Болит кишечник с правой стороны внизу живота. Типичные изменения в анализе мочи и примеры патологий. Когда нужно вызвать врача

Боль является защитным сигналом нашего организма в ответ на появление какого-то нарушения. В большинстве случаев дискомфорт вызывает тревогу и переживания. Многие стоят перед выбором: вызвать скорую или попытаться самому решить проблему.

Для постановки диагноза врачу крайне важно знать выраженность боли, ее характер, локализация и продолжительность. Боли в кишечнике справа это не заболевание, а лишь симптом и для его устранения следует выявить и устранить первопричину.

Часто люди не понимают, почему болит кишечник справа. Дискомфорт в каждом отдельном случае может приобретать самый разнообразный характер: тянущий, колющий, режущий. Данная локализация болевых ощущений является симптомом заболеваний тонкого и толстого отдела кишечника. Причиной болезненности могут стать патологии мочевыделительной системы.

В женском организме данный симптом может быть признаком гинекологических проблем.

Острый аппендицит

Аппендицит является острой хирургической патологией, требующей проведения оперативного вмешательства. Типичной локализацией боли при аппендиците является боль в кишечнике справа,но так бывает не всегда. Болезненность может появиться даже с левой стороны, это зависит от расположения червеобразного отростка.

Считается, что воспалительный процесс провоцирует бактериальная инфекция, которая проникает в просвет кишки. При хорошей внутренней защите иммунитета бактерии не причиняют вреда, проблема возникает в том случае, когда резистентность организма резко ослабела.

Произойти это может по ряду причин:

Если боль в правом боку вызвана острым аппендицитом, потребуется экстренная медицинская помощь

В самом начале боль не имеет четкой локализации, поэтому пациент не может указать, где у него болит. Лишь через несколько часов боль в эпигастральной области перемещается вниз. Приступ боли сразу приобретает режущий и колющий характер, после чего сменяется на давящую, распирающую и жгучую.

Кашель, резкая смена положения, натуживание – все это лишь усиливает дискомфорт. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Передняя стенка брюшной полости резко напряжена. Ухудшается также и общее самочувствие, у человека повышается температура, он становится вялым и бледным.

В основу патологического процесса ложится выход внутренностей брюшной полости в паховый канал. Часто паховая грыжа диагностируется у мальчиков до десяти лет. Спровоцировать появление грыжи может целый ряд факторов, а именно:

• особенности анатомического строения;
• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• лишний вес;
• беременность;
• пассивный образ жизни или, наоборот, интенсивные физические нагрузки;
• хронический кашель;
• частые запоры.

Боль с правой стороны может появиться по причине паховой грыжи

В области паха визуально видна припухлость. В зависимости от того, какая часть кишечника попала в грыжевой мешок, могут появляться рези, запор, метеоризм. В положении лежа выпячивание прячется и внешне становится незаметным.

Опасным осложнением, требующее оперативного вмешательства, является ущемление паховой грыжи. Оно провоцирует выраженную боль в паховой области, тошноту, рвоту, задержку стула. Грыжа становится плотной, напряженной и не вправляется.

Спайки кишечника

Спайки – это образования, которые приводят к сращиванию серозных оболочек органов. Спаечный процесс провоцируют травмы живота, операции, воспалительные процессы, инфекции, лучевая терапия, наследственность. Признаки патологического процесса появляются лишь со временем, это объясняется тем, что процесс образования тяжей довольно длительный.

Боль в животе приобретает тянущий характер. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Нарушение в работе кишечника приводит к возникновению ощущения распирания, вздутия, запоров.

При незначительных функциональных нарушениях больным выписывают спазмолитические и анальгезирующие средства.

Кроме того, крайне важно придерживаться диетического питания. Голодания и переедания лишь усугубят патологический процесс. При нарушении кровоснабжения потребуется незамедлительная операция. Суть хирургического вмешательства сводится к рассечению спаек.

Спайки в кишечнике вызывают тянущие боли

Дивертикулит

Дивертикулит – это воспаление и выпячивание стенки кишечника. Причины патологического процесса до сих пор до конца не изучены. Специалисты отмечают, что риски возникновения дивертикулита возрастают из-за недостаточного потребления клетчатки. Заболевание вызывает приступы сильных болей и нарушение стула. Живот становится чувствительным при пальпации.

Медикаментозное лечение включает в себя прием спазмолитиков и прокинетиков. При этом не стоит пользоваться слабительными средствами, это повышает давление в кишечнике. При остром процессе, сопровождающемся повышенной температурой, показана антибактериальная и инфузионная терапия.

Синдром раздраженного кишечника

Расстройства пищеварения не связаны с органическим поражением самого кишечника. Боль в животе немного уменьшается после акта дефекации. Больных беспокоит метеоризм, урчание, ложные позывы к дефекации, ощущение недостаточного опорожнения, чередование запоров и поносов.

Страдают синдромом раздраженного кишечника эмоциональные люди с неустойчивой психикой. Катализатором патологического процесса могут послужить следующие факторы:

• погрешности в питании;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения;
• гинекологические заболевания;
• кишечные инфекции;
• дисбактериоз.

Все вышеупомянутые причины вызывают изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, это и провоцирует появление изменений в работе. Спазм кишечника, повышенное газообразование, перерастяжение стенок кишечника – все это и вызывает болезненность.

Нормализация эмоционального состояния – это важная часть лечебного процесса при синдроме раздраженного кишечника. Лучше всего обратиться и к психологу, и к гастроэнтерологу. Первый специалист устранит саму причину недуга, а второй – его проявления.

Нормализация эмоционального состояния – это важнейшая часть лечебного процесса при синдроме раздраженного кишечника

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это воспалительный процесс ЖКТ. Недуг отличается хроническим течением. В процесс может вовлекаться любой отдел пищеварительного тракта, от пищевода до прямой кишки. Периоды ремиссии сменяются острыми приступами.

Развитию болезни Крона способствуют такие факторы: наследственный фактор, аллергические реакции, аутоиммунные нарушения, курение, алкоголизм, прием некоторых препаратов, плохая экологическая ситуация. Недуг вызывает сильную боль, диарею, снижение, аппетита. Изъязвление стенки кишечника провоцирует кровотечение. Патогенетическое лечение болезни Крона находится еще в разработке.

Лечебная тактика направлена на устранение воспалительного процесса и профилактику осложнений.

Рак слепой кишки

Злокачественное новообразование могут вызывать вредные условия труда, наследственность, погрешности в питании. Рак выражается в виде появления крови и слизи в кале, слабости и необоснованной усталости, уменьшения массы тела, тошнота. Основным методом лечения является оперативное вмешательство.

Профилактика заключается в раннем выявлении и удалении предраковых заболеваний, отказе от курения и алкоголя, использовании в рационе питания продуктов с высоким содержанием клетчатки. Ведение активного образа жизни – это основополагающий момент профилактики рака.

Туберкулез кишечника

Это хроническое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микобактерии. Заражение кишечника может произойти гематогенным, лимфогенным путем, а также при заглатывании мокроты при легочном туберкулезе. Процесс развивается на фоне ослабления местного и общего иммунитета.

На первом этапе заболевания возникают боли слабой интенсивности, которые не имеют четкой локализации. Также может возникать тошнота, запор, диарея. Далее присоединяются общие признаки интоксикации. Отсутствие адекватного лечения грозит перфорацией и развитием перитонита.

Лечение туберкулеза кишечника проводится в противотуберкулезных диспансерах. Оно включает в себя не только медикаментозную терапию, но и диету. Назначается питание с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, высокой питательной ценностью. Дополнительно проводится витаминотерапия.

Итак, боль справа внизу живота – это симптом многих заболеваний, мы рассмотрели лишь некоторые из многочисленных причин. Лечение в каждом случае отличается, все зависит от основной причины, вызвавшей симптом.

При воспалительных процессах основу лечения составляет диета и противовоспалительная терапия, если же все дело в злокачественном образовании, тогда необходима операция. Любое заболевание гораздо легче устранить на ранних стадиях, поэтому не затягивайте с обращением к врачу и во всем следуйте его рекомендациям.

Первое, о чем подумает большинство, ощутив неприятные болезненные ощущения в правой половине кишечника, что это . Это, пожалуй, самое известное среди всего населения заболевание из всей хирургической нозологии. Однако воспаление аппендикса – не единственная причина болей в правой половине живота. Вызывать их могут и другие состояния, при этом – не всегда патологические. Поэтому сразу впадать в панику не стоит, равно, как и лихорадочно соображать:

болит кишечник справа, что делать и насколько быстро. Это не касается состояний, когда боли очень сильные или перешли в разряд постоянных.

Болит кишечник справа: причины

В кишечнике справа, возникающие в результате резкого сокращения кишки и получившие название кишечных колик, могут быть следствием воспалительного процесса (колит, ) или наличия глистной инвазии. Колики также могут быть вызваны отравлением или банальным перееданием. Часто причиной кишечных спазмов являются спайки между петлями кишечника, образовавшиеся в результате воспаления или после оперативного вмешательства. Провоцирующим фактором в таком случае могут быть погрешности в питании (тяжелая, острая пища, алкоголь), значительные физические нагрузки или резкие смены положения тела. Непродолжительными кишечными спазмами можно расплатиться за стрессовую ситуацию.

Если боли в кишечнике справа имеют ноющий характер, возможно, в этой части кишечника просто скопились газы. Однако причиной подобных болезненных ощущений может быть и такое опасное состояние, как непроходимость кишечника, вызванное опухолью, клубком гельминтов, узлом из самой же кишки или в результате ее заворота. Боли такой природы ноющие, длительные.

Тупая боль в правой подвздошной области может сигнализировать о воспалении слепой кишки. Она может сменяться кишечной коликой и проявляться спустя 5-6 часов после приема пищи. Провоцировать спазм или усиление боли может длительное стояние или двигательная нагрузка. При этом боль часто сопровождается чувством распирания в животе, урчанием, тошнотой и метеоризмом.

Признаком острого аппендицита является боль в кишечнике справа в нижней части живота. Она может возникнуть в области пупка и переместиться вниз и вправо, может отдавать в ногу. Кроме этого, заболевание может проявляться такими симптомами, как тошнота, повышение температуры.

Болит кишечник справа: что делать

В случае кишечной колики лягте, примите удобную позу. Прием пищи, грелки и холод на живот исключаются. Можно облегчить состояние приемом спазмолитика. Если в течение часа боль не прошла – без скорой не обойтись.

В любом случае максимально точно ответить на вопрос: болит кишечник справа, что делать, вам сможет только врач. Он же и назначит правильное и подходящее именно вам лечение. Напомним, что поводом для срочного обращения за медицинской помощью служат резкие, сильные боли в кишечнике, рвота, высокая температура, а также длительные, не проходящие боли.

Все интересное

Видео: Жить зд. Боль в правом боку. ПричиныСамая распространенная причина - это пища, употребляемая нами. Соленая, горячая, очень холодная пища раздражает пищевод. Причем многие люди страдают непереносимостью к некоторым продуктам и из-за этого,…

Видео: Вся правда о пупке. Что о нем важно знатьНельзя несерьезно относиться к возникновению боли в области пупка, она может говорить о тяжелом заболевании. Очень сложно сказать точно, из-за чего появилась боль в этой зоне, потому что причин может…

Боль при аппендиците появляется при воспалении червеобразного отростка. На первый взгляд аппендицит не является серьезной патологией, но, если своевременно не принять меры, все может закончиться даже летальным исходом. Очень важно обращать внимание…

Частой жалобой, с которой обращаются к врачу является колющая боль в правом боку. Она может быть связана со многими причинами. Не стоит терпеть боль, потому что некоторые заболевания являются опасными для жизни. Что делать при колющей боли сбоку…

Медицине на сегодняшний день известно около сотни болезней, симптомами которых может быть боль внизу живота. Боль – это словно сигнал бедствия от организма, как будто он хочет сказать нам «Мне плохо. Помоги …

Если боль в черепе возникает с одной стороны, скорее всего это мигрень, данное заболевание считается одним с частых причин появления боли, которое нарушает трудоспособность. Этим заболеванием страдают до 30 % людей. Если у вас очень сильно болит…

Такой неприятный симптом, как пульсирующая боль в брюшной полости, может оказаться признаком многих различных заболеваний. Ведь нужно понимать, что живот - не отдельный человеческий орган, а всего лишь анатомическое название части тела.В животе…

Резкие боли в животе были всегда неприятными, так как вызывают плохое самочувствие и дискомфорт. А причин возникновения резей в животе может быть масса, начиная от легких расстройств и заканчивая серьезными заболеваниями, такими как аппендицит или…

В женщин очень часто случаются разные боли внизу живота. Их причина может быть различной. Например, связанная с беременностью, гинекологией или другими заболеваниями.Но такие боли ни в коем случаи терпеть нельзя, особенно когда совсем неизвестна их…

Боли в животе - это одна из наиболее распространенных и частых жалоб больных.И здесь нет ничего удивительного, так как в брюшной полости расположено множество органов, находящихся в непосредственной близости друг с другом. Это такие органы:1)…

Если вы обратитесь к врачу-терапевту или же гастроэнтерологу с жалобами на боли в животе, то первое, что у вас спросит специалист – это укажите точную локализацию боли. Ведь именно от локализации боли зависит верный диагноз. Если у вас болит живот…

Боль в пояснице – уже давно не прерогатива дедушек и бабушек. Сегодня о ней знают даже те, кому немного за 20. Не говоря уже о возрастном промежутке между 20-тью годами и 60-тью. Боль в правой половине спины внизу может быть сигналом, что нужно…

Нажатие на живот увеличивает внутрибрюшное давление, которое, в свою очередь, может спровоцировать усиление болей при некоторых патологиях. Также при нажатии листок брюшины прижимается к области воспаления, что вызывает боль. В целом считается, что усиление болей при пальпации живота в определенном месте говорит, что патологический процесс локализуется именно там. То есть, при отраженных болях (например, боли в животе при пневмонии или инфаркте миокарда ) боль не будет усиливаться в ответ на нажатие.

Если боль появляется при нажатии на нижнюю часть живота справа, речь может идти об аппендиците, а также аднексите или кисте яичника у женщин. При локализации же болей в верхней части живота справа причиной может быть холецистит , язва двенадцатиперстной кишки , гепатиты . Следует отметить, что если больной заметил локальную болезненность при нажатии на живот, не стоит специально нажимать повторно, «исследуя» характер боли. Лучше обратиться к врачу, который проведет квалифицированную пальпацию этой области, установит размеры органов и предположит возможный диагноз.

Болит живот справа в середине менструального цикла

Боли в животе в середине менструального цикла являются достаточно распространенным явлением и далеко не всегда говорят о патологическом процессе. Зачастую они вызваны разрывом фолликула в яичнике и выходом яйцеклетки в маточную трубу . Если в этом процессе принимает участие правый яичник , то боли, соответственно, будут локализоваться справа внизу.

Из патологических процессов, которые могут обостряться в период менструации, следует отметить ряд венерических заболеваний (гонорея , хламидиоз , трихомониаз и др. ). Однако эти инфекции редко поднимаются настолько высоко, чтобы давать боли справа внизу живота. Также боль может быть связана с доброкачественными или злокачественными новообразованиями матки , кистой яичника.

Болит живот справа после секса

После полового акта боли в нижней части живота возникают чаще всего у женщин. Обычно это связано с наличием хронического воспалительного процесса в малом тазу, который активируется через физическую нагрузку и повышение внутрибрюшного давления. Например, при наличии кисты яичника во время полового акта может произойти ее разрыв (апоплексия ). Тогда в первые же часы (а иногда и минуты ) после этого начинают нарастать болевые ощущения. При апоплексии правого яичника, соответственно, возникает боль в правой подвздошной ямке, отдающая в пах, в ягодицу или в ногу.

Ноющая боль в животе справа

Ноющая боль, как правило, возникает при воспалительных процессах умеренной интенсивности. Например, во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки она локализуется в правом подреберье или в эпигастрии. Начинается такая боль после приема пищи и длится несколько часов. Происхождение ее связано с раздражением слизистой оболочки органа. Также ноющие боли возможны при некоторых вариантах течения холецистита, аппендицита и других воспалительных заболеваний.

Режущая боль внизу живота справа

Режущая боль в животе справа более характерна для патологий кишечника . Чаще всего она локализуется в нижней части живота. Вызваны такие боли спазмом гладкой мускулатуры в стенках органа, нарушениями проталкивания пищи. Причиной обычно являются кишечные инфекции или пищевые отравления . В обоих случаях боль может быть достаточно сильной, однако нет такой серьезной угрозы летального исхода, как при «остром животе».

Пульсирующая боль внизу живота справа

Пульсирующая боль внизу живота справа может быть вызвана некоторыми заболеваниями сосудов либо острым воспалительным процессом. В первом случае речь идет об аневризмах нижней части брюшной аорты. Расширение сосуда образует мешок, который и пульсирует в такт сердцу . Однако при этом боли будут умеренными (неосложненная аневризма не дает острых болей ). Если же боль сильная, то, скорее всего, имеет место гнойное воспаление. В правой нижней части живота это может быть связано с запущенным аппендицитом. Червеобразный отросток разрывается, вызывая локальное воспаление брюшины (перитонит ).

Постоянная боль в животе справа

Постоянная боль обычно не слишком острая. Некоторые больные не придают ей значения по несколько недель и лишь по прошествии этого времени (обычно при ее усилении ) обращаются к врачу. Умеренные по интенсивности, но длительные боли характерны для хронического аппендицита или холецистита, гастрита . В некоторых случаях воспалительный процесс постепенно затихает, однако он может также перейти в острую фазу. Игнорировать длительные боли в любом случае не стоит. Лучше обратиться к специалисту и сразу установить их причину. Тогда высок шанс, что с болезнью удастся справиться консервативными методами, без операции.

Периодическая боль в животе справа

Периодические боли в животе, которые появляются в течение нескольких месяцев или лет, могут быть связаны с рядом хронических заболеваний. При этом боли будут появляться лишь в определенных условиях во время обострений. Например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки может вызывать более сильные боли весной и осенью, а также в ответ на нарушение диеты .

Кроме того, такие воспалительные заболевания кишечника как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит не вызывают постоянных болей. Как правило, обострение при них длится несколько недель, а затем наступает период ремиссии. Однако полного выздоровления добиться сложно. Соблюдение диеты и профилактическое лечение лишь снижаю интенсивность болей и частоту приступов.

Схваткообразная боль внизу живота справа

Схваткообразная боль в правой части живота почти всегда вызвана напряжением мышц, хотя редко связана с воспалительным процессом именно в мышцах. Болезненные спазмы могут возникать, например, при кишечной непроходимости , вызванной опухолью или закупоркой просвета. Перистальтические сокращения кишечника при этом доходят до преграды, но не распространяются дальше. Вместо этого возникает приступ сильной боли в виде схваток.

Резкие острые боли в животе справа

Острые боли в животе справа часто появляются при разрывах внутренних органов или закупорке сосудов. Именно в этих случаях (в отличие от постепенно развивающегося воспалительного процесса ) происходит одномоментное раздражение большого участка брюшины или гибель большого объема тканей. Внезапная острая боль, от которой может даже перехватить дыхание, характерна, например, для перфорации язвы желудка , разрыва желчного пузыря или аппендикса, тромбоза мезентериальных артерий.

Как уже отмечалось выше, ни один квалифицированный врач не рассматривает характер боли в животе как ведущий признак. Ориентироваться он будет в основном по сопутствующим симптомам и жалобам. Только рассматривая их в комплексе можно установить причину тех или иных болевых ощущений.

Диагностика причин болей в правой части живота

Диагностика болей в правой части живота - весьма сложный процесс, так как этот симптом может быть вызван множеством различных причин. В то же время установить причину необходимо для назначения правильного лечения. Предварительный диагноз обычно ставят врачи скорой помощи или семейный врач при первом контакте с пациентом. После этого, в зависимости от результатов этого обследования, пациента могут госпитализировать в отделение хирургии, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии для дальнейшего обследования и уточнения диагноза.

Наиболее информативными методами диагностики при болях в правой части живота являются:

• физикальное обследование;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ );
• диагностическая лапароскопия ;
• диагностическая лапаротомия;
• серологические тесты;
• микробиологические методы исследования;
• электрокардиография (ЭКГ );
• диагностическое зондирование.

Физикальное обследование

Физикальное обследование предполагает ряд простых манипуляций и общий осмотр пациента с целью сбора первичной информации о заболевании. При болях в животе наибольшее внимание обычно уделяют пальпации живота. Это прощупывание органов и образований брюшной полости сквозь переднюю брюшную стенку. Больной принимает лежачее положение, слегка сгибает ноги в коленях, дышит глубоко и расслабляет мышцы живота. Пальпацию нужно начинать от той области, которая наименее болезненна, и заканчивать наиболее болезненным участком. Некоторые заболевания можно подозревать с высокой долей вероятности уже на этом этапе (с условием, что исследование было выполнено правильно ).

При пальпации живота возможны следующие изменения:

• усиление болей (часто говорит о воспалительном процессе );
• гиперчувствительность кожи - боль при простом прикосновении в определенных местах;
• доскообразное напряжение мышц живота - часто говорит о перфорации язвы, перитоните и других серьезных хирургических патологиях;
• боль при медленном нажатии и резком отрывании руки (положительный симптом Щеткина-Блюмберга ) говорит о локальном вовлечении брюшины в воспалительный процесс;
• увеличение печени - может указывать на гепатит различного происхождения;
• боль в правой подвздошной ямке - часто встречается при аппендиците, аднексите у женщин;
• локальное вздутие живота - может говорить о кишечной непроходимости в этом месте;
• аномально расположенные уплотнения - как правило, оказываются опухолями различных органов;
• равномерное увеличение живота со скоплением жидкости - чаще всего указывает на патологические процессы в печени.

Существуют и другие патологические изменения, по которым врач может заподозрить диагноз. Кроме пальпации важно послушать дыхание и прощупать пульс. И дыхание, и пульс учащаются при остром воспалительном процессе. Кроме того, при сильных болях дыхание у пациента модифицируется, он старается увеличить амплитуду вдоха грудной клеткой, но в этот процесс не вовлекается живот.

Другими важными показателями общего состояния являются температура , артериальное давление , выслушивание (аускультация ) тонов сердца. Все это дает информацию о том, как работают различные системы организма и нередко позволяет заподозрить причину болей.

Рентгенография

Рентгенография представляет собой получение и последующее изучение рентгеновского изображения. Такое изображение формируется за счет рентгеновских лучей, прошедших через изучаемый участок тела и попавших затем на пленку. Источником излучения этих лучей является рентгеновская трубка, находящаяся перед исследуемым объектом. Рентгенограмма (рентгеновское изображение ) образуется благодаря разной плотности тканей, так как структуры человеческого тела имеют различную степень поглощения лучей. Те ткани, которые имеют более высокую плотность, будут поглощать излучение сильнее (на снимке - темные участки ), а те, у которых плотность ниже - слабее (светлые участки ).

Данное исследование желательно осуществлять в двух взаимно перпендикулярных проекциях (позициях ) - прямой и боковой. Это делается для предотвращения наложения друг на друга теней и, тем самым, для более эффективной диагностики различных патологий.

Рентгенография бывает следующих видов:

• Обычная рентгенография . Первым видом является обычная рентгенография, которая основана на естественном контрасте тканей и структур человеческого тела, из-за их разной плотности.
• Контрастная рентгенография . Вторым видом является искусственная контрастная рентгенография. Суть данного метода заключается во введении в полости, органы или сосуды организма контрастных веществ, которые поглощают излучение слабее (кислород, закись азота, углекислый газ ) или, наоборот, сильнее (соединения йода, бария ) чем изучаемый орган. После введения в организм контрастного вещества, делают рентгеновский снимок и анализируют полученный результат. Это позволяет лучше оценить контуры полостей, образований, границы органов и др.
• Обзорная рентгенография . Обзорная рентгенография представляет собой исследование целого органа или группы органов (например, обзорная рентгенография органов брюшной полости ). Оценивается взаимоположение органов, их относительные размеры.
• Прицельная рентгенография . Прицельная радиография представляет собой исследование определенного участка или образования, в каком-либо органе (например, прицельная рентгенография кисты печени ).

Данный метод является полностью безопасным для пациента, стоит недорого и не занимает много времени. Как правило, на современных компьютерных аппаратах изображение можно получить уже через 10 - 15 минут после процедуры. Несколько более сложна в выполнении контрастная рентгенография (требуется ввести контраст, проверить, нет ли у пациента аллергии на него ). После этой процедуры пациента какое-то время наблюдают, так как могут возникнуть побочные реакции.

Магнитно-резонансная томография (МРТ ) представляет собой диагностический метод изучения тканей и органов, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Суть заключается в том, что в каждой ткани тела содержится различная концентрация ионов водорода. Их движение в электромагнитном поле и улавливает аппарат.

В момент исследования в кабине МРТ создается магнитное поле, а на ткани организма воздействует электромагнитное излучение определенной частоты, которое вызывает возбуждение атомов водорода. Одновременно с этим сканером МРТ кабины регистрируется электромагнитный ответ этих возбужденных атомов. Поступившая со сканеров в компьютер информация обрабатывается, а затем проявляется в форме изображений на экране монитора. Их можно распечатать и получить снимок МРТ.
МРТ является одним из самых точных и безопасных методов современной диагностики при болях в животе справа. Однако ограниченное его использование в медицине в первую очередь связано с высокой стоимостью, а также с тем фактом, что такое исследование невозможно провести тем, у кого есть ферромагнитные импланты (кардиостимуляторы, спицы и др. ).

Существует несколько видов магнитно-резонансной томографии:

• Обычная МРТ . Обычная МРТ используется в диагностике многочисленных заболеваний. Ее применяют как для выявления объемных образований (кист, опухолей, абсцессов, обструкций, грыж, камней ), так и для обнаружения воспалительной, инфекционной, аутоиммунной и другой патологии.
• МР-перфузия . МР-перфузия является разновидностью МРТ, позволяющей оценить уровень кровоснабжения органов. При болях в животе справа наиболее часто используется в диагностике заболеваний сосудов , печени и почек .
• МР-спектроскопия . МР-спектроскопия помогает определить биохимические концентрации отдельных метаболитов (продуктов обмена веществ ) в исследуемом органе или ткани. Значительным плюсом данного вида исследования является способность обнаружения патологии на ее ранних стадиях.
• МР-ангиография . МР-ангиография - метод диагностики сосудистой патологии. Различают МР-ангиографию без контраста и с контрастом. При болях в животе в правой области этот вид исследования, в основном, применяют в диагностике аневризм брюшной аорты, тромбозах и эмболиях мезентериальных сосудов.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ ) представляет собой метод поперечного, послойного рентгенологического исследования. Также как и при рентгенографии, источником излучения служит лучевая трубка (рентгеновская ). Приемником же излучения в данном исследовании являются специальные ионизационные камеры. После попадания в приемник рентгеновских лучей они трансформируются в электрические импульсы, которые затем передаются на компьютер для обработки. Во время КТ источник и приемник излучения синхронно двигаются в одном направлении, вокруг продольной оси тела пациента, что позволяет осуществить необходимое количество снимков в любой интересующей врача области.

Несмотря на то, что компьютерная томография в сравнении с рентгенологическим исследованием относительно дорога, она является ценным диагностическим методом исследования при болях в животе справа. Являясь высокоинформативной, КТ помогает обнаружить и оценить степень тяжести заболевания, наличие осложнений, сопутствующей патологии, присутствие или отсутствие каких-либо изменений в тканях и органах.

Колоноскопия

Колоноскопия - это метод диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника. Данную процедуру осуществляет врач-эндоскопист с помощью медицинского эндоскопического зонда. Он представляет собой трубку со встроенной видеокамерой, которая и передает информацию о состоянии слизистой на экран монитора. Колоноскопия является быстрой и незаменимой диагностической процедурой при таких заболеваниях как рак , полипы, язвы, воспаление толстого кишечника, язвенный колит и др. При колоноскопии можно провести не только визуализацию состояния слизистой кишечника, но также и отобрать материал для исследования (провести биопсию ).

Данная процедура безвредна, однако во время ее проведения пациент может испытывать дискомфорт. Для его уменьшения перед проведением колоноскопии пациенту назначают прием спазмолитиков, которые расслабляют кишечную стенку. Затем делают обезболивающий укол, для того чтобы процедура была менее болезненной. И только после этого начинают колоноскопию. В среднем сама процедура длится от 10 до 15 минут в зависимости от целей исследования. Результаты исследования пациенту предоставляют мгновенно по окончании колоноскопии (если не были взяты ткани для микроскопического анализа ).

Накануне процедуры пациенту запрещается есть (за 12 часов до процедуры ). Если процедура проводится утром, то вечером делается перфузионная клизма, чтобы полностью очистить кишечник. Это необходимо для лучшей визуализации стенок кишечника на экране во время процедуры.

Ультразвуковое исследование

УЗИ - это метод диагностики, основанный на получении и анализе ультразвуковых волн, отраженных от тканей организма. Принцип данного исследования заключается в том, что разные ткани и среды в организме человека имеют разное акустическое сопротивление (препятствуют прохождению ультразвука ). Ткани, у которых это сопротивление больше, отражают ультразвук сильнее (светлые и яркие изображения ), чем те, у которых этот показатель меньше. Чем сильнее отражение, тем больше волн попадают на регистратор (датчик ) и тем светлее и ярче выглядят ткани и структуры (на экране монитора ), отразившие облученный участок.

Существуют следующие виды ультразвукового исследования:

• Экстракорпоральное сканирование . Экстракорпоральное сканирование представляет собой самый распространенный вид УЗИ, который заключается в сканировании внутренних органов и тканей с поверхности тела человека. Преимуществами метода являются его высокая доступность, дешевизна, отсутствие противопоказаний, необременительность и информативность.
• Интракорпоральное сканирование . Суть метода интракорпорального УЗИ состоит во введении в полости организма специальных УЗИ-датчиков. Их вводят как через естественные отверстия (через уретру, влагалище, анальное или оральное отверстие ), так и через искусственные (через травматические и операционные отверстия ). Значительным плюсом данного метода является возможность максимального приближения самого датчика к органу (что улучшает четкость изображения ), который необходимо исследовать. Минусом же является инвазивность (травматичность ) и специальные показания, по которым его можно осуществить.
• Допплерография . Одной из разновидностей экстракорпорального УЗИ является допплерография. Она основана на эффекте Доплера. Принцип этого эффекта основан на изменении отражения ультразвуковых волн в зависимости от скорости движения объектов в исследуемой среде. В медицине допплерография нашла свое применение в диагностике поражений сердечно-сосудистой системы.
• Эхоконтрастирование . Данный метод основан на введении в сосудистое русло микропузырьков газа (контрастное вещество ) и оценки проходимости сосудов и перфузии тканей.

Метод ультразвукового исследования позволяет оценить размеры, форму, положение внутренних органов, их контуры, а также структуру паренхиматозных и полых органов (характеристики стенок и оболочек ). Кроме определения физиологических характеристик, с помощью этого исследования можно определить наличие и локализацию различных заболеваний, которые являются причиной болей в животе справа.

С помощью УЗИ можно обнаружить следующие виды патологических изменений:

• Увеличение органа в размерах . Увеличение органа может наблюдаться при холецистите, панкреатите, гепатите, аппендиците, хроническом простатите, обструкции кишечника, гидронефрозе и др.
• Уменьшение органа в размерах . Уменьшение органа констатируют при таких заболеваниях как цирроз печени, почечный амилоидоз , хронические отравления различными тяжелыми металлами и др.
• Объемные образования . Из основных объемных образований можно выделить кисты, заполненные серозной жидкостью, и опухоли. На УЗИ кисты выглядят как круг или овал. Их края ровные, с четкими контурами. Внутри краев находится черная (анэхогенная ) зона, которая является отображением серозной жидкости, находящейся внутри кисты. УЗИ-структура новообразований разнообразна. Выделяют анэхогенные (кровотечение ) черные, низкоэхогенные (некроз ) темно-серые, эхогенно-позитивные (опухолевая ткань ) светло-серые и гиперэхогенные (обызвествления ) светлые зоны.
• Полостные образования . Полостные образования, такие как абсцессы или туберкулезные каверны в отличие от кист имеют неровные края и гетерогенную (неоднородную ) внутреннюю структуру.
• Воспалительные образования . Для воспалительных образований свойственны неправильные края, разнообразная форма и умеренная гипоэхогенность зоны поражения. Такое, например, можно наблюдать при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях брюшной полости.
• Обструкции кровеносных сосудов . Для диагностики закупорки кровеносных сосудов часто используют допплерографию или эхоконтрастирование. Эти методы позволяют быстро определить наличие и локализацию нарушения кровотока.
• Камни . С помощью УЗИ можно легко диагностировать такие заболевания как холелитиаз и нефролитиаз. На снимках камни выглядят как округлые, гиперэхогенные образования с четкими краями.
• Патологическое скопление жидкости . Методом УЗИ можно обнаружить патологическое скопление жидкости (экссудата ) в брюшной полости. Экссудат (анэхогенная зона ) является одним из признаков воспаления и наблюдается при перитонитах, травмах, инфекционных поражениях кишечника и др.

Диагностическая лапароскопия и лапаротомия

Лапароскопия и лапаротомия как методы диагностики используются очень редко. Их применяют лишь в тех случаях, когда другие методы недостаточно информативны, а врач хочет получить более достоверную информацию о заболевании.

Лапаротомия представляет собой хирургическое разрезание тканей стенки живота для доступа к различным органам брюшной полости. При лапароскопии же в брюшную полость, через маленькое отверстие, вводят эндоскопический прибор лапароскоп. Он позволяет визуально (посредством экрана монитора ) исследовать внешнюю структуру органов брюшной полости.

Преимуществами лапароскопии в отличие от лапаротомии является быстрота, малый травматизм тканей, отсутствие послеоперационных грубых и болезненных рубцов. После лапароскопии пациенты, как правило, очень быстро восстанавливаются, благодаря чему срок их пребывания в больнице уменьшается. Значительными минусами обеих методик являются их инвазивность (травматичность ) и невозможность оценки внутренней структуры тканей органов.

Основными возможными осложнениями при осуществлении лапароскопии и лапаротомии могут стать внутреннее кровотечение или перитонит (при занесении инфекции ). Причинами осложнений, зачастую, становятся случайные механические повреждения кровеносных сосудов и кишечника, возникшие во время диагностических процедур.

Общий анализ крови

Общий анализ крови является самым распространенным лабораторным методом исследования. Он дает важную информацию о состоянии, в первую очередь, клеточного состава крови, а также уровня других специфичных показателей. Появление изменений в крови зачастую связано с болями в правой области, поэтому назначение данного исследования является важным диагностическим этапом.

Кровь для данного анализа можно брать как из пальца, так и из вены (чаще берут из пальца ). Не обязательно брать кровь натощак, но жирная пища или в целом плотный обед могут несколько исказить результат.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови - это разновидность лабораторных анализов, помогающих проанализировать концентрацию некоторых продуктов обмена и ферментов , находящихся в сыворотке крови. По результатам этого исследования врач может сделать заключение о состоянии и работе многих органов. Биохимический анализ крови - это очень быстрый, экономный и информативный метод исследования функции внутренних органов, который широко используется в диагностике различных заболеваний.

При изучении результатов биохимического анализа крови можно обнаружить различные изменения биохимических показателей. В основном эти изменения связаны с их повышением.

Изменения основных биохимических показателей и возможные причины

Показатель анализа	Изменение	Примеры возможных заболеваний
Глюкоза (сахар)	Повышение	Сахарный диабет, опухоль надпочечника , инфекционный гепатит.
	Понижение	Сепсис , гормонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы, аутоиммунные заболевания, почечная недостаточность.
Мочевина	Повышение	Почечная недостаточность, перитонит, нефролитиаз, кишечная непроходимость, гепатит, инфекционные заболевания кишечника.
Креатинин	Повышение	Травмы, отравление тяжелыми металлами, нефролитиаз, инфекционные заболевания почек, тиреотоксикоз.
Общий билирубин	Повышение	Гепатит, цирроз печени, отравления тяжелыми металлами, опухоли печени, поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь .
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	Повышение	Рак печени , гепатит, отравление тяжелыми металлами.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	Повышение	Гепатит, рак печени, инфаркт миокарда, травмы мышц, холелитиаз.
Щелочная фосфатаза	Повышение	Холелитиаз, инфаркт почки, туберкулез, рак печени.
Амилаза	Повышение	Панкреатит, новообразования поджелудочной железы.
Общий белок	Повышение	Инфекционные заболевания кишечника, ожоги.
	Понижение	Хронические кровотечения, гепатиты, опухоли, сахарный диабет.
Альбумин	Понижение	Новообразования различных органов, сепсис, тиреотоксикоз, травмы, токсический гепатит, инфекционные заболевания кишечника.
Липаза	Повышение	Панкреатит, холецистит, сахарный диабет, холелитиаз, опухоль поджелудочной железы, почечная недостаточность, травматизм.
С-реактивный белок	Повышение	Инфекционные, воспалительные, аутоиммунные заболевания различных органов и систем.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	Повышение	Инфаркт миокарда, заболевания почек, различные новообразования, гепатит, мышечные и костные травмы.

Анализ мочи

Анализ мочи является стандартным диагностическим элементом комплексной диагностики заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. При заболеваниях, вызывающих боли в животе справа, в анализе мочи часто можно обнаружить изменения ее нормальных показателей, некоторые из которых и представлены ниже в таблице.

Типичные изменения в анализе мочи и примеры патологий

Показатель	Изменение	Примеры заболеваний
Цвет	Красный	Нефролитиаз, пиелонефрит , туберкулез почек, инфаркт почки.
	Бесцветная	Сахарный диабет.
	Темно-коричневый	Печеночная недостаточность , гепатит, цирроз печени, холелитиаз, порфирия.
Прозрачность	Помутнение	Пиелонефрит, нефролитиаз, простатит, рак почки .
Белок в моче	Повышение	Пиелонефрит, гломерулонефрит , почечная недостаточность.
Глюкоза	Повышение	Сахарный диабет, панкреатит, опухоль надпочечника.
Билирубин	Появление	Желчнокаменная болезнь, гепатит, печеночная недостаточность.
Уробилиноген	Повышение	Воспалительные заболевания кишечника, печеночная недостаточность, сепсис.
Эритроциты	Повышение	Инфаркт почки, нефролитиаз, новообразования простаты или почек.
Лейкоциты	Повышение	Нефролитиаз, пиелонефрит, опухоль почки, рак простаты, простатит, туберкулез почек.
Бактерии в осадке	Повышение	Простатит, пиелонефрит.

Обычно для анализа необходима первая порция утренней мочи, так как за ночь человек не пьет воду. В почках за это время фильтруется значительный объем крови, и концентрация различных веществ будет наиболее объективно отражать процессы в организме.

Анализ кала

Значительную роль играет также цвет каловых масс. Более светлые тона (а иногда и вовсе стул почти белого цвета ) говорят о проблемах с выделением желчи в просвет кишечника. При наличии болей в правом подреберье это говорит в пользу холецистита, холелитиаза, холангита или других проблем с желчным пузырем. Почти черный жидкий стул (мелена ) является следствием кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка ). По мере прохождения по кишечнику кровь отчасти переваривается и становится почти черной.

Серологические тесты

Серологическими тестами называются особые реакции, которые позволяют обнаружить в крови пациента различные антигены или антитела. Данный метод исследования широко применяется при подозрении на различные кишечные инфекции или аутоиммунные заболевания. В первом случае ищут антигены (чужеродные фрагменты ) бактерий или антитела, вырабатываемые иммунной системой. При аутоиммунных патологиях можно обнаружить специфические аутоантитела к собственным клеткам организма.

Данный анализ применяется только при наличии соответствующих симптомов. Для него требуется обычная сдача крови, а результат может быть готов через несколько часов или дней (в зависимости от используемого метода ). Серологические тесты позволяют подтвердить наличие инфекционного заболевания и окончательно поставить диагноз.

Данный метод может обнаружить следующие причины болей в животе:

• дизентерия (шигеллез );
• эшерихиоз;
• другие инфекции.

Микробиологические методы исследования

Микробиологические методы применяются для обнаружения возбудителей инфекционных заболеваний, которые могли стать причиной болей в правой части живота. Исследованию может подвергаться любой биологический материал, в котором, по мнению лечащего врача, присутствуют микробы, вызвавшие болезнь. В случае болей в животе это чаще всего пробы кала, однако при некоторых заболеваниях берутся и пробы мочи, крови, рвотные массы и др.

Одной из возможных причин болей в правой части живота может быть и инфаркт миокарда. Электрокардиография позволяет оценить биоэлектрическую активность сердечной мышцы. Это наиболее простой, быстрый и безопасный способ для исключения инфаркта как возможной причины болей. Как правило, это исследование рекомендуется делать большинству пациентов, у которых боль в животе не сочетается с другими симптомами (нет вздутия, пальпация живота боли не усиливает, нет проблем с пищеварением ).

Снятие ЭКГ занимает не более 15 - 20 минут. В то же время, опытный врач по ее результатам может с высокой точностью сделать заключение о работе сердца. Таким образом, этот метод позволяет исключить кардиологию как причину болей в животе и дает дополнительную информацию, которая может понадобиться для лечения в дальнейшем.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Данный диагностический метод относится к инструментальным. Суть метода заключается во введении через ротовое отверстие специального аппарата - эндоскопа. На конце гибкого провода располагается маленькая камера, передающая изображение на монитор. Перед процедурой пациент не должен есть (минимум за 12 часов ). Чтобы ослабить рвотный рефлекс также назначаются противорвотные препараты и успокоительные средства.

ФЭГДС позволяет врачу осмотреть верхние отделы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ). С его помощью можно подтвердить наличие язвы желудка, гастрита, раковых опухолей. При необходимости прямо во время процедуры делается биопсия подозрительных образований (берется кусочек тканей для анализа ). Также возможна остановка небольших кровотечений. С помощью данной процедуры можно исключить или подтвердить ряд патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут вызывать боли в правой верхней части живота.

Диагностическое зондирование

Целью диагностического зондирования является получение желчи непосредственно из желчного пузыря. Для этого через пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку вводят специальный зонд на гибкой трубочке. Когда он достигает выхода общего желчного протока, зонд фиксируют. После этого пациент ложится на правый бок и ставит под ребра теплую грелку. Под воздействием тепла мышцы желчного пузыря расслабляются, и через зонд начинает выходить желчь. Иногда для ускорения оттока желчи приходится прибегать к стимулирующему массажу.

Перед процедурой (за 10 - 12 часов ) пациент не должен ничего есть, так как это может усилить рвотный рефлекс при проглатывании зонда. Заранее также выпивают некоторое количество раствора сорбита или особых минеральных вод, которые стимулируют расслабление желчного пузыря. Для получения хорошей пробы желчи больной лежит на грелке 1 - 2 часа, после чего зонд извлекают.

При помощи данного метода можно собрать информацию о патологических процессах в печени и желчном пузыре. При подозрении на инфекцию можно также исследовать полученную желчь с помощью микробиологических методов.

Что делать при болях в правой части живота?

Одним из наиболее серьезных состояний в медицине считается острый живот. Оно характеризуется сильными болями в любой части брюшной полости и чаще всего вызвано активным воспалительным процессом. Заболевания с симптомами острого живота являются срочным показанием к госпитализации в профильное (чаще всего хирургическое ) отделение ближайшей больницы. Наиболее благоприятен прогноз тогда, когда хирургическое вмешательство проводится в первые несколько часов от появления симптомов. При более позднем обращении к врачу развиваются серьезные осложнения, которые ухудшают эволюцию патологического процесса и удлиняют восстановительный период после оказания квалифицированной медицинской помощи.

При сильных болях в животе недопустимо заниматься самолечением и самодиагностикой, отказываться от госпитализации или применять различные манипуляции в домашних условиях с целью уменьшения симптомов. Нецелесообразно также на догоспитальном этапе терять время на попытки установления точной причины, вызвавшей симптомы. Этих причин существует слишком много, а некоторые из них требуют немедленного лечения. Окончательный диагноз будет поставлен уже в больнице. Иногда он выясняется только во время операции, которую проводят, если боли не проходят, и их причина не ясна.

При сильных болях в животе существуют следующие рекомендации:

• вызвать бригаду скорой помощи;
• принять максимально удобное положение в постели, при котором боль уменьшается;
• приложить холод к животу - это замедляет кровообращение и тормозит воспалительные процессы в брюшной полости;
• регулярный контроль артериального давления;
• по прибытии врачей транспортировать больного желательно в лежачем положении на носилках;
• специальных мер для транспортировки обычно не требуется, но при развитии острой артериальной гипотензии (резкое снижение артериального давления ) может понадобиться переливание коллоидных растворов (реополиглюкин, плазма ).
• до госпитализации желательно ограничить питье и не потреблять никакой еды до осмотра врача и постановки точного диагноза.

Также существует несколько важных запретов, о которых надо помнить при оказании первой помощи. При остром животе нельзя применять для уменьшения болей препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты ) и обезболивающих (Нимесулид, Ибупрофен , Кетопрофен , Трамадол и т. д. ) до осмотра специалистом. Данные лекарственные средства уменьшают боль, но не устраняют причину, вызвавшую заболевание. Симптомы болезни становятся стертыми, и в таких условиях врачу сложнее поставить своевременный правильный диагноз. Это, в свою очередь, может ухудшать прогноз в течение патологии из-за промедления в оказании квалифицированной медицинской помощи. Также нежелательно применять различные согревающие процедуры, принимать горячие ванны, прикладывать грелку к больному участку живота. Это может привести к более быстрому ухудшению общего состояния, ускорить прогрессирование воспалительных процессов (сосуды расширяются, отек нарастает, а инфекция активизируется ).

Также не следует употреблять алкоголь. Спиртные напитки угнетают действие нервной системы, обладают обезболивающим действием, что, как и при применении анальгетиков (обезболивающих ), уменьшает симптомы и затрудняет хирургу быструю постановку диагноза. По тем же причинам необходимо воздерживаться от применения снотворных препаратов , нейролептиков и других медикаментозных средств, угнетающих нервную систему.

Крайне опасно стимулировать перистальтику кишечника различными слабительными лекарственными препаратами, а также применять очистительные клизмы. Растяжение кишечника и напряжение его стенок часто вызывают усиление болей. Например, при перфорации кишечника, его содержимое начнет попадать в больших количествах в брюшную полость и разовьется генерализованный перитонит. Состояние пациента серьезно ухудшится в считанные минуты. По этой же причине нельзя вызывать принудительно рвоту или промывать желудок.

Если же боли в животе умеренные либо появляются периодически, то такое состояние не расценивается как острый живот. Однако все равно желательно обратиться к врачу и стараться следовать предписанным выше правилам. После постановки диагноза либо если пациенту диагноз уже известен (имеет место обострение известной патологии ) принимают специальные меры для борьбы с болью. В случае каждой патологии они различны, поэтому и не существует единых стандартов лечения для всех болей в животе.

Для каждого отдельного заболевания необходимы специфические меры по устранению болей в животе и полноценному лечению:

• острый холецистит;
• острый аппендицит;
• стеноз привратника желудка;
• кишечные инфекции;
• синдром раздраженного кишечника.

Острый холецистит

При остром холецистите лечение строго оперативное. После постановки диагноза боль обычно снимается спазмолитическими средствами, расслабляющими гладкую мускулатуру желчного пузыря. Затем больного оперируют, чаще всего удаляя желчный пузырь. Данная операция называется холецистэктомия.

Холецистэктомия может быть проведена двумя способами:

• Лапаротомия . Данный способ считается традиционным, но устаревшим. Рассекается брюшная стенка с последующим извлечением желчного пузыря. При этом у больного остаются долго заживающие швы, есть риск послеоперационных осложнений.
• Лапароскопия . При лапароскопии делается лишь несколько небольших отверстий в передней брюшной стенке. Через них с помощью специальной аппаратуры извлекается желчный пузырь. Кровотечений избегают путем прижигания тканей. Реабилитация после такой операции значительно быстрее, а риск осложнений - ниже.

Острый аппендицит

При остром аппендиците также рекомендуется срочное удаление воспалившегося червеобразного отростка - аппендэктомия. Она практически всегда делается с рассечением передней брюшной стенки. Это необходимо, так как в ходе операции может выясниться, что аппендикс занимает атипичное положение. Тогда разрез придется увеличить. Аппендэктомия считается рутинной операцией, и смертность при ней очень низкая. Боли проходят в течение 1 - 2 недель после операции.

При отказе от операции есть риск развития перитонита. Тогда прогноз сильно ухудшается. Также возможно образование аппендикулярного пластрона, при котором аппендикс «склеивается» с соседними органами, образуя большой воспалительный очаг. Тогда риск осложнений при операции возрастает.

Стеноз привратника желудка

Кардинальным методом лечения при стенозе привратника желудка является хирургическое вмешательство. Оно заключается в расширении данного отверстия, чтобы пища могла свободно проходить в двенадцатиперстную кишку. Иногда этого удается добиться с помощью специального зонда, который проводят в желудок через рот. В грушу на конце зонда накачивают воздух, она увеличивается в диаметре и расширяет суженный участок.

Однако хирургическое лечение в данном случае является не единственным выходом. При стенозе нет такого высокого риска осложнений, как при воспалительных заболеваниях брюшной полости. Пациентам могут быть назначены спазмолитические препараты и особая диета. Принцип диеты - жидкая и полужидкая пища (супы, каши и др. ). Она легче и быстрее проходит желудок, не задерживаясь в области суженного привратника. При этом следует регулярно показываться врачу, чтобы в случае чего обнаружить возможные изменения в состоянии пациента. Если пациент теряет в весе, это говорит о недостаточной эффективности консервативного лечения и рекомендуется операция.

Кишечные инфекции

При кишечных инфекциях рекомендуется соблюдать диету. Нельзя употреблять мясо, жирную или соленую пищу, алкоголь, сырые овощи и фрукты. Все это усилит сокращения кишечника, в то время как его стенки из-за инфекции и так ослаблены. Питательные вещества не будут всасываться, а боли усилятся.

Большинство кишечных инфекций проходит самостоятельно через 2 - 3 недели, когда в организме вырабатываются антитела к возбудителям болезни. Для ускорения лечения и предотвращения тяжелых форм болезней чаще всего назначается антибиотикотерапия. Выбор антибиотика полностью зависит от вида инфекции. Правильно подобранный препарат уменьшит боли и другие симптомы уже через 5 - 7 дней.

Продуктами, которые могут спровоцировать эти заболевания, являются:

• алкоголь;
• копчености;
• соленья;
• чрезмерно жирная или пряная пища;
• грибы;
• маринованные продукты.

Также возможной причиной болей в животе у детей являются аллергические реакции. Они, вопреки распространенному мнению, не ограничиваются кожными проявлениями. Например, в ответ на кормление медом, орехами, цитрусовыми ребенок может дать диарею, боли в животе.

В то же время, для детей в меньшей степени характерны такие воспалительные заболевания брюшной полости как гастрит, аппендицит, холецистит. Эти патологии развиваются как следствие неправильного образа жизни и питания, а потому требуют более длительного воздействия провоцирующих факторов. Также редко у детей встречается, например, тромбоз мезентериальных артерий. В то же время аневризма брюшной аорты (если она врожденная ) вполне может давать периодические боли.

Таким образом, спектр возможных причин болей в правой части живота у детей достаточно широк. Определенные трудности представляет и обследование таких пациентов. Маленькие дети не могут указать на характер боли, а иногда и попросту не могут сказать, что у них болит. Тогда приходится ориентироваться по поведению младенца, сопутствующим симптомам. При необычном поведении, постоянном плаче в сочетании с диареей, рвотой или метеоризмом следует заподозрить и боли в животе. Только своевременное обращение к специалисту поможет установить истинную причину заболевания.

Почему болит справа внизу живота при беременности?

Боли в животе при беременности являются довольно распространенным явлением, с которым сталкивается подавляющее большинство женщин. Чаще всего они вызваны физиологическими причинами и не указывают на развитие какого-либо серьезного заболевания. Умеренные периодические боли и дискомфорт могут быть вызваны перееданием, ростом плода, движениями ребенка (на поздних сроках ), сдавливанием некоторых органов или их смещением. Однако любые регулярные боли, и особенно острые, должны быть восприняты со всей серьезностью. Многие опасные заболевания дебютируют или обостряются именно в период беременности. В этом случае они могут поставить под угрозу здоровье как матери, так и плода.


Частое обострение некоторых патологий у беременных женщин объясняется следующими изменениями в организме:

• Гормональные перестройки . С момента зачатия ребенка эндокринные железы будущей матери начинают работать по-другому. Процесс прикрепления плода в матке сопровождается усилением выработки ряда гормонов, которые готовят организм к периоду беременности. Это может запустить некоторые аутоиммунные и генетические заболевания, которые до этого не проявлялись.
• Смещение органов брюшной полости . Растущий плод смещает некоторые подвижные органы. Например, слепая кишка вместе с аппендиксом на поздних сроках беременности поднимается из правой подвздошной ямки до уровня пупка, а иногда и выше. Сдавливание петель кишечника, сосудов или нервов может спровоцировать воспалительный процесс.
• Наличие растущего плода . Нередко боли связаны непосредственно с растущим плодом и являются следствием осложнений беременности.
• Изменение предпочтений в еде . У беременных женщин зачастую меняется рацион питания. Некоторые стараются перейти на более здоровую пищу, другим же попросту начинают нравиться новые, порой экзотические блюда. Однако органы пищеварительной системы, привыкшие к определенному рациону, не всегда принимают такие изменения. Может развиться дисбактериоз кишечника, обострение некоторых его болезней.
• Ослабление иммунитета . Во время беременности иммунная система в норме работает хуже, чем обычно. Из-за этого повышается риск инфекционных заболеваний. Нередко наблюдаются кишечные инфекции, вызванные условно патогенными микробами, которые в норме присутствуют в кишечнике, но не вызывают болезни.

В совокупности все эти изменения создают благоприятную почву для развития различных заболеваний. В принципе все причины, вызывающие боли в животе у обычных людей, могут встречаться и у беременных женщин. Однако некоторые из них, в силу механизма развития, встречаются чаще именно во время беременности.

Наиболее частыми причинами болей в правой части живота при беременности являются следующие патологии:

• Воспалительные заболевания брюшной полости . Такие заболевания как аппендицит, холецистит, колит встречаются чаще пи беременности из-за механического сдавливания органов увеличивающейся маткой. В аппендиксе, например, может сдавливаться его просвет, в кишечнике - ухудшаться проходимость его содержимого. Однако без хронических проблем с этими органами или попадания инфекции воспаление не разовьется.
• Нарушение кровообращения . Известны случаи, когда растущий плод смещал органы брюшной полости таким образом, что пережимались некоторые сосуды. В этих случаях возникает острое кислородное голодание определенных тканей. Например, перекрут петель кишечника ведет к сдавливанию мезентериальных артерий. Также возможно перекручивание яичника или других органов, обладающих относительно большой подвижностью.
• Аутоиммунные процессы . Некоторые болезни, связанные с повышенной активностью иммунитета, также могут обостриться при беременности. Боли в животе могут вызывать болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
• Осложнения течения беременности . Такие опасные осложнения как гипоксия плода, отслоение плаценты или внутриутробная смерть могут вызывать острые боли. Также острая боль в правой нижней части живота может быть связана с внематочной беременностью , когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в теле матки, а в >маточной трубе. Тогда в процессе роста плода труба растягивается и может разорваться.
• Эндокринные заболевания . Гормональные перестройки могут иметь каскадный характер, так как многие железы внутренней секреции влияют на работу друг друга. Поэтому усиленное выделение гормонов, необходимых для нормального течения беременности, иногда вызывают тиреотоксикоз (высокая концентрация гормонов щитовидной железы в крови ), обострение сахарного диабета (вплоть до диабетической комы ). В этих случаях могут появляться периодические боли в животе различной локализации.
• Генетические заболевания . Некоторые генетические заболевания могут не проявляться долгое время. Их развитие часто спровоцировано различными видами стресса (одним из которых можно считать беременность ). Типичным примером такого заболевания является порфирия, при которой усиленное выделение белка порфирина вызывает периодические сильные боли в животе. Доказано, что данная патология во многом предопределена врожденными факторами, но проявляется зачастую именно во время беременности.

В целом, причин болей в животе при беременности может быть очень много. О появлении этого симптома следует обязательно уведомлять врача, ведущего беременность.

Человеку часто бывает сложно определить источник болезненных ощущений в кишечнике. Поскольку в животе находится большое количество органов, вариантов появления дискомфортных ощущений существует огромное множество. Одной из наиболее распространенных причин колик в правом боку в области кишечника заслуженно считается воспаление слизистых покровов в кишечнике под воздействием развивающейся инфекции. Воспаления способны протекать в тонком и толстом отделах кишечника, сигмовидной кишке и аппендиксе. Болезненные признаки возникают правой и левой областях брюшной полости.

Боли в кишечнике внизу живота справа, что делать?

Боли в животе, которые вызывают различные расстройства работы кишечника, подвержено большое количество людей. Многие из них ошибочно считают, что заболевания кишечника, как и болезни желудка, связаны с употреблением пищи. Однако, лишь одна болезнь характеризует отклонение функций кишечника вследствие проблем с пищеварением – это воспалительные поражения поперечно-ободочной кишки. Отличительная черта указанного заболевания – появление колик, боли внизу живота у больного после приема пищи. Это объясняется запуском рефлекторных сокращений кишечника после продвижения из пищевода в желудок съеденной пищи. Боль в животе справа продолжается до опорожнения больным кишечника. Данный индикатор встречается и при других заболеваниях, поэтому не нужно пытаться выяснить причины недомогания самостоятельно. Для постановки точного диагноза следует обратиться в больницу.

Кишечные боли в животе условно разделяют на виды – ноющие, острые, и схваткообразные кишечные колики. Ноющая боль в области кишечника выражается неярко, продолжительная по времени и значительно нарастает при резких движениях, силовых усилиях, кашле и чихании. Кишечные колики можно распознать по короткой длительности, они больше похожи на приступы. В свою очередь, острая боль в животе в области кишечника – интенсивная и ярко выражена, чаще всего встречается при остром аппендиците. Независимо от того, с каким видом боли в животе сталкивается человек, следует всегда иметь в виду, что болевые симптомы не появляются просто так, они всегда указывают на какие-либо отклонения в работе слаженной системы под названием организм человека, а в случае спазмов в кишечнике – на происходящие в нем воспаления.

Ввиду легко узнаваемых индикаторов аппендицита, часто пациенты воспринимают за него любые боли справа в кишечнике. Это самое распространённое заболевание, поэтому симптомы, характерные для него, часто вводят в заблуждение даже продвинутых в части анатомии индивидуумов. Неприятные и болезненные ощущения, боли в правом боку могут провоцировать и прочие воспалительные процессы в кишечнике, не являющиеся патологическими. Преждевременно преувеличивать значение такой боли стоит. Почувствовав ее, следует, прежде всего, определить, где именно локализируется эпицентр боли в животе и какие действия нужно предпринять именно в этом случае. Безусловным случаем, в котором нужно не раздумывая обращаться в больницу, является хроническая сильная боль внизу живота в кишечнике. Также необходимо обязательно вызывать скорую помощь или врача на дом, если колики настолько сильны, что их невозможно терпеть. Почувствовав недомогание, если появилась сильная боль в животе справа или слева, там где расположен кишечник, не паникуйте, а обратитесь для получения помощи к квалифицированному специалисту для постановки диагноза и получения рекомендаций для профилактики подобного состояния либо предписаний по лечению.

Всегда важно помнить о том, что если появилась острая боль, ноющие боли, схваткообразные боли в кишечнике справа или слева живота, не стоит терпеть такие болезненные симптомы, следует как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

Боль в кишечнике с правой стороны, причины боли в кишечнике

Старту кишечных спазмов и боли в животе способствуют спайки петель кишок, которые появляются впоследствии хирургических операций. Спазмы в правой области кишечника проявляются даже в результате сильных стрессов и эмоциональных потрясений. Важно помнить, что нередко боль в животе появляется как результат кишечных колик (при воспалениях), но не острого аппендицита. Поскольку ощущения боли в животе у больного в обоих случаях могут быть очень похожими между собой, для выявления причины ухудшения самочувствия лучше проконсультироваться с врачом.

Почему болит кишечник справа, какие еще могут быть причины?

Ноющую боль могут вызвать скопившиеся газы. Это самый безобидный фактор, влияющий на появление недомогания, который, как правило, появляется намного чаще, чем любой другой. Более серьезными виновниками плохого самочувствия, когда появляется боль внизу живота справа, слева живота, ноющего характера, можно считать кишечную непроходимость, заворот кишки, глистный клубок или опухоль. Первыми сигналом развития непроходимости кишечника является острая колика, острая боль внизу живота, дополненная повторяющейся ноющей болью в правом боку. Возникновение колики объясняется частым интенсивным сокращением кишечных волокон над участком, пострадавшим от закупоривания.

Воспалительный процесс в слепой кишке можно распознать по тупой боли в животе, смещенной вправо живота, на подвздошный участок. Описанная боль в низу жиовта нередко, через пару часов поле приема больным пищи, сменяется коликой, могут появиться сильные и нестерпимые боли в животе. Долгое пребывание на ногах и сильные физические нагрузки могут служить катализатором боли или толчком для нового спазма. К неприятным симптомам добавляются тошнота с отрыжкой, ощущение распирания, внезапное урчание.

При воспалении аппендикса боль локализируется внизу живота справа, в некоторых случаях отдавая в ногу. При этом возникает такая боль в животе ближе к пупочной области, а вправо и вниз перемещается поэтапно. Второстепенные признаки аппендицита – подташнивание и рвота, редко – скачки температуры тела больного. Колики в правой части живота внизу брюшной полости могут указывать на возникновение непроходимости кишечника.

Причины боли в кишечнике – энтерит

Воспалительный процесс в тонкой кишке имеет название энтерит. Локализация воспаления дает возможность разделить недомогание на несколько видов. Так, если болезнь возникла в двенадцатиперстной кишке, ее называют дуоденитом, тощей – еюнитом, подвздошной – илеитом. Воспаление какого-либо из отрезков тонкого кишечника протекает, как генерализировано, так и в комбинации с гастритом или колитом. Внезапные спазмы указывают на острое течение энтерита. Развитие острого энтерита происходит на почве инфекционных заражений, аллергических реакций, попадания в организм отравляющих веществ и пр. Симптоматика энтерита следующая:

— внезапная сильная боль;

— болезненные ощущения при пальпации живота на эпигастральном участке;

— рвота и жидкий стул;

— рост температуры тела.

Особенно тяжелые случаи сопровождаются признаками общей интоксикации, обезвоживания. Некоторые пациенты страдают от сердечно-сосудистых отклонений. Приступы боли ярко выражены и протекают с высокой интенсивностью. Они не связаны с временем употребления пищи, возникая в любую часть суток и независимо от наполненности желудка. При этом энтерит зачастую провоцируют сильные стрессы и нервное напряжение. При остром течении, воспаление тонкого отдела кишечника, появившееся впервые, завершается самоизлечением в течение недели. Повторение приступов или несвоевременное начало лечения приводят к преобразованию течения болезни в хроническое русло. Отсутствие терапии также закономерно заканчивается осложнениями, среди которых кишечное кровотечение, перфорация стенок кишечника и панкреатит.

Хронический энтерит сопровождают ноющие колики. Его провоцируют различные факторы, среди которых чаще других встречаются неправильное питание, пищевые и химические отравления, последствия самолечения лекарственными препаратами. У больных хроническим дуоденитом возникают жалобы на непрекращающуюся ноющую или тупую боль в эпигастрии. Вместе с этим может наблюдаться урчание в животе, полнота и распирание в его верхних отделах после трапезы, тошнота, доходящая до рвоты. У пациента нарушается аппетит, ощупывание приводит к болезненности, исходящей из глубины надчеревной области, появляется слабость и жидкий стул. В связи с ухудшением всасывания кишечником полезных веществ, он может подвергаться различным расстройствам и проявлениям дефицита витаминов.

Причины боли в кишечнике – болезнь Крона

Особенно тяжелым случаем энтерита является Болезнь Крона, или хроническое воспаление пищеварительной системы. Патология способна приводить к нарушению работы сразу всего желудочно-кишечного тракта, включая полость рта и прямую кишку, однако на практике чаще всего ее диагностируют в области подвздошной кишки. Это заболевание затрагивает не только слизистые покровы, но и лимфатические узлы. Под ее влиянием образуются язвы и рубцы на стенках кишки. Клиническая картина болезни Крона неоднородна. Состояние больного напрямую зависит от частоты обострений, тяжести течения патологии, и ее длительности. Со стороны кишечника болезнь проявляется через болезненные приступы в животе, нередко стимулирующие острый аппендицит, тошноту с рвотой, вздутие, диарею, потерю аппетита и снижение массы тела. Организм в целом проявляет ее через быструю утомляемость, волнообразное изменение температуры тела, общую слабость.

Болезнь вызывает воспаления в органах и системах, не связанных напрямую с пищеварением. Внекишечные отголоски данной патологии обнаруживаются в виде стоматита во рту; в глазах – конъюнктивита, увеита и кератита; в суставных соединениях – артрита и спонделита; на кожных покровах – ангинита, узловой эритемы или гангренозной пиодермии. Печень реагирует на такое влияние липидной дистрофией и циррозом; желчный пузырь – воспалением желчевыводящих протоков и формированием камней; почки – пиелонефритом, циститом, амилоидозом.

Язва двенадцатиперстной кишки и боли внизу живота справа

Язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке, как правило, проявляются через болевой синдром. Дискомфорт наблюдается поочередно или одновременно в подложечной и эпигастральной областях живота. Примечательно, что около половины пациентов страдают от болевого синдрома небольшой интенсивности, тогда как около трети больных страдают от нетерпимой резкой боли колющего, схваткообразного или сосущего характера. Если язвенный процесс протекает в двенадцатиперстной кишке, болезненность в кишечнике начнет проявляться во временном промежутке от полутора до двух часов после приема пищи. Зачастую боли обостряются в ночные часы, из-за чего получили название «голодных».

Распознать боли язвы двенадцатиперстной кишки помогают ощущения больного после съедания кислого или острого, длительные промежутки между приемами пищи, самочувствие после физических нагрузок или занятий спортом, употребления спиртных напитков. Обострение язвы появляется сезонно, особенно часто она напоминает о себе осенью и весной. Немаловажную роль в проявлениях и течении болезни играет качество и ценность употребляемых продуктов питания.

Болевым приступам способствует прием определенны продуктов: грубая пища растительного происхождения, чёрный хлеб, консервы, овощные маринады. Если же пища богата щелочными компонентами и имеет обволакивающий эффект, можно значительно снизить болезненные ощущения, а иногда вовсе от них избавиться. Среди таких блюд: пюре из отварного картофеля, жидкие каши, сваренные на молоке, отварные мясные и рыбные фарши, сода, некоторые виды минеральной воды. Опасным признаком язвы, локализированной в двенадцатиперстной кишке, является кинжально-острая боль в надчеревке. Это может служить сигналом о перфорации язвы. Она появляется неожиданно, кожные покровы пациента резко бледнеют, увеличивается потливость, что изредка приводит к потере сознания. При таком приступ человеку требуется безотлагательная госпитализация больничный стационар.

Боль в кишечнике справа – кишечная непроходимость

Непроходимостью кишечника назван синдром полного или фрагментарного нарушения перистальтики, при котором затрудняется прохождение по нему пищевого комка, вследствие чего усвоение пищи происходит неправильно. Патология возникает из-за механических препятствий на пути движения пищи либо некорректного выполнения кишечником двигательных функций. Если непроходимость диагностирована в тонкой кишке, ее называют высокой. Признаком высокой непроходимости, который проявляется практически сразу после возникновения недомогания, является боль в животе. Она появляется в любое время суток, не связана с употреблением пищи и не зависит от каких-либо других предпосылок.

Вначале болезненные ощущения носят схваткообразный характер. Они повторяются с интервалом в 10-15 минут, приступы обостряются волнообразно, реагируя на перистатильческие сокращения кишечника. Когда энергетические возможности мышц иссякают, боль становится более постоянной. При развитии заболевания, без принятия терапевтических мер, острая боль значительно стихает через 2-3 дня, поскольку снижается перистатильческая активность мышц кишечника. При определении прогноза такой признак считается неблагоприятным. Болевой симптом у пациентов с высокой непроходимостью дополняется асимметрией и вздутием. В начале заболевания случается многократный стул, так как стремительно освобождаются нижние отделы кишечника, находящиеся за препятствием. У многих пациентов возникает повторяющаяся рвота, которой зачастую предшествует сильная тошнота. Быстрота появления рвотного рефлекса напрямую связана с расположением препятствия: чем оно выше, тем быстрее человека начинает тошнить. На начальных этапах рвота возникает рефлекторно, по механическим причинам, позднее – в результате отравления организма токсинами.

Болит справа живота внизу в кишечнике – синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональная патология, сопровождающаяся перманентной болью в кишечнике. Прочие видимые физиологические нарушения не обнаруживаются. Боль ноющая, приносящая дискомфорт справа от пупка. Также больной страдает от таких неприятных симптомов: учащение стула или долгие перерывы между походами в туалет, неоднородные каловые массы и присутствие в них слизистых включений, усиленное газообразование, ощущение неполного очищения кишечника, стремление к испражнению, постоянное чувство усталости, головная боль и слабость в мышцах.

Дивертикулит, как причина боли справа в области кишечника

Дивертикулит – выпячивание стенок кишечника. В легкой форме заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии диагностики и лечения, болезнь проявляется только после появления осложнения – воспаления, или дивертикула. У человека возникает сильная колика с правой стороны живота, понос с примесями крови и слизи. Запущенная форма недомогания переводит к его хроническому течению. После этого болевые ощущения справа от пупка сопровождают пациента регулярно.

Лечение боли, что делать, если сильно болит кишечник справа внизу живота?

При недомогании, четко определенном пациентом как кишечная колика, если отсутствует значительный дискомфорт и нарастание неприятных ощущений при ходьбе или резких движениях, допускается самостоятельное принятие мер по устранению спазма. Первое, что нужно сделать – это занять наиболее удобную позу. Для уменьшения болезненных симптомов можно принять спазмолитическое средство. Строго запрещается употреблять пищу или ставить на больное место компрессы, как горячие, так и холодные. Если боль удалось унять, можно переходить к следующему этапу нормализации самочувствия.

Прежде всего, в случае появления болезненных симптомов следует исключить обострение аппендицита. Это заболевание развивается стремительно и несет большую опасность здоровью и жизни пациента. При выявлении его признаков следует неотложно вызывать скорую помощь или доставить больного в медицинское учреждение для осмотра хирургом. Лечение аппендицита проводится исключительно путем хирургического вмешательства.

Если сильная боль в животе в области кишечника справа и человек не знает что делать, как лечить, как избавиться от такой сильной и невыносимой боли справа животе, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, т.к. существует целый перечень заболеваний, которые могут угрожать не только здоровью человека, но и при неоказании своевременной медицинской помощи привести к летальному исходу. К таким опасным заболевания можно отнести воспаление аппендикса – аппендицит. Сильные боли в правом боку снизу, особенно, если их появление дополнено тошнотой и рвотными позывами, слабостью и головокружением, бледностью кожных покровов и жаром, требуют немедленного вызова скорой помощи. Действовать в таком случае следует очень быстро, в частности, если состояние больного быстро ухудшается, а боль внизу живота усиливается.

С началом дискомфорта в кишечнике, не лишним будет спросить о том, когда пациент осуществлял предыдущий акт дефекации. При вздутии живота оптимальным решением будет принятие смекты или активированного угля либо его аналогов. Важно помнить, что профилактикой и терапией многих заболеваний кишечника служит здоровое питание и достаточное употребление чистой питьевой воды (около двух литров ежедневно). Для стимуляции перистальтики кишечника необходимо регулярно заниматься физкультурой и уделять время физической активности.

Ряд серьезных болезней кишечника вызывают глистные инвазии. Поэтому для исключения определенных болезней пациентам рекомендуется сдать анализ кала. Кроме этого, дискомфорт в кишечнике вызывается дисбактериозом вследствие лечения антибиотиками. Для проверки и поддержания в норме состояния желудочно-кишечного тракта можно проконсультироваться с гастроэнтерологом. В случае нарушения работы элементов пищеварительной системы такая консультация в комплексе со специальными процедурами поможет подойти к нахождению причины болезни и начать ее устранение.

Лечение боли, что делать, если болит кишечник?

Важно всегда помнить о том, что неприятные ощущения в кишечнике – это прямое свидетельство протекания патологических процессов. Перед тем, как предпринять любые меры по лечению, следует удостовериться в корректности ваших предположений касательно источника недомогания. Единственное верное решение для этого – консультация у квалифицированного специалиста и, при необходимости, медицинское обследование. Терапия нарушений работы кишечника имеет несколько этапов. Прежде всего, осуществляется этиотерапия, направленная на устранение причины дискомфорта. Больному прописывают курс антибиотиков, предназначенных для устранения кишечной инфекции; прием пробиотических средств при дисбиозе; иммуносупрессоров, подавляющих иммунитет, при обнаружении неспецифического язвенного колита. Если в ходе обследования были диагностированы острая непроходимость кишечника или аппендицит, единственный выход из ситуации – хирургическое вмешательство.

Почему болит кишечник внизу живота? Не все хотят разбираться в проблеме и начинают глотать различные таблетки, снимающие спазмы или болевой синдром.

Стоит понимать, что препараты могут снять сам симптом, но это лишь временная помощь, которая подействует лишь на время.

Если причина более серьезная, то одними обезволивающими лекарствами не обойтись. В противном случае, это приведет к дальнейшему тяжелому течению.

Не раз слышали выражение «болят кишки»? Действительно при импульсивных болях, кажется, что болит все внутри. Это серьезный симптом и необходимо с ним разобраться в кратчайшие сроки.

Прежде, чем выяснить причину, придется составить клиническую картину.

Дискомфорт внизу живота: клиническая картина

Болевые ощущения можно определить по степени интенсивности и месту локализации. Именно эти основные данные на первоначальной диагностике помогут врачу сузить круг подозрений.

В первую очередь нужно разобраться с характером дискомфорта. Она может быть:

Вероятные проблемы по классификации боли распределяются следующим образом:

Для начала необходимо определить место локализации боли: справа, в левой или центральной части. В этом случае, болезни распределяются следующим образом:

Всегда нужно прислушиваться к своему организму. Пациент должен в мельчайших подробностях описать проблему.

Не мало важным будет и определение времени появления болевых ощущений. Возможно, что есть ситуации, которые провоцируют неприятные ощущения живота.

Например, если боли живота появляются после приема пищи, то скорее всего проблема связана с воспалениями толстого кишечника или с ферментацией.

Когда дискомфорт возникает после клизмы, движения или физических нагрузок, то возможно в кишечнике появились спайки.

Боль при дефекации вызывается новообразованиями, проктитом или геморроем. Резкая боль справа зачастую вызывается аппендиксом.

Попробуем разобраться со всеми возможными патологиями.

Болевой синдром внизу живота

Болевой синдром внизу кишечника может вызывать много органов. К таким относятся:

1. Аппендикс. Находится справа. Там же и локализуется болевой синдром.
2. Кишечник.
3. Желудок.
4. Мочеполовая система.
5. Детородные органы у женщины.
6. Селезенка.

В зависимости от места локализации и степени выраженности боли живота можно судить о вероятности той или иной болезни.

Синдром раздраженного кишечника

Характер боли – резкий и режущий, а степень интенсивности может варьироваться от легкой до острой. Обычно время появления дискомфорта начинается сразу после приема пищи.

И, если до еды она была терпимой, то после может стать невыносимой. Дополнительные признаки:

1. Тошнота.
2. Вздутие.
3. Ощущение неполной дефекации.
4. Запор может сменятся диареей.
5. Метеоризм.
6. Боль в мышцах.
7. В горле при глотании ощущается «ком».

Непроходимость толстой кишки

Такое заболевание возникает по причине сбоя продвижения содержимого. В этом случае наблюдается схваткообразная боль, которая имеет интервал времени – 15 минут.

Для этого заболевания характерно то, что при лечении симптомов они действительно могут прекратиться после 3 дней.

Но только это совершенно не означает того, что лечение помогло. На самом же деле – это плохой признак течения заболевания.

Дело в том, что к этому времени перистальтика кишечника может прекратить свою деятельность и организм начинает отравлять сам себя. В итоге такая интоксикация способна привести к смерти.

Почему возникает болевой дискомфорт справа. В чем причина?

Скорее всего, это проявление воспаления аппендикса и срочно требуется госпитализация. Болевые ощущения начинаются не сразу справа.

Сначала, их место локализации – центральная часть желудка и только потом она начинает менять свое положение.

Болевой синдром в кишечнике будет в большей степени себя проявлять после любого движения. Даже кашель может спровоцировать резкую боль справа.

С таким заболеванием не следует медлить. В кратчайшие сроки потребуется медицинская помощь. Сопровождающая симптоматика:

1. Высокая температура.
2. Понос.
3. Повышенное артериальное давление.
4. Нарушение аппетита.

Если по истечении определенного времени вся концентрация боли скопилась в нижней части живота, то требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Начинает болеть слева живота. В чем причина?

Существует несколько возможных вариантов, при которых боль локализуется именно слева живота, а не справа. Это:

1. Синдром раздраженного кишечника. Возникает у людей разного пола и возраста, но по статистике было замечено, что страдают этой патологией в большей степени женщины после 30 лет. Причина заболевания и по сей день еще не выяснена, но все-таки медики склоняются к тому, что всему виной приходится стресс. Сопутствующие симптомы: диарея сменяется запором, метеоризм.
2. Болезнь Крона. Это воспаление ЖКТ на участке нисходящей кишки.
3. Болезнь Гиршпрунга. Заболеванию подвергаются в особенности мальчики. Нужно знать, что передается эта патология по наследству. Сама собой она возникнуть не может.

Диагностика

Нельзя говорить и определять точный круг диагностических методов, применяемых в этом случае. В первую очередь врач установит клиническую картину и только после этого можно двигаться в том или ином направлении.

Уже по установленным данным опытный врач сделает примерный и предварительный диагноз. Дальнейшее исследование будет зависеть от того, какой орган поражен и воспален.

При постоянных болях в кишечнике стоит незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Именно он специализируется на этих проблемах.

Примерные методы диагностики, которые используются в этой области:

1. Сбор анамнеза.
2. Осмотр пациента.
3. Анализ каловых масс.
4. Фиброгастродуеноскопия – исследуются верхние отделы в кишечнике.
5. Колоноскопия – диагностике подвергаются нижние отделы.
6. Ирригоскопия – осмотр толстого кишечника.

Лечение боли внизу кишечника

Только врач способен назначить правильное и подходящее лечение. В некоторых случаях, когда боль имеет единичный случай, можно воспользоваться подручными средствами, которые есть в любой аптечке.

Убрать симптом помогут обычные спазмолитики. Лекарства, содержащие ферменты следует употреблять перед или после еды. Чтобы не лечить боли, нужно постараться не допускать проблем.

Что делать для профилактики болей внизу кишечника? Некоторые основные рекомендации:

1. Отделы кишечного тракта могут часто болеть, если человек злоупотребляет клизмами или слабительными препаратами.
2. Кишечник при частом употреблении препаратов слабительного характера способен привыкать к тому, что за него работают лекарства. В этом случае он начинает лениться и прекращает функционировать в нужном темпе. Чтобы этого не возникало, специалисты советуют менять слабительные.
3. Что делать при частых проблемах в кишечнике? Обязательно таким людям советуют включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой. При метеоризмах разрешено использовать вместо них пищевые добавки.
4. Кишечник будет работать, как «часы», если не будет нуждаться в жидкости. Чем больше воды, тем лучше становится перистальтика.
5. В цитрусовых фруктах содержится важное вещество – пектин. Главный пищеварительный орган нуждается в таких фруктах.
6. Кишечник и желудок будет меньше подвергаться раздражению и воспалению, если следить за потреблением качественной пищи. Желательно исключить: острую, жареную пищу, кофе и прочие продукты, способные навредить слизистой этих органов.

Болит низ живота: как проводить лечение препаратами

Без консультации специалиста невозможно самостоятельно назначить себе лечение. Препараты узкого профиля назначаются только после полной диагностики.

Для снятия боли и спазмов внизу кишечника используют:

1. Спазмолитики. К таким относятся: Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон, Метоклопрамид
2. Противовоспалительные.
3. Анальгетики.

При запорах разрешено использовать слабительные препараты. Нельзя злоупотреблять ими при долгом и частом застое содержимого в кишечнике.

При выборе препарата, желательно отдавать предпочтение тем, которые улучшают перистальтику в кишечнике и состояние микрофлоры ЖКТ.

Когда же наступает понос, то пациенту выписывают противодиарейные лекарства. Хорошо в этом случае воспользоваться абсорбентами: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.

Что делать, если дискомфорт внизу кишечника

Когда болит живот, можно выпить обезболивающее. При постоянных вспышках поражения в кишечнике необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Но имеются и такие случае, когда без неотложной помощи не обойтись. Когда стоит вызвать скорую помощь? Признаки:

1. Высокая температура.
2. Кровяные выделения в поносе.
3. Слабость и тревожное состояние.
4. Обморок.
5. Рвота с примесью крови.
6. Жесткий и плотный живот.
7. Не прекращающая диарея и уже начинающееся обезвоживание.

Это те симптомы, которые не в коем случае нельзя игнорировать. Если вместе с болями имеется хоть 2-3 сопутствующих признака, то нужно незамедлительно обратиться за помощью в скорую помощь.

Болит внизу живота у женщины

Бывают такие ситуации, когда болит низ живота именно у женщины. Место локализации может быть, как справа, так и слева. На это влияют некоторые факторы, которые связаны с особенностью репродуктивного аппарата.

Существуют определенные фазы менструального цикла, во время которых организм женщины провоцирует спазм гладких мышц органов малого таза.

Такое воздействие фаз в некотором случае оказывает косвенное влияние и на кишечник.

Такие фазы обычно приходятся на конец менструального цикла или во время менструации. В этот момент ткани эндометрии в матке отторгаются и выходят наружу.

У женщины в эти периоды возникает тупая или ноющая боль. Степень интенсивности бывает разной. Некоторые и вовсе могут не замечать дискомфорта, а другие женщины будут изгибаться от болевых ощущений.

Болевые ощущения у женщины могут возникнуть и во время беременности. В этот период у нее идет изменение гормонального фона.

Стресс тоже влияет на ощущение дискомфорта и вызывает признаки токсикоза: запоры, метеоризмы, тошнота, дискомфорт в кишечнике.

Болевые ощущения в этом случае не имеют определенного места локализации. Они могут быть как справа, так и слева или по всему периметру живота.

Токсикоз при беременности в большинстве случаев прекращается после первого триместра.

Если боли у женщины вызваны не патологическими заболеваниями, то снизить симптоматику можно и в домашних условиях, приняв любой спазмальгетик.

Если дискомфорт вызван стрессом, то разрешено использовать успокоительное средство.

Вывод

Если болит внизу живота и наступают другие дополнительные симптомы, то незамедлительно стоит обратиться к врачу.

Только в единичных случаях разрешается использовать медикаменты для снятия дискомфорта в домашних условиях.

Прежде, чем назначать себе серьезное лечение, потребуется пройти полную диагностику и выяснить основные причины.

Боль в кишечнике справа

Если болит кишечник справа, это может свидетельствовать о массе заболеваний, но иногда в этом кроются непатологические причины. Чаще всего такие боли связывают со всем известным воспалением аппендикса (аппендицитом), хоть это не единственная патология, что может дать о себе знать таким образом. Если боли беспокоят часто, или болезненные ощущения длятся более часа, следует обратиться к врачу, так как, вероятней всего, необходимо незамедлительное лечение.

Возможные причины болей кишечника справа

Причины болей в животе справа можно разделить на патологические и непатологические. К последним относятся переедание, отравление едой, нарушение диеты или интенсивные нагрузки после оперативного вмешательства в брюшной полости. Кроме того, кратковременная боль иногда проявляется из-за сильной психоэмоциональной нагрузки, например, стресса. Ноющие боли справа внизу могут появиться из-за чрезмерного газообразования.

Болезненные ощущения справа в брюшной полости не всегда возникают именно в кишечнике. Опасность в том, что часто их сложно отличить. К патологическим причинам болей справа в кишечнике относятся следующие заболевания:

• возникновение новообразований;
• болезнь Крона;
• колит (в том числе ишемический);
• дискинезия;
• дивертикул;
• воспаление аппендикса;
• туберкулез;
• дисбактериоз;
• синдром раздраженного кишечника;
• неспецифический язвенный колит;
• инфекционные заболевания кишечника и т. д.

Воспаление аппендикса

Аппендицит или воспаление аппендикса - одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника, что локализуется в правом боку, часто в подреберье. Лечение патологии часто хирургическое, поэтому следует обратиться к врачу при первых проявлениях болевого синдрома. Это поможет обойтись только консервативными методами лечения. Болезненные ощущения часто путают с болями в желудке. Боли могут беспокоить не только справа, но и в области пупка, в подреберье. Характерной особенностью является то, что боль может простреливать в ногу. Боли в животе имеют переменчивый характер, обычно они несильно интенсивные. Со временем болезненные ощущения могут иррадиировать вниз брюшной полости, и становятся сильнее. Пациенты отмечают, что при движении дискомфорт усиливается. Возможно повышение температурных показателей, тошнота и рвотные позывы.

Воспаление толстой кишки

Колит - воспалительный процесс в толстой кишке, что возникает из-за попадания туда инфекции. Болезненные ощущения локализуются правее пупка, иногда в подреберье. Патология поражает не только толстый кишечник, она может распространяться также на тонкую кишку, о чем свидетельствует боль в правом боку живота. Болезнь также проявляется:

• повышенной температурой;
• вздутием живота;
• частой дефекацией;
• рвотными позывами;
• общей слабостью;
• головными болями;
• наличием слизи и крови в каловых массах.

Ишемический колит - заболевание, что характеризуется развитием воспалительного процесса в кишечнике, что возникает из-за непроходимости сосудов, что там расположены. Болезнь сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, что иногда проявляются не только справа. Патология является опасной. Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям.

Заболевание Крона

Боли в кишечнике справа могут появиться из-за болезни Крона - хронического воспаления кишечника, что распространяется на сосуды и лимфоузлы. На стенках кишок образовываются язвы и рубцы. Патология может поражать другие органы и системы. При этом больной также жалуется на:

• слабость;
• отсутствие желания кушать;
• скачки температуры тела;
• потерю веса;
• понос;
• вздутие живота и т. д.

СРК (синдром раздраженного кишечника)

Синдром раздраженного кишечника является функциональным нарушением органа, когда болит справа от пупка или внизу брюшной полости, но физиологического признака болезни не обнаружено. Болезненные ощущения имеют ноющий характер. Причина заболевания часто кроется в психоэмоциональном состоянии пациента. СКР может проявляться также:

• метеоризмом;
• слизью в каловых массах;
• нарушением стула;
• ощущением, что кишечник не опорожнился после испражнения;
• общей слабостью;
• небольшим повышением температуры;
• головными болями;
• ломотой в мышцах и т. д.

Новообразования

Появление новообразований нередко сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в области живота. Самыми распространенными опухолями являются полипы и рак. Боли в кишечнике с правой стороны не сильные, они могут проявляться также в других частях брюшной полости (слева, в области пупка, в подреберье и т. д.). Если новообразование небольших размеров, симптоматика чаще полностью отсутствует. Когда опухоль растет, она сдавливает или перекрывает проход в органе. Вследствие этого образовывается кишечная непроходимость.

Туберкулез

Туберкулез чаще всего начинается со слепой кишки. Симптомы заболевания практически не отличаются от других патологий кишечника:

• незначительное повышение температуры;
• ухудшение аппетита;
• упадок сил;
• нарушение стула;
• сильная потливость;
• вздутие живота;
• ощущение тяжести в животе после трапезы;
• слабовыраженные болезненные ощущения в правом боку, часто в подреберье и т. д.

Прочие причины

Дивертикулит - выпирание стенки кишки. Вначале патология не сопровождается какими-либо признаками. Симптоматика появляется, когда развиваются осложнения болезни. При этом больного беспокоит острая боль справа от пупка, а также:

• повышаются температурные показатели;
• появляется диарея с примесями крови и слизистых жидкостей.

Как бороться с болями?

Болезненные ощущения в правом боку, внизу брюшной полости или подреберье - повод обратиться к врачу, особенно если они возникают систематически или беспокоят длительное время. Если начинает болеть кишечник, необходимо полежать немного. При этом следует забыть о приеме пищи, выгреваниях или «холодной» терапии. Когда больной обратится к врачу, будет проведена тщательная диагностика, что поможет выявить причину возникновения неприятных чувств в правом боку. Для этого врач проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента, пропальпирует брюшную полость и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После постановки диагноза специалист назначит адекватные терапевтические процедуры.

До похода к врачу боли можно купировать спазмолитиками (например, «Но-шпа», «Дротаверин» и т. д.). Симптом должен исчезнуть максимум за полчаса. Если при этом беспокоит вздутие живота, возможно, симптом вызван давней дефекацией. Чтоб себе помочь, нужно выпить сорбент (например, активированный уголь). Бывает, в таком случае, нужно использовать средство, что поможет провести акт дефекации (например, микроклизма «Микролакс» или глицериновые свечи). Рекомендуется увеличить объемы употребляемой жидкости до 2 литров ежедневно. Это поможет предотвратить запоры. При дискомфорте в области брюшной полости справа от пупка помогают специальные физические упражнения, что улучшаю моторику и всасывание в органе.

Когда нужно вызвать врача?

Если боли и кишечные колики не проходят через полчаса после выпитого спазмолитика (при условии спокойного лежания), вероятней всего, необходимо вызвать скорую помощь, так как только врач сможет сказать, почему боли не отступают. Обязательный вызов скорой медицинской помощи должен быть при наличии таких симптомов:

• боль резкая и очень сильная;
• постоянная рвота;
• значительное повышение температурных показателей.

При этом важно не тянуть с вызовом скорой помощи. Чем раньше врач проведет диагностику и установит причину болей справа от пупка, тем быстрее будет назначено лечение. Раннее обнаружение болезни делает лечение более эффективным. Кроме того, это поможет предотвратить возможные осложнения заболеваний. Терапия каждой болезни специфическая, поэтому не следует тянуть с вызовом врача и заниматься самолечением.

Болит кишечник справа, что делать?

Первое, о чем подумает большинство, ощутив неприятные болезненные ощущения в правой половине кишечника, что это аппендицит. Это, пожалуй, самое известное среди всего населения заболевание из всей хирургической нозологии. Однако воспаление аппендикса – не единственная причина болей в правой половине живота. Вызывать их могут и другие состояния, при этом – не всегда патологические. Поэтому сразу впадать в панику не стоит, равно, как и лихорадочно соображать:

болит кишечник справа, что делать и насколько быстро. Это не касается состояний, когда боли очень сильные или перешли в разряд постоянных.

Болит кишечник справа: причины

Схваткообразные боли в кишечнике справа, возникающие в результате резкого сокращения кишки и получившие название кишечных колик, могут быть следствием воспалительного процесса (колит, энтероколит) или наличия глистной инвазии. Колики также могут быть вызваны отравлением или банальным перееданием. Часто причиной кишечных спазмов являются спайки между петлями кишечника, образовавшиеся в результате воспаления или после оперативного вмешательства. Провоцирующим фактором в таком случае могут быть погрешности в питании (тяжелая, острая пища, алкоголь), значительные физические нагрузки или резкие смены положения тела. Непродолжительными кишечными спазмами можно расплатиться за стрессовую ситуацию.

Если боли в кишечнике справа имеют ноющий характер, возможно, в этой части кишечника просто скопились газы. Однако причиной подобных болезненных ощущений может быть и такое опасное состояние, как непроходимость кишечника, вызванное опухолью, клубком гельминтов, узлом из самой же кишки или в результате ее заворота. Боли такой природы ноющие, длительные.

Тупая боль в правой подвздошной области может сигнализировать о воспалении слепой кишки. Она может сменяться кишечной коликой и проявляться спустя 5-6 часов после приема пищи. Провоцировать спазм или усиление боли может длительное стояние или двигательная нагрузка. При этом боль часто сопровождается чувством распирания в животе, урчанием, отрыжкой, тошнотой и метеоризмом.

Признаком острого аппендицита является боль в кишечнике справа в нижней части живота. Она может возникнуть в области пупка и переместиться вниз и вправо, может отдавать в ногу. Кроме этого, заболевание может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, повышение температуры.

Болит кишечник справа: что делать

В случае кишечной колики лягте, примите удобную позу. Прием пищи, грелки и холод на живот исключаются. Можно облегчить состояние приемом спазмолитика. Если в течение часа боль не прошла – без скорой не обойтись.

В любом случае максимально точно ответить на вопрос: болит кишечник справа, что делать, вам сможет только врач. Он же и назначит правильное и подходящее именно вам лечение. Напомним, что поводом для срочного обращения за медицинской помощью служат резкие, сильные боли в кишечнике, рвота, высокая температура, а также длительные, не проходящие боли.

Почему болит кишечник с правой стороны?

Если появляются дискомфортные ощущения с правой стороны или в боку, причин этому может быть множество. Когда болит кишечник справа в течение долгого времени, и дискомфорт сопровождается повышением температуры, следует срочно вызывать скорую помощь.

Причины спазмов

К безобидным факторам, вызывающим боль в кишечнике справа, можно отнести неправильное питание, переедание и отравление.

После хирургических процедур или воспаления образуются спайки петель органа, что приводит к периодическим спазмам. В этой ситуации чрезмерные нагрузки и нарушения питания провоцируют приступы.

Также на появление дискомфорта влияют длительные стрессы, а ноющая боль свидетельствует о скоплении газов в полости.

Наличие опухолей, глистов или узла, сформировавшегося в результате заворота органа, может привести к его непроходимости. В этом случае приступы долгие и ноющие.

Другие патологии, приводящие к болезненности:

• аппендицит;
• колиты;
• болезнь Крона;
• кишечные инфекции;
• опухоли;
• туберкулез;
• синдром раздраженного кишечника (СРК);
• дисбактериоз;
• ишемический колит.

Почему болит в правом боку?

Может ли болеть кишечник в правом боку? В верхней боковой части живота расположены поджелудочная железа, отдел диафрагмы, участок кишки, печень и желчный пузырь. Заболевание любого из этих органов вызывает болезненные ощущения.

Самая частая причина болевых приступов – аппендицит. Поражение самого ЖКТ, например, кишечная непроходимость, способно вызвать болезненные ощущения.

Также неприятные ощущения появляются после приема испорченных продуктов. Этот фактор приводит к вздутию живота и поносу.

Дискомфорт в толстой кишке

Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительной системы. Он расположен в брюшной полости и в малом тазу. Его задача – переработка пищевой кашицы в каловые массы.

По тому, как болит толстый кишечник справа, длительности приступа и наличия других симптомов, можно определить, какая патология может беспокоить больного.

При аппендиците спазмы развиваются в эпигастральной части, нередко отдают в область желудка. Затем они распространяются по всей области живота, впоследствии локализуясь в правой стороне. Характер приступов умеренный, но постоянный, усиливающийся при смене положения, ходьбе или кашле.

Приступы сопровождаются тошнотой или рвотой, ухудшением аппетита и повышенной температурой.

При колитах возникает ноющая боль, локализующаяся по бокам. Острая форма имеет следующие симптомы:

• газообразование;
• тошнота, рвотные позывы;
• диарея, частые позывы в туалет;
• высокая температура;
• головная боль, мышечная слабость;
• интоксикация организма.

Хроническая форма проявляется такими симптомами, как:

При ишемическом колите приступы сначала схваткообразные, локализующиеся в боку или внизу живота. Затем болезненные ощущения приобретают постоянный характер, и распространяются на весь живот. Присоединяются такие симптомы, как:

• ухудшение аппетита;
• позывы к рвоте;
• нарушения стула;
• болезненная пальпация;
• кал с кровью.

При НЯК болезненные ощущения носят тупой и ноющий характер, чаще распространенный внизу живота.

Дисбактериоз характеризуется чувством распирания, постоянными поносами. Кал приобретает зеленоватый оттенок, становится кашицеобразным. Появляется метеоризм и вздутие.

При кишечной непроходимости появляются такие симптомы, как чувство растяжения, схваткообразные приступы, вздутие. Кроме этого, возникает:

Боли в тонкой кишке

Тонкий кишечник расположен между толстым отделом и желудком. Он состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки, и выполняет важную функцию переваривания пищи.

Возникающая боль в тонком кишечнике справа может говорить о наличии различных патологий:

1. энтерит – воспалительный процесс характеризуется внезапными и сильными спазмами, не связанными с приемом пищи, но часто появляющимися после перенесенного стресса;
2. болезнь Крона – хроническое воспаление ЖКТ, осложненный случай энтерита, характеризуется спазмами, напоминающими проявления аппендицита, часто сопровождается поносами и потерей аппетита;
3. язва двенадцатиперстной кишки: болезненные ощущения при этой патологии бывают как незначительными, так резкими и мучительными, они появляются через пару часов после приема пищи либо по ночам, на голодный желудок;
4. кишечная непроходимость: спазм появляется внезапно и независимо от приема пищи, сначала возникают болезненные схватки, повторяющиеся каждые 10 минут, затем они приобретают постоянный характер;
5. дивертикул – патология, проявляющаяся выпячиванием слизистой и подслизистой оболочек кишки; у больного возникает резкий и острый спазм, сопровождающийся тошнотой и повышением температуры.

При любом проявлении боли в кишечнике с правой стороны следует незамедлительно обращаться к врачу.

Боль в кишечнике справа внизу живота, причины, симптомы, лечение боли в кишечнике

Боль в кишечнике с правой стороны. На какие заболевания указывают болезненные симптомы в правой части живота?

Человеку часто бывает сложно определить источник болезненных ощущений в кишечнике. Поскольку в животе находится большое количество органов, вариантов появления дискомфортных ощущений существует огромное множество. Одной из наиболее распространенных причин колик в правом боку в области кишечника заслуженно считается воспаление слизистых покровов в кишечнике под воздействием развивающейся инфекции. Воспаления способны протекать в тонком и толстом отделах кишечника, сигмовидной кишке и аппендиксе. Болезненные признаки возникают правой и левой областях брюшной полости.

Боли в животе, которые вызывают различные расстройства работы кишечника, подвержено большое количество людей. Многие из них ошибочно считают, что заболевания кишечника, как и болезни желудка, связаны с употреблением пищи. Однако, лишь одна болезнь характеризует отклонение функций кишечника вследствие проблем с пищеварением – это воспалительные поражения поперечно-ободочной кишки. Отличительная черта указанного заболевания – появление колик, боли внизу живота у больного после приема пищи. Это объясняется запуском рефлекторных сокращений кишечника после продвижения из пищевода в желудок съеденной пищи. Боль в животе справа продолжается до опорожнения больным кишечника. Данный индикатор встречается и при других заболеваниях, поэтому не нужно пытаться выяснить причины недомогания самостоятельно. Для постановки точного диагноза следует обратиться в больницу.

Кишечные боли в животе условно разделяют на виды – ноющие, острые, и схваткообразные кишечные колики. Ноющая боль в области кишечника выражается неярко, продолжительная по времени и значительно нарастает при резких движениях, силовых усилиях, кашле и чихании. Кишечные колики можно распознать по короткой длительности, они больше похожи на приступы. В свою очередь, острая боль в животе в области кишечника – интенсивная и ярко выражена, чаще всего встречается при остром аппендиците. Независимо от того, с каким видом боли в животе сталкивается человек, следует всегда иметь в виду, что болевые симптомы не появляются просто так, они всегда указывают на какие-либо отклонения в работе слаженной системы под названием организм человека, а в случае спазмов в кишечнике – на происходящие в нем воспаления.

Ввиду легко узнаваемых индикаторов аппендицита, часто пациенты воспринимают за него любые боли справа в кишечнике. Это самое распространённое заболевание, поэтому симптомы, характерные для него, часто вводят в заблуждение даже продвинутых в части анатомии индивидуумов. Неприятные и болезненные ощущения, боли в правом боку могут провоцировать и прочие воспалительные процессы в кишечнике, не являющиеся патологическими. Преждевременно преувеличивать значение такой боли стоит. Почувствовав ее, следует, прежде всего, определить, где именно локализируется эпицентр боли в животе и какие действия нужно предпринять именно в этом случае. Безусловным случаем, в котором нужно не раздумывая обращаться в больницу, является хроническая сильная боль внизу живота в кишечнике. Также необходимо обязательно вызывать скорую помощь или врача на дом, если колики настолько сильны, что их невозможно терпеть. Почувствовав недомогание, если появилась сильная боль в животе справа или слева, там где расположен кишечник, не паникуйте, а обратитесь для получения помощи к квалифицированному специалисту для постановки диагноза и получения рекомендаций для профилактики подобного состояния либо предписаний по лечению.

Всегда важно помнить о том, что если появилась острая боль, ноющие боли, схваткообразные боли в кишечнике справа или слева живота, не стоит терпеть такие болезненные симптомы, следует как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

Боль в кишечнике с правой стороны, причины боли в кишечнике

Старту кишечных спазмов и боли в животе способствуют спайки петель кишок, которые появляются впоследствии хирургических операций. Спазмы в правой области кишечника проявляются даже в результате сильных стрессов и эмоциональных потрясений. Важно помнить, что нередко боль в животе появляется как результат кишечных колик (при воспалениях), но не острого аппендицита. Поскольку ощущения боли в животе у больного в обоих случаях могут быть очень похожими между собой, для выявления причины ухудшения самочувствия лучше проконсультироваться с врачом.

Почему болит кишечник справа, какие еще могут быть причины?

Ноющую боль могут вызвать скопившиеся газы. Это самый безобидный фактор, влияющий на появление недомогания, который, как правило, появляется намного чаще, чем любой другой. Более серьезными виновниками плохого самочувствия, когда появляется боль внизу живота справа, слева живота, ноющего характера, можно считать кишечную непроходимость, заворот кишки, глистный клубок или опухоль. Первыми сигналом развития непроходимости кишечника является острая колика, острая боль внизу живота, дополненная повторяющейся ноющей болью в правом боку. Возникновение колики объясняется частым интенсивным сокращением кишечных волокон над участком, пострадавшим от закупоривания.

Воспалительный процесс в слепой кишке можно распознать по тупой боли в животе, смещенной вправо живота, на подвздошный участок. Описанная боль в низу жиовта нередко, через пару часов поле приема больным пищи, сменяется коликой, могут появиться сильные и нестерпимые боли в животе. Долгое пребывание на ногах и сильные физические нагрузки могут служить катализатором боли или толчком для нового спазма. К неприятным симптомам добавляются тошнота с отрыжкой, ощущение распирания, внезапное урчание.

При воспалении аппендикса боль локализируется внизу живота справа, в некоторых случаях отдавая в ногу. При этом возникает такая боль в животе ближе к пупочной области, а вправо и вниз перемещается поэтапно. Второстепенные признаки аппендицита – подташнивание и рвота, редко – скачки температуры тела больного. Колики в правой части живота внизу брюшной полости могут указывать на возникновение непроходимости кишечника.

Причины боли в кишечнике – энтерит

Воспалительный процесс в тонкой кишке имеет название энтерит. Локализация воспаления дает возможность разделить недомогание на несколько видов. Так, если болезнь возникла в двенадцатиперстной кишке, ее называют дуоденитом, тощей – еюнитом, подвздошной – илеитом. Воспаление какого-либо из отрезков тонкого кишечника протекает, как генерализировано, так и в комбинации с гастритом или колитом. Внезапные спазмы указывают на острое течение энтерита. Развитие острого энтерита происходит на почве инфекционных заражений, аллергических реакций, попадания в организм отравляющих веществ и пр. Симптоматика энтерита следующая:

Внезапная сильная боль;

Болезненные ощущения при пальпации живота на эпигастральном участке;

Рвота и жидкий стул;

Рост температуры тела.

Особенно тяжелые случаи сопровождаются признаками общей интоксикации, обезвоживания. Некоторые пациенты страдают от сердечно-сосудистых отклонений. Приступы боли ярко выражены и протекают с высокой интенсивностью. Они не связаны с временем употребления пищи, возникая в любую часть суток и независимо от наполненности желудка. При этом энтерит зачастую провоцируют сильные стрессы и нервное напряжение. При остром течении, воспаление тонкого отдела кишечника, появившееся впервые, завершается самоизлечением в течение недели. Повторение приступов или несвоевременное начало лечения приводят к преобразованию течения болезни в хроническое русло. Отсутствие терапии также закономерно заканчивается осложнениями, среди которых кишечное кровотечение, перфорация стенок кишечника и панкреатит.

Хронический энтерит сопровождают ноющие колики. Его провоцируют различные факторы, среди которых чаще других встречаются неправильное питание, пищевые и химические отравления, последствия самолечения лекарственными препаратами. У больных хроническим дуоденитом возникают жалобы на непрекращающуюся ноющую или тупую боль в эпигастрии. Вместе с этим может наблюдаться урчание в животе, полнота и распирание в его верхних отделах после трапезы, тошнота, доходящая до рвоты. У пациента нарушается аппетит, ощупывание приводит к болезненности, исходящей из глубины надчеревной области, появляется слабость и жидкий стул. В связи с ухудшением всасывания кишечником полезных веществ, он может подвергаться различным расстройствам и проявлениям дефицита витаминов.

Причины боли в кишечнике – болезнь Крона

Особенно тяжелым случаем энтерита является Болезнь Крона, или хроническое воспаление пищеварительной системы. Патология способна приводить к нарушению работы сразу всего желудочно-кишечного тракта, включая полость рта и прямую кишку, однако на практике чаще всего ее диагностируют в области подвздошной кишки. Это заболевание затрагивает не только слизистые покровы, но и лимфатические узлы. Под ее влиянием образуются язвы и рубцы на стенках кишки. Клиническая картина болезни Крона неоднородна. Состояние больного напрямую зависит от частоты обострений, тяжести течения патологии, и ее длительности. Со стороны кишечника болезнь проявляется через болезненные приступы в животе, нередко стимулирующие острый аппендицит, тошноту с рвотой, вздутие, диарею, потерю аппетита и снижение массы тела. Организм в целом проявляет ее через быструю утомляемость, волнообразное изменение температуры тела, общую слабость.

Болезнь вызывает воспаления в органах и системах, не связанных напрямую с пищеварением. Внекишечные отголоски данной патологии обнаруживаются в виде стоматита во рту; в глазах – конъюнктивита, увеита и кератита; в суставных соединениях – артрита и спонделита; на кожных покровах – ангинита, узловой эритемы или гангренозной пиодермии. Печень реагирует на такое влияние липидной дистрофией и циррозом; желчный пузырь – воспалением желчевыводящих протоков и формированием камней; почки – пиелонефритом, циститом, амилоидозом.

Язва двенадцатиперстной кишки и боли внизу живота справа

Язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке, как правило, проявляются через болевой синдром. Дискомфорт наблюдается поочередно или одновременно в подложечной и эпигастральной областях живота. Примечательно, что около половины пациентов страдают от болевого синдрома небольшой интенсивности, тогда как около трети больных страдают от нетерпимой резкой боли колющего, схваткообразного или сосущего характера. Если язвенный процесс протекает в двенадцатиперстной кишке, болезненность в кишечнике начнет проявляться во временном промежутке от полутора до двух часов после приема пищи. Зачастую боли обостряются в ночные часы, из-за чего получили название «голодных».

Распознать боли язвы двенадцатиперстной кишки помогают ощущения больного после съедания кислого или острого, длительные промежутки между приемами пищи, самочувствие после физических нагрузок или занятий спортом, употребления спиртных напитков. Обострение язвы появляется сезонно, особенно часто она напоминает о себе осенью и весной. Немаловажную роль в проявлениях и течении болезни играет качество и ценность употребляемых продуктов питания.

Болевым приступам способствует прием определенны продуктов: грубая пища растительного происхождения, чёрный хлеб, консервы, овощные маринады. Если же пища богата щелочными компонентами и имеет обволакивающий эффект, можно значительно снизить болезненные ощущения, а иногда вовсе от них избавиться. Среди таких блюд: пюре из отварного картофеля, жидкие каши, сваренные на молоке, отварные мясные и рыбные фарши, сода, некоторые виды минеральной воды. Опасным признаком язвы, локализированной в двенадцатиперстной кишке, является кинжально-острая боль в надчеревке. Это может служить сигналом о перфорации язвы. Она появляется неожиданно, кожные покровы пациента резко бледнеют, увеличивается потливость, что изредка приводит к потере сознания. При таком приступ человеку требуется безотлагательная госпитализация больничный стационар.

Боль в кишечнике справа – кишечная непроходимость

Непроходимостью кишечника назван синдром полного или фрагментарного нарушения перистальтики, при котором затрудняется прохождение по нему пищевого комка, вследствие чего усвоение пищи происходит неправильно. Патология возникает из-за механических препятствий на пути движения пищи либо некорректного выполнения кишечником двигательных функций. Если непроходимость диагностирована в тонкой кишке, ее называют высокой. Признаком высокой непроходимости, который проявляется практически сразу после возникновения недомогания, является боль в животе. Она появляется в любое время суток, не связана с употреблением пищи и не зависит от каких-либо других предпосылок.

Вначале болезненные ощущения носят схваткообразный характер. Они повторяются с интервалом вминут, приступы обостряются волнообразно, реагируя на перистатильческие сокращения кишечника. Когда энергетические возможности мышц иссякают, боль становится более постоянной. При развитии заболевания, без принятия терапевтических мер, острая боль значительно стихает через 2-3 дня, поскольку снижается перистатильческая активность мышц кишечника. При определении прогноза такой признак считается неблагоприятным. Болевой симптом у пациентов с высокой непроходимостью дополняется асимметрией и вздутием. В начале заболевания случается многократный стул, так как стремительно освобождаются нижние отделы кишечника, находящиеся за препятствием. У многих пациентов возникает повторяющаяся рвота, которой зачастую предшествует сильная тошнота. Быстрота появления рвотного рефлекса напрямую связана с расположением препятствия: чем оно выше, тем быстрее человека начинает тошнить. На начальных этапах рвота возникает рефлекторно, по механическим причинам, позднее – в результате отравления организма токсинами.

Болит справа живота внизу в кишечнике – синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональная патология, сопровождающаяся перманентной болью в кишечнике. Прочие видимые физиологические нарушения не обнаруживаются. Боль ноющая, приносящая дискомфорт справа от пупка. Также больной страдает от таких неприятных симптомов: учащение стула или долгие перерывы между походами в туалет, неоднородные каловые массы и присутствие в них слизистых включений, усиленное газообразование, ощущение неполного очищения кишечника, стремление к испражнению, постоянное чувство усталости, головная боль и слабость в мышцах.

Дивертикулит, как причина боли справа в области кишечника

Дивертикулит – выпячивание стенок кишечника. В легкой форме заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии диагностики и лечения, болезнь проявляется только после появления осложнения – воспаления, или дивертикула. У человека возникает сильная колика с правой стороны живота, понос с примесями крови и слизи. Запущенная форма недомогания переводит к его хроническому течению. После этого болевые ощущения справа от пупка сопровождают пациента регулярно.

Лечение боли, что делать, если сильно болит кишечник справа внизу живота?

При недомогании, четко определенном пациентом как кишечная колика, если отсутствует значительный дискомфорт и нарастание неприятных ощущений при ходьбе или резких движениях, допускается самостоятельное принятие мер по устранению спазма. Первое, что нужно сделать – это занять наиболее удобную позу. Для уменьшения болезненных симптомов можно принять спазмолитическое средство. Строго запрещается употреблять пищу или ставить на больное место компрессы, как горячие, так и холодные. Если боль удалось унять, можно переходить к следующему этапу нормализации самочувствия.

Прежде всего, в случае появления болезненных симптомов следует исключить обострение аппендицита. Это заболевание развивается стремительно и несет большую опасность здоровью и жизни пациента. При выявлении его признаков следует неотложно вызывать скорую помощь или доставить больного в медицинское учреждение для осмотра хирургом. Лечение аппендицита проводится исключительно путем хирургического вмешательства.

Если сильная боль в животе в области кишечника справа и человек не знает что делать, как лечить, как избавиться от такой сильной и невыносимой боли справа животе, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, т.к. существует целый перечень заболеваний, которые могут угрожать не только здоровью человека, но и при неоказании своевременной медицинской помощи привести к летальному исходу. К таким опасным заболевания можно отнести воспаление аппендикса – аппендицит. Сильные боли в правом боку снизу, особенно, если их появление дополнено тошнотой и рвотными позывами, слабостью и головокружением, бледностью кожных покровов и жаром, требуют немедленного вызова скорой помощи. Действовать в таком случае следует очень быстро, в частности, если состояние больного быстро ухудшается, а боль внизу живота усиливается.

С началом дискомфорта в кишечнике, не лишним будет спросить о том, когда пациент осуществлял предыдущий акт дефекации. При вздутии живота оптимальным решением будет принятие смекты или активированного угля либо его аналогов. Важно помнить, что профилактикой и терапией многих заболеваний кишечника служит здоровое питание и достаточное употребление чистой питьевой воды (около двух литров ежедневно). Для стимуляции перистальтики кишечника необходимо регулярно заниматься физкультурой и уделять время физической активности.

Ряд серьезных болезней кишечника вызывают глистные инвазии. Поэтому для исключения определенных болезней пациентам рекомендуется сдать анализ кала. Кроме этого, дискомфорт в кишечнике вызывается дисбактериозом вследствие лечения антибиотиками. Для проверки и поддержания в норме состояния желудочно-кишечного тракта можно проконсультироваться с гастроэнтерологом. В случае нарушения работы элементов пищеварительной системы такая консультация в комплексе со специальными процедурами поможет подойти к нахождению причины болезни и начать ее устранение.

Лечение боли, что делать, если болит кишечник?

Важно всегда помнить о том, что неприятные ощущения в кишечнике – это прямое свидетельство протекания патологических процессов. Перед тем, как предпринять любые меры по лечению, следует удостовериться в корректности ваших предположений касательно источника недомогания. Единственное верное решение для этого – консультация у квалифицированного специалиста и, при необходимости, медицинское обследование. Терапия нарушений работы кишечника имеет несколько этапов. Прежде всего, осуществляется этиотерапия, направленная на устранение причины дискомфорта. Больному прописывают курс антибиотиков, предназначенных для устранения кишечной инфекции; прием пробиотических средств при дисбиозе; иммуносупрессоров, подавляющих иммунитет, при обнаружении неспецифического язвенного колита. Если в ходе обследования были диагностированы острая непроходимость кишечника или аппендицит, единственный выход из ситуации – хирургическое вмешательство.

Патогенетические лечебные мероприятия нацелены на стимуляцию функций пищеварения. Достичь желаемого эффекта помогают ферментативные препараты. Вместе с этим, применяются сорбенты, из кишечника выводятся токсины. При симптоматическом лечении достигается минимизация болевых проявлений с помощью спазмолитических и нестероидных противовоспалительных препаратов.