушается при «первом прохождении» через печень: активные метаболиты составляют 1% общего содержания. C max достигается через 15-45 мин после ингаляционного введения. T 1/2 составляет 2,8 ч. Системная биодоступность — 23%. Выводится с мочой, частично с желчью.

    Клиническая фармакология

    Подавляет неспецифическую гиперреактивность бронхов у больных бронхиальной астмой и улучшает легочные показатели и функцию дыхательной системы. В терапевтических дозах (0,2-1,6 мг/сут) не оказывает отрицательного влияния на гипофизарно-надпочечниковую систему и не вызывает изменений в концентрации кортизола в крови; длительное применение (в течение 12 мес) у детей не изменяет темпы роста и массу тела.

    Показания препарата Будесонид

    Бронхиальная астма.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, активная форма туберкулеза легких, вирусные и бактериальные инфекции органов дыхания.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Побочные действия

    Раздражение гортани, кашель, кандидоз полости слизистой оболочки полости рта, парадоксальный бронхоспазм.

    Способ применения и дозы

    Ингаляционно , дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести. Взрослым — по 1-2 дозы (форте) 2 раза в сутки. Высшая суточная доза — 1,6 мг.

    Детям — по 1-2 дозы (мите) 2 раза в сутки. Высшая суточная доза — 0,4 мг.

    Условия хранения препарата Будесонид

    В прохладном, защищенном от перегрева и огня месте.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Будесонид

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    J45 Астма Астма физических усилий
    Астматические состояния
    Бронхиальная астма
    Бронхиальная астма легкого течения
    Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
    Бронхиальная астма тяжелого течения
    Бронхиальная астма физических усилий
    Гиперсекреторная астма
    Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
    Кашель при бронхиальной астме
    Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
    Неаллергическая бронхиальная астма
    Ночная астма
    Ночные приступы астмы
    Обострение бронхиальной астмы
    Приступ бронхиальной астмы
    Эндогенные формы астмы


    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Распечатать статью
    Наверх