Артрозилен: все формы выпуска, показания к применению, аналоги, цены. Условия и сроки хранения. Действующее вещество, фармакологическая группа

– противовоспалительно, анальгезирующее, жаропонижающее лекарственное средство. Гранулы используются для приготовления суспензии и последующего приема внутрь, в то время как капсулы и лиофилизат используется для внутреннего, а также внутримышечного введения.

Артрозилен может быть в виде геля для наружного применения, раствора для местного применения, спрея для наружного применения.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Артрозилен, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Артрозилен можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска препарата: капсулы желатиновые пероральные, гель и спрей для наружного применения, раствор в ампулах для уколов, ректальные суппозитории.

Артрозилен содержит активное вещество: – лизиновую соль.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

Показания к применению Артрозилен

Для приема внутрь и ректального применения. Купирование болей слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.:

послеоперационные боли;
посттравматические боли;
боли воспалительного характера.

Симптоматическое лечение ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

спондилоартриты;
воспалительное поражение околосуставных тканей.

Для парентерального применения. Кратковременное лечение острого болевого синдрома:

при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза;
в послеоперационном периоде;
после травм и при воспалительных процессах.

Для наружного применения:

острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный , анкилозирующий , остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);
мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
травматические повреждения мягких тканей.

Фармакологическое действие

Являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, Артрозилен останавливает хронические воспалительные процессы, угнетая деятельность ферментов, разрушающих ткани, угнетает синтез простагландинов, ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Вещество стабилизирует лизосомные мембраны, подавляет продуцирование лейкотриенов. В результате действия на изоферменты уменьшается проницаемость стенок сосудов. Кетопрофен тормозит воздействие свободных радикалов, защищая от повреждения ими мембран.

Артрозилен предназначен для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения местной отечности мягких тканей.

Инструкция по применению

Препарат принимают внутрь по 1 капс./сут, во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 мес.

Ректальные суппозитории:

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2–3 раза в день.
Максимальная суточная доза – 3 суппозитория, больным пожилого возраста – не больше 2 суппозиториев в день.
При функциональных нарушениях печени/почек требуется понижение дозы.

Гель, аэрозоль для наружного применения:

Артрозилен применяют наружно. Рекомендованная разовая доза: гель – 3–5 г (примерно соответствует объему крупной вишни), аэрозоль – 1–2 г (примерно соответствует объему грецкого ореха). Препарат наносят 2–3 раза в день, втирая его осторожно до полного впитывания.
Длительность курса – до 10 дней (если нет иных назначений врача).

Инъекционный раствор:

Артрозилен применяют парентерально (в/м или в/в) по 1 амп./сут. Максимальная суточная доза – по 1 амп. 2 раза/сут.
Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.
Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.

Раствор для инфузии готовят на основе 50 мл или 500 мл следующих водных растворов: 0.9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема любых форм препарата служат:

аспириновая ;
период лактации и беременность;
и другие нарушения свертывания крови;
язвенная болезнь и язвенный , ;
индивидуальная непереносимость активного вещества, гиперчувствительность к нему или к другим нестероидным противовоспалитеьным препаратам.

Детский возраст служит противопоказанием для применения препарата во всех видах, кроме геля и аэрозоли.

Побочные действия

Использование лекарственных форм для внутреннего применения может сопровождаться:

болью в животе;
тремором;
коликами;
меленой;
гипергидрозом;
гематомезисом;
головокружением;
конъюнктивитом;
печеночной недостаточностью;
диареей;
стоматитом;
эритематозной экзантемой;
раздражительностью;
вертиго;
уменьшением протромбинового
нарушением менструального цикла;
эзофагитом;
астенией;
зудом;
гематурией;
лимфангитом;
отеками;
гипербилирубинемией;
повышением активности ферментативной системы печени;
дуоденитом;
лабильностью настроения;
увеличением размеров печени;
гиперкинезией;
болью в груди;
ульцерацией ЖКТ;
тромбозитопенией;
бронхоспазмом;
нарушением зрения;
гепатитом;
циститом;
периорбитальным отеком;
тромбоцитопенической пурпурой;
крапивницей;
ринитом;
ангионевротическим отеком;
тревожностью;
лейкоцитозом;
болезненным мочеиспусканием;
васкулитом;
увеличением селезенки;
синкопальными состояниями;
отеком гортани;
синдромом СтивенсаДжонсона;
галлюцинациями;
ларингоспазмом;
лейкоцитопенией;
макулопапулезной экзантемой;
бледностью кожных покровов;
анафилаксией.

После применения суппозиториев дополнительно может наблюдаться обострение , жжение и ощущение тяжести в аноректальной области. На наружные формы возможно появление фотосенсибилизации.

Аналоги Артрозилен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Быструмкапс;

Артрозилен в уколах, капсулах или на гелевой основе – нестероидный противовоспалительный препарат, который основан на производных от пропионовой кислоты. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие основано на том, что под воздействием действующего вещества происходит угнетение активности ЦОГ.

Состав и описание

В основу препарата для инъекций «Артрозилен» заложено фармакологическое вещество – кетопрофен. На фоне периферического и центрального воздействия на организм, компонент обладает еще и антибрадикининовой активностью. Также происходит стабилизация состояния лизосомальных мембран, что особо важно для эффективного лечения пациентов с ревматоидным артритом.

Инъекционный раствор содержит только один действующий компонент – лизиновую соль (кетопрофен). В качестве вспомогательных компонентов используют лимонную кислоту, натрия гидроксид и воду.

Формы выпуска

«Артрозилен» является довольно популярным препаратом. Широкое использование средства стало причиной того, что для лечения различных форм патологий нервной и опорно-двигательной систем производители выпускают лекарство сразу в нескольких лекарственных формах:

Гель для наружного применения;
Капсулы для орального приема;
Ректальные свечи;
Наружный аэрозоль;
Инъекционная форма (раствор в ампулах по 2 мл).

Фармакокинетика

Как гласит инструкция по применению, препарат хорошо абсорбируется и связывается с белками плазмы. Вещество обладает выраженной липофильностью, быстро проникает через гематологический барьер и энцефалический «щит». Действующее вещество проникает в плазму крови и синовиальную жидкость.

Метаболизм происходит на фоне соединения с глюкуроновой кислотой и в процессе гидроксилирования. Выводится по большей мере через почки, а также в незначительной мере через кишечник.

Показания к применению

Инструкция к применению данного фармакологического продукта содержит в себе всю необходимую информацию о перечне заболеваний и патологических состояний, которые можно лечить при помощи «Артрозилена». Главные показания к применению препарата:

Патологии, которым сопутствует суставной синдром (остеоартрит, спондилит, подагра различного генеза);
Устранение симптомов, которые сопутствуют активной фазе или периоду обострения патологий опорно-двигательного аппарата (периартрит, синовит, тендинит, бурсит, люмбаго);
Болезненные ощущения в позвоночных структурах различного генеза;
Невралгии;
Миалгии;
Травмы неосложнённого типа (вывихи, растяжения, ушибы, разрывы связок);
Длительная посттравматическая боль;
Комбинирование сразу нескольких заболеваний, осложненных воспалительными процессами венозной системы нижних конечностей (флебиты, перифлебиты, лимфангиты различного генеза, лимфаденит поверхностного характера);
Послеоперационные умеренные боли;
Поражения околосуставных тканей воспалительного характера;
Ревматическое поражение мягких тканей;
Неревматические мышечные боли.

Противопоказания

Как и любой другой препарат «Артрозилен» не всегда может свободно использоваться. Существует ряд абсолютных противопоказаний, относительно данного препарата:

Чрезвычайно высокая чувствительность к компонентам препарата;
Аспириновая астма;
Активный период лактации;
Беременность;
Обострение язвенной патологии желудка или двенадцатиперстной кишки;
Диветикулит;
Болезнь Крона;
Колит;
Хроническая почечная недостаточность;
Ранний детский возраст;
Гемофилия.

Также существует перечень состояний, при которых допустимо использовать препарат, но с особой осторожностью. Сюда относят следующие патологии:

Бронхиальная астма;
Хроническая сердечная недостаточность;
Анемия;
Алкогольная зависимость;
Проблемы с печенью;
Сахарный диабет;
Пожилой возраст;
Излишне активное курение;
Гипербилирубинемия;
Обезвоживания организма;
Отечное состояние;
Острые инфекционные процессы, отягощенные лихорадкой;
Артериальная гипертензия;
Стоматит различной степени интенсивности.

О нюансах комбинирования

Как гласит инструкция по применению, одномоментное применение препарата «Артрозилен» с такими фармакологическими продуктами, как рифампицин, фенилбутазоном, барбитураты и ряд антидепрессантов, приводит к перегрузке печени. Если у пациентов в анамнезе есть заболевания, связанные с данным органом, схема терапевтического воздействия должна быть откорректирована.

«Артрозилен» снижает лекарственную силу урикозуричсеких препаратов. В то же самое время, препарат усиливает действие антикоагулянтов и других фармакологических продуктов, которые могут разжижать кровь.

Также отмечено, что сочетание «Артрозилена» с гормонами, гипотензивными и мочегонными средствами приводит к повышению риска возникновения побочных эффектов. Совместный прием препаратов на основе лизиновой соли и алкоголя приводит к обострению хронических язвенных патологий желудка, а также формированию множественных эрозий на поверхности слизистой органов желудочно-кишечного тракта.

Как правильно применять препарат

Инструкция по применению препарата разъясняет все нюансы относительно того, как правильно определять дозировку и способ использования препарата в любой фармакологической форме. Рассмотрим основные правила использования в лечебных целях инъекционной формы лекарственного средства.

Инъекционный способ введения препарата практикуется в качестве кратковременного лечения. Терапию проводят в среднем три дня. Различают растворы для внутримышечных и внутривенных уколов.

Максимальная доза на сутки — по одной ампуле дважды на день. После вскрытия ампулы, раствор немедленно набирают шприц и вводят.

Внутривенное введение

Внутривенные инфузии проводятся медленно. Принято использовать растворы натрий хлора (0,9%), раствор левулезы на водной основе (10%), декстрозный водный настрой (5%). Также можно использовать раствор Рингера и раствор Хартмана. Используются большого объема по 500 мл, а также небольшие дозировки по 50 мл.

Использование раствора в физиотерапии

Физиотерапевты также активно практикуют использование водного раствора лизиновой соли. Препарат оправдан при воздействии посредством ионофореза и во время мезотерапии.

Побочные эффекты

Сильные спазмы в животе;
Диарея;
Стоматит;
Первичный гастрит, обострение хронических процессов;
Возникновение эрозий на поверхности слизистых;
Мелена;
Повышение уровня билирубина;
Развитие гепатита;
Головокружение;
Гиперкинезия;
Тремор;
Вертиго;
Внезапные перепады настроения;
Раздражительность;
Общее недомогание;
Ринит.

Гораздо реже могут возникать нарушения зрительной функции или конъюнктивит. Изредка пациенты сталкиваются с различными проявлениями аллергического характера: зуд, крапивница, отечность тканей, ларингоспазм и отек гортани.

Реже всего пациенты могут страдать от таких нежелательных проявлений:

Цистит или обострение хронической формы данного заболевания;
Гематурия (следы в крови);
Ухудшение общей картины крови;
Гепатомегалия (если своевременно остановить введение препарата, патологические изменения носят обратимый характер);
Васкулит;
Диспноэ;
Повышение артериального давления на момент введения препарата внутривенным способом;
Учащение частоты сердечных сокращений;
Чувство нарастающего дискомфорта в аноректальной зоне;
Обострение хронических форм геморроя;
Интенсивная фотосенсибилизация.

Учитывая столь большое количество довольно серьезных осложнений и побочных эффектов, начинать самолечение при помощи препарата «Артрозилен» недопустимо. Схему терапевтического воздействия формирует только лечащий врач, после проведения всех надлежащих диагностических мероприятий и с учетом приема других фармакологических продуктов.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.

2 мл - ампулы темного стекла (6) - поддоны пластмассовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной pH, за счет чего почти не раздражает ЖКТ.

Фармакокинетика
Всасывание
Время достижения С max при парентеральном введении 20-30 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч.

Распределение
До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V d -0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм и выведение
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени.
Выводится с мочой, 60-80% - в виде глюкуронида за 24 ч.

Показания:

Кратковременное лечение острого болевого синдрома:

При заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза;
- в послеоперационном периоде;
- после травм и при воспалительных процессах.

Способ применения и дозы

Препарат применяют парентерально (в/м или в/в) по 1 амп./сут. Максимальная суточная доза - по 1 амп. 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.

Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.

В/в введение препарата допускается только в стационаре. Для увеличения времени действия препарата рекомендуется проведение медленной в/в инфузии. Продолжительность в/в инфузии составляет не менее 30 мин.

При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.

Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно.

Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния.

Со стороны кожи подкожных тканей: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь, усиление потоотделения.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).

Прочие: периферические отеки, бледность, нарушение менструального цикла.

Противопоказания:

- "аспириновая триада";
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- язвенный колит в фазе обострения;
- болезнь Крона;
- дивертикулит;
- пептическая язва;
- нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);
- хроническая почечная недостаточность;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к кетопрофену или другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите, а также пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

Применение препарата Артрозилен, как и других НПВС, в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности применять препарат Артрозилен следует под контролем врача.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата Артрозилен, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Особые указания

Во время лечения препаратом Артрозилен необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ бронхиальной астмы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Артрозилен не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом Артрозилен усиливают метаболизм кетопрофена (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов).

На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.

Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Препарат Артрозилен при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное применение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Кетопрофен при одновременнном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Боль - это первый сигнал о том, что в организме происходит что-то не так. Чаще всего такой признак свидетельствует о развитии воспалительного процесса. В большинстве случаев после постановки диагноза специалисты назначают комбинированные препараты, которые не только убирают болевой синдром, но и устраняют его причину. Хорошие результаты показывают нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе относится и препарат «Артрозилен». Уколы, аэрозоль, капсулы, гель - в этих формах выпускается медикамент.

Нестероидные противовоспалительные средства

В связи с тем, что лекарства из этой категории обладают комбинированным действием, их могут использовать в комплексном лечении многих заболеваний. С их помощью удается не только купировать болевой синдром, но и снять жар, убрать симптомы общей интоксикации организма. Но в большинстве случаев нестероидные препараты все же направлены на лечение болезней суставов и костного аппарата.

Артриты - это общее название для многих воспалительных процессов, связанных с суставами. Для терапии таких патологических процессов нередко назначается препарат «Артрозилен». С его помощью удается остановить распространение инфекции, улучшить состояние суставов. При артрите человек ощущает сильный дискомфорт, суставы начинают болеть и опухать. Специалистам нередко приходится сталкиваться с профессиональными заболеваниями. Артрит рук может быть диагностирован у швей, парикмахеров. Проблемы с суставами позвоночника возникает у грузчиков или строителей.

В зависимости от проявлений воспалительного процесса, могут использоваться препараты в различных лекарственных формах. Так, «Артрозилен» уколы используются при сильном болевом синдроме, когда местное лечение уже не дает положительного результата. В любом случае нестероидные противовоспалительные средства должны назначаться врачом. Самолечение нередко приводит к развитию осложнений. «Артрозилен» в ампулах чаще всего применяется в условиях стационара, домашняя терапия недопустима.

Состав и свойства медикамента

Стоит тщательно изучить перед применением препарата «Артрозилен» инструкцию по применению. Особенно это важно для аллергиков, у которых уже ранее наблюдалась реакция на тот или иной медикамент. Состав лекарства - первое, на что стоит обратить внимание. Средство «Артрозилен» выпускается в следующих лекарственных формах: раствор для инъекций, ректальные свечи, гель для наружного применения и капсулы для приема внутрь. В каждом из вариантов действующим компонентом выступает кетопрофена лизиновая соль. Если рассматривать «Артрозилен» уколы, то в качестве дополнительных элементов здесь выступают очищенная вода, натрия гидроксид и лимонная кислота.

При болях небольшой интенсивности широко используется препарат в форме геля для наружного применения. Здесь используются следующие дополнительные компоненты: троламин, полисорбат, ароматизатор лаванды, этанол и очищенная вода. В состав свечей входят полисинтетические глицериды. Широко используются также капсулы, в состав которых, помимо действующего элемента, входят следующие вещества: полимеры акриловой и метакриловой кислот, повидон, магния стеарат. В состав оболочки входит желатин, титана диоксид.

Действие препарата зависит от формы его выпуска. Наилучшей биодоступностью обладает раствор для инъекций. Уже через 5-7 минут после введения препарата пациент чувствует значительное улучшение. При болях небольшой интенсивности рекомендуется использовать капсулы. Однако эффект от их использования наступает лишь через 20-30 минут.

Когда может использоваться препарат «Артрозилен»?

Инструкция по применению описывает заболевания, при которых специалист может назначать лекарственное средство. В первую очередь это различные виды артрита (моноартрит, полиартрит). Широко применяется средство при лечении подагры, остеопороза. В составе комплексной терапии средство может использоваться для лечения любых заболеваний костно-мышечного аппарата. Так, средство «Артрозилен» в аптеках может быть предложено при растяжениях или вывихах. В этом случае провизоры чаще рекомендуют приобрести средство в форме геля. Однако прежде чем купить препарат, все же лучше проконсультироваться с ортопедом.

Средство «Артрозилен» способствует нормализации температуры тела, отлично снимает боль, которая возникает на фоне травмы. Средство может быть назначено пациенту в послеоперационном периоде. В хирургической практике препарат используется достаточно широко. Специалисты в большинстве случаев назначают лекарство для пациентов, которые находятся в условиях стационара в связи с тем, что возникает необходимость контроля функциональности печени и почек.

Противопоказания

Как и другие медикаменты, лекарство «Артрозилен» имеет свои противопоказания. В первую очередь необходимо помнить, что это противовоспалительное средство может негативно влиять на печень. В связи с этим медикамент в любой форме не назначают несовершеннолетним пациентам, женщинам, ожидающим появления на свет ребенка, а также кормящим. Людям старше 65 лет терапию следует проходить под врачебным контролем. С осторожностью проводится лечение пациентам с алкогольным циррозом печени, печеночной недостаточностью.

Женщинам, планирующим зачатие ребенка, не рекомендуется принимать «Артрозилен» мазь. Инструкция указывает, что действующий компонент может негативно влиять на возможность имплантации эмбриона в матке. Препарат в других лекарственных формах также стоит принимать с осторожностью. Если в период лактации возникает необходимость использования нестероидного противовоспалительного средства, грудное вскармливание следует прекратить.

Когда еще не может быть назначено средство «Артрозилен»? Уколы, мазь, капсулы, свечи не принимают при следующих патологических процессах: язвенный колит, нарушение свертываемости крови, дивертикулит, болезнь Крона, пептическая язва. Отказаться от использования лекарства придется людям с «аспириновой» астмой. Это синдром, при котором сужение бронхов провоцируется лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Стоит учитывать, что средство «Артрозилен» снимает симптомы интоксикации организма, нормализует самочувствие пациента. Таким образом, могут маскироваться признаки присутствия инфекции в организме. Поэтому препарат категорически нельзя использовать до тех пор, пока врач не поставит точный диагноз.

Дозировка

«Артрозилен» уколы применяют в условиях стационара чаще всего. При болях умеренной интенсивности или в послеоперационном периоде назначают по одной ампуле в сутки. Вводится препарат внутривенно или внутримышечно, в зависимости о формы заболевания и локализации воспаления. При сильных болях суточная дозировка может быть увеличена в два раза. При этом врач тщательно следит за состоянием печени пациента.

Как использовать «Артрозилен» таблетки? Инструкция указывает, что следует назначать по одной капсуле в сутки во время или сразу после приема пищи. Стоит учитывать, что компоненты лекарства могут негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому терапию ни в коем случае нельзя проводить натощак. Продолжительность лечения определяет врач, однако курс не должен превышать 3 месяцев.

Свечи используются при болях умеренной интенсивности. Необходимо вводить по одному суппозиторию три раза в день. Для пожилых пациентов норма не должна превышать двух раз в день. Снижение дозировки рекомендуется также при нарушениях функций почек и печени.

Широко используется также «Артрозилен» гель для купирования умеренной суставной боли. Небольшое количество средства наносят на поврежденный участок не более двух раз в сутки. Если улучшение не наступает в течение трех дней, пациенту рекомендуется обратиться к врачу за дополнительной консультацией.

Побочные явления

Практически все нестероидные противовоспалительные средства отлично снимают боль. Однако многие из них также приводят к развитию побочных явлений даже при правильном использовании. Чего можно ожидать, если специалист назначил «Артрозилен» уколы? Отзывы показывают, что инъекции являются достаточно болезненными, однако неприятные ощущения быстро проходят после введения препарата. Нередко приходится наблюдать также местные аллергические реакции, такие, как зуд, жжение, покраснение, развитие эритемы.

Нередко развиваются побочные явления после внутреннего применения препарата (в форме капсул). Пациенты могут жаловаться на следующие неприятные симптомы: боль в животе, диарея, стоматит. Может наблюдаться повышение уровня билирубина. Нередко приходится сталкиваться с нарушениями функций печени и почек. О развитии любых неприятных симптомов пациенту необходимо сообщать лечащему врачу.

Опасными считаются побочные явления, которые развиваются со стороны дыхательной системы. Особенно часто они наблюдаются у тех, кому назначены «Артрозилена» уколы. Отзывы специалистов показывают, что у больного может развиваться бронхоспазм, апноэ, ларингоспазм. В связи с этим медикамент не рекомендуется использовать в домашних условиях.

Лекарственное взаимодействие

Существует немало лекарств, которые могут негативно воздействовать на печень. В связи с этим следует грамотно подбирать медикаменты для совместного использования с нестероидными противовоспалительными средствами. Чтобы уменьшить негативное воздействие на организм вместе с лекарством «Артрозилен», не рекомендуется использовать медикаменты, в состав которых входят следующие вещества: рифампицин, фенитоин, этанол. Не рекомендуется использовать барбитураты, а также трициклические депрессанты.

На фоне одновременного приема средства «Артрозилен» существенно снижается биодоступность многих антигистаминных препаратов. Это также следует учитывать при проведении терапии.

Что делать, если в аптеке не удалось найти препарат «Артрозилен». Аналоги (уколы, мазь, таблетки) могут быть не менее эффективными. Однако назначение также должен сделать врач. Самостоятельно подбирать заменитель нельзя.

«Фламакс»

Это средство также относится к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов. Им вполне можно заменить лекарство «Артрозилен». Действующим компонентом также выступает кетопрофен. Медикамент выпускается в форме раствора для инъекций, а также в виде капсул для внутреннего применения. Плюс в том, что средство «Фламакс» может использоваться в первых двух триместрах беременности, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка. В педиатрии допускается использование препарата для терапии детей старше 15 лет.

Показания лекарство имеет такие же, как и «Артрозилен». Средство используют для купирования болевого синдрома при артритах и других заболеваниях костно-мышечного аппарата. Может использоваться медикамент и в послеоперационном периоде. Лекарство «Фламакс» может приводить к развитию серьезных побочных явлений, поэтому использовать его для самолечения нельзя. Раствор применяют внутривенно или внутримышечно в условиях стационара.

«Кетопрофен»

Это недорогой аналог препарата «Артрозилен». Выпускается препарат в форме таблеток, геля для наружного применения, раствора для инъекций. Действующим компонентом, как и в предыдущих случаях, выступает кетопрофена лизиновая соль. Показания к применению лекарства: болевой синдром различной интенсивности, воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата. Лекарство не назначают беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним пациентам, людям с нарушением функции печени и почек. К другим противопоказаниям относят: нарушение свертываемости почек, язву двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, «аспириновую астму», воспалительные заболевания кишечника.

Средство «Кетопрофен» в любой форме может приводить к развитию серьезных побочных явлений. Нередко после введения препарата у пациентов наблюдается нарушение зрительного восприятия, шум в ушах, головная боль, невропатия, стремительное повышение артериального давления. При выявлении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Широко используются и другие аналоги средства «Артозилен». В аптеках можно встретить такие препараты, как «Оки», «Кетонол», «Флексен», «Артрум» и т. д.

Препарат: АРТРОЗИЛЕН
Активное вещество: ketoprofen
Код АТХ: M02AA10
КФГ: НПВС для наружного применения
Коды МКБ-10 (показания): M05, M07, M10, M15, M42, M45, M46, M65, M70, M71, M79, M79.1, R52.0, R52.2, T14.3
Код КФУ: 05.01.01.06
Рег. номер: П №010596/02
Дата регистрации: 28.10.05
Владелец рег. удост.: DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. {Италия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, с белым корпусом и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - круглые гранулы светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: диэтилфталат, карбоксиполиметилен, магния стеарат, повидон, полимер акриловой кислоты, полимер метакриловой кислоты, тальк.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), желатин.
Состав крышечки капсулы: хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.

2 мл - ампулы темного стекла (6) - поддоны пластмассовые (1) - пачки картонные.

Суппозитории ректальные однородные, от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические.

5 шт. - стрипы (2) - пачки картонные.

Аэрозоль для наружного применения 15% в виде белой однородной пены; после выхода газа - прозрачная жидкость бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, полипропиленгликоль, поливинилпирролидон (повидон), ароматизатор лаванда неролен, бензиловый спирт, вода очищенная, смесь пропана и бутана.

Баллоны емкостью 25 мл (1) с насадкой-распылителем - пачки картонные.

Гель для наружного применения 5% прозрачный, густой, с запахом лаванды.

Вспомогательные вещества: карбоксиполиметилен, триэтаноламин, полисорбат, этанол 95%, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор лаванда неролен, вода.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

АРТРОЗИЛЕН ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата АРТРОЗИЛЕН утверждено компанией-производителем для печатного издания 2008 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН, за счет чего почти не раздражает ЖКТ.

После приема внутрь максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч.

При наружном применении Артрозилен уменьшает проявления воспаления и болевые ощущения в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов.

Кетопрофена лизиновая соль не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь капсул кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность превышает 80%. C max составляет 3-9 мкг/мл и достигается через 4-10 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Одновременный прием пищи способствует снижению значения C max и увеличению T max , без изменения AUC.

После ректального применения кетопрофен также быстро всасывается. Время достижения C max после ректального применения 45-60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

Время достижения C max при парентеральном введении 45-60 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч.

При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Биодоступность препарата - около 5%.

Распределение

До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V d - 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм

Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение

T 1/2 составляет 6.5 ч. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). С калом выводится менее 1%. Препарат практически не кумулирует в организме.

ПОКАЗАНИЯ

Для приема внутрь и ректального применения

Купирование болей слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.:

Послеоперационные боли;

Посттравматические боли;

Боли воспалительного характера.

Симптоматическое лечение ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:

Ревматоидный артрит;

Спондилоартриты;

Остеоартроз;

Подагрический артрит;

Воспалительное поражение околосуставных тканей.

Для парентерального применения

Кратковременное лечение острого болевого синдрома:

При заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза;

В послеоперационном периоде;

После травм и при воспалительных процессах.

Для наружного применения

Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);

Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

Травматические повреждения мягких тканей.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Внутрь Артрозилен назначают по 1 капс./сут, во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 мес.

Ректально назначают по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 480 мг. Пациентам пожилого возраста не следует назначать более 2 суппозиториев в сутки.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы.

Парентерально (в/м или в/в) препарат назначают в дозе 160 мг (1 амп.)/сут. Максимальная суточная доза составляет 320 мг (по 1 амп. 2 раза/сут).

Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.

Раствор для инфузии готовят на основе 50 мл или 500 мл следующих водных растворов: 0.9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата Хартмана, коллоидный раствор декстрана в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.

При наружном применении разовая доза геля составляет 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля - 1-2 г (объем грецкого ореха). Препарат следует наносить 2-3 раза/сут, осторожно втирая до полного впитывания. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней (без консультации врача).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.

Прочие: конъюнктивит, нарушение менструального цикла, усиление потоотделения.

Местные реакции при ректальном применении: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Местные реакции при наружном применении: кожные проявления аллергических реакций, фотосенсибилизация. При длительном применении на обширных поверхностях кожи возможно развитие системных побочных эффектов.

Кетопрофена лизиновая соль гораздо реже вызывает побочные эффекты по сравнению с кетопрофеном.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- "аспириновая триада";

III триместр беременности;

Период лактации;

Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Для системного применения

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

Язвенный колит в фазе обострения;

Болезнь Крона;

Дивертикулит;

Пептическая язва;

Нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);

Хроническая почечная недостаточность;

Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Для наружного применения

Мокнущие дерматозы;

Нарушение целостности кожных покровов;

Детский возраст до 6 лет.

С осторожностью следует назначать препарат в I и II триместрах беременности, а также пациентам пожилого возраста. При системном применении следует проявлять осторожность при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите; при наружном применении - при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также у детей в возрасте до 12 лет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата Артрозилен в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности применять препарат Артрозилен следует с осторожностью и под контролем врача. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья.

При наружном применении препарат следует наносить только на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на кожу солнечных лучей в течение курса лечения.

Водные растворы кетопрофена лизиновой соли, а также гель для наружного применения могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Артрозилен не сообщалось.

В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Совместное назначение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Антациды и колестирамин при одновременном приеме внутрь с препаратом Артрозилен снижают абсорбцию кетопрофена.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Лекарственные формы для системного применения отпускаются по рецепту.

Лекарственные формы для наружного применения разрешены к использованию в качестве средств безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Баллон с аэрозолем нельзя перегревать! Срок годности капсул и суппозиториев ректальных – 5 лет, раствора для в/в и в/м введения, геля и аэрозоля для наружного применения – 3 года.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью